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足前进角对不同年龄膝关节炎患者下肢动力学影响的系统综述和Meta分析
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作者 张泽毅 杨亦敏 +1 位作者 李文彦 张美珍 《中国组织工程研究》 CAS 2024年第6期968-975,共8页
目的:膝关节内收力矩(knee adduction moment,KAM)双峰及膝关节内收角冲量(knee adduction angular impulse,KAAI)增大是膝关节骨性关节炎主要的生物力学危险因素。据调查,调整足前进角可改变膝关节骨性关节炎患者运动模式,然而足内偏... 目的:膝关节内收力矩(knee adduction moment,KAM)双峰及膝关节内收角冲量(knee adduction angular impulse,KAAI)增大是膝关节骨性关节炎主要的生物力学危险因素。据调查,调整足前进角可改变膝关节骨性关节炎患者运动模式,然而足内偏、足外偏对青年、老年患者KAM和KAAI的影响未达成共识。因此文章通过Meta分析综合论述足前进角对不同人群膝关节骨性关节炎患者KAM、KAAI的影响,为治疗膝关节骨性关节炎提供借鉴。方法:截至2022年6月,以“足前进角,膝关节内收力矩,膝关节内收角冲量,步态”为中文检索词,以“foot progression angle,knee adduction moment,knee adduction angular impulse,gait”为英文检索词在Web of Science、EBSCO、PubMed和中国知网数据库进行检索。纳入分析足内偏、足外偏对KAM双峰和KAAI影响的自身对照和随机对照试验。运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行文献质量评价,采用Stata 15.1软件进行亚组分析确定不同足前进角对步行KAM及KAAI的影响,应用Meta回归进一步确定结局指标(KAM及KAAI)随足前进角变化的特征。结果:(1)共15项自身对照试验和2项随机对照试验(455名受试者)纳入Meta分析,所纳入文献均为中、高质量文献。(2)Meta分析结果显示,足内偏可减小青年患者KAM第一峰值(SMD=-0.380,95%CI:-0.710至-0.060,P=0.022)和KAAI(SMD=-1.470,95%CI:-2.160至-0.770,P<0.001),足外偏降低了青年患者KAM第二峰值(SMD=-0.720,95%CI:-1.010至-1.440,P<0.001)。此外,足内偏减了小老年患者KAM第一峰值(SMD=-0.550,95%CI:-0.800至-0.300,P<0.001),但有增高KAM第二峰值的作用(SMD=0.280,95%CI:-0.010-0.560,P=0.047),足外偏可降低该人群KAM第二峰值(SMD=-0.510,95%CI:-0.830至-0.190,P=0.002)。(3)Meta回归显示,老年患者的足外偏程度越大,KAM第二峰值越低。结论:(1)足内偏降低了18-34岁的青年膝关节骨性关节炎患者的KAM第一峰值、KAAI,由于KAM、KAAI与膝关节内侧负荷、膝关节骨性关节炎发病率相关,因此足内偏步态干预可能是青年患者适合的康复策略。(2)足内偏增高了60岁以上老年膝关节骨性关节炎患者的KAM第二峰值,可能会加重这类人群膝关节骨性关节炎的程度,然而,该人群步行时KAM第二峰值会随足外偏程度的增大而减小,有助于降低膝关节内侧负荷,提示老年患者可以考虑在步行时采用足外偏步态。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 膝关节软组织退化 青年患者 老年患者 足内偏 足外偏 膝关节内收力矩 膝关节内收角冲量 步态 META分析
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人工膝关节置换术患者常用康复训练方法
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作者 钟珊 裴倩 黄强 《健康生活》 2024年第2期32-33,共2页
人工膝关节置换术是目前临床上最常用的一种手术治疗膝关节损伤的方法,适用于非化脓性膝关节炎、外伤性膝关节炎等引起的严重的关节疼痛、关节不稳、关节畸形,或经保守治疗后疗效不明显、日常生活严重受影响的患者。
关键词 膝关节损伤 关节畸形 人工膝关节置换术 化脓性膝关节 关节疼痛 关节不稳 康复训练方法 外伤性膝关节
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关节镜下自体骨软骨移植对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效评价
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作者 李杰峰 金艳南 +3 位作者 王庆东 康乐 徐向峰 李付彬 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第1期83-86,92,共5页
目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研... 目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采取关节镜下自体骨软骨移植术,对照组采取微骨折术治疗。采用MRI评估其手术疗效,并记录其术后膝关节软骨愈合时间;采用Lysholm膝关节功能评分表、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表,评估患者治疗前后膝关节功能变化;统计患者术后并发症发生率。结果研究组关节软骨愈合优良率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。两组术前和术后3个月的Lysholm评分、IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24个月,研究组Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后均无严重并发症,且并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后膝关节软骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的远期治疗效果显著,可有效改善患者术后膝关节功能,缩短膝关节软骨愈合时间,安全性高。 展开更多
关键词 关节 自体骨软骨移植术 膝关节局限性软骨损伤 磁共振成像 膝关节功能
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补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎的疗效研究
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作者 郑喜 阎小萍 +1 位作者 李仁心秀 王丽娜 《海南医学》 CAS 2024年第8期1081-1086,共6页
目的观察补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎(RG)的疗效。方法选取2020年6月至2022年6月宝鸡市中医医院收治的102例RG患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照1组与对照2组各34例。对照1组患者给予常规西药治疗... 目的观察补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗类风湿性膝关节炎(RG)的疗效。方法选取2020年6月至2022年6月宝鸡市中医医院收治的102例RG患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组、对照1组与对照2组各34例。对照1组患者给予常规西药治疗,对照2组患者给予常规西药联合针刺循经取穴治疗,联合组患者则在对照2组基础上予以补肾壮骨温经汤联合治疗。治疗3个月后,比较三组患者的临床疗效及治疗前后的临床证候评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分以及血清学指标[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、抗环状瓜氨酸抗体(CCP)]水平;同时比较三组患者治疗期间的不良反应的发生情况。结果联合组患者的临床治疗总有效率为91.18%,明显高于对照1组的64.71%和对照2组的70.59%,差异均具有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,联合组患者的关节冷痛、屈伸不利、肿胀、头晕耳鸣以及肢体沉重各临床证候评分明显低于对照1组与对照2组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的临床证候评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的WOMAC评分为(38.45±11.48)分,明显低于对照1组的(45.58±12.71)分和对照2组的(44.34±12.06)分,且联合组患者的RF、ESR及CCP水平分别为(86.37±14.74)IU/mL、(32.27±3.38)mm/h、(187.34±19.08)IU/mL,明显低于对照1组的(103.22±16.75)IU/mL、(43.16±5.25)mm/h、(219.58±21.77)IU/mL和对照2组的(98.41±15.28)IU/mL、(41.83±5.19)mm/h、(210.66±19.48)IU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组患者的WOMAC评分、RF、ESR及CCP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间三组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾壮骨温经汤配合针刺循经取穴治疗RG可有效缓解患者的相关临床症状,改善膝关节功能及血清学指标水平,临床疗效确切,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 补肾壮骨温经汤 针刺循经取穴 类风湿膝关节 疗效 膝关节功能
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膝关节骨性关节炎轻症患者膝关节三维有限元建模及力学分析
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作者 周陶勇 杨永盛 +3 位作者 鲁宁 唐浩 杨延东 韩谢川 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第3期382-388,共7页
目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DI... 目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DICOM格式文件导入至Mimics软件中并通过阈值分割提取膝关节中的骨性结构,将提取出的骨骼进行蒙版编辑、空腔填充、区域增长等操作后导入3-matic中做光顺、包覆处理。在Geomagic Wrap将处理后的骨性结构使用网格医生检查,修复表面缺陷并拟合曲面。以轮廓延展的思路建立相关的软骨、半月板和韧带,并在SolidWorks中以原点重合的方式与骨性结构进行装配。接下来在ANSYS软件中定义材料、设置接触、划分网格、设置约束和载荷,分析在双腿站立下胫骨平台上的应力分布情况。结果:成功建立了包括骨性结构、软骨、韧带的完整膝关节模型。在双腿站立状态下,接触应力峰值约为1.21 MPa,位于胫骨平台内侧中部,胫骨平台外侧的最大应力为0.72 MPa,内外侧间室分别承担总载荷的62.7%和37.3%。结论:通过CT提取加软件绘制的方式建立了全膝关节模型,有限元分析结果符合临床预期,通过此方法建立的模型可靠,能进行后续的研究。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 膝关节 有限元建模 生物力学
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胫骨结节截骨移位术在固定性髌骨脱位全膝关节置换术中的应用1例
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作者 赵加松 刘峰廷 黄勇 《四川医学》 CAS 2024年第3期330-333,共4页
1 临床资料。患者,女,65岁,因“反复双膝关节疼痛10+年,左膝关节疼痛加重10+天”于2020年5月21日就诊于我院骨科。专科检查:左膝关节轻微肿胀,左膝间隙压痛明显。双膝活动受限明显,以屈曲活动受限为主,严重影响患者生活质量,HSS评分:左... 1 临床资料。患者,女,65岁,因“反复双膝关节疼痛10+年,左膝关节疼痛加重10+天”于2020年5月21日就诊于我院骨科。专科检查:左膝关节轻微肿胀,左膝间隙压痛明显。双膝活动受限明显,以屈曲活动受限为主,严重影响患者生活质量,HSS评分:左膝41分,活动度:伸直(左膝0°,右膝0°),屈曲(左膝30°,右膝80°)。结合患者膝关节X线片、CT(见图1)明确诊断为:双膝重度骨关节炎;双膝固定性髌骨脱位。 展开更多
关键词 髌骨脱位 膝关节 移位术 HSS评分 活动受限 膝关节疼痛 患者生活质量 膝关节置换术
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综合性干预对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复及满意度的影响
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作者 房庆鹏 王鑫 +2 位作者 赵云超 杨毅捷 王朋朋 《河北医药》 CAS 2024年第6期950-952,956,共4页
目的探讨综合性护理对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复和满意度的影响。方法选取2020年1月至2022年12月行人工单髁膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机数字表法均分2组,每组30例。对照组予以常规护理,试验组予以... 目的探讨综合性护理对人工单髁膝关节置换患者术后关节功能恢复和满意度的影响。方法选取2020年1月至2022年12月行人工单髁膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机数字表法均分2组,每组30例。对照组予以常规护理,试验组予以综合性护理,对2组的护理成效进行对比分析。结果2组护理前的HSS评分无统计学意义(P>0.05),干预后试验组的HSS评分(92.83±3.47)分显著高于对照组的(80.93±3.28)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后在首次排气、首次排便、排便恢复至术前三方面的平均时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的护理满意度分别为96.67%、73.33%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后试验组SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对人工单髁膝关节置换术的患者实施综合性护理,能够明显改善患者的膝关节功能,促进胃肠道恢复,提高患者的护理满意度和生活质量,值得推荐。 展开更多
关键词 人工单髁膝关节置换术 综合性护理 膝关节功能 满意度
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运动疗法在膝关节骨性关节炎中的应用效果
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作者 潘恒 宋雄英 李公 《中国医药指南》 2024年第8期59-62,共4页
目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组... 目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组行常规保守治疗。每周治疗1~2次。连续6周为一个疗程。治疗前后统计分析两组膝关节功能、功能障碍程度、疼痛程度、生活质量、血清NO水平、肌力、临床疗效。结果 运动疗法组患者的疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分均高于对照组(P <0.05),疼痛、僵硬程度、日常生活难度评分均低于对照组(P <0.05),VAS评分低于对照组(P <0.05),SF-36评分高于对照组(P <0.05),血清NO水平低于对照组(P <0.05)。运动疗法组患者的肌力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例均低于对照组,Ⅳ级、Ⅴ级比例均高于对照组(P <0.05)。运动疗法组总有效率93.33%(14/15)高于对照组66.67%(10/15)(P <0.05)。结论 膝骨性关节炎治疗中运动疗法能改善关节周围肌肉力量,提高关节稳定性及运动表现,缓解关节疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 运动疗法 膝关节功能障碍 关节疼痛 生活质量 肌力
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持续被动训练仪对膝骨关节炎患者术后膝关节疼痛和活动度及功能恢复的影响
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作者 李福娟 《医疗装备》 2024年第2期141-143,共3页
目的探讨持续被动训练仪对膝骨关节炎患者术后膝关节疼痛、活动度及功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将医院于2021年5月至2023年5月收治的84例膝骨关节炎手术患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组术后进行常规康复训练,观察组... 目的探讨持续被动训练仪对膝骨关节炎患者术后膝关节疼痛、活动度及功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将医院于2021年5月至2023年5月收治的84例膝骨关节炎手术患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组术后进行常规康复训练,观察组在对照组基础上借助持续被动训练仪进行康复训练。比较两组的膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、膝关节活动度及膝关节功能。结果术后1、2、4周,观察组的VAS评分均低于对照组,膝关节活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者术后借助持续被动训练仪,可减轻关节疼痛,增加关节活动度,加速关节功能恢复。 展开更多
关键词 持续被动训练仪 膝骨关节 膝关节置换术 疼痛 膝关节活动度 膝关节功能恢复
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下肢智能康复系统在膝关节置换术患者康复治疗中的应用效果
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作者 牟瑞平 于永明 +5 位作者 韩鹏 刘铭 邓杰太 禚源梅 朱春景 张庆普 《医药前沿》 2024年第5期32-34,共3页
目的:分析下肢智能康复系统在膝关节置换术患者康复治疗中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年10月—2023年9月潍坊市寒亭区人民医院康复医学科收治的70例行膝关节置换术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=... 目的:分析下肢智能康复系统在膝关节置换术患者康复治疗中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年10月—2023年9月潍坊市寒亭区人民医院康复医学科收治的70例行膝关节置换术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组接受常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上联合应用下肢智能康复系统进行治疗。于入院时与术后康复治疗3个月后,分别测量患者膝关节活动度,评估患者疼痛情况与膝关节功能。结果:入院时,两组的膝关节活动度测量结果、膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后康复治疗3个月后,观察组的膝关节活动度测量结果大于对照组,膝关节功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中,观察组术后并发症总发生率(5.71%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膝关节置换术患者的康复治疗中应用下肢智能康复系统治疗可以更好地改善患者的膝关节活动度与关节功能,有利于缓解患者疼痛、降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 膝关节 人工 膝关节置换术 康复治疗 智能康复 下肢智能康复系统
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膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中新型改良3D PSI的应用效果观察
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作者 胡清 李川 +2 位作者 史冲 阮默 杨靖泽 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期84-91,共8页
目的探究膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中新型改良3D打印个体化导向(patient specific in-strumentation,PSI)的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月解放军联勤保障部队... 目的探究膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中新型改良3D打印个体化导向(patient specific in-strumentation,PSI)的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月解放军联勤保障部队九二〇医院100例KOA患者,采用随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用常规TKA治疗,研究组采用新型改良3D PSI辅助TKA治疗。观察患者手术情况、术后康复情况、并发症、假体组件位置偏差、膝关节活动度(range of motion,ROM)、下肢力线参数[冠状位股骨远端机械轴外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)、下肢机械轴夹角(hip-knee-ankle,HKA)]、步态参数(支撑时间百分比、步幅、步速)、膝关节功能(hospital for special surgery,HSS评分)、生活质量(arthritis impact measurement scale 2,AIMS2评分)。结果研究组患者术中及术后出血量、术后2 d引流量较对照组少,手术时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组患者LTC角、FFC角、HKA角、LFC角、FTC角偏差均较对照组小(P<0.05);研究组患者术后3个月、6个月、12个月ROM、支撑时间百分比、步幅、步速均高于对照组,冠状位mLDFA、HKA低于对照组(P<0.05);研究组患者术后3个月、6个月、12个月HSS评分高于对照组,AIMS2评分低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型改良3D PSI辅助TKA治疗KOA能优化手术情况,提高操作精度,改善患者下肢力线,促进肢体功能恢复,有助于提高生活质量,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 膝关节置换术 个体化导向 3D打印 下肢力线参数 膝关节活动度 并发症
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关注膝关节健康,且行且珍“膝”
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作者 季长高 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第3期14-14,共1页
膝关节是人体大关节之一,由骨性结构、韧带、半月板、滑膜囊等结构组成,是保持人体的稳定性、进行各种运动的关键,承担着支撑身体、行走、跑跳等活动的作用,同时还具有保护骨骼、肌肉和软组织的功能。它同时也是人体容易受伤的关节之一... 膝关节是人体大关节之一,由骨性结构、韧带、半月板、滑膜囊等结构组成,是保持人体的稳定性、进行各种运动的关键,承担着支撑身体、行走、跑跳等活动的作用,同时还具有保护骨骼、肌肉和软组织的功能。它同时也是人体容易受伤的关节之一,长时间的过度使用、运动不当、缺乏锻炼等都会导致膝关节受损,体重增加、年龄增长也会危害膝关节健康。膝关节可能发生多种病变,无论是骨关节炎、滑膜炎、骨折,或是膝关节退行性病变,都会对膝关节功能产生损害,患者下肢活动均会受到影响。 展开更多
关键词 关节 骨性结构 滑膜囊 膝关节退行性病变 滑膜炎 半月板 膝关节功能 体重增加
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老年全膝关节置换患者术后膝关节活动受限的危险因素
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作者 田树升 付聪聪 +1 位作者 崔笑德 董志伟 《中国老年学杂志》 2024年第2期308-311,共4页
目的探讨老年全膝关节置换(TKA)患者术后膝关节活动受限的危险因素。方法选取实施TKA手术治疗的100例老年患者,患者术后均进行为期1年的随访,统计随访期间膝关节活动受限的发生情况,并对老年TKA患者术后膝关节活动受限的危险因素进行单... 目的探讨老年全膝关节置换(TKA)患者术后膝关节活动受限的危险因素。方法选取实施TKA手术治疗的100例老年患者,患者术后均进行为期1年的随访,统计随访期间膝关节活动受限的发生情况,并对老年TKA患者术后膝关节活动受限的危险因素进行单因素及多因素分析。结果随访期间,100例老年TKA患者中有17例(17.00%)患者发生膝关节活动受限情况;老年TKA患者术后发生膝关节活动受限与未发生患者的体质量指数(BMI)、术前膝关节活动度、术后体位差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析,结果显示,肥胖、术前膝关节活动度小、术后体位为伸直位是老年TKA患者术后膝关节活动受限发生的危险因素(OR>1,P<0.05);术中切口缝合曲度为膝关节屈曲30°、60°位是老年TKA患者术后膝关节活动受限发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年患者TKA术后存在膝关节活动受限的发生风险,其中肥胖、术前膝关节活动度小、术后体位为伸直位是老年TKA患者术后膝关节活动受限发生的危险因素,术中切口缝合曲度为膝关节屈曲30°、60°是老年TKA患者术后膝关节活动受限发生的保护因素。 展开更多
关键词 膝关节置换术 膝关节活动受限 肥胖 术前膝关节活动度 术后体位
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全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效
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作者 颉朝阳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0049-0052,共4页
对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗效果的研究。方法选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果 治疗后,UKA患者LKSS?HSS及AKS评分均有了明显改... 对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗效果的研究。方法选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果 治疗后,UKA患者LKSS?HSS及AKS评分均有了明显改善,疼痛减轻,治疗效果显著。结论 针对KOA患者而言,UKA比TKA治疗效果更好,显著提高生命品质,疼痛效果减轻明显,易于快速恢复等优点,值得推广。 展开更多
关键词 膝关节置换术 单髁置换术 膝关节骨性关节
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膝关节镜下自体腱重建交叉韧带术治疗膝关节损伤运动员的影响
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作者 陈强 陈斌 《中国卫生标准管理》 2024年第3期10-13,共4页
目的探讨膝关节损伤运动员采用膝关节镜下自体腱重建交叉韧带术治疗的效果及对膝关节功能的影响。方法选取2020年3月—2022年12月期间至福清市第三医院接受治疗的膝关节损伤运动员80例作为研究对象,随机将入选者分成对照组(传统开放手术... 目的探讨膝关节损伤运动员采用膝关节镜下自体腱重建交叉韧带术治疗的效果及对膝关节功能的影响。方法选取2020年3月—2022年12月期间至福清市第三医院接受治疗的膝关节损伤运动员80例作为研究对象,随机将入选者分成对照组(传统开放手术,n=40)和观察组(膝关节镜下自体腱重建交叉韧带术治疗,n=40),记录评价组间膝关节功能、疼痛程度及手术各指标。结果组间数据对比可见,术前膝关节功能评分(anterior knee pain scale,AKS)对比差异无统计学意义(P>0.05),术后半年,观察组患者的AKS评分明显高于组内术前及对照组术后半年,数据差异有统计学意义(P<0.05);术后半年,与对照组疼痛评分(4.55±0.46)分相较,观察组疼痛评分(2.17±0.46)分缓解程度更佳,数据对比差异有统计学意义(t=12.986,P<0.05);观察组各手术指标均明显优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用膝关节镜下自体腱重建交叉韧带术为膝关节损伤运动员展开治疗后膝关节功能恢复效果理想,患者疼痛程度明显降低且手术各指标理想,具有推广价值。 展开更多
关键词 膝关节损伤运动员 膝关节 自体腱重建交叉韧带术 膝关节功能 疼痛程度 手术指标
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膝关节疼痛:揭秘疼痛之源,探索治疗之路
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作者 朱晓艳 《家庭医药(就医选药)》 2024年第4期92-93,共2页
膝关节属于人体内体积较大且结构较复杂的一种屈曲关节,在日常生活中也会承受着较大的压力。随着年龄的不断增长,很多人会出现膝关节疼痛症状,在一定程度上影响其日常生活,而这种疼痛症状通常会被忽视或是被统一认定为膝关节炎,未能及... 膝关节属于人体内体积较大且结构较复杂的一种屈曲关节,在日常生活中也会承受着较大的压力。随着年龄的不断增长,很多人会出现膝关节疼痛症状,在一定程度上影响其日常生活,而这种疼痛症状通常会被忽视或是被统一认定为膝关节炎,未能及时到院接受正规诊治。其实,引起膝关节疼痛的因素较多,并非单纯是由膝关节炎引起,也不可简单地按照膝关节炎进行治疗。那么,得了膝关节疼痛,到底该如何治疗呢? 展开更多
关键词 膝关节 膝关节疼痛 疼痛症状 日常生活
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全膝关节置换术后膝关节线改变与膝前痛的相关性分析
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作者 吴建国 张春华 《中国实用医药》 2024年第1期39-42,共4页
目的分析全膝关节置换(TKA)术后膝关节线改变与膝前痛的相关性。方法选取70例(共80膝)膝关节骨性关节炎伴有内翻畸形患者为研究对象,选用同一款假体,均行TKA治疗。手术前后分别测量膝关节线,计算膝关节线的变化程度。术前、术后1年分别... 目的分析全膝关节置换(TKA)术后膝关节线改变与膝前痛的相关性。方法选取70例(共80膝)膝关节骨性关节炎伴有内翻畸形患者为研究对象,选用同一款假体,均行TKA治疗。手术前后分别测量膝关节线,计算膝关节线的变化程度。术前、术后1年分别进行膝评分、膝关节功能评分及髌骨Feller评分,分析TKA后膝关节线改变对膝前痛的影响。结果术后1年,患者膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.7±3.3)、(77.8±3.9)、(26.9±3.5)分,高于术前的(57.7±4.6)、(47.2±4.0)、(10.9±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。TKA术后膝关节线水平改变-5.0~10.0(2.09±4.0)mm,膝关节线升高58膝,下降22膝,其中膝关节线改变水平>4 mm者有21膝,膝前痛有8膝;膝关节线改变水平≤4 mm者有8膝,膝前痛2膝。术前,膝关节线改变水平>4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(57.3±4.8)、(47.9±3.6)、(10.5±2.5)分,膝关节线改变水平≤4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(57.5±5.0)、(45.6±4.0)、(10.5±1.9)分;术后1年,膝关节线改变水平>4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.5±3.3)、(77.5±3.9)、(24.7±4.8)分,膝关节线改变水平≤4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.0±3.9)、(77.3±4.1)、(24.6±3.0)分。膝关节线改变水平≤4 mm和>4 mm患者术前、术后1年膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,膝关节线改变水平>4 mm,髌骨Feller评分与膝关节线改变水平呈负相关(r=-0.744,P=0.000<0.05)。膝关节线改变水平≤4 mm,髌骨Feller评分与膝关节线改变水平没有相关性(r=-0.442,P=0.273>0.05)。结论TKA术后膝关节线升高比降低更为常见。膝前痛与TKA后膝关节线的改变密切相关,膝关节线抬高>4 mm是导致膝前痛的重要原因。 展开更多
关键词 膝关节置换 膝关节线 膝前痛 膝关节骨性关节 相关性
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早期阶段性康复护理对膝关节骨性关节炎TKR术后患者的影响
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作者 刘冰 张建玲 赵月 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第2期85-88,共4页
人工全膝关节置换术(Total knee replacement,TKR)是有效治疗老年膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的方法[1],但术后康复护理同样重要。临床常规护理对老年患者TKR术后膝关节功能的改善效果及肢体平衡功能恢复不理想[2]。基于... 人工全膝关节置换术(Total knee replacement,TKR)是有效治疗老年膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的方法[1],但术后康复护理同样重要。临床常规护理对老年患者TKR术后膝关节功能的改善效果及肢体平衡功能恢复不理想[2]。基于此,本研究探讨早期阶段性康复护理对KOA行TKR患者膝关节功能恢复及平衡能力的影响。 展开更多
关键词 康复护理 膝关节骨性关节 膝关节置换术 膝关节功能
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有限元分析技术在膝关节骨性关节炎诊疗中的应用进展
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作者 张子恒 齐岩松 徐永胜 《骨科临床与研究杂志》 2024年第2期96-101,共6页
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是最常见的膝关节疾病,这种复杂的多因素疾病以关节软骨、软骨下骨的退行性变和滑膜炎症为特征。应力累积是导致疾病进程的重要因素,一旦累积量超过临界值,蛋白多糖含量将会加速消耗,软骨随之... 膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是最常见的膝关节疾病,这种复杂的多因素疾病以关节软骨、软骨下骨的退行性变和滑膜炎症为特征。应力累积是导致疾病进程的重要因素,一旦累积量超过临界值,蛋白多糖含量将会加速消耗,软骨随之发生不可逆转的变化。因此,了解软骨退行性变所涉及的生物力学机制对于制定有效的治疗策略来预防或治疗这种疾病至关重要。有限元分析(finite element analysis,FEA)作为一种模拟骨骼力学情况和生理载荷的技术,在1972年首次应用于骨科临床工作[1-2] 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 多因素疾病 膝关节关节 疾病进程 退行性变 软骨下骨 生物力学机制 膝关节疾病
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单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果比较
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作者 马超 《中国民康医学》 2024年第6期136-138,145,共4页
目的:比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月该院收治的88例老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=38)和观察组(n=50)。... 目的:比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月该院收治的88例老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=38)和观察组(n=50)。对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组手术时间和术中出血量、治疗前后膝关节功能[美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组关节活动度、疼痛、关节功能、肌力、屈曲畸形及关节稳定性等各项HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等各项GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单髁置换术应用于老年膝关节退行性骨关节炎患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,改善膝关节功能,减轻疼痛程度,提高生命质量,效果优于全膝关节置换术治疗。 展开更多
关键词 老年 膝关节退行性骨关节 膝关节置换术 单髁置换术 膝关节功能 生命质量 疼痛程度
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