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胰高血糖素样肽-1受体激动剂致2型糖尿病患者不良反应文献分析
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作者 李鑫 张蔚 王睿韬 《临床合理用药杂志》 2024年第5期14-19,共6页
目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病... 目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病患者ADR个案报道并整理分析。结果 收集个案报道102例,GLP-1RA引发ADR未见显著性别差异,ADR多发生于用药3个月内,可引发皮肤、皮下组织系统、胃肠系统、肾脏系统、心血管系统等多系统疾病。结论 临床应用GLP-1RA过程中应加强用药监护,尤其对既往存在相关基础疾病的患者,以防严重ADR发生。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 药品不良反应 文献分析
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在儿童患者中的临床应用进展
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作者 王月玥 卢金淼 +2 位作者 朱琳 王艺 李智平 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期119-123,共5页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、减轻体重、降低血压和降低代谢综合征发生风险来改善儿童肥胖患者的代谢异常和心血管疾病风险。在短肠综合征中,GLP-1RA可增加肠道对养分的吸收,刺激胰岛素分泌,促进葡萄糖的利用和减少外源性葡萄糖的使用,增加脂肪的利用。GLP-1RA虽在临床应用中具有良好的安全性和耐受性,但也存在低血糖、恶心和呕吐、胰腺炎和甲状腺癌等风险,故需要密切监测患者的不良反应,进一步开展更加系统和深入的研究。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 肥胖 儿童 短肠综合征 安全性
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胰高血糖素样肽-1减肥应用的伦理探讨
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作者 程欣瑞 翟晓梅 《医学与哲学》 北大核心 2024年第9期16-19,共4页
针对胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物在治疗肥胖方面的医学价值和潜在滥用的现实情况,深入探讨了该类药物在非糖尿病肥胖治疗中的超适应证应用及其伦理问题,包括医疗资源的合理分配、患者知情同意的重要性以及社会审美标准对医疗决策... 针对胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物在治疗肥胖方面的医学价值和潜在滥用的现实情况,深入探讨了该类药物在非糖尿病肥胖治疗中的超适应证应用及其伦理问题,包括医疗资源的合理分配、患者知情同意的重要性以及社会审美标准对医疗决策的影响。并针对上述伦理问题,提出了包括加强药物处方规范、提高公众药物知识、确保患者知情同意等建议。旨在促进胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物在肥胖治疗中的合理及伦理使用,保障医疗伦理和患者安全。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 超适应证用药 减肥 伦理分析
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胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂替西帕肽
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作者 张竞 侯艺林 +1 位作者 张朝姿 宋光耀 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期595-600,共6页
新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂... 新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD/NASH)的作用,并且副作用小,依从性好。替西帕肽作为双肠道激素激动剂对改善代谢水平显示出强大的潜力。该文就GLP-1/GIP双受体激动剂替西帕肽的作用机制和临床研究进行综述。 展开更多
关键词 替西帕 2型糖尿病 GLP-1类似物 胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促岛素多双受体激动剂
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胰高血糖素样肽-1类似物研发进展
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作者 冉雨叶 郑珩 《中国药业》 CAS 2024年第8期128-128,I0001-I0008,共9页
目的总结胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物的研发进展。方法检索PubMed和Web of Science数据库自建库起至2024年2月20日的GLP-1类似物相关文献,从研发概况、单分子多靶点GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)、除治疗糖尿病外的其他适应证及其药物研... 目的总结胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物的研发进展。方法检索PubMed和Web of Science数据库自建库起至2024年2月20日的GLP-1类似物相关文献,从研发概况、单分子多靶点GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)、除治疗糖尿病外的其他适应证及其药物研发新趋势方面,总结GLP-1类似物的研发进展。结果与结论GLP-1类似物的研发经历了从短效到长效,从注射剂到口服剂,并扩展到多靶点治疗的过程。目前,多靶点GLP-1RA包括GLP-1R/葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽受体、GLP-1R/胰高血糖素受体(GCGR)、GLP-1R/GLP-2R、GLP-1R/胰淀素3受体(AMY3R)、GLP-1R/成纤维细胞生长因子21受体(FGF-21R)等双靶点激动剂,以及GLPR/GLP-1R/GCGR、GLP-1R/GCGR/FGF-21R等三靶点激动剂。GLP-1类似物展现了在2型糖尿病、超重、肥胖症、心血管疾病、多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪性肝炎、慢性肾脏病等疾病治疗的巨大潜力,疗效优于单靶点的双靶点和三靶点GLP-1RA是近年来研发的重点。GLP-1类似物的重组腺相关病毒载体基因治疗为研发新趋势,其现阶段存在的安全性、依从性等问题和可供参考的解决方法也一并被提出。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1类似物 葡萄糖依赖性促岛素释放多受体 高血糖素受体 2型糖尿病
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖尿病患者心肌细胞抗凋亡作用及相关机制研究进展
6
作者 孙梦馨 王俐达 +1 位作者 王莉莉 林佳音 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期242-247,共6页
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成... 胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成降糖药物,它可以起到和GLP-1相同的作用,同时具有更强的抗分解特性。现有研究指出,GLP-1RAs能够显著减少2型糖尿病患者心血管事件的发生率,并改善心血管疾病的预后,尽管其确切作用机制仍待进一步明确。本文综述了GLP-1RAs对心肌细胞的抗凋亡作用及其潜在机制,旨在深化对GLP-1RAs在心血管保护方面作用的理解,这对于优化糖尿病患者的治疗策略具有重大意义。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 心肌细胞 心血管保护
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在改善2型糖尿病患者认知功能损伤中的研究进展
7
作者 刘梦格格 张青 +1 位作者 刘娟 叶新华 《中国现代医生》 2024年第5期115-117,共3页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂可降低血糖水平,已广泛应用于T2DM的临床治疗中。本文综述胰高血糖素样肽-1受体激动剂在T2DM患者认知功能损伤中的研究进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 认知功能损伤
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者认知功能障碍影响的研究进展
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作者 付冰冰 巴艳 +3 位作者 郁阿翠 王红梅 陈姗姗 慈莉娅 《中华保健医学杂志》 2024年第1期125-128,共4页
随着人口老龄化日益严重,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患病人数逐年增加,已成为全球性的公共卫生问题。据2022年国际糖尿病联盟统计,全球约有5.36亿糖尿病患者,预计2045年将达到7.83亿[1]。
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 认知功能障碍
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂改善高果糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积机制研究 被引量:1
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作者 高哲 段凯欣 +3 位作者 吕秀芹 马慧娟 张志梅 宋光耀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第21期2639-2646,共8页
背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机... 背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机制。方法 2016年1—4月选取Wistar大鼠36只随机分为对照(ND)组和造模组,ND组给予普通饲料、造模组给予高果糖饲料喂养,8周后行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验证实造模组胰岛素抵抗形成,继续将造模组大鼠随机分为高果糖(HFD)亚组和高果糖+艾塞那肽(HFD+Ex)亚组,HFD+Ex亚组给予艾塞那肽注射液腹部皮下注射4周后,观察糖脂水平、胰岛素抵抗、肝脏脂质沉积、β-catenin表达和核转位以及脂质合成通路因子的变化。进一步用转染技术在HepG2细胞用小干扰RNA抑制β-catenin的表达观察细胞脂质沉积和脂质合成通路相关因子的变化,将HepG2细胞用25 mmol/L果糖和100 nmol/L exendin-4处理,未转染的细胞用作对照,全部细胞分为正常对照(Con)组、高果糖(HF)组、高果糖+exendin-4(HF+Ex4)组、高果糖+exendin-4+对照siRNA(HF+Ex4+Si-control)组、高果糖+exendin-4+β-catenin siRNA(HF+Ex4+Si-β-catenin)组。实验结束后收集大鼠体质量、肝指数、三酰甘油(TG)、肝脏TG、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、葡萄糖曲线下面积(AUC_(glu))、葡萄糖输注速率(GIR)、肝脏油红O染色,并测定大鼠肝脏及HepG2细胞固醇调节元素结合蛋白1(SREBP-1)和下游脂质合成的关键酶脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、硬脂酰CoA脱饱和酶1(SCD-1)以及β-catenin的蛋白表达水平。结果 (1)高果糖喂养8周后造模组大鼠体质量、肝指数、肝脏TG水平均高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);药物干预4周后HFD亚组大鼠体质量、肝指数、TG、FFA、ALT、FBG、FINS、AUC_(glu)高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠体质量、肝指数、FFA、ALT、FBG、FINS、AUC_(glu)低于HFD亚组,GIR高于HFD亚组(P<0.05)。(2)HFD亚组大鼠肝脏TG水平高于ND组(P<0.05),油红O染色肝细胞内可见大量红色脂滴聚集;HFD+Ex亚组大鼠肝脏TG水平低于HFD亚组(P<0.05),肝细胞内红色脂滴减少。(3)HFD亚组大鼠肝脏SREBP-1、FAS、SCD-1、ACC蛋白表达均高于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠肝脏SREBP-1、FAS、SCD-1、ACC蛋白表达均低于HFD亚组(P<0.05)。(4)HFD亚组大鼠肝脏β-catenin的总蛋白及核内蛋白表达低于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠肝脏β-catenin的总蛋白及核内蛋白表达高于HFD亚组(P<0.05)。(5)HF+Ex4组、HF+Ex4+Si-control组HepG2细胞β-catenin总蛋白、核内蛋白表达均高于HF组,TG水平低于HF组(P<0.05);HF+Ex4+Si-β-catenin组HepG2细胞β-catenin总蛋白、核内蛋白表达低于HF+Ex4组,TG水平高于HF+Ex4组(P<0.05)。(6)HF+Ex4组、HF+Ex4+Si-control组HepG2细胞SREBP-1、ACC、FAS、SCD-1蛋白表达均低于HF组(P<0.05);HF+Ex4+Si-β-catenin组HepG2细胞SREBP-1、ACC、FAS、SCD-1蛋白表达高于HF+Ex4组(P<0.05)。结论 GLP-1受体激动剂可能通过调控β-catenin表达改善胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积,是治疗非酒精性脂肪性肝病的潜在新药,β-catenin可能是药物治疗的重要靶标。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 岛素抵抗 果糖 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 β-catenin 肝脏脂质沉积 大鼠
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新型胰高血糖素样肽-1受体/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体双重激动剂——Tirzepatide 被引量:1
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作者 赵世峰 宋向明 姚建平 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第2期220-227,共8页
Tirzepatide为全球首个胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP)受体双重激动剂,通过模拟天然GLP-1和GIP发挥多种生理效应。在已完成的SURPASS... Tirzepatide为全球首个胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP)受体双重激动剂,通过模拟天然GLP-1和GIP发挥多种生理效应。在已完成的SURPASS和SURMOUNT大型Ⅲ期系列临床研究中,Tirzepatide展现了优异的降低糖化血红蛋白、减轻体质量和改善血脂等代谢指标的效果,并且优于当前获批的GLP-1受体激动剂。胃肠道反应为该药最常见不良事件,一般为轻至中度,随着持续给药而减少。2022年5月13日,Tirzepatide由美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,当前适应症为作为饮食和运动的辅助,以改善成人2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者的血糖控制。除T2D和肥胖外,针对其他多种代谢领域目前也有着广泛而深入的研究开展。本文现对此作一系统综述。 展开更多
关键词 Tirzepatide 2型糖尿病 肥胖 胰高血糖素样肽-1 葡萄糖依赖性促岛素多
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口服胰高血糖素样肽-1受体激动剂研究进展及非临床评价的考虑
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作者 李峥 尹茂山 +6 位作者 王寅 尹华静 吴爽 戴学栋 王庆利 孙涛 于冰 《中国药事》 CAS 2023年第7期825-833,共9页
胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)是一种由肠道L细胞分泌的肠促胰素(Incretin),根据人体血糖水平调控胰岛素和胰高血糖素分泌,维持血糖稳定。胰高血糖素样肽-l受体激动剂(GLP-1 Receptor Agonists,GLP-1RA)是近年来开... 胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)是一种由肠道L细胞分泌的肠促胰素(Incretin),根据人体血糖水平调控胰岛素和胰高血糖素分泌,维持血糖稳定。胰高血糖素样肽-l受体激动剂(GLP-1 Receptor Agonists,GLP-1RA)是近年来开发的新型降糖药,通过模拟天然GLP-1而激活GLP-1受体,达到控制血糖的目的,同时GLP-1RA还具有控制体质量和改善非酒精性脂肪肝等多重临床获益,正逐步成为治疗糖尿病的第一大处方药物。目前已上市的GLP-1RA主要为注射用药,而与注射给药相比,口服制剂给药方便、治疗痛苦小,患者依从性更好。口服GLP-1RA药物已成为新的糖尿病治疗药物的重要研发方向之一。本文梳理了目前在研GLP-1RA口服小分子和肽类降糖药的研发现状,分析该靶点药物研究应用进展,并从非临床有效性和安全性方面提供评价策略,以期为同类药物的研发和应用提供参考。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 口服 改剂型新药 安全性 非临床评价
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麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响 被引量:5
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作者 贾燚鑫 宋志慧 +1 位作者 高春燕 高然 《陕西中医》 CAS 2023年第4期427-432,共6页
目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响。方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只。干预2周... 目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响。方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只。干预2周后比较各组大鼠空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;ELISA法检测血清GLP-1水平;对各组大鼠进行16S-rDNA肠道菌群测序;RT-PCR法检测大鼠肝脏组织葡萄糖激酶(GCK)mRNA及脂肪组织葡萄糖转运体(GLUT4)mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显升高,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显降低(均P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组和Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平,厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显升高(均P<0.05);与高剂量组比较,高剂量组+Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显升高(均P<0.05)。结论:麦冬多糖可通过调控GLP-1水平改善妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群失调和糖代谢。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 麦冬多糖 胰高血糖素样肽-1 血糖 肠道菌群 糖代谢
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胰高血糖素样肽-1及其类似物对全身器官的特殊作用
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作者 莫波 敖当 《智慧健康》 2023年第5期50-53,共4页
胰高血糖素样肽-1是胰岛素分泌的激动剂和能量稳态的关键调节剂,具有调节胰岛素水平、控制血糖的作用,临床上主要是用于2型糖尿病患者的治疗。胰高血糖素样肽-1的受体在全身有广泛的表达,可以参与多个器官的功能调节,有减轻炎症反应、... 胰高血糖素样肽-1是胰岛素分泌的激动剂和能量稳态的关键调节剂,具有调节胰岛素水平、控制血糖的作用,临床上主要是用于2型糖尿病患者的治疗。胰高血糖素样肽-1的受体在全身有广泛的表达,可以参与多个器官的功能调节,有减轻炎症反应、抑制细胞凋亡等作用,从而起到修复及保护器官的作用。本文章回顾了Pubmed以及万方数据库中关于胰高血糖素样肽-1及其类似物对全身各器官的作用,包括在各器官中的受体表达、相关机制研究以及临床研究等,从而为该药物在临床上的使用提供理论支持和在实验室研究提供新的思路。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 糖尿病 胰高血糖素样肽-1受体 系统综述
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2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1水平与认知功能障碍的相关性研究 被引量:1
14
作者 杨晶晶 黄婷 路瑶 《中华保健医学杂志》 2023年第1期62-65,共4页
目的分析2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法 选择新疆医科大学第二附属医院2020年2月~2022年2月接诊的148例2型糖尿病患者,根据简易精神状态评价量表(MMSE)评分进行分组,其中认知功能正常组(81... 目的分析2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法 选择新疆医科大学第二附属医院2020年2月~2022年2月接诊的148例2型糖尿病患者,根据简易精神状态评价量表(MMSE)评分进行分组,其中认知功能正常组(81例,MMSE评分≥27分)和认知功能障碍组(67例,MMSE评分<27分)。检测两组血清GLP-1水平,同时测定血脂、血糖代谢指标。比较两组一般资料、生化指标及血清GLP-1水平,使用Pearson相关性、多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)分析GLP-1与认知功能障碍的关系。结果 认知功能障碍组体质量指数、胰岛素抵抗数(HOMA-IR)均大于认知功能正常组,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、MMSE评分均高于认知功能正常组,血清GLP-1水平低于认知功能正常组,差异均有统计学意义(P <0.05);经Pearson相关性分析,2型糖尿病患者血清GLP-1水平与HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r=-0.561、-0.571,P=0.000),与MMSE评分呈正相关(r=0.429,P=0.000);经多因素Logistic回归分析,HbA1c、HOMA-IR和血清GLP-1均是2型糖尿病患者发生认知功能障碍的独立影响因素(P <0.05);经受试者工作特征曲线(ROC)分析,血清GLP-1诊断2型糖尿病患者合并认知功能障碍的ROC曲线下面积(AUC)为0.910。结论 2型糖尿病患者合并认知功能障碍可能与血清GLP-1水平降低有关,值得临床予以重视。 展开更多
关键词 2型糖尿病 认知功能障碍 胰高血糖素样肽-1 岛素抵抗数 糖化血红蛋白
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中枢胰高血糖素样肽-1介导的奖赏环路对肥胖的影响概述
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作者 祝叶 田峻 +1 位作者 贾绍辉 舒晴 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期251-254,共4页
脑干孤束核(NTS)中的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)近年来在调控食欲、改善肥胖等方面受到广泛关注。这一效应涉及多条神经环路,其中奖赏环路是近几年的研究热点之一。中脑多巴胺能(DA)奖赏系统调控摄食的核团主要有腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(... 脑干孤束核(NTS)中的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)近年来在调控食欲、改善肥胖等方面受到广泛关注。这一效应涉及多条神经环路,其中奖赏环路是近几年的研究热点之一。中脑多巴胺能(DA)奖赏系统调控摄食的核团主要有腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(NAc)和弓状核(ARC)。这些区域存在大量GLP-1受体(GLP-1R),当受体被激活后,出现食物摄入量的减少。了解其中的神经生物学机制对进一步探索肥胖及相关疾病的治疗方法具有重要意义。本文以神经环路的角度作为切入点,分别阐述了中枢GLP-1通过直接或间接的神经投射调控奖赏环路,进而抑制摄食、改善肥胖的研究进展。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 腹侧被盖区 伏隔核 下丘脑 奖赏环路 肥胖
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在心血管疾病中的研究进展
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作者 林君义 钱航 +6 位作者 张祝娣 刘凯仪 刘娟 操文榜 马泳楠 闵新文 陈俊 《心血管病学进展》 CAS 2023年第3期260-264,共5页
近年来新型降血糖药在心血管疾病治疗中获益显著。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是新一代降血糖药,除有较为明显的降糖作用外,还通过提高肠促胰岛素的活性在心血管系统中发挥保护作用。基础与临床研究表明,GLP-1RA具有抑制免疫... 近年来新型降血糖药在心血管疾病治疗中获益显著。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是新一代降血糖药,除有较为明显的降糖作用外,还通过提高肠促胰岛素的活性在心血管系统中发挥保护作用。基础与临床研究表明,GLP-1RA具有抑制免疫反应、抑制平滑肌细胞增生和改善动脉粥样硬化形成等作用,在心血管临床研究中受到广泛关注。现对GLP-1RA在心血管疾病中直接或间接的影响进行综述,为临床防治提供理论基础。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 激动剂 心血管疾病
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急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者胰高血糖素样肽-1、瘦素水平与其预后的关系 被引量:1
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作者 沈俊明 党怀辉 《检验医学与临床》 CAS 2023年第4期545-548,共4页
目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、瘦素(LEP)水平与其预后的关系。方法使用改良Rankin量表(mRS)将2018年1月至2020年6月该院收治的82例AIS合并糖尿病患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,50例)和预后... 目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、瘦素(LEP)水平与其预后的关系。方法使用改良Rankin量表(mRS)将2018年1月至2020年6月该院收治的82例AIS合并糖尿病患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,50例)和预后不良组(mRS评分>2分,32例),另选取同期该院收治的40例单纯AIS且预后良好患者为对照组。比较3组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和GLP-1、LEP水平;分析AIS合并糖尿病患者GLP-1、LEP水平与NIHSS评分的相关性;建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者预后的价值。结果预后良好组和预后不良组的NIHSS评分、LEP水平高于对照组,GLP-1水平低于对照组,且预后不良组的NIHSS评分、LEP水平高于预后良好组,GLP-1水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIS合并糖尿病患者GLP-1水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.637,P<0.05),LEP水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.695,P<0.05);绘制GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者预后的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.810(95%CI:0.711~0.909)、0.870(95%CI:0.791~0.948);GLP-1、LEP水平评估AIS合并糖尿病患者不良预后的最佳临界值分别为1.485 pmol/L、7.830 ng/L,灵敏度分别为90.6%、87.5%,特异度分别为68.0%、80.0%。结论不同预后AIS合并糖尿病患者GLP-1、LEP水平存在明显差异,GLP-1、LEP可作为评估其不良预后的重要指标。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 糖尿病 胰高血糖素样肽-1 瘦素 预后
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钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病患者的研究进展 被引量:1
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作者 陈玉娇 梁干雄 《中国当代医药》 CAS 2023年第16期32-38,共7页
钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的热点研究方向。随着临床的广泛应用,SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂已不限于用来治疗2型糖尿病(T2DM)的患者血糖,还能从减重、降脂、保护... 钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的热点研究方向。随着临床的广泛应用,SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂已不限于用来治疗2型糖尿病(T2DM)的患者血糖,还能从减重、降脂、保护心脏等多个方面间接或直接地改善超重/肥胖2型糖尿病患者的血脂、体重及降低心血管事件发生风险。然而,由于超重/肥胖2型糖尿病的发病机制尚未明确,目前临床关于超重/肥胖2型糖尿病缺少彻底有效的治疗方案,主要为使用传统的不增加体重的降糖药,不能达到良好的治疗效果。因此,本文总结了SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂降糖减重、调脂、保护心脏的机制及两者联合使用对超重/肥胖2型糖尿病患者的作用效果及安全性,为临床提供可靠的用药参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 胰高血糖素样肽-1受体激动剂
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胰高血糖素样肽-1与主动脉瓣钙化机制研究进展
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作者 张盼 许慧宁 《临床医学进展》 2023年第4期6439-6449,共11页
主动脉瓣钙化(Aortic valve calcification, AVC)是一种进行性的纤维钙化瓣膜增厚和心室功能障碍的慢性疾病,目前尚无特效治疗,瓣膜置换术、经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术、经皮主动脉瓣球囊瓣膜成形术等可缓解症状。胰高血糖素样肽-1 (... 主动脉瓣钙化(Aortic valve calcification, AVC)是一种进行性的纤维钙化瓣膜增厚和心室功能障碍的慢性疾病,目前尚无特效治疗,瓣膜置换术、经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术、经皮主动脉瓣球囊瓣膜成形术等可缓解症状。胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1, GLP-1)参与了瓣膜钙化相关机制各个方面,如糖脂代谢、炎性反应、肠道菌群紊乱、分子生物学改变。本文综述了GLP-1与主动脉瓣钙化机制的相关性,为临床抑制及减慢主动脉瓣钙化进程提供新的思路。 展开更多
关键词 主动脉瓣钙化 胰高血糖素样肽-1 糖脂代谢 炎性反应 肠道菌群紊乱 分子生物学 机制
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖尿病心肌病的影响
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作者 林佳音 王莉莉 于小晴 《心血管病学进展》 CAS 2023年第11期1024-1027,共4页
随着糖尿病患病率逐年升高,糖尿病心肌病(DCM)的患病率也呈升高趋势。DCM初期的主要表现是心肌舒张及收缩功能障碍,最终导致临床心力衰竭。DCM的发病机制复杂多样,尚需进一步临床研究。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂在临床上得到... 随着糖尿病患病率逐年升高,糖尿病心肌病(DCM)的患病率也呈升高趋势。DCM初期的主要表现是心肌舒张及收缩功能障碍,最终导致临床心力衰竭。DCM的发病机制复杂多样,尚需进一步临床研究。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂在临床上得到广泛应用,其在降糖作用外兼具调节多种心血管危险因素,从而抑制动脉粥样硬化进程,减少冠状动脉事件,降低心血管死亡的发生率。然而胰高血糖素样肽-1受体激动剂对DCM的影响尚不明确,现就相关领域研究进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 氧化应激
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