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大骨瓣开颅+部分脑组织切除治疗急性大面积脑梗塞25例 被引量:2
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作者 沈俊岩 王才永 《继续医学教育》 2012年第4期52-54,共3页
目的:探讨治疗大面积脑梗死所致脑疝的手术方法。方法:对25例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除术,同期对15例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用单纯大骨瓣开颅减压术,比较其疗效,分析总结手术方式。... 目的:探讨治疗大面积脑梗死所致脑疝的手术方法。方法:对25例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除术,同期对15例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用单纯大骨瓣开颅减压术,比较其疗效,分析总结手术方式。结果:随访6个月~1年,采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组:恢复生活自理能力者14例(56.0%),轻残生活需要照顾者7例(28.0%),重残3例(12.0%),死亡1例(4.0%);采用单纯大骨瓣开颅减压术组:恢复生活自理能力者3例(20.0%),轻残生活需要照顾者5例(33.3%),重残4例(26.6%),死亡3例(20.0%)。采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组疗效明显优于采用单纯大骨瓣开颅减压术组,前者死亡率明显低于后者。结论:去骨瓣减压+部分变性坏死脑组织切除术是抢救大面积脑梗塞所致脑疝的有效方法,可明显降低死亡率,提高生活质量。 展开更多
关键词 大面积梗塞 去骨瓣减压术 部分脑组织切除
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实验性部分兔脑组织切除术后早期影像学与病理学对照研究 被引量:5
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作者 任爱军 高培毅 +1 位作者 孙异临 蒋天鹏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期261-264,共4页
目的 探讨正常脑组织部分切除术后早期的MRI特点和病理学基础。方法 选取 36只健康新西兰大白兔 ,按术后 1~ 10d的不同时间将动物分成 10个组 ,3、5、7、10d组各 6只动物 ,其余各组为 2只动物。 3%戊巴比妥耳缘静脉注射麻醉 ,无菌状... 目的 探讨正常脑组织部分切除术后早期的MRI特点和病理学基础。方法 选取 36只健康新西兰大白兔 ,按术后 1~ 10d的不同时间将动物分成 10个组 ,3、5、7、10d组各 6只动物 ,其余各组为 2只动物。 3%戊巴比妥耳缘静脉注射麻醉 ,无菌状态下切除右顶枕部分脑组织分别在术后1~ 10d行平扫及增强MR检查 ,随后立即取材 ,电子显微镜及普通光学显微镜下观察组织病理改变。结果  (1)术后 2 4h术区边缘出现正常脑组织的反应性增强 ;(2 )术后一直到第 5天反应性强化程度逐渐加重 ,5d之后变化不明显 ;(3)术后 3d之内反应性增强为血脑屏障的破坏所致 ,3d之后为新生小血管和破坏的血脑屏障共同起作用 ,主要机制是新生血管数量的增加。结论 正常脑组织在术后早期反应性强化特点表现出明显的时间过程 ,在不同时间 ,血脑屏障的破坏和新生血管的数量对反应性增强所起的作用是不同的。 展开更多
关键词 神经外科手术 磁共振成像 病理学 对比研究 颅内胶质瘤 脑组织切除
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天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响 被引量:2
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作者 王霄 刘桂芳 +4 位作者 廉萍 张磊 熊斌 雷学峰 谭文彬 《中国地方病防治》 CAS 2018年第1期30-31,共2页
目的探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只。对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水... 目的探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只。对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水;模型组喂养含氟量为50 mg/kg饲料,给予等量蒸馏水;低剂量组给予3 g/kg天门冬;中剂量组给予6 g/kg天门冬;高剂量组给予12 g/kg天门冬。其中低剂量组、中剂量组、高剂量组均补充钙剂。各组均为每日1次,灌胃,连续90 d。采用Morris水迷宫学习记忆试验测定大鼠学习记忆能力,采用采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD含量。结果与对照组比较,模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期延长、游泳百分比下降、穿过原平台位置次数下降、脑组织MDA含量升高而SOD含量下降(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低中剂量组比较,高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05)。结论天门冬联合补充钙剂可改善燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力,及减轻脑损伤。 展开更多
关键词 天门冬 钙剂 燃煤型氟中毒 脑组织切除 学习记忆能力 保护
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开颅术中脑膨出处理分析及脑肿胀术式选择初探 被引量:9
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作者 张海鹏 杜长生 +6 位作者 于占祥 张蕴增 刘勇 秦宇宏 朱永 米宏海 赵志富 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期411-412,共2页
目的 评价脑极等组织切除术处理开颅术中脑膨出的后果 ,探索脑膨出的原因及其高风险病例的手术方式选择。方法 对 1990年 2月~ 2 0 0 1年 6月 74例术中发生脑膨出病例进行回顾性分析。根据功能性和介入内减压法与脑组织切除减压法不... 目的 评价脑极等组织切除术处理开颅术中脑膨出的后果 ,探索脑膨出的原因及其高风险病例的手术方式选择。方法 对 1990年 2月~ 2 0 0 1年 6月 74例术中发生脑膨出病例进行回顾性分析。根据功能性和介入内减压法与脑组织切除减压法不同处理方式分为临床组和对照组 ,对比脑组织切除组和非切除组的死亡率及其术后存活时间 (非切除组采用术中直接引流脑室、术野低温、准介入脱水、颅腔增建术处理脑膨出 )。统计开颅术中脑膨出的患者的主要类型。结果 脑组织切除组的死亡率显著高于非切除组 (P <0 0 1) ;前组死亡病例术后存活时间显著短于后组 (P <0 0 0 1)。在 74例脑膨出病例中 ,70 %以上存在脑肿胀。结论 脑极脑叶组织切除术可能是术后短期死亡因素之一 ;术中直接引流脑室等功能性内减压法在优化脑膨出处理上有一定作用 ;弥漫性脑肿胀开颅手术中脑膨出风险高 ,对伴有明显血肿占位者 。 展开更多
关键词 术式选择 膨出 脑组织切除 肿胀 微创引流术 术中直接引流
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颅脑损伤颅内多发血肿的治疗 被引量:1
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作者 董吉荣 蔡学见 +1 位作者 陈铮立 刘斌 《东南国防医药》 2005年第2期89-91,共3页
目的 总结颅脑损伤颅内多发血肿的治疗经验,提高此类患者的疗效。方法 回顾我科近10年4 2 5例颅脑伤后颅内双侧多发血肿的临床资料。按照主要血肿的分布,将病员分为硬膜外血肿组(EDH)、硬膜下血肿脑挫裂伤组(SDH+BCL)和脑挫裂伤脑内... 目的 总结颅脑损伤颅内多发血肿的治疗经验,提高此类患者的疗效。方法 回顾我科近10年4 2 5例颅脑伤后颅内双侧多发血肿的临床资料。按照主要血肿的分布,将病员分为硬膜外血肿组(EDH)、硬膜下血肿脑挫裂伤组(SDH+BCL)和脑挫裂伤脑内血肿组(BCL +ICH)。对于不同类型血肿在合适的时机采取合适的手术方法,及时实行ICP监测,不行双侧大块脑组织切除,术中或术后立即复查头颅CT。结果 12 1例未经手术治疗,其中死亡4例(3.3% ) ;手术30 4例,死亡17例(5 .6 % )。EDH组12 7例,全经手术治疗,无死亡;SDH+BCL组14 3例,手术116例,11例死亡(7.7% ) ;ICH组15 5例,手术6 1例,10例死亡(6 .4 % )。结论 颅脑损伤颅内双侧多发血肿应采取综合治疗,选择合适的手术时机和方法治疗可提高治愈率,改善预后。 展开更多
关键词 颅内多发血肿 损伤 颅内双侧多发血肿 挫裂伤 手术治疗 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑组织切除 治疗经验 临床资料 手术方法 内血肿 综合治疗 高治愈率 手术时机 改善预后 同类型 ICP 无死亡 ICH
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神经外科术中急性脑膨出的原因分析及处理方法 被引量:1
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作者 杨振九 王重阳 +2 位作者 张奕标 孙强 冯承宣 《黑龙江医药科学》 2004年第4期42-43,共2页
目的 :总结分析脑外科手术中急性脑膨出的发生原因和防治措施。方法 :对术中出现急性脑膨出的 74例病人进行回顾性分析 ,并对不同处理方法导致的结果进行比较。结果 :本组应用综合措施处理术中急性脑膨出 ,术后 3个月 GOS评分 ,良好 32... 目的 :总结分析脑外科手术中急性脑膨出的发生原因和防治措施。方法 :对术中出现急性脑膨出的 74例病人进行回顾性分析 ,并对不同处理方法导致的结果进行比较。结果 :本组应用综合措施处理术中急性脑膨出 ,术后 3个月 GOS评分 ,良好 32例 ,中残 2 1例 ,重残 7例 ,植物生存 4例 ,死亡 7例。结论 :尽早发现并去除致膨出因素 ,综合运用降颅压措施 ,尽量扩大颅腔容积 ,可以避免脑疝或膨出脑组织切除 ,明显改善患者预后。 展开更多
关键词 膨出 脑组织切除 减压
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对一颗优秀灵魂的倾诉
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作者 应想 《人民公安》 北大核心 1996年第24期38-39,共2页
对一颗优秀灵魂的倾诉应想乍一听到你遇上车祸的消息,是在一辆飞驰的警车上.我像被人当胸重重击了一拳,闷疼闷疼.生活中常有这样的感觉,当你熟稔的一个名字与不幸联系在一起时,你几乎会被那噩耗惊呆,几乎不敢相信自己的耳朵,何... 对一颗优秀灵魂的倾诉应想乍一听到你遇上车祸的消息,是在一辆飞驰的警车上.我像被人当胸重重击了一拳,闷疼闷疼.生活中常有这样的感觉,当你熟稔的一个名字与不幸联系在一起时,你几乎会被那噩耗惊呆,几乎不敢相信自己的耳朵,何况,你遭遇的是几乎比死亡还要可怕的... 展开更多
关键词 相信自己的耳朵 重度外伤 脑组织切除 余干县 战友 “植物人” 严重创伤 植物状态 大队长 公安局
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Correlation of MR imaging and histopathology after partial resection of normal rabbit brain
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作者 任爱军 高培毅 孙异临 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第2期247-253,共7页
OBJECTIVES: To investigate the findings of magnetic resonance (MR) imaging and histopathology in early postoperative normal brain, and to define the correlation between MR images and histopathology. METHODS: Thirty-si... OBJECTIVES: To investigate the findings of magnetic resonance (MR) imaging and histopathology in early postoperative normal brain, and to define the correlation between MR images and histopathology. METHODS: Thirty-six New Zealand rabbits weighing 2.0 to 3.0 kg were divided into 10 groups according to different postoperative days: 1 to 10 days. A partial resection of the parietooccipital region was performed under usual aseptic conditions after the animals were anesthetized intravenously with 3% pentobarbital (30 mg/kg). MR imaging procedures consisted of pre- and postcontrast scanning and were carried out on postoperative days 1 to 10. Brain tissue samples were prepared for examination immediately after MR scanning. Histopathological examination was done under light both and electron microscopes. The findings of MR imaging were compared with histopathologic findings. RESULTS: Surgical margin contrast enhancement on MR images could be seen 24 hours after surgery. The degree of contrast enhancement increased gradually up to 5 days postoperation, and no remarkable changes were present from days 5 to 10. Disruption of the blood brain barrier (BBB) was the main cause of contrast enhancement during the first 3 postoperative days. After that period, the mechanism responsible for contrast enhancement was the formation of neovascularity and a broken BBB. An increase in the amount of neovascularity played a predominant role in contrast enhancement in normal postoperative brain tissue. CONCLUSIONS: The features of enhanced MR images present at the surgical margin followed a typical time course during the early postoperative period. The role of neovascularity and BBB disruption in the formation of contrast enhancement at the surgical margin varies with time. Knowledge of the features of contrast enhancement in postoperative MR images of normal brain can help in differentiating benign changes from residual malignant glioma. 展开更多
关键词 ANIMALS Brain Dura Mater EDEMA Magnetic Resonance Imaging Microscopy Electron RABBITS Research Support Non-U.S. Gov't
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