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胰腺癌胰外神经侵犯的CT诊断 被引量:6
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作者 唐伟 赵琼慧 +3 位作者 梁宗辉 张小明 黄小华 肖波 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期327-331,共5页
目的:研究CT对胰腺癌胰外神经侵犯的诊断价值。方法:32例外科手术和病理证实的胰腺癌,术前1个月内均行螺旋CT检查。回顾性分析肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移和胰外神经侵犯情况,根据胰周腹腔神经丛主干及腹腔神经节周围软组织改... 目的:研究CT对胰腺癌胰外神经侵犯的诊断价值。方法:32例外科手术和病理证实的胰腺癌,术前1个月内均行螺旋CT检查。回顾性分析肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移和胰外神经侵犯情况,根据胰周腹腔神经丛主干及腹腔神经节周围软组织改变确定胰外神经侵犯的CT征象。以病理结果为标准,分析CT对胰外神经侵犯的准确性、特异性和敏感性,以及胰外神经侵犯与肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移的相关性。结果:32例胰腺癌,病理发现胰内和(或)胰周神经侵犯27例(84.4%),胰内合并胰周神经侵犯24例(75%),单纯胰内神经侵犯3例(9.4%)。CT发现22例(68.8%)胰外神经侵犯,CT诊断胰腺癌胰外神经侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为87.0%、77.8%、84.4%。胰外神经侵犯与肿瘤大小(Spearman,P=0.428>0.05)、淋巴结转移(Fisher's exact test,P=0.506>0.05)无相关性,与血管侵犯(Spearman,r=0.54,P=0.001<0.05)具有相关性。结论:CT对胰腺癌胰外神经侵犯有较高的预测率。胰周间隙密度增高,出现条带状致密影,或出现不规则软组织块影提示已有肿瘤的神经侵犯。 展开更多
关键词 胰外神经 腺癌 X线计算机 体层摄影术 诊断
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MSCT对胰腺癌胰外神经浸润的诊断价值 被引量:1
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作者 陈悦熙 《CT理论与应用研究(中英文)》 2021年第6期761-767,共7页
目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)对胰腺癌胰外神经浸润的诊断价值。方法:比较实验组20例胰腺癌患者及对照组50例健康人腹腔神经节的形态、大小及各期CT值变化。以病理结果为标准,分析MSCT对腹腔神经节侵犯的准确性、特异性和敏感性。结果:实... 目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)对胰腺癌胰外神经浸润的诊断价值。方法:比较实验组20例胰腺癌患者及对照组50例健康人腹腔神经节的形态、大小及各期CT值变化。以病理结果为标准,分析MSCT对腹腔神经节侵犯的准确性、特异性和敏感性。结果:实验组腹腔神经节形态为粗条形,周围脂肪间隙不清;对照组腹腔神经节形态为细条形或小结节形,周围脂肪间隙清晰。实验组双侧腹腔神经节长径、短径均大于对照组,实验组左侧腹腔神经节3期扫描CT值均大于对照组。与病理结果比较,CT对胰腺癌腹腔神经节侵犯诊断的敏感性、特异性、准确性分别为80%、60%和75%。结论:MSCT对胰外神经浸润具有较高诊断价值,能清晰显示腹腔神经节的形态、大小及CT值变化,当出现腹腔神经节呈粗条形增大、脂肪间隙不清及明显强化时,提示已有肿瘤的神经侵犯。 展开更多
关键词 胰外神经 腺癌 X线计算机 体层摄影术
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胰外神经丛影像特征在预测胰头导管腺癌术后早期复发中的应用价值
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作者 李洁 王良 +3 位作者 韩晨光 张晨 王立学 郑卓肇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期444-448,共5页
目的探讨术前评估胰外神经丛影像特征对预测胰头导管腺癌术后早期复发的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2022年4月在清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心行胰十二指肠切除术的胰头导管腺癌患者的临床、影像及病理资料。共纳入7... 目的探讨术前评估胰外神经丛影像特征对预测胰头导管腺癌术后早期复发的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2022年4月在清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心行胰十二指肠切除术的胰头导管腺癌患者的临床、影像及病理资料。共纳入73例胰头导管腺癌患者,其中男性51例,女性22例,年龄(66.1±9.0)岁。采用门诊或电话的方式进行随访,了解复发情况,依据术后6个月内是否复发分为两组:复发组(n=26)和无复发组(n=47)。比较两组胰外神经丛走行区索条或软组织密度影、胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值、肿瘤最大径以及区域淋巴结肿大情况。结果复发组与无复发组患者胰外神经丛走行区出现索条或软组织密度影者的比例分别为80.8%(21/26)和51.1%(24/47),胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU者的比例分别为50.0%(13/26)和25.5%(12/47),肿瘤最大径≥25 mm者的比例分别为80.8%(21/26)和57.4%(27/47),区域淋巴结肿大≥3个者的比例分别为例65.4%(17/26)和31.9%(15/47),两组上述指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU(OR=3.609,95%CI:1.099~11.855)、区域淋巴结肿大≥3个(OR=4.665,95%CI:1.400~15.545)的胰头导管腺癌患者术后早期复发的风险升高(均P<0.05),这两个因素联合预测胰头导管腺癌术后早期复发的受试者工作特征曲线下面积为0.748,灵敏度为92.3%,特异度为48.9%(P<0.001)。结论胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU、区域淋巴结肿大≥3个是预测胰头导管腺癌患者术后早期复发的独立危险因素。基于CT增强图像测量胰外神经丛走行区CT值变化结合区域淋巴结肿大情况,可为胰头导管腺癌患者提供术前预测信息。 展开更多
关键词 腺肿瘤 十二指肠切除术 多层螺旋CT 胰外神经 早期复发
原文传递
RAT EXOCRINE PANCREATIC SECRETION BYVAGAL STIMULATION OCCURSVIAMULTIPLEMEDIATORS
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作者 何晓东 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1996年第2期73-77,共5页
The vagus is a mixed nerve containing cholinerrgic and non-cholinergic neurons. Vagal fibers interact with peptidergic neurons of the enteric nervous system which stain immunohistochemically for cholecystokinin, vasoa... The vagus is a mixed nerve containing cholinerrgic and non-cholinergic neurons. Vagal fibers interact with peptidergic neurons of the enteric nervous system which stain immunohistochemically for cholecystokinin, vasoactive intestinal polypeptide, and gastrin releasing peptide. The contribution of these peptidergicneurons in the pancreatic response to vagal stimulation is unknown. We tested the effect of specific inhibitor of these stimulants against vagally mediated exocrine secretion in rats. The response to vagal stimulation was blocked significantly by each of the following:the ganglionic blocker hexamethonium (l00% inhibition); the muscarinic, cholinergic blocker atropine (85% inhibition); the specific cholecystokinin-A receptor blocker (91 % inhibition); and a vasoactive intestinal polypeptide polyclonal antibody (89% inhibition). This observation is consistent with the hypothesis that potentiating interactions among several agonists mediate the vagal response. Our study, however, dose not exclude acetylcholine as the final commommediator. 展开更多
关键词 CHOLECYSTOKININ gastrin-releasing peptide: dimethyl sulfoxide
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INTRAPANCREATIC CHOLECYSTOKININ MEDIATES VAGALLY STIMULATED EXOCRINE SECRETION FROM THE RAT PANCREAS
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作者 何晓东 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1996年第1期32-35,共4页
Although cholecystokinin is localized within neuronal fibres of the pancreas, a physiological role for intrapancreatic cholecystokinin has not been identified. The strategy of this study was to elicit pure vagal stimu... Although cholecystokinin is localized within neuronal fibres of the pancreas, a physiological role for intrapancreatic cholecystokinin has not been identified. The strategy of this study was to elicit pure vagal stimulation electrically, and to use specific receptor antagonists to identify the mediators of exocrine pancreatic secretion. We conclude that vagal stimulation of the rat pancreas involves ganglionic neurotransmission and release of acetylcholine and cholecystokinin from intrapancreatic, postganglionic fibres. To our knowledge, this is the first study to demonstrate a physiological role for intrapancreatic cholecystokinin. 展开更多
关键词 AMYLASE PANCREAS CHOLECYSTOKININ
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