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经后路截骨内固定术对低龄先天性脊柱后凸畸形患者手术时间、术中出血量及术后并发症的影响
1
作者 宁东晨 薄德发 《中国医药指南》 2023年第27期14-17,共4页
目的探讨低龄先天性脊柱后凸畸形患者应用后路截骨内固定术治疗方法,对手术用时、术中具体出血量与术后并发症造成的影响。方法选取2018年1月至2023年1月期间,我院骨科收治的临床确诊40例低龄先天性脊柱后凸畸形患者为研究对象。所有研... 目的探讨低龄先天性脊柱后凸畸形患者应用后路截骨内固定术治疗方法,对手术用时、术中具体出血量与术后并发症造成的影响。方法选取2018年1月至2023年1月期间,我院骨科收治的临床确诊40例低龄先天性脊柱后凸畸形患者为研究对象。所有研究对象按照不同治疗方案分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用经后路截骨内固定术治疗。对比两组患者的具体手术用时,手术过程中的出血情况以及术毕之后不良并发症的发生率。结果观察组的手术用时为(211±46)min,手术过程中的出血量(650±330)mL,相较对照组的手术用时及术中出血量均明显较少,两组差异显著(P<0.05);两组均在术后随访16~37个月,两组术后并发症发生率比较,对照组为20.00%(4/20),观察组为0,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论对低龄先天性脊柱后凸畸形患者可以行经后路截骨内固定术治疗,可以将畸形致病因去除后,对冠状面、矢状面达到较好的固定矫形效果,并且达到360°减压,称得上目前临床对先天性脊柱后凸畸形病症有效治疗的治疗方案,能够降低术后并发症发生率,保证术后疗效。 展开更多
关键词 经后路截骨内固定术 低龄先天性脊柱后凸畸形 手术时间 术中出血量 术后并发症
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3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形患者的临床效果
2
作者 刘立峰 马验 +2 位作者 冯鹏 高海聪 许正伟 《临床医学研究与实践》 2023年第32期33-36,共4页
目的探讨3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床效果。方法选取2019年4月至2022年1月收治的56例脊柱后凸畸形患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(28例,经椎弓根椎体截骨术)与观察组(28例,3D打印技术辅助... 目的探讨3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床效果。方法选取2019年4月至2022年1月收治的56例脊柱后凸畸形患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(28例,经椎弓根椎体截骨术)与观察组(28例,3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的Cobb角小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及C反应蛋白(CRP)水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的手术并发症总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组的脊柱侧凸研究问卷表-22(SRS-22)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术可缩短脊柱后凸畸形患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后引流量,改善后凸畸形、疼痛程度及腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 3D打印技术 经椎弓根椎体截骨术 脊柱后凸畸形
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1例青春期特发性脊柱后凸畸形的术后康复护理
3
作者 王凤萍 刘影 《国外医学（护理学分册）》 2005年第11期699-699,共1页
1例青春期特发性脊柱后凸畸形的患者在行胸椎后路畸形矫正植骨内固定手术后,对其进行康复护理,达到了预期效果,提高了生活质量。
关键词 青春期特发性脊柱后凸畸形 康复 护理 脊柱后凸畸形 康复护理 特发性 青春期 手术后 植骨内固定 畸形矫正 生活质量
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后路截骨矫形治疗低龄先天性脊柱后凸畸形的疗效分析 被引量：10
4
作者 韩久卉 刘玉昌 +4 位作者 王宣 罗军忠 李亚洲 曹进超 王强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期711-717,共7页
目的：评价经后路截骨内固定术治疗低龄（10岁以下）先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月（37~109个月）。根... 目的：评价经后路截骨内固定术治疗低龄（10岁以下）先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月（37~109个月）。根据Winter分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例。后凸顶椎均位于T10~L2之间。5例伴神经系统畸形。8例行后路椎体切除（PVCR）,5例行经椎弓根截骨（PSO）,4例行Ponte截骨,截骨后均采用后路自体骨或同种异体骨植骨椎弓根螺钉内固定。统计手术时间、术中出血量及手术并发症,观察矫形效果、内固定并发症、椎体融合情况等。结果：手术时间210±46min（130~300min）,出血量650±330ml（200~1300ml）;固定融合节段4.9±0.8个（4~6个）。随访34.7±10.4个月（24~51个月）,矢状面节段性后凸Cobb角由术前61.5°±14.3°（42°~92°）矫正至术后20.7°±9.0（5°~42°）,矫正率为（66.3±8.7）%,末次随访时为17.5°±9.5°（1°~36°）,矫正率为（71.5±10.7）%,手术后Cobb角得到显著性改善（P〈0.01）;矢状面平衡术前为-41.3±31.8mm,术后为-43.5±30.4mm,与术前比较无显著性变化（P〉0.05）,末次随访时为-25.6±26.7mm,较术前明显改善（P〈0.05）。术后出现双下肢无力1例,排尿困难1例,术后2周恢复。术前腰背痛5例、排尿异常1例,术后6个月症状好转。1例患者术后7个月出现近端交界性后凸。随访期间未发现假关节及内固定相关并发症。结论：对低龄先天性脊柱后凸畸形患者早期行后路截骨、椎弓根螺钉内固定可显著改善后凸畸形,但术后不能立即达到脊柱矢状面平衡,而是在术后随生长发育逐渐恢复矢状面平衡。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 截骨术 后路矫形 先天性畸形 椎弓根螺钉
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经后路椎弓根截骨短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱后凸畸形 被引量：13
5
作者 王慧敏 谭明生 +1 位作者 陈文治 移平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1083-1086,共4页
目的 探讨经椎弓根单椎体截骨短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 2001年6月～2003年11月，采用经后路椎弓根截骨短节段椎弓根钉内固定治疗16例脊柱后凸畸形患者。其中男11例，女5例，年龄24～51岁。强直性脊柱炎12... 目的 探讨经椎弓根单椎体截骨短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 2001年6月～2003年11月，采用经后路椎弓根截骨短节段椎弓根钉内固定治疗16例脊柱后凸畸形患者。其中男11例，女5例，年龄24～51岁。强直性脊柱炎12例，陈旧性胸腰椎骨折脱位伴不完全截瘫2例，椎体发育不良2例。病程7～25年，平均12．8年。手术前、后均行脊柱全长X线片检查，测量胸椎后凸角、腰椎前凸角、骶骨水平角及骶骨后上角至脊柱矢状轴线的距离，评定植骨愈合情况、内固定位置及手术并发症。按Bridwell—Dewald脊柱疾患疼痛及功能评定标准进行手术前后疗效评价。结果 术中出血700～2000ml，平均1100ml；术中硬脊膜破裂1例；术后发生麻痹性肠梗阻1例，下肢短暂性麻痹2例。术后获随访18～35个月，平均25．6个月。植骨愈合满意，无延迟愈合或不愈合。最后随访时，腰椎前凸角从术前9．6±16．4°，矫正至术后42．6±14．3°（P〈0．05），平均矫正角度为33°；骶骨水平角的改变与此类似。胸椎后凸角手术前后改变不明显，而骶骨后上角至脊柱矢状轴线的距离由术前97．5±45．6mm降至术后10．7±9．6mm（P〈0．05）。术后疼痛、工作及社交情况较术前都有明显改善。结论 经后路椎弓根椎体截骨短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱后凸畸形，矫正度数大，手术相对安全，可取得较理想的放射学矫形效果及临床疗效。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 截骨矫形 椎弓根钉内固定
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后路一期全椎体切除加重建治疗严重脊柱后凸畸形 被引量：8
6
作者 赵宏 邱贵兴 +3 位作者 仉建国 田野 李书刚 于斌 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期323-325,I0004,共4页
目的探讨严重脊柱后凸畸形行后路一期全椎体切除加重建手术的可行性和临床意义。方法回顾性分析了2003年1月～2007年7月在我科接受后路一期全锥体切除加重建术治疗的12例严重脊柱后凸畸形患者的临床资料。结果平均手术用时5.0h(4.0～7.8... 目的探讨严重脊柱后凸畸形行后路一期全椎体切除加重建手术的可行性和临床意义。方法回顾性分析了2003年1月～2007年7月在我科接受后路一期全锥体切除加重建术治疗的12例严重脊柱后凸畸形患者的临床资料。结果平均手术用时5.0h(4.0～7.8h),术中平均出血量1800ml(800～3000ml),未出现神经系统症状加重的患者,无伤口感染等并发症。术后平均下床时间8d(6～15)d;术后后凸平均为38°,矫正率达63%。5例患者术前有神经系统症状,1例术前Frankel分级为A级,4例为D级;术后所有5例患者的Frankel分级均恢复到E级。结论后路一期全椎体切除加重建术是治疗严重脊柱后凸畸形安全有效的手术方法,可使神经充分减压,矫正后凸畸形效果满意,早期恢复负重,在避免神经付损伤方面尤为重要。 展开更多
关键词 严重脊柱后凸畸形 后路一期全椎体切除术 脊柱截骨术
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强直性脊柱炎重度脊柱后凸畸形合并髋关节屈曲强直患者脊柱矫形手术 被引量：3
7
作者 尹稳 于海洋 +6 位作者 郑国辉 崔西龙 翟云雷 王宏亮 董磊 张旭 盛明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1052-1056,共5页
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种自身免疫性疾病,常导致脊柱圆弧状后凸畸形,躯体重心向前下移位。患者早期出现骨盆后倾、髋关节过伸代偿体位,当脊柱后凸畸形进一步加重时,部分患者髋关节会发生屈曲失代偿现象。有关AS... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种自身免疫性疾病,常导致脊柱圆弧状后凸畸形,躯体重心向前下移位。患者早期出现骨盆后倾、髋关节过伸代偿体位,当脊柱后凸畸形进一步加重时,部分患者髋关节会发生屈曲失代偿现象。有关AS脊柱后凸畸形(kyphosis deformity secondary to ankylosing spondylitis,KDSAS)与髋关节活动改变、截骨方案的研究已经较多,但目前仍无针对KDSAS合并髋关节屈曲强直脊柱矫形手术的专门报道。我院于2017年8月~2019年3月对3例KDSAS合并髋关节屈曲强直患者行脊柱矫形手术,总结报告如下。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 强直性脊柱炎 脊柱矫形手术 髋关节活动 自身免疫性疾病 总结报告 失代偿
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经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效观察 被引量：7
8
作者 余贵华 陈军 +2 位作者 向福胜 王冶 石卫星 《局解手术学杂志》 2015年第4期394-397,共4页
目的探讨经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形的临床疗效。方法将2013年5月至2014年6月期间我院收治的80例并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40... 目的探讨经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形的临床疗效。方法将2013年5月至2014年6月期间我院收治的80例并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受经椎弓根椎体截骨术治疗,对照组患者接受经椎板和小关节突截骨术,比较2组患者手术情况、椎体愈合和神经功能恢复、治疗效果。结果观察组患者手术时间[(76.52±9.1)min]、术后下床活动时间[(3.28±0.43)d]短于对照组[(113.46±13.44)min,(5.67±0.68)d],术中出血量[(36.14±4.28)m L]、术后引流量[(17.92±2.12)m L]少于对照组[(55.23±7.15)m L,(29.64±4.28)m L]。观察组患者的Cobb角、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量[(6.12±0.68)m L,(456.56±51.78)m L]、残余尿量[(241.45±28.56)m L,(63.78±7.24)m L]低于对照组[(9.78±1.21)m L,(335.54±36.86)m L,(586.35±63.12)m L,(96.32±10.22)m L],椎间隙高度[(12.62±2.81)m L]高于对照组[(8.41±1.32)mm]。观察组治疗优良率(97.50%)明显高于对照组(82.50%)。结论经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗有助于减小手术创伤,促进术后恢复,纠正后凸畸形,改善神经功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 脊髓神经功能障碍 经椎弓根椎体截骨
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3D打印脊柱后凸模型体外模拟截骨用于脊柱后凸畸形矫形手术疗效观察 被引量：6
9
作者 鲜文峰 范兆阳 +5 位作者 王荣强 刘大旭 钮朋 赵俊旭 张鑫 李石头 《中国临床医生杂志》 2021年第5期584-587,共4页
目的探讨3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术在脊柱后凸畸形矫形手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年5月在河南省南阳市第二人民医院行手术治疗的脊柱后凸畸形患者76例,根据治疗方法分为模拟组32例(术前采取3D打印脊柱后凸... 目的探讨3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术在脊柱后凸畸形矫形手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年5月在河南省南阳市第二人民医院行手术治疗的脊柱后凸畸形患者76例,根据治疗方法分为模拟组32例(术前采取3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术并制订手术方案)和常规组44例(采取常规方法制订手术方案实施手术),对比两组患者的手术时间、术中出血量、截骨角、住院时间、术后不同时间患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、手术后前后患者最大后凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡、手术并发症率。结果模拟组的手术时间、术中出血量均低于常规组患者,差异有显著性(P<0.05);模拟组患者的截骨角、住院时间与常规组差异无显著性(P>0.05);模拟组术后12h、24h的VAS评分低于常规组,差异有显著性(P<0.05);模拟组患者术后48h、72h与常规组比较,差异无显著性(P>0.05)。两组患者术前的最大后凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡测定值差异无显著性(P>0.05);模拟组患者术后在术后1周、6个月、12个月的最大后凸Cobb角、矢状面平衡测定值低于常规组,腰椎前凸角大于常规组,差异有显著性(P<0.05)。模拟组的手术并发症发生率(6.25%)与常规组(11.36%)比较,差异无显著性(χ2=0.579,P=0.447)。结论3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术有利于制订更加合理的手术方案,减小手术创伤及操作时间,有利于脊柱形态的恢复和维持。 展开更多
关键词 3D打印 脊柱后凸畸形 矫形 截骨
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伴颈椎过伸的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形1例报道 被引量：2
10
作者 郑国权 王天昊 +2 位作者 宋迪煜 王征 王岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期940-943,共4页
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)主要累及中轴骨及关节,常从骶髂关节向头侧逐渐进展,晚期常易出现胸腰段后凸畸形。部分AS患者常常累及整个脊柱的强直,包括颈椎、胸椎、腰椎的强直,严重影响患者生活质量。颈椎畸形多为颈椎后... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)主要累及中轴骨及关节,常从骶髂关节向头侧逐渐进展,晚期常易出现胸腰段后凸畸形。部分AS患者常常累及整个脊柱的强直,包括颈椎、胸椎、腰椎的强直,严重影响患者生活质量。颈椎畸形多为颈椎后凸畸形,如颌-胸畸形(chin-on-chest deformity),而颈椎过伸畸形相对较为少见,畸形不严重者多无需外科干预。我们在临床中可以遇到某些极特殊的病例,胸腰段后凸畸形很大,但颌眉角(chin-brow vertical angle,CBVA)增大幅度不大,甚至仍然在正常范围。究其原因在于人是直立动物,当存在严重胸腰段后凸畸形时,需要伸髋或屈膝(关节未融合)以获得相对的平视功能,而极少数人则通过过渡抬头,即颈椎过伸来获取平视功能。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 脊柱后凸畸形 骶髂关节 中轴骨 外科干预 颈椎畸形 颈椎后凸畸形 患者生活质量
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后路单节段楔形截骨联合短节段椎弓根内固定系统治疗脊柱后凸畸形 被引量：2
11
作者 杨学军 霍洪军 +3 位作者 肖宇龙 邢文华 赵岩 付裕 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1523-1525,共3页
目的总结后路单节段截骨联合短节段椎弓根内固定系统治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法2001年5月-2004年1月,采用后路单节段楔形截骨联合AF内固定系统治疗脊柱后凸畸形患者15例。男10例,女5例;年龄17～64岁。病程10个月～3年。结核性后... 目的总结后路单节段截骨联合短节段椎弓根内固定系统治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法2001年5月-2004年1月,采用后路单节段楔形截骨联合AF内固定系统治疗脊柱后凸畸形患者15例。男10例,女5例;年龄17～64岁。病程10个月～3年。结核性后凸畸形9例,骨折继发性后凸畸形4例,发育性后凸畸形2例。病变椎体:T5～104例,T11～L29例,L3、L4各1例。术前Cobb角为47～81°,平均61°。神经功能按Frankel分级:A级、C级各1例,D级4例,E级2例;余7例有程度不同的神经根病损症状和体征。结果术后15例均获随访,随访时间14～48个月,平均27个月。术后Cobb角为0～55°,平均30°。后凸畸形明显改善,矫正率为32%～100%,平均68%。Frankel分级:A级、D级各1例,E级6例;7例神经根病损患者症状体征均恢复正常。X线片示患者术后4～5个月植骨融合。1例术后2年出现迟发性切口感染,取出内植物后愈合,其余患者未发现内植物松动、断裂、假关节形成等并发症。结论对于局限性胸腰段脊柱后凸畸形,单节段楔形截骨术能够较好地解除脊髓神经根的压迫或牵张、矫正畸形和重建脊柱的稳定性。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 楔形截骨 内固定
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椎弓螺钉棘齿压缩棒治疗脊柱后凸畸形 被引量：2
12
作者 池永龙 徐华梓 +1 位作者 孔建中 毛方敏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第3期281-282,共2页
椎弓螺钉棘齿压缩棒治疗脊柱后凸畸形池永龙徐华梓孔建中毛方敏脊柱后凸畸形矫正术最危险并发症是术中脊柱滑移或术后内固定物松脱脊柱滑脱压迫脊髓。我科研制椎弓螺钉棘齿压缩棒固定治疗脊柱后凸畸形，有效防止上述并发症，取得满意效... 椎弓螺钉棘齿压缩棒治疗脊柱后凸畸形池永龙徐华梓孔建中毛方敏脊柱后凸畸形矫正术最危险并发症是术中脊柱滑移或术后内固定物松脱脊柱滑脱压迫脊髓。我科研制椎弓螺钉棘齿压缩棒固定治疗脊柱后凸畸形，有效防止上述并发症，取得满意效果。１器械设计（图１）图１椎弓螺钉... 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 椎弓螺钉 棘齿压缩棒 治疗
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经椎弓根截骨内固定矫正脊柱后凸畸形患者的围术期护理 被引量：6
13
作者 冯乐玲 刘观燚 马维虎 《解放军护理杂志》 2009年第16期56-57,78,共3页
目的探讨经椎弓根截骨内固定矫正脊柱后凸畸形的围术期护理。方法通过20例脊柱后凸畸形患者手术前后的心理护理,提高患者战胜疾病的信心,积极配合治疗护理,密切观察病情变化,采取各种护理措施避免或减少并发症的发生,指导患者早期正确... 目的探讨经椎弓根截骨内固定矫正脊柱后凸畸形的围术期护理。方法通过20例脊柱后凸畸形患者手术前后的心理护理,提高患者战胜疾病的信心,积极配合治疗护理,密切观察病情变化,采取各种护理措施避免或减少并发症的发生,指导患者早期正确的功能锻炼。结果20例患者均顺利完成手术治疗,术后功能得到了最大程度的恢复,缩短了卧床时间,提高了自理能力。结论对经椎弓根截骨内固定矫形治疗脊柱后凸畸形围术期的系统护理,可以提高手术成功率和治疗效果,减少并发症的发生,促进患者的康复。 展开更多
关键词 经椎弓根截骨 脊柱后凸畸形 围术期护理
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脊柱后凸畸形矫形术的康复指导 被引量：2
14
作者 李莉 沈虹 +2 位作者 秦晓宇 董建敏 贾东东 《中国康复》 2014年第4期282-282,共1页
2013年1～12月在我科住院的脊柱后凸患者60例，均符合脊柱后凸的诊断标准［1］。60例随机分为2组各30例，①观察组，男16例，女14例；年龄（35．93±4．22）岁；病程（3．32±0．67）年。②对照组，男17例，女13例；年龄（33．9... 2013年1～12月在我科住院的脊柱后凸患者60例，均符合脊柱后凸的诊断标准［1］。60例随机分为2组各30例，①观察组，男16例，女14例；年龄（35．93±4．22）岁；病程（3．32±0．67）年。②对照组，男17例，女13例；年龄（33．92±3．55）岁；病程（3．15±0．52）年。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均进行全麻下楔形截骨矫形术。对照组采取常规护理方法，观察组加用康复训练：①术前加强肺功能训练：指导患者进行扩胸运动，吹气球等［2］。②术后功能训练：指导患者进行主、被动肢体活动，术后1周后进行挺腹锻炼，若伤口愈合后，均支持患者在支具的保护下锻炼坐起及下床进行轻度活动［3］。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 矫形术 康复指导
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后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的疗效及手术并发症的预防措施 被引量：7
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作者 张生 杨明智 祁学强 《颈腰痛杂志》 2017年第5期466-470,共5页
目的探究陈旧结核性脊柱后凸畸形患者采用后路全脊椎切除矫形手术治疗后的临床疗效,通过对并发症的治疗分析总结手术并发症的预防措施。方法回顾性分析2012-11-2014-11期间我院收治的60例陈旧结核性脊柱后凸畸形病历资料为研究组A,所有... 目的探究陈旧结核性脊柱后凸畸形患者采用后路全脊椎切除矫形手术治疗后的临床疗效,通过对并发症的治疗分析总结手术并发症的预防措施。方法回顾性分析2012-11-2014-11期间我院收治的60例陈旧结核性脊柱后凸畸形病历资料为研究组A,所有患者均后路全脊椎切除矫形手术治疗,观察患者治疗前、术后1年Cobb角变化、并发症发生情况以及治疗前后神经功能Frankel分级。根据患者并发症发生情况制定相应并发症预防措施,选择2015-12-2017-02我院进行陈旧结核性脊柱后凸畸形并进行后路全脊椎切除矫形手术治疗患者35例为研究组B,比较两组术后Cobb角、矫正率以及ODI评分比较。结果治疗前Cobb角平均(85.34±7.32)°,治疗后为(28.67±3.23)°,矫正率66.56%;随访1年Cobb角平均(30.54±3.54)°,矫正率60.70%;治疗后Frankel评级良好(D、E级)人数显著多于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组A术后发生并发症18例(30.00%),其中3例钛棒断裂、4例神经根损伤、5例硬膜损伤、2例内固定松动、4例神经功能障碍;研究组B术后并发症发生4例(11.4%),无钛棒断裂、内固定松动发生,1例神经根损伤、1例硬膜损伤、2例神经功能障碍,显著低于研究组A,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:陈旧结核性脊柱后凸畸形患者采用后路全脊椎切除矫形手术治疗后疗效良好,同时术后并发症发生率较高,经过干预治疗后能够快速恢复,但仍需要在围手术期采取积极的预防措施,减少并发症的发生率。 展开更多
关键词 后路全脊椎切除矫形手术 陈旧结核性脊柱后凸畸形 手术并发症 预防措施
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基于优质理念的体位管理对脊柱后凸畸形矫形术后并发症的影响 被引量：5
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作者 曹子君 林华 胡靖 《中国临床神经外科杂志》 2018年第5期372-374,共3页
目的探讨基于优质理念的体位管理对脊柱后凸畸形矫形术后并发症的影响。方法 2014年6月至2017年6月前瞻性收治脊柱后凸畸形100例,按入院顺序分为体位组和常规组,每组50例。常规组给予常规护理干预,体位组在常规组基础上给予基于优质理... 目的探讨基于优质理念的体位管理对脊柱后凸畸形矫形术后并发症的影响。方法 2014年6月至2017年6月前瞻性收治脊柱后凸畸形100例,按入院顺序分为体位组和常规组,每组50例。常规组给予常规护理干预,体位组在常规组基础上给予基于优质理念的体位管理干预。结果体位组术后并发症发生率(6.00%)明显低于常规组(20.00%;P<0.05)。体位组下床时间([18.96±2.21)h]、住院时间([14.78±1.57)d]均明显少于常规组[分别为(22.47±2.58)h、(17.42±2.04)d;P<0.05]。体位组护理满意率(94.00%)明显高于常规组(78.00%;P<0.05)。结论基于优质理念的体位管理干预可有效减少脊柱后凸畸形矫形术后并发症,有利于术后康复,可有效提高护理满意度。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形术 并发症 优质理念 体位管理
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脊柱后凸畸形外科治疗的进展与问题 被引量：1
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作者 张宁 王建华 +1 位作者 杨华清 叶启彬 《实用骨科杂志》 2006年第4期324-327,共4页
关键词 脊柱后凸畸形 外科治疗 先天性脊柱畸形 身体平衡 生理弧度 生理曲线 脊柱创伤 多种疾病 背部疼痛 矫正治疗
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经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床随机对照研究 被引量：6
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作者 韩成龙 温洪鹏 +2 位作者 陈潮宇 吴绍康 黄科 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第4期428-429,共2页
目的探讨经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法选取2012年2月至2015年5月我院58例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各29例,对照组采用经椎板和小关节突截骨术治疗,研究... 目的探讨经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法选取2012年2月至2015年5月我院58例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各29例,对照组采用经椎板和小关节突截骨术治疗,研究组采用经椎弓根椎体截骨术治疗。综合比较两组患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、下床活动时间、椎体愈合和神经功能恢复情况的差异。结果研究组患者手术时间为(75.78±12.60)min,短于对照组(P<0.05),研究组术中出血量、伤口引流量及下床活动时间均优于对照组(P<0.05);研究组Cobb角、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量、残余尿量均低于对照组,椎间隙高度高于对照组的(8.26±1.05)mm(P<0.05)。结论经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形疗效突出,手术时间短,术中失血少,可有效改善神经功能,纠正后凸畸形,促进患者早日康复,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 经椎弓根椎体截骨 脊柱后凸畸形 疗效
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老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理 被引量：1
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作者 李巧平 包凌燕 +2 位作者 王健菲 黄文君 吴丽仙 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第24期44-46,共3页
目的探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均... 目的探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均予以严密的病情观察、充分有效镇痛、早期功能锻炼。结果患者中有1例患者发生肠系膜上动脉综合征,1例患者发生胸腔积液、1例患者发生精神障碍。结论优化护理是保证患者能顺利完成手术的关键,严密的术后护理可减少术后并发症,患者功能恢复好。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 优化护理措施 老年 截骨矫形术
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