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脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响 被引量:1
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作者 张爱民 赵燕燕 +1 位作者 胡磊磊 曹艳华 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期591-595,共5页
目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月... 目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 脾瘅方 二甲双胍 肥胖型2型糖尿病 血脂 胰岛素抵抗指数
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慢性心力衰竭病人胰岛素抵抗指数与NT-proBNP、MoCA评分的相关性
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作者 张萍萍 韩宇博 +3 位作者 姚春丽 邹国良 隋艳波 刘莉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第18期3406-3409,共4页
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)病人胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性。方法:选取2022年1月—2023年1月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊及病房就诊的CHF病... 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)病人胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性。方法:选取2022年1月—2023年1月于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊及病房就诊的CHF病人140例,另选取80名健康志愿者作为对照组。采用MoCA对CHF病人的认知功能进行判定,根据是否合并认知功能障碍将其分为认知功能障碍组(65例)和认知功能正常组(75例)。比较3组血清空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、HOMA-IR、血NT-proBNP水平及MoCA评分,分析HOMA-IR与NT-proBNP水平及MoCA评分的相关性。结果:与对照组相比,认知功能障碍组、认知功能正常组FPG、FINS、HOMA-IR、NT-proBNP水平均较对照组升高,认知功能障碍组MoCA评分则较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍组FPG、FINS及NT-proBNP水平较认知功能正常组明显升高(P<0.05),MoCA评分则较认知功能正常组明显降低(P<0.05)。HOMA-IR与血清NT-proBNP水平呈正相关(P<0.01),与MoCA评分呈负相关(P<0.01)。结论:CHF合并认知功能障碍病人HOMA-IR明显升高,HOMA-IR与NT-proBNP水平呈正相关,与CHF病人MoCA评分呈负相关。HOMA-IR是CHF病人心功能及认知功能的独立危险因素,在治疗中应积极改善CHF病人的胰岛素抵抗水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 胰岛素抵抗指数 认知功能障碍 N末端B型脑钠肽前体 蒙特利尔认知评估量表
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恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者的血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响
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作者 邹明 黄小娅 +1 位作者 朱腾 刘秀美 《糖尿病新世界》 2024年第14期13-17,共5页
目的 探讨恩格列净与二甲双胍联合使用对2型糖尿病患者血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年8月贵州省职工医院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各55例。对照组... 目的 探讨恩格列净与二甲双胍联合使用对2型糖尿病患者血糖控制水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年8月贵州省职工医院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各55例。对照组使用二甲双胍治疗,观察组使用恩格列净联合二甲双胍治疗。比较两组临床效果、血糖水平、血糖变异性指标、胰岛功能指标、血脂水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组血糖标准差、餐后血糖波动幅度、最大血糖波动幅度均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者空腹胰岛素水平、餐后2 h胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者使用恩格列净、二甲双胍联合治疗,治疗效果显著,可降低其血糖水平,改善其胰岛功能和血脂水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 恩格列净 二甲双胍 胰岛素抵抗指数
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不同胰岛素抵抗指数对高血压人群糖尿病风险的预测效果 被引量:5
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作者 王涛 余超 +5 位作者 俞国涛 周伟 祝玲娟 黄晓 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期206-212,共7页
目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居... 目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居民进行高血压普查。通过面对面个人问卷调查、体格测量及实验室检查等方式收集患者信息,按是否患有糖尿病分组,进行组间基本特征比较。应用Logistic回归模型分析不同胰岛素抵抗指数与糖尿病的关系,并用受试者工作特征曲线下面积比较各指数及联合指数预测糖尿病的效果。结果纳入14222例高血压患者,平均年龄(63.8±9.4)岁,其中糖尿病患者2616例。与非糖尿病高血压人群相比,糖尿病人群的TyG(t=50.323,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=17.325,P<0.001)、METS-IR(t=28.839,P<0.001)均较高。多因素分析显示,各胰岛素抵抗指数与糖尿病风险均呈正相关。各胰岛素指数的受试者工作特征曲线下面积从大到小依次为TyG(0.770)、METS-IR(0.673)、TG/HDL-C(0.620),并且TyG与TG/HDL-C(Z=42.325,P<0.001)、TyG与METS-IR(Z=17.517,P<0.001)、TG/HDL-C与METS-IR(Z=10.502,P<0.001)两两之间比较受试者工作特征曲线下面积差异均有统计学意义。结论不同胰岛素抵抗指数升高可增加糖尿病风险。相较于TG/HDL-C及METS-IR,TyG指数及联合指数预测糖尿病效果更好。 展开更多
关键词 高血压 胰岛素抵抗指数 糖尿病
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老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数与轻度认知功能障碍的关系 被引量:8
5
作者 马月阳 张毅 +1 位作者 郭晓玲 樊江凤 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第9期1704-1706,共3页
目的:探讨老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数(BMI)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法:选取101例2型糖尿病病人,根据是否合并MCI分为MCI组(58例)和无MCI组(43例),另选择35名健康体检者作为对照组。比较3组性别、年龄、受教... 目的:探讨老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数(BMI)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法:选取101例2型糖尿病病人,根据是否合并MCI分为MCI组(58例)和无MCI组(43例),另选择35名健康体检者作为对照组。比较3组性别、年龄、受教育年限、糖尿病病程、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病病人合并MCI的危险因素。结果:3组Hcy、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组Hcy、BMI均高于对照组(P<0.05),MCI组糖尿病病程、Hcy、BMI均高于无MCI组(P<0.05)。3组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),MCI组HbA1c、FINS、HOMA-IR均高于无MCI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HOMA-IR和BMI值是老年2型糖尿病病人发生MCI的危险因素(OR值分别为1.577,2.476,1.489,P均<0.05)。结论:HOMA-IR、BMI和糖尿病病程是老年2型糖尿病病人发生MCI的影响因素,通过对这些因素进行早期干预有助于减少MCI的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 轻度认知功能障碍 老年人 胰岛素抵抗指数 体质指数 血脂 血糖
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2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数及并发症与心理控制源的相关性研究 被引量:1
6
作者 李文芳 辛婧 +2 位作者 侯新凤 沈亚非 邓飞 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第6期434-439,共6页
目的 探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及并发症与心理控制源的相关性。方法 选取漯河市中心医院收治的130例T2DM患者为研究对象,分别检测患者的HbA1c水平,根据空... 目的 探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及并发症与心理控制源的相关性。方法 选取漯河市中心医院收治的130例T2DM患者为研究对象,分别检测患者的HbA1c水平,根据空腹血糖和空腹胰岛素计算HOMA-IR,评估并发症种类,并采用多维度健康心理控制源量表(Multidimensional Health Locus of Control Scale,MHLC)调查患者的心理控制源状态。对比分析不同HbA1c水平、HOMA-IR水平及伴不同并发症T2DM患者的MHLC量表评分。结果 T2DM患者内控性量表(Internality Health Locus of Control Scale,IHLC)评分低于常模(P <0.05),而健康权威控制量表(Powerful Others Health Locus of Control Scale,PHLC)、机遇量表(Chance Health Locus of Control Scale,CHLC)评分均高于常模(P <0.05)。IHLC评分随HbA1c、HOMA-IR的升高而显著降低(P <0.05),随患者并发症种类的增加而显著降低(P <0.05);PHLC、CHLC评分随HbA1c、HOMA-IR的升高而显著升高(P <0.05),随患者合并并发症种类的增加而显著升高(P <0.05)。结论 对于T2DM患者,伴随HbA1c水平升高、HOMA-IR指数的增加及并发症种类的增多,其对疾病的内控管理能力下降,更倾向于外部健康权威和机遇。临床上可通过对T2DM患者HbA1c、HOMA-IR水平的调控及并发症的预防干预,促进患者建立健康的心理行为,避免不良社会心理因素影响病情进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心理控制源 糖化血红蛋白 胰岛素抵抗指数 并发症
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联合检测新型胰岛素抵抗指数与系统性炎症反应指数与冠心病相关性的初步探究 被引量:1
7
作者 李清妹 钱航 +6 位作者 李东锋 陈继舜 肖金平 闵新文 杨汉东 陈俊 许浩 《中国医学工程》 2023年第4期21-26,共6页
目的 探究新型胰岛素抵抗指数(METS-IR)与系统性炎症反应指数(SIRI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系,以及是否可以用以上简便指标预测冠心病的发生。方法 回顾性纳入2021年1月至2022年6月因胸痛在国药东风总医院住院并进行冠脉造影检... 目的 探究新型胰岛素抵抗指数(METS-IR)与系统性炎症反应指数(SIRI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系,以及是否可以用以上简便指标预测冠心病的发生。方法 回顾性纳入2021年1月至2022年6月因胸痛在国药东风总医院住院并进行冠脉造影检查的482例患者,排除2型糖尿病及入院前服用调脂药物的患者,根据冠状动脉造影检查的结果将患者分为冠心病组与对照组。记录两组患者的空腹血糖、甘油三酯、中性粒细胞、淋巴细胞等生化指标并计算METS-IR与SIRI,分析METS-IR、SIRI与冠心病的相关性,采用二元Logistic回归分析方法确定冠心病的独立危险因素,借助受试者操作特征(ROC)曲线得到METS-IR、SIRI及两者联合检测诊断冠心病的最佳界限值及对应的灵敏度及特异性,以此来评价各指标对于冠心病的诊断价值及预测该疾病的能力。结果 冠心病组和对照组比较,METS-IR和SIRI均升高(P<0.05)。提示以上两种指标升高均有患冠心病的风险。Logistic回归结果显示METS-IR、SIRI均为独立的冠心病危险因素,METS-IR、SIRI及两项联合检测评估冠心病的曲线下面积(AUC)分别为(0.632、0.633、0.696),两者联合检测的灵敏度及特异性均较单一指标检测的高。结论 METS-IR、SIRI与冠心病的发生存在密切关系,两者联合检测的风险评估能力更强,诊断准确度最高,相较于冠脉造影有创侵入性操作来说,以上指标的获得更加便利,有助于冠心病的早发现、早治疗、早预防。 展开更多
关键词 新型胰岛素抵抗指数 系统性炎症反应指数 冠心病 联合检测
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血浆致动脉硬化指数联合胰岛素抵抗指数对2型糖尿病患者估算肾小球滤过率降低的预测价值 被引量:2
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作者 胡秀娟 惠灿灿 +6 位作者 王淑倩 印小蓉 崔梦捷 黄沁仪 尹杨柳 张雅 孙艳 《实用临床医药杂志》 2023年第20期29-32,共4页
目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对2型糖尿病(T2DM)患者估算肾小球滤过率(eGFR)降低的预测价值。方法收集125例T2DM患者的一般资料和生化指标,包括年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBS)、... 目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对2型糖尿病(T2DM)患者估算肾小球滤过率(eGFR)降低的预测价值。方法收集125例T2DM患者的一般资料和生化指标,包括年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、eGFR、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[Lp(a)]、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白,并计算AIP和HOMA-IR。依据eGFR水平,将患者分为单纯T2DM组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^(2))]76例和eGFR降低组[eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2))]49例,比较2组一般资料、生化指标、HOMA-IR和AIP。采用二元Logistic回归分析明确AIP、HOMA-IR与T2DM患者eGFR降低的关系,并构建联合预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HOMA-IR、AIP单独及联合预测T2DM患者eGFR降低的价值。结果2组患者AIP、HOMA-IR、年龄、病程、DBP、FINS、TG、Cys C、Lp(a)、Cr、UA、24 h尿蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);AIP、HOMA-IR升高均为T2DM患者eGFR降低的独立危险因素(P<0.05),联合预测模型为Logit(P)=-1.764+0.765×AIP+0.157×HOMA-IR。ROC曲线显示,单独AIP、单独HOMA-IR的曲线下面积(AUC)分别为0.605(95%CI:0.501~0.709)、0.707(95%CI:0.600~0.810),截断值分别为0.48、0.32,此时敏感度分别为27%、66%,特异度分别为96%、76%;两者联合预测的AUC为0.710(95%CI:0.600~0.820),截断值为0.31,敏感度为66%,特异度为73%。结论AIP、HOMA-IR均为T2DM患者eGFR降低的独立危险因素,两者联合预测eGFR降低的价值高于单独预测。 展开更多
关键词 2型糖尿病 估算肾小球滤过率 糖尿病肾脏疾病 脂代谢紊乱 血浆致动脉硬化指数 胰岛素抵抗指数
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二甲双胍联合戊酸雌二醇、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症对患者胰岛素、胰岛素抵抗指数水平及卵巢排卵功能的影响 被引量:27
9
作者 梁新新 林睿 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第4期460-463,共4页
目的:分析二甲双胍联合戊酸雌二醇、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症对患者胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及卵巢排卵功能的影响。方法:回顾性分析100例PCOS合并不孕症患者的临床资料。依据不同疗法分成对照组... 目的:分析二甲双胍联合戊酸雌二醇、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症对患者胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及卵巢排卵功能的影响。方法:回顾性分析100例PCOS合并不孕症患者的临床资料。依据不同疗法分成对照组(二甲双胍和克罗米芬治疗)和研究组(二甲双胍联合戊酸雌二醇、克罗米芬治疗)。比较两组患者治疗前后体重、体重指数(BMI)、子宫内膜厚度、FINS、HOMA-IR水平及两组治疗后妊娠率、排卵率、早孕流产率、成熟卵泡数、不良反应发生情况。结果:①治疗后,两组体重、BMI及子宫内膜厚度均较治疗前降低(均P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度比较有统计学差异(P<0.05)。②治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低,且研究组明显低于对照组(均P<0.05)。③治疗后,研究组妊娠、排卵率及成熟卵泡数高于对照组(均P<0.05),而两组早孕流产率比较无统计学差异(P>0.05)。④对照组并发症发生率为24.44%;研究组并发症发生率为18.18%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在PCOS所致不孕症患者的治疗中,选用二甲双胍联合戊酸雌二醇、克罗米芬可有效降低FINS、HOMA-IR水平,改善卵巢排卵功能,提高其妊娠率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 二甲双胍 戊酸雌二醇 克罗米芬 多囊卵巢综合征 不孕症 胰岛素抵抗指数水平 卵巢排卵功能
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胰岛素抵抗指数对冠心病合并糖尿病患者介入术后不良预后的影响 被引量:2
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作者 依力努尔·赛买提 潘颖 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第2期155-159,共5页
目的探讨胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对冠心病合并糖尿病患者介入术后不良预后的影响,并建立相关Cox预后不良风险得分模型。方法选取2015年1月至2017年6月在新疆维吾尔自治区第三人民医院就诊的111例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,均... 目的探讨胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对冠心病合并糖尿病患者介入术后不良预后的影响,并建立相关Cox预后不良风险得分模型。方法选取2015年1月至2017年6月在新疆维吾尔自治区第三人民医院就诊的111例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,均接受经皮冠状动脉成形介入治疗(PCI),记录患者PCI术后5年发生预后不良事件情况,重点分析HOMA-IR对冠心病合并糖尿病患者PCI术后发生预后不良事件的影响,并结合HOMA-IR建立预测患者PCI术后发生预后不良事件的Cox预后不良风险得分模型。结果单因素Cox回归分析显示,多支病变、空腹血糖、HOMA-IR、C反应蛋白、冠心病类型以及SYNTAX积分在单因素分析中具有统计学意义(P<0.05),多因素Cox回归分析显示,HOMA-IR、C反应蛋白、冠心病类型以及SYNTAX积分为冠心病合并糖尿病患者PCI术后发生预后不良事件的独立预测因素(P<0.05),其中HOMA-IR每增加1个单位,患者PCI术后发生预后不良事件风险增加1.684倍(HR=2.684,95%CI 1.254~3.798,P=0.009),相关性分析显示,空腹血糖、糖化血红蛋白、多指病变、SYNTAX积分以及C反应蛋白与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),Cox预后不良风险得分的最佳诊断截点为0.07,并根据最佳诊断截点将患者分为高危组和低危组,高危组患者PCI术后发生预后不良事件风险较高,而低危组正好相反,HOMA-IR自左向右呈现由低表达向高表达的趋势,与患者的预后不良风险得分呈正相关。结论HOMA-IR、C反应蛋白、冠心病类型以及SYNTAX积分为冠心病合并糖尿病患者PCI术后发生预后不良事件的独立预测因素,结合4个独立预测因素建立的Cox预后不良风险得分模型具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 冠心病 糖尿病 不良预后
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糖尿病患者C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C与致动脉粥样硬化指数的相关性分析
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作者 李春娣 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第24期3736-3738,共3页
目的分析糖尿病患者C肽胰岛素抵抗指数、极低密度脂蛋白胆固醇(Very low density lipoprotein cholesterol,VLDL-C)与致动脉粥样硬化指数(Atherogenic Index of Plasma,AIP)的相关性。方法选取2021年4月至2023年5月我院收治的92例糖尿... 目的分析糖尿病患者C肽胰岛素抵抗指数、极低密度脂蛋白胆固醇(Very low density lipoprotein cholesterol,VLDL-C)与致动脉粥样硬化指数(Atherogenic Index of Plasma,AIP)的相关性。方法选取2021年4月至2023年5月我院收治的92例糖尿病患者,采集患者的静脉血,检测甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C),并计算AIP;根据AIP结果将患者分为观察组(AIP≥0.06)与对照组(AIP<0.06),统计对比两组C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C的差异;另以Pearson相关性分析法分析C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C与AIP的相关性。结果观察组C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性显示:C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C与AIP呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病患者C肽胰岛素抵抗指数、VLDL-C与AIP存在正相关关系,对此临床需予以高度重视。 展开更多
关键词 糖尿病 C肽胰岛素抵抗指数 极低密度脂蛋白胆固醇 致动脉粥样硬化指数
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HOMA法和血糖钳夹法胰岛素抵抗指数的关系 被引量:34
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作者 任颖 陆广华 +3 位作者 厉锦华 周桓 范吴强 黄定九 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第4期325-326,330,共3页
目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。 方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。 结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -... 目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。 方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。 结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -IR)明显相关 ,经对数转化的二者之间具有更强的相关关系。在亚组分析中 ,对数化的HOMA -IR与clamp -IR在非肥胖和肥胖组、男性和女性组、正常血压和高血压组、饮食疗法和药物治疗组之间均有类似的明显相关关系。经多元回归分析 ,对数化的HOMA -IR是所有与胰岛素抵抗相关的临床指标中最强的相关指数。 结论HOMA -IR适合于中国 2型糖尿病的临床应用。 展开更多
关键词 HOMA-胰岛素抵抗指数 血糖钳夹胰岛素抵抗指数 对数转化 2型糖尿病
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由三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数的应用价值 被引量:2
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作者 崔慧敏 赵树霞 安东辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第10期1077-1079,共3页
目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例... 目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例,糖调节受损组300例,新发2型糖尿病组260例。所有受试者进行胰岛素释放试验及口服75 g葡萄糖耐量试验,检测生化指标及血脂谱。计算由三酰甘油和空腹血糖所得指数TyG,三酰甘油和餐后2 h血糖所得指数TyG2。结果 Pearson相关分析结果显示,TyG(r=0.329,P<0.01)、TyG2(r=0.367,P<0.01)均与HOMA2-IR显著相关,与HOMA2-IR相比,TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性及特异性分别为71.5%和62.5%,TyG2分别为83.6%和53.1%。结论 TyG、TyG2是胰岛素抵抗的较好评价指数。 展开更多
关键词 血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数 新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数 胰岛素抵抗
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胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用 被引量:126
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作者 邢小燕 杨文英 杨兆军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期182-186,共5页
目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据... 目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法  15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据 1999年WHO定义 ,其中胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)判断。 结果  ( 1) 10 14 7名 2 5~ 74岁NGT人群的HOMA IR值上 1/4位点为 2 6 9。MS、IGR、DM、IR患病率 ( 2 0 0 0年中国人口年龄标化后 )分别为 5 9 0 %、19 5 8%、2 5 2 8%和 2 9 2 2 %。在IGR +DM组中MS人群伴发IR的频率为 4 5 30 %。 ( 2 )Logistic回归分析显示 :HOMA IR在NGT组与MS发生有关 ,在IGR +DM和总组中与MS发生无关。与MS发生相关性最强的是腰 /臀围比和血压。各方程预测MS发生的一致性高达 90 %以上 (P均 =0 0 0 0 1)。 结论 HOMA IR诊断MS的作用并不适宜于所有人群 ,在高血糖人群中不是一个灵敏的指标。在NGT人群中诊断MS ,HOMA IR判定IR可以作为一个简易、准确的指标。但在高血糖人群中诊断MS ,IR的评估应该综合判断。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 糖耐量 诊断 代谢综合征 MS HOMA-IR DM 糖尿病
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2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗指数与慢性炎症指标相关性研究 被引量:33
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作者 刘晓妮 王颖 +2 位作者 李桃桃 马小敏 赵换牢 《检验医学》 CAS 2019年第9期826-830,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与慢性炎症之间的关系。方法选取T2DM患者90例,根据有无合并MS分为无MS的T2DM患者(单纯T2DM组,40例)和合并MS的T2DM患者(T2DM合并MS组,50例)。以体检健康且血糖... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与慢性炎症之间的关系。方法选取T2DM患者90例,根据有无合并MS分为无MS的T2DM患者(单纯T2DM组,40例)和合并MS的T2DM患者(T2DM合并MS组,50例)。以体检健康且血糖正常者40名作为正常对照组。收集3个组的临床资料及生化指标检测结果并作比较。采用Pearson相关分析评估各项目之间的相关性。结果T2DM合并MS组腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、致动脉粥样硬化指数(AIP)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及空腹胰岛素均明显高于正常对照组和单纯T2DM组(P<0.05),单纯T2DM组与正常对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。正常对照组、单纯T2DM组、T2DM合并MS组HOMA-IR和TG/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值依次升高(P=0.000),HDL-C水平依次降低(P=0.000),年龄及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并MS患者HOMA-IR与空腹血糖、TG及腰围均呈正相关(r值分别为0.589、0.315、0.332,P=0.000),与HDL-C呈负相关(r=-0.188,P=0.000);hs-CRP与空腹血糖、TG及腰围均呈正相关(r值分别为0.168、0.172、0.338,P<0.05);HOMA-IR与hs-CRP呈正相关(r=0.353,P=0.019)。结论T2DM合并MS患者的HOMA-IR与致动脉粥样硬化、全身慢性炎症以及TG/HDL-C比值有关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 炎症指标 致动脉粥样硬化指数 2型糖尿病 代谢综合征
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腰围、BMI与胰岛素抵抗指数的相关性 被引量:19
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作者 闫彩凤 向红丁 +2 位作者 陈伟 平凡 杨敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期215-217,共3页
目的探讨腰围(WC)和5种胰岛素抵抗(IR)及敏感性指数间的相关性,并与BMI进行比较分析。方法2456例研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较WC、BMI和5种指数相关性在3组的差异。结果WC、BMI与5种指数均... 目的探讨腰围(WC)和5种胰岛素抵抗(IR)及敏感性指数间的相关性,并与BMI进行比较分析。方法2456例研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较WC、BMI和5种指数相关性在3组的差异。结果WC、BMI与5种指数均相关(P<0.05),与lgISI2的相关性较其他指数强(beta分别为-0.1581和-0.592);不同糖代谢各组比较,WC与各指数间的相关DM组>NGT组>IGR组,BMI与各指数间的相关性随糖调节异常的加重而增强。结论WC、BMI均是评估IR及敏感性的良好指标,而WC更适于对NGT人群IR的评估。 展开更多
关键词 腰围 胰岛素抵抗指数 体质指数
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醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗指数和C-反应蛋白的影响 被引量:10
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作者 胡怡 刘立旻 +7 位作者 张斌 高阳 熊盈 魏敏 毛宇强 陈松 陈思娇 宋今丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第15期1332-1334,共3页
目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或... 目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、降糖等治疗;醛固酮拮抗剂组(46例)在上述常规治疗基础上,加用醛固酮拮抗剂螺内酯20mg,2次/d,逐渐减至1次/d。治疗6个月。评估治疗前后两组患者临床疗效、HOMA-IR、CRP、血脂〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕水平和血压、心率。结果治疗后两组患者临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR及CRP、HDL-C、LDL-C、TG水平、血压、心率间差别有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征合并心衰患者在常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂可能对提高胰岛素敏感性、降低CRP有一定作用。 展开更多
关键词 醛固酮拮抗药 心力衰竭 慢性 C-反应蛋白质 胰岛素抵抗指数
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