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钬激光顺行及逆行途径腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄的疗效比较 被引量：2
1
作者 赵涛 刘家骥 +2 位作者 熊永江 张翾 赵德健 《局解手术学杂志》 2019年第8期661-664,共4页
目的比较经尿道逆行和经皮肾穿刺顺行两种途径下采用钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾性分析我院2013年2月至2017年9月收治的41例UPJO患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为逆行组(17例)和顺行组(24... 目的比较经尿道逆行和经皮肾穿刺顺行两种途径下采用钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾性分析我院2013年2月至2017年9月收治的41例UPJO患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为逆行组(17例)和顺行组(24例)。比较2组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后住院时间及术后3个月肾积水最大深度改善值等指标。结果逆行组手术成功率低于顺行组,差异有统计学意义(P<0.05)。但逆行组在手术时间、术中出血量、术后带管时间及术后住院时间方面更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者肾积水最大深度改善值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钬激光腔内切开是治疗UPJO安全、有效的手段,可根据患者病情特点灵活采用逆行或者顺行途径。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接处狭窄 钬激光 腔内肾盂切开术
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钬激光腔内治疗输尿管肾盂连接处狭窄 被引量：16
2
作者 祖雄兵 庄乾元 +3 位作者 叶章群 周四维 齐琳 申鹏飞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1255-1256,1260,共3页
目的探讨钬激光腔内治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对14例UPJO患者采用钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,术后留置双J管6～8周。全部患者获得随访,平均随访10.5个月(4～27个月)。结果手... 目的探讨钬激光腔内治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对14例UPJO患者采用钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,术后留置双J管6～8周。全部患者获得随访,平均随访10.5个月(4～27个月)。结果手术时间30～60min,术后平均住院3d(2～6d)。临床症状改善明显,影像学显示内切开段造影剂通过良好12例,2例治疗失败者再次给予钬激光腔内切开,1例随访8个月显示治疗成功,1例随访4个月,目前临床症状改善。结论钬激光腔内切开治疗UPJO具有微创、住院时间短、疗效可靠、可重复进行等特点,可作为对部分UPJO病人进行微创治疗的首选。 展开更多
关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 腔内肾盂切开术
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肾盂输尿管连接部与肾血管关系及其临床意义 被引量：5
3
作者 张小平 李兴国 +4 位作者 刘承杏 黄素群 邹智荣 陈绍春 王金德 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期153-156,共4页
目的:为腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄时切口部位和方向提供解剖学依据,并探讨狭窄的解剖学原因。方法:观测34具成人防腐尸体(死因均非泌尿系统疾病)的68侧UPJ跨越血管的类型、走行方向、位置及与UPJ的毗邻关系。结果:... 目的:为腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄时切口部位和方向提供解剖学依据,并探讨狭窄的解剖学原因。方法:观测34具成人防腐尸体(死因均非泌尿系统疾病)的68侧UPJ跨越血管的类型、走行方向、位置及与UPJ的毗邻关系。结果:肾盂输尿管连接处至肾下极水平面的距离:左侧均数为(2.85±1.53)cm(-1.0￣4.5cm),右侧均数为(2.85±1.45)cm(-1.5￣5.5cm),(P>0.05)。UPJ前方有血管跨越者,占57.3%(39侧);UPJ后方有血管跨越者,占22%(15侧)。结论:(1)UPJ跨越血管的存在并不完全是UPJ梗阻的必然因素。(2)行腔内肾盂切开术时应根据UPJ是高位型还是低位型,高位型应选择沿侧壁切开,低位型若UPJ后方无血管时应沿后壁或后侧壁切开,若UPJ后方有血管时应沿侧壁切开。 展开更多
关键词 肾动脉 肾静脉 肾盂输尿管连接部 腔内肾盂切开术
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肾盂输尿管连接处狭窄的微创治疗探讨 被引量：1
4
作者 杨中青 周旭 +1 位作者 曾怀德 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期402-405,共4页
目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。... 目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。结果逆行腔内治疗组:手术时间30～60min,术后平均住院3d(2～6)d;临床治愈12例,2例治疗失败者再次给予钬激光内腔内切开,1例随访8个月显示治疗成功,1例随访4个月,目前临床症状改善。顺行腔内治疗组:手术时间60～90min,术后平均住院6(5～7)d;临床治愈21例,4例治疗失败者再次给予经皮肾微造瘘钬激光腔内切开,1例随访13个月显示治疗成功,3例分别随访4、6和9个月,目前临床症状改善。后腹腔镜治疗组:13例手术均获成功,手术时间120～200min,平均175min;出血量60～110mL,平均75mL。术后平均住院时间7.5d(5～8d)。围手术期无并发症。随访3～19个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水、肾功能均得到改善。结论只要适应证选择得当,微创治疗UPJO具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 经皮肾微造瘘 腔内肾盂切开术 后腹腔镜肾盂成形术
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肾盂输尿管连接部与肾血管关系的解剖和螺旋CT研究(摘要)
5
作者 张小平 李兴国 《昆明医学院学报》 2008年第3期214-214,共1页
目的比较肾盂输尿管连接部跨越肾血管的解剖与多层螺旋CT肾血管造影三维重建图形结果，揭示肾盂输尿管连接部和肾血管的毗邻关系，探讨螺旋CT在诊断肾盂输尿管连接部狭窄和显示跨越血管中的价值．方法解剖观测34具成人防腐尸体（死因均... 目的比较肾盂输尿管连接部跨越肾血管的解剖与多层螺旋CT肾血管造影三维重建图形结果，揭示肾盂输尿管连接部和肾血管的毗邻关系，探讨螺旋CT在诊断肾盂输尿管连接部狭窄和显示跨越血管中的价值．方法解剖观测34具成人防腐尸体（死因均非泌尿系统疾病）的68侧肾脏的肾盂输尿管连接部跨越血管的类型、走行方向、 展开更多
关键词 肾血管 肾盂输尿管连接部 腔内肾盂切开术 螺旋CT 三维重建
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肾盂输尿管连接部与肾血管关系的解剖研究(摘要)
6
作者 张小平 李兴国 《昆明医学院学报》 2008年第3期207-207,共1页
目的观测成人肾盂输尿管连接部（UPJ）与肾血管的毗邻关系，为顺行或逆行行腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄使切口部位和方向的选择提供解剖学依据。方法原位解剖观测34具成人防腐尸体（死因均非泌尿系统疾病）的68侧肾脏的肾... 目的观测成人肾盂输尿管连接部（UPJ）与肾血管的毗邻关系，为顺行或逆行行腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄使切口部位和方向的选择提供解剖学依据。方法原位解剖观测34具成人防腐尸体（死因均非泌尿系统疾病）的68侧肾脏的肾盂输尿管连接部交叉跨越血管的类型、走行方向、位置及盂输尿管连接部的关系， 展开更多
关键词 解剖学 肾动脉 肾静脉 肾盂输尿管连接部 腔内肾盂切开术
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