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Angiosome指导下膝下动脉成形术治疗合并糖尿病的Fontaine Ⅳ级下肢动脉缺血 被引量：7
1
作者 纪东华 张涛 +6 位作者 李城 丁荣 刘剑飞 高石鑫 武寒冰 刘永晟 王峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第9期789-792,共4页
目的探讨Angiosome指导下膝下动脉成形术的临床价值。方法2011年1月～2012年2月20例合并糖尿病的FontaineIV级缺血（ABI：0．10～0．22，平均0．15），按照Angiosome概念评价足部破损区域的靶血管并开通，其中胫前动脉7例，胫后动脉10... 目的探讨Angiosome指导下膝下动脉成形术的临床价值。方法2011年1月～2012年2月20例合并糖尿病的FontaineIV级缺血（ABI：0．10～0．22，平均0．15），按照Angiosome概念评价足部破损区域的靶血管并开通，其中胫前动脉7例，胫后动脉10例，胫前后动脉3例。患肢股浅动脉顺行穿刺，应用V18导丝及Reekross18球囊导管开通闭塞的靶血管，AmphirionDeep球囊行成形术。术后即时测定患肢踝肱指数（anklebrachialindex，ABI），术后1、3、6个月采用血管多普勒和CTA／NCMRA以及局部切口愈合情况评价血管开通、通畅性和创面修复情况，同时记录有无截肢事件发生。结果20例均成功开通靶血管，无相关并发症发生。术后即时AB10．86±0．06，较术前0．154-0．03显著提高（t=-45．603，P=0．000）。术后1、3、6个月时靶血管的通畅率分别为100％（20／20）、95％（19／20）、75％（15／20）。术后6个月保肢率为100％，85％（17／20）的患肢6个月时完全愈合。结论Angiosome指导下膝下动脉成形术治疗合并糖尿病的FontaineIV级缺血安全可行，有助于保肢及促进创面愈合的治疗。 展开更多
关键词 Angiosome概念 膝下动脉成形术
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Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足疗效观察 被引量：1
2
作者 滕玲 覃建阳 +1 位作者 周佳 张庆雨 《中国医药科学》 2018年第9期207-209,254,共4页
目的研究Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足的疗效。方法选择我院2015年12月~2016年12月收治的糖尿病足患者40例,均采用Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗,比较患者术前术后各项指标。结果术后ABI、TcPO_2两项指标均显著... 目的研究Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足的疗效。方法选择我院2015年12月~2016年12月收治的糖尿病足患者40例,均采用Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗,比较患者术前术后各项指标。结果术后ABI、TcPO_2两项指标均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术前症状评分显著优于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。术前生存质量各项指标显著优于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后FBG、PBG以及Hb Alc水平均明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对糖尿病足患者采用Angiosome理论指导膝下动脉成形术,能够达到较高临床疗效,显著改善患者临床症状,血糖得到下降,在临床中具有较高意义。 展开更多
关键词 Angiosome理论指导 膝下动脉成形术 糖尿病足 生活质量
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膝下动脉腔内成形术的技术进展与评价
3
作者 刘暴 刘昌伟 《临床外科杂志》 2011年第5期300-301,共2页
随着人们生活水平的提高，动脉硬化的发生率正在逐年升高，糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的发病率也同样迅速增加，糖尿病膝下动脉狭窄或闭塞是引起重症下肢缺血和截肢的主要原因之一。以往膝下自体静脉（或人工血管）旁路术一直是膝下动脉... 随着人们生活水平的提高，动脉硬化的发生率正在逐年升高，糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的发病率也同样迅速增加，糖尿病膝下动脉狭窄或闭塞是引起重症下肢缺血和截肢的主要原因之一。以往膝下自体静脉（或人工血管）旁路术一直是膝下动脉闭塞的主要治疗方式，但是近些年膝下动脉腔内成形术正成为膝下动脉病变治疗的主流之一，本文重点关注膝下动脉腔内成形术的技术进展，并对各种技术进行评价。 展开更多
关键词 下肢缺血 膝下动脉腔内成形术 膝下动脉旁路术
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膝下动脉腔内成形术及旁路手术治疗膝下动脉闭塞的效果观察
4
作者 蔡郁辉 《河南医学研究》 CAS 2016年第4期693-694,共2页
目的比较膝下动脉腔内成形术(PTA)及旁路手术(BPS)治疗膝下动脉闭塞的效果。方法选择濮阳市人民医院2009年2月至2013年10月76例膝下动脉闭塞患者为研究对象,其中40例采用经皮腔内血管成形术治疗记为PTA组,36例采用自体静脉旁路移植术治... 目的比较膝下动脉腔内成形术(PTA)及旁路手术(BPS)治疗膝下动脉闭塞的效果。方法选择濮阳市人民医院2009年2月至2013年10月76例膝下动脉闭塞患者为研究对象,其中40例采用经皮腔内血管成形术治疗记为PTA组,36例采用自体静脉旁路移植术治疗记为BPS组。结合随访结果观察两组手术效果、踝肱指数(ABI)以及并发症情况。结果两组患者手术成功率、术后保肢率、畅通率、ABI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);PTA组术后并发症少于BPS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝下动脉腔内成形术治疗膝下动脉闭塞效果显著,并发症少,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 膝下动脉闭塞 膝下动脉腔内成形术 膝下动脉旁路术
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膝下动脉血管腔内成形术治疗闭塞性动脉硬化症20例 被引量：1
5
作者 马海涛 《医药论坛杂志》 2011年第15期176-177,共2页
下肢闭塞性动脉硬化症为临床常见慢性动脉闭塞性疾病，尤其是膝下动脉的闭塞具有较高致残率，而传统血管旁路手术、中西药物治疗的疗效却常常有一定的局限性或疗效不尽如人意。近年来随着专用于膝下动脉的小口径扩张球囊的问世，使膝下... 下肢闭塞性动脉硬化症为临床常见慢性动脉闭塞性疾病，尤其是膝下动脉的闭塞具有较高致残率，而传统血管旁路手术、中西药物治疗的疗效却常常有一定的局限性或疗效不尽如人意。近年来随着专用于膝下动脉的小口径扩张球囊的问世，使膝下小动脉的经皮血管腔内成形术（PTA）逐步应用于临床，为这一类型病变提供了新的治疗手段。 展开更多
关键词 膝下动脉血管腔内成形术 闭塞性动脉硬化 治疗手段
原文传递
特定皮肤区域血供研究应用于中国人群下肢重症缺血腔内治疗价值的回顾分析 被引量：1
6
作者 李喆 皋源 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2017年第3期499-504,共6页
目的:探讨特定皮肤区域血供(Angiosome)研究指导膝下动脉腔内重建术(EVR)治疗下肢重症缺血(CLI)的临床疗效。评估特定皮肤区域血供研究指导膝下动脉EVR术治疗CLI的应用价值。同时分析CLI病人通过EVR治疗开放流出道(RO)数量与保肢率相关... 目的:探讨特定皮肤区域血供(Angiosome)研究指导膝下动脉腔内重建术(EVR)治疗下肢重症缺血(CLI)的临床疗效。评估特定皮肤区域血供研究指导膝下动脉EVR术治疗CLI的应用价值。同时分析CLI病人通过EVR治疗开放流出道(RO)数量与保肢率相关性,评价流出道再通数量与病人保肢率的关系。方法:收集2005年2月至2015年5月在我院接受EVR的58名CLI患者(58条患肢)进行回顾性分析。患者分为直接组(DR)与间接组(IR)。术后随访5-12个月,平均随访(11.60±1.40)个月。比较两组病人治疗前后踝肱指数(ABI)、溃疡愈合率、溃疡愈合时间、保肢率以及生存率等指标。结果:本组膝下动脉EVR术58例(58条患肢),围手术期死亡0例,随访死亡率8.62%。(1)ABI:术前术后相比,两组患者ABI增高差异均有统计学意义。两组间ABI增加幅度差异有统计学意义。(2)伤口愈合率:DR组90.3%(28/31)较IR组74.7%(20/27)显著提高(P=0.048),卡普兰-迈耶分析(K-M)Log Rank=1.490,P=0.04,差异有统计学意义。(3)患者术后12月保肢率为81.0%(47/58),DR组87.1%(27/31)较IR组74.1%(20/27)显著提高(P=0.027),K-M分析Log Rank=2.504,P=0.03,差异有统计学意义。(4)术后12月累积生存率:DR组97%(30/31)较IR组85.1%(23/27)显著提高,Log Rank=1.299,P=0.254,差异无统计学意义。(5)随访发现,EVR重建RO数量对应保肢率分别为1条83.3%(30/36)、2条80%(14/18)、3条75%(3/4),P=0.842。EVR术重建RO数量与保肢率无明显相关性。结论:特定皮肤区域血供研究指导膝下动脉腔内成形术,能帮助建立精准有效的下肢血液循环,对改善CLI患者下肢缺血情况,促进缺血损伤组织愈合和提高保肢率有重要意义。 展开更多
关键词 特定皮肤区域血供 膝下动脉腔内成形术 下肢重症缺血 保肢率
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