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一例犬脾脏恶性淋巴瘤的诊治
1
作者 陈永健 郝丹丹 +1 位作者 李英 韩庆月 《高原农业》 2024年第1期101-110,共10页
1只雌性泰迪犬,10岁,体重5.1 Kg,就诊前出现精神萎靡不振,食欲下降,腹部肿大等异常。为了明确病因,采用临床体格检查、实验室检查、影像学检查和剖腹探查术进行诊断,并结合组织病理学诊断结果制定治疗方案。结果表明:该患犬存在较高的... 1只雌性泰迪犬,10岁,体重5.1 Kg,就诊前出现精神萎靡不振,食欲下降,腹部肿大等异常。为了明确病因,采用临床体格检查、实验室检查、影像学检查和剖腹探查术进行诊断,并结合组织病理学诊断结果制定治疗方案。结果表明:该患犬存在较高的炎症并伴随贫血,根据X光、超声及细胞学穿刺怀疑为脾脏肿瘤,为探明具体病因及肿瘤性质,与畜主沟通后进行剖腹探查,发现患犬脾脏上有一较大肿物,占全脾约2/3。为避免该肿物对其它部位器官压迫产生二次伤害,随后对患犬进行全脾摘除术,稳定了患犬体征。通过组织病理学诊断为脾脏恶性B细胞淋巴瘤。根据确诊结果术后对该犬进行CHOP方案化疗,术后6个月患犬状况较为稳定,恢复良好。因此,肿瘤类疾病的组织病理学检查和应用影像学的鉴别诊断至关重要,在术后积极地进行抗肿瘤治疗对延长患犬生存时间也具有积极的意义。 展开更多
关键词 脾脏 肿瘤 诊断 脾脏摘除术 恶性淋巴瘤
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脾脏血管平滑肌瘤一例
2
作者 杨佩涛 张安红 +2 位作者 张瑞昕 张丽 徐钧 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第3期176-179,共4页
血管平滑肌瘤(angioleiomyoma,ALM)是一种少见的良性周细胞(血管周围)肿瘤,主要由分化良好的平滑肌和血管成分构成,临床以及影像学表现均缺乏特异性,诊断较困难,容易误诊。本文对我院诊治1例的脾脏ALM患者的临床资料进行总结,并结合文... 血管平滑肌瘤(angioleiomyoma,ALM)是一种少见的良性周细胞(血管周围)肿瘤,主要由分化良好的平滑肌和血管成分构成,临床以及影像学表现均缺乏特异性,诊断较困难,容易误诊。本文对我院诊治1例的脾脏ALM患者的临床资料进行总结,并结合文献复习,现报道如下。 展开更多
关键词 血管平滑肌瘤 脾脏 病例报道 疾病特征 鉴别诊断 腹腔镜下脾切除术
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脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例
3
作者 郑国娜 康林 +5 位作者 李冰洁 杜倩 陈小悦 师雅斌 刘阳 赵焕芬 《临床与实验病理学杂志》 CAS 2024年第1期105-107,共3页
患者女性,63岁,因反复腹胀近1年,加重半个月入院。查体:腹部膨隆,可触及脾脏,右缘至腹中线,质硬,表面尚光滑,无压痛。B超示:脾大。血常规:白细胞11×10^(9)/L,红细胞3.8×10^(9)/L,血小板130×10^(9)/L。白细胞分类计数:淋... 患者女性,63岁,因反复腹胀近1年,加重半个月入院。查体:腹部膨隆,可触及脾脏,右缘至腹中线,质硬,表面尚光滑,无压痛。B超示:脾大。血常规:白细胞11×10^(9)/L,红细胞3.8×10^(9)/L,血小板130×10^(9)/L。白细胞分类计数:淋巴细胞占62%,单核细胞占8%。腹部CT平扫+增强+三维重建:巨脾,未见脾门和周围淋巴结肿大。骨髓涂片:有突起的异型淋巴细胞(图1)。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 弥漫红髓小B细胞淋巴瘤 临床病理特征 病例报道
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基于脏腑功能与结构论中医学脾藏与解剖学脾脏不同
4
作者 黄一钦 尹秀平 +3 位作者 高艳 王义国 周宇航 张启明 《中医药学报》 CAS 2024年第3期1-6,共6页
关于中、西医学同名脏器“脾”的认识,历来学者们争议不断,难以形成统一的认识。本文以中医脾藏的功能为基础,以功能异常引发的症状作为中医学和西医学的连接点,以期阐明两者之间的关系。研究发现,中医学脾藏与解剖学脾脏的内涵完全不同... 关于中、西医学同名脏器“脾”的认识,历来学者们争议不断,难以形成统一的认识。本文以中医脾藏的功能为基础,以功能异常引发的症状作为中医学和西医学的连接点,以期阐明两者之间的关系。研究发现,中医学脾藏与解剖学脾脏的内涵完全不同,①中医学脾藏运化功能定位于消化系统功能,中医学脾藏统血功能定位于凝血、抗凝血系统功能,中医脾藏主肌肉功能定位于躯体运动系统功能;②解剖学脾脏的储血、调节血量功能可归属于中医肝藏的功能范畴,解剖学脾脏的造血功能可归属于中医肾藏的功能范畴,解剖学脾脏的免疫功能可归属于中医肾藏的功能范畴。基于以上研究结果,在今后的研究中可将脏腑功能、异常症状作为探讨中、西医学同名脏器两者之间的关系以及中医五藏客观化研究的落脚点。 展开更多
关键词 脾藏 脾脏 功能定位 功能性五藏
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病毒性肝硬化患者肝脾脏硬度变化及与肝静脉压力梯度的相关性分析
5
作者 王鹏 胡新红 +1 位作者 杨桑杰草 谢峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2024年第2期179-182,共4页
目的:探究病毒性肝硬化患者肝脾脏硬度变化及与肝静脉压力梯度的相关性。方法:将2020年9月至2021年12月在兰州市第二人民医院超声科进行病毒性肝硬化治疗的82例患者作为研究对象,检测患者肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradie... 目的:探究病毒性肝硬化患者肝脾脏硬度变化及与肝静脉压力梯度的相关性。方法:将2020年9月至2021年12月在兰州市第二人民医院超声科进行病毒性肝硬化治疗的82例患者作为研究对象,检测患者肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)和肝脾硬度。采用Pearson相关性分析评估病毒性肝硬化患者肝脾脏硬度变化与肝静脉压力梯度的相关性;并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估肝脾脏硬度对肝硬化患者HVPG≥12 mmHg的预测价值。结果:病毒性肝硬化Child-pugh B级和Child-pugh C级患者HVPG(F=16.643,P<0.001)、肝脏硬度(F=14.403,P<0.001)、脾脏硬度(F=11.775,P<0.001)明显高于Child-pugh A级患者。患者HVPG与肝脏硬度和脾脏硬度均呈正相关(r=0.591,0.502,P<0.001)。肝脏硬度、脾脏硬度及联合分析预测肝硬化患者HVPG≥12 mmHg的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.866、0.821、0.914。结论:病毒性肝硬化患者肝脾脏硬度与HVPG呈正相关,且对门静脉高压的无创诊断有一定预测价值。 展开更多
关键词 病毒性肝硬化 肝脾脏硬度 肝静脉压力梯度
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过度劳累对小鼠脾脏造血功能的影响
6
作者 邓三春 陈苏衡 +4 位作者 于恺华 郭鸿 廖阅 鲍振星 李玉兰 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 2024年第5期427-433,共7页
目的探讨过度劳累(过劳)对小鼠脾脏造血功能的影响。方法C57BL/6J小鼠18只,按随机数字表法分为3组(n=6):对照(C)组、过劳15 d(W1)组、过劳30 d(W2)组。W1、W2组每日强迫水中站立8 h+束缚3 h,分别持续15、30 d,C组无特殊处理。观察测量... 目的探讨过度劳累(过劳)对小鼠脾脏造血功能的影响。方法C57BL/6J小鼠18只,按随机数字表法分为3组(n=6):对照(C)组、过劳15 d(W1)组、过劳30 d(W2)组。W1、W2组每日强迫水中站立8 h+束缚3 h,分别持续15、30 d,C组无特殊处理。观察测量小鼠一般情况、进食量和体质量,造模结束后取血、处死小鼠,分离脾脏和心脏,测量脾脏指数;检测血常规;脾脏行HE染色;采用RT-qPCR法检测小鼠脾脏趋化因子CXC配体12(C-X-C motif chemokin ligand 12,CXCL12)、干细胞因子(stem cell factor,SCF)和心脏间隙连接蛋白45(connexin 45,Cx45)mRNA表达水平;采用ELISA检测脾脏CXCL12、SCF蛋白表达水平;免疫组化法行心脏Cx45蛋白定量。结果①一般情况:与C组相比,W1组、W2组小鼠毛发粗糙,活跃程度先增加后下降,扎堆、精神状态差;小鼠进食量:W1、W2组显著高于同时间C组;C组小鼠体质量随喂养时间增加而增加,W1、W2组体质量无明显增长;W2组小鼠脾脏指数显著下降(P<0.05);②血常规:与C组相比,W2组WBC、RBC数目、HGB浓度显著升高(P<0.05);W1组、W2组PLT数目显著升高(P<0.05);③脾脏HE染色:与C组相比,W2组小鼠脾脏红髓与白髓分界欠清,红髓区域增大;④RT-qPCR检测结果显示:W2组心脏组织Cx45 mRNA表达显著高于C组(P<0.05);脾脏组织SCF mRNA表达显著高于C组和W1组(P<0.05);⑤免疫组化检测结果显示:W1组和W2组小鼠心肌Cx45蛋白含量显著高于C组(P<0.05);⑥ELISA检测结果显示:W2组脾脏组织SCF蛋白表达显著高于C组和W1组(P<0.05),W1组较C组差异无统计学意义。结论过劳可破坏心肌细胞间的紧密连接,增强脾脏造血功能,使全血细胞数目过度增加,形成血液高凝状态,这可能是过劳死相关心血管疾病的诱发因素之一。 展开更多
关键词 过度劳累 髓外造血 脾脏 心肌梗死
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脾脏联合胰尾切除在上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的临床观察
7
作者 刘艺璇 闫倩倩 +2 位作者 陈雨莲 周颖 江榕 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 2024年第1期50-55,共6页
目的探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)EOC肿瘤细胞减灭术中... 目的探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)EOC肿瘤细胞减灭术中接受脾脏联合胰尾切除的患者共17例,回顾性分析患者的临床特点、手术信息、术后并发症及生存随访。结果17例患者包括13例初治和4例复发EOC患者。术前影像提示脾门转移的患者有11例(64.7%),术中发现6例脾门及胰尾肿瘤转移。术后脾窝放置负压引流管,监测引流液淀粉酶,引流管移除中位时间为8(3~12)天。术后4例患者发生生化漏(A级胰瘘),3例发生B级胰瘘,无C级胰瘘。2例行经皮穿刺引流后好转,其余持续引流、生长抑素、抗生素治疗后好转,无围手术期死亡,术后恢复至化疗中位时间为17.5(13~37)天。中位随访时间为14(4~64)个月,中位无进展生存期为10(5~32)个月。结论脾脏联合胰尾切除术在EOC肿瘤细胞减灭术中可行,通过适当的防治措施,术后并发症胰瘘可控。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌(EOC) 肿瘤细胞减灭术 胰尾切除 脾脏切除
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ALV-J感染对鸡脾脏巨噬细胞天然免疫因子的影响
8
作者 张曦 谢婷婷 +1 位作者 冯敏 张细权 《中国家禽》 2024年第3期44-50,共7页
为探究J亚群禽白血病病毒(Avian leukosis virus subgroup J,ALV-J)对鸡脾脏巨噬细胞天然免疫反应的影响,试验利用密度梯度离心法和贴壁法,从鸡脾脏组织中分离得到单核细胞,并通过显微镜观察培养至24 h、72 h、120 h单核细胞的分化过程... 为探究J亚群禽白血病病毒(Avian leukosis virus subgroup J,ALV-J)对鸡脾脏巨噬细胞天然免疫反应的影响,试验利用密度梯度离心法和贴壁法,从鸡脾脏组织中分离得到单核细胞,并通过显微镜观察培养至24 h、72 h、120 h单核细胞的分化过程;通过PCR扩增ALV-J特异性引物H5/H7,验证脾脏巨噬细胞对ALV-J的易感情况;同时,通过qPCR验证感染ALV-J后鸡原代脾脏巨噬细胞中炎性因子、干扰素及肿瘤抑制因子的表达。结果显示:单核细胞分化至第120 h形成形态正常的巨噬细胞,通过流式细胞技术检测鸡巨噬细胞表面特异性标记蛋白发现,84.9%的细胞为KUL01阳性细胞;鸡原代脾脏巨噬细胞对ALV-J易感,并且ALV-J可整合进鸡原代脾脏巨噬细胞基因组中;对感染ALV-J的鸡脾脏巨噬细胞进行形态观察,发现ALV-J感染导致鸡脾脏巨噬细胞形态逐渐萎缩直至死亡;ALV-J感染6 h、12 h、24 h及48 h可诱导鸡原代脾脏巨噬细胞炎性因子(IL-1β、IL-6)的表达显著上调,在ALV-J感染24 h、48 h诱导肿瘤抑制因子(TNF-α)的表达显著上调(P<0.05);并且在早期(感染3 h)诱导干扰素(IFN-β)及干扰素刺激基因(CH25H、STAT1、PKR)表达,后期(感染48 h)抑制部分干扰素刺激基因(OAS、STAT1、ZAP、Mx、PKR)的表达。研究表明ALV-J感染鸡原代脾脏巨噬细胞早期可诱发强烈的天然免疫反应,后期可能通过抑制IFN-β及部分干扰素刺激基因的表达实现免疫逃逸。 展开更多
关键词 鸡 鸡原代脾脏巨噬细胞 ALV-J感染 天然免疫因子
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富马酸二甲酯抑制NLRP3/AIM2炎性小体防治脾脏组织辐射损伤
9
作者 张亮亮 胡昌坤 +3 位作者 吴泽坤 闫梓乔 廖泽彬 高月 《中国药理学通报》 CAS CSCD 2024年第3期521-528,共8页
目的探讨富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)对γ射线辐射所致小鼠脾脏损伤的防护作用及机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、辐射模型组、DMF给药组,于辐照前12 h,辐照后0.5、12、24、48 h各给药一次。检测经60Coγ射线一... 目的探讨富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)对γ射线辐射所致小鼠脾脏损伤的防护作用及机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、辐射模型组、DMF给药组,于辐照前12 h,辐照后0.5、12、24、48 h各给药一次。检测经60Coγ射线一次性全身照射(8 Gy)后,小鼠30 d存活率、体质量变化及照射后小鼠脾脏病理损伤;TUNEL染色法检测脾脏细胞凋亡;酶联免疫吸附法(ELISA)检测脾脏中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18、NLRP3及AIM2含量变化;Western blot实验和免疫荧光染色实验验证辐照后脾脏组织中NLRP3、AIM2含量变化。结果DMF能明显提高辐照后小鼠的存活率,改善照射后小鼠体质量降低情况,减轻脾脏病理损伤,并抑制辐照后脾脏细胞凋亡;ELISA实验结果显示DMF可以显著抑制照射导致的脾脏炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18和炎性小体组分NLRP3、AIM2升高;Western blot实验和组织免疫荧光染色也证实,DMF能抑制辐照导致的NLRP3、AIM2炎性小体蛋白水平升高,同时NLRP3激动剂、AIM2激动剂能拮抗DMF对脾脏细胞的辐射防护作用。结论DMF对^(60)Coγ射线损伤小鼠脾脏损伤有明显改善作用,其机制与NLRP3/AIM2炎性小体密切相关,可作为辐射损伤防护药物潜在研究对象。 展开更多
关键词 富马酸二甲酯 电离辐射 炎性小体 炎症因子 辐射损伤 脾脏损伤
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脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤2例及文献回顾
10
作者 杜欢 林利双 +4 位作者 杜尊国 樊洁 包芸 唐峰 程园园 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 2024年第1期128-132,共5页
炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma,IPT-like FDCS)是一种十分罕见的、被认为与EB病毒相关的恶性肿瘤。本文2例患者体检发现脾脏占位,完善检查后予腹腔镜下全脾脏切除术。... 炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma,IPT-like FDCS)是一种十分罕见的、被认为与EB病毒相关的恶性肿瘤。本文2例患者体检发现脾脏占位,完善检查后予腹腔镜下全脾脏切除术。病理示:炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤,2例术后均未行放化疗。该疾病多无特征性临床表现,而影像学上则与肉瘤有重叠表现。镜下表现为炎症背景中可见较多的CD21、CD23和EBER阳性的梭形肿瘤细胞呈席纹状排列,由于肿瘤细胞与淋巴细胞交织分布,边界不清,故存在一定的诊断难度。本文报道这2例病例并结合文献复习,探讨其临床和病理学特点,以提高诊断认知。 展开更多
关键词 脾脏 炎性假瘤(IPT) EB病毒(EBV)
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基于能谱CT成像的脾脏血流参数在CPH患者GOV程度中的评估价值
11
作者 果鑫园 崔婷 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期106-108,共3页
目的探讨基于能谱CT成像的脾脏血流参数在肝硬化门静脉高压症(CPH)患者食管胃底静脉曲张(GOV)程度中的评估价值。方法回顾性分析80例CPH患者临床资料(研究组),另将同期肝脏CT正常的38例患者纳入对照组,记录基于能谱CT成像行腹部增强CT... 目的探讨基于能谱CT成像的脾脏血流参数在肝硬化门静脉高压症(CPH)患者食管胃底静脉曲张(GOV)程度中的评估价值。方法回顾性分析80例CPH患者临床资料(研究组),另将同期肝脏CT正常的38例患者纳入对照组,记录基于能谱CT成像行腹部增强CT扫描的各参数,以胃镜检查结果胃金标准,分析基于能谱CT成像的脾脏血流参数在评估CPH患者GOV程度中的价值。结果胃镜检查发现,0级16例,1级19例、2级33例、3级12例;对照组脾静脉直径(D-SV)、脾脏实际门静脉期碘浓度(IC-S)、脾脏体积(V-S)、脾脏碘容量(IV-S)均较研究组更低(P<0.05),随着疾病分级的递增,研究组V-S、IC-S、IV-S、D-SV呈升高趋势(P<0.05);以0级患者作为对照,经分析得出脾脏血流各参数联合在CPH患者GOV中诊断AUC值为0.879,敏感度为71.25%、特异度为89.37%;脾脏血流各参数联合在CPH患者GOV重度中诊断AUC值为0.825,敏感度为70.33%、特异度为83.69%。结论应用能谱CT检测,可结合功能学及形态学角度,分析不同程度GOV患者脾脏血流动力学改变情况,对GOV早期诊断及曲张严重程度的评估提供客观依据,值得推广。 展开更多
关键词 能谱CT成像 脾脏血流参数 肝硬化 门静脉高压症 食管胃底静脉 曲张程度
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经皮肾镜手术并发脾脏损伤2例报告 被引量：1
12
作者 张宗彪 卢宇超 +5 位作者 胡恒龙 秦保龙 赵振宇 崔磊 李聪 张加桥 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第5期455-456,共2页
经皮肾造瘘术和经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)并发脾脏损伤是一项罕见但可能致命的并发症,国外报道20余例[1-3],国内仅2例报道[4-5]。华中科技大学同济医学院附属同济医院收治2例经皮肾手术并发脾脏损伤的患者,... 经皮肾造瘘术和经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)并发脾脏损伤是一项罕见但可能致命的并发症,国外报道20余例[1-3],国内仅2例报道[4-5]。华中科技大学同济医学院附属同济医院收治2例经皮肾手术并发脾脏损伤的患者,现报告如下。1病例资料病例1,女性,75岁,因“左侧腰痛伴发热3 d”就诊于某县级医院,最高体温39.9℃,超声提示左侧输尿管结石伴左肾重度积水,因合并重度感染,行局部麻醉超声引导下左肾穿刺造瘘术,术后造瘘管无液体流出,感染控制不佳,遂转至我院。入院查血红蛋白77 g/L,腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)提示左后侧腹壁低密度导管影,导管穿过脾脏下部,管端位于左肾上极;左侧输尿管下段结石伴肾盂积水(图1A)。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 经皮肾造瘘术 手术后并发症 脾脏损伤
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一种辐射防护中药组方对小鼠脾脏辐射损伤的保护作用 被引量：1
13
作者 周茜 唐瑛 +1 位作者 孙欢 陈雪娇 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2023年第2期67-75,共9页
探讨由黄芪、刺五加、山药、葡萄籽及酸枣仁提取物混合组成的一种辐射防护中药组方(简称防辐组方)对辐射损伤小鼠脾脏的影响及保护作用。实验小鼠随机分为5组:对照组、模型组、防辐组方低,中,高剂量组(500 mg/kg、1 000 mg/kg、2 000 mg... 探讨由黄芪、刺五加、山药、葡萄籽及酸枣仁提取物混合组成的一种辐射防护中药组方(简称防辐组方)对辐射损伤小鼠脾脏的影响及保护作用。实验小鼠随机分为5组:对照组、模型组、防辐组方低,中,高剂量组(500 mg/kg、1 000 mg/kg、2 000 mg/kg)。6.5 Gy60Co γ射线一次性全身照射建立辐射损伤模型。观察各组小鼠脾脏系数、脾脏组织病理学形态、Caspase-3,Caspase-9及细胞色素C活性、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及P53蛋白表达、脾脏T淋巴亚群CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及各组脾脏细胞DNA损伤程度等指标的变化情况。实验结果显示:与模型组比较,给药组小鼠的体重及脾脏系数均有所增高。其中,中剂量组和高剂量组增高最为显著(p<0.01或p<0.05);给药组小鼠脾脏中的CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Bcl-2的蛋白表达均上升显著,Caspase-3,Caspase-9,细胞色素C活性及Bax、P53的蛋白表达有显著性下降(p<0.01或p<0.05);同时各给药组小鼠脾脏细胞的Tail DNA%、Tail Length及Olive尾距(OTM)均有显著性下降(p<0.01或p<0.05)。病理组织学观察发现,与模型组比较,给药组小鼠脾脏的红白髓区清晰,淋巴细胞坏死及中性粒细胞浸润均有明显下降。本研究提示,防辐组方对辐射损伤小鼠的脾脏具有一定的保护作用。推测其保护作用机制,可能与抑制细胞凋亡和减少DNA损伤有关。 展开更多
关键词 防辐组方 辐射损伤 小鼠 脾脏
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腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者的临床效果(附30例报告)
14
作者 杨斌 於敏 +1 位作者 罗建生 毛根军 《中国内镜杂志》 2023年第1期77-83,共7页
目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者的可行性和安全性。方法 回顾性分析该院收治的30例胰腺囊实性肿瘤中青年患者的临床资料,均实施腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,观察统计患者的手术时间、出血量、术... 目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者的可行性和安全性。方法 回顾性分析该院收治的30例胰腺囊实性肿瘤中青年患者的临床资料,均实施腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,观察统计患者的手术时间、出血量、术后下床时间、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症及处理方法、病理类型及随访结果。结果 30例患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹。其中,29例成功保留脾脏,1例术中联合脾脏切除。手术时间(200.5±20.5) min,出血量(220.4±30.5) mL,术后下床时间(1.5±0.5) d,术后肛门恢复排气时间(2.1±1.1) d,术后住院时间(6.5±1.5) d。术后5例出现胰漏,4例经保守治疗治愈,1例经穿刺引流治愈。术后病理报告显示,胰腺实性假乳头状瘤12例,黏液性囊腺瘤10例,浆液性囊腺瘤3例,神经内分泌肿瘤5例。术后平均随访1年,未见肿瘤复发和大范围脾脏梗死。结论 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术需要由具备丰富腹腔镜操作技能的医师实施,用该方法治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者安全且高效,其具有创伤小、恢复快和并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰腺肿瘤 保留脾脏 胰腺切除术
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玄胡索散通过下调粒细胞集落刺激因子抑制脾脏髓源抑制细胞分化发挥抗乳腺癌作用
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作者 毛幼儿 刘曦 +3 位作者 贺凯 林晨 何冰倩 高建莉 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期88-100,共13页
目的:探讨玄胡索散抑制乳腺癌小鼠脾脏髓源抑制细胞(MDSC)分化的作用机制。方法:4~5周龄BALB/c雌性小鼠48只,其中6只为正常对照组,其他42只采用小鼠左侧第二对乳腺皮下脂肪垫接种4T1细胞构建乳腺癌荷瘤小鼠模型,分为粒细胞集落刺激因子(... 目的:探讨玄胡索散抑制乳腺癌小鼠脾脏髓源抑制细胞(MDSC)分化的作用机制。方法:4~5周龄BALB/c雌性小鼠48只,其中6只为正常对照组,其他42只采用小鼠左侧第二对乳腺皮下脂肪垫接种4T1细胞构建乳腺癌荷瘤小鼠模型,分为粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对照组、G-CSF敲减组、模型对照组、玄胡索散小剂量组、玄胡索散中剂量组、玄胡索散大剂量组和环磷酰胺组,每组6只。其中G-CSF对照组和G-CSF敲减组分别采用shRNA慢病毒转染联合嘌呤霉素构建相应4T1稳转细胞模型。各组造模48 h后,玄胡索散小剂量组、玄胡索散中剂量组、玄胡索散大剂量组分别按2、4、8 g·kg^(-1)·d^(-1)玄胡索散灌胃,每天一次;环磷酰胺组按30 mg/kg腹腔注射环磷酰胺,隔天一次;其他组给予等体积0.5%羟甲基纤维素纳。各组连续给药25 d。苏木精-伊红染色观察脾脏组织病理学改变,流式细胞术测定脾脏MDSC亚群比例,免疫荧光法检测脾脏CD11b、Ly6G共表达,酶联免疫吸附测定外周血G-CSF浓度。在体外,建立荷瘤小鼠脾脏与4T1稳转株共培养体系,玄胡索散(30μg/mL)处理24 h,免疫荧光检测脾脏CD11b、Ly6G共表达;不同浓度的玄胡索散(10、30、100μg/mL)处理4T1细胞12 h,实时逆转录PCR检测G-CSF mRNA水平。结果:与正常对照组比较,模型鼠脾脏红髓增宽伴巨核细胞浸润,脾脏多形核细胞样MDSC(PMN-MDSC)比例增加(P<0.01),脾脏CD11b、Ly6G共表达增多,外周血G-CSF浓度上升(P<0.01)。玄胡索散干预后脾脏PMNMDSC比例减小(P<0.05),脾脏CD11b、Ly6G共表达减少,4T1细胞G-CSF mRNA水平下调(P<0.01),模型鼠外周血G-CSF浓度减少(P<0.05),肿瘤体积缩小,脾脏增大情况改善(均P<0.05)。结论:玄胡索散可能通过下调G-CSF,阻碍MDSC向PMN-MDSC分化,重建脾脏髓系微环境,从而发挥抗乳腺癌作用。 展开更多
关键词 玄胡索散 乳腺癌 脾脏 髓源抑制细胞 粒细胞集落刺激因子 4T1细胞株 小鼠
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MSCT显示脾脏密度一过性降低原因及与CRP的相关性
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作者 赵艳 李娜 +3 位作者 王滔 尹阳 张笑 郭济韬 《西部医学》 2023年第1期153-156,共4页
目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)下脾脏密度一过性降低的原因及与C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法纳入本院2016年9月~2021年4月的20例脾脏密度一过性降低患者,19例行MSCT平扫检查,1例行MSCT平扫+增强扫描,分析不同病种临床表现与... 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)下脾脏密度一过性降低的原因及与C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法纳入本院2016年9月~2021年4月的20例脾脏密度一过性降低患者,19例行MSCT平扫检查,1例行MSCT平扫+增强扫描,分析不同病种临床表现与相关实验室检查以及脾脏密度变化。结果20例患者中,急性胰腺炎(AP)12例,肿瘤术后6例,肺炎2例;20例脾脏密度弥漫性降低,平均(12.88±6.69)HU,治疗后脾脏密度恢复/回升,平均(42.61±3.97)HU;CRP治疗前均不同程度升高(211.03±106.70)mg/L,治疗后18例患者CRP显著降低(27.89±23.73)mg/L,2例未查。治疗前后脾脏密度变化及CRP值改变均有统计学差异(P<0.05),治疗前后脾脏密度值与CRP测值成负相关,其相关系数r分别为0.736、0.488(P<0.05)。结论脾脏密度一过性降低其病因多样,与炎性因子介导的炎性反应密切相关,对病情的严重程度和预后判定具有一定意义。 展开更多
关键词 脾脏 密度 C-反应蛋白 X线体层摄影术
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脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤3例
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作者 高文菁 周荣富 《临床肿瘤学杂志》 2023年第10期958-960,共3页
脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPSBCL)是一种极其罕见的非霍奇金淋巴瘤(发病率<1%),其表现为脾脏红髓被小的单一形态B淋巴细胞广泛浸润。目前在2016年WHO淋巴组织肿瘤分型中被列为新的临时疾病实体。既往文献中很少有SDRPSBCL病例的... 脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPSBCL)是一种极其罕见的非霍奇金淋巴瘤(发病率<1%),其表现为脾脏红髓被小的单一形态B淋巴细胞广泛浸润。目前在2016年WHO淋巴组织肿瘤分型中被列为新的临时疾病实体。既往文献中很少有SDRPSBCL病例的报道,所以对该疾病的认知还不够全面。为提高临床医务工作者对SDRPSBCL的认识,现将本院诊治的3例SDRPSBCL报告如下。 展开更多
关键词 脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤 脾脏切除术 免疫表型 化疗
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超高剂量率放疗和常规放疗对小鼠脾脏辐射损伤的转录组学比较研究
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作者 伍丽君 杨天宇 +2 位作者 许竞泽 帅立雄 张永胜 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第S01期271-280,共10页
为揭示FLASH-RT的潜在作用机制,本文研究了超高剂量率放疗(FLASH-RT)和常规放疗(CONV-RT)对小鼠脾脏基因表达谱的影响。将11只C57BL/6J雄性小鼠按照随机数字法分为健康对照组(Ctrl组)、常规照射组(CONV-RT组)和超高剂量率照射组(FLASH-R... 为揭示FLASH-RT的潜在作用机制,本文研究了超高剂量率放疗(FLASH-RT)和常规放疗(CONV-RT)对小鼠脾脏基因表达谱的影响。将11只C57BL/6J雄性小鼠按照随机数字法分为健康对照组(Ctrl组)、常规照射组(CONV-RT组)和超高剂量率照射组(FLASH-RT组)。CONV-RT组和FLASH-RT组采用相应的方式对小鼠进行腹部照射,剂量均为12 Gy,照后将小鼠脱颈处死,收集脾脏组织,提取总RNA。通过转录组测序技术和生物信息学分析方法,探究小鼠受照后脾脏组织基因表达谱的变化。结果显示:FLASH-RT组与CONV-RT组之间共有936个差异表达基因(DEGs),其中上调基因321个、下调基因615个;FLASH-RT组与Ctrl组之间共有1337个差异表达基因,其中上调基因322个、下调基因1015个;CONV-RT组与Ctrl组之间共有1082个差异表达基因,其中上调基因445个、下调基因637个。基因本体论(GO)分析显示,FLASH-RT组与CONV-RT组中的DEGs主要涉及对其他生物的防御反应及与其他生物细胞和双链RNA结合等功能,FLASH-RT组与Ctrl组中的DEGs主要涉及对其他生物的防御反应及与宿主细胞细胞质和双链RNA结合等功能。京都基因与基因组百科数据库(KEGG)分析显示,FLASH-RT组与CONV-RT组之间小鼠脾脏组织的差异基因涉及NOD样受体信号通路及抗原加工提呈等多种通路,FLASH-RT组与Ctrl组之间小鼠脾脏组织的差异基因涉及单纯疱疹感染及NOD样受体信号通路等多种KEGG通路。本研究展示了FLASH-RT和CONV-RT可引起小鼠脾脏组织中基因表达谱的改变,这些DEGs涉及多种放射生物学相关的功能通路,FLASH-RT可以降低辐射引起的脾损伤,其机制可能与免疫应答引起的辐射抵抗有关。 展开更多
关键词 超高剂量率放疗 脾脏 RNA测序 基因表达
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脾脏多发结节性海绵状血管瘤1例报道
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作者 彭嘉敏 黄晶晶 《现代医药卫生》 2023年第23期4135-4137,共3页
脾血管瘤在临床上并不常见,发病率低。脾脏海绵状血管瘤是脾脏血管源性肿瘤中常见的一种病理类型。目前来说,脾脏海绵状血管瘤的病因尚不完全明确,临床上缺乏典型性与特异性。该文就1例脾脏多发结节性海绵状血管瘤进行报道。
关键词 脾脏海绵状血管瘤 脾切除 脾脏肿瘤 病例报告
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