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血清内皮细胞特异性分子1、视黄醇结合蛋白4及脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化对脑梗死患者疗效有影响
1
作者 刘建新 薛海龙 《内科急危重症杂志》 2024年第1期55-58,共4页
目的:探究血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损的相关性,并分析各指标对疗效的预测价值。方法:收集脑梗死患者127例,入院时... 目的:探究血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损的相关性,并分析各指标对疗效的预测价值。方法:收集脑梗死患者127例,入院时采用酶联免疫吸附试验测定血清ESM-1、Lp-PLA2水平,采用免疫增强比浊法检测血清RBP-4水平,入院后均给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,根据溶栓后第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为早期有效组、无效组与恶化组,分析各血清指标与斑块稳定性、NIHSS评分、脑梗死面积的相关性,并采用多元线性回归方程分析各指标对疗效的预测价值。结果:早期恶化组血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于早期无效组和有效组,且早期无效组高于早期有效组(P均<0.05);不稳定斑块患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于稳定斑块患者和无斑块患者,且稳定斑块患者高于无斑块患者(P均<0.05);神经功能重度缺损患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于神经功能中度和轻度缺损患者,且中度患者高于轻度缺损患者(P均<0.05);大面积脑梗死患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于中面积和小面积脑梗死患者,且中面积高于小面积脑梗死患者(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与斑块稳定性呈负相关,与NIHSS评分、脑梗死面积呈正相关(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与疗效显著相关(P均<0.05)。结论:血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平可能成为评估脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损情况及疗效的生物学标志物。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化斑块 神经功能缺损 内皮细胞特异性分子1 视黄醇结合蛋白4 脂蛋白相关磷脂酶a2
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癫痫患儿血清胱抑素C、脂蛋白相关磷脂酶A2水平与拉考沙胺添加治疗反应性关系及其预测价值
2
作者 曹志伟 张润春 +2 位作者 王玉珍 张静 李树华 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期372-376,共5页
目的:探讨癫痫患儿血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与拉考沙胺添加治疗反应性的关系及其预测价值。方法:选取癫痫患儿122例为观察组,同期年龄、性别匹配的体检健康儿童122例为对照组。观察组使用拉考沙胺添加治疗,... 目的:探讨癫痫患儿血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与拉考沙胺添加治疗反应性的关系及其预测价值。方法:选取癫痫患儿122例为观察组,同期年龄、性别匹配的体检健康儿童122例为对照组。观察组使用拉考沙胺添加治疗,治疗前及治疗6个月后检测血清CysC、Lp-PLA2水平。对照组在体检时检测血清CysC、Lp-PLA2水平。观察组治疗6个月后统计治疗反应性。分析治疗前CysC、Lp-PLA2对观察组拉考沙胺添加治疗反应性的预测价值。结果:观察组治疗前及治疗6个月后血清CysC、Lp-PLA2水平高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后6个月血清CysC、Lp-PLA2水平低于治疗前(均P<0.05)。观察组122例患儿治疗6个月后反应良好79例(64.75%),反应差43例(35.25%),不同治疗反应性患儿治疗6个月后血清CysC、Lp-PLA2水平低于治疗前(均P<0.05),反应差患儿治疗前和治疗6个月后血清CysC、Lp-PLA2水平高于反应良好患儿(均P<0.05)。CysC、Lp-PLA2水平对观察组拉考沙胺添加治疗反应性具有一定的预测价值,两者联合检测的预测价值更高(均P<0.05)。调整首次发作年龄、发作类型、月发作频、脑影像学异常、拉考沙胺血药浓度后,治疗前CysC、Lp-PLA2高水平患儿拉考沙胺添加治疗反应差的风险是低水平者的2.804倍和3.007倍(均P<0.05)。结论:治疗前CysC、Lp-PLA2水平是癫痫患儿拉考沙胺添加治疗反应差的独立危险因素,对患儿拉考沙胺添加治疗的反应性具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 癫痫 胱抑素C 脂蛋白相关磷脂酶a2 拉考沙胺 治疗反应性 预测价值
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脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠状动脉综合征中作用的研究进展
3
作者 郭健宏 王亚玲 崔文光 《基础医学与临床》 2024年第1期103-107,共5页
脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种由441个氨基酸组成的蛋白。Lp-PLA2能够促进炎细胞向炎性反应部位聚集及炎性因子的释放,促进基质金属蛋白酶的合成,使动脉粥样硬化斑块内泡沫细胞及细胞外基质增多,并且使斑块纤维帽变薄而易于破裂,... 脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种由441个氨基酸组成的蛋白。Lp-PLA2能够促进炎细胞向炎性反应部位聚集及炎性因子的释放,促进基质金属蛋白酶的合成,使动脉粥样硬化斑块内泡沫细胞及细胞外基质增多,并且使斑块纤维帽变薄而易于破裂,进而促进急性冠脉综合征(ACS)的发病。因此在急性冠脉综合征患者中测定和调节Lp-PLA2水平具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 急性冠脉综合征 动脉粥样硬化
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抗凝血酶Ⅲ、脂蛋白相关磷脂酶A2与进展性脑梗死的关系
4
作者 朱珊 王玉 胡益飞 《心电与循环》 2024年第2期158-161,共4页
目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对... 目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对照组;选取同期本院健康体检的45名志愿者为健康组。比较3组研究对象治疗前以及观察组治疗前后血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Pearson相关分析观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性。结果观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性均明显低于对照组和健康组(均P<0.05),血清Lp-PLA2水平均明显高于对照组和健康组(均P<0.05);而对照组血浆AT-Ⅲ活性明显低于健康组(P<0.05),血清Lp-PLA2水平明显高于健康组(P<0.05)。观察组治疗第3、5、7天血浆AT-Ⅲ活性较治疗前明显降低(均P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分较治疗前均明显升高(均P<0.05);与治疗第5天比较,治疗第7天血浆AT-Ⅲ活性明显升高(P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分均明显降低(均P<0.05)。观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性与NIHSS评分呈负相关(r=-0.524,P<0.001),血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.487,P<0.001)。结论血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与进展性脑梗死患者病情发展及神经功能损害密切相关。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 抗凝血酶Ⅲ 脂蛋白相关磷脂酶a2 神经功能 相关性分析
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脂蛋白相关磷脂酶A2和高敏C反应蛋白联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值
5
作者 林召 李志榕 +2 位作者 叶玉玲 欧阳国 李映瑶 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期108-111,共4页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的诊断价值。方法选择2022年4月至2023年4月就诊于东莞市中西医结合医院的52例冠心病患者设为病例组(病变程度:轻度16... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的诊断价值。方法选择2022年4月至2023年4月就诊于东莞市中西医结合医院的52例冠心病患者设为病例组(病变程度:轻度16例,中度20例,重度16例),52例健康体检者设为参考组。采集所有受检者3 ml外周血液,检测hs-CRP、Lp-PLA2。比较两组hs-CRP、Lp-PLA2检测值差异,并分析hs-CRP、Lp-PLA2单一与联合检测诊断冠心病的价值。结果病例组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于中度组和轻度组,且中度组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、Lp-PLA2联合检测诊断冠心病的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.815~0.944),灵敏度为0.904,特异度为0.732,约登指数为0.636,均高于单一检测。结论hs-CRP、Lp-PLA2均是诊断冠心病的有效指标,两者联合检测可提高诊断准确性,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高敏C反应蛋白 脂蛋白相关磷脂酶a2 受试者工作特征曲线
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牵正散对急性脑梗死血清脂蛋白相关磷脂酶A2和核因子κB蛋白水平的影响
6
作者 李晨 《吉林医学》 CAS 2024年第2期423-427,共5页
目的:探讨牵正散对急性脑梗死患者的疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和核因子κB(NF-κB)蛋白水平的影响。方法:选取广州市中西医结合医院急性脑梗死患者140例,分为对照组70例,牵正散组70例;对照组接受常规治疗,牵正散组在对... 目的:探讨牵正散对急性脑梗死患者的疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和核因子κB(NF-κB)蛋白水平的影响。方法:选取广州市中西医结合医院急性脑梗死患者140例,分为对照组70例,牵正散组70例;对照组接受常规治疗,牵正散组在对照组的基础上予以牵正散,记录两组研究对象治疗前和治疗后14 d美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动(ADL)量表、中国卒中量表(CSS)评分、疗效及不良反应率。同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定研究对象入院时和治疗后14 d脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)、核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:与对照组比较,牵正散组总有效率升高,总不良反应率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组、牵正散组NIHSS评分、CSS评分、血清Lp-PLA2、NF-κB、IL-2、IL-6、TNF-α水平降低,ADL评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,牵正散组治疗后NIHSS评分、CSS评分、血清Lp-PLA2、NF-κB、IL-2、IL-6、TNF-α水平降低,ADL评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2、NF-κB与ADL评分负相关关系明显,与CSS评分、NIHSS评分、IL-2、IL-4、TNF-α正相关关系明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵正散治疗急性脑梗死患者的疗效良好;其机制可能与牵正散降低NF-κB、Lp-PLA2水平,进而抑制炎性反应以及改变血流动力学有关。 展开更多
关键词 牵正散 急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶a2 核因子ΚB
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与中老年无症状高尿酸血症的相关性分析 被引量：1
7
作者 马琳琳 杨琼 +4 位作者 龚美亮 于金星 周洲 蔺亚晖 丛玉隆 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期445-450,共6页
目的探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与中老年无症状高尿酸血症(HUA)的相关性。方法随机选取2019年6月-2020年6月在中国医学科学院阜外医院体检的表观健康中老年人174例,依据HUA诊断标准分为无症状HUA组(n=58)和对照组(n=116)。... 目的探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与中老年无症状高尿酸血症(HUA)的相关性。方法随机选取2019年6月-2020年6月在中国医学科学院阜外医院体检的表观健康中老年人174例,依据HUA诊断标准分为无症状HUA组(n=58)和对照组(n=116)。采集年龄、性别、体重指数(BMI)等一般资料,以及血常规、尿酸、肌酐、尿素氮、血脂、Lp-PLA2等实验室检查资料。采用回归分析探究无症状HUA可能的危险因素。结果研究对象中,女性HUA发病率明显高于男性(41.4%vs.25.3%,P<0.05);无症状HUA组BMI、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp-PLA2水平及高血压病发病率均明显高于对照组(P<0.05);与对照组不同性别分别比较,无症状HUA组男性和女性患者Lp-PLA2水平均明显增高(P<0.05)。多元logistic回归分析显示,Lp-PLA2水平升高是无症状HUA的独立危险因素;按照Lp-PLA2浓度进行三分位分组,与低浓度Lp-PLA2组比较,高浓度Lp-PLA2组增加无症状HUA风险的OR值为4.61(95%CI 1.807~11.76,P<0.05)。结论血浆Lp-PLA2水平增高可能是中老年无症状HUA的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿酸 脂蛋白相关磷脂酶a2 无症状高尿酸血症 心血管疾病
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超重和肥胖男性吸烟与血清脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性 被引量：1
8
作者 周辉 赵琳琳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期191-197,共7页
目的:脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是一种具有血管特异性的炎症标志物,通过炎症反应加剧动脉粥样硬化,可用于预测不良心血管事件的发生及评估心血管疾病残余风险。本研究探讨超重和肥胖男性吸... 目的:脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是一种具有血管特异性的炎症标志物,通过炎症反应加剧动脉粥样硬化,可用于预测不良心血管事件的发生及评估心血管疾病残余风险。本研究探讨超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平的相关性,旨在为心血管疾病的预防提供依据。方法:选取2020年5月1日至2021年4月30日在中南大学湘雅三医院健康管理中心参加健康体检的男性为研究对象,应用健康体检自测量表收集吸烟情况等信息。根据吸烟状态分为从不吸烟组、现在吸烟组、吸烟已戒组和被动吸烟组。根据每日吸烟量将现在吸烟组分为<10支组、10~20支组、21~30支组和>30支组;根据吸烟年限将现在吸烟组分为<5年组、5~10年组、11~20年组和>20年组。对不同吸烟情况组的血清Lp-PLA2水平及其他临床指标进行检测并比较,采用logistic回归分析超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平的关系。结果:现在吸烟组血清Lp-PLA2水平显著高于从不吸烟组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:在未校正其他影响因素时,从吸烟状态来看,与从不吸烟组相比,现在吸烟组(OR=1.81,95%CI:1.27~2.58,P<0.01)和吸烟已戒组(OR=2.09,95%CI:1.12~3.90,P<0.05)均与血清Lp-PLA2水平呈正相关,而被动吸烟组与血清Lp-PLA2水平无相关性(OR=1.27,95%CI:0.59~2.73,P>0.05);从每日吸烟量来看,与从不吸烟组相比,10~20支组(OR=2.09,95%CI:1.40~3.12,P<0.001)和21~30支组(OR=1.98,95%CI:1.22~3.20,P<0.01)均与血清Lp-PLA2水平呈正相关,而<10支组(OR=1.45,95%CI:0.81~2.60,P>0.05)和>30支组(OR=1.17,95%CI:0.60~2.28,P>0.05)均与血清Lp-PLA2水平无相关性;从吸烟年限来看,与从不吸烟组相比,5~10年组(OR=1.94,95%CI:1.07~3.53,P<0.05)、11~20年组(OR=2.06,95%CI:1.33~3.18,P<0.01)、>20年组(OR=1.66,95%CI:1.11~2.47,P<0.05)均与血清Lp-PLA2水平呈正相关,而<5年组与血清Lp-PLA2水平无相关性(OR=1.12,95%CI:0.38~3.33,P>0.05)。校正年龄等指标后,上述吸烟分组中除吸烟年限5~10年组与血清LpPLA2水平相关性变为差异不具有统计学意义外(OR=1.77,95%CI:0.95~3.29,P>0.05),其他分组与血清Lp-PLA2水平的相关性均同校正前。结论:超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平具有相关性。 展开更多
关键词 超重 肥胖 脂蛋白相关磷脂酶a2 吸烟
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H型高血压、血清同型半胱氨酸及血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与脑白质疏松症严重程度的相关性分析
9
作者 郝光 张晓敏 +3 位作者 张帆 常青 宋爱霞 薛茜 《中国医刊》 CAS 2023年第12期1342-1344,共3页
目的分析H型高血压、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与脑白质疏松症严重程度的相关性。方法回顾性分析2021年12月至2022年5月河北北方学院附属第... 目的分析H型高血压、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与脑白质疏松症严重程度的相关性。方法回顾性分析2021年12月至2022年5月河北北方学院附属第一医院收治的124例脑白质疏松症患者的临床资料,根据脑白质疏松症严重程度不同将研究对象分为轻中度组(轻中度脑白质疏松症,62例)和重度组(重度脑白质疏松症,62例)。比较分析轻中度组和重度组患者的临床资料、实验室指标,分析脑白质疏松症严重程度的独立影响因素。结果两组患者的性别、糖尿病比例、体重指数、饮酒史比例、大脑中动脉平均血流速度、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、神经元特异性烯醇化酶、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异均无显著性(P>0.05);重度组患者的年龄、高血压比例、H型高血压比例、吸烟史比例、大脑中动脉搏动指数、Hcy、Lp-PLA2均显著高于对照组(P<0.05),25-羟维生素D_(3)显著低于轻中度组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、H型高血压、吸烟史、大脑中动脉搏动指数、Hcy、Lp-PLA2均为脑白质疏松症严重程度的独立危险因素(P<0.05),25-羟维生素D_(3)为脑白质疏松症严重程度的独立保护因素(P<0.05)。结论高龄、H型高血压、吸烟史、大脑中动脉搏动指数升高、血清Hcy水平升高、血清Lp-PLA2水平升高均为重度脑白质疏松症的独立危险因素,血清25-羟维生素D_(3)水平升高为重度脑白质疏松症的独立保护因素,临床应充分考虑患者的临床资料与实验室指标水平,从而预测重度脑白质疏松的发生,进而为制订相应的预防策略提供依据。 展开更多
关键词 脑白质疏松症 H型高血压 同型半胱氨酸 脂蛋白相关磷脂酶a2
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急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后脂蛋白相关磷脂酶A2变化特点及对认知功能恢复的影响
10
作者 周莉 郭兰 +3 位作者 邹雪梅 张轩 郑辉 陈星宇 《河北医学》 CAS 2023年第9期1494-1502,共9页
目的:探讨急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后脂蛋白相关磷脂酶A2变化特点及对认知功能恢复的影响。方法:选取2022年1月至2023年2月于本院就诊行阿替普酶静脉溶栓的128例急性脑梗死患者。根据静脉溶栓后MoCA量表的评价结果,将MoCA评分<... 目的:探讨急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后脂蛋白相关磷脂酶A2变化特点及对认知功能恢复的影响。方法:选取2022年1月至2023年2月于本院就诊行阿替普酶静脉溶栓的128例急性脑梗死患者。根据静脉溶栓后MoCA量表的评价结果,将MoCA评分<26的患者纳入恢复不良组(18例),将MoCA评分≥26的患者纳入恢复良好组(110例),并将恢复不良组随机分为训练集和验证集。对比两组治疗前后Lp-PLA2的变化趋势及临床特征等资料比较及多因素Logistic回归分析明确各变量与结局事件(认知功能恢复不良)的关系,基于危险因素绘制预测列线图及评价。再通过X-tile软件根据列线图风险得分将该模型分层,进一步探讨该模型的临床应用价值。结果:两组患者的Lp-PLA2在阿替普酶静脉溶栓治疗后均下降,但恢复良好组(223.45±102.35μg/L)的下降幅度高于恢复不良组(289.36±110.23μg/L),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。恢复不良组的年龄≥65岁、梗死部位(额叶)、溶栓前高血糖、纤维蛋白原、白细胞计数、Lp-PLA2、代谢综合症、APTT、溶栓时间均高于恢复良好组,而治疗后NIHSS评分和MESSS评分均低于恢复良好组(P<0.05)。梗死部位(额叶)、溶栓前高血糖、纤维蛋白原≥2.89g/L、白细胞计数≥8.00×109L-1、Lp-PLA2≥291.36ng/mL、代谢综合症、APTT≥31.50s、溶栓时间≥4.50s、NIHSS评分≥15.00分、MESSS评分≥12.00分是患者阿替普酶静脉溶栓后认知功能恢复不良的危险因素(P<0.05)。风险预测模型列线图评价的结果显示,训练集和验证集的C-index分别为0.862、0.826;两集的校正曲线均与理想曲线拟合反映良好;训练集和验证集的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.864(95%CI:0.789~0.898,P<0.001)和0.834(95%CI:0.774~0.877,P<0.001);决策曲线显示阈值概率在0.01~0.91时,净获益率>0,具有较高的净获益值,安全可靠,实用性强。高风险组恢复不良的发生率明显高于中风险组和低风险组(χ2=6.266,P=0.013)。结论:基于这种理想和实用的预测模型,我们可以早识别并积极干预静脉溶栓后急性脑梗死患者,以改善其预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 静脉溶栓 脂蛋白相关磷脂酶a2 认知功能
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血清血小板活化因子和脂蛋白相关磷脂酶A2对冠状动脉慢血流现象的预测价值分析
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作者 师志芳 贾营 +3 位作者 张秀敬 谭化 王爱民 赵洁 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第12期1080-1085,共6页
目的分析血清血小板活化因子(PAF)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对冠状动脉慢血流现象的预测价值。方法纳入2020年10月至2022年10月于石家庄市第三医院接受冠状动脉造影时出现冠状动脉慢血流现象的98例患者设为慢血流组,另取冠状动脉... 目的分析血清血小板活化因子(PAF)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对冠状动脉慢血流现象的预测价值。方法纳入2020年10月至2022年10月于石家庄市第三医院接受冠状动脉造影时出现冠状动脉慢血流现象的98例患者设为慢血流组,另取冠状动脉血流正常的108例患者设为正常组。所有受检者均接受血清PAF、Lp-PLA2水平检测,对比两组临床资料及实验室指标,绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清PAF、Lp-PLA2水平对冠状动脉慢血流现象的预测价值。结果慢血流组高血压占比、血清PAF、Lp-PLA2水平高于正常组[43.88%比28.70%、(113.72±43.65)μg/L比(76.42±15.63)μg/L、(70.16±26.71)μg/L比(41.54±14.68)μg/L,均P<0.05];Logistic回归分析显示,高血压(95%CI 1.090~3.458)、血清PAF(95%CI 1.018~1.044)、Lp-PLA2(95%CI 1.039~1.082)水平是冠状动脉慢血流现象的危险因素(OR>1,P<0.05);经点二列相关性分析,血清PAF、Lp-PLA2水平与冠状动脉慢血流现象呈正相关(r=0.503、0.560,P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清PAF、Lp-PLA2水平预测冠状动脉慢血流现象的AUC分别为0.785、0.816、0.854,当cut-off值分别取88.880μg/L、53.095μg/L时可获得最佳预测价值,且联合检测预测的AUC为0.854(95%CI 0.798~0.911),预测价值更高。结论血清PAF、Lp-PLA2水平与冠状动脉慢血流现象密切相关,临床可通过检测二者水平预测冠状动脉慢血流现象。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流现象 血小板活化因子 脂蛋白相关磷脂酶a2
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脂蛋白相关磷脂酶A2在2型糖尿病中的应用价值研究
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作者 王燕(综述) 张凤华(审校) 《检验医学与临床》 2023年第S02期102-105,共4页
糖尿病(DM)是一组以高血糖为主要表现的慢性疾病,是由于多病因引起的体内胰岛素分泌相对或者绝对不足而出现的糖代谢紊乱。近年来,随着人口老龄化的发展和生活方式的变化,DM发病率逐年上升,我国2型糖尿病(T2DM)患病率达11.2%。研究显示... 糖尿病(DM)是一组以高血糖为主要表现的慢性疾病,是由于多病因引起的体内胰岛素分泌相对或者绝对不足而出现的糖代谢紊乱。近年来,随着人口老龄化的发展和生活方式的变化,DM发病率逐年上升,我国2型糖尿病(T2DM)患病率达11.2%。研究显示,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是T2DM的独立危险因素,而糖尿病相关慢性并发症是T2DM患者死亡的主要原因。Lp-PLA2是一种具有血管特异性的新型炎症因子,研究认为其与胰岛素抵抗(IR)、炎症反应等有关,并且与T2DM的慢性并发症具有高度相关性。Lp-PLA2抑制剂能有效降低T2DM患者的炎症反应和改善IR等,这表明Lp-PLA2可能是T2DM及其血管并发症的一个新的生物标志物,检测早期T2DM患者的Lp-PLA2水平有助于疾病的早期诊断和治疗。本篇综述主要对血清Lp-PLA2与T2DM的相关性与T2DM血管病变并发症的研究进展,以及对Lp-PLA2在T2DM防治中的作用进行初步探讨。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂蛋白相关磷脂酶a2 血管病变 胰岛素抵抗 炎症因子
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脂蛋白相关磷脂酶A2与卒中后认知功能障碍的关系研究
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作者 陈冰 刘峥 韩秋 《浙江医学》 CAS 2023年第11期1162-1166,共5页
目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法选择2019年8月至2021年6月淮安市第一人民医院神经内科住院的缺血性卒中患者186例,随访半年,根据是否发生PSCI分为观察组(PSCI患者38例)和对照组(认... 目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法选择2019年8月至2021年6月淮安市第一人民医院神经内科住院的缺血性卒中患者186例,随访半年,根据是否发生PSCI分为观察组(PSCI患者38例)和对照组(认知功能正常患者148例)。收集两组患者的一般资料,行神经功能评估及生化指标检查。采取双向法进行多因素logistic回归分析发生PSCI的危险因素,采用Spearman秩相关分析血清Lp-PLA2与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性,采用ROC曲线分析缺血性卒中后发生PSCI时Lp-PLA2的截断值。结果观察组血清Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白、Lp-PLA2与MoCA均呈负相关(r=-0.28、-0.15、-0.49,均P<0.01)。Lp-PLA2的AUC为0.849,缺血性卒中后发生PSCI时Lp-PLA2的截断值为232 ng/ml。结论血清Lp-PLA2水平升高是发生PSCI的独立危险因素,可考虑作为缺血性卒中后发生PSCI的生物标志物。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 缺血性卒中 认知功能正常 卒中后认知功能障碍
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与伴高血压的急性缺血性脑梗死复发正相关 被引量：6
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作者 梁丽冰 陈静娟 +4 位作者 章成国 王玉凯 罗柏桂 周天恩 王晓锋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期317-322,共6页
目的 探究在伴高血压的急性缺血性脑卒中(AIS)患者中,血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度及复发风险之间的相关性。方法 采用回顾性病例对照研究,纳入211例确诊伴高血压的急性脑梗死患者,入院24 h内检测血清Lp-PLA2浓度,对纳入研究的... 目的 探究在伴高血压的急性缺血性脑卒中(AIS)患者中,血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度及复发风险之间的相关性。方法 采用回顾性病例对照研究,纳入211例确诊伴高血压的急性脑梗死患者,入院24 h内检测血清Lp-PLA2浓度,对纳入研究的患者进行1年随访观察,根据头颅CT/MR证实脑梗死复发而分为复发组(35例)和非复发组(176例),根据高血压分级分为3组,分别为1级高血压组(60例,复发5例)、2级高血压组(76例,复发11例)、3级高血压组(75例,复发19例)。单因素分析两组间的临床资料及Lp-PLA2浓度,采用多因素logistic回归分析、趋势性分析、平滑曲线拟合分析血清Lp-PLA2浓度与伴高血压的急性脑梗死复发风险的相关性,采用ROC曲线对不同高血压分级伴AIS中Lp-PLA2浓度与复发风险进行预测效能评价。结果与非复发组对比,复发组中血清Lp-PLA2浓度、年龄、入院时NHISS评分、7 d时mRS评分、HCY、吸烟间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析中,当调整混杂因素后,与Lp-PLA2最低三分位组相比,Lp-PLA2最高三分位组的复发风险增加了4.13倍(OR=5.13,95%CI:1.35~19.40),而当Lp-PLA2作为连续变量时,Lp-PLA2每增加1 ng/mL,伴高血压的缺血性脑卒中患者复发风险增加1%(OR=1.01 95%CI:1.01~1.02)。平滑曲线显示Lp-PLA2浓度与高血压合并脑梗死的复发风险呈正相关。Lp-PLA2浓度预测3级高血压伴AIS患者复发风险的ROC曲线下面积为0.869,特异度为0.893,敏感度为0.737。结论 血清Lp-PLA2浓度是伴高血压的急性脑梗死患者复发风险的独立危险因素,且可能是3级高血压伴AIS复发风险的有效预测指标。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 伴高血压的脑梗死 复发 脑梗死
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脂蛋白相关磷脂酶A2 酶活性法测定试剂的方法学性能评价
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作者 骆连妹 陈振翅 《中外医药研究》 2023年第31期157-159,共3页
目的:评价脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)酶活性法试剂的方法学性能,并比较其与化学发光法检测的一致性。方法:依据国家卫生行业标准“临床检验定量测定项目精密度与正确度性能验证”(WS/T 492-2016)文件和临床实验室标准化协会文件要求,... 目的:评价脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)酶活性法试剂的方法学性能,并比较其与化学发光法检测的一致性。方法:依据国家卫生行业标准“临床检验定量测定项目精密度与正确度性能验证”(WS/T 492-2016)文件和临床实验室标准化协会文件要求,评估日立7600-020型全自动生化仪检测Lp-PLA2活性的准确度、精密度、线性范围、可报告范围,检测并计算Lp-PLA2酶活性法的携带污染率;评价Lp-PLA2活性试剂盒在日立7600-020型全自动生化仪的分析性能。临床筛选出符合要求的146例样本,排除溶血、乳糜血及黄疸等影响,分别用酶活性法与化学发光法测定血清Lp-PLA2,以新产业公司Lp-PLA2测定试剂(磁微粒化学发光法)作为参比试剂,进行临床样品比对。结果:Lp-PLA2酶活性法试剂盒配套校准品355.1 U/L,15次连续测定结果平均为348.9 U/L,相对偏差-1.7%;高水平和低水平的批内、批间精密度验证的变异系数均<5%,可报告58.20~18597.87 U/L,Lp-PLA2酶活性法通过5 d的样本检测,均<3%,符合携带污染率的标准。Lp-PLA2酶活性法与化学发光法方法学的相关系数R2=0.973。结论:该Lp-PLA2酶活性法精密度高、线性范围宽、稳定性佳,能满足临床需要,与化学发光法检测的一致性良好。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 酶活性法 化学发光法 方法学性能评价
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2和白介素1β及肿瘤坏死因子α与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析
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作者 叶华 张晓梅 《医药前沿》 2023年第15期5-7,12,共4页
目的:分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与冠心病冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系,为冠心病的预测和风险评估提供依据。方法:选取2020年6月—12月甘肃省人民医院心内科收治的138... 目的:分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与冠心病冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系,为冠心病的预测和风险评估提供依据。方法:选取2020年6月—12月甘肃省人民医院心内科收治的138例确诊冠心病患者。根据冠脉造影血管狭窄的病变支数分为单支病变、双支病变及三支病变组。根据冠脉血管狭窄程度分为轻度狭窄(50%~75%)和重度狭窄(>75%)。另选取健康体检者30名作为对照组。对研究对象Lp-PLA2、IL-1β及TNF-α水平进行观察和比较,数据采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:血清Lp-PLA2、IL-1β、TNF-α水平三个冠脉病变支数组和两个冠脉狭窄组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Lp-PLA2水平三支病变组>双支病变组>单支病变组,重度狭窄组>轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-1β水平三支、双支病变组均高于单支病变组(P<0.05),而TNF-α水平三支冠脉病变组高于双支和单支病变组,重度狭窄组高于轻度狭窄组(P<0.05)。相关性分析发现血清Lp-PLA2、TNF-α水平与冠心病冠脉病变支数、冠脉狭窄程度均呈正相关。血清IL-1β水平与冠脉病变支数呈正相关(P<0.05),与冠脉狭窄程度无相关性(P>0.05)。结论:血清Lp-PLA2、IL-1β、TNF-α水平可不同程度的反映冠心病冠状动脉病变程度,可为冠心病的预测和风险评估提供一定的依据。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 白介素1Β 肿瘤坏死因子Α 冠心病
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尿毒症血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、转录因子-κB水平与脂代谢相关 被引量：1
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作者 彭莉 潘春勤 +2 位作者 王莉 谢程 刘杰 《内科急危重症杂志》 2023年第4期324-325,336,共3页
目的:探究尿毒症血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、转录因子(NF)-κB表达水平与脂代谢的关系。方法:选取接受血液透析治疗的尿毒症患者106例纳入观察组,选择同期体检的健康人110例作为对照组。检测并记录2组血清Lp-PLA2、NF-... 目的:探究尿毒症血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、转录因子(NF)-κB表达水平与脂代谢的关系。方法:选取接受血液透析治疗的尿毒症患者106例纳入观察组,选择同期体检的健康人110例作为对照组。检测并记录2组血清Lp-PLA2、NF-κB水平及脂代谢相关指标载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、甘油三酯(TG)水平;采用Pearson法分析尿毒症血液透析患者透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平与脂代谢指标的相关性。结果:观察组透析前血清ApoB、TG水平均显著高于对照组(P均<0.05),血清ApoA1显著低于对照组(P<0.05);透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平及ApoB、TG水平均显著升高(P均<0.05),血清ApoA1水平显著降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平与ApoB(r=0.664、0.524)、TG(r=0.648、0.544)呈正相关(P均<0.05),与ApoA1呈负相关(r=-0.580、-0.469,P<0.05)。结论:尿毒症血液透析患者透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平均显著升高,可能与脂代谢有关。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 脂蛋白相关磷脂酶a2 转录因子-ΚB 脂代谢
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脂蛋白相关磷脂酶A2水平与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者并发心血管疾病的关系 被引量：3
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作者 许梅杰 钱文霞 +1 位作者 许梅花 张洵 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第3期6-10,共5页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者外周血中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨Lp-PLA2可否作为患者并发心血管疾病(CVD)的有效预测指标。方法选取238例疑似OSAS的患者为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSAS... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者外周血中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨Lp-PLA2可否作为患者并发心血管疾病(CVD)的有效预测指标。方法选取238例疑似OSAS的患者为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSAS组53例和OSAS组185例(轻度42例,中度68例,重度75例),其中OSAS患者并发CVD 74例。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定外周血Lp-PLA2水平,并分析其与OSAS患者并发CVD的关系。结果合并CVD的OSAS患者年龄、AHI、氧减饱和度指数(ODI)、Lp-PLA2均高于不合并CVD的OSAS患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度、中度、重度OSAS患者中,合并CVD患者的Lp-PLA2水平高于不合并CVD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2预测OSAS患者并发CVD的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.804(0.740~0.859,P<0.001),截断值为235.1 ng/mL。多因素Logistic回归分析结果显示,AHI(OR=1.044,95%CI:1.025~1.063,P<0.001)、ODI(OR=1.035,95%CI:1.020~1.050,P<0.001)、Lp-PLA2(OR=2.700,95%CI:1.412~5.164,P=0.003)及高血压(OR=2.648,95%CI:1.384~5.067,P=0.003)是OSAS患者并发CVD的独立影响因素。结论Lp-PLA2可作为OSAS患者并发CVD的有效预测指标,Lp-PLA2>235.1 ng/mL提示患者并发CVD的风险较高。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心血管疾病 危险因素
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脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病诊治方面的研究进展 被引量：1
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作者 张越 李晓庆 鲁翔 《实用老年医学》 CAS 2023年第2期191-194,共4页
心血管疾病是整个亚洲和中东地区日益严重的公共卫生问题[1]。在我国,心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上,且现今我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段[2-3]。冠心病是常见的心血管疾病,其发生发展与动脉斑块的... 心血管疾病是整个亚洲和中东地区日益严重的公共卫生问题[1]。在我国,心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上,且现今我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段[2-3]。冠心病是常见的心血管疾病,其发生发展与动脉斑块的形成及破溃密切相关。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是一种炎症标志物,其介导的炎症反应参与了动脉粥样硬化的进程,目前已被证实是冠心病的独立风险因子。抑制Lp-PLA2或能成为冠心病治疗新的靶点。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 心血管病死亡率 心血管疾病 冠心病治疗 炎症标志物 动脉斑块 动脉粥样硬化 上升阶段
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