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可切除胃癌伴脉管癌栓患者预后影响因素分析
1
作者 杨泽凤 成翔宇 +1 位作者 余红梅 王育生 《现代消化及介入诊疗》 2024年第2期151-157,共7页
目的探索可切除胃腺癌伴脉管癌栓(RGAVCT)患者预后的影响因素,并建立相关列线图预后模型。方法回顾性收集2017年1月至2022年1月山西医科大学附属肿瘤医院530例胃腺癌合并脉管癌栓行胃癌根治性切除术患者的临床病理资料,按7∶3的比例随... 目的探索可切除胃腺癌伴脉管癌栓(RGAVCT)患者预后的影响因素,并建立相关列线图预后模型。方法回顾性收集2017年1月至2022年1月山西医科大学附属肿瘤医院530例胃腺癌合并脉管癌栓行胃癌根治性切除术患者的临床病理资料,按7∶3的比例随机分配到训练队列和验证队列。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验和多因素Cox回归分析训练队列患者死亡的风险因素,构建RGAVCT患者1年、2年、4年生存概率的列线图模型。利用ROC曲线分析列线图模型在训练队列和验证队列患者中的应用效能。结果训练队列患者年龄、术后化疗、肿瘤大小、Ki67表达情况、T分期、N分期以及临床分期是RGAVCT患者生存期(OS)的影响因素(P<0.05);术后化疗(P<0.001,HR=0.302,95%CI:0.219-0.418),T分期[T3(P=0.015,HR=11.782,95%CI:1.628-85.283)、T4a+4b(P=0.005,HR=17.219,95%CI:2.343-126.559)]、N分期[N2(P=0.309,HR=1.310,95%CI:0.779-2.201)N3a(P=0.001,HR=2.268,95%CI:1.407-3.657)、N3b(P<0.001,HR=2.836,95%CI:1.708-4.709)]是RGAVCT患者OS的独立影响因素。采用Cox回归结果建立预测患者术后1年、2年、4年生存概率的列线图模型。训练队列AUROC面积和C指数均>0.7,验证队列的AUROC面积和C指数均>0.67。结论本研究建立了RGAVCT患者的术后1年、2年、4年生存概率的列线图模型,可以较好地预测RGAVCT患者的术后生存状况。 展开更多
关键词 胃癌 脉管癌栓 临床病理特征 列线图 预后模型
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非小细胞肺癌与脉管癌栓的相关性及对手术后预后的影响 被引量：1
2
作者 王倩 张敏 冯晓宇 《实用癌症杂志》 2023年第1期148-151,共4页
目的 探讨脉管癌栓与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系及其对患者手术后预后的影响。方法 回顾性分析189例NSCLC患者的临床资料,按临床结局将其分为生存组(n=125)与死亡组(n=64),运用多因素Logistic回归分析模型分析手术后预后的影响因素;同... 目的 探讨脉管癌栓与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系及其对患者手术后预后的影响。方法 回顾性分析189例NSCLC患者的临床资料,按临床结局将其分为生存组(n=125)与死亡组(n=64),运用多因素Logistic回归分析模型分析手术后预后的影响因素;同时依据患者是否有脉管癌栓将其划分成有脉管癌栓组(n=58)与无脉管癌栓组(n=131),统计2组3年生存率。结果 单因素分析显示:年龄、性别、病理分型、体重指数(BMI)与NSCLC患者手术后的预后无关,差异无统计学意义(P>0.05);临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移、脉管癌栓、术后化疗与NSCLC患者手术后的预后有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:临床Ⅲ+Ⅳ期、肿瘤直径>5 cm、有淋巴结转移、有脉管癌栓、术后未行化疗为NSCLC患者手术后预后的主要影响因素(P<0.05)。Kaplan-Meier结果显示:有脉管癌栓组的3年生存率[37.93%(22/58)]低于无脉管癌栓组[78.63%(103/131)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响NSCLC患者手术后预后的因素较多,包括临床Ⅲ+Ⅳ期、肿瘤直径>5 cm、淋巴结转移、脉管癌栓、术后未行化疗等,且有脉管癌栓的患者3年生存率更低,手术后预后更差。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脉管癌栓 预后 影响因素
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Ⅱ期结直肠癌手术患者脉管癌栓阳性与临床病理特征及预后的相关性 被引量：3
3
作者 金华 胡婕 朱振亚 《海南医学》 CAS 2023年第1期29-33,共5页
目的 探讨Ⅱ期结直肠癌(CRC)手术患者脉管癌栓阳性与临床病理特征及预后的关系。方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月上海市浦东新区人民医院普外科收治的257例Ⅱ期CRC癌患者的临床资料,其中脉管癌栓阳性64例(阳性组),阴性193例(阴性... 目的 探讨Ⅱ期结直肠癌(CRC)手术患者脉管癌栓阳性与临床病理特征及预后的关系。方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月上海市浦东新区人民医院普外科收治的257例Ⅱ期CRC癌患者的临床资料,其中脉管癌栓阳性64例(阳性组),阴性193例(阴性组),比较两组患者的临床特征。随访至2021年12月,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析CRC癌患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响因素。结果 阳性组中年龄≥60岁、低分化、p T4期、发生神经侵犯、癌胚抗原(CEA)≥5 ng/mL、糖类抗原199(CA199)≥40 IU/L、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥3.01、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)<2.96的患者比例明显高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);阳性组患者术前CEA、CA199、NLR明显高于阴性组,而LMR明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线,结果显示脉管癌栓阳性患者5年无进展生存率为78.13%,明显低于阴性组的84.38%,5年总生存率为89.12%,明显低于阴性组的95.85%,差异均有统计学意义(P<0.05);采用Cox单因素分析模型分析显示,肿瘤大小、CA199、LMR、神经侵犯、脉管癌栓均是影响Ⅱ期CRC患者PFS的因素(P<0.05),分化程度、神经侵犯、脉管癌栓均是影响患者OS的因素(P<0.05);经Cox多因素分析结果显示,神经侵犯、脉管癌栓是Ⅱ期CRC患者PFS的独立影响因素(P<0.05),神经侵犯、脉管癌栓均是Ⅱ期CRC患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论 Ⅱ期CRC手术患者脉管癌栓阳性与神经侵犯等病理特征密切相关,是影响患者生存时间的重要因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 临床病理特征 脉管癌栓 预后 生存期 相关性
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CT影像组学预测肺浸润性腺癌脉管癌栓的价值 被引量：1
4
作者 刘俊忠 王琦 +2 位作者 褚玉静 寇介丽 康立清 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期487-491,共5页
目的 探讨平扫CT影像组学预测肺浸润性腺癌脉管癌栓的价值。资料与方法 回顾性分析2018年1月—2021年4月潍坊市人民医院经病理证实的肺浸润性腺癌195例,按照7∶3分为训练集136例和验证集59例。根据术前平扫CT图像,使用3D-slicer手动勾... 目的 探讨平扫CT影像组学预测肺浸润性腺癌脉管癌栓的价值。资料与方法 回顾性分析2018年1月—2021年4月潍坊市人民医院经病理证实的肺浸润性腺癌195例,按照7∶3分为训练集136例和验证集59例。根据术前平扫CT图像,使用3D-slicer手动勾画感兴趣区并提取影像组学特征850个,然后使用最小绝对收缩和选择算法回归模型进行特征降维,构建预测模型并评价模型效能。结果 使用最终保留的17项特征参数建立组学评分模型,训练集和验证集的曲线下面积分别为0.810、0.809,训练集的特异度和敏感度分别为76.0%和76.9%;验证集的特异度和敏感度分别为75.3%和75.0%,两模型差异无统计学意义(P=0.678)。结论 基于平扫CT影像组学特征建立的模型对肺浸润性腺癌脉管癌栓状态具有较好的预测价值,影像组学特征可以用作潜在的生物标志物。 展开更多
关键词 肺浸润性腺癌 脉管癌栓 体层摄影术 X线计算机 纹理分析 影像组学
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脏层胸膜侵犯和脉管癌栓对非小细胞肺癌术后初始复发部位及预后的影响 被引量：6
5
作者 冯耀 茅乃权 +2 位作者 王守峰 杨立 吴俊伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期675-681,共7页
背景与目的:脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)和脉管癌栓(vessel invasion,VI)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的危险因素,前者的初始复发部位可能以局部复发为主,而后者可能以远处转移多见。本... 背景与目的:脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)和脉管癌栓(vessel invasion,VI)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的危险因素,前者的初始复发部位可能以局部复发为主,而后者可能以远处转移多见。本研究主要探讨VPI和VI对初始复发部位及术后生存率的影响。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2013年12月期间住院的NSCLC手术治疗患者的完整资料共计290例。VPI患者51例,无VPI患者239例;有VI患者29例,无VI患者261例,分别比较其临床特征、总生存期(overall survival,OS)及无病生存期(disease-free survival,DFS)的差异。结果:VPI组与无VPI组的肿瘤大小、淋巴结转移、TNM病理分期和初始复发部位相比,差异有统计学意义(P<0.05)。VI组与无VI组的淋巴结转移和TNM病理分期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。VPI组的1年、3年和5年生存率(88.2%、56.7%和52.7%)均低于无VPI组(95.8%、83.7%和74.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。VI组的1年、3年和5年生存率(79.3%、56.8%和48.7%)均低于无VI组(96.1%、81.3%和72.3%),差异有统计学意义(P=0.001)。Cox多因素分析结果显示,TNM病理分期是患者DFS的独立影响因素(P<0.05)。淋巴结转移、VPI是患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论:VPI患者的初始复发部位以局部复发多见;VPI和VI的NSCLC患者预后均较差,需要更积极的术后治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脏层胸膜侵犯 脉管癌栓 初始复发部位
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残胃癌患者脉管癌栓与临床病理特征和预后的关系 被引量：3
6
作者 王益 魏晟宏 +6 位作者 叶再生 林振孟 曾奕 陈书 林志涛 陈小玲 陈路川 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第24期1266-1271,共6页
目的:探讨残胃癌患者脉管癌栓与临床病理特征和预后的关系。方法:回顾性分析1999年3月至2020年3月福建医科大学附属肿瘤医院接受手术治疗(包括根治性和姑息性手术)的208例残胃癌患者的临床病例资料。根据肿瘤是否有脉管癌栓,分为脉管癌... 目的:探讨残胃癌患者脉管癌栓与临床病理特征和预后的关系。方法:回顾性分析1999年3月至2020年3月福建医科大学附属肿瘤医院接受手术治疗(包括根治性和姑息性手术)的208例残胃癌患者的临床病例资料。根据肿瘤是否有脉管癌栓,分为脉管癌栓组(118例)及无脉管癌栓组(90例),比较两组的临床病理学特征、手术及淋巴结清扫情况及生存预后的差异。结果:两组在浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、组织分型、神经浸润及Borrmann分型的分布差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示:神经浸润、脉管癌栓、肿瘤大小、TNM分期、联合脏器切除是影响残胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。两组在手术时间及淋巴结转移数目上差异具有统计学意义(P<0.05)。全组术后5年生存率为45.6%,其中脉管癌栓组与无脉管癌栓组5年生存率分别为28.8%和66.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤大小≥5 cm、TNMⅡ期和TNMⅢ期的脉管癌栓组和无脉管癌栓组残胃癌患者术后5年生存率分别为20.2%vs.59.6%、44.1%vs.82.2%和19.9%vs.42.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脉管癌栓是判断残胃癌患者预后的重要指标。有脉管癌栓的残胃癌术后患者,尤其是肿瘤大小≥5 cm、TNMⅡ期或TNMⅢ期的更需要积极的辅助治疗。 展开更多
关键词 残胃癌 脉管癌栓 预后
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鸡尾酒双染CD31/D2-40和CKpan在脉管癌栓病理诊断中的应用价值 被引量：2
7
作者 王玥元 赵洁 +2 位作者 田芳 周庆云 石清芳 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期230-232,共3页
脉管癌栓与肿瘤患者的术后辅助治疗及预后关系密切。近年多采用免疫组化CD31/D2-40标记血管、淋巴管内皮细胞,然而仅使用单项的免疫组化标记,仍无法确定脉管内细胞团是否有癌细胞,免疫组化鸡尾酒双染法是一种可以在组织中同时标记两类... 脉管癌栓与肿瘤患者的术后辅助治疗及预后关系密切。近年多采用免疫组化CD31/D2-40标记血管、淋巴管内皮细胞,然而仅使用单项的免疫组化标记,仍无法确定脉管内细胞团是否有癌细胞,免疫组化鸡尾酒双染法是一种可以在组织中同时标记两类不同抗原的方法,可同时双染脉管内皮细胞和其内癌细胞[1-2]。本实验联合检测CD31/D2-40和上皮细胞标志物(CKpan),分别行HE染色、免疫组化单染CD31/D2-40、鸡尾酒双染CD31/D2-40/CKpan,分析鸡尾酒双染法在脉管癌栓病理诊断中的价值。 展开更多
关键词 鸡尾酒双染 CD31/D2-40/CKpan 脉管癌栓 免疫组织化学
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ⅠB~ⅡA期宫颈癌发生脉管癌栓的相关因素分析 被引量：5
8
作者 张燕科 杨素芬 《浙江医学》 CAS 2021年第8期888-889,893,共3页
目的探讨ⅠB~ⅡA期宫颈癌发生脉管癌栓的相关因素。方法收集2014年1月至2019年6月在宁波大学医学院附属医院确诊为ⅠB~ⅡA期宫颈癌并行宫颈癌根治手术的患者103例。比较不同临床病理特征患者脉管癌栓发生率,采用二元logistic回归分析患... 目的探讨ⅠB~ⅡA期宫颈癌发生脉管癌栓的相关因素。方法收集2014年1月至2019年6月在宁波大学医学院附属医院确诊为ⅠB~ⅡA期宫颈癌并行宫颈癌根治手术的患者103例。比较不同临床病理特征患者脉管癌栓发生率,采用二元logistic回归分析患者发生脉管癌栓的影响因素。结果103例ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者中,发生脉管癌栓30例,发生率为29.13%。间质浸润深度≥1/2的患者脉管癌栓发生率高于间质浸润深度<1/2的患者,淋巴结转移的患者脉管癌栓发生率高于淋巴结未转移的患者,术前曾行新辅助化疗的患者脉管癌栓发生率低于术前未行新辅助化疗的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示淋巴结转移是ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓的危险因素(OR=10.79,95%CI:2.93~39.76,P<0.01),术前行新辅助化疗是ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓的保护因素(OR=0.07,95%CI:0.01~0.71,P<0.05)。结论淋巴结转移与ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者发生脉管癌栓密切相关;针对局部晚期的宫颈癌患者,术前新辅助化疗可明显降低ⅠB~ⅡA期患者的脉管癌栓发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 脉管癌栓 新辅助化疗
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早期胃癌脉管癌栓相关因素分析 被引量：1
9
作者 郑成 陈平 +3 位作者 戴文宇 郑祺 吴枫 叶华 《浙江医学》 CAS 2016年第5期342-344,共3页
目的分析早期胃癌发生脉管癌栓的相关因素。方法回顾性分析了2012年1月至2015年8月的161例早期胃癌患者的临床及病理资料。结果161例早期胃癌患者中有19例存在脉管癌栓，脉管癌栓阳性率为11．80％（19／161）。T1b早期患者脉管癌栓阳性... 目的分析早期胃癌发生脉管癌栓的相关因素。方法回顾性分析了2012年1月至2015年8月的161例早期胃癌患者的临床及病理资料。结果161例早期胃癌患者中有19例存在脉管癌栓，脉管癌栓阳性率为11．80％（19／161）。T1b早期患者脉管癌栓阳性率高于T1a患者，差异有统计学意义（P〈0．01）；有淋巴结转移的早期胃癌患者脉管癌栓阳性率高于无淋巴结转移患者．差异有统计学意义（P〈0.01）。logistic多因素回归分析显示肿瘤浸润深度（OR=6.691，P〈0．05，95％CI：1436～31．170）和淋巴结转移（OR=3138，P〈0.05，95％6／：1．293～7．615）均为早期胃癌发生脉管癌栓的独立影响因素。结论早期胃癌患者发生脉管癌栓主要与肿瘤浸润深度和是否伴有淋巴结转移有密切关系。 展开更多
关键词 胃癌 早期 脉管癌栓 临床病理学
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癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌预后的影响 被引量：1
10
作者 陈进 周士福 许示心 《淮海医药》 CAS 2010年第2期119-120,共2页
目的分析癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌术后复发及生存率的影响。方法对134例行根治切除的淋巴结阴性的大肠癌临床资料做回顾性分析。分析不同肿瘤T分期癌周脉管癌栓的比例,癌周脉管癌栓对大肠癌术后复发及5年生存率的影响。结果肿... 目的分析癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌术后复发及生存率的影响。方法对134例行根治切除的淋巴结阴性的大肠癌临床资料做回顾性分析。分析不同肿瘤T分期癌周脉管癌栓的比例,癌周脉管癌栓对大肠癌术后复发及5年生存率的影响。结果肿瘤T分期越晚,癌周脉管癌栓的比例越高。淋巴结阴性的大肠癌术后复发率癌周脉管癌栓阳性组高于对照组,其术后5年生存率癌周脉管癌栓阳性组低于对照组(P<0.05)。结论癌周脉管癌栓影响淋巴结阴性的大肠癌预后,术后化疗对改善存在癌周脉管癌栓的淋巴结阴性的大肠癌预后可能有益。 展开更多
关键词 肠肿瘤 淋巴结阴性 癌周脉管癌栓 预后
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脉管癌栓与激素受体阳性乳腺癌患者临床病理特征及预后的关系 被引量：8
11
作者 胡金月 孙永强 《临床医学研究与实践》 2019年第35期33-35,共3页
目的探讨激素受体(HR)阳性乳腺癌患者脉管癌栓(LBVI)与临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法选取152例HR阳性乳腺癌女性患者,采用免疫组织化学法检测LBVI的发生率,分析LBVI与临床病理特征及生存情况的关系。结果34.9%(53/152)的患... 目的探讨激素受体(HR)阳性乳腺癌患者脉管癌栓(LBVI)与临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法选取152例HR阳性乳腺癌女性患者,采用免疫组织化学法检测LBVI的发生率,分析LBVI与临床病理特征及生存情况的关系。结果34.9%(53/152)的患者存在LBVI,LBVI的检出率与年龄、肿瘤大小、术前淋巴结的状态、PR及Ki67状态相关(P<0.05)。存在LBVI的患者DFS及OS均差于无LBVI的患者(P<0.001)。结论LBVI是影响HR阳性乳腺癌预后的重要因素,且LBVI的检出率与多个临床病理因素密切相关,该结果对选择合理的治疗方案、判断预后有重要作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 激素受体阳性 脉管癌栓 预后
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彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值 被引量：2
12
作者 黄向红 《中国临床新医学》 2012年第11期1036-1039,共4页
目的探讨彩色多普勒超声血流检测技术对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值。方法回顾性分析101例乳腺癌,病理提示有癌周脉管癌栓者43例(有癌栓组),无癌栓者58例(无癌栓组),对照分析两组的二维超声图像及彩色多普勒血流显像。结果有癌栓组和... 目的探讨彩色多普勒超声血流检测技术对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值。方法回顾性分析101例乳腺癌,病理提示有癌周脉管癌栓者43例(有癌栓组),无癌栓者58例(无癌栓组),对照分析两组的二维超声图像及彩色多普勒血流显像。结果有癌栓组和无癌栓组比较,患者的年龄、肿块大小、组织学分级、有无腋窝淋巴结转移、彩色多普勒超声血流分级差异有统计学意义(P<0.05)。年轻、肿块大、组织学分级高、有腋窝淋巴结转移、超声血流分级高者,容易出现癌周脉管癌栓。结论乳腺癌癌周脉管癌栓与原发瘤肿块大小、病理组织学分级、超声血流分级、有无腋窝淋巴结转移及患者年龄密切相关,彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的术前评估有一定诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 脉管癌栓 彩色多普勒血流显像
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脉管癌栓对区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后评估的价值 被引量：1
13
作者 高玉海 魏云海 +4 位作者 高群 魏强 韩书文 杨茜 郑延 《浙江临床医学》 2021年第7期932-934,共3页
目的探讨脉管癌栓对区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后评估的价值方法选取2014年1月至2016年12月行根治性手术治疗的190例区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者的临床资料。分析脉管癌栓与各临床病理因素的关系;采用Kaplan-Meiei进行3年生... 目的探讨脉管癌栓对区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后评估的价值方法选取2014年1月至2016年12月行根治性手术治疗的190例区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者的临床资料。分析脉管癌栓与各临床病理因素的关系;采用Kaplan-Meiei进行3年生存率分析;采用Cox风险模型分析脉管癌栓对区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后的影响:结果190例患者共34例存在脉管癌栓阳性。脉管癌栓阳性与肿瘤大小(χ^(2)=5.738,P=0.017)、肿瘤分化程度(χ^(2)=4.272,P=0.039)、肿瘤浸润深度(χ^(2)=17.590,P=0.001)、CEA异常增高(χ^(2)=7.405,P=0.007)、CA199异常增高(χ^(2)=5.416,P=0.020)及大便隐血阳性(χ^(2)=7.198,P=0.007)相关,而与性别、年龄、肿瘤(部位、分型、分类、分期)、贫血及低蛋白血症无关(均P>0.05)。中位随访时间58(6〜79)个月,3年总体生存率为93.2%。脉管癌栓阳性患者3年生存率为82.4%,明显低于脉管癌栓阴性患者95.5%(P<0.05)。单因素预后分析显示,CA199异常增高(P=0.003)以及脉管癌栓阳性(P=0.008)与预后有关。多因素预后分析显示,CA199异常增高(HR=0.220,95%CI:0.066〜0.735,P=0.014)及脉管癌栓阳性(HR=0.281,95%CI:0.092〜0.857,P=0.026)是影响区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后的独立预后因素。结论脉管癌栓可为判断区域淋巴结转移阴性结直肠癌患者预后提供重要信息。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 脉管癌栓 预后
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73例非小细胞肺癌脉管癌栓临床分析
14
作者 刘毅 初向阳 +1 位作者 薛志强 马克峰 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第4期322-324,共3页
目的探讨非小细胞肺癌脉管癌栓对术后肺癌病人的影响。方法以2006年1月-2010年12月期间就诊我院胸外科73例存在脉管癌栓的非小细胞肺癌切除术后患者病例为实验组行回顾分析,并以同时期、同TNM分期及同病理类型无脉管癌栓患者219例为对照... 目的探讨非小细胞肺癌脉管癌栓对术后肺癌病人的影响。方法以2006年1月-2010年12月期间就诊我院胸外科73例存在脉管癌栓的非小细胞肺癌切除术后患者病例为实验组行回顾分析,并以同时期、同TNM分期及同病理类型无脉管癌栓患者219例为对照组,用Kaplan-Meier方法分析其生存期及无复发生存期,用COX比例危险模型行单因素及多因素分析。结果单因素分析肺癌脉管癌栓对术后生存影响的危险度为1.890;实验组的1、3、5年累计生存率分别为90.32%,49.77%,24.89%,小于对照组生存率(P=0.009,B=9.983);实验组1、3、5年无复发生存率分别为69.44%、55.32%,55.32%,小于对照组(P=0.000,B=23.85)。结论脉管癌栓是影响肺癌患者术后生存期及术后复发和转移的重要因素。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 手术 脉管癌栓 生存期
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癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌预后的影响
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作者 陈进 周士福 许示心 《中华当代医学》 2006年第1期10-11,共2页
目的分析癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌术后复发及生存率的影响。方法对134例行根治切除的淋巴结阴性的大肠癌临床资料做回顾性分析。分析不同肿瘤T分期癌周脉管癌栓的比例，癌周脉管癌栓对大肠癌术后复发及5年生存率的影响。结果肿... 目的分析癌周脉管癌栓对淋巴结阴性的大肠癌术后复发及生存率的影响。方法对134例行根治切除的淋巴结阴性的大肠癌临床资料做回顾性分析。分析不同肿瘤T分期癌周脉管癌栓的比例，癌周脉管癌栓对大肠癌术后复发及5年生存率的影响。结果肿瘤T分期越晚，癌周脉管癌栓的比例越高，有统计学意义（P〈0．05）。淋巴结阴性的大肠癌术后复发率癌周脉管癌栓阳性组高于对照组，其术后5年生存率癌周脉管癌栓阳性组低于对照组（P〈0．05）。结论癌周脉管癌栓影响淋巴结阴性的大肠癌预后，术后化疗对改善存在癌周脉管癌栓的淋巴结阴性的大肠癌预后可能有益。 展开更多
关键词 癌周脉管癌栓 淋巴结阴性的大肠癌 预后
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增强CT测量结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓的关系 被引量：3
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作者 牟安娜 蒲红 +2 位作者 印隆林 张天悦 李杭 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第12期1214-1218,共5页
目的探讨增强CT测量结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓(LVI)的相关性。方法回顾性分析手术后经病理组织学和免疫组化检查确诊为结肠癌患者75例。根据术后病理结果将结肠癌分为LVI阳性组(19例)及LVI阴性组(56例)。所有患者术前均行增强CT检查。... 目的探讨增强CT测量结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓(LVI)的相关性。方法回顾性分析手术后经病理组织学和免疫组化检查确诊为结肠癌患者75例。根据术后病理结果将结肠癌分为LVI阳性组(19例)及LVI阴性组(56例)。所有患者术前均行增强CT检查。在增强CT影像上采用4种方法测量肿瘤大小,包括肿瘤长度(Tlen)、肿瘤最大直径(Tdia)、肿瘤最大面积(Tare)及肿瘤体积(Tvol)。将测量参数进行组内相关系数(ICC)一致性检验。比较2组患者临床特征和肿瘤大小的差异,并分析与LVI的相关性。运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析4种测量方法预测LVI阳性的临床价值。结果 4种方法测量的肿瘤大小均具有很好的一致性及可重复性(ICC>0.90)。Tlen(rs=0.392)、Tdia(rs=0.355)、Tare(rs=0.406)、Tvol(rs=0.500)、肿瘤位置(rs=0.407)、肿瘤分化程度(rs=0.291)、T分期(rs=0.303)、N分期(rs=0.328)与LVI发生均有相关性。Tlen(AUC=0.760,95%CI:0.635~0.885)、Tdia(AUC=0.735,95%CI:0.611~0.859)、Tare(AUC=0.770,95%CI:0.637~0.902)、Tvol(AUC=0.832,95%CI:0.726~0.937)均对LVI阳性有一定诊断价值,其中以Tvol诊断效能最佳,阈值为40.200 cm3,敏感度68.4%,特异度83.9%,准确度81.3%。结论Tlen、Tdia、Tare及Tvol 4种肿瘤大小测量方法均能有效评估结肠癌脉管癌栓侵犯情况,其中Tvol的相关性及诊断效能最好。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腺癌 体层摄影术 螺旋计算机 脉管癌栓 增强CT 肿瘤大小
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多期动态增强CT术前预测结直肠癌脉管癌栓的诊断价值 被引量：3
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作者 谭玲玉 刘松 +4 位作者 刘祥 王玉婷 朱小倩 李琳 吴晓艳 《医学影像学杂志》 2022年第4期630-633,共4页
目的探讨多期动态增强CT术前预测结直肠癌脉管癌栓状态的诊断价值。方法选取我院72例结直肠癌患者术前多期动态增强CT图像及术后病理信息,测算20个CT值相关定量参数,包括肿瘤各期CT值的最大值、最小值、均值、各期最大值与最小值的差值... 目的探讨多期动态增强CT术前预测结直肠癌脉管癌栓状态的诊断价值。方法选取我院72例结直肠癌患者术前多期动态增强CT图像及术后病理信息,测算20个CT值相关定量参数,包括肿瘤各期CT值的最大值、最小值、均值、各期最大值与最小值的差值、增强各期与平扫CT值的均值、最大值、最小值的差值(ΔAMean、ΔAMax、ΔAMin、ΔPMean、ΔPMax、ΔPMin)和对比增强比(CERA、CERP),所有参数行正态分布检验,依据结果采用非参数Mann-Whitney U检验分析不同癌栓状态的病灶CT值差异,最后应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其诊断效能。结果72例患者中20例(27.8%)脉管癌栓阳性,与阴性病例相比ΔPMean显著增大(P<0.05),ROC曲线下面积为0.662。其余参数无显著差异。结论多期动态增强CT对术前预测结直肠癌脉管癌栓状态有帮助。 展开更多
关键词 结直肠癌 脉管癌栓 预测 体层摄影术 X线计算机
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Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓相关因素分析 被引量：2
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作者 任帅 孙大强 +3 位作者 朱建平 纪林林 李鑫 杜林 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期59-62,共4页
目的分析Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓发生的相关因素。方法回顾性分析2016年1月—2018年5月于天津市胸科医院胸外科行手术治疗、且术后病理确诊为Ⅰ期肺腺癌的229例患者的临床病理资料。患者按照是否伴有脉管癌栓分为脉管癌栓组和非脉管癌栓... 目的分析Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓发生的相关因素。方法回顾性分析2016年1月—2018年5月于天津市胸科医院胸外科行手术治疗、且术后病理确诊为Ⅰ期肺腺癌的229例患者的临床病理资料。患者按照是否伴有脉管癌栓分为脉管癌栓组和非脉管癌栓组。分析发生脉管癌栓的影响因素。结果单因素分析显示,Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓发生与肿瘤直径、附壁成分、腺泡成分、乳头成分、微乳头成分、伴有脏层胸膜侵犯、术前中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、术前癌胚抗原(CEA)有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤直径≥2.2 cm、微乳头成分≥12.8%、脏层胸膜侵犯为脉管癌栓发生的独立危险因素。结论临床中应重视肿瘤直径、微乳头成分、脏层胸膜侵犯等影响脉管癌栓发生的危险因素,对伴脉管癌栓的患者尽早进行针对性的治疗,使患者生存期延长。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 危险因素 预后 脉管癌栓
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增强CT术前预测肺腺癌脉管癌栓及神经侵犯的价值 被引量：2
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作者 乔香梅 刘松 +2 位作者 李琳 刘顺利 周科峰 《医学影像学杂志》 2019年第11期1874-1879,共6页
目的探讨手术切除的肺腺癌脉管癌栓及神经侵犯与CT特征之间的关系,为判断预后及调整临床治疗提供指导。方法回顾性分析143例手术切除的肺腺癌患者术前胸部增强CT图像,共评估16个CT分类变量及7个连续变量。采用ROC曲线分析CT参数对肺腺... 目的探讨手术切除的肺腺癌脉管癌栓及神经侵犯与CT特征之间的关系,为判断预后及调整临床治疗提供指导。方法回顾性分析143例手术切除的肺腺癌患者术前胸部增强CT图像,共评估16个CT分类变量及7个连续变量。采用ROC曲线分析CT参数对肺腺癌脉管癌栓及神经侵犯的诊断效能。通过拟合建立最终多参数模型提高诊断效能。结果脉管癌栓多发生于实性成分,呈分叶状及有钙化的肿瘤中(P均<0.05);神经侵犯多见于伴支气管充气征的肿瘤中(P<0.05)。平扫CT值对脉管癌栓及神经侵犯的诊断效能最高。多参数模型预测脉管癌栓和神经侵犯的AUC值(曲线下面积)分别为0.79、0.88,准确度分别76.22%、81.82%,较单因素分析诊断效能更高。结论增强CT可术前预测肺腺癌脉管癌栓及神经侵犯,多参数模型预测脉管癌栓和神经侵犯的诊断效能较单因素分析更高。平扫CT值是肺腺癌神经侵犯的独立危险因素,可为临床治疗提供相应参考价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 脉管癌栓 神经侵犯 体层摄影术 X线计算机
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淋巴细胞亚群与乳腺癌淋巴结转移及脉管癌栓的相关性研究 被引量：6
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作者 朱思渊 王伏生 +5 位作者 路晓庆 王浩宇 杨芮 曲南坤 孔启超 姚安琪 《医学研究杂志》 2020年第9期77-81,共5页
目的通过分析乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群与其有无淋巴结转移及脉管癌栓的相关性,研究术前检测外周血淋巴细胞亚群对乳腺癌患者病情严重程度及预后的预测价值。方法选取山西医科大学第二医院乳腺外科2018年12月~2019年10月收治并行改... 目的通过分析乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群与其有无淋巴结转移及脉管癌栓的相关性,研究术前检测外周血淋巴细胞亚群对乳腺癌患者病情严重程度及预后的预测价值。方法选取山西医科大学第二医院乳腺外科2018年12月~2019年10月收治并行改良根治术的乳腺癌患者,根据入组标准筛选出75例患者。于术前应用流式细胞技术(FCM)检测上述患者外周血淋巴细胞亚群(CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD4^+T/CD8^+T、NK细胞、CD19^+B细胞),分析与患者是否伴有淋巴结转移及脉管癌栓的相关性。结果发生淋巴结转移组的患者中,CD4^+T和CD3^+T水平显著低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生脉管癌栓组的患者,CD4^+T和CD3^+T水平显著低于未发生组(P<0.05);其CD19^+B水平显著高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.01)。CD19^+B细胞水平可有效预测患者是否发生淋巴结转移,界值为14.00,曲线下面积(AUC)为0.631(0.505~0.758),敏感度为48.9%,特异性为86.7%。CD19^+B细胞水平可有效预测患者是否发生脉管癌栓,界值为14.00,曲线下面积(AUC)为0.711(0.592~0.830),敏感度为53.7%,特异性为88.2%。结论乳腺癌患者存在免疫功能失调,其外周血中越低的CD3^+T细胞、CD4^+T细胞水平,越高的CD19^+B细胞水平,提示乳腺癌细胞在体内发生越大程度的免疫逃逸,造成患者更易发生淋巴结转移和伴有脉管癌栓。且外周血中CD19^+B淋巴细胞水平对于乳腺癌患者是否伴有淋巴结转移及有无脉管癌栓有一定的预测价值。 展开更多
关键词 淋巴细胞亚群 乳腺癌 淋巴结转移 脉管癌栓
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