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腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛及脑积水(附461例报告) 被引量:2
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作者 王远臣 于战涛 +1 位作者 李振光 王道珍 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第1期12-13,共2页
目的 评价腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH)并发脑血管痉挛 (CVS)及正常压力脑积水 (NPH)的疗效及安全性。方法 将符合入选标准的患者分为实验组 (4 6 1例 )和对照组 (388例 ) ,实验组给予反复腰穿、椎管内分次注入... 目的 评价腰穿脑脊液生理盐水置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH)并发脑血管痉挛 (CVS)及正常压力脑积水 (NPH)的疗效及安全性。方法 将符合入选标准的患者分为实验组 (4 6 1例 )和对照组 (388例 ) ,实验组给予反复腰穿、椎管内分次注入生理盐水 30~ 6 0 m l进行脑脊液置换 ,对照组常规治疗。观察两组患者临床症状及头颅 CT变化 ,评价其疗效。结果  CVS和 NPH发生率分别为实验组 6 .9% (32例 )、4 .3% (2 0例 ) ,对照组17.2 % (6 7例 )、9.5 % (36例 ) ,总有效率实验组 94 .8% ,对照组 82 .5 %。结论 该方法在防治 SAH并发 展开更多
关键词 腰穿脑脊液生理盐水置换术 蛛网膜下腔出血 并发症 血管痉挛 积水 预防 治疗
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持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较
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作者 周玉霞 王彦平 《中国民康医学》 2024年第5期142-145,共4页
目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑... 目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。 展开更多
关键词 置换术 持续大池引流术 自发性蛛网膜下腔出血 神经功能 颅内压 并发症
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腰穿脑脊液置换术治疗8例脑室出血体会 被引量:16
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作者 黄晓新 张稳定 +1 位作者 徐聪楠 林协忠 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期244-245,共2页
严重脑室出血的死亡率和致残率很高,手术效果差,现国内多数单位采用脑室持续外引流,加尿激酶灌注治疗此类患者。我科1996年2月~1997年2月对8例脑室出血患者采用腰穿脑脊液置换术结合常规治疗,也获满意效果,现报告如下... 严重脑室出血的死亡率和致残率很高,手术效果差,现国内多数单位采用脑室持续外引流,加尿激酶灌注治疗此类患者。我科1996年2月~1997年2月对8例脑室出血患者采用腰穿脑脊液置换术结合常规治疗,也获满意效果,现报告如下。资料全部病例均经头颅CT确诊,均... 展开更多
关键词 室出血 穿 置换术
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侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血42例临床分析 被引量:6
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作者 王绪虎 杜丽 段大磊 《中外医疗》 2010年第36期109-110,共2页
目的探讨微创侧脑室穿刺引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法总结自发性脑室出血(IVH)病例42例,在常规应用脱水剂、降颅压和脑细胞保护剂,同时行双侧或单侧侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,术后应用尿... 目的探讨微创侧脑室穿刺引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法总结自发性脑室出血(IVH)病例42例,在常规应用脱水剂、降颅压和脑细胞保护剂,同时行双侧或单侧侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,术后应用尿激酶灌注,观察疗效。结果 42例患者术后24~48h复查颅脑CT积血清除80%以上22例,60%以上15例,术后存活40例,死亡2例,随访半年ADLⅠ(恢复正常)15例,ADLⅡ(生活自理)13例,ADLⅢ(需人帮助)9例,ADLⅣ(卧床不起)2例,ADLⅤ(植物生存)1例,死亡2例。存活病人无脑积水发生。结论早期侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血,手术简单、快捷,适合基层医院,可显著降低病死率,减少致残率,提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 室引流术 穿置换术 自发性室出血 尿激酶灌注
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腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血——附30例报告 被引量:1
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作者 陈颖贤 《海南医学院学报》 CAS 2001年第1期36-37,共2页
关键词 穿置换术 蛛网膜下腔出血 SAH CSF
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双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血临床分析 被引量:1
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作者 史鹏 孔令娟 李云 《实用医技杂志》 2005年第03A期600-601,共2页
关键词 穿置换术 双侧侧室引流 临床分析 重度自发性室出血 2002年10月 自发性颅内出血 手术治疗方法 室内出血 2004年 外伤原因 外科治疗 病死率 预后 严重
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腰穿脑脊液置换术治疗16例脑室出血的观察与护理
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作者 郭宏 苏素 王明英 《齐鲁护理杂志》 2000年第3期189-190,共2页
关键词 穿置换术 治疗 室出血 护理
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侧脑室外引流结合腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血39例
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作者 毛福荣 《浙江医学》 CAS 2001年第9期537-538,共2页
关键词 室出血 室外引流术 穿置换术 IVH
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侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术治疗重型脑室出血
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作者 詹霞 刘平 +1 位作者 付佳 王小云 《黑龙江医学》 1998年第5期18-19,共2页
关键词 穿置换术 室引流 室外引流 重型室出血 急性血管病 原发性室出血 梗阻性积水 室外持续引流 死亡原因 黑龙江省
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腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效分析
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作者 张富国 《河南实用神经疾病杂志》 2002年第6期86-87,共2页
关键词 穿置换术 室出血 临床疗效 出血
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静滴尼莫地平并腰穿脑脊液置换术治疗SAH24例临床观察 被引量:1
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作者 仲玉洁 杨霄鹏 杨瑞玲 《实用神经疾病杂志》 2005年第2期82-83,共2页
目的 探讨静滴尼莫地平并腰穿脑脊液置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)及缓解头痛的疗效。方法 将 46例SAH随机分为对照组 (2 2例 )和治疗组 (2 4例 )。对照组采用常规内科治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上采用静滴... 目的 探讨静滴尼莫地平并腰穿脑脊液置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)及缓解头痛的疗效。方法 将 46例SAH随机分为对照组 (2 2例 )和治疗组 (2 4例 )。对照组采用常规内科治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上采用静滴尼莫地平并腰穿脑脊液置换术。结果 治疗组头痛持续的时间较对照组缩短 ,具有统计学意义 (P <0 0 1)。治疗组、对照组CVS的发生率分别为 12 5 %、3 7 5 % ;死亡率 12 5 %、3 6 5 % ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 静滴尼莫地平针并行腰穿脑脊液置换术优于常规内科治疗 ,可有效缓解SAH后头痛 。 展开更多
关键词 穿置换术 静滴 尼莫地平 SAH 对照组 治疗组 头痛 例临床观察 内科治疗 缓解
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脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血 被引量:2
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作者 侯本明 车明柱 +1 位作者 李勤朴 张民 《中国医药导报》 CAS 2010年第28期154-154,共1页
目的:探讨脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室内出血的临床疗效。方法:我院2003年3月~2010年5月采用脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑出血。结果:恢复良好生活自理22例,部分生活自理8例,完全卧床生活不能自理4例。结论:本方法可... 目的:探讨脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室内出血的临床疗效。方法:我院2003年3月~2010年5月采用脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑出血。结果:恢复良好生活自理22例,部分生活自理8例,完全卧床生活不能自理4例。结论:本方法可以明显减少脑室内引流管放置时间,加快脑室内血液的引流,减轻脑血管痉挛的程度,减少迟发性交通性脑积水的发生,明显降低患者的死亡率。 展开更多
关键词 室出血 室外引流 穿置换术 交通性积水
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腰穿术脑脊液及过滤空气置换术治疗硬膜下积液25例临床分析 被引量:1
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作者 李虎 《河北医学》 CAS 2011年第5期638-639,共2页
目的:探讨腰穿术脑脊液-过滤空气置换术对颅内硬膜下积液的治疗情况。方法:25例不同时期,不同部位的颅内硬膜下积液病人行腰穿术脑脊液-过滤空气置换术疗法,观察治疗效果及常见副反应。结果:积液均得到有效控制,颅内压增高得到有效缓解... 目的:探讨腰穿术脑脊液-过滤空气置换术对颅内硬膜下积液的治疗情况。方法:25例不同时期,不同部位的颅内硬膜下积液病人行腰穿术脑脊液-过滤空气置换术疗法,观察治疗效果及常见副反应。结果:积液均得到有效控制,颅内压增高得到有效缓解。结论:腰穿术脑脊液-过滤空气置换术疗法治疗颅内硬膜下积液具有安全,有效,价廉,简便等优点,较手术风险低;较保守疗法更迅捷,更积极。 展开更多
关键词 硬膜下积 穿 -过滤空气置换术
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腰穿脑脊液置换术并注入地塞米松治疗蛛网膜下腔出血12例
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作者 蒋红焱 谢新荣 《广西医学》 CAS 2005年第2期255-256,共2页
关键词 穿置换术 地塞米松 治疗 蛛网膜下腔出血
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腰穿置管持续引流脑脊液置换加鞘内注药治疗重症颅内感染 被引量:19
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作者 陈江宏 熊卫军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期98-99,102,共3页
目的 探讨重症颅内感染的治疗方法。方法 选择重症颅内感染 34例 ,随机分成单纯注药组 ,进行间断腰穿注药 ;脑脊液置换组 ,行腰穿置管持续引流脑脊液置换加鞘内注药 ,对比疗效。结果 脑脊液置换组在感染控制时间、临床症状改善时间... 目的 探讨重症颅内感染的治疗方法。方法 选择重症颅内感染 34例 ,随机分成单纯注药组 ,进行间断腰穿注药 ;脑脊液置换组 ,行腰穿置管持续引流脑脊液置换加鞘内注药 ,对比疗效。结果 脑脊液置换组在感染控制时间、临床症状改善时间及颅内压控制到正常平均时间明显优于单纯注药组 (P <0 .0 5 )。结论 持续引流脑脊液置换加鞘内注药治疗颅内感染是一种安全、迅速、有效的方法 ,该方法可明显减轻脑膜刺激症 ,缓解感染症状 ,缩短住院日 ,具有良好的效果。 展开更多
关键词 颅内感染 穿置管引流 鞘内注药 置换
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腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血疗效观察 被引量:7
16
作者 马国弘 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第16期48-49,共2页
目的观察腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取我院2012-01-2013-12收治的蛛网膜下腔出血患者119例,随机分为2组,对照组56例采取常规方式治疗,观察组63例在常规治疗基础上采取腰穿脑脊液置换术联合地塞... 目的观察腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取我院2012-01-2013-12收治的蛛网膜下腔出血患者119例,随机分为2组,对照组56例采取常规方式治疗,观察组63例在常规治疗基础上采取腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗,观察2组患者头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间及发热患者体温恢复正常时间,同时记录脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率及预后情况,并进行对比。结果与对照组患者相比,观察组头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间明显缩短,发热患者体温恢复正常时间也显著减少,脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率明显降低,预后情况较好,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效肯定,安全性高,可迅速改善患者临床症状、体征,减少并发症,提高预后效果。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 穿 置换术 地塞米松 鞘内注射
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蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液置换发生再出血3例报告 被引量:11
17
作者 鲁东峰 邹卫东 申俊霞 《临床神经病学杂志》 CAS 2002年第2期115-115,共1页
关键词 蛛网膜下腔出血 再出血 穿置换
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腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血150例临床疗效对比 被引量:5
18
作者 程玮涛 王宁 +1 位作者 陈文劲 徐跃峤 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期140-142,共3页
目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液... 目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液置换术治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组临床治疗成功率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组当中蛛网膜下腔出血停止时间、头部疼痛感停止时间、意识恢复正常所用时间、CSF压力恢复正常所用时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生再出血、脑部血管异常、脑积水等情况的出现概率为6.67%,低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第5天、第7天、第14天,观察组神经功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血,可减少血液中活性物质的刺激,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症蛛网膜下腔出血 池置管持续外引流术 置换术
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侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效 被引量:4
19
作者 朱英杰 《中外医学研究》 2013年第14期23-24,共2页
目的:探讨侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的92例重症脑室出血患者随机分为两组,每组46例,其中观察组行侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术,对照组仅采取侧脑室引流术,比较两组患者治疗后... 目的:探讨侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的92例重症脑室出血患者随机分为两组,每组46例,其中观察组行侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术,对照组仅采取侧脑室引流术,比较两组患者治疗后的颅内血肿清除情况、急性脑积水发生情况及疗效。结果:观察组患者脑室积血清除率明显高于对照组,急性脑积水发生率明显低于对照组;观察组治疗总有效率为84.78%,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血效果满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 室引流 穿置换 重症室出血
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腰穿置管脑脊液引流与置换疗法对蛛网膜下腔出血的疗效对比 被引量:9
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作者 曹勇 孟阳 +1 位作者 刘刚强 冯金勇 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第1期58-60,共3页
目的比较腰穿置管脑脊液引流与单纯脑脊液置换疗法对蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效差异。方法随机抽取蛛网膜下腔出血患者分成腰穿置管脑脊液持续引流组22例与脑脊液置换疗法组20例,观察治疗后2组患者头痛缓解时间、意识恢复时间、头颅CT... 目的比较腰穿置管脑脊液引流与单纯脑脊液置换疗法对蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效差异。方法随机抽取蛛网膜下腔出血患者分成腰穿置管脑脊液持续引流组22例与脑脊液置换疗法组20例,观察治疗后2组患者头痛缓解时间、意识恢复时间、头颅CT复查吸收状况、脑压恢复正常时间、脑积水、再出血和继发脑血管痉挛的发生率、治疗SAH的无效和病死率。结果腰穿置管脑脊液持续外引流组患者的头痛缓解时间、意识清醒时间、头颅CT示积血清除时间和颅高压恢复正常时间明显低于常规脑脊液引流组(P<0.001),治疗过程中发生脑积水、再次脑出血、继发性脑血管痉挛等并发症发生率及治疗无效和死亡病例明显低于常规脑脊液引流组(P<0.001)。结论腰穿置管脑脊液引流较单纯脑脊液置换治疗SAH更为安全和有效。 展开更多
关键词 穿 引流 置换 蛛网膜下腔出血
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