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呼吸与危重症医学科疑似纤维支气管镜污染导致脓肿分枝杆菌医院感染假暴发的调查与控制
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作者 周惠芳 梁焱铃 +4 位作者 韦锦洲 何丛 陆慧卿 张青松 韦中盛 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1167-1172,共6页
目的调查某医院呼吸与危重症医学科疑似脓肿分枝杆菌医院感染暴发事件,为精准预防和控制医院感染提供参考依据。方法对该院呼吸与危重症医学科经纤维支气管镜(简称支纤镜)支气管肺泡灌洗术后发生脓肿分枝杆菌感染患者进行现场流行病学... 目的调查某医院呼吸与危重症医学科疑似脓肿分枝杆菌医院感染暴发事件,为精准预防和控制医院感染提供参考依据。方法对该院呼吸与危重症医学科经纤维支气管镜(简称支纤镜)支气管肺泡灌洗术后发生脓肿分枝杆菌感染患者进行现场流行病学调查和环境卫生学检测,并提出针对性的干预措施。结果2022年9月7日-10月20日在呼吸与危重症医学科支纤镜室进行支气管肺泡灌洗的患者共344例次,其中10例患者支气管肺泡灌洗液检出脓肿分枝杆菌,经现场调查及后续追踪排查,首例检出患者为社区感染,其余9例均为标本污染。共采集33份环境卫生学标本,均未检出脓肿分枝杆菌。采取规范支纤镜洗消流程、加强病区和支纤镜室感染管理及严格落实支纤镜清洗消毒人员持证上岗制度等控制措施后,及时有效地控制了此次事件。结论本次假暴发是由支纤镜污染脓肿分枝杆菌引起,及时识别危险因素,采取针对性防控措施可有效控制脓肿分枝杆菌感染的扩散与流行。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 脓肿分枝杆菌 医院感染 暴发
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新化合物舒达吡啶对脓肿分枝杆菌的体外活性和耐药机制
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作者 王伟 逄宇 +4 位作者 王庆枫 荆玮 王宇津 初乃惠 聂文娟 《中国临床医生杂志》 2024年第4期490-493,共4页
目的探讨新化合物舒达吡啶(WX-081)对脓肿分枝杆菌的抗菌活性,以及脓肿分枝杆菌对WX-081的耐药机制。方法使用微孔板二倍稀释法获得WX-081对60株脓肿分枝杆菌临床株的最低抑菌浓度(MIC),并通过诱导耐药的方法获得耐药株,将标准株ATCC19... 目的探讨新化合物舒达吡啶(WX-081)对脓肿分枝杆菌的抗菌活性,以及脓肿分枝杆菌对WX-081的耐药机制。方法使用微孔板二倍稀释法获得WX-081对60株脓肿分枝杆菌临床株的最低抑菌浓度(MIC),并通过诱导耐药的方法获得耐药株,将标准株ATCC19977的敏感株序列与耐药株进行全基因组测序和基因比对,获得可能与耐药相关的差异基因。结果WX-081对1株脓肿分枝杆菌标准株和60株临床分离株的MIC范围为0.12~0.96μg/ml,MIC50为0.48μg/ml,MIC90为0.96μg/ml。将8倍MIC诱导耐药株和16倍MIC诱导耐药株与ATCC19977进行全基因测序进行比对,发现一段32600~33800段基因片段只在4倍MIC和16倍MIC里重复,前一个基因是Protein kinase A(PknA),后一个是penicillin binding protein A(PbpA)。结论WX-081显示出了较好的体外抗脓肿分枝杆菌活性,反复出现的基因片段PknA和PbpA可能与脓肿分枝杆菌对WX-081耐药发生相关。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 舒达吡啶 活性 耐药
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脓肿分枝杆菌合并鼠伤寒沙门菌感染1例
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作者 曹丽娇 范敏娟 +3 位作者 袁开芬 王瑞丽 杨晓蕾 宋焕玉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期448-452,共5页
近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)病呈快速上升趋势,其误诊率高、抗生素耐药快、治疗效果差、疗程长、药物不良反应大、治愈率低,给患者带来极大痛苦,且在我国一直没有统一且成熟的治疗方案[1],已成为威胁人类... 近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)病呈快速上升趋势,其误诊率高、抗生素耐药快、治疗效果差、疗程长、药物不良反应大、治愈率低,给患者带来极大痛苦,且在我国一直没有统一且成熟的治疗方案[1],已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[2]。鼠伤寒沙门菌是一种人畜共患病原菌,主要因食用被鼠伤寒沙门菌污染的食物或水而感染,多见于婴幼儿,以胃肠炎型为多见,免疫功能低下者可表现为败血症型,也可引起全身播散性病灶[3]。本文就我科近期收治的1例脓肿分枝杆菌合并鼠伤寒沙门菌感染患者诊治进行汇总并复习相关文献。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 鼠伤寒沙门菌 肺炎 皮肤疾病 淋巴结病
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康替唑胺对脓肿分枝杆菌的抗菌活性研究
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作者 王宇津 荆玮 +3 位作者 李强 王庆枫 初乃惠 聂文娟 《中国医刊》 CAS 2024年第9期1026-1028,共3页
目的分析康替唑胺在体外及动物模型体内对脓肿分枝杆菌的抗菌活性。方法选取脓肿分枝杆菌标准株ATCC19977进行康替唑胺最低抑菌浓度(MIC)测定。选取AB型野生斑马鱼构建脓肿分枝杆菌感染模型,评估康替唑胺对感染脓肿分枝杆菌的斑马鱼的... 目的分析康替唑胺在体外及动物模型体内对脓肿分枝杆菌的抗菌活性。方法选取脓肿分枝杆菌标准株ATCC19977进行康替唑胺最低抑菌浓度(MIC)测定。选取AB型野生斑马鱼构建脓肿分枝杆菌感染模型,评估康替唑胺对感染脓肿分枝杆菌的斑马鱼的治疗效果。结果康替唑胺在体外对脓肿分枝杆菌标准株的MIC为16μg/ml。康替唑胺浓度分别为0.488、0.977、1.95、3.91、7.81、15.6μg/ml时,感染脓肿分枝杆菌的斑马鱼全身荧光强度分别为524203±31487、505230±16923、470785±14787、487036±11374、472309±22530、439040±3647,死亡率分别为95.0%(57/60)、90.0%(54/60)、85.0%(51/60)、80.0%(48/60)、75.0%(45/60)、78.3%(47/60),即随着康替唑胺浓度升高,斑马鱼体内脓肿分枝杆菌数量逐渐降低、死亡率逐渐下降。结论康替唑胺可有效抑制脓肿分枝杆菌在体外和体内的生长,延长感染脓肿分枝杆菌斑马鱼的存活时间,有望用于脓肿分枝杆菌感染的治疗。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 康替唑胺 斑马鱼 抗菌活性
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潜在的人兽共感染脓肿分枝杆菌研究进展
5
作者 陈斯奇 刘蒙达 +5 位作者 张皓博 亓菲 屈秀超 孙淑芳 屈勇刚 樊晓旭 《中国动物检疫》 CAS 2024年第9期71-79,共9页
脓肿分枝杆菌(Mycobacterium abcscessus,MAB)是一种高度耐药的机会致病菌,也是最主要的快速生长型非结核分枝杆菌。在动物医学领域,目前尚缺乏对MAB的相关研究。本文对医学领域的MAB生物学特性、耐药性、感染特性和诊断方法等方面的研... 脓肿分枝杆菌(Mycobacterium abcscessus,MAB)是一种高度耐药的机会致病菌,也是最主要的快速生长型非结核分枝杆菌。在动物医学领域,目前尚缺乏对MAB的相关研究。本文对医学领域的MAB生物学特性、耐药性、感染特性和诊断方法等方面的研究进展进行综述,分析MAB的人兽共感染风险,提出在动物医学领域应深入开展相关调查研究,包括深入研究MAB在不同宿主中的致病机理和免疫逃逸机制,加强对野生动物和家畜的MAB监测和流行病学调查,强化跨学科合作,探索有效的预防和控制措施,旨在系统回顾文献的基础上,提高对MAB在“同一健康”理念上的相关认知,减少MAB对人类和动物生命健康的危害。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 非结核分枝杆菌 人兽共患病
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含康替唑胺新方案治疗脓肿分枝杆菌皮肤感染1例
6
作者 王宇津 段鸿飞 +1 位作者 初乃惠 聂文娟 《中国临床医生杂志》 2024年第4期502-503,共2页
本病例术后因脓肿分枝杆菌感染,腹部皮肤伤口持续不愈合,并出现溃烂流脓,经过长期、复杂的药物治疗均失败,并且因不良反应发生较多频繁更换药物。参考国际最新治疗脓肿分枝杆菌方案,探索性使用了包含新药康替唑胺的全新方案(阿奇霉素、... 本病例术后因脓肿分枝杆菌感染,腹部皮肤伤口持续不愈合,并出现溃烂流脓,经过长期、复杂的药物治疗均失败,并且因不良反应发生较多频繁更换药物。参考国际最新治疗脓肿分枝杆菌方案,探索性使用了包含新药康替唑胺的全新方案(阿奇霉素、氯法齐明、康替唑胺)用于该患者治疗,其中康替唑胺选择每日2次每次400 mg的剂量,患者未见骨髓抑制、周围神经病变、视神经病变等不良反应发生,肝肾功能均维持正常范围,治疗5个月后患者未再流脓,伤口愈合长出瘢痕。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 康替唑胺 不良反应
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奥马环素对脓肿分枝杆菌体外抑菌及细胞内杀菌活性
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作者 马释然 陈素婷 +1 位作者 黄海荣 段鸿飞 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1442-1447,共6页
目的:研究奥马环素对脓肿分枝杆菌的体外抑菌和细胞内杀菌活性,为探索治疗脓肿分枝杆菌病更优的药物组合提供数据支撑。方法:选取分离自2015—2016年首都医科大学附属北京胸科医院就诊患者的58株脓肿分枝杆菌临床分离株及保存于北京结... 目的:研究奥马环素对脓肿分枝杆菌的体外抑菌和细胞内杀菌活性,为探索治疗脓肿分枝杆菌病更优的药物组合提供数据支撑。方法:选取分离自2015—2016年首都医科大学附属北京胸科医院就诊患者的58株脓肿分枝杆菌临床分离株及保存于北京结核病临床数据与样本资源库(北京胸科医院)的脓肿分枝杆菌标准菌株(ATCC 199777)作为研究菌株。采用微孔板法测定奥马环素对脓肿分枝杆菌标准株的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和最小杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC),以及对58株临床分离株的MIC_(90)。采用棋盘法测定奥马环素与常用抗脓肿分枝杆菌药物两药联合对脓肿分枝杆菌标准株的抑菌效果;采用胞内杀菌法测定不同两药组合对胞内菌的杀伤能力。结果:奥马环素对脓肿分枝杆菌标准株的MIC为0.5μg/ml,MBC为4μg/ml;奥马环素对58株脓肿分枝杆菌临床分离株的MIC_(90)为0.5μg/ml。奥马环素与克拉霉素、利奈唑胺、贝达喹啉联用有协同作用,其分数抑制浓度指数分别为0.250、0.375和0.375;与氯法齐明、阿奇霉素、利福布汀联用有加和作用,其分数抑制浓度指数分别为0.750、0.625和0.560。奥马环素与贝达喹啉联合后MBC变化最显著,由4μg/ml下降至0.05μg/ml,比单药作用下降98.75%。对胞内细菌的杀灭作用显示,在24 h时,奥马环素联用阿奇霉素对于胞内菌的杀菌作用最明显,胞内菌量从(7.02±0.06)log_(10)CFU下降至(5.36±0.10)log_(10)CFU,差异有统计学意义(t=3.241,P<0.001);在48 h时,奥马环素联用氯法齐明胞内菌量从(7.36±0.10)log_(10)CFU下降至(5.33±0.35)log_(10)CFU,差异有统计学意义(t=8.265,P=0.004);联用亚胺培南胞内菌量从(6.87±0.15)log_(10)CFU下降至(5.10±0.17)log_(10)CFU,差异有统计学意义(t=13.190,P<0.001);联用利奈唑胺胞内菌量从(6.95±0.05)log_(10)CFU下降至(5.26±0.24)log_(10)CFU,差异有统计学意义(t=11.920,P=0.005);联用利福布汀胞内菌量从(6.98±0.07)log_(10)CFU下降至(5.65±0.16)log_(10)CFU,差异有统计学意义(t=13.440,P=0.001)。结论:奥马环素联合其他药物对脓肿分枝杆菌具有抑制作用和杀菌作用,具有治疗脓肿分枝杆菌病的潜力。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 分枝杆菌感染 抗菌药 奥马环素 体外研究
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临床药师参与1例皮脂腺囊肿切除术后感染脓肿分枝杆菌治疗分析
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作者 杨苏芳 刘国华 +2 位作者 伍成利 王海浪 何学珍 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第10期1164-1169,共6页
1例26岁女性患者因“背部皮脂腺囊肿切除术后切口反复感染”入院,入院后脓液培养结果显示脓肿分枝杆菌培养阳性。临床药师查阅相关指南和文献,分析总结抗脓肿分枝杆菌感染的药物选择、细菌耐药性、药品不良反应以及应对策略、出院后序... 1例26岁女性患者因“背部皮脂腺囊肿切除术后切口反复感染”入院,入院后脓液培养结果显示脓肿分枝杆菌培养阳性。临床药师查阅相关指南和文献,分析总结抗脓肿分枝杆菌感染的药物选择、细菌耐药性、药品不良反应以及应对策略、出院后序贯治疗方案和治疗疗程,协助医师制定个体化抗感染治疗方案,初期根据细菌培养结果给予亚胺培南、阿米卡星和阿奇霉素;其次根据药敏结果更改为替加环素、阿米卡星和克拉霉素;最终由于替加环素不良反应以及患者再次出现窦道,同时考虑亚胺培南和克拉霉素耐药的可能,及时调整抗感染方案为头孢西丁、阿米卡星和阿奇霉素。治疗期间,临床药师监测药物有效性及不良反应,将药学专业知识与临床实践结合。经过该方案治疗,患者好转出院。出院后序贯给予阿奇霉素联合奥马环素继续抗感染治疗,同时通过随访,患者背部切口基本愈合。临床药师参与脓肿分枝杆菌抗感染药物选择可为患者提供个体化的用药方案,保证患者用药的安全性、有效性,并为类似患者的治疗和管理提供参考。 展开更多
关键词 皮脂腺囊肿 脓肿分枝杆菌 感染 药学监护
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脓肿分枝杆菌肺病1例 被引量:2
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作者 郝兴亮 张建 +3 位作者 纪艳荣 扈晓静 王传海 王莹莹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期91-93,共3页
患者男,66岁,因“咳嗽、咯痰、憋喘20个月”于2022年2月18日入院。患者于2020年7月6日受凉后出现咳嗽、咯痰,痰为黄色脓痰,间断有痰中带血,咳嗽剧烈时感胸闷、喘憋,活动可加重,无胸痛,无低热、盗汗,但存在乏力。于当地医院行肺部CT检查... 患者男,66岁,因“咳嗽、咯痰、憋喘20个月”于2022年2月18日入院。患者于2020年7月6日受凉后出现咳嗽、咯痰,痰为黄色脓痰,间断有痰中带血,咳嗽剧烈时感胸闷、喘憋,活动可加重,无胸痛,无低热、盗汗,但存在乏力。于当地医院行肺部CT检查存在双上肺高密度阴影伴有空洞形成,双肺多发渗出改变及结节阴影,肺部存在钙化灶(图1);2次痰涂片检查抗酸染色均阳性,痰培养阴性,PPD试验阳性(+++)。初始给予“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”抗结核治疗,经过规范治疗6个月后复查肺部CT病变较前无改善。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 非结核分枝杆菌 抗酸染色
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黄芩提取物对脓肿分枝杆菌生长及生物膜形成的影响
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作者 东宝瑜 许馨月 +6 位作者 李树华 李帅 曾雪婷 王雨萌 孙琨 汪川 曾菊梅 《四川大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期169-176,共8页
为了研究黄芩提取物对脓肿分枝杆菌浮游细菌及生物膜的影响,本研究以脓肿分枝杆菌标准菌株ATCC 19977以及临床分离株作为受试菌,采用Alarmar-Blue液体药敏法测定黄芩提取物对脓肿分枝杆菌的最小抑菌浓度(MIC),平板涂布法测定最小杀菌浓... 为了研究黄芩提取物对脓肿分枝杆菌浮游细菌及生物膜的影响,本研究以脓肿分枝杆菌标准菌株ATCC 19977以及临床分离株作为受试菌,采用Alarmar-Blue液体药敏法测定黄芩提取物对脓肿分枝杆菌的最小抑菌浓度(MIC),平板涂布法测定最小杀菌浓度(MBC),结晶紫染色法和扫描电子显微镜分析黄芩提取物对脓肿分枝杆菌生物膜形成量及形态结构的影响,进一步采用了RT-qPCR探究黄芩提取物对分枝菌酸合成相关基因表达的影响.结果表明黄芩提取物对脓肿分枝杆菌标准菌株ATCC 19977以及8株临床分离株的MIC 90为50~100 mg/mL,MBC为50~200 mg/mL;黄芩提取物可显著降低脓肿分枝杆菌生物膜形成量(P<0.05),破坏生物膜的结构,并且显著降低分枝菌酸合成相关基因表达量(P<0.01).本研究表明黄芩提取物能够抑制脓肿分枝杆菌的生长以及生物膜的形成. 展开更多
关键词 黄芩提取物 脓肿分枝杆菌 浮游生长 生物膜抑制
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脓肿分枝杆菌脓毒血症1例并文献复习
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作者 王义翔 程兆忠 《临床医学进展》 2023年第3期4752-4758,共7页
非结核分枝杆菌(Non-Tuberculous Mycobacteria, NTM)指除外结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌之外的其他分枝杆菌,其种类多样,大部分为寄生菌,仅少部分致病。我国以戈尔登分枝杆菌、脓肿分枝杆菌较为多见。非结核分枝杆菌可引起肺部和... 非结核分枝杆菌(Non-Tuberculous Mycobacteria, NTM)指除外结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌之外的其他分枝杆菌,其种类多样,大部分为寄生菌,仅少部分致病。我国以戈尔登分枝杆菌、脓肿分枝杆菌较为多见。非结核分枝杆菌可引起肺部和肺外的病变,多累及肺部、淋巴结、骨骼、关节等组织器官,临床中非结核分枝杆菌肺病多见,但非结核分枝杆菌引起的脓毒血症极为少见,指南中对其治疗方案未做详细阐述,我国近年来已发布《非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版)》以指导临床。常规的治疗方法以克拉霉素或阿奇霉素联合乙胺丁醇方案为主,该方案虽然能延缓病情发展,但远期疗效欠佳,药物耐药性较高,患者的预后较差。本文以1例非结核分枝杆菌脓毒血症为例,探讨非结核分枝杆菌脓毒血症的治疗方案及临床疗效。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌感染 脓肿分枝杆菌 脓毒血症
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基于网络药理学与分子对接和体外实验探讨青蒿治疗脓肿分枝杆菌感染的研究
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作者 石茜 杨子晨 +2 位作者 张建 廖丹溪 张一鸣 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期1463-1475,共13页
目的结合网络药理学、分子对接技术及其体外实验,探讨青蒿应用于脓肿分枝杆菌感染的作用机制。方法从中药系统药理学数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)系统... 目的结合网络药理学、分子对接技术及其体外实验,探讨青蒿应用于脓肿分枝杆菌感染的作用机制。方法从中药系统药理学数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)系统中获得青蒿的活性成分,使用PharmMapper、SwissTargetPrediction预测青蒿作用靶点。从GeneCards数据库和OMIM数据库获得脓肿分枝杆菌感染相关靶点。获得共同靶点后,使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络图。使用Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。筛选出青蒿主要潜在活性成分与核心靶点进行分子对接。将青蒿提取物及筛选出的青蒿主要潜在活性成分进行体外实验,探究其最小抑菌浓度,与常用抗脓肿分枝杆菌抗生素的体外联合作用,及其对脓肿分枝杆菌活力的影响。结果共发现48个青蒿靶点参与脓肿分枝杆菌感染的发病机制。MMP9、MAPK3、CASP3、IL2、CASP1、MMP2共6个靶点预测为通过青蒿治疗该疾病的核心靶点。KEGG富集分析表明,青蒿可能通过IL-17信号通路、中性粒细胞胞外陷阱形成、Toll样受体信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、MAPK信号通路等炎症和免疫相关信号通路治疗该疾病。分子对接结果表明,青蒿与这些核心靶点具有高亲和力。筛选出柽柳黄素、艾黄素、双氢青蒿素、青蒿提取物对脓肿分枝杆菌具有体外抑菌活性,单独药物的最小抑菌浓度(MIC)值分别为200、100、100、100μg/mL。联合使用青蒿提取物后,克拉霉素、阿奇霉素、阿米卡星、亚胺培南、头孢西丁的MIC值都较单独使用时下降,下降倍数为2~8倍。结论青蒿可能通过多靶点和多途径作用于脓肿分枝杆菌感染,其对脓肿分枝杆菌具有体外抑菌作用并与部分抗生素产生协同作用。 展开更多
关键词 青蒿 脓肿分枝杆菌 网络药理学 分子对接 最小抑菌/杀菌浓度
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1例脓肿分枝杆菌肺病患者的诊疗分析与文献复习
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作者 陈木兴 吴迪 +1 位作者 林友飞 陈晓红 《抗感染药学》 2023年第9期936-939,共4页
抗酸染色阳性可见于肺结核及非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病,抗酸染色阳性的NTM病易误诊为肺结核。间歇热为较少见的发热热型,目前尚未有文献报道脓肿分枝杆菌肺病(Mycobacterium abscessus pulmonary disease,MAB... 抗酸染色阳性可见于肺结核及非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病,抗酸染色阳性的NTM病易误诊为肺结核。间歇热为较少见的发热热型,目前尚未有文献报道脓肿分枝杆菌肺病(Mycobacterium abscessus pulmonary disease,MABPD)热型表现为间歇热。本文分析了1例抗酸染色阳性且表现为间歇热热型的MABPD患者的诊治经过,并对目前已报道的关于MABPD的病例进行了文献复习。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌肺病 肺结核 抗酸染色 间歇热
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脓肿分枝杆菌肺病治疗效果及其影响因素分析 被引量:3
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作者 张丽娜 李轩 +1 位作者 邓群益 刘国辉 《中国实用医药》 2020年第2期16-18,共3页
目的分析脓肿分枝杆菌肺病治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析91例脓肿分枝杆菌肺病患者的临床资料,根据治疗结果分为治愈组(49例)和未愈组(42例)。观察患者的临床特征、治疗与随访情况、死亡情况及影响因素。结果①临床特征:在基础... 目的分析脓肿分枝杆菌肺病治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析91例脓肿分枝杆菌肺病患者的临床资料,根据治疗结果分为治愈组(49例)和未愈组(42例)。观察患者的临床特征、治疗与随访情况、死亡情况及影响因素。结果①临床特征:在基础疾病上诊断为脓肿分枝杆菌肺病患者52例(57.1%);影像特征:肺部CT扫描显示13例(14.3%)病灶在1个肺野内, 78例(85.7%)累及2个及以上肺野。形态表现:26例(28.6%)伴空洞, 36例(39.6%)伴支气管扩张, 22例(24.2%)伴胸膜增厚,7例(7.7%)伴肺毁损。药物敏感试验显示脓肿分枝杆菌对一、二线常用抗结核药物的耐药率均>95%,异烟肼、对氨基水杨酸、链霉素、卷曲霉素、利福平、左氧氟沙星和乙胺丁醇耐药率为98.9%,利福布汀和丙硫异烟胺耐药率为97.8%。②治疗及随访情况:60例(65.9%)患者规则治疗并完成疗程, 31例(34.1%)患者存在不规则治疗情况。③死亡情况:未愈组患者中死亡1例(1.1%),死亡原因为感染性休克。④治疗效果的影响因素分析:单因素分析显示:两组年龄、基础疾病、肺野个数、支气管扩张因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:支气管扩张[OR=8.215, 95%CI=(2.974, 22.695), P<0.05]、不规则治疗[OR=2.859, 95%CI=(1.019, 8.025), P<0.05]是影响治疗效果的不利因素。结论脓肿分枝杆菌耐药率高,治愈率低,支气管扩张和不规则治疗是影响治愈的不利因素。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 脓肿分枝杆菌肺病 治疗效果 影响因素
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hsp65 and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定(英文) 被引量:12
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作者 李艳冰 张媛媛 +4 位作者 黄明翔 赵秀芹 张丽水 万康林 刘文恩 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期645-652,共8页
目的探讨和评价hsp65and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定。方法收集经PNB/TCH鉴别培养基表型鉴定和16s rRNA基因测序鉴定为龟/脓肿分枝杆菌复合群的临床分离菌株,用hsp65and rpoBPCR-RFLP进行种/亚种鉴定。结果经... 目的探讨和评价hsp65and rpoB PCR-RFLP用于龟/脓肿分枝杆菌复合群种的快速鉴定。方法收集经PNB/TCH鉴别培养基表型鉴定和16s rRNA基因测序鉴定为龟/脓肿分枝杆菌复合群的临床分离菌株,用hsp65and rpoBPCR-RFLP进行种/亚种鉴定。结果经表型鉴定为非结核分枝杆菌的27株临床菌株,16s rRNA基因测序分析与龟/脓肿分枝杆菌的同源性达到99.7%。经hsp65PCR-RFLP and rpoBPCR-RFLP鉴定18株为脓肿分枝杆菌(M.abscessus),4株为溃疡分枝杆菌(M.absecces),另5株表现为独特的指纹特征,可能是一个新的亚种。结论能够快速进行龟/脓肿分枝杆菌复合群种/亚种的鉴定。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 龟/脓肿分枝杆菌复合群 PCR-RFLP
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脓肿分枝杆菌性皮肤溃疡 被引量:6
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作者 陈雪 赵亭 +1 位作者 孙秋宁 张建中 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期339-340,共2页
报告1例院外散发的皮肤脓肿分枝杆菌病。患者女,52岁。左颞部慢性皮肤溃疡3年,常规细菌学和真菌学检查阴性,多种抗生素(包括异烟肼和利福平)治疗无效。皮损分枝杆菌培养及菌株鉴定为脓肿分枝杆菌,该分离株对异烟肼、利福平、乙胺丁醇耐... 报告1例院外散发的皮肤脓肿分枝杆菌病。患者女,52岁。左颞部慢性皮肤溃疡3年,常规细菌学和真菌学检查阴性,多种抗生素(包括异烟肼和利福平)治疗无效。皮损分枝杆菌培养及菌株鉴定为脓肿分枝杆菌,该分离株对异烟肼、利福平、乙胺丁醇耐药,对链霉素临界耐药。给予阿米卡星、克拉霉素及左旋氧氟沙星治疗后明显好转。提示在我国有院外散发脓肿分枝杆菌感染的病例,临床医生应提高对本病的认识,对可疑病例做非结核分枝杆菌培养和鉴定。 展开更多
关键词 溃疡 皮肤 脓肿分枝杆菌 治疗
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剖宫产术后暴发切口脓肿分枝杆菌感染 被引量:6
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作者 朱红军 柯永坚 +1 位作者 林祥伟 周倪 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第6期393-395,共3页
目的分析汕头某卫生院发生的一起剖宫产术后切口感染暴发流行的病原菌及其药物敏感性。方法 2009年12月-2010年3月,采集该卫生院20例剖宫产术后切口感染患者的32份标本(包括病灶组织、切口分泌物和脓液)进行细菌培养和革兰、抗酸染色,... 目的分析汕头某卫生院发生的一起剖宫产术后切口感染暴发流行的病原菌及其药物敏感性。方法 2009年12月-2010年3月,采集该卫生院20例剖宫产术后切口感染患者的32份标本(包括病灶组织、切口分泌物和脓液)进行细菌培养和革兰、抗酸染色,在分离出快速生长分枝杆菌的基础上进行菌株鉴定。采用K-B纸片法进行药敏试验。结果 20例患者中,11例分离出14株抗酸染色阳性的快速生长非结核分枝杆菌,经鉴定均为脓肿分枝杆菌。所有菌株均对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和阿米卡星敏感,对亚胺培南、利奈唑胺和庆大霉素中介,对其余抗菌药物均耐药。结论此次剖宫产术后切口感染暴发流行是由脓肿分枝杆菌引起。重视并加强医院感染的管理和监控工作,是避免类似事件发生的重要措施。 展开更多
关键词 剖宫产 切口感染 脓肿分枝杆菌 快速生长分枝杆菌 医院感染 疾病暴发流行
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1株脓肿分枝杆菌临床分离株的鉴定 被引量:4
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作者 郭素芳 王俊瑞 +2 位作者 范文兵 王艳艳 刘超梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第20期2944-2945,共2页
脓肿分枝杆菌是一种不产色素的快速生长的分枝杆菌,与龟分枝杆菌亲缘关系较近。在快速生长的分枝杆菌引起的疾病中,60%-80%的慢性肺病由该菌导致,该菌也是引起创伤后伤口感染的主要病原体。在我国有脓肿分枝杆菌造成肺部病变和软组织损... 脓肿分枝杆菌是一种不产色素的快速生长的分枝杆菌,与龟分枝杆菌亲缘关系较近。在快速生长的分枝杆菌引起的疾病中,60%-80%的慢性肺病由该菌导致,该菌也是引起创伤后伤口感染的主要病原体。在我国有脓肿分枝杆菌造成肺部病变和软组织损害的报道[1-3]。1资料与方法1.1一般资料患者,男,74岁。因气短、咳嗽咳痰20余年. 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 菌种鉴定 16S RRNA
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面部脓肿分枝杆菌感染2例 被引量:4
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作者 金彦 禚风麟 +2 位作者 丁晓岚 蔡林 张建中 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期94-96,共3页
报告2例美容注射手术后面部感染脓肿分枝杆菌。例1.女,32岁。肉毒素注射1周后面部出现多发脓肿。例2.女,35岁。面部自体脂肪填充术2周后注射部位出现多发性脓肿。通过对2例患者脓液行各项检查鉴定出脓肿分枝杆菌,证实2例患者均为脓肿分... 报告2例美容注射手术后面部感染脓肿分枝杆菌。例1.女,32岁。肉毒素注射1周后面部出现多发脓肿。例2.女,35岁。面部自体脂肪填充术2周后注射部位出现多发性脓肿。通过对2例患者脓液行各项检查鉴定出脓肿分枝杆菌,证实2例患者均为脓肿分枝杆菌感染。例1治疗3个月后基本痊愈,例2仍在随访中。 展开更多
关键词 感染 脓肿分枝杆菌 美容
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1例脓肿分枝杆菌合并铜绿假单胞菌使用头孢西丁联合抗感染方案病例分析 被引量:3
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作者 张建红 刘杨从 +2 位作者 邓体瑛 李璐璐 黄莹 《中南药学》 CAS 2018年第10期1461-1464,共4页
临床药师参与1例脓肿分枝杆菌合并铜绿假单胞菌肺疾病患者的药物治疗经过,探讨含头孢西丁联合抗感染方案对脓肿分枝杆菌合并铜绿假单胞菌患者的有效性、剂量安全性及药学监护。经过分析与临床验证,该方案对患者比较安全,有一定的疗效,... 临床药师参与1例脓肿分枝杆菌合并铜绿假单胞菌肺疾病患者的药物治疗经过,探讨含头孢西丁联合抗感染方案对脓肿分枝杆菌合并铜绿假单胞菌患者的有效性、剂量安全性及药学监护。经过分析与临床验证,该方案对患者比较安全,有一定的疗效,并为临床个体化用药提供参考。 展开更多
关键词 头孢西丁 脓肿分枝杆菌 铜绿假单胞菌 用药分析
原文传递
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