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脊膜膨出与脊髓栓系综合征的关系 被引量:6
1
作者 郭永成 李建民 +3 位作者 王李元 王义生 杨启政 李华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期826-827,共2页
目的探讨脊膜膨出、脊髓栓系综合征(TCS)的关系及诊断.方法 1986年10月~2004年7月对810例脊膜膨出和TCS患儿,予详细询问病史及进行体格检查,并行MRI检查,比较两组MRI特征性改变.结果 MRI在手术前有助于脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和TCS的诊... 目的探讨脊膜膨出、脊髓栓系综合征(TCS)的关系及诊断.方法 1986年10月~2004年7月对810例脊膜膨出和TCS患儿,予详细询问病史及进行体格检查,并行MRI检查,比较两组MRI特征性改变.结果 MRI在手术前有助于脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和TCS的诊断,脊膜膨出手术后部分可成为TCS.结论脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和TCS是不同概念而有相互关联的疾病. 展开更多
关键词 脊膜膨出 脊膜膨出 髓栓系综合征 磁共振成像
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硬质内镜辅助下行脊膜膨出和脊髓脊膜膨出修补术的初步体会 被引量:3
2
作者 吕健 权瑜 +1 位作者 巩守平 张熙 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期91-94,共4页
目的 介绍在脊膜膨出和脊髓脊膜膨出手术中使用硬质神经内镜的初步体会。方法 2013年5月应用硬质神经内镜完成1例脊膜膨出和2例脊髓脊膜膨出的切除和修补术。男2例,女1例;中位年龄20个月(13-22个月)。手术在神经电生理监测下完成,全... 目的 介绍在脊膜膨出和脊髓脊膜膨出手术中使用硬质神经内镜的初步体会。方法 2013年5月应用硬质神经内镜完成1例脊膜膨出和2例脊髓脊膜膨出的切除和修补术。男2例,女1例;中位年龄20个月(13-22个月)。手术在神经电生理监测下完成,全程应用硬质内镜观察,手术操作均在镜鞘外进行。结果 3例手术过程均顺利,术后恢复良好,无并发症发生。随访1年,术前症状均明显改善。结论 硬质神经内镜可用于脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的手术治疗,可简化手术过程,减少组织损伤。 展开更多
关键词 内镜 脊膜膨出 脊膜膨出 手术
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小儿腰骶部脊膜膨出及脊髓脊膜膨出的CT和磁共振成像表现 被引量:3
3
作者 孙惠苗 《中国药物与临床》 CAS 2010年第3期344-345,共2页
脊膜膨出及脊髓脊膜膨出是小儿常见的先天性中枢神经系统发育畸形,是由于胚胎时期椎弓发育障碍、椎管闭合不全等病变所致,发病率1/10000,可发生于脊椎轴线上任何部位,临床上以腰骶部最常见,绝大多数需手术治疗。
关键词 腰骶部脊膜膨出 脊膜膨出 磁共振成像 小儿 CT 中枢神经系统 椎管闭合不全 发育畸形
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儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水的个体化手术治疗
4
作者 张洪涛 马云富 杨永飞 《中国医药指南》 2012年第24期147-148,共2页
目的探讨儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水个体化手术治疗。方法选择60例儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水患者,随机分为2组,采取不同治疗方法观察并发症的发生,分析导致并发症的因素。结果第一组术后无颅内压增高、切口感染、脑脊液漏、小脑扁桃... 目的探讨儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水个体化手术治疗。方法选择60例儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水患者,随机分为2组,采取不同治疗方法观察并发症的发生,分析导致并发症的因素。结果第一组术后无颅内压增高、切口感染、脑脊液漏、小脑扁桃体下疝等并发症;第二组上述并发症明显增多,切与颅内压增高有关。结论颅内高压症状重,脑室扩大明显,特别是颅内高压症状重合并Chiari畸形患者,先行脑室-腹腔分流术,二期行脊髓脊膜膨出修补术。颅内高压症状较轻、脑室扩大不明显患儿,先行脊髓脊膜膨出修补术,若脑积水症状加重行脑室-腹腔分流术。对儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水个体化治疗可以减少术后并发症的发生,又可减少不必要的分流手术。 展开更多
关键词 儿童脊膜膨出合并脑积水 脊膜膨出修补术 脑室-腹腔分流术
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腰骶部脊髓脊膜膨出的诊断与治疗 被引量:15
5
作者 孙小兵 李金良 +1 位作者 陈雨历 孙大庆 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第5期291-292,共2页
目的 :探讨腰骶部脊髓脊膜膨出的诊断方法和治疗原则。方法 :腰骶部脊髓脊膜膨出 9例 ,术前行MRI和尿流动力学检查 ,均表现为脊髓圆锥低位或膨出于囊内 ,其中 3例有尿流动力学改变 ,手术方法为椎管扩大探查、拴系松解术。结果 :术后随... 目的 :探讨腰骶部脊髓脊膜膨出的诊断方法和治疗原则。方法 :腰骶部脊髓脊膜膨出 9例 ,术前行MRI和尿流动力学检查 ,均表现为脊髓圆锥低位或膨出于囊内 ,其中 3例有尿流动力学改变 ,手术方法为椎管扩大探查、拴系松解术。结果 :术后随访 2年 ,9例患儿中 3例发生大小便失禁 ,MRI示脊髓圆锥于原位粘连 ,尿流动力学检查示逼尿肌压增加 ,膀胱顺应性下降 ,其余 6例预后良好 ,尿流动力学表现正常 ,未进一步行MRI检查。结论 :显性脊柱裂患儿应常规行MRI检查 ,脊髓脊膜膨出要行椎管探查、拴系松解术 ,不正确的手术方法是导致脊髓拴系综合征的主要原因。 展开更多
关键词 脊膜膨出 MRI 治疗 诊断
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显微手术治疗小儿腰骶部脊髓脊膜膨出35例报告 被引量:14
6
作者 张家涌 鲍圣德 +3 位作者 张扬 赵晓文 张彦芳 汤可 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期278-280,共3页
目的总结显微手术治疗小儿腰骶部脊髓脊膜膨出的经验及近期效果。方法2005年10月-2006年11月显微手术治疗35例先天性脊髓脊膜膨出患儿,均行脊髓和马尾神经的松解,硬膜成形,8例患儿同时进行终丝切断,10例脑积水行脑室-腹腔分流术。结果3... 目的总结显微手术治疗小儿腰骶部脊髓脊膜膨出的经验及近期效果。方法2005年10月-2006年11月显微手术治疗35例先天性脊髓脊膜膨出患儿,均行脊髓和马尾神经的松解,硬膜成形,8例患儿同时进行终丝切断,10例脑积水行脑室-腹腔分流术。结果35例均成功实施了脊膜膨出切除修补术、脊髓和马尾神经松解。10例术前存在膀胱直肠功能障碍中,术后3例直肠功能好转,余7例大小便情况同前。术前足部畸形9例,术后4例足内翻张力减低,余5例无明显功能变化。2例术后发生切口脑脊液漏,余切口一期愈合。10例合并明显脑积水患儿进行了脑室-腹腔分流术,其中二期进行分流术的9例治愈,1例一期进行分流术的患儿术后发生感染,二次行脑室-腹腔分流术。结论小儿腰骶部脊髓脊膜膨出及早采取手术治疗可改善神经功能障碍;合并脑积水的患儿,二期脑室-腹腔分流术安全有效;硬膜修补成形和皮下组织的处理是预防术后脑脊液漏的关键。 展开更多
关键词 脊膜膨出 显微外科 脑积水 脑室-腹腔分流术
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儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的显微手术治疗 被引量:8
7
作者 林国中 马长城 +3 位作者 王振宇 谢京城 刘彬 陈晓东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期398-402,共5页
目的总结儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的特点,探讨其手术疗效。方法回顾性分析2010年7月~2017年10月35例儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的临床资料。年龄6~17岁,平均10. 6岁。均有腰骶部疼痛,双... 目的总结儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的特点,探讨其手术疗效。方法回顾性分析2010年7月~2017年10月35例儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的临床资料。年龄6~17岁,平均10. 6岁。均有腰骶部疼痛,双下肢无力32例,下肢畸形17例,二便功能障碍29例。CT均证实腰骶部脊柱裂。MRI表现为脊髓圆锥低位,腰骶部椎管内外脂肪信号。手术在显微镜及电生理监测辅助下进行,切除脂肪瘤,切断终丝,彻底解除拴系。采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估患者疼痛情况,Hoffman功能评分标准评估手术疗效。结果35例椎管内髓外脂肪瘤均全切,髓内脂肪瘤次全切除(残余比例<10%)。均将终丝切断,并将脊髓从硬脊膜分离,松解粘连,彻底松解拴系。20例使用自体硬膜行终池重建,15例使用自体硬膜和人工硬膜行终池重建。术后除5例有轻度肛周麻木感外,无其他新发神经功能障碍。病理检查证实病变为脂肪瘤。术后随访3个月~7年,中位数3年,腰骶部疼痛减轻,VAS评分从(5. 83±1. 07)分降到(2. 17±0. 62)分,Hoffman分级均恢复到0级(14例)或Ⅰ级(21例)。无再拴系发生。结论儿童硬膜囊末端脂肪脊髓脊膜膨出型脊髓拴系综合征的治疗包括脂肪瘤切除和拴系松解。通过精细的显微微创治疗,大多疗效较好。 展开更多
关键词 脊膜膨出 脂肪瘤 髓拴系综合征 显微手术 电生理监测
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腰骶部脊髓脊膜膨出伴脂肪瘤的诊断与治疗体会 被引量:3
8
作者 罗永春 卢洪流 +4 位作者 戴宜武 赵春平 封志纯 杨志军 徐如祥 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期479-480,共2页
脊髓脊膜膨出(myelomeningocele,MMC)是胚胎期的神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全,脊髓和/或神经根自骨裂处膨出的先天发育畸形,常伴有局部脂肪异常增生,也称脂肪瘤型脊髓脊膜膨出,其临床症状有不同程度的双下肢无力和大小... 脊髓脊膜膨出(myelomeningocele,MMC)是胚胎期的神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全,脊髓和/或神经根自骨裂处膨出的先天发育畸形,常伴有局部脂肪异常增生,也称脂肪瘤型脊髓脊膜膨出,其临床症状有不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍,如不及时治疗或手术方式不当会严重影响患儿的生活质量。2007年1月-2008年5月我们收治18例脊髓脊膜膨出患儿,其中8例伴有脂肪瘤,总结报告如下。 展开更多
关键词 脊膜膨出 脂肪瘤型 治疗 腰骶部 诊断 先天发育畸形 小便功能障碍 神经管闭合
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婴幼儿脊髓脊膜膨出术后并发脑积水的影响因素及治疗方法分析 被引量:5
9
作者 萧凯 孙振兴 +3 位作者 修波 崔志强 段宏宇 周荣凇 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2012年第9期400-402,共3页
目的探讨婴幼儿脊髓脊膜膨出修补术后合并脑积水的影响因素及治疗方法。方法回顾性分析182例显微外科手术治疗脊髓脊膜膨出病儿的临床资料。根据术后是否并发脑积水分为脑积水组和对照组,多变量Logistic回归分析术后并发脑积水的影响因... 目的探讨婴幼儿脊髓脊膜膨出修补术后合并脑积水的影响因素及治疗方法。方法回顾性分析182例显微外科手术治疗脊髓脊膜膨出病儿的临床资料。根据术后是否并发脑积水分为脑积水组和对照组,多变量Logistic回归分析术后并发脑积水的影响因素;对脑积水组均先采取内科脱水治疗,再根据病情选择脑室外引流术(引流术)、第三脑室底造瘘术(造瘘术)和脑室-腹腔分流术(分流术)治疗。结果本组病儿术后发生脑积水26例,多变量Logistic回归分析:膨出部位在颈胸段、术后并发感染或脑脊液漏、脊膜膨出平均周径大、术前颅高压均为术后并发脑积水的影响因素。脑积水组采用单纯脱水治疗2例,脱水+引流术3例,脱水+引流术+造瘘术3例,脱水+引流术+分流术16例,脱水+引流术+造瘘术+分流术2例;经治疗治愈23例,死亡3例。结论针对脊髓脊膜膨出修补术后产生脑积水的不同病因,综合采用不同的治疗方式,可取得较好疗效。 展开更多
关键词 脊膜膨出 脑积水 婴幼儿 影响因素
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儿童脊髓脊膜膨出手术治疗效果分析 被引量:1
10
作者 米伟阳 江彬 +2 位作者 史航宇 杨张凯 张鲁毅 《海南医学》 CAS 2018年第24期3503-3505,共3页
目的分析手术治疗儿童脊髓脊膜膨出的临床疗效。方法选择2013年2月到2016年2月间西安市儿童医院神经外科诊治的脊髓脊膜膨出患儿90例为研究对象,所有患儿均采用脊髓脊膜膨出修补术,观察患儿术后疗效,包括下肢瘫情况、足部畸形及二便情... 目的分析手术治疗儿童脊髓脊膜膨出的临床疗效。方法选择2013年2月到2016年2月间西安市儿童医院神经外科诊治的脊髓脊膜膨出患儿90例为研究对象,所有患儿均采用脊髓脊膜膨出修补术,观察患儿术后疗效,包括下肢瘫情况、足部畸形及二便情况。随访24个月,评价患儿行走情况。结果 90例患儿均Ⅰ期愈合,无感染、脑脊液漏等并发症。术后,33例足部畸形及下肢瘫痪患儿治愈率为45.5%,改善率为39.4%,合计84.9%,无变化及加重共5例,占15.2%。术后共21例残余尿增多患儿改善,9例大便异常患儿改善,7例逼尿肌/括约肌功能异常患儿改善。术后,60例术前表现为传导速度减慢者均明显改善,15例正常及7例阻滞患儿无变化。10例合并脑积水的患儿中,2例同期进行脑室-腹腔分流术,8例于术后1年内行脑室-腹腔分流术。随访至少24个月,42例能够独立行走,11例患儿不能行走,37例患儿需借助辅助装置行走。结论早期手术治疗能够明显改善脊髓脊膜膨出患儿的预后。 展开更多
关键词 儿童 脊膜膨出 脊膜膨出 手术 髓拴系 脑积水
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母女共患骶骨前脊膜膨出的Currarino综合征及文献复习 被引量:5
11
作者 王伟君 潘隆盛 +2 位作者 陶本章 乔广宇 尚爱加 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第2期126-128,共3页
目的探讨骶骨前脊膜膨出的Currarino综合征的临床特征及诊治方法,提高对本病的认识及多科室合作的必要性。方法回顾性分析1例母女遗传的骶骨前巨大脊膜膨出的Currarino综合征病例的临床资料,结合文献探讨该病的临床特点和诊断治疗方法... 目的探讨骶骨前脊膜膨出的Currarino综合征的临床特征及诊治方法,提高对本病的认识及多科室合作的必要性。方法回顾性分析1例母女遗传的骶骨前巨大脊膜膨出的Currarino综合征病例的临床资料,结合文献探讨该病的临床特点和诊断治疗方法。结果母女共患骶骨前脊膜膨出的currarino综合征,因不同的诊断路径及手术方法得到了有差异的结果。结论骶骨前脊膜膨出可以是Currarino综合征的部分表现,经后路、跨骶骨,从基底部直接对膨出的硬脊膜进行修补、结扎的手术方法,手术入路相对简单、创伤小、并发症少,可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 CURRARINO综合征 骶骨前脊膜膨出 诊断 手术 后路修补
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脊髓脊膜膨出的手术治疗进展 被引量:8
12
作者 甄雪克 于炎冰 张黎 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第4期254-255,共2页
脊髓脊膜膨出(myeIomeningocele,MMC)是先天性神经系统畸形的一种,是胚胎期神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全、脊髓和(或)神经根自椎板缺损处膨出所致,可导致不同程度的脊髓畸形或发育异常。MMC病因可能与早期胚胎发育中发生... 脊髓脊膜膨出(myeIomeningocele,MMC)是先天性神经系统畸形的一种,是胚胎期神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全、脊髓和(或)神经根自椎板缺损处膨出所致,可导致不同程度的脊髓畸形或发育异常。MMC病因可能与早期胚胎发育中发生在神经系统的细胞凋亡、机体叶酸缺乏、叶酸代谢相关酶异常或机体抗氧化酶代谢失调等因素有关。 展开更多
关键词 脊膜膨出 手术治疗 神经系统畸形 早期胚胎发育 神经管闭合 椎板融合 椎板缺损 发育异常
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脊髓脊膜膨出及脑膜脑膨出合并脑积水的外科治疗 被引量:3
13
作者 于金录 张伟涛 +2 位作者 鹿明 杨偲 黄海燕 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期58-58,共1页
1对象与方法我科2005年1月~2009年1月收治脊髓脊膜膨出(MMC)及脑膜脑膨出(MEC)合并脑积水15例,其中男10例,女5例;年龄2~60个月,平均12个月。均经MRI确诊,其中后枕部MEC;合并脑积水2例,颈部MMC合并脑积水5例,腰骶部MMC合并脑积水... 1对象与方法我科2005年1月~2009年1月收治脊髓脊膜膨出(MMC)及脑膜脑膨出(MEC)合并脑积水15例,其中男10例,女5例;年龄2~60个月,平均12个月。均经MRI确诊,其中后枕部MEC;合并脑积水2例,颈部MMC合并脑积水5例,腰骶部MMC合并脑积水8例; 展开更多
关键词 脑积水 脊膜膨出 膨出 神经外科手术
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脂肪脊髓脊膜膨出患儿手术前后的尿动力学及体感诱发电位监测评价 被引量:3
14
作者 高喆 顾海涛 +3 位作者 王刚 何俊平 郭云飞 刘芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期827-828,851,共3页
目的研究脂肪脊髓脊膜膨出(LMMC)患儿手术前后的尿动力学(UDS)和体感诱发电位(SEPs)监测评估的意义。方法LMMC患儿31例,早期行显微手术并重建硬脊膜,手术前后进行UDS和SEPs检查,测定膀胱容量、剩余尿量、顺应性、灌注末期最大逼尿肌压、... 目的研究脂肪脊髓脊膜膨出(LMMC)患儿手术前后的尿动力学(UDS)和体感诱发电位(SEPs)监测评估的意义。方法LMMC患儿31例,早期行显微手术并重建硬脊膜,手术前后进行UDS和SEPs检查,测定膀胱容量、剩余尿量、顺应性、灌注末期最大逼尿肌压、SEPs潜伏期及波幅等数据。结果UDS和SEPs相关指标术前手术组与对照组、手术组手术前后及术后临床改善组与无效果组术前比较均有明显统计学意义。结论UDS和SEPs检查是指导LMMC治疗和评价疗效的客观指标。术前UDS/SEPs检查异常较明显病例应避免手术中过多操作。 展开更多
关键词 脂肪脊膜膨出 髓栓系综合征 尿动力学 诱发电位 躯体感觉 儿童
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胸内脊膜膨出症的诊断与治疗 被引量:3
15
作者 程邦昌 毛志福 +2 位作者 黄杰 康敢军 林慧庆 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2003年第4期310-311,共2页
目的 胸内脊膜膨出症极易误诊为纵隔囊肿 ,故探讨其病因、诊断和治疗方法。 方法 统计 1979~2 0 0 2年武汉大学人民医院及北非 Médéa省医院、Mascara省医院收治的 86 0例纵隔肿瘤和纵隔包囊虫病例 ,其中有 4例为胸内脊膜... 目的 胸内脊膜膨出症极易误诊为纵隔囊肿 ,故探讨其病因、诊断和治疗方法。 方法 统计 1979~2 0 0 2年武汉大学人民医院及北非 Médéa省医院、Mascara省医院收治的 86 0例纵隔肿瘤和纵隔包囊虫病例 ,其中有 4例为胸内脊膜膨出症。 2例为常规体检时发现 ,1例术前诊断为肺包囊虫病 ,1例术前 5年曾行胸脊膜膨出缝扎术。结果  3例术前未确诊 ,而是手术中校正诊断 ,经手术治愈 ;1例未治疗。 3例术后随访 5~ 10年 ,病变未复发。 结论胸内脊膜膨出症是一种罕见的先天性畸形 ,术中囊内穿刺抽出液为无色清亮液 ,化验为脑脊液即可确诊。根据病变部位、椎间孔大小及有否神经纤维或脊髓疝出决定手术切除组织范围 ,或囊颈口缝合、修补 ;或加自体心包片、带蒂肌瓣、阔筋膜、涤纶片加固。术中禁忌钝性分离、大块钳夹。 展开更多
关键词 胸内脊膜膨出 诊断 治疗 病因 后纵隔囊肿 手术适应证
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脊柱后路术后巨大假性脊膜膨出并发化脓性脑脊髓膜炎的治疗 被引量:2
16
作者 王斌 邱勇 +4 位作者 李卫国 俞扬 朱泽章 钱邦平 朱峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第12期939-940,共2页
脊柱后路手术并发脊膜损伤的发生率文献报道低至1%.也有高达14%的报道。一般脊膜损伤后脑脊液漏量较少时常可自愈。如果脑脊液持续外漏,则易引起脑脊髓膜炎。如脑脊液渗出后形成积液腔隙,可形成假性脊膜膨出Ⅲ。腰椎术后假性脊膜... 脊柱后路手术并发脊膜损伤的发生率文献报道低至1%.也有高达14%的报道。一般脊膜损伤后脑脊液漏量较少时常可自愈。如果脑脊液持续外漏,则易引起脑脊髓膜炎。如脑脊液渗出后形成积液腔隙,可形成假性脊膜膨出Ⅲ。腰椎术后假性脊膜膨出的发生率约为0.19%~2%,但引起巨大假性脊膜膨出的病例很少,合并化脓性脑脊髓膜炎时处理尤为棘手,目前国内尚无该方面报道。 展开更多
关键词 柱后路手术 脊膜膨出 化脓性 假性 并发 治疗 液漏
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脊髓脊膜膨出早期修补术后失败的再手术治疗 被引量:2
17
作者 王贵怀 孟国路 +4 位作者 任同 田军 阿里木 郑勇 杜光勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第5期287-290,共4页
目的探讨显微外科分离和术中电生理监护技术对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败患者再手术的治疗价值。方法16例曾于出生3个月~5岁施行脊髓脊膜膨出早期修补术失败的患者,因神经功能障碍进行性加重而再次接受显微手术,术中采用躯体感觉诱... 目的探讨显微外科分离和术中电生理监护技术对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败患者再手术的治疗价值。方法16例曾于出生3个月~5岁施行脊髓脊膜膨出早期修补术失败的患者,因神经功能障碍进行性加重而再次接受显微手术,术中采用躯体感觉诱发电位仪观察与监测整个感觉通路的整合功能以及反射通路功能;术后2~3周对巨大皮肤缺损者施行植皮手术。结果术后12例患者随访3个月~3年,8例轻度排尿、排便障碍或下肢无力者,术后功能改善良好;2例严重下肢无力及感觉减退者,术后症状明显改善;2例严重排尿障碍并已行膀胱造瘘者,术后排尿感觉恢复,但尿控制功能未恢复。结论对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败的患者,可根据其神经功能障碍情况,选择性地再次施行显微外科手术治疗,神经功能仍可获得不同程度的改善。 展开更多
关键词 脊膜膨出早期修补术 再手术治疗 电生理监护 显微外科手术
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脊髓脊膜膨出超早期显微外科治疗:附26例报告 被引量:5
18
作者 萧凯 崔志强 段宏宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期950-952,共3页
目的探讨脊髓脊膜膨出超早期显微外科治疗的疗效。方法 2004年6月~2009年1月对26例脊髓脊膜膨出超早期(出生后72 h内)在显微镜下行神经松解、还纳、硬膜修补术。结果手术时间(120±36)min,出血(25±11)ml。按Kirollos术中松解... 目的探讨脊髓脊膜膨出超早期显微外科治疗的疗效。方法 2004年6月~2009年1月对26例脊髓脊膜膨出超早期(出生后72 h内)在显微镜下行神经松解、还纳、硬膜修补术。结果手术时间(120±36)min,出血(25±11)ml。按Kirollos术中松解分级评定方法:23例达到Ⅰ级,2例达到Ⅱ级,1例为Ⅲ级。26例术后随访3~12个月,平均8.4月:治愈11例,好转12例,无变化3例,无加重。结论严格掌握入选标准,遵循微创原则,显微外科超早期治疗脊髓脊膜膨出可以取得满意疗效。 展开更多
关键词 脊膜膨出 显微手术 超早期
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脊膜膨出59例MRI诊断 被引量:2
19
作者 胡瑛 张焱 +5 位作者 程敬亮 张勇 李建灵 王岸飞 任翠萍 高雪梅 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第1期211-213,共3页
关键词 脊膜膨出 磁共商业经济振成像 诊断
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罕见的先天性骶骨前裂致盆腔巨大脊膜膨出合并骶前畸胎瘤(1例报道附文献综述) 被引量:3
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作者 杨义 任祖渊 +1 位作者 苏长保 王任直 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第5期59-61,共3页
目的 论述先天性骶骨前裂盆腔脊膜膨出的诊断和外科手术治疗方法。方法:男性32岁,自幼大小便功能障碍,经骶骨拍片、椎管造影、盆腔CT和MRI检查诊断为先天性骶骨前裂盆腔巨大脊膜膨出合并骶前肿物。首先经腹前入路行盆腔巨大脊膜膨出囊... 目的 论述先天性骶骨前裂盆腔脊膜膨出的诊断和外科手术治疗方法。方法:男性32岁,自幼大小便功能障碍,经骶骨拍片、椎管造影、盆腔CT和MRI检查诊断为先天性骶骨前裂盆腔巨大脊膜膨出合并骶前肿物。首先经腹前入路行盆腔巨大脊膜膨出囊切除修补,骶前巨大畸胎瘤切除术,术后病人排尿障碍症状明显缓解。二期经椎板后入路行骶骨前裂盆腔脊膜膨出修补术,结扎膨出囊颈。结果:术后观察6个月,大小便障碍症状较术前明显好转。结论:骶骨拍片,盆腔CT或MRI检查是诊断骶骨前裂脊膜膨出的主要方法。经腹前入路适用于盆腔巨大脊膜膨出合并盆腔肿物病例,可切除脊膜膨出囊和肿物,减轻对盆腔脏器的压迫,经椎板后入路适用于单纯骶骨前裂引起盆腔脊膜膨出较小的病例,经椎板后入路比经腹前入路易于修补脊膜膨出囊,方法简单,并发症少。 展开更多
关键词 骶骨前裂 盆腔脊膜膨出 畸胎瘤
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