胸椎管内弥漫型腱鞘巨细胞瘤1例

1

作者 张银鹤 张春霖 王若愚 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2337-2337,共1页

患者女,25岁,3个月前无明显诱因感右侧肢体麻木,麻木平面至右侧肋弓平面,伴左下肢麻木、无力,偶伴胸部束带感于2015年3月3日入院。体格检查：左侧髌阵挛、踝阵挛阳性,双侧膝、跟腱反射亢进（＋＋＋＋）,双侧上肢肌力Ⅳ（＋）级,右侧下... 患者女,25岁,3个月前无明显诱因感右侧肢体麻木,麻木平面至右侧肋弓平面,伴左下肢麻木、无力,偶伴胸部束带感于2015年3月3日入院。体格检查：左侧髌阵挛、踝阵挛阳性,双侧膝、跟腱反射亢进（＋＋＋＋）,双侧上肢肌力Ⅳ（＋）级,右侧下肢肌力Ⅳ（＋）级,左侧下肢肌力Ⅳ（-）级。 展开更多

关键词 踝阵挛阳性 胸椎管 左下肢麻木 髌阵挛 上肢肌力 右侧下肢 束带感 腱反射亢进 肢体麻木 下肢肌

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脊髓MRI信号改变对脊髓型颈椎病术后神经功能预测价值的研究进展 被引量：2

2

作者 陈漩 王勇 +2 位作者 单体勇 李野 吴喜龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期87-90,共4页

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由颈椎退变引起的一种进行性疾病[1、2],是引起成人脊髓神经功能障碍常见的病因之一[3、4].CSM于1952年由Brain等[5]首次报道,其症状体征多样,主要包括双手麻木、双侧手臂感觉异常... 脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由颈椎退变引起的一种进行性疾病[1、2],是引起成人脊髓神经功能障碍常见的病因之一[3、4].CSM于1952年由Brain等[5]首次报道,其症状体征多样,主要包括双手麻木、双侧手臂感觉异常、双手精细功动作障碍及步态不稳、腱反射亢进、Hoffmann征、Babinsky征阳性等[6、7]. 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 腱反射亢进 进行性疾病 症状体征 术后神经功能 脊髓MRI 颈椎退变 预测价值

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脊髓病体征对于脊髓型颈椎病临床诊断意义研究 被引量：5

3

作者 昌震 高文杰 +1 位作者 郭华 王彪 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第3期320-322,共3页

目的:探讨脊髓病体征在需手术治疗的脊髓型颈椎病(CM)患者诊断中的临床价值。方法:收集颈椎病主诉患者152例,根据是否有脊髓损伤症状分为两组,纳入标准组(CM组)78例,对照组74例,对两组性别、年龄、合并症、影像学特征、脊髓病体征及术后... 目的:探讨脊髓病体征在需手术治疗的脊髓型颈椎病(CM)患者诊断中的临床价值。方法:收集颈椎病主诉患者152例,根据是否有脊髓损伤症状分为两组,纳入标准组(CM组)78例,对照组74例,对两组性别、年龄、合并症、影像学特征、脊髓病体征及术后JOA评分进行评估分析。结果:CM组78例患者与对照组相比,脊髓病体征更普遍(79%与57%;P=0.05)。脊髓病体征对于诊断脊髓型颈椎病敏感性不高,22%的脊髓型颈椎病患者没有任何的脊髓病体征。有脊髓信号改变的患者更容易出现脊髓病体征。结论:脊髓型颈椎病患者大多出现脊髓损害的体征,对于缺乏体征的患者,应结合症状和影像学检查确定治疗方案。 展开更多

关键词 颈椎病/诊断 脊髓病压迫症 @腱反射亢进 脊髓损伤

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胸腰段椎管内肿瘤误诊11例临床分析 被引量：2

4

作者 顾丽丽 张学学 +1 位作者 曹新添 张达颖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期878-880,共3页

椎管内肿瘤是中枢神经系统中比较常见的一类疾病,以胸腰段多见,具有起病隐匿、发病缓慢、病程长、临床表现不典型等特点,因其邻近神经根和脊髓,早期极易与腰椎间盘突出症相混淆。两种疾病有着不同的病因和病理变化,一旦误诊极易造成患... 椎管内肿瘤是中枢神经系统中比较常见的一类疾病,以胸腰段多见,具有起病隐匿、发病缓慢、病程长、临床表现不典型等特点,因其邻近神经根和脊髓,早期极易与腰椎间盘突出症相混淆。两种疾病有着不同的病因和病理变化,一旦误诊极易造成患者延误治疗并带来不良后果。国内外均有文献报道椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症（[1-3]）,因此提高对椎管内肿瘤的认识以及更好地鉴别两种疾病在临床工作中有十分重要的意义。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 腰椎间盘突出症 程长 中枢神经系统 椎间盘膨出 直腿抬高试验 腰骶段 腿痛症状 束带感 腱反射亢进

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手术显微镜辅助下颈前路减压融合术 被引量：3

5

作者 张勇鹏 徐全芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期4056-4057,共2页

颈椎前路减压融合术是国内外治疗颈椎疾病的常用术式,便用显微镜辅助手术治疗在欧美国家非常普遍[1-2]。我科从2011年1月开始应用手术显微镜至2013年10月,取得满意的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共43例患者,男27例,女16例;... 颈椎前路减压融合术是国内外治疗颈椎疾病的常用术式,便用显微镜辅助手术治疗在欧美国家非常普遍[1-2]。我科从2011年1月开始应用手术显微镜至2013年10月,取得满意的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共43例患者,男27例,女16例;年龄37~75岁,平均57.7岁。 展开更多

关键词 手术显微镜 减压融合术 颈椎疾病 脊髓型颈椎病 颈前路减压 脊髓受压症状 腱反射亢进 后纵韧带 患侧上肢 病理反射阳性

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继发于流行性乙型脑炎后的抗-N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎1例报告 被引量：1

6

作者 孙欣 王晓慧 +6 位作者 张炜华 方方 丁昌红 吕俊兰 伍妘 邓颉 代丽芳 《北京医学》 CAS 2017年第7期751-752,共2页

患儿女,6岁7个月,2013年9月因“发热头痛3d,抽搐1次,昏迷半天”收入神经科。入院查体Glasgow评分5分（无睁眼、无语言、疼痛刺激肢体有屈曲）,球结膜水肿,四肢肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌腱反射活跃,左侧膝腱、跟腱反射亢进,左侧巴... 患儿女,6岁7个月,2013年9月因“发热头痛3d,抽搐1次,昏迷半天”收入神经科。入院查体Glasgow评分5分（无睁眼、无语言、疼痛刺激肢体有屈曲）,球结膜水肿,四肢肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌腱反射活跃,左侧膝腱、跟腱反射亢进,左侧巴氏征、踝阵挛阳性,脑膜刺激征阳性,余查体（-）。患儿既往体健,无家族病史,发病前无疫苗接种史。 展开更多

关键词 疫苗接种史 踝阵挛阳性 脑膜刺激征 GLASGOW 巴氏征 肱三头肌腱 腱反射亢进 球结膜水肿 NMDAR 脑脊液常规

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前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节脱位一例 被引量：2

7

作者 刘浩 周显平 +2 位作者 李祖国 郭彩群 童卫华 《骨科临床与研究杂志》 2021年第3期170-173,共4页

患者,女,57岁。因颈部疼痛、左上肢麻木无力伴双下肢行走不稳4年,加重2个月于2017年11月5日入院。既往无颈部外伤、风湿和类风湿关节炎、结核以及肿瘤病史。体格检查:颈部外观未见明显异常,无发际低及短颈畸形,颈部旋转及屈伸活动明显受... 患者,女,57岁。因颈部疼痛、左上肢麻木无力伴双下肢行走不稳4年,加重2个月于2017年11月5日入院。既往无颈部外伤、风湿和类风湿关节炎、结核以及肿瘤病史。体格检查:颈部外观未见明显异常,无发际低及短颈畸形,颈部旋转及屈伸活动明显受限,左上肢皮肤感觉明显减退,右下肢及双下肢皮肤感觉无减退,胸、腹部有明显束带感,鞍区感觉无减退,左侧三角肌、肱二头肌、伸腕肌、肱三头肌肌力4级,左手内肌肌力3级,右上肢及双下肢肌力4级,四肢肌张力明显增高,不能快走和迈大步走,双侧霍夫曼征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,双下肢膝腱反射、跟腱反射亢进,双侧髌阵挛、踝阵挛可引出,术前尿、便未见明显异常。 展开更多

关键词 皮肤感觉 腱反射亢进 双下肢肌力 关节融合 屈伸活动 膝腱反射 颈部疼痛 颈部外伤

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颈椎MRI表现为“蛇眼征”的连枷臂综合征1例报告

8

作者 刘爱翠 马斌武 +2 位作者 刘玉娇 杨燕文 杜彦辉 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第4期260-260,289,共2页

连枷臂综合征（FAS）是一种散发的缓慢进展的运动神经元病。现报道1例颈椎MRI表现为＂蛇眼征＂的患者如下。1病例男,20岁,因＂右上肢无力3年,加重伴左上肢无力10个月＂于2015年10月19日入院。患者于2012年夏天发现右上肢举重物时费力,... 连枷臂综合征（FAS）是一种散发的缓慢进展的运动神经元病。现报道1例颈椎MRI表现为＂蛇眼征＂的患者如下。1病例男,20岁,因＂右上肢无力3年,加重伴左上肢无力10个月＂于2015年10月19日入院。患者于2012年夏天发现右上肢举重物时费力,不举重物时无力不明显,同时家属发现其双上肢较细,右上肢明显,余肢体活动无障碍, 展开更多

关键词 蛇眼 运动神经元病 腋神经 肌皮神经 神经电生理检查 近端 三头肌反射 髌阵挛 肱二头肌反射 腱反射亢进

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胸椎椎管狭窄症

9

作者 史可任 宋恒平 蒋昌荣 《颈腰痛杂志》 1990年第2期1-3,共3页

本文报告经临床治疗胸椎椎管狭窄症11例,对其中7例进行了手术证实及治疗。6例经2—5年随访,疗效较出院前更为进步,恢复4例,明显恢复2例。文中结合临床资料,对生理病理特点、临床特征及鉴别诊断,作了扼要的阐述和讨论。 自Sarpyener(1945... 本文报告经临床治疗胸椎椎管狭窄症11例,对其中7例进行了手术证实及治疗。6例经2—5年随访,疗效较出院前更为进步,恢复4例,明显恢复2例。文中结合临床资料,对生理病理特点、临床特征及鉴别诊断,作了扼要的阐述和讨论。 自Sarpyener(1945)和Verbiest(1945)相继报告腰椎椎管狭窄症后,已成为腰腿痛重要原因之一。其实各段脊椎椎管都可能发生类似狭窄,颈椎椎管狭窄已有较多报告,但对胸椎椎管狭窄报道较少,这与对该症认识有关。近8年来,共收治11例,其中7例经手术确诊,认为本症并不象过去那样少见。今就临床所见结合有关资料,进行讨论。 展开更多

关键词 椎管狭窄症 颈椎椎管狭窄 手术确诊 生理病理特点 腱反射亢进 大小便功能障碍 鉴别诊断 关节突关节 椎间盘突出 脊髓痨

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颈椎后纵韧带骨化的CT与临床表现

10

作者 王颖慧 张茂林 +2 位作者 段建平 曹桂华 张红宇 《脑与神经疾病杂志》 1994年第4期236-237,共2页

颈椎后纵韧带骨化的ＣＴ与临床表现包头医学院一附院神经内科（０１４０１０）王颖慧，张茂林，段建平，曹桂华，张红宇颈椎后纵韧带骨化是近年来在我国发现的一种颈椎病［１］。可引起椎管狭窄，压迫脊髓，使脊髓动脉及椎动脉供血减少... 颈椎后纵韧带骨化的ＣＴ与临床表现包头医学院一附院神经内科（０１４０１０）王颖慧，张茂林，段建平，曹桂华，张红宇颈椎后纵韧带骨化是近年来在我国发现的一种颈椎病［１］。可引起椎管狭窄，压迫脊髓，使脊髓动脉及椎动脉供血减少，出现一系列神经系统临床症状。现将... 展开更多

关键词 CT 脊髓动脉 后纵韧带骨化 椎管狭窄 前纵韧带骨化 腱反射亢进 脊髓受压 侧隐窝狭窄 颈椎退行性改变 椎板切除减压

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脑叶出血二例报告

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作者 赵邦 彭和平 《右江民族医学院学报》 1991年第3期22-22,共1页

我院1988年6月～1989年2月间,收治2例均是额叶出血的病例,1例手术治疗,另1例非手术治疗,效果均好,兹报告如下: 例1:男,16岁,学生,因视力下降3个月,进行性左肢体无力5天入院,无外伤及高血压病史,入院查体:T37℃,P60次/min,R16次/min,Bp13... 我院1988年6月～1989年2月间,收治2例均是额叶出血的病例,1例手术治疗,另1例非手术治疗,效果均好,兹报告如下: 例1:男,16岁,学生,因视力下降3个月,进行性左肢体无力5天入院,无外伤及高血压病史,入院查体:T37℃,P60次/min,R16次/min,Bp13.2/12kPa,神清合作,计算力稍差,双视乳头轻度水肿,左上肢肌力Ⅲ级,下肢Ⅳ级,左下肢腱反射亢进,出凝血时间正常,以“颅占”收入院,入院后经右侧脑血管造影,示右额叶占位性病变,未见明显畸形血管及动脉瘤,剖颅探查发现,右额叶皮质下陈旧性血肿约50ml,有包膜,未见明显畸形血管及动脉瘤。 展开更多

关键词 脑叶出血 畸形血管 上肢肌力 额叶出血 脑血管造影 额叶皮质 陈旧性血肿 出凝血时间 计算力 腱反射亢进

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维生素B_(12)治疗巨幼红细胞性贫血致震颤窒息1例

12

作者 范玉金 杜庆寿 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1993年第S1期70-70,共1页

患儿,女,10月。因面黄月余伴不规则上肢震颤2周入院,有智力及动作发育倒退现象。体检:贫血貌,表情呆滞,反应迟钝,两肺散在干罗音,肝肋下1.5cm,双侧膝腱反射亢进。Hb75g/L,RBC2.62×10¹²/L,WBC 11.6×10&... 患儿,女,10月。因面黄月余伴不规则上肢震颤2周入院,有智力及动作发育倒退现象。体检:贫血貌,表情呆滞,反应迟钝,两肺散在干罗音,肝肋下1.5cm,双侧膝腱反射亢进。Hb75g/L,RBC2.62×10¹²/L,WBC 11.6×10⁹/L,N0.56,L0.44,血小板130×10⁹/L,骨髓增生活跃,红系统明显巨幼变。胸片示两肺纹理增多。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血（NMA）合并支气管炎,经抗感染治疗4天,肺部罗音消失。 展开更多

关键词 骨髓增生活跃 腱反射亢进 肺部罗音 干罗音 面黄 痰鸣 吞咽困难 咽喉部 吮乳 吸出

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丘脑出血致阻塞性脑积水2例报告

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作者 尹岭 《解放军医学院学报》 CAS 1989年第2期188-188,共1页

例1 男,63岁,患高血压病20年。酒后动态发病,始觉头痛,左半身麻木力弱,4小时后头痛加重伴呕吐,8小时后呼之不应尿便失禁。经用止血、脱水剂治疗15小时无效（20％甘露醇250ml静滴3次）转入我院。查体;BP170/100mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔等... 例1 男,63岁,患高血压病20年。酒后动态发病,始觉头痛,左半身麻木力弱,4小时后头痛加重伴呕吐,8小时后呼之不应尿便失禁。经用止血、脱水剂治疗15小时无效（20％甘露醇250ml静滴3次）转入我院。查体;BP170/100mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔等大约2mm,对光反射消失,视乳头边界不清,左侧中枢性面瘫,四肢张力高,疼痛刺激左侧肢体较对侧活动差,腱反射亢进、双下肢病理反射（+）。CT示右侧丘脑出血2×1.5×3cm,第3、4脑室积血,双侧侧脑室扩大。入院后立即行右侧脑室穿刺引流,初压160mmH₂O,透明脑脊液逐渐变为血性,8小时内引流约200ml。意识逐渐恢复,12小时清醒,夹管观察8小时病情未加重而拨管。第6天复查CT脑积水明显减轻,3。 展开更多

关键词 阻塞性脑积水 丘脑出血 脑室积血 半身麻木 腱反射亢进 侧脑室穿刺引流 双侧侧脑室 病理反射 左侧肢体 瞳孔等大

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鞭击综合征

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作者 张永廉 《颈腰痛杂志》 1993年第3期189-189,共1页

由于外伤使颈部过伸又过屈,引起颈椎与脊髓及软组织损伤而出现的症状辟,称鞭击综合征。本综合征国内报道较少,现将我院收治的2例报告如下。 患者,男,54岁。于1990年11月19日8时许,因地滑摔倒,前额着地,颈是过仲位,当即感颈以下肢体麻木... 由于外伤使颈部过伸又过屈,引起颈椎与脊髓及软组织损伤而出现的症状辟,称鞭击综合征。本综合征国内报道较少,现将我院收治的2例报告如下。 患者,男,54岁。于1990年11月19日8时许,因地滑摔倒,前额着地,颈是过仲位,当即感颈以下肢体麻木,呈触电样,四肢运动不能。8时40分送来我院,病者神清,言语正常,前额皮肤发红,颈无畸形及无明显压痛,颅神经无异常,四肢肌力0级,肌张力增高,四肢腱反射亢进,双侧霍夫曼征及巴彬斯基氏征(+)。 展开更多

关键词 腱反射亢进 霍夫曼征 明显压痛 肢体麻木 肌张力 病者 颅神经 下肢肌 运动不能 生理弯曲

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特殊类型“格林一巴利综合征”一例

15

作者 孟然 郭晶敏 刘跃春 《牡丹江医学院学报》 1991年第1期41-42,共2页

“格林一巴利综合征”是一种比较常见的周围神经系统疾病,一般只表现为周围神经损害的症状,脊髓受累者极少见,我科最近收治一例经腰穿确诊为“格林一巴利综合症”的病人,病程中表现为双下肢肌张力增高,腱反射亢进等轻度脊髓受累的症状... “格林一巴利综合征”是一种比较常见的周围神经系统疾病,一般只表现为周围神经损害的症状,脊髓受累者极少见,我科最近收治一例经腰穿确诊为“格林一巴利综合症”的病人,病程中表现为双下肢肌张力增高,腱反射亢进等轻度脊髓受累的症状。现报告如下: 展开更多

关键词 周围神经损害 双下肢肌张力 腱反射亢进 髓鞘 神经系统疾病 近端 感觉障碍 程中 根多 膝反射

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椎管内肠源性囊肿一例

16

作者 姚家楫 疗少明 黄文辉 《广州医学院学报》 1992年第2期44-44,共1页

椎管内肠源性囊肿较罕见,我院近日收治经手术及病理检查证实一例,报道如下。病者男性,9岁,1991年11月5日入院。患儿于入院前9个月起出现颈痛,颈部活动受限,随后右上肢麻木不能握笔及上举。入院前6个月右上肢无力加重并发展至右下肢亦麻... 椎管内肠源性囊肿较罕见,我院近日收治经手术及病理检查证实一例,报道如下。病者男性,9岁,1991年11月5日入院。患儿于入院前9个月起出现颈痛,颈部活动受限,随后右上肢麻木不能握笔及上举。入院前6个月右上肢无力加重并发展至右下肢亦麻木无力,跛行。入院前2个月广州某医院以“进行性肌营养不良”收入院治疗。住院期间,右侧肢体肌力曾一度好转,麻木感减轻,经磁共振(MRI)检查发现颈1—2椎管内占位病变而来我院留医,起病前后无大小便障碍。入院体检:一般情况好,肢体肌力左侧5级,右侧4级,肌张力正常,无肌萎缩及肌肥大,无痛触觉减退平面,双下肢腱反射亢进, 展开更多

关键词 肠源性囊肿 腱反射亢进 麻木感 大小便障碍 颈部活动受限 肌肥大 触觉减退 肌萎缩 颈痛 肌张力

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肌张力评定方法的研究进展 被引量：12

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作者 张心培 刘楠 周谋望 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期873-880,共8页

肌张力(muscle tone)是正常人体的骨骼肌在轻度持续性收缩下产生的张力,是维持身体姿势与正常活动的重要基础。肌张力异常可分为:肌张力增高、肌张力降低和肌张力障碍三类。肌张力增高(hypertonia)即指肌张力高于正常静息水平,包括痉挛(... 肌张力(muscle tone)是正常人体的骨骼肌在轻度持续性收缩下产生的张力,是维持身体姿势与正常活动的重要基础。肌张力异常可分为:肌张力增高、肌张力降低和肌张力障碍三类。肌张力增高(hypertonia)即指肌张力高于正常静息水平,包括痉挛(spasticity)和强直(rigidity)。关于痉挛的定义有多种说法,被广泛接受的一种为Lance定义:痉挛是一种由牵张反射高兴奋所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍,是上运动神经元综合征的一个组成部分。 展开更多

关键词 肌张力障碍 腱反射亢进 肌张力增高 肌张力异常 牵张反射 运动障碍 身体姿势 评定方法

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“急则治其标”在针灸临床应用

18

作者 高娅伟 《现代中医药》 CAS 1989年第6期28-29,共2页

“急则治其标”是针灸治疗疾病的一个原则。《内经》中已有记载。内为本,外为标;正气为本,邪气为标;病因为本,症状为标;先病为本,后病为标。标与本在病机上往往相互夹杂,论治时必须随机应变,根据标本证候的缓急,决定施治的先后步骤。。... “急则治其标”是针灸治疗疾病的一个原则。《内经》中已有记载。内为本,外为标;正气为本,邪气为标;病因为本,症状为标;先病为本,后病为标。标与本在病机上往往相互夹杂,论治时必须随机应变,根据标本证候的缓急,决定施治的先后步骤。。我在临床上遇到一些慢性病患者,原有宿疾又添新病,根据“急则治其标”的原则施治,收到满意效果,现介绍如下: 病案介绍例一:杨××,女,50岁,退休工人,以左侧肢体不能活动三月余之主诉,以中风恢复期之诊断收住院。入院查:患者神清形瘦,口角右歪,伸舌偏左,被动体位。腱反射亢进,左肢体肌力Ⅱ级,左霍夫曼氏征阳性。 展开更多

关键词 腱反射亢进 霍夫曼氏征 中风恢复期 临床应用 慢性病患者 左侧肢体 后病 退休工人 功能锻炼治疗 气虚无力

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合并神经退行性变朗格汉斯细胞组织细胞增生症2例 被引量：1

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作者 王雅琴 余文 +4 位作者 张艾 陈唯唯 聂第敏 胡群 刘爱国 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第4期264-266,共3页

1病例资料例1,男,2岁,2012年4月因“左侧上肢活动障碍”于我院行左侧肩胛骨活检术,病理诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH),病理组织检测出Braf基因外显子15c.1799T>A,p.(Val600Glu)突变。患儿有肝... 1病例资料例1,男,2岁,2012年4月因“左侧上肢活动障碍”于我院行左侧肩胛骨活检术,病理诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH),病理组织检测出Braf基因外显子15c.1799T>A,p.(Val600Glu)突变。患儿有肝脾肿大和血象改变,诊断为LCH(多系统),给予规范化疗。2014年4月出现多发骨质破坏和多饮多尿,诊断LCH复发合并尿崩症,加用弥凝片口服,先后行JLSG-2002方案、克拉屈滨+阿糖胞苷方案(外院)化疗。2017年患儿再次复发,加用达拉非尼口服,2019年评估后停药。2020年11月因“活动耐力差、上下楼费力”入院。查体:身高127cm(<3rd),肌力正常,下肢肌张力偏低,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,克氏征阳性,踝阵挛阳性,余体格检查无异常。完善检查无LCH疾病活动证据,查外周血Braf基因阴性。垂体MRI结果同前,提示神经垂体信号消失(图1A)。头颅MRI示双侧小脑齿状核、脑桥T2flair高信号,符合LCH脑内表现(图1B)。结合病史,诊断为LCH-ND。2020年12月(患儿10岁)开始给予丙种球蛋白治疗(IVIG 400mg/kg,每月1次)。半年后复查头部MRI显示双侧小脑病灶较前稍缩小(图1C)。患儿目前11岁,影像学有好转,症状无进展,仍存在活动耐力差,学习认知能力下降。 展开更多

关键词 巴氏征阳性 腱反射亢进 克氏征阳性 下肢肌张力 肝脾肿大 头颅MRI 踝阵挛阳性 LANGERHANS

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妊娠晚期胸椎间盘钙化突出并截瘫一例报告 被引量：1

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作者 郑国海 侯铁胜 贾连顺 《颈腰痛杂志》 1993年第1期65-19,共2页

患者,女性,24岁,工人。1991年3月20日妊娠36周余在某医院做产前检查时,突感左下肢麻木,不能行走,经摄片,MRI检查拟诊“T_4-4椎间盘钙化并不全截瘫”入院,于4月1日行后路T_4-5全椎板切除减... 患者,女性,24岁,工人。1991年3月20日妊娠36周余在某医院做产前检查时,突感左下肢麻木,不能行走,经摄片,MRI检查拟诊“T_4-4椎间盘钙化并不全截瘫”入院,于4月1日行后路T_4-5全椎板切除减压术,术后症状有所改善,分娩后予高压氧治疗,但因胸部紧束感,双下肢活动受限,大小便功能障碍于同年11月4日再次入院,查体:一般情况好,心肺功能正常,痉挛性步态,剑突以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增强,肌力减弱,膝反射,跟腱反射亢进,双侧髌、踝阵挛（+）,双侧巴彬斯基征（+）,再次MRI检查仍示:T_4-5椎间盘钙化,突出。 展开更多

关键词 椎间盘钙化 妊娠晚期 椎板切除减压 肌力减弱 大小便功能障碍 腱反射亢进 术后症状 下肢活动受限 左下肢麻木 踝阵挛

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