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腹腔镜技术在腹透置管术中的应用 被引量:9
1
作者 陈学瑜 王明亮 《外科理论与实践》 2009年第6期681-684,共4页
腹膜透析目前作为终末期肾脏疾病(end—stage renal disease,ESRD)重要的替代治疗方法之一。在临床上已得到广泛应用。较血液透析而肓,腹膜透析具有无需特殊饮食控制、无需大型医疗设备、操作简便安全等优势。而有效的持续性非卧床... 腹膜透析目前作为终末期肾脏疾病(end—stage renal disease,ESRD)重要的替代治疗方法之一。在临床上已得到广泛应用。较血液透析而肓,腹膜透析具有无需特殊饮食控制、无需大型医疗设备、操作简便安全等优势。而有效的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)则依赖于保持腹透管的通畅及降低腹膜透析相关并发症的发生。随着腹腔镜技术在外科各领域的发展, 展开更多
关键词 腹透置管 外科学 腔镜
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腹透置管术后隧道出口的护理
2
作者 管璞 方宁 《中华临床医学杂志》 2005年第5期117-117,共1页
为探讨腹膜透析置管术后隧道出口的护理方法,减少隧道口并发症,促进伤口愈合。我们于1996年以来对我院所行腹膜透析置管术18例病人进行术前、术后预防性隧道护理。观察其并发症的发生率,并与以往21例常规护理方法病人进行对比。
关键词 隧道 术后 腹透置管 出口 置管 促进伤口愈合 护理方法 1996年 并发症 预防性 发生率 病人
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不同抗凝方式对腹腔镜下腹透置管+大网膜部分切除术的影响
3
作者 陈越 《健康之家》 2023年第9期123-125,共3页
目的探讨枸橡酸抗凝与无肝素透析对血透患者行腹腔镜下腹透置管+大网膜切除术的影响。方法以2020年8月~2022年8月在我院透析中心实施血液透析后转为腹膜透析的208例患者为研究对象,根据患者临近手术的血液透析是否使用4%枸橡酸钠局部体... 目的探讨枸橡酸抗凝与无肝素透析对血透患者行腹腔镜下腹透置管+大网膜切除术的影响。方法以2020年8月~2022年8月在我院透析中心实施血液透析后转为腹膜透析的208例患者为研究对象,根据患者临近手术的血液透析是否使用4%枸橡酸钠局部体外抗凝分为对照组和观察组,对照组采用无肝素透析抗凝(96例),观察组采用枸橡酸抗凝(112例)。比较两组术中腹腔出血量、术后出血天数、凝血指标和血小板变化。结果血透前,两组透后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板下降数目比较无显著性差异,P>0.05;血透后,观察组APTT、PT、血小板下降数目显著低于对照组,P<0.05。观察组术中腹腔出血量、术后出血时间显著低于对照组,P<0.05。结论仑局部枸橡酸抗凝较无肝素透析更能减少患者术中及术后出血量,确保手术安全。 展开更多
关键词 出血 腹透置管 无肝素 枸橡酸抗凝
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超声引导下腹直肌鞘阻滞在腹膜透析导管置管术的应用研究 被引量:11
4
作者 毛明锋 朱虹 +2 位作者 朱潮涌 雷文晖 金烈 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第3期242-243,共2页
目的:观察超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析导管置管术时患者术中、术后镇痛效果及并发症。为腹膜透析置管术寻找一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。方法:选择行腹膜透析置管术的患者40例,将患者分为... 目的:观察超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析导管置管术时患者术中、术后镇痛效果及并发症。为腹膜透析置管术寻找一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。方法:选择行腹膜透析置管术的患者40例,将患者分为局部浸润麻醉组、超声引导下腹直肌鞘阻滞组,进行临床对比研究。观察两组患者的术中麻醉效果、腹直肌紧张程度、麻醉维持时间、并发症、术后镇痛药物使用情况。结果:超声引导下腹直肌鞘阻滞麻醉诱导时间短,术中麻醉效果确切,术后镇痛持续时间长。术中腹直肌较松弛,手术视野好、操作方便。未发生麻醉相关并发症。局部浸润麻醉组术中患者疼痛较明显,需频繁加用局麻药。术中腹直肌较紧张,术后镇痛持续时间短。结论:超声引导下腹直肌鞘阻滞应用于腹膜透析导管置管术,麻醉诱导时间短、术中麻醉效果好、腹直肌松弛好,操作方便,术后镇痛效果好。能克服局部浸润麻醉和硬膜外麻醉的缺点,是一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。具有操作简单、创伤小、费用低等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 直肌鞘阻滞 腹透置管
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腹腔镜下手术及常规开腹手术行腹透置管的相关研究进展 被引量:3
5
作者 李孜 唐晓红 付平 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期866-868,共3页
畅通和持久的腹透管路是腹膜透析得以顺利进行的前提和保障,管路的机械性故障是除腹膜炎之外造成腹膜透析技术失败的另一重要原因,尤其是在透析初始的第1年。腹透管的功能和寿命与腹膜透析置管技术密切相关,当前普遍采用的置管技术... 畅通和持久的腹透管路是腹膜透析得以顺利进行的前提和保障,管路的机械性故障是除腹膜炎之外造成腹膜透析技术失败的另一重要原因,尤其是在透析初始的第1年。腹透管的功能和寿命与腹膜透析置管技术密切相关,当前普遍采用的置管技术仍然是传统的开腹手术。 展开更多
关键词 腔镜 手术 手术 腹透置管
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舒适护理在腹膜透析置管术患者中的应用 被引量:1
6
作者 黎芳 《内蒙古中医药》 2013年第10期141-142,共2页
目的:探讨舒适护理在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:20例患者在常规护理基础上,分别于置管前、置管时及置管后实施舒适护理。结果:对行腹透置管术患者实施舒适护理干预,可提高置管成功率,减轻患者置管痛苦,提高患者置管带管的... 目的:探讨舒适护理在腹膜透析置管术患者中的应用效果。方法:20例患者在常规护理基础上,分别于置管前、置管时及置管后实施舒适护理。结果:对行腹透置管术患者实施舒适护理干预,可提高置管成功率,减轻患者置管痛苦,提高患者置管带管的舒适感,减少堵管、漂管、感染发生率。结论:提高整体护理质量。 展开更多
关键词 舒适护理 腹透置管 置管
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二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管术临床应用研究 被引量:8
7
作者 毛明锋 雷文晖 +2 位作者 朱虹 姜川 金烈 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第6期496-498,共3页
目的:观察二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管术临床应用效果,为腹膜透析患者寻找一种简单、安全、有效的置管方法。方法:2017年09月~2018年05月对21例尿毒症患者采用二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管。观察患者的手术时间、术中、术后出血... 目的:观察二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管术临床应用效果,为腹膜透析患者寻找一种简单、安全、有效的置管方法。方法:2017年09月~2018年05月对21例尿毒症患者采用二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管。观察患者的手术时间、术中、术后出血、导管移位、腹膜渗漏、腹膜炎、大网膜包裹等并发症。结果:21例患者置管的手术操作时间平均35.6min(30 min^45 min),术中无腹腔脏器损伤、明显出血。术后1 d内排气,肠功能恢复满意。早期置管的2例患者术后1周出现导管移位,调整导管置入位置后的19例均未发生导管移位,2例早期透析的患者发生腹膜渗漏,1周后透析的患者均未发生腹膜渗漏,1例患者腹腔黏连,经电凝分离后成功置管。所有患者均未发生明显出血、脏器损伤、大网膜包裹及早期腹膜炎。结论:二孔法腹腔镜下腹膜透析导管置管术具有创伤小、手术操作简单、术后恢复快、并发症少等优点,能对腹腔黏连等进行分离操作,具有独特的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腔镜 腹透置管
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超声引导下腹横肌平面阻滞复合静脉靶控输注瑞芬太尼用于腹透管置入术的研究 被引量:7
8
作者 陆军 席鹏 +1 位作者 陈辉 熊源长 《海军医学杂志》 2019年第5期440-443,共4页
目的评估超声引导下腹横肌平面阻滞复合静脉靶控输注瑞芬太尼应用于腹膜透析管置入术的效果。方法本试验采用数字表法随机对照方法,选择拟行"腹膜透析管置入术"患者40例,随机分为超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)复合静脉靶控... 目的评估超声引导下腹横肌平面阻滞复合静脉靶控输注瑞芬太尼应用于腹膜透析管置入术的效果。方法本试验采用数字表法随机对照方法,选择拟行"腹膜透析管置入术"患者40例,随机分为超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)复合静脉靶控输注瑞芬太尼组(T组)和局部麻醉组(L组)。记录2组各时间点的NRS评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO 2);记录2组患者的局麻药使用量及手术时间,并记录不良反应。结果T2-T5时间点NRS评分T组低于L组(P<0.05),心率及平均动脉压T组较L组稳定(P<0.05),手术时间及局麻药的使用量T组较L组少(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合使用静脉靶控输注瑞芬太尼可为腹透管置入术患者提供良好的镇痛镇静效果,同时可以缩短手术时间、降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 横筋膜平面阻滞 静脉靶控输注 瑞芬太尼 局麻 置管
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摩氏摩根菌致腹膜透析相关性腹膜炎一例 被引量:5
9
作者 张喆 叶佩仪 孔耀中 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期58-59,共2页
患者,男,65岁,因“腹透置管术后7年,腹透导管漏液1d”人院。患者7年前因“梗阻性肾病,慢性肾脏病5期”,于右下腹行腹透置管术,术后予持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗。5年前因操作污染致腹透相关性腹膜炎于左下腹行腹透置管术。
关键词 析相关性膜炎 摩氏摩根菌 持续性非卧床 腹透置管 梗阻性肾病 慢性肾脏病 导管 操作污染
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