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APC基因突变致家族性腺瘤性息肉病一例并文献复习
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作者 薛福敏 雷志 李小芹 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期872-874,共3页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP) 是一种发病率约为1/8 300的常染色体显性遗传病,其特征是结直肠中有几百至数万个不等的腺瘤^([1])。FAP的发病与结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变有关,然而APC基因突变位点的异质性与患者的发病年龄、并发症以及预后密切相关,因此尽可能明确APC基因精确的突变位点. 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 腺瘤性息肉病 基因突变
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结肠腺瘤性息肉病蛋白通过与SMAP/KAP3相互作用与微管结合 被引量:2
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作者 王成 郑多 +5 位作者 钟向阳 夏昆 黄亮群 戴和平 陈玉祥 夏家辉 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第6期885-890,共6页
结肠腺瘤性息肉病基因 (adenomatouspolyposiscoli,APC)的突变导致家族性结肠息肉腺瘤病和散发性结肠癌 ,APC基因编码一个具有多个结构域、多种磷酸化状态的大分子蛋白质 .APC蛋白可通过C段直接或间接与微管结合 ,同时还可以通过中段与... 结肠腺瘤性息肉病基因 (adenomatouspolyposiscoli,APC)的突变导致家族性结肠息肉腺瘤病和散发性结肠癌 ,APC基因编码一个具有多个结构域、多种磷酸化状态的大分子蛋白质 .APC蛋白可通过C段直接或间接与微管结合 ,同时还可以通过中段与微管结合 ,但其结合的机制目前还不清楚 .为进一步研究APC与其他蛋白质的相互作用 ,利用酵母双杂交技术运用APC中段 (15 0 0bp~ 4 80 0bp)构建诱饵质粒 ,筛选人胎脑cDNA文库 ,得到一个与APC相互作用的蛋白SMAP/KAP3,SMAP/KAP3是驱动蛋白KIF3A/ 3B的相关蛋白 .通过免疫共沉淀和双色免疫荧光共定位的方法 ,证实了APC与SMAP/KAP3在体内的相互作用 ,提示APC可能通过SMAP/KAP3 展开更多
关键词 结肠腺瘤性息肉病蛋白 SMAP/KAP3 相互作用 微管 结合 结肠腺瘤性息肉病基因 酵母双杂交
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家族性腺瘤性息肉病相关性硬纤维瘤病 被引量:2
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作者 楼征 于恩达 孟荣贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期541-543,共3页
硬纤维瘤(desmoid tumours,DT)是一种罕见的良性肿瘤,但可呈局部浸润性生长。FAP患者DT发病率显著高于一般人群,其发生、发展可能与手术、遗传学易感性和体内激素水平有关。50%的FAP相关性DT发生于腹腔内,常表现为无压痛、缓慢生长的肿... 硬纤维瘤(desmoid tumours,DT)是一种罕见的良性肿瘤,但可呈局部浸润性生长。FAP患者DT发病率显著高于一般人群,其发生、发展可能与手术、遗传学易感性和体内激素水平有关。50%的FAP相关性DT发生于腹腔内,常表现为无压痛、缓慢生长的肿块。临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。肠系膜DT可导致肠梗阻、肠缺血、肾盂积水和瘘管。可活检或CT检查明确诊断。对于腹壁DT建议手术切除,而肠系膜DT的首选药物治疗,手术应慎重。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉病 结肠 硬纤维瘤 综述文献 家族腺瘤性息肉病
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家族性腺瘤性息肉病的外科治疗
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作者 顾德智 金根培 周爱民 《浙江临床医学》 2010年第3期286-287,共2页
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是由于第5号染色体上结肠腺瘤性息肉病基因(APC)种系突变导致的常染色体显性遗传病。通过在1例Gardner综合征患者发现的5号染色体长臂缺失,FAP致病基因被定位于5q21—22... 家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)是由于第5号染色体上结肠腺瘤性息肉病基因(APC)种系突变导致的常染色体显性遗传病。通过在1例Gardner综合征患者发现的5号染色体长臂缺失,FAP致病基因被定位于5q21—22,并被克隆。其典型的临床表现为患病者从青春期开始结直肠黏膜出现成百上千的腺瘤性息肉,此病的严重性在于癌变率高,而且癌变常不限于一处,为多中心。 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 外科治疗 结肠腺瘤性息肉病基因 GARDNER综合征 常染色体显遗传 染色体长臂缺失 第5号染色体 结直肠黏膜
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家族性腺瘤性息肉病行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的护理 被引量:5
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作者 吴莺燕 郭景泉 +1 位作者 耿娇霞 叶秋玉 《护士进修杂志》 2015年第4期336-338,共3页
目的总结家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的围手术期护理措施。方法对6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的家族性息肉病患者进行回顾性分析。结果 6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管... 目的总结家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的围手术期护理措施。方法对6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的家族性息肉病患者进行回顾性分析。结果 6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术,其中有1例患者出现吻合口瘘,经禁食、营养支持、抗炎、冲洗低负压吸引、生长抑素应用,加强管道护理,瘘口愈合。1例术后腹泻严重,平均每日大便次数10余次,经饮食管理,药物应用,肛周皮肤护理,无护理并发症发生,大便次数减少到3~4次/d,肛门功能恢复较满意。结论家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术,手术及护理难度大,加强围手术期护理,可减少并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉病 腹腔镜 结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 护理
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家族性腺瘤性息肉病的临床研究进展 被引量:4
6
作者 何剪太 李晓莉 张阳德 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期375-378,共4页
该文对家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)近年来的临床诊断、预防和治疗等方面的现状及最新研究进展进行了综述。FAP为肿瘤的研究提供了一个理想的模型,其研究成果是进一步揭示肿瘤发生机制,并进行肿瘤预测、早... 该文对家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)近年来的临床诊断、预防和治疗等方面的现状及最新研究进展进行了综述。FAP为肿瘤的研究提供了一个理想的模型,其研究成果是进一步揭示肿瘤发生机制,并进行肿瘤预测、早期诊断和有效防治的重要依据。 展开更多
关键词 家族 腺瘤性息肉病 诊断与治疗
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APC基因与家族性腺瘤性息肉病 被引量:2
7
作者 杨银学 魏军 +1 位作者 张东 王立斌 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第23期2202-2204,共3页
家族性腺瘤性息肉病(fam ilial adenom atous polypo-sis,FAP)是一种常染色体显性遗传病,该病的发生与结肠腺瘤性息肉病基因(adenom atous polyposis coli,APC)突变密切相关.大多数APC基因突变的结果是在其下游形成提前的终止密码,使AP... 家族性腺瘤性息肉病(fam ilial adenom atous polypo-sis,FAP)是一种常染色体显性遗传病,该病的发生与结肠腺瘤性息肉病基因(adenom atous polyposis coli,APC)突变密切相关.大多数APC基因突变的结果是在其下游形成提前的终止密码,使APC蛋白呈“截短”改变,从而导致APC蛋白功能的障碍.该基因容易发生自发的胚系突变,在结肠直肠腺瘤演变为癌的过程中起重要作用. 展开更多
关键词 APC基因 突变 腺瘤性息肉病 胚系突变
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家族性腺瘤性息肉病手治疗现状 被引量:3
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作者 陆志良 白希永 《河北医药》 CAS 2010年第1期95-97,共3页
关键词 腺瘤性息肉病 全结直肠切除 回肠拖出术
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家族性腺瘤性息肉病 被引量:3
9
作者 晏仲舒 廖国庆 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1996年第5期307-307,310,共2页
家族性腺瘤性息肉病晏仲舒,廖国庆家族性腺瘤性息肉病(FAP)为常染色体显性遗传病,外显率达90%以上[1],按出生人口计其发病率约为1/5000~1/17000[1,2],如不治疗,最终100%会发展成大肠癌。虽然由... 家族性腺瘤性息肉病晏仲舒,廖国庆家族性腺瘤性息肉病(FAP)为常染色体显性遗传病,外显率达90%以上[1],按出生人口计其发病率约为1/5000~1/17000[1,2],如不治疗,最终100%会发展成大肠癌。虽然由FAP所致的在肠癌仅占1%~5%,... 展开更多
关键词 家族 腺瘤性息肉病
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家族性腺瘤性息肉病的临床分析 被引量:2
10
作者 李海 施磊 +4 位作者 王伟杰 杨宝 师新荣 张东 杨银学 《宁夏医学杂志》 CAS 2011年第2期146-147,共2页
目的探讨家族性腺瘤性息肉病(FAP)的早期诊断和治疗方法。方法通过围绕FAP先证者进行家系调查,绘制每个家系的患病分布图,进行系谱分析;回顾性分析资料完整的6个家系,总结其临床特征,对高危亲属进行随访监测。结果 6个家系共83人,受检成... 目的探讨家族性腺瘤性息肉病(FAP)的早期诊断和治疗方法。方法通过围绕FAP先证者进行家系调查,绘制每个家系的患病分布图,进行系谱分析;回顾性分析资料完整的6个家系,总结其临床特征,对高危亲属进行随访监测。结果 6个家系共83人,受检成员61人;确诊患病20例,发病率32.8%(20/61)。男女比例为13:7,发病平均年龄32.7岁。癌变7例,男:女为4:3,癌变率35%(7/20),癌变平均年龄42.4岁;7例癌变病人随访期死亡3例,死亡率15%(3/20)。发病20例患者中行全结肠切除术+直肠部分切除术+回肠直肠吻合术3例;全结肠切除术+直肠部分切除术+回肠直肠吻合术+回肠贮袋4例,全结肠切除术+直肠部分切除术+回肠直肠吻合术+回肠造瘘术1例,经肛门直肠息肉切除止血术1例,经内镜下高频电切术4例,未作任何治疗7例。行手术治疗患者随访2年,死亡3例,均因肝转移所致。结论通过家系调查,对高危亲属的追踪管理、肠镜监测,可以发现早期病例,行预防性手术效果满意。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉病 家族 系谱
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结肠腺瘤性息肉病蛋白在二甲肼诱导大鼠大肠癌中的表达和意义 被引量:1
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作者 马晓强 王伟杰 李海 《宁夏医科大学学报》 2014年第8期842-845,F0004,共5页
目的结肠腺瘤性息肉病蛋白(adenomatous polyposis col,APC)在二甲肼诱导大鼠大肠癌中的表达及意义。方法 60只雄性SD大鼠,随机分为对照组(皮下注射生理盐水,20只)和模型组(皮下注射二甲肼,40只),两组均在注射25周后停药,继续喂养5周,... 目的结肠腺瘤性息肉病蛋白(adenomatous polyposis col,APC)在二甲肼诱导大鼠大肠癌中的表达及意义。方法 60只雄性SD大鼠,随机分为对照组(皮下注射生理盐水,20只)和模型组(皮下注射二甲肼,40只),两组均在注射25周后停药,继续喂养5周,于饲养后第10、16、20、25周末,分别处死2只大鼠,其余大鼠于饲养后第30周末处死。HE染色基础上,光镜下观察病理变化;应用蛋白印迹法(western blot)、免疫组织化学法(IHC),检查大肠癌、大肠腺瘤、正常大肠粘膜组织中APC蛋白表达情况。结果于第16、20、30周,与对照组相比,模型组大鼠体重明显降低[(326.4±18.3)g与(322.1±12.8)g;(330.7±12.1)g与(315.0±12.2)g;(341.7±10.2)g与(310.0±8.4)g)(P均<0.05);模型组大鼠共获取大肠腺瘤组织27个,大肠癌组织39个;对照组除2只大鼠大肠粘膜局部增厚外,未见肿瘤病灶;大肠腺瘤、大肠癌组织与对照组中的APC相比,其阳性表达率明显降低(35%与90%;10%与90%)(P均<0.05);通过western blot检测发现,APC蛋白在正常大肠粘膜组织中表现为分子量约300KD的特异性蛋白条带,而在大肠癌、大肠腺瘤组织中没有该特异性条带的表达。结论 APC在正常大肠粘膜组织中强表达,而在大肠腺瘤、大肠癌组织中低表达或不表达,表明APC与大肠癌的发生、发展存在密切相关性,可能是大肠癌的重要肿瘤标志物。 展开更多
关键词 结肠腺瘤性息肉病蛋白 大鼠 大肠癌
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脑胶质瘤中Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白β-联蛋白,结肠腺瘤性息肉病蛋白的表达及相关性分析 被引量:7
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作者 刘劲睿 赵凤毛 王帅 《黑龙江医学》 2011年第1期1-3,13,共4页
目的探讨脑胶质瘤中Wnt/β-catenin通路相关蛋白β-联蛋白(β-catenin)、结肠腺瘤性息肉病蛋白(APC)的表达水平与组织学病理分级之间的关系,及其在胶质瘤发生发展过程中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测β-catenin、APC蛋白在30例不... 目的探讨脑胶质瘤中Wnt/β-catenin通路相关蛋白β-联蛋白(β-catenin)、结肠腺瘤性息肉病蛋白(APC)的表达水平与组织学病理分级之间的关系,及其在胶质瘤发生发展过程中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测β-catenin、APC蛋白在30例不同级别脑胶质瘤、10例正常脑组织中的表达,计算阳性细胞百分率,用统计学方法分析人脑胶质瘤中β-catenin、APC蛋白表达之间的相关性及其两者与胶质瘤不同分级之间的关系。结果β-catenin在脑胶质瘤组织的阳性表达率是70.0%,而在正常脑组织中不表达,两者间有显著差异(P<0.01);β-catenin蛋白在低级别胶质瘤和高级别胶质瘤中的阳性表达率分别是33.3%、93.3%,两者之间有统计学意义(P<0.05)。胶质瘤组织与正常脑组织中APC蛋白阳性表达率分别是20.0%、100%,两者有统计学意义(P<0.01);APC蛋白在低级别胶质瘤中的阳性表达率为40.0%,而高级别胶质瘤中无表达,两者之间有显著差异(P<0.05)。β-catenin、APC蛋白在脑胶质瘤中的表达呈负相关(P<0.01)。结论 (1)在脑胶质瘤组织中,β-catenin蛋白表达明显增高,β-catenin蛋白阳性表达与胶质瘤恶性程度相关;(2)胶质瘤组织中,APC蛋白的阳性表达率明显低于其在正常脑组织中的表达,与胶质瘤恶性度呈负相关;(3)在脑胶质瘤组织中,β-catenin与APC蛋白表达呈负相关。 展开更多
关键词 胶质瘤 免疫组织化学 β-联蛋白 结肠腺瘤性息肉病蛋白
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家族性腺瘤性息肉病的诊疗进展 被引量:1
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作者 方媛 张宇 +2 位作者 刘伟臻 张夏青 朱勇 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2022年第4期406-411,共6页
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种临床表现为结肠、直肠出现数百至数千枚腺瘤性息肉的常染色体显性遗传病。FAP终生患癌率近100%,需尽早干预与治疗。由于其极低的患病率,临床专科医生对FAP的最新诊疗进展认知受限。文章梳理了FAP的发病机... 家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种临床表现为结肠、直肠出现数百至数千枚腺瘤性息肉的常染色体显性遗传病。FAP终生患癌率近100%,需尽早干预与治疗。由于其极低的患病率,临床专科医生对FAP的最新诊疗进展认知受限。文章梳理了FAP的发病机制与遗传学、临床表现、诊断,重点论述了该疾病的治疗、预防以及中医药治疗思路,为临床医生对该病的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 家族腺瘤性息肉病 APC基因 手术 化学预防
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结肠腺瘤性息肉病蛋白在大脑皮层早期发育中的作用 被引量:1
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作者 左玮 季晖 王文 《神经药理学报》 2011年第2期42-47,共6页
结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyosis coli,APC)蛋白是一个大型的多功能蛋白,在发育的大脑皮层中,增殖的细胞可以表达APC,且当细胞向皮层板迁移的时候它的表达会增加。其对于Wnt/β-catenin信号,细胞骨架动态以及细胞极性十分重要。... 结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyosis coli,APC)蛋白是一个大型的多功能蛋白,在发育的大脑皮层中,增殖的细胞可以表达APC,且当细胞向皮层板迁移的时候它的表达会增加。其对于Wnt/β-catenin信号,细胞骨架动态以及细胞极性十分重要。本文对APC在大脑皮层早期发育中的作用进行了总结。APC在大脑皮层早期发育过程中是调节细胞数目,核迁移运动,细胞极性以及细胞类型的特化所必须的。 展开更多
关键词 结肠腺瘤性息肉病 皮层发育 神经发生 WNT信号
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家族性腺瘤性息肉病相关性硬纤维瘤(附一例家系报道)
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作者 楼征 于恩达 孟荣贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期F0003-F0003,共1页
关键词 腺瘤性息肉病 结肠 硬纤维瘤 例报告
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结肠腺瘤性息肉病基因蛋白在二甲肼诱导大鼠大肠癌过程中的表达
16
作者 马晓强 王伟杰 李海 《中国药业》 CAS 2014年第23期41-43,共3页
目的观察结肠腺瘤性息肉病基因(APC)蛋白在二甲肼诱导大鼠大肠癌形成过程中的表达,为大肠癌的靶向治疗和早期诊断提供新思路。方法将雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组和模型组,应用免疫印迹法和免疫组织化学SP法,检测20例大肠癌组、20... 目的观察结肠腺瘤性息肉病基因(APC)蛋白在二甲肼诱导大鼠大肠癌形成过程中的表达,为大肠癌的靶向治疗和早期诊断提供新思路。方法将雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组和模型组,应用免疫印迹法和免疫组织化学SP法,检测20例大肠癌组、20例大肠腺瘤组及20例正常对照组大鼠大肠黏膜组织中APC蛋白的表达情况。结果免疫组织化学检测结果显示,APC蛋白在正常对照组大鼠大肠黏膜组织中均呈强阳性表达,在大肠腺瘤和大肠癌组大鼠大肠组织中未见表达;免疫蛋白印迹检测结果显示,正常大肠黏膜组织均表现为包含有1条相对分子质量约为300×103的特异性条带,而大肠癌和大肠腺瘤黏膜组织却均不含有该条带。结论APC蛋白在大肠腺瘤和大肠癌组织中呈不表达状态,而在正常大肠黏膜组织中呈强表达状态,提示其与大肠癌的发生、发展过程关系密切,可望成为大肠癌的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 结肠腺瘤性息肉病基因 免疫组化 大肠癌 二甲肼 免疫蛋白印迹
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全胃肠道腺瘤性息肉病一例
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作者 刘燕燕 符丽娟 《胃肠病学》 1999年第3期139-139,共1页
关键词 全胃肠道腺瘤性息肉病 家族结肠息肉 腹隐痛 腹泻 诊断
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腹腔镜治疗家族性腺瘤性息肉病癌变一例
18
作者 马胜辉 李建华 +1 位作者 任佳 蔡淑云 《临床外科杂志》 2022年第7期697-698,共2页
病人,男性,42岁,汉族,工人。排便习惯及大便性状改变半年。体格检查:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹无压痛、无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,Murphy征阴性,腹部叩鼓音,无移动性浊音,肝区、双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。... 病人,男性,42岁,汉族,工人。排便习惯及大便性状改变半年。体格检查:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹无压痛、无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,Murphy征阴性,腹部叩鼓音,无移动性浊音,肝区、双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。入院查结肠镜(图1):回盲部、升结肠、肝曲、橫结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠及直肠黏膜广泛大小不等的椭圆形息肉形成,呈铺路石样改变,乙状结肠距肛门18~23 cm处见一溃疡型新生物形成。结肠镜活检病理检查:管状腺瘤,乙状结肠局部癌变。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉病 家族 腹腔镜
原文传递
家族性腺瘤性息肉病诊治现状
19
作者 谢莉 《中外医疗》 2014年第8期188-189,共2页
家族性腺瘤性息肉病,英文简称为FAP,是一种常见的染色体显性遗传病,5号染色体长臂上的APC基因突变,是大肠息肉病中最常见的一种。现结合近几年的文献报道,对其诊治现状进行相关整理报道。
关键词 腺瘤性息肉病 基因 肠镜应用
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结肠腺瘤性息肉病基因启动子区甲基化状态在乳腺癌演变过程中的作用 被引量:3
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作者 姜英翰 郝岩 +4 位作者 潘鑫燕 黎贵芸 王丽 陈玥 杨举伦 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第2期33-37,共5页
目的检测结肠腺瘤性息肉病(APC)基因在乳腺癌中的甲基化状态及其mRNA表达水平,探讨APC基因启动子区异常甲基化与乳腺癌发生的关系。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)检测17例癌旁正常乳腺组织(NBT),27例乳腺普通型导管增生(UDH),13例乳腺... 目的检测结肠腺瘤性息肉病(APC)基因在乳腺癌中的甲基化状态及其mRNA表达水平,探讨APC基因启动子区异常甲基化与乳腺癌发生的关系。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)检测17例癌旁正常乳腺组织(NBT),27例乳腺普通型导管增生(UDH),13例乳腺非典型导管增生(ADH),20例乳腺原位导管癌(DCIS)及46例乳腺浸润性导管癌(IDC)标本中APC基因的甲基化率,并分析其与临床病理参数的关系;采用定量聚合酶链反应(QPCR)检测26例IDC中APC基因的mRNA相对表达水平,分析APC基因甲基化对其mRNA表达的影响。结果ADH、DCIS及IDC标本APC甲基化率高于NBT及UDH标本(P<0.05);IDC标本APC甲基化水平高于ADH与DCIS标本(P<0.05),APC基因mRNA的相对表达水平低于NBT标本(P<0.05);APC基因的甲基化水平与APC基因mRNA表达量呈负相关(r=-0.0469,P<0.05)。IDC中APC基因甲基化状态与临床病理参数无关(P>0.05)。结论APC基因启动子区异常高甲基化及其导致的mRNA表达下调在乳腺癌发生过程中起着重要作用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 基因 结肠腺瘤性息肉病 甲基化
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