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选择性腰骶神经后根切断治疗脑瘫下肢痉挛的疗效与并发症分析(附968例报告) 被引量:1
1
作者 李魁章 刘晓化 +5 位作者 曲建波 孙宇一 武震 施弘宇 王鑫 周懋铎 《哈尔滨医药》 2002年第1期4-5,共2页
目的 分析选择性腰骶神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫下肢痉挛的疗效与并发症,掌握手术适应症、减少并发症的发生。方法通过对968例SPR术后疗效及并发症的观察和随访。结果SPR术后患肢痉挛缓解显著,症状改善明显。并发症有局限性皮肤感觉... 目的 分析选择性腰骶神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫下肢痉挛的疗效与并发症,掌握手术适应症、减少并发症的发生。方法通过对968例SPR术后疗效及并发症的观察和随访。结果SPR术后患肢痉挛缓解显著,症状改善明显。并发症有局限性皮肤感觉异常、肠绞痛、排尿困难、脑脊液漏、下肢肌力减弱。结论术前要严格选择SPR手术适应症,术中要操作精细,减少副损伤,术后并发症短期多能恢复或缓解,SPR手术缓解脑瘫下肢痉挛是有效的。 展开更多
关键词 脑瘫下肢痉挛 选择性腰骶神经后根切断术 疗效 并发症 适应症
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综合治疗痉挛性脑瘫下肢痉挛25例
2
作者 张冉 孙宏志 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第6期992-993,共2页
关键词 脑瘫下肢痉挛 综合治疗 痉挛 脊神经后根切断术 局部矫形手术 康复训练
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SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛
3
作者 秦枚才 赵宝泉 +1 位作者 孟祥海 尹玉军 《实用医药杂志》 1994年第6期359-359,共1页
SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛(山东省济南市106医院250022)秦枚才,赵宝泉,孟祥海,尹玉军近两年来,采用高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫引起的下肢痉挛53例,报告如下。临床资料:本组男32例,女21例。年龄最大3... SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛(山东省济南市106医院250022)秦枚才,赵宝泉,孟祥海,尹玉军近两年来,采用高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫引起的下肢痉挛53例,报告如下。临床资料:本组男32例,女21例。年龄最大31岁,最小5岁,平均14.3岁。4... 展开更多
关键词 脑瘫下肢痉挛 手术治疗 肌张力 肌梭传入 脊神经后根 激发强度 神经小束 山东省济南市 硬膜外麻醉 软组织松解术
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SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛53例
4
作者 秦枚才 赵宝泉 +1 位作者 孟祥海 尹玉军 《颈腰痛杂志》 1996年第3期183-184,共2页
SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛53例奏枚才,赵宝泉,孟祥海,尹玉军近2年来,我们采用高选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫引起的下肢痉挛53例,均随访,疗效满意。1临床资料1.1一般资料男32例,女21例;年龄5~3... SPR手术治疗脑瘫下肢痉挛53例奏枚才,赵宝泉,孟祥海,尹玉军近2年来,我们采用高选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫引起的下肢痉挛53例,均随访,疗效满意。1临床资料1.1一般资料男32例,女21例;年龄5~31岁,平均14.3岁。4例术前曾做... 展开更多
关键词 SPR手术 治疗 脑瘫下肢痉挛
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腰骶神经后根选择性切断治疗脑瘫下肢痉挛88例
5
作者 李魁章 刘小化 +1 位作者 季广义 曹继多 《人民军医》 北大核心 1995年第6期11-11,共1页
关键词 脑瘫下肢痉挛 腰骶神经后根 切断 外科手术
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脊神经后根切断术结合矫形手术治疗脑瘫下肢广泛性痉挛的疗效观察
6
作者 郑炳铃 徐桂豪 莫扬海 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第17期4-6,共3页
目的分析选择性脊神经后根切断术(SPR)结合矫形手术对脑瘫下肢广泛性痉挛患儿下肢肌张力、运动功能及三维步态的影响。方法回顾性分析2022年1月至2022年10月于广东三九脑科医院接受SPR结合矫形手术治疗60例脑瘫下肢广泛性痉挛患儿的临... 目的分析选择性脊神经后根切断术(SPR)结合矫形手术对脑瘫下肢广泛性痉挛患儿下肢肌张力、运动功能及三维步态的影响。方法回顾性分析2022年1月至2022年10月于广东三九脑科医院接受SPR结合矫形手术治疗60例脑瘫下肢广泛性痉挛患儿的临床资料,均于术后随访1年。比较术前及术后3、6、12个月患儿改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及粗大运动功能量表(GMFM-88)评分;术前、术后12个月三维步态相关参数。结果与术前比,术后3、6、12个月患儿左侧、右侧MAS评分降低,FMA评分、GMFM-88评分均升高;与术前比,患儿术后12个月的步态周期总时间、左步长、右步长、左支撑相、右支撑相均延长,步宽增大,步高、冠状面最大偏移均缩小,步速减慢(均P<0.05)。结论SPR结合矫形手术治疗脑瘫下肢广泛性痉挛,可以有效缓解患儿下肢痉挛现象,显著改善其粗大运动功能与三维步态的时空参数,对于促进脑瘫患儿下肢运动功能的重建与恢复具有重要意义。 展开更多
关键词 脊神经后根切断术 矫形手术 脑瘫下肢广泛性痉挛 运动功能 肌张力
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胸腰段脊神经后根选择性切断术治疗脑瘫下肢痉挛 被引量:14
7
作者 王正雷 姜洪和 +7 位作者 包双青 王长纯 高吉昌 张承敏 吴方强 杜岩 王仑 陈利民 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期71-72,共2页
近年来,选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)治疗痉挛性脑瘫,已被国内外众多学者应用,并获得较好疗效。腰骶段手术切除L2~S1棘突及椎板显露硬膜,切开硬膜后用电刺激法... 近年来,选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)治疗痉挛性脑瘫,已被国内外众多学者应用,并获得较好疗效。腰骶段手术切除L2~S1棘突及椎板显露硬膜,切开硬膜后用电刺激法选择切断部分脊神经后根来解除下肢痉... 展开更多
关键词 脑瘫下肢痉挛 胸腰段 脊神经后根切断 SPR
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有限度的选择性脊神经后根切断术联合有限度的腱松解术治疗下肢痉挛型脑瘫 被引量:8
8
作者 王博 李长胜 +1 位作者 牛丰 张新 《中国临床康复》 CAS CSCD 2002年第22期3328-3329,共2页
目的探讨有限度的选择性脊神经后根切断术(LSPR)联合有限度的腱松解术(LSTR)治疗下肢痉挛型脑瘫的方法和疗效。方法对52例痉挛型脑瘫患者,选择性的切断L5、S1脊神经后根,同时对下肢软组织挛缩畸形行有限度的腱松解术治疗。结果术后患者... 目的探讨有限度的选择性脊神经后根切断术(LSPR)联合有限度的腱松解术(LSTR)治疗下肢痉挛型脑瘫的方法和疗效。方法对52例痉挛型脑瘫患者,选择性的切断L5、S1脊神经后根,同时对下肢软组织挛缩畸形行有限度的腱松解术治疗。结果术后患者双下肢痉挛及挛缩状态明显缓解;术后2年以上随访31例,步态均较术前有明显改善(P<0.01)。术后未发现明显并发症。结论该疗法可有效的解除痉挛并一次性纠正肢体挛缩畸形,同时最大限度的避免并发症。 展开更多
关键词 选择性脊神经后根切除术 腱松解术 治疗 下肢痉挛脑瘫
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选择性腰骶神经后根切断术治疗双下肢痉挛性脑瘫232例 被引量:1
9
作者 衣英豪 毕复海 +2 位作者 冯承泉 窦建 赵奎 《山东医药》 CAS 北大核心 1998年第8期21-21,共1页
选择性腰骶神经后根切断术治疗双下肢痉挛性脑瘫232例武警山东总队医院(250101)衣英豪毕复海冯承泉窦建赵奎1992~1996年,我院采用选择性腰骶神经后根切断术(SPR)治疗双下肢痉挛性脑瘫患者232例,效果满意... 选择性腰骶神经后根切断术治疗双下肢痉挛性脑瘫232例武警山东总队医院(250101)衣英豪毕复海冯承泉窦建赵奎1992~1996年,我院采用选择性腰骶神经后根切断术(SPR)治疗双下肢痉挛性脑瘫患者232例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临... 展开更多
关键词 脑瘫 下肢痉挛脑瘫 治疗 腰骶 脊神经后根切断
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高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效 被引量:2
10
作者 张新宇 张园园 +2 位作者 吕涛 徐学君 周涌海 《中国临床神经外科杂志》 2019年第8期500-502,共3页
目的探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ash?worth量表(MAS)... 目的探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ash?worth量表(MAS)和粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度(Held评分)缓解率分别为97.1%(100/103)、99.1%(102/103)、96.8%(99/103),术后1年分别为93.4%(96/103)、95.1%(98/103)、92.1%(95/103)。术后1周、1年,双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降(P<0.05)。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善(P<0.01)。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留,无脑脊液漏、切口感染,无椎体畸形等并发症。结论高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠,无明显并发症,康复训练可显著提升疗效。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 下肢痉挛脑瘫 高选择性脊神经后根切断术 疗效
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腰骶脊神经后根选择性切断术治疗下肢痉挛性脑瘫
11
作者 廖可国 宁志杰 +3 位作者 李贵涛 孙磊 衷鸿宾 骆刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期147-148,共2页
腰骶脊神经后根选择性切断术治疗下肢痉挛性脑瘫271000泰安解放军第88医院廖可国宁志杰李贵涛孙磊衷鸿宾骆刚关键词脑疾病;外科,手术中国图书资料分类号R682.2脑性瘫的治疗,80年代以前大多采用物理康复、药物或矫形... 腰骶脊神经后根选择性切断术治疗下肢痉挛性脑瘫271000泰安解放军第88医院廖可国宁志杰李贵涛孙磊衷鸿宾骆刚关键词脑疾病;外科,手术中国图书资料分类号R682.2脑性瘫的治疗,80年代以前大多采用物理康复、药物或矫形手术(肌性、骨性)等方法,但远期效... 展开更多
关键词 大脑性瘫痪 下肢痉挛脑瘫 外科手术
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选择性脊神经后根切断术治疗非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪的临床疗效 被引量:1
12
作者 谭祐光 陈烈 +4 位作者 彭继红 黄建凯 余海浪 纪科伟 庹秀均 《临床和实验医学杂志》 2012年第14期1088-1089,共2页
目的探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)对非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪的疗效。方法选择自2008年10月至2011年6月除外脑瘫所致下肢痉挛型瘫痪36例(其中脑血管意外后遗症8例,脑积水4例,脑脊髓损伤后遗症19例,不明原因5例),行选择性脊神经后根... 目的探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)对非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪的疗效。方法选择自2008年10月至2011年6月除外脑瘫所致下肢痉挛型瘫痪36例(其中脑血管意外后遗症8例,脑积水4例,脑脊髓损伤后遗症19例,不明原因5例),行选择性脊神经后根切断术。对术前、术后的下肢肌张力,步态分析及肢体功能的变化进行分析。结果所有患者的均获随诊,时间3~18月,平均5.3±1.8月。术后步态分析及行走能力得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者痉挛改善,肌张力评分由术前3.5±0.2分下降至术后1.5±0.5分,差异有统计学意义(P<0.01),肢体功能均有不同程度改善。结论选择性脊神经后根切断治对非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪,可改善痉挛,降低肌张力,改善步态。 展开更多
关键词 脑瘫下肢痉挛性瘫痪 脊神经后根切断术 疗效
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胫-腓总神经侧侧缝合治疗下肢痉挛性脑瘫近期效果观察 被引量:3
13
作者 修先伦 王吉波 +2 位作者 张少成 王季 祝玉玺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第12期1187-1188,共2页
目的 :提出一种治疗下肢痉挛性脑瘫的新方法并探讨其机制。方法 :6例下肢痉挛性脑瘫患者。将支配痉挛肌群和支配其拮抗肌群的胫神经和腓总神经干进行侧侧缝合 :大腿后侧切口显露两神经干的近端约 5cm后相互靠拢 ,切开两神经相邻面的神... 目的 :提出一种治疗下肢痉挛性脑瘫的新方法并探讨其机制。方法 :6例下肢痉挛性脑瘫患者。将支配痉挛肌群和支配其拮抗肌群的胫神经和腓总神经干进行侧侧缝合 :大腿后侧切口显露两神经干的近端约 5cm后相互靠拢 ,切开两神经相邻面的神经外膜和束膜约 2cm ,切至神经纤维后 ,再相互并拢缝合外膜。 4例患者手术同时辅以内收肌切断或跟腱延长术。结果 :经过 5~ 1 0个月的随访 ,6名患者的肢体痉挛、畸形均有缓解 ,其中 5例患儿在不附加额外刺激的情况下 ,已无痉挛发作 ,恢复了患肢的主要功能。肢体功能尚随着时间的延长而进一步改善。结论 :胫 -腓总神经侧侧缝合后 ,脑瘫患者术后痉挛肌群可获得部分拮抗肌群神经的支配从而通过改变大脑皮层定位来最终缓解肢体痉挛 ,是治疗脑瘫的新的有效方法之一。 展开更多
关键词 胫-腓总神经侧侧缝合 治疗 下肢痉挛脑瘫 疗效观察
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选择性脊神经后根切断(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫 被引量:3
14
作者 郜红杰 田纪伟 +1 位作者 刘康宝 刘春杰 《实用骨科杂志》 2001年第3期221-222,共2页
目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫疗效。方法:对38例下肢痉挛性脑瘫,将L2~S1各神经后根分开,分为5~8个亚束,用神经阈值探测仪检测,将阈值低的亚束切断1cm,切除比例据病情定。结果:术... 目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗下肢痉挛性脑瘫疗效。方法:对38例下肢痉挛性脑瘫,将L2~S1各神经后根分开,分为5~8个亚束,用神经阈值探测仪检测,将阈值低的亚束切断1cm,切除比例据病情定。结果:术后肌张力平均下降Ⅲ级,关节畸形平均减轻5~10,腱反射消失30例,正常8例,病理征全部消失,未发现严重并发症。结论:选择性脊神经后根切断术(SPR)是治疗下肢痉挛性脑瘫的有效方法。 展开更多
关键词 SPR 下肢痉挛脑瘫 并发症 治疗
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针刀微创结合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫下肢关节畸形的临床效果 被引量:6
15
作者 谭雨 《医学理论与实践》 2017年第20期3010-3012,共3页
目的:分析痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗的临床效果。方法:选择2009年10月-2014年10月在我院接受治疗的痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿40例,通过数学随机列表分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规康复... 目的:分析痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗的临床效果。方法:选择2009年10月-2014年10月在我院接受治疗的痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿40例,通过数学随机列表分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规康复训练方式进行治疗;治疗组接受针刀微创结合康复训练治疗。对比两组在治疗前、后腓肠肌肌张力评分和GMFM评分的改善幅度、痉挛型脑瘫下肢关节畸形的治疗效果。结果:治疗组患儿在治疗后腓肠肌肌张力评分和GMFM评分的改善幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);痉挛型脑瘫下肢关节畸形治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗可以使相关指标的改善幅度加大,从而提高治疗总有效率。 展开更多
关键词 痉挛脑瘫下肢关节畸形 小儿 针刀 康复训练
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腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况的观察 被引量:1
16
作者 朱晓庆 王博 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期136-139,共4页
分析腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况。方法:选择本院2020年1月-2021年11月收治的小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿共38例,随机分组,对照组的患儿给予常规康复治疗,研究组在对照组基础上... 分析腰骶脊神经后跟部分显微切断术治疗小儿脑瘫性下肢痉挛状态的临床效果及并发症发生情况。方法:选择本院2020年1月-2021年11月收治的小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿共38例,随机分组,对照组的患儿给予常规康复治疗,研究组在对照组基础上增加腰骶脊神经后跟部分显微切断术。比较两组治疗前后患儿下肢自主活动能力评分、改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级、粗大运动功能当中不同分区评分、总有效率、并发症发生率。结果:治疗后,研究组下肢自主活动能力评分显著高于对照组,改良Ashworth量表下肢腓肠肌张力等级显著低于对照组,粗大运动功能当中不同分区评分高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组术后1例出现一过性尿失禁,1例尿潴留,没有出现其他并发症。对照组无并发症。结论:腰骶脊神经后跟部分显微切断术对小儿脑瘫性下肢痉挛状态患儿具有较高的治疗价值,可提高下肢自主活动能力,改善下肢腓肠肌张力和粗大运动功能,并发症较少,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 腰骶脊神经后跟部分显微切断术 小儿脑瘫下肢痉挛状态 临床效果 并发症
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腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫性下肢痉挛状态的远期效果分析
17
作者 许础 冯阳 张杰 《全科口腔医学电子杂志》 2020年第4期173-173,177,共2页
目的探讨腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫性下肢痉挛状态的远期效果。方法回顾分析本院在2015年1月~2017年1月期间诊治的66例脑瘫性下肢痉挛患者的临床治疗资料,所有患者均采用腰骶段选择性脊神经后根切断术进行治疗,随访2年统计... 目的探讨腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫性下肢痉挛状态的远期效果。方法回顾分析本院在2015年1月~2017年1月期间诊治的66例脑瘫性下肢痉挛患者的临床治疗资料,所有患者均采用腰骶段选择性脊神经后根切断术进行治疗,随访2年统计两组治疗的临床效果。结果随访两年后,患者运动功能评分均明显低于手术前,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫性下肢痉挛患者采用腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗,远期效果显著,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 腰骶段选择性脊神经后根切断术 脑瘫下肢痉挛 远期效果
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腰椎椎板保留的选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫痉挛
18
作者 徐惠琴 《中国乡村医药》 2009年第10期47-47,共1页
脑瘫是小儿时期常见的中枢神经系统致残性疾病,临床处理较为困难。手术是治疗痉挛性脑瘫的常用方法。笔者自2000年6月至2007年6月采用腰椎椎板保留的选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛患儿24例,术后随访1~7年,效果良好。报道... 脑瘫是小儿时期常见的中枢神经系统致残性疾病,临床处理较为困难。手术是治疗痉挛性脑瘫的常用方法。笔者自2000年6月至2007年6月采用腰椎椎板保留的选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛患儿24例,术后随访1~7年,效果良好。报道如下: 展开更多
关键词 选择性脊神经后根切断术 脑瘫痉挛 腰椎椎板 治疗 中枢神经系统 脑瘫下肢痉挛 痉挛脑瘫 临床处理
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选择性脊神经后根切断治疗儿童痉挛性脑瘫的护理
19
作者 付敏 《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第8期1014-1015,共2页
关键词 下肢痉挛脑瘫 选择性脊神经后根切断 护理 儿童 治疗 脊神经后根切断术 中枢性运动障碍 中枢神经系统
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胫神经选择性切断术治疗小儿脑性瘫痪下肢痉挛的临床观察 被引量:2
20
作者 张乃贵 夏莹 《甘肃医药》 2016年第7期533-534,共2页
目的:探讨胫神经选择性切断治疗脑瘫下肢痉挛的效果。方法:对113例脑瘫下肢痉挛患者,对胫神经选择性部分切断。结果:术后痉挛缓解率100%,其中99例患者肌张力明显下降,14例患者出现轻度足底麻木,术后1月好转。术后随访6个月~1年,随访... 目的:探讨胫神经选择性切断治疗脑瘫下肢痉挛的效果。方法:对113例脑瘫下肢痉挛患者,对胫神经选择性部分切断。结果:术后痉挛缓解率100%,其中99例患者肌张力明显下降,14例患者出现轻度足底麻木,术后1月好转。术后随访6个月~1年,随访期间痉挛缓解率为94%。92%患者行走步滚动步态存在,行走姿势明显好转。结论:胫神经选择性切断术对治疗脑瘫性下肢痉挛是安全、有效的。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 胫神经选择性切断 脑瘫下肢痉挛
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