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老年高血压患者载脂蛋白A-Ⅰ与颈动脉粥样硬化的相关性分析
1
作者 李利香 郭晋文 +5 位作者 李春蕾 任杰 杨国东 王晶 赵国磊 沈剑虹 《中国老年保健医学》 2024年第1期62-65,69,共5页
目的探讨老年高血压患者载脂蛋白A-Ⅰ与颈动脉粥样硬化的相关性,为老年高血压患者的危险因素进行早期干预提供参考依据。方法回顾性分析2022年4月至2023年4月于呼和浩特市第一医院门诊及住院治疗的老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者的... 目的探讨老年高血压患者载脂蛋白A-Ⅰ与颈动脉粥样硬化的相关性,为老年高血压患者的危险因素进行早期干预提供参考依据。方法回顾性分析2022年4月至2023年4月于呼和浩特市第一医院门诊及住院治疗的老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者的临床资料,将其作为观察组,另收集同期门诊及住院高血压患者的资料作为对照组。所有研究对象均进行血清载脂蛋白A-Ⅰ及颈血管彩超的检测。比较上述指标的变化情况,并分析老年高血压患者载脂蛋白A-Ⅰ与颈动脉粥样硬化的相关性。结果观察组研究对象载脂蛋白A-Ⅰ水平低于对照组,颈动脉血管彩超检查,观察颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉的最大流速(V max)、最小流速(V min)、阻力指数RI、管径、内中膜厚度、斑块的大小、颈动脉狭窄差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者载脂蛋白A-Ⅰ水平越低,颈动脉粥样硬化程度水平越高,且载脂蛋白A-Ⅰ与颈血管血流、颈动脉狭窄水平呈显著正相关。临床可应用载脂蛋白A-Ⅰ水平控制作为老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者的早期干预指标,有助于延缓老年高血压患者颈动脉粥样硬化的发生,从而降低心脑血管病的发生率、致残率。 展开更多
关键词 高血压 老年高血压 载脂蛋白a-Ⅰ 低密度脂蛋白胆固醇 颈动脉粥样硬化
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血浆脂蛋白a载脂蛋白A-I/载脂蛋白B比值在急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者多支病变及严重冠状动脉病变中的预测价值
2
作者 邬晓丽 石磊 《山西医药杂志》 CAS 2024年第2期87-91,共5页
目的分析急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者血浆脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]及载脂蛋白A-I/载脂蛋白B(apolipoprotein A-I/apolipoprotein B,ApoA-I/ApoB)比值变化与临床特点。方法选取自2022年1月至2023年3月进行治疗的ACS患者... 目的分析急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者血浆脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]及载脂蛋白A-I/载脂蛋白B(apolipoprotein A-I/apolipoprotein B,ApoA-I/ApoB)比值变化与临床特点。方法选取自2022年1月至2023年3月进行治疗的ACS患者213例,观察组(74例)为ACS合并2型糖尿病患者,对照组(139例)为单纯ACS患者,对2组Lp(a)及ApoA-I/ApoB比值进行分析。结果观察组体质指数及有高血压史构成比均高于对照组(P<0.05)。观察组中多支病变组Lp(a)水平高于单支病变组及双支病变组(P<0.05),多支病变组ApoA-I/ApoB比值低于单支病变组及多支病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组多支病变组Lp(a)水平高于单支病变组及双支病变组,ApoA-I/ApoB比值低于单支病变组及多支病变组(P<0.05)。观察组Gensini积分亚组中高分组Lp(a)水平高于低分组,ApoA-I/ApoB比值低于低分组(P<0.05)。对照组Gensini积分亚组中低分组与高分组Lp(a)水平与ApoA-I/ApoB比值差异无统计学意义(P>0.05)。观察组GRACE评分亚组中高危组ApoA-I/ApoB比值低于低危组及中危组,Lp(a)值高于低危组及中危组(P<0.05),观察组及对照组组中的低危险以及中危组ApoA-I/ApoB比值、Lp(a)值差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明Lp(a)水平升高为ACS合并2型糖尿病患者多支冠状动脉病变的危险因素,ApoA-I/ApoB比值升高均为ACS合并2型糖尿病患者多支冠状动脉病变及冠状动脉狭窄程度的保护因素(P<0.05)。结论检测Lp(a)水平及ApoA-I/ApoB比值能够为临床预测ACS患者合并2型糖尿病多支与严重冠状动脉病变提供指导。 展开更多
关键词 2型糖尿病 急性冠脉综合征 血浆 脂蛋白a 载脂蛋白a-I/载脂蛋白B
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尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义
3
作者 王银艳 原双 +2 位作者 赵亚楠 吴迁 邢琳琳 《中国实验诊断学》 2024年第3期307-311,共5页
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型... 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预后不良者糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析证实,糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平均为DN预后不良的重要影响因素(P<0.05)。结论DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平异常增高,其增高幅度与疾病分期正相关,且UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平为DN预后重要影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐 脂蛋白a 同型半胱氨酸
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脂蛋白a和载脂蛋白B联合维生素D检测对冠心病严重程度及短期预后的评估价值
4
作者 杨星 王秋茹 周雪 《国际医药卫生导报》 2024年第8期1238-1242,共5页
目的分析脂蛋白a(Lp-a)、载脂蛋白B(ApoB)联合维生素D(VD)检测对冠心病严重程度及短期预后的评估价值。方法以2020年5月至2022年4月延安大学咸阳医院收治的105例冠心病患者为研究组,另选取同期于本院接受检查的102例健康人群作为对照组... 目的分析脂蛋白a(Lp-a)、载脂蛋白B(ApoB)联合维生素D(VD)检测对冠心病严重程度及短期预后的评估价值。方法以2020年5月至2022年4月延安大学咸阳医院收治的105例冠心病患者为研究组,另选取同期于本院接受检查的102例健康人群作为对照组。研究组男65例,女40例;年龄40~71(55.62±7.85)岁;单支病变45例,双支病变39例,三支病变21例。对照组男63例,女39例;年龄39~72(55.39±8.47)岁。以酶联免疫吸附法测定两组血清VD水平,以免疫比浊法检测两组血清中Lp-a、ApoB水平,并采用Spearman相关性分析法分析Lp-a、ApoB、VD水平与冠状动脉病变程度的相关性。随访1年,统计研究组患者死亡情况。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析Lp-a、ApoB、VD对冠心病预后的评估价值。行独立样本t检验、χ^(2)检验。结果研究组血清Lp-a和ApoB水平高于对照组,VD水平低于对照组(均P<0.05)。三支病变组患者血清Lp-a、ApoB水平>双支病变组>单支病变组,VD水平<双支病变组<单支病变组(均P<0.05)。相关性分析显示,Lp-a、ApoB水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.607、0.601,均P<0.05),VD水平与冠状动脉病变程度呈负相关(r=-0.461,P<0.05)。三支病变组患者1年病死率>双支病变组>单支病变组[28.57%(6/21)比10.26%(4/39)比6.67%(3/45)](P<0.05)。ROC分析显示,Lp-a、ApoB、VD水平及联合检测评估冠心病患者预后的曲线下面积分别为0.729、0.737、0.793、0.838,灵敏度分别为60.1%、60.0%、71.3%、79.1%,特异度分别为77.8%、74.8%、62.8%、79.4%。结论Lp-a、ApoB、VD与冠心病严重程度密切相关,均可用于冠心病患者短期预后的评估,且三者联合检测评估效果更佳。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白a 载脂蛋白B 维生素D 严重程度 短期预后
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脂蛋白a与心血管疾病的临床研究进展
5
作者 郑采尹 刘增长 《临床医学进展》 2024年第2期2320-2327,共8页
脂蛋白a作为一种低密度脂蛋白胆固醇样颗粒,它很大程度上是由遗传决定的。Lp(a)升高已被证实与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心房颤动、主动脉瓣钙化等疾病风险增加相关。本篇文章主要回顾脂蛋白a的病理生理学,关于脂蛋白a的认识指... 脂蛋白a作为一种低密度脂蛋白胆固醇样颗粒,它很大程度上是由遗传决定的。Lp(a)升高已被证实与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心房颤动、主动脉瓣钙化等疾病风险增加相关。本篇文章主要回顾脂蛋白a的病理生理学,关于脂蛋白a的认识指南,相关临床研究与当前正在开发的新疗法。 展开更多
关键词 脂蛋白a 冠状动脉疾病 心房颤动 小干扰RNA
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血液透析患者脂蛋白a及载脂蛋白B与冠心病的相关性
6
作者 张鹏 栾春雨 姜珊 《实用心电学杂志》 2024年第1期67-70,共4页
目的探讨血液透析患者脂蛋白a、载脂蛋白B与冠心病的关系。方法收集151例血液透析患者的临床基线资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者脂蛋白a、载脂蛋白B水平,依据病史和冠状动脉造影结果分为冠... 目的探讨血液透析患者脂蛋白a、载脂蛋白B与冠心病的关系。方法收集151例血液透析患者的临床基线资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者脂蛋白a、载脂蛋白B水平,依据病史和冠状动脉造影结果分为冠心病组(39例)和无冠心病组(112例)。通过多因素Logistic回归分析,筛选出血液透析患者冠心病的独立危险因素。结果冠心病组的脂蛋白a水平较无冠心病组升高,但差异无统计学意义[(266.21±308.30)mg/L vs.(221.42±304.30)mg/L,P=0.10]。年龄(OR=1.144,95%CI 1.053~1.239,P<0.01)、男性(OR=2.092,95%CI 1.340~3.270,P<0.01)、糖尿病(OR=1.678,95%CI 1.102~2.572,P<0.05)、载脂蛋白B水平(OR=1.191,95%CI 1.081~1.322,P<0.01)都是血液透析患者发生冠心病的独立危险因素。结论除年龄、男性、糖尿病等经典冠心病危险因素外,载脂蛋白B也是血液透析患者发生冠心病的独立危险因素。 展开更多
关键词 脂蛋白a 载脂蛋白B 血液透析 冠心病
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脂蛋白a与冠状动脉粥样硬化疾病的研究进展 被引量：3
7
作者 刘宏 黄杨 +6 位作者 赵莉 代巧妹 杨婧 张雨薇 张梦迪 倪雪妍 仲丽丽 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期730-738,共9页
脂蛋白(lipoprotein)作为研究动脉粥样硬化疾病的常客,目前已得到广泛研究。而脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种密度介于高密度和低密度之间的特殊脂蛋白,与遗传因素息息相关。它富含载脂蛋白A(apolipoprotein A,apoA),可与胆固醇... 脂蛋白(lipoprotein)作为研究动脉粥样硬化疾病的常客,目前已得到广泛研究。而脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种密度介于高密度和低密度之间的特殊脂蛋白,与遗传因素息息相关。它富含载脂蛋白A(apolipoprotein A,apoA),可与胆固醇相结合,沉积于血管壁,促使动脉粥样硬化,形成血栓;它能促进血管炎症发生,影响斑块稳定性,是冠心病的独立风险因子。近年来随着对Lp(a)研究的深入,也出现了一批针对高Lp(a)疾病的降脂药物,科技和生物信息技术发展日新月异,对于Lp(a)的认识也在逐步提高。本文就Lp(a)结构、理化性质、与冠状动脉粥样硬化疾病之间的生物反应以及相关治疗药物的研究进展进行总结与阐述。 展开更多
关键词 脂蛋白a 冠状动脉粥样硬化 炎症 遗传 治疗药物
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血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a对冠心病患者PCI术后不良心血管事件的预测分析 被引量：1
8
作者 勾朝阳 李强 杜伟鹏 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第3期333-335,340,共4页
目的探讨血清E选择素、生长分化因子15(GDF-15)及脂蛋白a对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件的预测价值。方法选择2020年1月至2022年1月于南阳市中心医院心内科就诊的150例冠心病... 目的探讨血清E选择素、生长分化因子15(GDF-15)及脂蛋白a对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件的预测价值。方法选择2020年1月至2022年1月于南阳市中心医院心内科就诊的150例冠心病患者为研究对象,根据患者术后6个月随访不良心血管事件的发生情况进行分组,发生不良心血管事件患者为试验组(n=20),未发生不良心血管事件为对照组(n=130),单因素分析冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的危险因素,采用ROC曲线分析血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a在PCI术后发生不良心血管事件的预测价值。结果单因素分析结果显示,两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟、糖尿病、高血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic分析显示,血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a均是冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素。ROC曲线结果显示,血清E选择素预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件曲线下面积(AUC)为0.913,灵敏度为82.70%,特异度为85.00%,截断值为39.13 ng/ml。血清GDF-15预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的AUC为0.938,灵敏度为86.90%,特异度为90.00%,截断值为63.11 ng/L;血清脂蛋白a预测冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的AUC为0.957,为93.50%,特异度为98.50%,截断值为407.38 mg/L。结论在冠心病PCI术后发生不良心血管事件中,血清E选择素、GDF-15及脂蛋白a表达异常,在不良心血管事件的发生中具有一定预测价值。 展开更多
关键词 E选择素 生长分化因子15 脂蛋白a 冠心病 不良心血管事件
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同型半胱氨酸、脂蛋白a及载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B水平与缺血性脑卒中患者凝血指标相关性的探讨 被引量：2
9
作者 徐东进 《吉林医学》 CAS 2023年第1期68-71,共4页
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)/载脂蛋B(ApoB)与缺血性脑卒中患者凝血指标相关性。方法:回顾分析东台市中医院2020年6月~2021年12月收治的缺血性脑卒中患者110例为研究对象,根据患者是否处于进展期进行分组... 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)/载脂蛋B(ApoB)与缺血性脑卒中患者凝血指标相关性。方法:回顾分析东台市中医院2020年6月~2021年12月收治的缺血性脑卒中患者110例为研究对象,根据患者是否处于进展期进行分组,处于进展期患者55例纳入研究组、非进展期患者55例纳入对照组,比较两组患者Hcy、脂蛋白a、ApoAⅠ/ApoB与凝血指标纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酸时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平差异及相关性。结果:研究组Hcy、脂蛋白a、ApoB、FIB、D-D明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ApoAⅠ、ApoAⅠ/ApoB、APTT、PT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、脂蛋白a、ApoAⅠ、ApoB、ApoAⅠ/ApoB指标同APTT、PT无明显关系(P>0.05),Hcy、脂蛋白a、ApoB指标同FIB、D-D呈正相关(P<0.05),ApoAⅠ、ApoAⅠ/ApoB指标同FIB、D-D呈负相关(P<0.05)。结论:Hcy、脂蛋白a、ApoAⅠ/ApoB同缺血性脑卒中患者病情进展关系密切,当Hcy、脂蛋白a、ApoB水平出现升高,ApoAⅠ、ApoAⅠ/ApoB出现下降,患者缺血性脑卒中进展迅速,进入进展期概率大,以上指标稳定时说明患者病情相对稳定。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 同型半胱氨酸 脂蛋白a D-二聚体 凝血酶原时间
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急性ST段抬高型心肌梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A_(2)、脂蛋白a和糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性
10
作者 孙西锋 武强 +2 位作者 徐春欣 王荣荣 牟延光 《中国当代医药》 CAS 2023年第8期22-26,共5页
目的探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、脂蛋白a[Lp(a)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2021年1月至12月潍坊市人民医院收治的221例STEMI患者为病例组,根据颈动... 目的探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、脂蛋白a[Lp(a)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2021年1月至12月潍坊市人民医院收治的221例STEMI患者为病例组,根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄(n=81)、中度狭窄(n=87)和重度狭窄(n=53)3个亚组,另取同期体检中心健康者70人为对照组,检测两组的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平。采用Spearman相关性分析观察各指标与颈动脉狭窄程度的相关性,采用多因素logistic回归分析各指标与颈动脉病变的关系。结果经单因素分析,病例组的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄3个亚组患者的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平与狭窄程度呈正相关(r=0.422,0.349,0.305,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,患者体内Lp-PLA_(2)(β=0.027,OR=1.027,95%CI:1.016~1.038)、Lp(a)(β=0.007,OR=1.007,95%CI:1.016~1.038)、HbA1c(β=0.462,OR=1.588,95%CI:1.156~2.180)水平是影响颈动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。结论STEMI患者体内Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平越高,颈动脉粥样硬化程度越严重。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 脂蛋白相关磷脂酶A_(2) 脂蛋白a 糖化血红蛋白 颈动脉粥样硬化
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血清脂蛋白a对中青年急性心肌梗死的预测价值分析
11
作者 娄冬梅 曹文静 +4 位作者 刘行 张琳 金英 李天航 李旭东 《中国实验诊断学》 2023年第6期652-655,共4页
目的旨在分析血清脂蛋白a[Lp(a)]在中青年急性心肌梗死(AMI)预测中的价值和作用,并探讨其预测因素的独立性。方法选取长春市中心医院2021年10月至2023年3月收治的年龄在20-60周岁AMI患者60例为研究组,同期同年龄段行冠状动脉造影检查(C... 目的旨在分析血清脂蛋白a[Lp(a)]在中青年急性心肌梗死(AMI)预测中的价值和作用,并探讨其预测因素的独立性。方法选取长春市中心医院2021年10月至2023年3月收治的年龄在20-60周岁AMI患者60例为研究组,同期同年龄段行冠状动脉造影检查(CAG)且Gensini评分为1分以下患者60例为对照组,采用免疫透视比浊法测定患者的血清脂蛋白a水平,采用Gensini评分法评估冠状动脉狭窄程度。结果AMI患者的Lp(a)水平明显高于对照组(P<0.05),且预测的AUC值为0.713,表明Lp(a)水平具有较高预测价值。最佳Lp(a)水平截断值为0.393,此时其特异度为0.590,敏感度为0.803。结论Lp(a)可作为中青年AMI的预测因子,且预测中青年AMI的发生具有很高的独立性和预测价值。 展开更多
关键词 血清脂蛋白a 中青年 急性心肌梗死
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超声心动图指标联合血清CK-MB、脂蛋白a预测急性心肌梗死患者预后的临床价值分析
12
作者 吴雪锋 叶萍 +1 位作者 任益萍 李华 《影像研究与医学应用》 2023年第13期69-71,共3页
目的:探讨超声心动图指标联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂蛋白a(Lpa)预测急性心肌梗死患者预后的临床价值。方法:选取2020年1月-2022年1月常熟市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者72例,设为急性心肌梗死组;另选取同期行体检的60名... 目的:探讨超声心动图指标联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂蛋白a(Lpa)预测急性心肌梗死患者预后的临床价值。方法:选取2020年1月-2022年1月常熟市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者72例,设为急性心肌梗死组;另选取同期行体检的60名健康者为对照组,均采用超声心动图检查评估室间隔厚度(IVST)、左心室总体纵向应变(LVGLS)、三尖瓣舒张期血流E峰和A峰比值(E/A),并检测两组血清CK-MB、Lpa水平。对心肌梗死患者进行12个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度、特异度。结果:急性心肌梗死组IVST、E/A值水平高于对照组,LVGLS低于对照组(P <0.01);急性心肌梗死组血清CK-MB、Lpa水平均高于对照组(P <0.01);MACE组IVST、E/A值高于非MACE组,LVGLS低于非MACE组(P <0.01);MACE组血清CK-MB、Lpa水平均高于非MACE组,差异均显著(P <0.01)。ROC曲线分析显示,超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度为92.3%,特异度为90.5%,均高于各指标单项检测。结论:超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度、特异度均较高,可作为急性心肌梗死患者预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 超声心动图 血清肌酸激酶同工酶 脂蛋白a 预后评估
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单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值和载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与早发冠心病相关性研究 被引量：3
13
作者 刘青华 杨禹娟 +1 位作者 刘新宏 赵小利 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第6期525-531,共7页
目的 讨论单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(Monocyte-to-HDL-C Ratio,MHR)比值、载脂蛋白B载/脂蛋白A1(Apolipoprotein-B-to-Apolipoprotein-A1 Ratio,ApoB/ApoA1)比值与早发冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 纳入2020年09月至2022... 目的 讨论单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(Monocyte-to-HDL-C Ratio,MHR)比值、载脂蛋白B载/脂蛋白A1(Apolipoprotein-B-to-Apolipoprotein-A1 Ratio,ApoB/ApoA1)比值与早发冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 纳入2020年09月至2022年08月因胸痛在陕西省人民医院心内科首次行冠状动脉造影并且满足年龄男性<55岁,女性<65岁的275例患者,其中早发冠心病组166例,非冠心病组109例。比较MHR、ApoB/ApoA1在早发冠心病患者与非早发冠心病患者的特点,并分析MHR、ApoB/ApoA1与Gensini积分的相关性及与临床分型的关系。结果 与非冠心病患者相比,早发冠心病患者的MHR、ApoB/ApoA1水平均升高(P<0.05);多因素logistics回归提示,MHR(OR=1.453,P<0.05)、ApoB/ApoA1(OR=1.002,P<0.05)是早发冠心病的独立危险因素。MHR诊断早发冠心病的临界值是5.51,ROC曲线下面积0.712(95%CI 0.650~0.772,P<0.05),敏感度49.40%,特异度89.00%;ApoB/ApoA1诊断早发冠心病的临界值是0.778,ROC曲线下面积0.664(95%CI 0.601~0.726,P<0.05),敏感度46.40%,特异度84.40%。MHR、ApoB/ApoA1与Gensini行Spearman分析显示存在正相关性(r=0.557,P=0.000;r=0.411,P=0.000)。MHR和ApoB/ApoA1在早发冠心病临床分型亚组中,急性冠状动脉综合征组患者高于稳定性冠心病患者,多因素回归分析提示,与早发冠心病临床分型相关,是急性冠状动脉综合征的独立危险因素。结论 MHR和ApoB/ApoA1水平与早发冠心病患者的冠状动脉严重程度相关,是早发冠心病的独立危险因素,也是早发冠心病患者急性冠状动脉综合征的独立危险因素。 展开更多
关键词 早发冠心病 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白B载/脂蛋白a1
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STEMI患者血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平及对PCI术后近期预后的影响
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作者 宋荣刚 任静 金昭 《智慧健康》 2023年第29期42-46,共5页
目的 探究与分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)患者血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平及对经皮冠状动脉动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后近期预后的影响。方法 选取201... 目的 探究与分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)患者血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平及对经皮冠状动脉动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后近期预后的影响。方法 选取2019年5月—2022年2月本院收治的STEMI患者作为STEMI组(n=178),另选择非ST段抬高型心肌梗死(Non ST segment elevation myocardial infarction,NSEEMI)组(n=160)、不稳定型心绞痛组(n=150)以及对照组(n=140),对比四组人员的一般资料、血脂指标,血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平。STEMI组按照血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原的表达水平高低分组,对比不同亚组下行PCI治疗术后的近期预后表现。结果 STEMI组、NSTEMI组、不稳定型心绞痛组与对照组相比高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero, LDL-C)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI组、NSTEMI组、不稳定型心绞痛组与对照组相比血清脂蛋白a表达水平、血浆纤维蛋白原的表达水平均较高,STEMI组、NSTEMI组与不稳定型心绞痛组相比血清脂蛋白a表达水平、血浆纤维蛋白原的表达水平均较高,STEMI组与NSTEMI组相比血清脂蛋白a、血浆纤维蛋白原的表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ组与Ⅲ组相比,Ⅱ组与Ⅰ组相比PCI治疗术后的近期预后表现较差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清脂蛋白a及血浆纤维蛋白原在STEMI患者可呈现出异常升高的高表达水平,同时也可对PCI术后近期预后带来不良影响。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉动脉介入术 急性ST段抬高型心肌梗死 血脂 血清脂蛋白a 血浆纤维蛋白原
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脂蛋白a在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床研究进展 被引量：2
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作者 娄奇 王红 +1 位作者 刘广忠(综述) 李为民(审校) 《中国临床新医学》 2023年第1期91-96,共6页
脂蛋白a[Lp(a)]水平的升高是冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素。有研究证实,即使将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想范围内,高Lp(a)水平仍然会增加ASCVD的风... 脂蛋白a[Lp(a)]水平的升高是冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素。有研究证实,即使将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想范围内,高Lp(a)水平仍然会增加ASCVD的风险。该文从Lp(a)及其致病机制、Lp(a)水平与ASCVD的关系、高Lp(a)血症的治疗等作一综述。 展开更多
关键词 脂蛋白a 动脉粥样硬化性心血管疾病 临床研究进展
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联合检测同型半胱氨酸与脂蛋白a对高血压患者动脉粥样硬化的预测意义 被引量：1
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作者 朱芳萱 卢锋 +1 位作者 李卫 杨建荣 《国际心血管病杂志》 2023年第5期322-325,共4页
目的:探讨联合检测高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]对动脉粥样硬化(AS)风险的预测价值。方法:分别采用酶循环法和免疫比浊法检测326例高血压AS患者(AS组)和324例高血压非AS患者(非AS组)血清中Hcy、Lp(a)水平,采用二元logis... 目的:探讨联合检测高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]对动脉粥样硬化(AS)风险的预测价值。方法:分别采用酶循环法和免疫比浊法检测326例高血压AS患者(AS组)和324例高血压非AS患者(非AS组)血清中Hcy、Lp(a)水平,采用二元logistic回归分析高血压患者AS的影响因素。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Hcy和Lp(a)联合检测对AS风险的预测价值。结果:AS组血浆Hcy、Lp(a)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于非AS组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,血浆Hcy、Lp(a)、LDL-C是AS的影响因素(P均<0.05);ROC曲线分析提示,Hcy检测的曲线下面积(AUC)为0.829,95%CI:0.797~0.861,敏感度76.5%,特异性84.6%(P<0.001);Lp(a)检测的AUC为0.841,95%CI:0.807~0.876,敏感度77.2%,特异性81.3%(P<0.001);Hcy与Lp(a)联合检测的AUC为0.942,95%CI:0.926~0.958,敏感度83.8%,特异性85.2%(P<0.001)。结论:Hcy与Lp(a)联合检测可提高对高血压患者早期AS风险的预测效能。 展开更多
关键词 高血压 动脉粥样硬化 同型半胱氨酸 脂蛋白a
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降低脂蛋白a水平的治疗进展 被引量：1
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作者 王安 王治平 宋丽华 《国际心血管病杂志》 2023年第3期151-154,共4页
脂蛋白a[Lp(a)]是肝脏合成的一类特殊的脂蛋白颗粒,人Lp(a)水平主要由基因决定,不受饮食、运动的影响。多种药物可降低Lp(a)水平,但目前尚缺乏专门用于降Lp(a)的药物。他汀类及烟酸等药物虽能降低Lp(a)水平,但患者无明显心血管获益。目... 脂蛋白a[Lp(a)]是肝脏合成的一类特殊的脂蛋白颗粒,人Lp(a)水平主要由基因决定,不受饮食、运动的影响。多种药物可降低Lp(a)水平,但目前尚缺乏专门用于降Lp(a)的药物。他汀类及烟酸等药物虽能降低Lp(a)水平,但患者无明显心血管获益。目前正在研发的针对载脂蛋白B(apoB)和载脂蛋白A(apoA)的反义寡核苷酸药物有望成为降低Lp(a)水平、改善心血管预后的药物。 展开更多
关键词 脂蛋白a 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 脂蛋白置换 反义治疗
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脂蛋白a与支架内再狭窄相关性的研究进展 被引量：1
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作者 王振宇 张飞飞 党懿 《心血管病学进展》 CAS 2023年第9期786-789,共4页
流行病学研究不断积累的证据表明,血浆中脂蛋白a [Lp(a)]水平的升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。然而对于Lp(a)诱导支架内再狭窄的直接证据仍缺乏相关基础及临床研究,但目前研究表明Lp(a)可通过促进血栓形成、炎症反应... 流行病学研究不断积累的证据表明,血浆中脂蛋白a [Lp(a)]水平的升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。然而对于Lp(a)诱导支架内再狭窄的直接证据仍缺乏相关基础及临床研究,但目前研究表明Lp(a)可通过促进血栓形成、炎症反应及血管内膜增生影响支架内再狭窄的发生。现就Lp(a)的生物学特性、有关Lp(a)诱导支架内再狭窄的病理生理机制以及针对Lp(a)的相关治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 脂蛋白a 支架内再狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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老年急性心肌梗死患者血清载脂蛋白A、脂蛋白(a)、25(OH)D水平对主要不良心血管事件发生的预测价值 被引量：4
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作者 李杨亮 沈瑞 朱亮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1549-1552,共4页
目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清载脂蛋白(Apo)-A、脂蛋白(Lp)(a)、25羟基维生素D〔25(OH)D〕水平对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析98例老年AMI患者的病例资料,根据患者治疗后1年内是否发生MACE分为MAC... 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清载脂蛋白(Apo)-A、脂蛋白(Lp)(a)、25羟基维生素D〔25(OH)D〕水平对主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法回顾性分析98例老年AMI患者的病例资料,根据患者治疗后1年内是否发生MACE分为MACE组23例和无MACE组75例。所有纳入患者检测血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平,采用Logistic回归分析血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平与老年AMI患者发生MACE的关系,并以受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平对MACE的预测价值。结果MACE组血清Apo-A、25(OH)D水平显著低于无MACE组,LP(a)水平显著高于无MACE组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平均为影响老年AMI患者发生MACE的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apo-A、LP(a)、25(OH)D水平对老年AMI患者发生MACE有良好预测价值(均P<0.05)。结论血清Apo-A和25(OH)D水平降低、LP(a)水平升高为老年AMI患者发生MACE的危险因素,可作为老年AMI患者发生MACE的预测指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 载脂蛋白a 脂蛋白(a) 25羟基维生素D 主要不良心血管事件
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脂蛋白a致冠心病相关机制的研究进展
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作者 王宇 杨帆 孙林 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第11期1631-1635,共5页
冠心病的发病率和死亡率逐年上升,严重危害国民健康,脂质代谢紊乱是主要危险因素。作为脂质家族一员的脂蛋白a[Lp(a)]近些年被证实为冠心病的独立危险因素,但尚未清楚Lp(a)如何促进冠心病的发生发展。本文主要综述Lp(a)结构、代谢、遗... 冠心病的发病率和死亡率逐年上升,严重危害国民健康,脂质代谢紊乱是主要危险因素。作为脂质家族一员的脂蛋白a[Lp(a)]近些年被证实为冠心病的独立危险因素,但尚未清楚Lp(a)如何促进冠心病的发生发展。本文主要综述Lp(a)结构、代谢、遗传并从募集炎症细胞、促进血栓形成、促进动脉粥样硬化等方面阐释Lp(a)对冠心病的作用机制。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白a 机制
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