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胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA检测对结核性胸腔积液的诊断效能
1
作者 黄心蔚 吴格怡 黄壮伟 《中外医学研究》 2024年第18期75-78,共4页
目的:研究胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平(Rifampin,RIF)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)的诊断效能。方法:以6... 目的:研究胸膜活检术联合胸腔积液GeneXpert结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平(Rifampin,RIF)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)的诊断效能。方法:以60例疑似TPE患者为研究对象,所有患者均行胸腔闭式引流术,抽取胸腔积液送检,行常规、ADA及GeneXpert MTB/RIF检测,部分患者经皮胸膜活检术或内科胸腔镜检查,取得病理结果。以综合参考标准(common reporting standard,CRS)为金标准,计算各检测方法单独及联合检测的诊断效能。结果:60例疑似TPE患者,经CRS检查确定结核性28例、非结核性32例。结核性患者胸腔积液ADA高于非结核性患者,差异有统计学意义(P<0.001)。与胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA单一检测比较,联合检测敏感度、准确度及阴性预测值更高,差异有统计学意义(P<0.05);而四者特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸膜活检术、胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、ADA联合检测对TPE具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 胸膜活检术 胸腔积液 胸腔积液腺苷脱氨酶 结核性胸腔积液 诊断效能
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单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测在诊断结核性胸膜炎中的应用对比
2
作者 蔡向敬 赵文广 +1 位作者 时红菊 金增秀 《当代医药论丛》 2024年第5期113-116,共4页
目的:对比结核性胸膜炎单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、结核分枝杆菌/利福平(Gene Xpert)检测的效果。方法:2020年1月—2024年1月期间聊城市传染病医院结核科收治的疑似结核性胸膜炎患者120例。120例患者入院后,均行胸腔积液结核菌... 目的:对比结核性胸膜炎单独和联合应用内科胸腔镜胸膜活检、结核分枝杆菌/利福平(Gene Xpert)检测的效果。方法:2020年1月—2024年1月期间聊城市传染病医院结核科收治的疑似结核性胸膜炎患者120例。120例患者入院后,均行胸腔积液结核菌涂片检查初检。而后均行内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测。以影像学检查、病理学检查为“金标准”,对比内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测两种方法分别单独及联合应用的诊断结果、确诊患者利福平耐药情况及结核分枝杆菌DNA定量检测结果。结果:经“金标准”诊断,120例疑似结核性胸膜炎患者中,阳性患者93例,阴性患者27例。单用内科胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎灵敏度、特异度、准确率分别为93.55%、55.56%、85.00%;单用Gene Xpert检测诊断结核性胸膜炎灵敏度、特异度、准确率分别为95.70%、62.96%、88.33%;在灵敏度、特异度、准确率方面,联合诊断结果分别为97.85%、92.59%、96.67%。三种方法诊断结果相比,联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。确诊的91例结核性胸膜炎患者中,利福平耐药率为9.89%。结核分枝杆菌DNA高、中等、低、极低载量患者分别为29例、24例、22例、16例,占31.87%、26.37%、24.18%、17.58%。结论:结核性胸膜炎临床诊断中联用内科胸腔镜胸膜活检和Gene Xpert检测,诊断效能较高,且明显优于单用内科胸腔镜胸膜活检、Gene Xpert检测,并可早期评估患者是否对利福平耐药,为治疗方案制定提供依据。 展开更多
关键词 内科胸腔镜胸膜活检 Gene Xpert检测 结核性胸膜炎
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经皮穿刺胸膜盲检和内科胸腔镜胸膜活检在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值对比
3
作者 范庭涛 毛成晔 +2 位作者 张春艳 罗小梅 翁杭 《基层医学论坛》 2023年第26期25-28,共4页
目的对比经皮穿刺胸膜盲检和内科胸腔镜胸膜活检在渗出性胸腔积液患者病因诊断中的应用价值。方法选取福建医科大学附属三明第一医院呼吸内科83例经诊断性胸腔穿刺术后按Light诊断标准明确为渗出性胸腔积液的患者,根据不同的活检方法分... 目的对比经皮穿刺胸膜盲检和内科胸腔镜胸膜活检在渗出性胸腔积液患者病因诊断中的应用价值。方法选取福建医科大学附属三明第一医院呼吸内科83例经诊断性胸腔穿刺术后按Light诊断标准明确为渗出性胸腔积液的患者,根据不同的活检方法分成A、B 2组,其中A组43例患者行经皮穿刺胸膜盲检,B组40例患者行内科胸腔镜胸膜活检,比较2种活检方法对渗出性胸腔积液的确诊率。结果A组行经皮穿刺胸膜盲检患者中的25例获得确诊(58.1%),B组行内科胸腔镜胸膜活检患者中的36例最终确诊(90.0%)。结论经皮穿刺胸膜盲检是基层医院明确渗出性胸腔积液病因的首选诊断方法,但是内科胸腔镜胸膜活检对渗出性胸腔积液的确诊率更高,具有更高的应用价值,适合在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 经皮穿刺胸膜盲检 内科胸腔镜胸膜活检
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胸膜盲检、超声引导下胸膜活检及胸腔镜胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值研究 被引量：7
4
作者 徐锋 于艳艳 +2 位作者 张祎捷 韩纪昌 张雅军 《实用中西医结合临床》 2017年第7期100-101,共2页
目的:对比胸腔积液病人胸膜盲检、超声引导下胸膜活检及内科胸腔镜胸膜活检三种方法对胸腔积液病因的检出率及并发症发生率。方法:对比胸膜盲检(36例)、超声引导下胸膜活检(28例)及胸腔镜胸膜活检(32例)的胸腔积液病因检出率及并发症。... 目的:对比胸腔积液病人胸膜盲检、超声引导下胸膜活检及内科胸腔镜胸膜活检三种方法对胸腔积液病因的检出率及并发症发生率。方法:对比胸膜盲检(36例)、超声引导下胸膜活检(28例)及胸腔镜胸膜活检(32例)的胸腔积液病因检出率及并发症。结果:胸腔镜检出率较胸膜盲检及超声引导下胸膜活检高,并发症相对较多(P<0.05)。结论:内科胸腔镜胸膜活检是明确胸腔积液病人病因安全有效的方法。对未开展胸腔镜的单位或不愿意接受胸腔镜检查的病人,胸膜盲检及超声引导下胸膜活检也是有效诊断胸腔积液病因的方法,超声引导下胸膜活检安全性更好。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜盲检 超声引导下胸膜活检 胸腔镜胸膜活检
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SA型胸膜活检针在胸腔积液鉴别诊断中的价值 被引量：6
5
作者 王静懿 谭可安 戴洪令 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1990年第5期495-496,共2页
本文分析了31例胸腔积液的胸膜活检病理结果。结合临床、X线、胸水常规、生化、脱落细胞及CT检查结果评估了SA型胸膜活检针的临床使用价值。其结果是胸膜活检在胸水良、恶性的鉴别诊断上优于X线检查、CT检查,而劣于脱落细胞学检查。SA... 本文分析了31例胸腔积液的胸膜活检病理结果。结合临床、X线、胸水常规、生化、脱落细胞及CT检查结果评估了SA型胸膜活检针的临床使用价值。其结果是胸膜活检在胸水良、恶性的鉴别诊断上优于X线检查、CT检查,而劣于脱落细胞学检查。SA型胸膜活检针胸膜获取率高达92.3％,明显高于Vim—Silerman型、Cope型、改良Abrams型3种胸膜活检针。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 胸膜活检针
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闭式、超声引导、内科胸腔镜胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量：3
6
作者 鲍晓利 陶韬 唐楠 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第6期613-617,共5页
目的分析闭式胸膜活检(CPB)、超声引导胸膜活检(USPB)及内科胸腔镜胸膜活检(MTPB)3种活检方式对结核性胸膜炎的诊断效能及安全性,为临床诊疗提供更多依据。方法208例结核性胸膜炎患者据胸膜活检的方式分为USPB组(43例)、CPB组(69例)以及... 目的分析闭式胸膜活检(CPB)、超声引导胸膜活检(USPB)及内科胸腔镜胸膜活检(MTPB)3种活检方式对结核性胸膜炎的诊断效能及安全性,为临床诊疗提供更多依据。方法208例结核性胸膜炎患者据胸膜活检的方式分为USPB组(43例)、CPB组(69例)以及MTPB组(96例)。收集患者基本资料、辅助检查和病理结果,3组进行倾向性评分匹配(PSM)配对前后分析,比较诊断效能(取材成功率和诊断阳性率)、术后并发症及住院时间。结果PSM前,与MTPB组比较,CPB组的胸膜取材成功率较低(P<0.05),而3组诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。PSM后,3组取材成功率和诊断阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);PSM前,与MTPB组比较,USPB组、CPB组发生皮下气肿、疼痛、医源性气胸比例均更低(P<0.01),而USPB组与CPB组并发症发生比例差异无统计学意义(P>0.05)。PSM后,与MTPB组比较,USPB组、CPB组发生皮下气肿、疼痛比例较低(P<0.05),但医源性气胸比例差异无统计学意义(P>0.05),与USPB组比较,CPB组疼痛发生比例更高(P<0.05);无论PSM前后,MTPB组住院时间较USPB组、CPB组均更长(P<0.05),而CPB组与USPB组住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对结核性胸膜炎,USPB、CPB具有不劣于MTPB的诊断效能,且并发症少,住院时间短,在胸膜活检时应优先选择USPB。 展开更多
关键词 结核 胸膜 活组织检查 胸腔镜检查 闭式胸膜活检 超声引导胸膜活检 内科胸腔镜胸膜活检 倾向性评分匹配
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局麻与全麻胸腔镜下胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的临床研究 被引量：1
7
作者 曹永军 韩旭 +1 位作者 王洪波 仲崇健 《中国医药指南》 2016年第32期144-145,共2页
目的探讨局麻与全麻胸腔镜下胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的临床研究。方法选取2013年8月至2016年1月我院不明原因胸腔积液的患者,70例患者随机分为两组,35例患者行局麻胸腔镜下胸膜活检术作为实验组,同期选取35例患者行全麻胸腔镜... 目的探讨局麻与全麻胸腔镜下胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的临床研究。方法选取2013年8月至2016年1月我院不明原因胸腔积液的患者,70例患者随机分为两组,35例患者行局麻胸腔镜下胸膜活检术作为实验组,同期选取35例患者行全麻胸腔镜下胸膜活检术作为对照组。结果实验组治疗的患者病理确诊率82.9%,对照组治疗的患者病理确诊率91.4%。实验组病理确诊率与对照组无明显差别(P>0.05)。实验组手术时间(35.2±8.5)min明显低于对照组(68.5±9.1)min(P<0.05)。实验组并发症发生率20%,并发症发生率14.3%,两组并发症方面无明显差异(P>0.05)。结论局麻与全麻胸腔镜下胸膜活检术比较,病理确诊率均较高,手术时间缩短,且并发症无明显增加,在不明原因的胸腔积液中诊断价值较高,患者容易接受,术后恢复快。 展开更多
关键词 胸腔镜下胸膜活检术 局麻胸腔镜下胸膜活检术 胸膜活检术 胸腔积液
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内科胸腔镜下胸膜活检术在良恶性胸腔积液诊断中的应用
8
作者 李桂凤 王黔宇 王云 《医疗装备》 2021年第19期94-95,共2页
目的探讨内科胸腔镜下胸膜活检术在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的110例良恶性胸腔积液患者,其中良性55例,恶性55例,所有患者均接受闭式胸膜活检术及内科胸腔镜下胸膜活检术,比较两种诊断方... 目的探讨内科胸腔镜下胸膜活检术在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的110例良恶性胸腔积液患者,其中良性55例,恶性55例,所有患者均接受闭式胸膜活检术及内科胸腔镜下胸膜活检术,比较两种诊断方式的取材成功率、病理阳性检出率。结果内科胸腔镜下胸膜活检术的取材成功率、病理阳性检出率均高于闭式胸膜活检术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内科胸腔镜下胸膜活检术在良恶性胸腔积液诊断中的取材成功率、病理阳性检出率均较高,具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 内科胸腔镜下胸膜活检术 闭式胸膜活检术 胸腔积液
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胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值 被引量：5
9
作者 于宏 刘瑞凤 《临床肺科杂志》 1999年第4期253-254,共2页
近年来,结核病的发病率又呈上升趋势。在结核的诊断上临床上常采用多种方法联合应用,如PPD试验、胸片、痰涂片找抗酸杆菌、痰培养抗酸杆菌,对于有胸腔积液者怀疑结核性胸膜炎时,还可采用胸水检查及胸膜活检术。
关键词 结核性胸膜炎 胸膜活检 胸腔积液 胸水 胸膜活检术 并发症发生率 阳性率 非结核 抗酸杆菌 B超检查
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经皮穿刺细针胸膜活检在结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量：17
10
作者 徐峰 夏靖燕 +2 位作者 沈华浩 徐志豪 刘进 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期319-319,325,共2页
关键词 经皮穿刺 细针胸膜活检 结核性胸膜炎 诊断
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533例胸腔积液闭式胸膜活检结果的评价 被引量：20
11
作者 李兵 赵学维 +2 位作者 叶曜芩 罗文侗 修清玉 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期124-125,共2页
关键词 胸腔积液 闭式胸膜活检 针吸活检
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超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值 被引量：9
12
作者 席秀娥 王霞 +3 位作者 万勇敢 徐杰 杨亚莉 王明永 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第7期629-631,共3页
目的探讨超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值。方法对67例不明原因渗出性胸腔积液患者在超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术,分析取材成功率、组织学类型确诊率及并发症发生率。结果 67例患者行胸膜活检7... 目的探讨超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值。方法对67例不明原因渗出性胸腔积液患者在超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术,分析取材成功率、组织学类型确诊率及并发症发生率。结果 67例患者行胸膜活检70例次,取材成功率97.1%(68/70);组织学类型确诊率89.6%(60/67)。35例确诊恶性肿瘤(其中腺癌18例,鳞癌9例,恶性胸膜间皮瘤5例,小细胞癌3例),结核25例,7例为非特异性炎症。并发症发生情况:1例出现胸膜反应,1例出现胸痛,1例出现胸部不适,总发生率4.3%(3/70)。结论对于不明原因的渗出性胸腔积液患者,超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术安全、简单、有效。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 诊断 超声引导
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针刺胸膜活检在临床诊断胸腔积液的价值(附92例分析)
13
作者 潘保永 《中国医药指南》 2005年第8期118-119,共2页
目的:探讨针刺胸膜活检术在临床诊断胸腔积液,尤其对渗出性胸腔积液诊断的意义。方法:结合92例渗出性胸腔积液病例行经胸壁皮肤针刺胸膜活检术的检查结果行回顾性分析。结果:其中37例通过针刺胸膜活检术组织病理检果确诊为结核、转移性... 目的:探讨针刺胸膜活检术在临床诊断胸腔积液,尤其对渗出性胸腔积液诊断的意义。方法:结合92例渗出性胸腔积液病例行经胸壁皮肤针刺胸膜活检术的检查结果行回顾性分析。结果:其中37例通过针刺胸膜活检术组织病理检果确诊为结核、转移性胸膜腺癌、乳腺癌胸膜转移、胸膜转移性非小细胞癌、肺鳞癌胸膜转移、胸膜间皮瘤。诊断阳性率40.2％。结论:使用针刺胸膜活检术结合临床、实验室检查、影像学检查在临床诊断胸腔积液是非常重要的。 展开更多
关键词 胸膜活检术 胸腔积液 诊断 价值 胸膜活组织检查对于鉴别有无肿瘤以及肉芽性病变很有帮助.活检标本除作病理检查外.还能作结核菌培养.胸膜活检的方法包括:经胸腔镜 经纤支镜胸膜活检 开胸手术行胸膜活检 经胸壁皮肤针刺胸膜活检.其中前两种方法诊断阳性率高.但创伤大 费
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Trucat型活检针经皮针刺胸膜活检1207例报告 被引量：8
14
作者 孙忠民 杨岚 +3 位作者 陈小燕 卫小红 杜凤兰 朱柏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期105-106,共2页
目的　探讨用美国制Trucat型活检针行经皮针刺胸膜活检的效果。方法　对 12 0 7例胸腔积液患者行胸膜活检 1310次。结果　取材成功率为 96 .3% ,确定诊断率为 90 .3%。结论　此法简捷、快速、安全 ,是胸腔积液极佳的病因诊断方法。
关键词 胸腔积液 Trucat针 胸膜活检 病因诊断
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胸膜活检在结核性及癌性胸腔积液诊断中的价值 被引量：8
15
作者 丁玉江 顾伟 +1 位作者 杜坚 陈健 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期649-649,共1页
关键词 胸膜活检 结核性 癌性 胸腔积液 诊断
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内科胸腔镜与闭式胸膜活检对胸腔积液的诊断价值比较 被引量：20
16
作者 韩雪梅 陶维华 王苑玲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期903-905,共3页
目的对比内科胸腔镜检查和闭式胸膜活检两种方法在明确胸腔积液病因中的诊断价值。方法收集背景类似的胸腔积液查因病例89例,根据不同的诊断经过划分为A、B、C 3组,A组46例仅行闭式胸膜活检;B组23例先行闭式胸膜活检,无法确诊再行内科... 目的对比内科胸腔镜检查和闭式胸膜活检两种方法在明确胸腔积液病因中的诊断价值。方法收集背景类似的胸腔积液查因病例89例,根据不同的诊断经过划分为A、B、C 3组,A组46例仅行闭式胸膜活检;B组23例先行闭式胸膜活检,无法确诊再行内科胸腔镜检查;C组20例直接行内科胸腔镜检查。将3组病例资料进行分析对比,比较不同方法病理诊断阳性率、并发症发生率、住院时间的差别。结果闭式胸膜活检的病理诊断阳性率53.6%,并发症发生率12.5%;内科胸腔镜检查的病理诊断阳性率93.0%,并发症发生率13.9%;两种不同操作病理阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院时间:A组(9.87±3.30)d,B组(12.30±1.58)d,C组(7.60±1.35)d。C组的住院时间最短,其差异有统计学意义。结论内科胸腔镜操作简单,病理诊断阳性率高,可缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔积液 内科胸腔镜 胸膜活检
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超声引导胸膜活检术对渗出性胸腔积液的诊断价值 被引量：15
17
作者 张更臣 曹兵生 +3 位作者 李卓 王波 宋晶莹 邓娟 《中国医学装备》 2016年第3期81-83,共3页
目的:探讨超声引导经皮胸膜活检术对胸膜病变检出的阳性率和安全性。方法:对105例胸膜患者于超声引导下经皮穿刺活检,以取出目标组织者为取材成功,否则为不成功。全部病例以超声引导穿刺活检病理肯定诊断或随访6个月为最后诊断。结果:10... 目的:探讨超声引导经皮胸膜活检术对胸膜病变检出的阳性率和安全性。方法:对105例胸膜患者于超声引导下经皮穿刺活检,以取出目标组织者为取材成功,否则为不成功。全部病例以超声引导穿刺活检病理肯定诊断或随访6个月为最后诊断。结果:105例胸膜患者取材成功率为100%,病例中恶性44例,其中腺癌19例,鳞癌8例,小细胞癌4例,间皮瘤13例;良性61例,其中结核性胸膜炎50例,慢性炎症11例。病理阳性率为89.5%。穿刺过程中3例出现胸膜反应,1例出现咯血。复查胸片均未发现气胸。结论:超声引导下经皮穿刺活检诊断胸膜病变的准确性高,并发症低,且安全性好,是临床诊断胸膜病变的有效方法。 展开更多
关键词 超声引导 胸腔积液 胸膜活检 诊断价值
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胸膜活检、结核分支杆菌-PCR及腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸膜炎 被引量：15
18
作者 凌宙贵 刘卫 +3 位作者 蒋连强 汪春梅 蒋荣芳 明莫瑜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第11期844-845,共2页
目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上... 目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞、伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎42例,慢性胸膜炎11例;胸水腺苷脱氨酶≥45u/L25例;结核分支杆菌-PCR阳性16例;胸膜病理结合结核分支杆菌-PCR、胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎51例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论:胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸膜活检 腺苷脱氨酶 结核分支杆菌-PCR
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胸膜活检联合胸水脱落细胞学检查在恶性胸腔积液诊断中的应用 被引量：23
19
作者 林江涛 庞海燕 +2 位作者 杜娟 苏楠 何洁 《内科急危重症杂志》 2001年第1期6-8,共3页
为探讨经胸壁针刺胸膜活检对恶性胸腔积液的诊断价值 ,回顾分析恶性胸腔积液 75例。原发病中肺癌占 74.7% ,其次为恶性胸膜间皮瘤 ( 14.7% )、乳腺癌 ( 5 .3% )和恶性淋巴瘤 ( 2 .7% )。共行110例次胸膜活检 ,取材成功率为 93.6 % ( 10 ... 为探讨经胸壁针刺胸膜活检对恶性胸腔积液的诊断价值 ,回顾分析恶性胸腔积液 75例。原发病中肺癌占 74.7% ,其次为恶性胸膜间皮瘤 ( 14.7% )、乳腺癌 ( 5 .3% )和恶性淋巴瘤 ( 2 .7% )。共行110例次胸膜活检 ,取材成功率为 93.6 % ( 10 3/ 110 )。 75例患者 39例胸膜活检病理组织学阳性 ,阳性率为 5 2 .0 % ( 39/ 75 )。增加活检次数可一定程度提高诊断阳性率。胸水脱落细胞学检查阳性率为45 .3% ( 34 / 75 ) ,略低于胸膜活检。两者联合使用 ,诊断阳性率可提高至 73.3% ( 5 8/ 75 )。 110例胸膜活检气胸发生率为 0 .9% ,并发症总发生率为 4.5 %。结果提示胸膜活检可作为恶性胸腔积液诊断非常有用的手段 ,并且安全性好。联合应用胸水细胞学检查 。 展开更多
关键词 胸膜活检 胸水脱落细胞学 恶性胸腔积液 诊断
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胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用 被引量：10
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作者 邓火金 樊慧珍 于化鹏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2007-2008,共2页
目的探讨胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值。方法回顾分析对568例胸腔积液患者行胸膜活检术的临床资料。结果 568例患者共行625次胸膜活检术,其中512例首次胸膜活检取材成功。确诊胸膜结核281例,肺癌胸膜转移216例,胸膜间皮瘤3例... 目的探讨胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值。方法回顾分析对568例胸腔积液患者行胸膜活检术的临床资料。结果 568例患者共行625次胸膜活检术,其中512例首次胸膜活检取材成功。确诊胸膜结核281例,肺癌胸膜转移216例,胸膜间皮瘤3例,慢性炎症36例,其它32例,胸膜活检阳性率88%。发生胸膜反应13次,并发气胸15次。结论胸膜活检简单、易行,创伤小,并发症少,可获得明确的病理诊断,对明确胸腔积液的病因具有重要价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 病因诊断
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