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老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染的病原菌分布及其与血清PCT、PA、FIB、HSP70和HMGB1的相关性
1
作者 王磊 陈丽莉 +3 位作者 谢树金 张莉 孙海燕 郭主声 《海南医学》 CAS 2024年第3期358-362,共5页
目的探讨老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的病原菌分布及其与血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)、热休克蛋白70(HSP70)、高迁徙率族蛋白1(HMGB1)水平的相关性。方法选择2019年1月至2022年12月东莞东华医院收治的62... 目的探讨老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的病原菌分布及其与血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、纤维蛋白原(FIB)、热休克蛋白70(HSP70)、高迁徙率族蛋白1(HMGB1)水平的相关性。方法选择2019年1月至2022年12月东莞东华医院收治的62例老年重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据是否继发胰腺感染分为感染组20例和未感染组42例,另选择同期健康体检的80例健康者作为对照组。记录感染组患者病原菌分布情况,比较三组受试者及感染组不同病原菌感染类型患者的血清PCT、PA、FIB、HSP70和HMGB1水平,并采用Pearson相关性分析法分析血清PCT、PA、FIB、HSP70及HMGB1水平和胰腺感染的相关性。结果感染组患者病原菌感染类型主要为细菌感染,占90.00%,其中细菌感染类型中革兰阴性菌占55.00%,革兰阳性菌占35.00%;感染组患者血清PCT、HSP70、HMGB1水平分别为(2.49±0.53)μg/L、(9.12±1.86)ng/mL、(18.33±2.61)ng/mL,明显高于未感染组的(1.56±0.41)μg/L、(5.73±1.45)ng/mL、(13.62±2.47)ng/mL和对照组的(0.23±0.06)μg/L、(0.97±0.13)ng/mL、(0.73±0.15)ng/mL,PA、FIB分别为(0.17±0.02)g/L、(2.06±0.21)g/L,明显低于未感染组的(0.23±0.04)g/L、(2.75±0.30)g/L和对照组的(0.30±0.03)g/L、(3.23±0.36)g/L,且未感染组患者的血清PCT、HSP70、HMGB1水平均高于对照组,PA、FIB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组细菌感染患者的血清PCT、HSP70、HMGB1水平分别为(2.74±0.31)μg/L、(11.06±1.43)ng/mL、(20.68±2.05)ng/mL,明显高于真菌感染患者的(2.13±0.25)μg/L、(7.93±1.05)ng/mL、(16.27±1.76)ng/mL,PA、FIB水平分别为(0.11±0.02)g/L、(1.91±0.24)g/L,明显低于真菌感染患者的(0.17±0.04)g/L、(2.58±0.34)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清PCT、HSP70、HMGB1与胰腺感染呈正相关(r=0.581、0.613、0.567,P<0.05),与PA、FIB呈负相关(r=-0.463、-0.531,P<0.05)。结论老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的病原菌类型主要为细菌感染,患者血清PCT、HSP70、HMGB1水平明显升高,PA、FIB明显降低,且与胰腺感染的发生有明显相关性,临床上应予以密切关注。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 降钙素原 前白蛋白 纤维蛋白原 热休克蛋白70 高迁徙率族蛋白1 相关性
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血清纤溶酶原激活物抑制剂-1、单核细胞趋化蛋白-1水平升高有助于诊断重症急性胰腺炎并发胰腺感染 被引量：1
2
作者 李新强 阎春英 +5 位作者 宗媛 宗伟 张怡 李博玲 牛丹 荆成桥 《内科急危重症杂志》 2023年第1期34-36,45,共4页
目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。方法:选取132例SAP患者,根据发病2周后是否并发胰腺感染分为感染组(40例)和非感染组(92例)。采... 目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。方法:选取132例SAP患者,根据发病2周后是否并发胰腺感染分为感染组(40例)和非感染组(92例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者入院次日血清中PAI-1、MCP-1水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAI-1、MCP-1水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。采用Logistic回归分析影响SAP并发胰腺感染的危险因素。结果:与非感染组比较,感染组住院天数较长,死亡率、手术率、血清PAI-1水平及MCP-1水平较高(P均<0.05);ROC显示,血清PAI-1、MCP-1水平单独诊断SAP并发胰腺感染的曲线下面积(AUC)为0.796、0.760,二者联合诊断SAP并发胰腺感染的AUC为0.845(95%CI:0.773~0.917),敏感度、特异性分别为85.00%、76.10%。Logistic分析显示,PAI-1、MCP-1是重症胰腺炎并发胰腺感染的危险因素(P均<0.05)。结论:SAP并发胰腺感染患者血清PAI-1、MCP-1水平上升,PAI-1联合MCP-1有助于SAP并发胰腺感染早期诊断。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 纤溶酶原激活物抑制剂-1 单核细胞趋化蛋白-1 胰腺感染 诊断价值
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某院急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素与病原学特征分析
3
作者 杨情远 刘江龙 王晓玲 《抗感染药学》 2023年第8期855-858,共4页
目的:分析急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素与病原学特征,为临床急性胰腺炎患者胰腺感染的防治提供参考。方法:选取2020年5月—2022年5月吉水县人民医院收治的66例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用回归分析法分析急性胰腺炎患者并... 目的:分析急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素与病原学特征,为临床急性胰腺炎患者胰腺感染的防治提供参考。方法:选取2020年5月—2022年5月吉水县人民医院收治的66例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用回归分析法分析急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素和患者检出病原菌的分布情况。结果:纳入研究的66例患者中,并发胰腺感染的25例,感染率为37.88%;单因素分析结果显示,急性胰腺炎患者继发胰腺感染与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平、机械通气时间、静脉留置导管时间、胃肠功能障碍时间、禁食时间、WBC计数,以及合并多器官功能衰竭、全身炎症反应、心血管并发症与否有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,急性胰腺炎患者的入院WBC计数、禁食时间≥15 d、长时间留置中心静脉导管和胃肠功能障碍是其并发胰腺感染的独立危险因素;25例感染患者标本分离出病原菌29株,其中阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌的构成比高于其他菌株。结论:急性胰腺炎患者继发胰腺感染的潜在可能性较高,根据危险因素和患者的实际情况选择针对性的治疗方法和抗菌药物,可减少或预防感染的发生。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 胰腺感染 危险因素
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急性胰腺炎伴胰腺感染的临床特征与危险因素
4
作者 王婉鋆 张燕霞 《实用中西医结合临床》 2023年第17期28-31,共4页
目的:探讨急性胰腺炎(AP)伴胰腺感染的临床特征,并分析其危险因素。方法:将2021年5月至2023年2月河南省许昌市中心医院诊治的150例AP患者纳入本研究,按是否伴胰腺感染分为感染组(n=42)、未感染组(n=108),观察感染组患者临床特征,对两组... 目的:探讨急性胰腺炎(AP)伴胰腺感染的临床特征,并分析其危险因素。方法:将2021年5月至2023年2月河南省许昌市中心医院诊治的150例AP患者纳入本研究,按是否伴胰腺感染分为感染组(n=42)、未感染组(n=108),观察感染组患者临床特征,对两组基本资料进行单因素分析,将单因素分析结果 中差异有统计学意义的指标通过多因素Logistic回归分析进行危险因素分析。结果:感染组42例患者均出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐、发热及血压降低等临床表现,同时伴肠鸣音减弱或消失、腹部压痛、肌肉紧张及移动性浊音等临床症状;急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分>8分;CT检查发现42例患者均出现不同程度的胰腺部分坏死、胰腺肿大、腹腔积液等现象。与未感染组相比,感染组年龄>60岁、APACHEⅡ评分>12分、有糖尿病史、合并低氧血症、器官衰竭数量>4个者占比更高(P<0.05)。与未感染组相比,感染组使用抗生素者占比更低,而接受机械通气、外科手术及禁食时间>3周者占比更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分>12分、有糖尿病史、合并低氧血症、器官衰竭数量>4个、未使用抗生素及禁食时间>3周均可能是AP伴胰腺感染的危险因素(P<0.05)。结论:AP伴胰腺感染患者具有明显的临床特征,APACHEⅡ评分>12分、有糖尿病史、合并低氧血症、器官衰竭数量>4个及未使用抗生素等因素可能与AP伴胰腺感染密切相关,临床需对患者病情给予充分评估,并及时采取针对性措施进行干预,最大限度降低胰腺感染的发生风险。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 胰腺感染 临床特征 危险因素
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重症急性胰腺炎继发胰腺感染的病原学特点及危险因素分析
5
作者 张亚东 胡音音 《甘肃医药》 2023年第12期1091-1093,1097,共4页
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的病原学特点和危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院收治的SAP患者临床资料,以住院期间是否继发胰腺感染分为感染组(n=32)和非感染组(n=52),分析SAP患者继发胰腺感染的病原学... 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的病原学特点和危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院收治的SAP患者临床资料,以住院期间是否继发胰腺感染分为感染组(n=32)和非感染组(n=52),分析SAP患者继发胰腺感染的病原学特点和相关危险因素。结果:感染组C反应蛋白、降钙素原、白蛋白、APACHE-Ⅱ评分≥12、禁食时间≥7 d、脓毒血症方面与非感染组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,C反应蛋白、降钙素原、脓毒血症是SAP继发胰腺感染的危险因素。32例胰腺感染患者感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(62.16%),其中大肠杆菌32.43%、肺炎克雷伯菌21.62%;革兰氏阳性杆菌占比27.03%,其中金黄色葡萄球菌8.11%,粪肠球菌5.41%。结论:SAP继发胰腺感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,C反应蛋白、降钙素原、脓毒血症作为SAP继发感染的独立危险因素,在治疗和预后评估中应被重点关注。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 病原学特点 危险因素
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继发性胰腺感染对重症胰腺炎患者预后的影响 被引量：13
6
作者 李广阔 田伏洲 +1 位作者 粟永萍 李旭 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第1期2-5,共4页
目的　观察继发性胰腺感染 (SPI)对重症急性胰腺炎 (SAP)患者预后的影响。方法　回顾性研究 1980年 1月 1日— 1999年 12月 31日收治的 6 0例 SAP患者的临床资料 ,分析与 SPI发生相关的情况。结果　 6 0例 SAP患者发生 SPI2 9例 ,未发生... 目的　观察继发性胰腺感染 (SPI)对重症急性胰腺炎 (SAP)患者预后的影响。方法　回顾性研究 1980年 1月 1日— 1999年 12月 31日收治的 6 0例 SAP患者的临床资料 ,分析与 SPI发生相关的情况。结果　 6 0例 SAP患者发生 SPI2 9例 ,未发生 SPI(NSPI) 31例 (4 8.3%比 5 1.7% ) ,两组患者在性别、平均年龄、Ranson分值、中华医学会 (CMA)高危因素分值等方面没有明显差异 ,但 SPI患者的平均住院时间、住院费用、急性生理与慢性健康状况评价体系 (APACHE )分值、发热天数、院外滞留时间、白细胞升高持续天数、发病到排便的时间、手术次数等均明显高于 NSPI患者。其中 SPI患者死亡 7例 ,NSPI患者死亡 1例 (病死率 2 4 .14 %比 3.2 3% )。病原菌调查发现 ,SPI组单一感染 14例 (占 4 8.3% ) ,混合感染 15例 (占 5 1.7% ) ;病原菌种类 :肠杆菌科 2 7例 (埃希氏菌属 2 5例 ,克雷伯氏菌属 1例 ,摩根氏菌属 1例 ) ,假单胞菌属 8例 (铜绿假单胞菌 7例 ,施氏假单胞菌 1例 ) ,霉菌 2例 ,其它类型细菌 5例 (枯草芽孢杆菌 2例 ,革兰厌氧球菌 1例 ,醋酸钙不动杆菌 1例 ,表皮葡萄球菌 1例 ) ,仅有 2例血培养发现大肠杆菌。结论　 SPI的实质是肠源性感染 ,且严重影响了 SAP患者的预后 。 展开更多
关键词 胰腺感染 继发性 胰腺炎 急性 预后
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重症急性胰腺炎继发胰腺感染的相关危险因素分析 被引量：19
7
作者 阚娜 黄泽健 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第1期73-74,共2页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素,为早期预防继发感染提供依据。方法将169例患者依据是否继发胰腺感染分为感染组(35例)和未感染组(134例),比较两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归法来筛选危险因素。... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素,为早期预防继发感染提供依据。方法将169例患者依据是否继发胰腺感染分为感染组(35例)和未感染组(134例),比较两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归法来筛选危险因素。结果 SAP继发胰腺感染的发生率为20.7%(35/169);多因素分析结果显示APACHE II评分(OR=2.494)、机械通气时间(OR=1.931)、胰腺外部感染(OR=3.963)、多器官功能衰竭(OR=7.043)、入院WBC(OR=2.307)为继发感染的危险因素,而血钙水平(OR=0.638)则为继发感染的保护因素。结论重症急性胰腺炎继发胰腺感染的发病率仍然较高,继发感染将严重影响SAP患者的预后;影响继发感染的独立影响因素包括APACHE II评分、呼吸机机械通气时间、胰腺外部感染、多器官功能衰竭、入院WBC及血钙水平。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 继发感染 危险因素 病例对照研究
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经后上腰腹膜后引流及灌洗治疗胰腺感染性坏死(附45例报告) 被引量：2
8
作者 杜晓炯 陆慧敏 +1 位作者 柯能文 胡伟明 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期181-182,共2页
关键词 急性胰腺炎 胰腺感染 后上腰腹膜后引流术 灌洗
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经后上腰腹膜后引流及灌洗治疗胰腺感染性坏死20例体会 被引量：4
9
作者 胡伟明 张肇达 +1 位作者 田伯乐 张刚 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2001年第6期413-414,共2页
目的　探讨急性胰腺炎继发感染的治疗方法。方法　分析总结我院 1998～ 1999年收治的 2 0例胰腺感染患者 ,采用经后上腰腹膜后引流及灌洗方法治疗的资料。结果　术后并发症 :残余脓肿 2例 ,消化道出血 1例 ,肠瘘 4例 ,胰瘘 6例 ,经治疗... 目的　探讨急性胰腺炎继发感染的治疗方法。方法　分析总结我院 1998～ 1999年收治的 2 0例胰腺感染患者 ,采用经后上腰腹膜后引流及灌洗方法治疗的资料。结果　术后并发症 :残余脓肿 2例 ,消化道出血 1例 ,肠瘘 4例 ,胰瘘 6例 ,经治疗后患者全部治愈。结论　该治疗方法残余感染及死亡率低。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 胰腺感染 后上腰腹膜后引流术 灌洗治疗 AP
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经皮穿刺置管引流术联合通腑化瘀解毒方对急性重症胰腺炎并胰腺感染患者P物质、胰蛋白酶原激活肽水平的干预作用 被引量：9
10
作者 张远军 汪建 钟建 《中国中医急症》 2020年第4期641-645,共5页
目的观察经皮穿刺置管引流术(PCD)联合通腑化瘀解毒方对急性重症胰腺炎(SAP)并胰腺感染P物质、胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平的干预作用。方法SAP并胰腺感染患者82例,根据治疗方案分为研究组与对照组各41例。常规干预基础上对照组采取PCD,... 目的观察经皮穿刺置管引流术(PCD)联合通腑化瘀解毒方对急性重症胰腺炎(SAP)并胰腺感染P物质、胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平的干预作用。方法SAP并胰腺感染患者82例,根据治疗方案分为研究组与对照组各41例。常规干预基础上对照组采取PCD,研究组于对照组基础上加予通腑化瘀解毒方。统计两组症状改善时间、临床疗效、P物质、TAP、前列环素I2(PGI2)及血浆血栓素2(TXA2)、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、腹腔积液及腹内压。结果研究组发热、腹内积液、呕吐恶心、腹胀、腹痛消失及恢复排便排气、肠鸣音恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.68%,高于对照组的75.61%(P<0.05);治疗后两组P物质及TAP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组PGI2水平较治疗前增高、TXA2水平较治疗前降低,且研究组PGI2水平高于对照组、TXA2水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-4水平较治疗前增高,IL-6、TNF-α血清水平较治疗前降低,且研究组IL-4水平高于对照组,IL-6、TNF-α血清水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组腹腔积液高度及腹内压较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合采取PCD及通腑化瘀解毒方治疗SAP并胰腺感染,可有效缓解患者临床症状,降低腹腔积液高度及腹内压,提高疾病治疗效果,其机制可能与调节P物质、TAP、PGI2及TXA2含量,减轻炎性反应具有一定关联性。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 胰腺感染 经皮穿刺置管引流术 通腑化瘀解毒方 P物质 胰蛋白酶原激活肽
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胰腺感染的诊断与治疗 被引量：3
11
作者 吴承堂 黎沾良 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期266-269,共4页
探讨胰腺感染的诊断与治疗。方法　复习相关文献 ,并作综述性报道。结果　胰腺感染的诊断主要依据临床表现、血液学检查、影像学检查 (包括B超 ,CT和放射学检查 )和细针穿刺吸引。治疗方法包括手术治疗、抗生素应用、免疫调理和肠内营... 探讨胰腺感染的诊断与治疗。方法　复习相关文献 ,并作综述性报道。结果　胰腺感染的诊断主要依据临床表现、血液学检查、影像学检查 (包括B超 ,CT和放射学检查 )和细针穿刺吸引。治疗方法包括手术治疗、抗生素应用、免疫调理和肠内营养。结论　B超或CT引导下行细针穿刺吸引是诊断胰腺感染的最可靠方法 ,胰腺感染一旦确诊 ,应及时作手术清创和引流 。 展开更多
关键词 胰腺感染 综述文献
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原发性胰腺感染临床病例分析 被引量：1
12
作者 王兵兵 刘晓昌 +3 位作者 张磊 胡翠 梅俏 许建明 《安徽医学》 2018年第7期893-894,共2页
1病例资料病例1,女性,49岁,因＂反复中上腹痛3年＂入院。当地医院胃镜检查提示胆汁反流性胃炎,给予对症治疗未见好转,外院上腹部CT检查提示胰头部肿块。入院后,实验室检查：血红蛋白108 g/L,大便隐血（＋）,血沉21 mm/h,C反应蛋白（Crea... 1病例资料病例1,女性,49岁,因＂反复中上腹痛3年＂入院。当地医院胃镜检查提示胆汁反流性胃炎,给予对症治疗未见好转,外院上腹部CT检查提示胰头部肿块。入院后,实验室检查：血红蛋白108 g/L,大便隐血（＋）,血沉21 mm/h,C反应蛋白（Creactive protein,CRP）14.73 mg/L,结核菌素试验（purified prorein derivative，PPD）阳性，胸部X线片正常，上腹部增强CT提示胰头区多发类圆形低密度灶，密度不均，见多发钙化灶，考虑胰腺囊腺癌伴肝内转移。 展开更多
关键词 原发性胰腺感染 超声内镜 穿刺活检 诊断
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重症急性胰腺炎胰腺感染20例临床分析 被引量：2
13
作者 祝伟 刘明凯 +1 位作者 刘纯刚 杨光田 《岭南急诊医学杂志》 2003年第1期18-19,共2页
目的:探讨重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害及控制胰腺感染的措施。方法:将20例重症急性胰腺炎患者分成二组。A组:未继发胰腺感染组,B组:继发胰腺感染组。分别观察两组患者的APACHE-Ⅱ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡... 目的:探讨重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害及控制胰腺感染的措施。方法:将20例重症急性胰腺炎患者分成二组。A组:未继发胰腺感染组,B组:继发胰腺感染组。分别观察两组患者的APACHE-Ⅱ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率。结果:B组患者的MODS发生率及死亡率均高于A组(P<0.05);B组患者的APACHE-Ⅱ评分(25.29±6.12)与A组(12.83±2.48)比较有统计学差异(P<0.01)。结论:重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害非常大,应采取综合性的措施防治胰腺感染。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 SAP 临床资料 治疗措施
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继发性胰腺感染的研究进展 被引量：2
14
作者 邱奇 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2000年第5期370-372,共3页
关键词 胰腺感染 病原菌 迁移途径 急疫 防治
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重症急性胰腺炎并发胰腺感染性坏死的危险因素分析 被引量：5
15
作者 程红林 赵江华 《医学理论与实践》 2018年第12期1735-1736,1739,共3页
目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)并发胰腺感染性坏死的危险因素。方法:收集2012年1月-2017年10月我院重症监护病房收治的SAP患者136例,回顾性分析其临床资料,探讨SAP并发胰腺感染性坏死的危险因素。结果:本组患者中32例并发胰腺感染性坏死... 目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)并发胰腺感染性坏死的危险因素。方法:收集2012年1月-2017年10月我院重症监护病房收治的SAP患者136例,回顾性分析其临床资料,探讨SAP并发胰腺感染性坏死的危险因素。结果:本组患者中32例并发胰腺感染性坏死,发生胰腺感染性坏死与未发生胰腺感染性坏死患者在APACHEⅡ评分、MCTSI评分、器官功能衰竭数目、早期肠内营养、禁食时间、目标导向性补液方面存在显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示MCTSI评分、器官功能衰竭数目、禁食时间、目标导向性补液为SAP并发胰腺感染性坏死的独立危险因素。结论:临床上应对高MCTSI评分、发生多器官功能衰竭的SAP患者加以关注,并合理确定禁食时间和补液方式,以降低胰腺感染性坏死发生率。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染性坏死 危险因素
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重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素分析 被引量：4
16
作者 杨延辉 《中外医疗》 2018年第28期61-62,126,共3页
目的探究重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素。方法方便选择2015年1月—2016年1月期间在该院重症急性胰腺炎患者125例作为研究对象,以是否继发胰腺感染为分组标准,分为研究组和对照组,研究组为感染患者共29例,对照组为未感染患者共96... 目的探究重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素。方法方便选择2015年1月—2016年1月期间在该院重症急性胰腺炎患者125例作为研究对象,以是否继发胰腺感染为分组标准,分为研究组和对照组,研究组为感染患者共29例,对照组为未感染患者共96例,对引发继发胰腺感染的单因素和多因素展开分析。结果在继发胰腺感染危险因素的单因素分析中,合并2型糖尿病研究组10.34%,对照组10.42%,差异无统计学意义(χ2=1.335,P>0.05);合并心血管疾病研究组17.24%,对照组7.29%,胰腺外部炎症研究组13.79%,对照组2.08%,低血氧症研究组34.48%,对照组14.58%,多器官功能衰竭研究组17.24%,对照组8.33%,均差异有统计学意义(P<0.05),是影响继发胰腺炎的重要因素;APACHE II、机械通气时间、胰腺外部炎症、多器官功能衰竭、血钙为多因素;APACHE II、机械通气时间、胰腺外部炎症、多器官功能衰竭、血钙为多因素。结论针对影响SAP患者继发胰腺炎的危险因素,医疗机构应该重视并制定有效的预防诊疗措施,促进患者的预后和恢复。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 继发胰腺感染 危险因素
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重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素和感染特点分析 被引量：13
17
作者 陈文海 《河南外科学杂志》 2016年第4期19-20,共2页
目的分析重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素和感染特点。方法选择2013-08—2015-09间收治的58例重症急性胰腺炎患者,给予腹腔穿刺及细菌培养,按有无感染标准将其分为观察组(感染,n=19例)与对照组(未感染,n=39例)。观察2组患者入院... 目的分析重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素和感染特点。方法选择2013-08—2015-09间收治的58例重症急性胰腺炎患者,给予腹腔穿刺及细菌培养,按有无感染标准将其分为观察组(感染,n=19例)与对照组(未感染,n=39例)。观察2组患者入院时急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、胆源性或非胆源性致病因素、中心静脉留置导管时间、胃肠道障碍水平、血淀粉酶水平、血清清蛋白水平、血糖,CT表现、有无低氧血症、机械通气等因素。结果 2组患者中心静脉留置导管时间、禁食时间、胃肠道功能障碍时间、低氧血症发生情况等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。APACEⅡ、血淀粉酶水平、血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的胆源性因素、CT表现有无坏死、渗出及是否机械通气等例数比较,差异无统计学意义(P<0.05)。本组19例感染患者共分离出菌株23株,依次为阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。结论重症急性胰腺炎继发胰腺感染与中心静脉留置导管时间、禁食时间、胃肠道功能障碍时间、低氧血症等因素有关。革兰阴性菌是主要的病原菌。给予个体化针对性治疗,适当应用抗菌药物,及时预防胰腺感染,可提高治疗有效性,改善预后。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 危险因素 感染特点
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重症急性胰腺炎胰腺感染及抗生素的合理使用 被引量：5
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作者 黄东兰 《医学文选》 2005年第5期837-839,共3页
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺感染 抗生素 合理用药 内毒素
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经后上腰腹膜后引流及灌洗治疗胰腺感染坏死65例报告
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作者 蒙炜 胡伟明 +2 位作者 罗泽铃 赁可 罗传兴 《华西医学》 CAS 2006年第2期230-231,共2页
摘要：目的：探讨急性胰腺炎继发感染的治疗方法。方法：分析总结我院2001～2004年收治的65例胰腺感染患者。采用经后上腰腹膜后引流及灌洗方法治疗的资料。结果：术后并发症：残余脓肿7例，消化道出血3例，肠漏3例。胰漏4例；死亡2例... 摘要：目的：探讨急性胰腺炎继发感染的治疗方法。方法：分析总结我院2001～2004年收治的65例胰腺感染患者。采用经后上腰腹膜后引流及灌洗方法治疗的资料。结果：术后并发症：残余脓肿7例，消化道出血3例，肠漏3例。胰漏4例；死亡2例。结论：该治疗方法术后并发症及死亡率低。 展开更多
关键词 胰腺感染 后上腰腹膜后引流术 灌洗
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急性胰腺炎后胰腺感染的实验研究
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作者 马克威 孙陆果 +2 位作者 何尔斯泰 马克仁 刘文革 《吉林医学》 CAS 1998年第3期134-135,共2页
为了探讨急性胰腺炎发生后胰腺感染的机理，将８０只大鼠分为两组：假手术组３０只；急性胰腺炎组５０只。两组大鼠又分五个亚组：分别于术后２４、４８、７２、９６及１４４ｈ处死大鼠。取肠系膜淋巴结、胰腺、门静脉血及盲肠内容物作... 为了探讨急性胰腺炎发生后胰腺感染的机理，将８０只大鼠分为两组：假手术组３０只；急性胰腺炎组５０只。两组大鼠又分五个亚组：分别于术后２４、４８、７２、９６及１４４ｈ处死大鼠。取肠系膜淋巴结、胰腺、门静脉血及盲肠内容物作细菌培养、菌种鉴定。另用６只正常大鼠作空白对照，光镜下观察肠粘膜形态。结果：①急性胰腺炎组术后肠系膜淋巴结和胰腺细菌阳性率明显高于假手术组；②急性胰腺炎后盲肠内大肠杆菌明显增多，盲肠内大肠杆菌数量与肠系膜淋巴结和胰腺部位的大肠杆菌阳性率直接相关；③急性胰腺炎组肠粘膜有糜烂、坏死、绒毛脱落现象。结果表明：急性胰腺炎后胰腺感染是由于肠道的细菌易位造成，早期主要经淋巴途径。 展开更多
关键词 急性 胰腺炎 细菌易位 胰腺感染
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