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血清胱抑素C、铁蛋白、胰岛素抵抗指数表达水平在2型糖尿病合并肥胖患者中的诊断价值
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作者 张蕾 黄大祥 +1 位作者 吴方来 钟兴 《中国现代医学杂志》 2025年第2期83-88,共6页
目的 探讨血清胱抑素C、铁蛋白(SF)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者中的诊断价值。方法 选取2022年1月—2024年5月安庆市立医院内分泌科住院的107例T2DM及肥胖患者。根据体质量指数(BMI)及是否诊断为糖尿病分... 目的 探讨血清胱抑素C、铁蛋白(SF)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者中的诊断价值。方法 选取2022年1月—2024年5月安庆市立医院内分泌科住院的107例T2DM及肥胖患者。根据体质量指数(BMI)及是否诊断为糖尿病分为单纯肥胖组、单纯T2DM组、T2DM合并肥胖组,分别有25、33和49例。并选取同期该院40例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清胱抑素C和血清SF水平,通过计算空腹血糖与空腹胰岛素得出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析各组间的差异。并使用Spearman法分析血清胱抑素C、SF、HOMA-IR与T2DM合并肥胖的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其对T2DM合并肥胖的诊断效能。结果 单纯肥胖组和T2DM合并肥胖组BMI高于对照组和单纯T2DM组(P <0.05)。T2DM合并肥胖组高血压、高血脂症发生率高于对照组(P <0.05)。T2DM合并肥胖组舒张压、收缩压高于对照组和单纯肥胖组(P <0.05)。单纯T2DM组和T2DM合并肥胖组空腹血糖高于对照组和单纯肥胖组(P <0.05)。单纯T2DM组和T2DM合并肥胖组甘油三酯高于对照组(P <0.05)。T2DM合并肥胖组血清胱抑素C、SF和HOMA-IR均高于单纯肥胖组、单纯T2DM组和对照组(P <0.05)。Spearman相关性分析结果显示,胱抑素C水平、SF水平、HOMA-IR指数均与T2DM合并肥胖呈正相关(rs=0.829、0.771和0.721,均P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,胱抑素C、SF、HOMA-IR联合检测时诊断效能最高,曲线下面积为0.989(95%CI:0.976,1.000),敏感性为98.0%(95%CI:0.930,0.995),特异性为93.1%(95%CI:0.863,0.966)。结论 血清胱抑素C、SF及HOMA-IR的提高与T2DM合并肥胖的严重程度相关,可作为评估这一群体代谢紊乱及胰岛素抵抗状态的重要生物标志物。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 血清胱抑素C 铁蛋白 胰岛素抵抗指数
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脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响 被引量:3
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作者 张爱民 赵燕燕 +1 位作者 胡磊磊 曹艳华 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期591-595,共5页
目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月... 目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 脾瘅方 二甲双胍 肥胖型2型糖尿病 血脂 胰岛素抵抗指数
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慢性心力衰竭病人胰岛素抵抗指数与NT-proBNP、MoCA评分的相关性
3
作者 张萍萍 韩宇博 +3 位作者 姚春丽 邹国良 隋艳波 刘莉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第18期3406-3409,共4页
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)病人胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性。方法:选取2022年1月—2023年1月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊及病房就诊的CHF病... 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)病人胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性。方法:选取2022年1月—2023年1月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊及病房就诊的CHF病人140例,另选取80名健康志愿者作为对照组。采用MoCA对CHF病人的认知功能进行判定,根据是否合并认知功能障碍将其分为认知功能障碍组(65例)和认知功能正常组(75例)。比较3组血清空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、HOMA-IR、血NT-proBNP水平及MoCA评分,分析HOMA-IR与NT-proBNP水平及MoCA评分的相关性。结果:与对照组相比,认知功能障碍组、认知功能正常组FPG、FINS、HOMA-IR、NT-proBNP水平均较对照组升高,认知功能障碍组MoCA评分则较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍组FPG、FINS及NT-proBNP水平较认知功能正常组明显升高(P<0.05),MoCA评分则较认知功能正常组明显降低(P<0.05)。HOMA-IR与血清NT-proBNP水平呈正相关(P<0.01),与MoCA评分呈负相关(P<0.01)。结论:CHF合并认知功能障碍病人HOMA-IR明显升高,HOMA-IR与NT-proBNP水平呈正相关,与CHF病人MoCA评分呈负相关。HOMA-IR是CHF病人心功能及认知功能的独立危险因素,在治疗中应积极改善CHF病人的胰岛素抵抗水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 胰岛素抵抗指数 认知功能障碍 N末端B型脑钠肽前体 蒙特利尔认知评估量表
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德谷胰岛素联合二甲双胍缓释片对糖尿病患者胰岛素抵抗指数相关指标的影响
4
作者 高敏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第12期206-209,共4页
观察德谷胰岛素联合二甲双胍缓释片对糖尿病患者胰岛素抵抗指数相关指标的影响;方法 选取2022年6月—2024年6月我院收治的80例2型糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,给予对照组二甲双胍缓... 观察德谷胰岛素联合二甲双胍缓释片对糖尿病患者胰岛素抵抗指数相关指标的影响;方法 选取2022年6月—2024年6月我院收治的80例2型糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,给予对照组二甲双胍缓释片治疗,给予观察组德谷胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗,对比两组患者的治疗效果;结果 观察组胰岛素抵抗相关指标低于对照组(P<0.05),观察组患者血糖水平、血脂代谢指标低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);结论 针对收治的2型糖尿病患者来说,单纯的口服二甲双胍缓释片控糖效果不佳,可在此基础之上,联合皮下注射德谷胰岛素的方式来治疗,可让患者的胰岛功能得到更好地改善,同时还可更有效的降低患者血糖、血脂水平,药物安全性较强,不容易诱发不良反应,可加强该治疗方案在临床的应用。 展开更多
关键词 德谷胰岛素 二甲双胍缓释片 糖尿病 胰岛素抵抗指数
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HOMA法和血糖钳夹法胰岛素抵抗指数的关系 被引量:34
5
作者 任颖 陆广华 +3 位作者 厉锦华 周桓 范吴强 黄定九 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第4期325-326,330,共3页
目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。 方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。 结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -... 目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。 方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。 结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -IR)明显相关 ,经对数转化的二者之间具有更强的相关关系。在亚组分析中 ,对数化的HOMA -IR与clamp -IR在非肥胖和肥胖组、男性和女性组、正常血压和高血压组、饮食疗法和药物治疗组之间均有类似的明显相关关系。经多元回归分析 ,对数化的HOMA -IR是所有与胰岛素抵抗相关的临床指标中最强的相关指数。 结论HOMA -IR适合于中国 2型糖尿病的临床应用。 展开更多
关键词 HOMA-胰岛素抵抗指数 血糖钳夹胰岛素抵抗指数 对数转化 2型糖尿病
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恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者的血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响
6
作者 邹明 黄小娅 +1 位作者 朱腾 刘秀美 《糖尿病新世界》 2024年第14期13-17,共5页
目的 探讨恩格列净与二甲双胍联合使用对2型糖尿病患者血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年8月贵州省职工医院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各55例。对照组... 目的 探讨恩格列净与二甲双胍联合使用对2型糖尿病患者血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年8月贵州省职工医院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各55例。对照组使用二甲双胍治疗,观察组使用恩格列净联合二甲双胍治疗。比较两组临床效果、血糖水平、血糖变异性指标、胰岛功能指标、血脂水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组血糖标准差、餐后血糖波动幅度、最大血糖波动幅度均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者空腹胰岛素水平、餐后2 h胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者使用恩格列净、二甲双胍联合治疗,治疗效果显著,可降低其血糖水平,改善其胰岛功能和血脂水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 恩格列净 二甲双胍 胰岛素抵抗指数
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由三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数的应用价值 被引量:2
7
作者 崔慧敏 赵树霞 安东辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第10期1077-1079,共3页
目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例... 目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例,糖调节受损组300例,新发2型糖尿病组260例。所有受试者进行胰岛素释放试验及口服75 g葡萄糖耐量试验,检测生化指标及血脂谱。计算由三酰甘油和空腹血糖所得指数TyG,三酰甘油和餐后2 h血糖所得指数TyG2。结果 Pearson相关分析结果显示,TyG(r=0.329,P<0.01)、TyG2(r=0.367,P<0.01)均与HOMA2-IR显著相关,与HOMA2-IR相比,TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性及特异性分别为71.5%和62.5%,TyG2分别为83.6%和53.1%。结论 TyG、TyG2是胰岛素抵抗的较好评价指数。 展开更多
关键词 血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数 新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数 胰岛素抵抗
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胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用 被引量:132
8
作者 邢小燕 杨文英 杨兆军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期182-186,共5页
目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据... 目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据 1999年WHO定义 ,其中胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)判断。 结果  ( 1) 10 14 7名 2 5~ 74岁NGT人群的HOMA IR值上 1/4位点为 2 6 9。MS、IGR、DM、IR患病率 ( 2 0 0 0年中国人口年龄标化后 )分别为 5 9 0 %、19 5 8%、2 5 2 8%和 2 9 2 2 %。在IGR +DM组中MS人群伴发IR的频率为 4 5 30 %。 ( 2 )Logistic回归分析显示 :HOMA IR在NGT组与MS发生有关 ,在IGR +DM和总组中与MS发生无关。与MS发生相关性最强的是腰 /臀围比和血压。各方程预测MS发生的一致性高达 90 %以上 (P均 =0 0 0 0 1)。 结论 HOMA IR诊断MS的作用并不适宜于所有人群 ,在高血糖人群中不是一个灵敏的指标。在NGT人群中诊断MS ,HOMA IR判定IR可以作为一个简易、准确的指标。但在高血糖人群中诊断MS ,IR的评估应该综合判断。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 糖耐量 诊断 代谢综合征 MS HOMA-IR DM 糖尿病
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2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗指数与慢性炎症指标相关性研究 被引量:34
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作者 刘晓妮 王颖 +2 位作者 李桃桃 马小敏 赵换牢 《检验医学》 CAS 2019年第9期826-830,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与慢性炎症之间的关系。方法选取T2DM患者90例,根据有无合并MS分为无MS的T2DM患者(单纯T2DM组,40例)和合并MS的T2DM患者(T2DM合并MS组,50例)。以体检健康且血糖... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与慢性炎症之间的关系。方法选取T2DM患者90例,根据有无合并MS分为无MS的T2DM患者(单纯T2DM组,40例)和合并MS的T2DM患者(T2DM合并MS组,50例)。以体检健康且血糖正常者40名作为正常对照组。收集3个组的临床资料及生化指标检测结果并作比较。采用Pearson相关分析评估各项目之间的相关性。结果T2DM合并MS组腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、致动脉粥样硬化指数(AIP)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及空腹胰岛素均明显高于正常对照组和单纯T2DM组(P<0.05),单纯T2DM组与正常对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。正常对照组、单纯T2DM组、T2DM合并MS组HOMA-IR和TG/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值依次升高(P=0.000),HDL-C水平依次降低(P=0.000),年龄及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并MS患者HOMA-IR与空腹血糖、TG及腰围均呈正相关(r值分别为0.589、0.315、0.332,P=0.000),与HDL-C呈负相关(r=-0.188,P=0.000);hs-CRP与空腹血糖、TG及腰围均呈正相关(r值分别为0.168、0.172、0.338,P<0.05);HOMA-IR与hs-CRP呈正相关(r=0.353,P=0.019)。结论T2DM合并MS患者的HOMA-IR与致动脉粥样硬化、全身慢性炎症以及TG/HDL-C比值有关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 炎症指标 致动脉粥样硬化指数 2型糖尿病 代谢综合征
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腰围、BMI与胰岛素抵抗指数的相关性 被引量:19
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作者 闫彩凤 向红丁 +2 位作者 陈伟 平凡 杨敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期215-217,共3页
目的探讨腰围(WC)和5种胰岛素抵抗(IR)及敏感性指数间的相关性,并与BMI进行比较分析。方法2456例研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较WC、BMI和5种指数相关性在3组的差异。结果WC、BMI与5种指数均... 目的探讨腰围(WC)和5种胰岛素抵抗(IR)及敏感性指数间的相关性,并与BMI进行比较分析。方法2456例研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较WC、BMI和5种指数相关性在3组的差异。结果WC、BMI与5种指数均相关(P<0.05),与lgISI2的相关性较其他指数强(beta分别为-0.1581和-0.592);不同糖代谢各组比较,WC与各指数间的相关DM组>NGT组>IGR组,BMI与各指数间的相关性随糖调节异常的加重而增强。结论WC、BMI均是评估IR及敏感性的良好指标,而WC更适于对NGT人群IR的评估。 展开更多
关键词 腰围 胰岛素抵抗指数 体质指数
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醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗指数和C-反应蛋白的影响 被引量:10
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作者 胡怡 刘立旻 +7 位作者 张斌 高阳 熊盈 魏敏 毛宇强 陈松 陈思娇 宋今丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第15期1332-1334,共3页
目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或... 目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、降糖等治疗;醛固酮拮抗剂组(46例)在上述常规治疗基础上,加用醛固酮拮抗剂螺内酯20mg,2次/d,逐渐减至1次/d。治疗6个月。评估治疗前后两组患者临床疗效、HOMA-IR、CRP、血脂〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕水平和血压、心率。结果治疗后两组患者临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR及CRP、HDL-C、LDL-C、TG水平、血压、心率间差别有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征合并心衰患者在常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂可能对提高胰岛素敏感性、降低CRP有一定作用。 展开更多
关键词 醛固酮拮抗药 心力衰竭 慢性 C-反应蛋白质 胰岛素抵抗指数
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穴位埋线对老年IGR伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数及内脏脂肪的影响 被引量:7
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作者 卢昉 钟树奇 +3 位作者 何东盈 劳美铃 王婉桃 魏爱生 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2494-2497,共4页
目的分析穴位埋线对老年糖调节受损(IGR)伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及内脏脂肪的影响。方法回顾性分析采用常规治疗+穴位埋线治疗的45例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入观察组,并选取同期采用常规治疗+二甲双胍治疗的42例老... 目的分析穴位埋线对老年糖调节受损(IGR)伴腹型肥胖患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及内脏脂肪的影响。方法回顾性分析采用常规治疗+穴位埋线治疗的45例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入观察组,并选取同期采用常规治疗+二甲双胍治疗的42例老年IGR伴腹型肥胖患者资料纳入对照组。两组均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后的疗效指标[腹围(WC)及体重指数(BMI)]、糖脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、HOMA-IR及内脏脂肪[内脏脂肪指数(VAI)、脂肪肝指数(FLI)]。统计两组治疗后糖尿病发生情况。结果治疗后,两组WC、BMI较治疗前降低,且观察组低于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HbA1c、TG水平较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且观察组HbA1c、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);两组治疗后TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HOMA-IR、VAI、FLI水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,观察组无糖尿病发生,对照组4例发生糖尿病,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年IGR伴腹型肥胖患者采用穴位埋线治疗效果较好,可有效减少内脏脂肪蓄积,调节患者糖代谢胰岛及功能,并可在一定程度预防糖尿病的发生。 展开更多
关键词 糖调节受损 腹型肥胖 穴位埋线 胰岛素抵抗指数 内脏脂肪 糖脂代谢
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OSAHS患者胰岛素抵抗指数变化及其与血清炎症因子水平的相关性 被引量:9
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作者 陈实 李承红 孟庆华 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第7期66-68,共3页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)指数变化,分析IR指数与患者血清炎症因子水平的相关性。方法 OSAHS患者122例,根据睡眠检测结果分为轻度组36例、中度组44例、重度组42例;选择同期入院体检的健康人40... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)指数变化,分析IR指数与患者血清炎症因子水平的相关性。方法 OSAHS患者122例,根据睡眠检测结果分为轻度组36例、中度组44例、重度组42例;选择同期入院体检的健康人40例为对照组。检测各组空腹血糖、空腹胰岛素,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗情况。检测各组血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-2、核因子κB(NF-κB)、缺氧诱导因子(HIF-1)、脂联素及瘦素。分析OSAHS患者HOMA-IR与血清TNF-α、IL-6、IL-2、NF-KB、HIF-1水平的关系。结果重度组、中度组HOMA-IR高于轻度组及对照组(P均<0.05)。各组OSAHS患者血清NF-κB、HIF-1、IL-1、IL-6、TNF-α、瘦素水平均高于对照组,血清脂联素水平均低于对照组(P均<0.05)。OSAHS患者HOMA-IR与血清NF-κB、HIF-1、IL-1、IL-6、TNF-α水平呈正相关关系(r分别为0.267、0.419、0.257、0.224、0.315,P均<0.05)。结论 OSAHS患者HOMA-IR升高;血清炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-2、NF-KB、HIF-1)水平升高可能参与了OSAHS患者胰岛素抵抗的发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胰岛素抵抗指数 炎症因子 肿瘤坏死因子 白细胞介素 核因子ΚB 缺氧诱导因子
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腹部手术围手术期胰岛素抵抗指数波动与预后的关系 被引量:5
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作者 刘少杰 朱宣进 +1 位作者 刘杰 刘建伟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期2213-2215,共3页
目的研究腹部手术围手术期胰岛素抵抗指数波动大小与预后关系。方法对36例在普外科行腹部中大型开腹手术的患者,根据胰岛素抵抗指数波动大小分组[指数波动小组(S组),指数波动大组(L组)]对比观察,收集临床资料进行分析和总结。结果两组... 目的研究腹部手术围手术期胰岛素抵抗指数波动大小与预后关系。方法对36例在普外科行腹部中大型开腹手术的患者,根据胰岛素抵抗指数波动大小分组[指数波动小组(S组),指数波动大组(L组)]对比观察,收集临床资料进行分析和总结。结果两组手术侵袭度评分(OSS评分)、手术时间、手术失血量、手术切口长度等差异有统计学意义(P<0.05);S组较L组术后并发症发生率更低(P<0.05);以胰岛素指数波动大小为应变量,术前及手术相关因素为自变量行logistic回归分析,仅有术中的OSS评分和术中出血量进入回归方程。以术后是否发生并发症为应变量,术前及手术相关因素为自变量行logistic回归分析,术前生理学评分及胰岛素抵抗指数波动状态进入回归方程。结论腹部开放手术后胰岛素抵抗指数波动较大是术后并发症发生的主要危险因素之一,其指数波动大小主要与手术侵袭度及术中出血量有关。 展开更多
关键词 围手术期 胰岛素抵抗指数波动 腹部大手术 并发症
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2型糖尿病合并脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子-α水平增高与胰岛素抵抗指数相关分析 被引量:13
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作者 杨生 岳桂英 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第6期1485-1487,共3页
目的:分析2型糖尿病合并脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子- α水平变化及相关因素. 方法:将33例2型糖尿病合并脂肪肝患者作为观察组计算体重指数,测定血清TNF-α,空腹血糖,空腹胰岛素及血脂水平,用彩超诊断脂肪肝,胰岛素抵抗指数用HOMA 平衡... 目的:分析2型糖尿病合并脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子- α水平变化及相关因素. 方法:将33例2型糖尿病合并脂肪肝患者作为观察组计算体重指数,测定血清TNF-α,空腹血糖,空腹胰岛素及血脂水平,用彩超诊断脂肪肝,胰岛素抵抗指数用HOMA 平衡模法计算.同时在年龄和性别相匹配的情况下设置30 例无脂肪肝的2型糖尿病患者作为对照组. 结果:观察组和对照组相比,血清TNF-α水平明显增高(P<0.01),同时甘油三酯及空腹胰岛素水平亦明显增高(P<0.01),血清TNF-α水平与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.644,P<0.01). 结论:TNF-α可导致胰岛素抵抗,促使2型糖尿病及脂肪肝的形成. 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂肪肝 肿瘤坏死因子-Α 胰岛素抵抗指数 血糖 TNF-Α
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乌梅汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢和胰岛素抵抗指数的影响 被引量:16
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作者 韩晓梅 张丽丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第24期70-72,75,共4页
目的探讨乌梅汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法将102例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=51)和联合组(n=51)。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上给予乌梅汤治疗,比较2组治疗前后糖... 目的探讨乌梅汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法将102例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=51)和联合组(n=51)。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上给予乌梅汤治疗,比较2组治疗前后糖代谢因子、胰岛功能指标、中医证候积分及临床疗效。结果2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均下降,且联合组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HOMA-IR和空腹胰岛素(FINS)水平均降低,胰岛β细胞功能(HOMA-β)水平升高,且联合组HOMA-IR、FINS低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组中医证候积分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌梅汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗,促进胰岛细胞功能恢复。 展开更多
关键词 乌梅汤 2型糖尿病 糖代谢 胰岛素抵抗指数 胰岛Β细胞
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妊娠8-14周血清糖化血红蛋白联合空腹血浆葡萄糖、胰岛素抵抗指数预测妊娠糖尿病的临床价值 被引量:20
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作者 张雪琼 任卫红 +1 位作者 万思然 林威 《安徽医药》 CAS 2021年第10期2032-2035,共4页
目的探析孕8-14周血清糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血浆葡萄糖(FPG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对妊娠糖尿病(GDM)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在雅安市人民医院进行常规性孕前检查的孕妇5124名,收集其基本资料及孕... 目的探析孕8-14周血清糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血浆葡萄糖(FPG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对妊娠糖尿病(GDM)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在雅安市人民医院进行常规性孕前检查的孕妇5124名,收集其基本资料及孕8-14周的血清中HbA1c、FPG及HOMA-IR。按其孕24-28周空腹葡萄糖耐受试验(OGTT)筛查结果分为GDM组和非GDM组。比较组间基本资料以及HbA1c、FPG、HOMA-IR差异。采用多因素logistic回归分析GDM的相关因素,并建立联合诊断模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC),Hanley-McNeil方法比较曲线下面积。分析HbA1c联合FPG、HOMA-IR对GDM的预测价值。结果5124名孕妇中,合并GDM的孕妇有526名(10.26%),糖代谢正常孕妇4598名(89.74%)。GDM组孕妇血清中的HbA1c(5.47±0.37)%、FPG(5.18±0.32)mmol/L及HOMA-IR(3.32±0.84)均高于正常孕妇清中的HbA1c(5.01±0.14)%、FPG(5.02±0.39)mmol/L及HOMA-IR(2.17±0.26)。logistic多因素回归分析显示HbA1c(OR=1.390,95%CI:1.046-1.846)、FPG(OR=1.323,95%CI:1.020-1.717)、和HOMA-IR(OR=1.831,95%CI:1.104-3.036)是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。通过回归模型中的概率预测值P来拟合联合检测的ROC曲线,与各指标单独检测的结果进行比较,发现预测模型检测的曲线下面积(0.871)高于单独检测(P<0.05)。结论血清HbA1c联合FPG、HOMA-IR对妊娠糖尿病早期诊断的灵敏度较好,有良好的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 糖化血红蛋白 血糖 胰岛素抵抗指数 妊娠初期
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42例痰湿体质人胰岛素抵抗指数临床研究报告 被引量:26
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作者 周菁 罗海明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期822-823,共2页
目的:探讨痰湿体质与胰岛素抵抗的相关性。方法:72例研究对象分为痰湿体质组及平和质组,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:痰湿体质组胰岛素抵抗指数大于平和质组(P<0.01)。结论:痰湿体质人较... 目的:探讨痰湿体质与胰岛素抵抗的相关性。方法:72例研究对象分为痰湿体质组及平和质组,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:痰湿体质组胰岛素抵抗指数大于平和质组(P<0.01)。结论:痰湿体质人较平和质人更易于出现胰岛素抵抗,该现象可能是痰湿体质人更易于患冠心病、糖尿病、高血压等疾病的原因之一。 展开更多
关键词 痰湿体质 胰岛素抵抗指数
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胰岛素抵抗指数在脓毒症患者预后评估中的价值 被引量:5
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作者 宋艳丽 陈子阳 +3 位作者 吴先正 李嘉 戴国兴 张海霞 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2020年第1期63-67,71,共6页
目的探讨利用稳态模型测定的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index, HOMA-IR)在脓毒症患者预后评估中的价值。方法采用回顾性队列研究,入选2016年5月-2018年1月同济大学附属同济医院EICU收治的脓毒症... 目的探讨利用稳态模型测定的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index, HOMA-IR)在脓毒症患者预后评估中的价值。方法采用回顾性队列研究,入选2016年5月-2018年1月同济大学附属同济医院EICU收治的脓毒症患者88例。收集所有患者详细的临床资料,入院24h内检测血清胰岛素(fasting insulin, FINS)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、血乳酸(blood lactic acid, Lac)、IL-6、IL8及TNF-α等血液生化指标。计算所有患者氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation, APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment, SOFA)。运用稳态模式评估法(homeostasis model assessment, HOMA)计算HOMA-IR。住院期间死亡为观察终点。结果 88例脓毒症患者中生存68例,死亡20例。死亡组患者入院时的APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、IL-6、IL-8、空腹血糖水平及HOMA-IR均明显高于生存组(P<0.05)。HOMA-IR与APACHEⅡ、SOFA、快速SOFA(qSOFA)评分呈明显正相关(r=0.311、0.268、0.179;P=0.003、0.011、0.001),HOMA-IR与PCT水平呈明显正相关(r=0.405,P<0.01)。HOMA-IR对脓毒症患者住院期间死亡预后评估的生存曲线显示,当HOMA-IR>2.5时,其住院期间死亡风险明显增加。Logistic回归分析结果显示HOMA-IR、机械通气时间及SOFA评分为脓毒症患者住院期间死亡的独立预测因子(P<0.05)。结论脓毒症及脓毒症休克患者存在高血糖及胰岛素抵抗,HOMA-IR与疾病严重程度明显相关。HOMA-IR为预测脓毒症患者住院期间死亡的独立危险因素,入院时HOMA-IR>2.5,其住院期间死亡风险明显增加。 展开更多
关键词 脓毒症 胰岛素 胰岛素抵抗指数 炎症因子 预后评估
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男性老年人胰岛素抵抗指数与胰岛素分泌曲线的对照分析 被引量:3
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作者 刘建 王运林 +2 位作者 廖文慧 夏秦 刘晓晴 《临床内科杂志》 CAS 2007年第6期398-399,共2页
目的对比研究男性老年人胰岛素抵抗指数与胰岛素分泌曲线,探讨其在反映胰岛素抵抗的运用价值。方法根据体重指数将体检患者分为肥胖组与非肥胖组,测空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白... 目的对比研究男性老年人胰岛素抵抗指数与胰岛素分泌曲线,探讨其在反映胰岛素抵抗的运用价值。方法根据体重指数将体检患者分为肥胖组与非肥胖组,测空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT);计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组间的年龄、FBG、FINS、HOMA-IR、TC等指标以及两组间OGTT血糖变化曲线无显著性差异(P>0.05);肥胖组TG、LDL-C高于非肥胖组,HDL-C低于非肥胖组;肥胖组餐后1小时、2小时的胰岛素水平明显高于非肥胖组(P<0.01)。结论高胰岛素血症首先出现在餐后,餐后高胰岛素血症比胰岛素抵抗指数更为敏感地反映胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 胰岛素释放试验 胰岛素抵抗指数 代谢综合征 肥胖
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