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腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在胎盘植入性疾病患者再次剖宫产中的应用比较
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作者 刘德红 陈先侠 +1 位作者 郑晨旻 刘书华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1822-1826,共5页
目的研究预置腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在前置胎盘伴胎盘植入性疾病再次剖宫产中的应用效果。方法选取2016年4月至2022年12月在合肥市妇幼保健院行再次剖宫产手术治疗的前置胎盘伴胎盘植入性疾病的瘢痕子宫患者97例。... 目的研究预置腹主动脉球囊阻断术与改良后子宫血管阻断术在前置胎盘伴胎盘植入性疾病再次剖宫产中的应用效果。方法选取2016年4月至2022年12月在合肥市妇幼保健院行再次剖宫产手术治疗的前置胎盘伴胎盘植入性疾病的瘢痕子宫患者97例。术前行腹主动脉球囊阻断术48例为对照组,术中行改良后子宫血管阻断术49例为观察组。观察比较两组患者术中、术后情况。结果观察组的术后行双侧子宫动脉栓塞术数、人均住院费用均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术中平均出血量、输注红细胞悬液量、子宫切除率、膀胱破裂率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者的再次剖宫产手术治疗中均能有效减少术中出血,而使用改良后子宫血管阻断术,未出现血管介入手术并发症,无需X线暴露,母儿安全性高,同时降低了住院费用,具有临床推广潜力。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 前置胎盘 子宫血管阻断 腹主动脉球囊阻断
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腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘剖宫产中的应用效果及对母婴结局的影响
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作者 张洪莉 张素萍 张伟 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1072-1076,共5页
目的探讨腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘剖宫产中的应用效果及对母婴结局的影响。方法回顾性选取2020年10月至2022年10月唐山市妇幼保健院收治的伴穿透性凶险性胎盘前置产妇58例,根据治疗手段不同分为两组:观察组(n=20)和... 目的探讨腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘剖宫产中的应用效果及对母婴结局的影响。方法回顾性选取2020年10月至2022年10月唐山市妇幼保健院收治的伴穿透性凶险性胎盘前置产妇58例,根据治疗手段不同分为两组:观察组(n=20)和对照组(n=38)。观察组产妇给予腹主动脉球囊阻断术治疗,对照组产妇给予常规剖宫产术治疗。比较两组产妇手术指标(术中出血量、术中输红细胞量、新生儿Apgar评分、手术时间、辐射剂量、住院时间、恶露延续时间、月经恢复时间)、凝血指标[凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅷ、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、心肌生化指标[肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、妊娠结局(术后产妇转ICU发生率、子宫摘除率、并发症发生率)、新生儿结局(胎儿生命体征异常、新生儿窒息、胎儿窘迫及新生儿肺炎发生率)。结果观察组产妇术中出血量、术中输红细胞量、手术时间均低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇辐射剂量、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇恶露延续时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组产妇凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅷ及APTT均高于术前,FIB均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组CK低于术前,CK-MB、LDH均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇转ICU发生率、子宫摘除率、术后并发症发生率分别为5.00%、0、15.00%,均显著低于对照组(23.68%、13.16%、44.74%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后胎儿生命体征异常、新生儿窒息、胎儿窘迫及新生儿肺炎发生率分别为5.00%、0、10.00%、5.00%,均明显低于对照组(10.53%、31.58%、23.68%、21.05%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予伴穿透性凶险性前置胎盘产妇腹主动脉球囊阻断术,可有效降低手术出血量及术后的血液流失,改善产妇及新生儿的结局,明显降低术后不良反应的发生率。 展开更多
关键词 伴穿透性凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊阻断 产妇转ICU发生率 新生儿指标
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子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病剖宫产术中的应用
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作者 李洁 田赟 +1 位作者 韩笑 李园园 《上海医药》 2024年第1期44-47,共4页
目的 :探讨子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)剖宫产术中的有效性和有安全性。方法 :将83例PAS剖宫产产妇随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予腹主动脉球囊阻... 目的 :探讨子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)剖宫产术中的有效性和有安全性。方法 :将83例PAS剖宫产产妇随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予腹主动脉球囊阻断剖宫产术,观察组给予子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断剖宫产术。比较2组手术相关指标和并发症。结果 :观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后24 h总出血量少于对照组,术后血红蛋白差值小于对照组(均P <0.05),并发症发生率低于对照组(4.76%vs 19.51%,χ^(2)=4.260,P=0.028)。结论 :子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术有助于降低PAS剖宫产产妇术中及术后出血量,减少产后出血等并发症的发生。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 剖宫产 腹主动脉球囊阻断 子宫动脉结扎
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腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠术前预处理的临床研究 被引量:1
4
作者 蔡一铃 赵虎 +3 位作者 周芷伊 侯倩男 周胜兰 敬怀波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期188-192,共5页
目的:对比腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)术前预处理的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月成都市妇女儿童中心医院收治的临床和影像学确诊并在治疗前行预处理的CS... 目的:对比腹主动脉球囊阻断与子宫动脉栓塞作为剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)术前预处理的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月成都市妇女儿童中心医院收治的临床和影像学确诊并在治疗前行预处理的CSP患者104例,其中47例患者在手术治疗前采用腹主动脉球囊阻断,57例患者在手术治疗前采用子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)。结果:2组患者基本情况及治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在住院费用、介入术后疼痛、X线透视下介入操作辐射时间和体表辐射剂量、术后月经改变差异有统计学意义(P=0.034)。结论:腹主动脉球囊阻断和UAE作为CSP术前预处理均可有效控制CSP患者术中出血,相较于UAE使医务人员及患者接受辐射的时间和辐射剂量减少,患者无严重盆腔痛,术后出现月经量及闭经的并发症减少,未发现对子宫和卵巢功能的近期影响,但是价格相对较高。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 腹主动脉球囊阻断 子宫动脉栓塞术
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腹主动脉球囊阻断术配合剖宫产术在凶险性前置胎盘并胎盘植入中的应用效果
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作者 李树云 刘玉霞 李焕霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2973-2976,共4页
目的分析腹主动脉球囊阻断术(IABO)配合剖宫产术在凶险性前置胎盘(PPP)并胎盘植入(PA)中的应用效果。方法以2021年2月至2022年12月驻马店市中医院收治的120例PPP并AP的剖宫产产妇为研究对象,随机将其分为两组。对照组(60例)接受常规剖... 目的分析腹主动脉球囊阻断术(IABO)配合剖宫产术在凶险性前置胎盘(PPP)并胎盘植入(PA)中的应用效果。方法以2021年2月至2022年12月驻马店市中医院收治的120例PPP并AP的剖宫产产妇为研究对象,随机将其分为两组。对照组(60例)接受常规剖宫产手术,观察组(60例)在剖宫产的基础上接受IABO,对比手术指标、产妇结局以及新生儿Apgar评分。结果观察组手术时间较对照组长,手术出血量和手术输血量均少于对照组,且住院时间短于对照组(P<0.05);观察组转入重症监护、子宫切除、产褥感染以及失血性休克的发生率低于对照组(P<0.05);观察组1、5、10 min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论IABO配合剖宫产术可有效降低PPP并胎盘植入产妇在剖宫产中的出血量和子宫切除率,改善产妇结局的同时还可提高新生儿Apgar评分,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 胎盘植入 凶险性前置胎盘 剖宫产术
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多学科协作行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的临床应用的研究
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作者 邓小丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0074-0077,共4页
探析凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中实施多学科协作行腹主动脉球囊阻断发挥的价值。方法 选择80例剖宫产治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者,均于 2021.01-2023.01期间在我院办理入院,以随机数字表法为分组原则,一组直接在常规... 探析凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中实施多学科协作行腹主动脉球囊阻断发挥的价值。方法 选择80例剖宫产治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者,均于 2021.01-2023.01期间在我院办理入院,以随机数字表法为分组原则,一组直接在常规手术室实施剖宫产术并将其纳为对照组,另一组先在介入室行腹主动脉球囊阻断术,然后送手术室行剖宫产术,将其纳为实验组,观察手术情况、胎儿健康情况以及不良事件发生占比。结果 相对于对照组,实验组术中输血量、出血量均较少,且手术用时、住院时间较短,P<0.05。两组新生儿健康情况对比,未显示出差异,P>0.05。两组不良事件占比对比,实验组低,P<0.05。结论 对于PPP患者而言,多学科协作进行腹主动脉球囊阻断术可取得显著价值,可减少术中出血量以及输血量,缩短手术时间以及住院时间,降低不良事件发生占比,且对胎儿无影响。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 多学科协作 腹主动脉球囊阻断 胎盘植入
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凶险性前置胎盘在腹主动脉球囊阻断术应用后对其临床疗效以及并发症的影响研究
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作者 王小琴 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0009-0012,共4页
研究凶险性前置胎盘在腹主动脉球囊阻断术应用后对其临床疗效以及并发症的影响效果。方法 选择2019年1月-2021年1月收治的60例凶险性前置胎盘患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P&l... 研究凶险性前置胎盘在腹主动脉球囊阻断术应用后对其临床疗效以及并发症的影响效果。方法 选择2019年1月-2021年1月收治的60例凶险性前置胎盘患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 凶险性前置胎盘患者通过腹主动脉球囊阻断术治疗,临床效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 凶险性前置胎盘 临床效果
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者剖宫产术中行腹主动脉球囊阻断术的效果观察
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作者 张雯 马琳 徐桂萍 《新疆医学》 2023年第11期1355-1358,1374,共5页
目的探讨凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入患者剖宫产术中行腹主动脉球囊阻断术(IABO)的疗效。方法回顾性分析,收集2018年3月-2020年3月就诊于医院的31例行髂内动脉球囊阻断术的PPP合并胎盘植入的剖宫产患者资料,纳入对照组,收集同期就... 目的探讨凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入患者剖宫产术中行腹主动脉球囊阻断术(IABO)的疗效。方法回顾性分析,收集2018年3月-2020年3月就诊于医院的31例行髂内动脉球囊阻断术的PPP合并胎盘植入的剖宫产患者资料,纳入对照组,收集同期就诊于医院的31例用IABO方法止血的PPP合并胎盘植入的剖宫产患者资料,纳入观察组。比较两组手术前后血红蛋白水平差值、术中情况(手术时间、出血量、总输血量)及术后住院时间、术后最高体温。结果观察组手术前后血红蛋白水平差值小于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量、总输血量低于对照组(P<0.05);对两组患者的术后住院时间以及接受手术以后的身体最高温度相对比,统计学P值数值>00.05,说明样本的差异性不够大。结论PPP伴胎盘植入剖宫产术中腹主动脉球囊阻断术或髂内动脉球囊阻断术可明显减少手术出血量和并发症,但腹主动态球囊阻断术的临床效果更优于髂内动脉球囊阻断术,且操作更加简单。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 剖宫产 腹主动脉球囊阻断 血红蛋白 出血量
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多学科协作行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的临床应用的研究 被引量:3
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作者 贾玖丽 杨翠萍 +1 位作者 马恒飞 曹广劭 《空军航空医学》 2023年第2期161-164,共4页
目的探讨多学科协作在杂交手术室行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的的临床应用的效果及安全性。方法选取2017年2月—2020年2月在平顶山市第一人民医院行剖宫产治疗前置胎盘伴胎盘植入的产妇89例,32例多学... 目的探讨多学科协作在杂交手术室行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的的临床应用的效果及安全性。方法选取2017年2月—2020年2月在平顶山市第一人民医院行剖宫产治疗前置胎盘伴胎盘植入的产妇89例,32例多学科协作在杂交手术室行剖宫产术,57例常规手术室直接行剖宫产术。根据手术方案将产妇分为观察组(32例)和对照组(57例),观察组剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断术;对照组直接行剖宫产术。比较分析2组手术情况、术后并发症发生情况、新生儿健康情况。结果观察组手术出血量、术中输血量、手术时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(t=20.581、20.645、5.345、3.399,P均<0.05)。观察组失血性休克、次全子宫切除及肾功能异常的发生率少于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.739、5.148、4.954,P均<0.001),观察组术后感染、盆腔粘连的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿出生后1 min Apgar评分、5 min Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科协作在杂交手术室行腹主动脉球囊阻断术应用于凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术能够明显减少术中出血、次全子宫切除、缩短手术时间、减少术后并发症,且不影响新生儿健康情况。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 次全子宫切除 多学科协作 杂交手术室 腹主动脉球囊阻断 胎盘植入 剖宫产术
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腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗凶险性前置胎盘致产后出血患者的效果 被引量:1
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作者 杨晓华 《中国民康医学》 2023年第11期51-54,共4页
目的:观察腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)致产后出血(PPH)患者的效果。方法:回顾性分析2018年7月至2022年2月该院收治的114例PPP致PPH患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=58)与对照组(... 目的:观察腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)致产后出血(PPH)患者的效果。方法:回顾性分析2018年7月至2022年2月该院收治的114例PPP致PPH患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=58)与对照组(n=56)。观察组采用腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗,对照组采用子宫下段压迫缩窄缝合术治疗。比较两组止血总有效率、手术相关指标[手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、止血起效时间]水平、手术前后凝血指标[凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、输血率、新生儿窒息率、子宫摘除率、并发症发生率和术后宫缩压力。结果:观察组止血总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、止血起效时间短于对照组,术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、AngⅡ水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组输血率、新生儿窒息率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组子宫摘除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30、60 min,观察组宫缩压力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术联合子宫下段压迫缩窄缝合术治疗PPP致PPH患者可提高止血总有效率、凝血指标水平和宫缩压力,降低手术相关指标水平和子宫摘除率,优于单纯子宫下段压迫缩窄缝合术治疗效果。 展开更多
关键词 产后出血 凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊阻断 宫缩压力 输血率 子宫摘除率
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腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘剖宫产中的应用分析 被引量:1
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作者 尹麟基 《甘肃医药》 2023年第7期619-621,共3页
目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果。方法:回顾性分析本院2019年5月至2020年12月104例伴穿透性PPP剖宫产孕妇,根据术前是否行腹主动脉球囊阻断术,将行腹主动脉球囊阻断术者纳入A组(n=53)、... 目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在伴穿透性凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果。方法:回顾性分析本院2019年5月至2020年12月104例伴穿透性PPP剖宫产孕妇,根据术前是否行腹主动脉球囊阻断术,将行腹主动脉球囊阻断术者纳入A组(n=53)、未行腹主动脉球囊阻断术者纳入B组(n=51),比较两组出血和输血情况,手术前后产妇血红蛋白(Hb)与红细胞压积(HCT)降低值、子宫切除率、产妇并发症发生情况以及新生儿情况。结果:A组术中出血量、输血量少于B组(P<0.05);A组术后24 h时Hb、HCT水平较术前下降值小于B组(P<0.05);A组子宫切除率低于B组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术可显著减少穿透性PPP患者剖宫产出血量,降低子宫切除率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 穿透性凶险性前置胎盘 剖宫产 腹主动脉球囊阻断 止血效果
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腹主动脉球囊阻断术应用于腹主动脉区腹膜后肿瘤1例病案报道及文献复习
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作者 张腾 梁媛 +1 位作者 陈龙 马骏 《医药前沿》 2023年第5期79-80,共2页
目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在腹主动脉区腹膜后肿瘤术中应用效果。2022年8月于广西医科大学附属柳州市人民医院住院治疗的1例行腹膜后肿瘤切除术+经皮腹主动脉球囊置入术患者,并回顾性分析该患者腹主动脉球囊阻断术应用于腹主动脉区... 目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在腹主动脉区腹膜后肿瘤术中应用效果。2022年8月于广西医科大学附属柳州市人民医院住院治疗的1例行腹膜后肿瘤切除术+经皮腹主动脉球囊置入术患者,并回顾性分析该患者腹主动脉球囊阻断术应用于腹主动脉区腹膜后肿瘤病例的临床资料,复习相关文献,从而了解腹主动脉球囊阻断术应用于腹主动脉区腹膜后肿瘤术中的优点及相关并发症。该患者术中出血量50 mL,手术时间约为210 min,较术前未应用腹主动脉球囊阻断术的患者出血量减少。术前置入腹主动脉球囊的腹膜后肿瘤患者较未置入腹主动脉球囊的腹膜后肿瘤患者,术中出血量明显减少,术中安全性更高。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 膜后肿瘤 优点 并发症
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腹主动脉球囊阻断术联合子宫重塑术在凶险性前置胎盘并发胎盘植入患者中的应用评价
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作者 代娟霞 《临床研究》 2023年第10期22-25,共4页
目的探究凶险性前置胎盘并发胎盘置入患者治疗中,腹主动脉球囊阻断术和子宫重塑术应用的临床效果。方法选取2018年2月至2021年2月河南科技大学第一附属医院收治的凶险性前置胎盘并发胎盘置入患者中抽取62例为本次研究对象,电脑流水号法... 目的探究凶险性前置胎盘并发胎盘置入患者治疗中,腹主动脉球囊阻断术和子宫重塑术应用的临床效果。方法选取2018年2月至2021年2月河南科技大学第一附属医院收治的凶险性前置胎盘并发胎盘置入患者中抽取62例为本次研究对象,电脑流水号法分组,对照组31例应用腹主动脉球囊阻断术治疗,研究组31例应用腹主动脉球囊阻断术和子宫重塑术治疗,比较两组患者治疗效果。结果相比对照组,研究组患儿术中出血量更低,手术时间、平均住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、出生体质量数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肌酸激酶、甲胎蛋白水平均有所下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组产后出血率、子宫切除率对比,研究组产后出血滤、子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组治疗满意度比较,研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹主动脉球囊阻断术和子宫重塑术治疗凶险性前置胎盘者并发胎盘植入,成效显著。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘并发胎盘植入 腹主动脉球囊阻断 子宫重塑术
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腹主动脉球囊阻断术联合不同缝合技术在前置胎盘/凶险性前置胎盘中的应用
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作者 陆富华 黎振日 陆艳梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期45-48,共4页
探讨宫颈提拉缝合联合腹主动脉球囊阻断术在前置胎盘/凶险性前置胎盘的应用价值。方法 本次试验地点来源为我院妇产科,对其中28例需行前置胎盘/凶险性前置胎盘患者进行观察,研究时间始于2022 年 01 月,毕于 2023 年 06 月,以手术方式不... 探讨宫颈提拉缝合联合腹主动脉球囊阻断术在前置胎盘/凶险性前置胎盘的应用价值。方法 本次试验地点来源为我院妇产科,对其中28例需行前置胎盘/凶险性前置胎盘患者进行观察,研究时间始于2022 年 01 月,毕于 2023 年 06 月,以手术方式不同将患者分为两组,即在腹主动脉球囊阻断术的基础上分别采用两种不同的缝合技术(宫颈提拉缝合术vs传统缝合),分别用传统组与提拉缝合组命名,比较两组手术效果。 结果 与传统组比较,提拉缝合组的术后恢复更好,主要表现为手术耗时短、出血量少(P<0.05);治疗前未见两组凝血功能有何区别(P>0.05),但经过不同的缝合技术治疗后,以提拉缝合组的凝血情况更佳,且该组术后并发症发生率仅15.38%,与另一组相比有明显区别(P<0.05)。结论 在腹主动脉球囊阻断术中采用宫颈提拉缝合能够达到理想的治疗效果,值得推广于前置胎盘/凶险性前置胎盘患者中。 展开更多
关键词 宫颈提拉缝合 腹主动脉球囊阻断 前置胎盘 凶险性前置胎盘
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腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用 被引量:145
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作者 刘传 赵先兰 +4 位作者 刘彩 王艳丽 张卫 王晓娟 陈志敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期204-207,共4页
目的:探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中暂时阻断腹主动脉后其对剖宫产术中出血及相关并发症的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2015年6月在产科住院分娩的凶险性前置胎盘合并大... 目的:探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中暂时阻断腹主动脉后其对剖宫产术中出血及相关并发症的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2015年6月在产科住院分娩的凶险性前置胎盘合并大面积穿透性胎盘植入病例268例,A组230例剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中暂时阻断腹主动脉血流,B组38例术前未行腹主动脉球囊导管预置术,比较两组术中、术后情况及其相关并发症差异。结果:A组手术时间、术中出血量、术中输血量、术中检测PT值、子宫切除率及术后转重症监护病房率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凶险性前置胎盘合并大面积穿透性胎盘植入,剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,可有效减少术中出血,降低子宫切除等相关并发症的风险。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊阻断
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腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈行子宫下段螺旋式缝合术在植入型凶险型前置胎盘中的应用 被引量:34
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作者 殷茵 晋柏 +3 位作者 孙丽洲 杨正强 夏金国 周欣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第10期747-751,共5页
目的:对植入型凶险型前置胎盘的孕妇,计划性剖宫产术中采用腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术的有效性和安全性进行评估。方法:选取18例经B型彩色超声和磁共振成像(MRI)联合诊断为植入型凶险型前置胎盘的孕妇,均... 目的:对植入型凶险型前置胎盘的孕妇,计划性剖宫产术中采用腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术的有效性和安全性进行评估。方法:选取18例经B型彩色超声和磁共振成像(MRI)联合诊断为植入型凶险型前置胎盘的孕妇,均行计划性剖宫产(保留子宫意愿),手术孕周(36.78±1.63)周。剖宫产术前行腹主动脉球囊预置管,娩出胎儿并结扎脐带后,采用腹主动脉球囊临时阻断,剥离胎盘,提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术。术后必要时行双侧子宫动脉栓塞术。回顾分析患者的术中失血量、术后24h失血量、子宫切除率、输血量、预置腹主动脉球囊时间、腹主动脉球囊阻断时间、胎儿和产妇的辐射剂量、术后血管并发症、外科并发症及产褥期并发症。结果:18例孕妇术中视诊和术后病理均诊断为凶险型前置胎盘伴胎盘植入。剖宫产术中失血量(2061±1709)ml,术后24h失血量(228±141)ml,子宫切除率5.55%,12例输血,输注红细胞悬液量(1148±1061)ml,血浆量(491±403)ml。腹主动脉球囊预置管时间为(4.17±1.25)min,腹主动脉球囊阻断时间为(15.83±8.01)min;胎儿辐射剂量(9±5.50)mGy,产妇辐射剂量(43.29±47.64)mGy。外科并发症1例(膀胱损伤),无血管并发症和产褥期并发症发生。结论:腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈行子宫下段螺旋式缝合术是控制植入型凶险型前置胎盘患者术中、术后出血与保留子宫的一种安全和有效的联合治疗方法。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊阻断 子宫下段螺旋式缝合术
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剖宫产术中不同腹主动脉球囊阻断时机对凶险性前置胎盘母婴结局的影响 被引量:30
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作者 李钦 张雪梅 +3 位作者 赵建林 熊希 李海营 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期377-380,共4页
目的:探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中不同腹主动脉球囊阻断时机对母婴结局的影响。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2015年1月到2017年6月在产科住院的凶险性前置胎盘合并胎盘植入并且剖宫产术中行腹主动脉球囊阻断... 目的:探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中不同腹主动脉球囊阻断时机对母婴结局的影响。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2015年1月到2017年6月在产科住院的凶险性前置胎盘合并胎盘植入并且剖宫产术中行腹主动脉球囊阻断术的病例89例,其中A组剖宫产术中胎儿娩出前阻断球囊57例,B组剖宫产术中胎儿娩出后阻断球囊32例。比较两组术前、术中、术后母体以及新生儿的情况。结果:两组的手术时间(83分钟vs 75分钟)、术中出血量(600ml vs 550 ml)、术中输血量(0~4200 ml vs 0~2400 ml)情况比较,差异无明显统计学意义(P>0.05);两组的子宫切除术率(22.8%vs 18.8%)、产后出血率(24.6%vs 31.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的体质量(2923.44±374.18 g vs 2988.72±343.00 g)、1分钟Apgar评分≤7分比率(19.3%vs 12.5%)和5分钟Apgar评分≤7分比率(3.5%vs 3.1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中腹主动脉球囊阻断时机不同对母婴结局无明显影响。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊阻断 母婴结局
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腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用比较 被引量:12
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作者 周甜甜 张小宝 +4 位作者 陆薇 王维俊 杨夫艳 姜丽华 张红刚 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期911-914,共4页
目的:比较腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的治疗效果。方法:回顾性分析近3年我院收治的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,剖宫产术中采用子宫动脉栓塞术治疗者24例,采用腹主动脉球囊... 目的:比较腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的治疗效果。方法:回顾性分析近3年我院收治的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,剖宫产术中采用子宫动脉栓塞术治疗者24例,采用腹主动脉球囊阻断术者18例,观察比较两组患者术中术后情况及新生儿出生情况。结果:腹主动脉球囊阻断术组患者术中出血量、输红细胞悬液量、手术时间、辐射时间、辐射剂量、术后住院时间、并发症、转重症监护室(ICU)率均少于子宫动脉栓塞术组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组子宫切除率、新生儿出生体重、1 min Apgar评分、新生儿窒息率及转新生儿重症监护室(NICU)率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:与子宫动脉栓塞术比较,腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中具有更显著的优势。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 子宫动脉栓塞术 腹主动脉球囊阻断
原文传递
适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值研究 被引量:15
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作者 韩煜雯 郑艳莉 +1 位作者 韩云 薛莉莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4480-4484,共5页
目的探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行... 目的探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行分组,其中14例产妇选择剖宫产术前适时应用腹主动脉球囊阻断术(球囊阻断术组),14例产妇要求直接剖宫产术(对照组)。比较两组产妇手术时间、术中出血量、总共输血量、手术前后血红蛋白水平差值、分娩孕周、术后住院时间、术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、术后D-二聚体水平、子宫切除率、新生儿窒息率。结果球囊阻断术组产妇术中出血量、总共输血量少于对照组,手术前后血红蛋白水平差值小于对照组(P<0.05);两组产妇手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇分娩孕周、术后APTT、术后D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);球囊阻断术组产妇术后住院时间短于对照组,子宫切除率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论适时地在剖宫产术前应用腹主动脉球囊阻断术,可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血量、总共输血量及子宫切除率,改善妊娠结局,但球囊释放后仍有产后出血的风险,需联合子宫动脉栓塞术等介入治疗来进一步改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇的妊娠结局。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 腹主动脉球囊阻断 妊娠结局
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腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响 被引量:14
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作者 岑炳奎 王儒发 +2 位作者 李妹燕 余雷 潘春红 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期83-86,共4页
目的 探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2016年1月~2019年1月广西壮族自治区百色市人民医院收治的80例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料。根据剖宫术前有无行腹... 目的 探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产患者肾功能、止血效果及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2016年1月~2019年1月广西壮族自治区百色市人民医院收治的80例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料。根据剖宫术前有无行腹主动脉球囊阻断术将纳入患者分为对照组(42例,行剖宫产术)和观察组(38例,行腹主动脉球囊阻断术后宫产术)。比较两组患者术中临床指标情况、妊娠结局及术后并发症发生情况;比较两组术前,术后24、48、72 h的肾功能指标。结果 观察组术中出血量、术中输血量均少于对照组(P <0.01),手术时间、住院时间短于对照组(P <0.01)。对照组术后48 h,观察组术后24、48 h肌酐均较术前升高(P <0.05);观察组术后48 h尿酸低于对照组(P <0.05)。观察组产后出血率、术后感染率均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P <0.05),两组子宫切除率、新生儿畸形率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 凶险性前置胎盘剖宫产患者行腹主动脉球囊阻断术,可有效改善围术期指标,改善妊娠结局,且不会对患者肾功能造成很大影响,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 凶险性前置胎盘 剖宫产 肾功能 止血效果 妊娠结局
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