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早期挺胸收背法功能锻炼在胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者中的应用 被引量:3
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作者 罗燕云 莫凤莲 +2 位作者 莫丽华 陈翠儿 邓秀娟 《护理实践与研究》 2013年第19期31-33,共3页
目的:探讨早期挺胸收背法功能锻炼对胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者腰背肌功能恢复的影响.方法:将我院2010年4月~2012年12月收治的76例胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者随机分成试验组和对照组,每组38例.对照组接受常规护理,试验组... 目的:探讨早期挺胸收背法功能锻炼对胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者腰背肌功能恢复的影响.方法:将我院2010年4月~2012年12月收治的76例胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者随机分成试验组和对照组,每组38例.对照组接受常规护理,试验组接受早期挺胸收背法功能锻炼,对比分析两组患者腰背肌功能恢复效果、住院过程中并发症的发生率及满意度.结果:试验组患者腰背肌功能恢复情况优于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:早期挺胸收背法功能锻炼联合常规护理能够促进胸腰椎体单纯性压缩性骨折患者腰背肌功能的恢复,并能减少并发症的发生,值得推广. 展开更多
关键词 单纯压缩性骨折 背肌功能恢复 功能锻炼
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不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折临床观察 被引量:2
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作者 朱跃君 郑小庶 +2 位作者 戴青东 谢秋阳 张晓晨 《浙江中西医结合杂志》 2024年第4期344-347,共4页
骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使... 骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使临床症状快速缓解,恢复伤椎强度和高度,降低患者卧床并发症及死亡率^([2]),但是,关于术中注入骨水泥用量目前仍未达成共识。本研究分析我院收治的81例PKP治疗的OTCF患者的临床资料,按照术中骨水泥注入量不同分为两组,并对其疗效进行比较,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松压缩性骨折 骨水泥剂量 经皮后凸成形术
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经皮高黏度骨水泥椎体成形术治疗老年胸腰段椎体压缩性骨折疗效分析
3
作者 代建昊 孔颖颖 +1 位作者 陈启刚 胡永军 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1876-1880,共5页
目的探讨经皮椎体高黏度骨水泥成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法选取2021年1月至2022年2月安徽理工大学第一附属医院脊柱外科收治的31例老年性胸腰段压缩性骨折病人为研究对象,所有病人伤椎均为单一椎体新鲜骨折... 目的探讨经皮椎体高黏度骨水泥成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法选取2021年1月至2022年2月安徽理工大学第一附属医院脊柱外科收治的31例老年性胸腰段压缩性骨折病人为研究对象,所有病人伤椎均为单一椎体新鲜骨折,伤椎采用经皮注入高黏度骨水泥。比较治疗前和治疗后各时间点病人疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、活动能力评分及Oswestry功能障碍指数(ODI);比较治疗前和治疗后各时间点伤椎后凸角和前后缘高度。结果31例伤椎骨水泥注入治疗后第2天、1个月、3个月、6个月、1年椎体前缘高度[(27.07±1.93)mm、(27.01±1.96)mm、(26.94±1.89)mm、(26.95±1.89)mm、(26.92±1.92)mm]均高于术前(18.62±2.02)mm(P<0.05),后凸角[(6.96±0.86)°、(6.94±0.86)°、(6.98±0.87)°、(6.95±0.87)°、(6.99±0.81)°]均低于术前(10.59±1.19)°(P<0.05);病人术后各时间点VAS评分、活动能力评分及ODI指数均低于术前(P<0.05)。结论老年骨质疏松性胸腰段椎体新鲜压缩性骨折采用经皮椎体高黏度骨水泥成形术治疗效果明显,能有效恢复伤椎高度、纠正后凸角,明显减轻病人疼痛、提高生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松骨折 成形术 弓根 骨水泥
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单侧椎弓根与双侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的效果分析
4
作者 周广强 朱瑞瑞 《中国现代药物应用》 2024年第4期45-47,共3页
目的探讨胸腰段椎体压缩性骨折患者行椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路的临床效果。方法90例胸腰段椎体压缩性骨折患者,随机分为单侧组与双侧组,各45例。单侧组采取单侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗,双侧组则给予双侧椎弓根入路... 目的探讨胸腰段椎体压缩性骨折患者行椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路的临床效果。方法90例胸腰段椎体压缩性骨折患者,随机分为单侧组与双侧组,各45例。单侧组采取单侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗,双侧组则给予双侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗。对比两组的手术指标、疼痛程度与椎体前缘高度压缩率、Cobb角。结果单侧组患者的手术时间(39.92±3.76)min短于双侧组的(47.95±4.42)min,出血量(2.61±0.73)ml、透视次数(4.89±0.78)次、骨水泥使用量(3.42±0.81)ml均少于双侧组的(3.48±1.44)ml、(8.26±1.24)次、(4.23±1.29)ml,骨水泥渗透率11.11%低于双侧组的31.11%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。单侧组和双侧组术后7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.07±0.21)、(2.13±0.24)分,均低于本组术前的(6.38±1.14)、(6.35±1.12)分(P<0.05);两组患者术前与术后7 d的VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组术后7 d的椎体前缘高度压缩率与Cobb角分别为(22.15±2.83)%与(11.83±1.21)°,双侧组分别为(22.31±2.79)%与(12.29±1.36)°,均小于本组术前的(31.78±4.52)%、(25.18±2.92)°和(31.77±4.56)%、(25.21±2.87)°(P<0.05);两组患者术前与术后7 d的椎体前缘高度压缩率和Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腰段椎体压缩性骨折患者开展椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路对术后康复效果的影响无明显差别,但单侧入路有助于改善手术指标,减少手术风险,手术可根据具体情况进行入路选择。 展开更多
关键词 压缩性骨折 成形术 单侧弓根入路 双侧弓根入路
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经皮穿刺椎体球囊扩张成形术应用于高龄骨质疏松性胸腰段压缩骨折治疗的效果及对患者预后的影响评价
5
作者 龚海 冯政 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0046-0049,共4页
将经皮穿刺椎体球囊扩张成形术(PKP)应用于高龄骨质疏松性胸段压缩骨折(OVCF)患者中,并评价该方式的治疗效果以及预后。方法 江阴市中西医结合医院为研究探究患者的来源地,首位、末位入院节点分别为2021年4月、2024年4月,择取48例应用... 将经皮穿刺椎体球囊扩张成形术(PKP)应用于高龄骨质疏松性胸段压缩骨折(OVCF)患者中,并评价该方式的治疗效果以及预后。方法 江阴市中西医结合医院为研究探究患者的来源地,首位、末位入院节点分别为2021年4月、2024年4月,择取48例应用随机原则划分为2组,分别展开传统手术方式、PKP,进而评价不同手术方式的疗效。结果 观察组疾病治疗相关指标均展现更为理想的水平(P<0.05);患者手术治疗结束后出现并发症人次数量无显著差距(P>0.05);SF-36量表观察组选项相加呈现水平更高(P<0.05)。结论 高龄骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者在接受手术治疗时,予以PKP进行干预能够获取良好疗效,减少术后并发症发生次数的同时,减轻术后疼痛,对机体恢复有着明显促进作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩骨折 经皮穿刺球囊扩张成形术
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骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素研究
6
作者 淦勇 钱黎 《科技与健康》 2024年第21期40-43,共4页
研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素。选取北京积水潭医院贵州医院2020年1月—2022年12月收治的80例OVCF患者为研究对象。所有患者均开展椎体成形... 研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素。选取北京积水潭医院贵州医院2020年1月—2022年12月收治的80例OVCF患者为研究对象。所有患者均开展椎体成形术治疗,按照术后是否出现腰背疼痛分为疼痛组(n=19)及无疼痛组(n=61),分析OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素。结果显示,疼痛组BMI、术前骨密度T值均低于无疼痛组(P<0.05);疼痛组腰背筋膜损伤、骨水泥分布不满意人数占比均高于无疼痛组,术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率低于无疼痛组(P<0.05)。研究发现,OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素较多,包括BMI、术前骨密度T值以及术后椎体高度恢复率、Cobb角改善率、腰背筋膜损伤、骨水泥分布等。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 成形术 背疼痛 危险因素
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经皮球囊扩张椎体成形术对脊柱胸腰段压缩性骨折患者的疗效 被引量:1
7
作者 卢斌 孟莉娟 《河南医学研究》 CAS 2023年第11期2023-2026,共4页
目的 浅析经皮球囊扩张椎体成形术对脊椎胸腰段压缩性骨折患者的治疗效果。方法 选取2021年6月至2022年6月焦作市人民医院收治的脊柱胸腰段压缩性骨折70例患者作为研究对象,随机分两组,每组35例,对照组接受经皮穿刺椎体成形术治疗,观察... 目的 浅析经皮球囊扩张椎体成形术对脊椎胸腰段压缩性骨折患者的治疗效果。方法 选取2021年6月至2022年6月焦作市人民医院收治的脊柱胸腰段压缩性骨折70例患者作为研究对象,随机分两组,每组35例,对照组接受经皮穿刺椎体成形术治疗,观察组接受经皮球囊扩张椎体成形术治疗,比较组间治疗前后疼痛评分、功能障碍指数、影像学参数以及骨水泥渗漏发生率。结果 观察组治疗后3 d、1个月疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间ODI评分比较:治疗前,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周观察组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前影像学参数对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者影像学参数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨水泥注入量对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组骨水泥渗漏发生率较低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在治疗脊柱胸腰段压缩性骨折患者的过程中,采用经皮球囊扩张椎体成形术效果明显,值得进一步推广以及应用。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张成形术 脊柱 压缩性骨折 治疗效果
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经皮椎弓根螺钉与经皮穿刺椎体成形术联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折的效果研究
8
作者 王木强 《基层医学论坛》 2024年第10期69-71,75,共4页
目的探讨经皮椎弓根螺钉(percutnaeous pedicle screws,PPS)与经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的效果。方法选取2018年10月—2... 目的探讨经皮椎弓根螺钉(percutnaeous pedicle screws,PPS)与经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的效果。方法选取2018年10月—2021年9月期间于新泰市人民医院就诊的102例OVCF患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组52例。,对照组行单纯PVP治疗,研究组行PPS联合PVP治疗。比较2组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量,术前与术后6个月椎体高度、矢状面椎体后凸角(Cobb角)、椎体疼痛与功能障碍情况,以及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间较对照组长(P<0.05),2组术中出血量、伤椎骨水泥用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组Cobb角及椎体高度百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组Cobb角较对照组低(P<0.05),椎体高度百分比较对照组高(P<0.05)。术前,2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组VAS评分及ODI指数较对照组低(P<0.05)。2组术后并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPS与PVP联合治疗OVCF效果确切,能够有效复位伤椎,维持椎体高度,改善疼痛与椎体功能障碍问题,具有临床推广及应用价值。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉 经皮穿刺成形术 骨质疏松骨折
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经皮椎体后凸成形术对胸腰段椎体压缩性骨折患者伤椎影像学指标、功能恢复及创伤应激状态的影响 被引量:2
9
作者 孙体 喻学军 《临床医学研究与实践》 2023年第8期45-47,共3页
目的 分析经皮椎体后凸成形术(PKP)对胸腰段椎体压缩性骨折患者伤椎影像学指标、功能恢复及创伤应激状态的影响。方法 按照电脑盲选法将86例胸腰段椎体压缩性骨折患者分为对照组和研究组,各43例。对照组展开经皮椎体成形术(PVP)治疗,研... 目的 分析经皮椎体后凸成形术(PKP)对胸腰段椎体压缩性骨折患者伤椎影像学指标、功能恢复及创伤应激状态的影响。方法 按照电脑盲选法将86例胸腰段椎体压缩性骨折患者分为对照组和研究组,各43例。对照组展开经皮椎体成形术(PVP)治疗,研究组开展PKP治疗。比较两组的治疗效果。结果 术后1个月,研究组的Cobb角小于对照组,伤椎前缘高度与伤椎后缘高度大于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的日本骨科协会(JOA)评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。术后3 d,研究组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)以及皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论 采用PKP治疗胸腰段压缩性骨折患者有利于改善伤椎影像学指标,恢复椎体功能,减轻创伤应激。 展开更多
关键词 压缩性骨折 经皮后凸成形术 影像学指标 创伤应激
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PKP与BCAPSF治疗胸腰段骨质疏松性椎体重度压缩骨折的疗效比较
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作者 杨明智 齐茗 高延伟 《检验医学与临床》 CAS 2023年第19期2932-2935,共4页
目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术(BCAPSF)治疗胸腰段骨质疏松性椎体重度压缩骨折(SOVCF)的临床及影像学疗效。方法纳入2018年1月至2020年10月延安市人民医院收治的80例胸腰段SOVCF患者,按照随机数字表... 目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术(BCAPSF)治疗胸腰段骨质疏松性椎体重度压缩骨折(SOVCF)的临床及影像学疗效。方法纳入2018年1月至2020年10月延安市人民医院收治的80例胸腰段SOVCF患者,按照随机数字表法分为PKP组与BCAPSF组,每组40例。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、骨水泥量)、视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)评分、伤椎前缘高度、伤椎高度压缩比、伤椎局部后凸角及术后并发症发生率。结果PKP组手术时间短于BCAPSF组,术中出血量、骨水泥量明显少于BCAPSF组,术后并发症发生率(37.50%)明显高于BCAPSF组(15.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,PKP组VAS评分、ODI评分、伤椎前缘高度均明显低于BCAPSF组(P<0.05),伤椎高度压缩比、伤椎局部后凸角均明显高于BCAPSF组(P<0.05)。术后12个月,PKP组VAS评分、ODI评分、伤椎高度压缩比、伤椎局部后凸角均明显高于BCAPSF组(P<0.05),伤椎前缘高度明显低于BCAPSF组(P<0.05)。结论与BCAPSF相比,PKP创伤更小,术后早期疼痛缓解及功能恢复更优,术后并发症较多;与PKP相比,BCAPSF术后远期疼痛缓解及功能恢复更优,能够更好地纠正脊柱的后凸畸形以及维持脊柱长期的稳定性。 展开更多
关键词 骨质疏松重度压缩骨折 经皮后凸成形术 骨水泥强化弓根螺钉内固定术
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骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素研究进展
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作者 艾尔西丁·阿不都瓦衣提 侯彦杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0001-0004,共4页
骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了... 骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折的发生现状,从患者自身因素、外部因素等两个方面总结了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱压缩性骨折 经皮成形术 再次骨折 影响因素 交界处骨折 骨水泥渗漏
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胸腰段OVCF患者矢状面失衡与PVP术后椎体再塌陷的相关性
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作者 蔡金生 路鑫铭 +4 位作者 吴华荣 张连锁 徐伟坤 王会旺 宁胜华 《颈腰痛杂志》 2024年第3期413-416,422,共5页
目的 探讨胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者矢状面失衡(SI)与经皮椎体成形术(PVP)术后再塌陷的相关性。方法 选择2018年1月至2020年12月在该院接受PVP治疗的167例OVCF患者资料进行分析,根据PVP术后是否再塌陷,将患者分为塌陷组... 目的 探讨胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者矢状面失衡(SI)与经皮椎体成形术(PVP)术后再塌陷的相关性。方法 选择2018年1月至2020年12月在该院接受PVP治疗的167例OVCF患者资料进行分析,根据PVP术后是否再塌陷,将患者分为塌陷组和未塌陷组。观察患者术前SI发生率及SI对PVP术后再塌陷的独立影响,观察是否SI患者在不同时间的胸腰椎后凸角(TKA)和矢状垂直轴(SVA)值变化。结果 167例患者随访至12个月时,共有38例符合再塌陷的定义标准,纳入再塌陷组;剩余129例患者纳入未塌陷组。再塌陷组患者术前SVA、术前SI均显著高于未塌陷组(P<0.05)。再塌陷和未再塌陷组患者的骨密度、既往OVCF史、骨水泥渗漏、骨水泥团块样形态、骨折区骨水泥弥散不足、动态活动度、胸腰椎后凸角等资料差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,术前SI是骨水泥强化椎体再塌陷的独立风险因素之一(P<0.05)。SI组和非SI组患者术后不同时间的TKA和SVA均呈进展趋势,组内比较均有统计学意义(F=48.072、36.492、11.457、9.122,P均<0.05);与非SI组比较,SI组随访1年TKA和SVA的差值均高于非SI组患者,差异均有统计学意义(t=5.082、4.377,P<0.05)。结论 SI、骨密度、动态活动度、骨水泥团块状分布、骨折区骨水泥弥散不足等是胸腰椎OVCF患者PVP术后椎体再塌陷的风险因素,SI与术后矢状位进展相关,对潜在的SI患者应给予严格管理以减少术后椎体再塌陷。 展开更多
关键词 骨折 骨质疏松压缩骨折 矢状面失衡 经皮成形术 再塌陷
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胸腰段椎体单纯压缩性骨折手法复位后早期挺胸收背法功能锻炼 被引量:1
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作者 罗健华 《深圳中西医结合杂志》 2017年第22期160-162,共3页
目的:研究手法复位治疗胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者应用早期挺胸收背法功能锻炼的效果。方法:将2015年5月至2017年5月于广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心接受治疗的胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者80例作为研究对象,将其随机均... 目的:研究手法复位治疗胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者应用早期挺胸收背法功能锻炼的效果。方法:将2015年5月至2017年5月于广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心接受治疗的胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者80例作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组。对照组患者入院后单纯使用手法复位方式治疗,观察组在对照组的基础上采用早期挺胸收背法功能锻炼。比较两组患者治疗后腰背肌功能恢复效果,对两组患者治疗后的并发症发生情况进行比较,并比较两组患者对医疗工作的满意度。结果:观察组患者的腰背肌功能恢复较对照组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且观察组患者的医疗服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位治疗胸腰段椎体单纯性压缩性骨折患者应用早期挺胸收背法功能锻炼,能明显提升患者的治疗效果。 展开更多
关键词 手法复位 胸腰段椎体单纯性压缩性骨折 收背法 功能锻炼
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骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折脊柱—骨盆矢状位参数与腰椎滑脱的相关性研究 被引量:2
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作者 蔡小林 曾怿 +1 位作者 李明 钱建吉 《医学理论与实践》 2023年第6期1027-1029,共3页
目的:分析骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折脊柱—骨盆矢状位参数与腰椎滑脱(DLS)的相关性。方法:选择我院2020年1月—2022年1月诊治的骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折DLS患者107例,将其纳入观察组。另在同期按照1∶1原则纳入单纯骨质疏松性... 目的:分析骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折脊柱—骨盆矢状位参数与腰椎滑脱(DLS)的相关性。方法:选择我院2020年1月—2022年1月诊治的骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折DLS患者107例,将其纳入观察组。另在同期按照1∶1原则纳入单纯骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者107例,将其纳入对照组。由骨科专业影像学医生使用X线片拍摄,对患者的脊柱—骨盆矢状位参数进行收集,包括解剖学参数中骨盆投射角(PI)、胸椎后凸角(TK)及姿势相关性参数中骨盆倾斜角(PT)及骶骨倾斜角(SS)。DLS程度参考SDSG小组制定滑脱分级标准进行判断,并根据结果分成低度滑脱(低PI组、正常形态组、非正常形态组)、高度滑脱(平衡组、失衡组)亚组。结果:观察组患者PI、TK、PT、SS均大于对照组(均P<0.05)。低度滑脱PI、TK、PT、SS均小于高度滑脱(P<0.05)。非正常形态患者TK、PT、SS均大于低PI组、正常形态组(P<0.05);除PI外,PI组、正常形态组比较差异无统计学意义(P>0.05)。失衡组PI、PT、TK高于平衡组(P<0.05),SS低于失衡组(P<0.05)。PT与SS呈显著的线性负相关(P<0.05)。理论上PI固定,PT越小,SS越大。此外,PI、TK、SS之间无明显的线性关系(P>0.05)。PT与DLS程度呈正相关(P<0.05),PI、TK、SS与DLS程度无相关性(P>0.05)。结论:骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者胸椎后凸、腰椎前凸及骨盆参数间相关性丧失,容易发生矢状位失平衡,PI>60°非正常形态的患者容易出现进一步滑脱风险,建议根据患者矢状位平衡状况采用不同的手术方法给予治疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩骨折 脊柱 骨盆矢状 滑脱
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胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折有限元模型的建立 被引量:9
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作者 陈伟健 谢炜星 +4 位作者 晋大祥 温龙飞 李钺 肖增林 丁金勇 《山东医药》 CAS 2018年第32期55-58,共4页
目的建立胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的三维有限元模型,并验证其有效性。方法采用64层螺旋CT机对1例女性L1椎体骨质疏松性压缩性骨折患者T_(11)~L_2椎体节段进行连续扫描,所得数据经Mimics17.0、Geomagic Studio2013及Solid Works201... 目的建立胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的三维有限元模型,并验证其有效性。方法采用64层螺旋CT机对1例女性L1椎体骨质疏松性压缩性骨折患者T_(11)~L_2椎体节段进行连续扫描,所得数据经Mimics17.0、Geomagic Studio2013及Solid Works2012等软件处理,采用实体建模的方法重建椎体三维图形,导入有限元软件ANSYS17.0进行设置材料属性、接触类型、模拟韧带、网格划分、边界条件和施加载荷等处理,构建胸腰段L1椎体骨质疏松性压缩性骨折有限元模型和无骨折的正常胸腰段椎体有限元模型。对无骨折的胸腰段骨质疏松性椎体有限元模型T11椎体垂直加载400 N直立载荷的同时,于T11椎体上表面施加方向分别是前屈、后伸、左侧弯和右旋转的力矩7.5 N/m,观察模型的角位移,验证模型的有效性。结果成功构建胸腰段L1椎体骨质疏松性压缩性骨折有限元模型及无骨折的正常胸腰段椎体有限元模型,得到的模型与人体脊柱几何外形高度相似。无骨折的正常胸腰段椎体有限元模型T11椎体在前屈、后伸、左侧弯和右旋转4种载荷下的角位移分别为7.11°、5.09°、7.98°、3.77°,与既往报道相同边界条件和加载条件下的三维有限元分析实验和尸体生物力学实验中的角位移数据接近,与实际临床结果吻合。结论成功构建了L1椎体骨质疏松性压缩性骨折有限元模型及无骨折的正常胸腰段椎体有限元模型,并验证了有限元模型的有效性。 展开更多
关键词 骨折 压缩骨折 骨质疏松 有限元模型
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侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折 被引量:4
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作者 魏劲松 曾荣 +2 位作者 林颢 李建宁 胡资兵 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期404-406,共3页
[目的]探讨侧前路钢板固定结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折的效果。[方法]对22例患有骨质疏松性多椎体压缩性骨折的病例,进行侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗。本组22例患者均有骨质疏松并胸腰段多... [目的]探讨侧前路钢板固定结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折的效果。[方法]对22例患有骨质疏松性多椎体压缩性骨折的病例,进行侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗。本组22例患者均有骨质疏松并胸腰段多椎体不同程度的压缩骨折,脊髓神经功能有不同程度损伤。术前常规行X线片、CT或MR I检查,术后X线片,观察脊柱稳定性、脊髓功能及慢性胸腰背痛恢复情况。[结果]所有患者经术后随访植骨部位均达到骨性愈合,感觉、运动功能均有不同程度改善,胸背部疼痛或不适明显缓解,无复发,行椎体成形术的椎体无一渗漏,近期疗效均较满意。[结论]侧前路钢板固定结合椎体成形术有利于同时解决胸腰椎后凸畸形对神经的压迫、脊柱的不稳定及骨质疏松椎体压缩骨折造成的顽固性胸腰背疼痛等问题。 展开更多
关键词 侧前路 骨质疏松 压缩性骨折 硫酸钙 成形术
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两种入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效分析 被引量:2
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作者 黎昭华 汤勇智 +3 位作者 杨立群 王贵清 利洪艺 卿勇军 《中国实用医药》 2015年第18期1-3,共3页
目的观察椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法 42例无需椎管减压的胸腰椎压缩性骨折患者,采用椎旁肌间隙入路21例(A组),传统后正中入路21例(B组),并均行后路短节段内固定术,分析比较两组的术中情况和术后效果。结果 A... 目的观察椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法 42例无需椎管减压的胸腰椎压缩性骨折患者,采用椎旁肌间隙入路21例(A组),传统后正中入路21例(B组),并均行后路短节段内固定术,分析比较两组的术中情况和术后效果。结果 A组手术时间、切口长度、术中出血量均显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B组Cobb角纠正率相近,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后多裂肌较术前显著萎缩,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月VAS评分,A组显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎压缩性骨折具有操作简单、手术创伤小、治疗效果好、术后恢复优的特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 旁肌间隙入路 压缩性骨折
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经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:3
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作者 王爱兵 明亮 李坤庆 《临床外科杂志》 2015年第5期381-383,共3页
目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法对78例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用双侧椎弓根穿刺技术行经皮椎体后凸成形术,术后按序功能锻炼,系统抗骨质疏松治疗。结果78例患者均获随... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法对78例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用双侧椎弓根穿刺技术行经皮椎体后凸成形术,术后按序功能锻炼,系统抗骨质疏松治疗。结果78例患者均获随访,术中无神经根和脊髓受压损伤,术后腰背部疼痛明显减轻或消失,术后视觉模拟评分法(VAS评分)、Cobb氏角、伤椎高度与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后X片显示,骨水泥在椎体内呈点状和片状分布,椎体复张良好。按JOA评分:优56例,良14例,可4例,差4例。优良率为89.7%。结论经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折,可使伤椎骨质强化,增加稳定性,减轻疼痛。便于患者早期下床活动,提高生活质量,减少长期卧床并发症。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩性骨折 经皮后凸成形术
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后路PSO治疗胸腰段陈旧性椎体骨质疏松性压缩性骨折的效果及安全性研究 被引量:2
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作者 黄爱军 靳松 林昆 《新医学》 2018年第3期173-177,共5页
目的探讨后路经椎弓根次全椎体截骨术(PSO)治疗胸腰椎陈旧性椎体骨质疏松性骨折的效果及安全性。方法采用后路PSO治疗12例胸腰椎陈旧性椎体骨质疏松性骨折患者,术后定期随访,比较手术前及术后12个月时Cobb角、视觉模拟量表(VAS)、日本... 目的探讨后路经椎弓根次全椎体截骨术(PSO)治疗胸腰椎陈旧性椎体骨质疏松性骨折的效果及安全性。方法采用后路PSO治疗12例胸腰椎陈旧性椎体骨质疏松性骨折患者,术后定期随访,比较手术前及术后12个月时Cobb角、视觉模拟量表(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分,并使用过屈过伸位X线片和CT扫描观察植骨融合情况。结果 12例患者均顺利完成手术,无发生死亡、大血管损伤和截瘫等严重并发症。术后11例获随访,该11例在术后12个月均达骨性融合,未见假关节形成,其胸腰段局部后凸Cobb角(12.6±2.5)度,VAS及JOA评分分别为(3.9±1.2)、(4.3±1.4)分,均比术前改善(P均<0.001)。结论后路PSO治疗胸腰段陈旧性椎体骨质疏松性骨折安全、有效、并发症少,是一种比较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 骨质疏松 陈旧骨折 压缩性骨折 弓根次全截骨术
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