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单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果观察
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作者 卞倩 徐晓芸 《当代医药论丛》 2024年第1期61-64,共4页
目的:探讨单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果。方法:将2021年2月-2022年6月于某院住院的64例肺癌患者随机分成研究组和对照组,每组32例。对照组接受三孔胸腔镜肺叶切除术,研究组接受单孔胸腔镜下肺叶切除术。对两组患者的VAS... 目的:探讨单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果。方法:将2021年2月-2022年6月于某院住院的64例肺癌患者随机分成研究组和对照组,每组32例。对照组接受三孔胸腔镜肺叶切除术,研究组接受单孔胸腔镜下肺叶切除术。对两组患者的VAS评分、WHOQOL-BREF量表评分、临床症状改善率、临床疗效和并发症的发生率进行比较。结果:与对照组比较,研究组的VAS评分、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间均显著改善(P<0.05)。研究组的临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术前相比,两组患者WHOQOL-BREF量表评分均无显著性差异(P>0.05);术后,研究组的健康状况主观感受、生理、心理领域评分均高于对照组(P<0.05);而两组生活质量主观感觉、环境及社会关系领域评分比较差异均无显著性(P≥0.05)。结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,能更有效地改善肺癌患者的不良反应,减少疼痛,提高生活质量,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 三孔胸腔肺叶切除 单孔胸腔镜下肺叶切除 肺癌 临床疗效 并发症 生活质量
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胸腔镜下肺叶切除术患者采取系统性呼吸训练配合护理指导的效果及对肺功能的影响
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作者 董红坤 《航空航天医学杂志》 2024年第2期221-223,共3页
目的探析系统性呼吸训练配合护理指导对胸腔镜下肺叶切除术患者肺功能的影响。方法此次研究定于2021年02月至2022年02月时段开展,取本院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者80例配合研究,依据随机数字表法分2组,40例/组。对照组实行传统护理指... 目的探析系统性呼吸训练配合护理指导对胸腔镜下肺叶切除术患者肺功能的影响。方法此次研究定于2021年02月至2022年02月时段开展,取本院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者80例配合研究,依据随机数字表法分2组,40例/组。对照组实行传统护理指导,观察组实行系统性呼吸训练配合护理指导。比较两组舒适度评分、肺功能指标及并发症发生率。结果干预前两组舒适度评分比较无意义(P>0.05),干预后观察组舒适度评分包括心理(29.85±3.21)分、生理(14.56±3.12)分、社会文化和环境(15.96±3.42)分及精神(15.68±4.35)分均高于对照组,组间差异显著(P<0.05),干预后观察组FEV1(1.98±0.42)、FVC(3.39±0.12)、FEV1/FVC(76.12±8.32)较对照组高,组间差异显著(P<0.05);干预后患者步行距离有所提升,Brog评分有所下降,观察组6 min步行距离(469.15±40.13)m较对照组更远、呼吸困难程度Borg评分(7.87±1.52)分较对照组更低,组间差异显著(P<0.05),观察组胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭、肺炎发生率5.00%低于对照组的25.00%,组间差异显著(P<0.05)。结论系统性呼吸训练配合护理指导全面开展,胸腔镜下肺叶切除术患者舒适度明显提升,其肺功能有效改善,同时可减少并发症发生,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 系统性呼吸训练 护理指导 胸腔镜下肺叶切除 肺功能
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全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核的临床疗效及安全性研究
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作者 任廷楷 刘政 +1 位作者 刘锋 朱红军 《罕少疾病杂志》 2024年第3期51-52,55,共3页
目的研究全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核的临床疗效及安全性。方法选择2019年4月-2022年4月于本院胸外科收治的空洞型肺结核124例患者资料进行回顾性分析,根据手术方式将其分为对照组(61例,开胸肺叶切除术)和观察组(63例,全胸腔镜... 目的研究全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核的临床疗效及安全性。方法选择2019年4月-2022年4月于本院胸外科收治的空洞型肺结核124例患者资料进行回顾性分析,根据手术方式将其分为对照组(61例,开胸肺叶切除术)和观察组(63例,全胸腔镜下肺叶切除术),比较两组术前,术后3个月的手术相关指标、肺功能指标中的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、心功能指标中的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVEDD)以及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间以及住院时间短于对照组(P<0.05);术后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.77%,明显低于对照24.60%(P<0.05)。结论与传统开胸式肺叶切除术相比,全胸腔镜下肺叶切除术能减少空洞型肺结核患者术中出血量,缩短手术及住院所需时间,可以显著改善心肺功能,具有较高的安全性,也是一种可靠的更有利于患者速康复的手术方式。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 空洞型肺结核 临床疗效
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全胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对血清癌胚抗原、胸苷激酶1、血气指标的影响
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作者 李治 陈贵和 王仲金 《海军医学杂志》 2024年第1期70-75,共6页
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果,以及对血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)和血气指标的影响。方法 纳入湖南医药学院总医院2017年4月至2019年3月收治的96例经病理检测诊断为非小细胞... 目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果,以及对血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)和血气指标的影响。方法 纳入湖南医药学院总医院2017年4月至2019年3月收治的96例经病理检测诊断为非小细胞肺癌的患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。观察组予全胸腔镜下肺叶切除术,对照组予开胸肺叶切除术,2组均予纵隔淋巴结清扫。比较2组患者围手术期指标及术后并发症发生率。分别于术前、术后采集患者静脉血,取血清后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CEA、TK1水平。比较术前、术后2组患者视觉模拟评分(VAS)及血气指标。随访24个月,记录2组患者在此期间的生存情况。结果 观察组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);2组患者清扫淋巴结数量相当(P>0.05)。术后2组患者血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均升高,观察组低于对照组(P均<0.05)。术后2组患者血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、剩余碱(BE)水平均降低;组间相比,观察组PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。术后2组患者血清CEA、TK1水平均降低(P均<0.05),组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组患者VAS评分相当,术后1 d、3 d、7 d观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(6.25%vs 22.92%,P<0.05)。随访24个月,2组患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全胸腔镜下肺叶切除术可有效减轻术后疼痛并降低对肺功能的损伤,缩短住院时间,减少并发症发生率,在疗效上与小切口开胸手术相当,兼具高效性与安全性,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 纵隔淋巴结清扫术 非小细胞肺癌 开胸肺叶切除
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胸腔镜下肺叶切除术患者术中发生低血压的相关影响因素分析
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作者 林贞 陈芳 《中外医学研究》 2024年第7期147-150,共4页
目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术(VATS)患者术中发生低血压(IOH)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年6月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行VATS术患者83例,统计所有患者术中IOH发生情况,根据结果分为发生组(n=20)与未发生组(n=6... 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术(VATS)患者术中发生低血压(IOH)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年6月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行VATS术患者83例,统计所有患者术中IOH发生情况,根据结果分为发生组(n=20)与未发生组(n=63),设计基线资料调查表,详细统计两组的基线资料并比较,分析行VATS患者术中发生IOH的影响因素。结果:83例行VATS患者术中发生IOH的有20例,占比24.10%(20/83)。两组年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、合并糖尿病、手术时间、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组合并高血压、术中低体温发生率及术中出血量高于未发生组,白蛋白(ALB)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,合并高血压、术中出血量多、术中低体温均是行VATS术患者发生IOH的危险因素,高ALB水平是行VATS术患者发生IOH的保护因素(P<0.05)。结论:行VATS术患者发生IOH风险较高,可能与合并高血压、术中低体温、术中出血量及ALB水平有关。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 低血压 影响因素
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ERAS理念及心理护理在胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用
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作者 段晓燕 乔艳青 《中华养生保健》 2024年第2期130-133,共4页
目的探究胸腔镜下肺叶切除术患者采用早期加速康复外科护理与心理护理的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的80例胸腔镜下肺叶切除术患者进行前瞻性研究,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40... 目的探究胸腔镜下肺叶切除术患者采用早期加速康复外科护理与心理护理的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的80例胸腔镜下肺叶切除术患者进行前瞻性研究,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上同时采用早期加速康复外科护理联合心理护理,分析两组护理效果。结果干预前,两组患者负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者负性情绪评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后1、3、7 d,观察组患者疼痛数字评分法(NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者应对方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者积极应对评分高于对照组,消极应对方式评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期加速康复外科护理联合心理护理可显著减轻胸腔镜下肺叶切除术患者负性情绪,减轻机体疼痛程度,有利于患者快速康复。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 早期加速康复外科护理 心理护理 疼痛程度
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单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的效果及VAS评分影响分析
7
作者 郭宇建 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期0061-0064,共4页
探究单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术两种治疗方案在肺癌应用效果、手术VAS评分差异。方法 筛选胸心外科2021年2月4日至2023年1月4日收治手术治疗肺癌患者60例,按照不同胸腔镜下肺叶切除术方法分组,单孔手术组30例,实施单孔胸腔镜下... 探究单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术两种治疗方案在肺癌应用效果、手术VAS评分差异。方法 筛选胸心外科2021年2月4日至2023年1月4日收治手术治疗肺癌患者60例,按照不同胸腔镜下肺叶切除术方法分组,单孔手术组30例,实施单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,传统手术组30例,实施传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,观察两组临床指标及VAS评分结果。结果 单孔手术组手术总时长、淋巴清扫数目与传统手术组相一致(P>0.05);单孔手术组引流管用时、术后住院时间短于传统手术组(P<0.05);术前两组肺癌患者VAS评分具有一致性,术后1d、3d单孔手术组肺癌患者VAS评分低于传统手术组(P<0.05);单孔手术组肺癌患者术后继发心律失常、肺部感染、栓塞几率低于传统手术组(P<0.05)。结论 肺癌采用单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗均可取得一定疗效,单孔胸腔镜下肺叶切除术可促进术后转归,缓解疼痛感受,降低相关并发症,手术疗效更佳。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜下肺叶切除 多孔胸腔镜下肺叶切除 肺癌 疗效 VAS
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超声引导下胸椎旁神经阻滞在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果
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作者 范征楠 王东伟 郭忠宝 《中国民康医学》 2023年第17期57-60,共4页
目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年9月于齐齐哈尔市第一医院行单孔胸腔镜下肺叶切除术的110例非小细胞肺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照... 目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年9月于齐齐哈尔市第一医院行单孔胸腔镜下肺叶切除术的110例非小细胞肺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例。对照组采取全身麻醉,观察组在对照组基础上联合超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组丙泊酚用量、不同时间点[麻醉诱导前(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、手术开始10 min(T_(2))、气管拔管时(T_(3))]血流动力学指标[心率、平均动脉血压(MAP)]水平、术前和术后24 h氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(COR)]水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分及不良反应发生率。结果:观察组丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1—T3时,观察组心率、MAP水平与T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组心率、MAP水平均高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组MDA、COR、SOD水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为1.82%,低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全身麻醉基础上采用超声引导下胸椎旁神经阻滞可减少单孔胸腔镜下肺叶切除术患者丙泊酚用量,稳定血流动力学指标水平,以及降低氧化应激指标水平、疼痛程度评分和不良反应发生率,效果优于单纯全身麻醉。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜下肺叶切除 超声引导下胸椎旁神经阻滞 血流动力学 氧化应激 疼痛 不良反应
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胸腔镜下肺叶切除术对NSCLC患者临床效果及TPA、SCC、CYFRA21-1水平的影响 被引量:1
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作者 王维 邵敬 +1 位作者 吕玉淳 杨芳 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期1016-1020,共5页
目的 探究胸腔镜下肺叶切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床效果及组织多肽抗原(TPA)、鳞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的96例NSCLC患者... 目的 探究胸腔镜下肺叶切除术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床效果及组织多肽抗原(TPA)、鳞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的96例NSCLC患者,根据治疗方式不同分为传统组42例(传统开放性肺叶切除术)和胸腔镜组54例(胸腔镜下肺叶切除术)。对比两组手术一般情况、1年后肿瘤控制效果、肺功能相关指标、肿瘤标志物及并发症。结果 胸腔镜组术中出血量少于传统组,胸腔引流时间及住院时间明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组手术3个月后疾病控制率(DCR)高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、最大通气量(MVV)及最大呼气流量(PEF)均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组TPA、SCC、CYFRA21-1水平均有所下降,且术后3个月胸腔镜组TPA、SCC、CYFRA21-1水平低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组并发症总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜下肺叶切除治疗NSCLC患者效果显著,可有效改善患者肺功能,降低TPA、SCC、CYFRA21-1水平,相比传统开放性手术其术后并发症风险低,短期预后更好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜下肺叶切除 TPA SCC CYFRA21-1
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肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的高危因素研究 被引量:1
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作者 刘鑫 裴永菊 任建伟 《实用癌症杂志》 2023年第4期601-603,共3页
目的 探讨肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的高危因素。方法 选择行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者120例,依据术中是否中转开胸将患者分为开胸组(24例)及未开胸组(96例),分析肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的相关危险因素。结果... 目的 探讨肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的高危因素。方法 选择行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者120例,依据术中是否中转开胸将患者分为开胸组(24例)及未开胸组(96例),分析肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的相关危险因素。结果 开胸组年龄≥65岁、肺结核病史、肿瘤直径≥3.5 cm、病变位于肺上叶、胸膜粘连程度≥4级发生率均高于未开胸组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、既往病史(肺结核)、肿瘤位置(肺上叶)、胸膜粘连程度(≥4级)是影响肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术中转开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论 对于年龄较大、具有肺结核病史、病变位于肺上叶、胸膜粘连程度≥4级的肺癌患者需慎重选用胸腔镜手术,以降低术中中转开胸的风险。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜下肺叶切除 术中转开胸 危险因素
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胸腔镜下肺叶切除术的术中科学化护理配合对患者的影响效果观察
11
作者 张玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第12期0127-0129,共3页
观察胸腔镜下肺叶切除术患者,在术中使用科学化护理配合的具体效果。方法 在2021年4月~2023年4月中,选择82例患者;随机分组,研究护理疗效。结果 比较发现,研究组的更优,有意义,(P﹤0.05)。结论 对于胸腔镜下肺叶切除术患者开展术中护理... 观察胸腔镜下肺叶切除术患者,在术中使用科学化护理配合的具体效果。方法 在2021年4月~2023年4月中,选择82例患者;随机分组,研究护理疗效。结果 比较发现,研究组的更优,有意义,(P﹤0.05)。结论 对于胸腔镜下肺叶切除术患者开展术中护理时,以科学化护配合为主,进一步提升护理的效果,对患者的临床症状进行改善,确保患者的手术治疗效果,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除术患者 护理效果 术中科学化护理配合 血气分析指标 生命体征
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单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术对肺癌的疗效及VAS评分影响观察
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作者 赵民刚 《中外女性健康研究》 2023年第15期38-39,60,共3页
目的:分析肺癌患者治疗中采用单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术(Videoassisted thoracic surgery,VATS)的价值。方法:筛选2019年2月至2021年8月入本院治疗的肺癌患者80例作为研究对象,并按“随机抽样法”分两组(每组40例),对照组采用... 目的:分析肺癌患者治疗中采用单孔与传统多孔胸腔镜下肺叶切除术(Videoassisted thoracic surgery,VATS)的价值。方法:筛选2019年2月至2021年8月入本院治疗的肺癌患者80例作为研究对象,并按“随机抽样法”分两组(每组40例),对照组采用传统多孔VATS治疗,观察组采用单孔VATS治疗,对比两组临床疗效、临床指标、疼痛程度、并发症率。结果:观察组临床疗效(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组切口长度短于对照组,置管时间、住院时间短于对照组(P<0.05),手术时间、术中失血量、淋巴结清扫枚数与对照组相比无显著差异(P>0.05);观察组术后1d、3d、5d疼痛程度低于对照组(P<0.05);并发症率(5.00%)与对照组(7.50%)相比无显著差异(P>0.05)。结论:选择单孔胸腔镜下肺叶切除术对肺癌进行治疗可明显降低其术后疼痛程度,亦可在缩短住院时间的同时改善预后效果,值得参考。 展开更多
关键词 单孔 传统多孔 胸腔镜下肺叶切除 肺癌 VAS评分
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瑞马唑仑在胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果及对术后急慢性疼痛、血清创伤应激指标的影响
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作者 吕玉珠 柴伟 李艳 《临床医学研究与实践》 2023年第36期70-73,共4页
目的分析瑞马唑仑在胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果及对术后急慢性疼痛、血清创伤应激指标的影响。方法选取2022年6月至12月我院收治的120例行胸腔镜下肺叶切除术治疗患者为研究对象,随机将其分为常规组(60例,以丙泊酚进行全身麻醉... 目的分析瑞马唑仑在胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果及对术后急慢性疼痛、血清创伤应激指标的影响。方法选取2022年6月至12月我院收治的120例行胸腔镜下肺叶切除术治疗患者为研究对象,随机将其分为常规组(60例,以丙泊酚进行全身麻醉)和观察组(60例,以瑞马唑仑进行全身麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导前,两组的疼痛阈值无显著差异(P>0.05);麻醉诱导后,两组的疼痛阀值均升高,且观察组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分无显著差异(P>0.05);术后第3天,两组的VAS评分均降低,且观察组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、髓过氧化物酶(MPO)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的心动过缓、呼吸抑制及恶心呕吐发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下肺叶切除术患者中应用瑞马唑仑进行全身麻醉,可有效提高患者的术中疼痛阈值,减轻术后慢性疼痛,降低术后创伤性应激反应,且不会产生严重呼吸抑制、循环抑制,从而取得安全、高效的麻醉效果。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 全身麻醉 瑞马唑仑 疼痛 应激反应
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单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的应用效果 被引量:6
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作者 徐伟 梁毅 +3 位作者 吴颖猛 黄伟钊 叶红雨 唐渲 《中国实用医药》 2021年第14期45-48,共4页
目的探讨单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法选取98例NSCLC患者,根据随机数字表法分为A组与B组,各49例。A组患者采用单孔胸腔镜下肺叶切除术,B组患者采用双孔胸腔镜下肺叶切除术。对比两组术中情... 目的探讨单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法选取98例NSCLC患者,根据随机数字表法分为A组与B组,各49例。A组患者采用单孔胸腔镜下肺叶切除术,B组患者采用双孔胸腔镜下肺叶切除术。对比两组术中情况,胸管放置时间和住院时间,术后视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组胸管放置时间(5.42±3.49)d及住院时间(7.59±1.43)d均显著短于B组的(7.04±3.37)、(8.42±2.07)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6 h的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组VAS评分均较术后6 h显著降低,且A组显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术用于NSCLC中,均可有效清除淋巴结,疗效显著,但与双孔胸腔镜下肺叶切除术相比,单孔胸腔镜下肺叶切除术可降低术后创伤和切口疼痛程度,缩短住院时间,促进术后恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 双孔胸腔镜下肺叶切除 单孔胸腔镜下肺叶切除 疼痛程度 并发症
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快速康复护理对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复及生活质量的影响分析
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作者 陈武艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第3期0138-0140,共3页
分析快速康复护理对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复及生活质量的影响。方法 选取2021年3月-10月78例在我院行胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者为对照组,行常规护理,选取2022年1月-10月78例在我院行胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者为观察组,... 分析快速康复护理对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复及生活质量的影响。方法 选取2021年3月-10月78例在我院行胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者为对照组,行常规护理,选取2022年1月-10月78例在我院行胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者为观察组,行快速康复护理。结果 观察组术后康复时间,短于对照组(P<0.05);术后疼痛程度,轻于对照组(P<0.05);并发症发生率,低于对照组(P<0.05);生活质量评分,高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理可加快胸腔镜下肺叶切除术患者的术后康复进展,减轻疼痛程度,减少并发症,从而显著提升其术后康复效果,改善其生活质量。 展开更多
关键词 快速康复护理 胸腔镜下肺叶切除 康复效果 疼痛程度 并发症 生活质量
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超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者应激反应及免疫功能的影响
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作者 姚一鹏 《西藏医药》 2023年第5期43-45,共3页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者应激反应及免疫功能的影响。方法选取2021年1月~2022年6月我院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者95例,随机分为对照组(48例)及观察组(47例)。对照组行超声引导下竖脊肌平面阻滞,... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者应激反应及免疫功能的影响。方法选取2021年1月~2022年6月我院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者95例,随机分为对照组(48例)及观察组(47例)。对照组行超声引导下竖脊肌平面阻滞,观察组行超声引导下胸椎旁神经阻滞,阻滞完成后开展全身麻醉。比较两组围术期指标、术后疼痛评分、应激反应、免疫功能及并发症。结果观察组围术期指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6h、12h、24h时疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平为(304.12±25.63)ng/mL、(352.69±28.74)ng/mL,对照组(347.41±30.28)ng/mL、(387.41±30.12)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+为(58.96±5.32)、(38.41±3.25)、(1.34±0.19),对照组(54.12±5.21)、(35.24±3.07)、(1.12±0.15),CD8+(28.63±2.46),对照组的(31.41±2.51)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺叶切除术中效果更佳,可缩短术后苏醒时间,减轻机体应激反应及免疫损伤,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 超声引导 胸椎旁神经阻滞 应激反应 免疫功能
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围术期应用氨溴索对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的作用 被引量:20
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作者 高阳 程远大 +4 位作者 董硕 何志伟 周卧龙 梁鲁彪 张春芳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期849-854,共6页
目的:探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的肺功能、术后并发症、术后住院时间和总住院费用的影响。方法:采用随机对照试验设计,选取中南大学湘雅医院心胸外科2011年5月至2012年5月行胸腔镜下肺... 目的:探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的肺功能、术后并发症、术后住院时间和总住院费用的影响。方法:采用随机对照试验设计,选取中南大学湘雅医院心胸外科2011年5月至2012年5月行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者60例分为两组:氨溴素处理组(n=30)和空白对照组(n=30)。氨溴素处理组自手术当日至术后3 d静脉给予盐酸氨溴索注射液1 000 mg/d;空白对照组则在相应的时间段静脉给予相同体积的生理盐水。采集并比较两组术前一般资料、术中情况、手术前后的肺功能和血气分析结果、术后早期并发症、机械通气时间、ICU时间、术后住院时间和总住院费用。结果:两组术前一般资料、术中情况具有可比性。氨溴素处理组和空白对照组在手术后,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(the percent predicted forced expiratory volume in 1 second,FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(the ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity,FEV1/FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(the percent predicted diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO%)、动脉血氧分压(PaO2)比手术前均有下降;而空白对照组比氨溴素处理组的下降更明显(P<0.05)。与空白对照组相比,氨溴素处理组肺部并发症明显减少;术后机械通气时间、ICU时间和术后住院时间明显缩短;总住院费用显著降低(P<0.05)。结论:围术期静脉给予接受胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者大剂量盐酸氨溴索注射液,可以改善患者术后肺功能,减少肺部并发症的发生,缩短术后住院时间,降低总住院费用。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除 氨溴索 肺癌
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系统性呼吸训练在行胸腔镜下肺叶切除术患者围术期中的应用效果 被引量:20
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作者 张梅 陈淑娜 +2 位作者 田道静 雷加英 赵艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第23期29-32,共4页
目的探讨系统性呼吸训练在行胸腔镜下肺叶切除术患者围术期中的应用及对呼吸功能的影响。方法选取140例行胸腔镜下肺叶切除术患者,参照随机数表法分成2组。对照组70例患者采用常规护理干预,研究组70例患者采用系统性呼吸训练。对比2组... 目的探讨系统性呼吸训练在行胸腔镜下肺叶切除术患者围术期中的应用及对呼吸功能的影响。方法选取140例行胸腔镜下肺叶切除术患者,参照随机数表法分成2组。对照组70例患者采用常规护理干预,研究组70例患者采用系统性呼吸训练。对比2组患者训练后并发症及训练前后肺功能情况。结果研究组的并发症发生率10. 0%(7/70)显著低于对照组的35. 7%(25/70)(P <0. 05)。训练后,2组患者的最大通气量水平均显著高于训练前,且研究组显著高于对照组(P <0. 05);训练后,2组患者的呼吸频率均显著低于训练前,且研究组显著低于对照组(P <0. 05)。结论系统性呼吸训练在行胸腔镜下肺叶切除术患者围术期中的应用效果显著,能有效减少并发症的发生,改善患者呼吸功能与肺功能。 展开更多
关键词 系统性呼吸训练 胸腔镜下肺叶切除 围术期 呼吸功能
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早期活动方案对胸腔镜下肺叶切除术患者康复的影响 被引量:25
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作者 徐敏 黄润 +2 位作者 刘霞 张仪芝 孙凌云 《护士进修杂志》 2015年第23期2134-2136,共3页
目的探讨早期活动方案对胸腔镜下肺叶切除术患者康复的影响。方法选取在我院心胸外科胸腔镜下行肺叶切除术患者120例,按入院时间先后分为对照组和观察组,各60例。对照组按照《临床护理实践指南》采用常规护理方法;观察组在此基础上采用... 目的探讨早期活动方案对胸腔镜下肺叶切除术患者康复的影响。方法选取在我院心胸外科胸腔镜下行肺叶切除术患者120例,按入院时间先后分为对照组和观察组,各60例。对照组按照《临床护理实践指南》采用常规护理方法;观察组在此基础上采用早期活动方案进行活动指导。比较两组患者术后指脉氧饱和度、胸腔引流管留置时间、活动时间及住院时间、肺部并发症等情况。结果与对照组比较,观察组患者术后指脉氧饱和度、胸管留置时间、活动的时间、住院时间、肺部并发症发生均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期活动方案对胸腔镜下肺叶切除术患者进行活动指导,可改善患者术后呼吸功能,加速患者恢复,有效减少肺部并发症的发生率。 展开更多
关键词 早期活动方案 胸腔镜下肺叶切除 康复护理
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超声引导下两种神经阻滞方式对胸腔镜下肺叶切除术患者炎症反应及免疫功能的影响 被引量:5
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作者 张磊 袁海军 +3 位作者 乐新会 张宇帆 王晨 赵栋 《中国内镜杂志》 2022年第11期8-14,共7页
目的比较超声引导下两种神经阻滞方式对胸腔镜下肺叶切除术患者炎症及免疫功能的影响,以期为该类患者的镇痛治疗提供参考。方法选择2020年1月-2021年7月该院114例行胸腔镜下肺叶切除术的患者,排除1例脱落病例,最终纳入113例患者,根据麻... 目的比较超声引导下两种神经阻滞方式对胸腔镜下肺叶切除术患者炎症及免疫功能的影响,以期为该类患者的镇痛治疗提供参考。方法选择2020年1月-2021年7月该院114例行胸腔镜下肺叶切除术的患者,排除1例脱落病例,最终纳入113例患者,根据麻醉方式的不同,将其分为A组(n=57)和B组(n=56)。两组患者均在超声引导下进行阻滞,A组采用胸椎旁神经阻滞,B组采用竖脊肌平面阻滞。比较两组患者围手术期情况、炎症反应、应激反应和免疫反应相关指标,以及不良反应发生率。结果两组患者围手术期相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术毕(T_(1))和术后24 h(T_(2))白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及CD8+水平均较术前(T_(0))明显升高(P<0.05);两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较T_(0)时点明显降低(P<0.05),且A组明显高于B组(P<0.05);A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术患者采用超声引导下胸椎旁神经阻滞,有助于减轻机体应激及炎症反应,对患者免疫功能的影响较轻,安全性较高。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 竖脊肌平面阻滞 胸腔镜下肺叶切除 炎症反应 免疫功能
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