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后交叉韧带保留型假体与后稳定型膝关节假体应用于全膝关节置换术中的效果对照分析
1
作者 李平 《世界复合医学》 2023年第10期47-49,共3页
目的 比较后稳定型膝关节假体(posterior stabilized, PS)与后交叉韧带保留型假体(cruciate retention, CR)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中的应用效果。方法 选择2022年4月—2023年3月单县东大医院行TKA手术的90例... 目的 比较后稳定型膝关节假体(posterior stabilized, PS)与后交叉韧带保留型假体(cruciate retention, CR)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中的应用效果。方法 选择2022年4月—2023年3月单县东大医院行TKA手术的90例患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各45例。对照组使用CR假体进行TKA手术,研究组使用PS假体进行TKA手术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hospitalforspecial Surgeryknee Score, HSS)、膝关节活动度(range of motion, ROM),以及术后并发症情况。结果 研究组手术时间(96.65±8.55)min较对照组短,差异有统计学意义(t=4.108,P<0.05);两组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后6个月时HSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6个月时的ROM值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与CR假体相比,PS假体能够有效缩短TKA手术时间,改善患者术后的膝关节活动度。 展开更多
关键词 后交叉韧带保留型假体 后稳定型膝关节假体 全膝关节置换术
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后稳定型膝关节假体与后交叉韧带保留型假体在全膝关节置换术中的应用效果比较 被引量：3
2
作者 曹杨彬 任一 贺叶彬 《中国民康医学》 2022年第17期147-150,共4页
目的:比较后稳定型膝关节(PS)假体与后交叉韧带保留型(CR)假体在全膝关节置换术中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年3月该院收治的107例重度膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组54例和对照组53例。两组均... 目的:比较后稳定型膝关节(PS)假体与后交叉韧带保留型(CR)假体在全膝关节置换术中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年3月该院收治的107例重度膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组54例和对照组53例。两组均行全膝关节置换术治疗,对照组采用CR假体,观察组采用PS假体,比较两组手术相关指标水平,术前及术后6、12个月膝关节功能(AKS)评分、关节活动度(ROM)和疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]。结果:两组术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组膝评分和功能评分均高于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,两组ROM均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PS假体与CR假体全膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎患者的总体效果相当,但采用PS型假体缩短手术时间、提高术后关节活动度的效果优于CR型假体。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换术 后稳定型膝关节假体 后交叉韧带保留型假体 膝关节功能
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TC-Dynamic后稳定型人工全膝关节系统术后近期疗效分析 被引量：8
3
作者 李虎 吕厚山 +4 位作者 寇伯龙 周殿阁 关振鹏 魏威 林剑浩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期590-593,共4页
目的探讨应用TC-Dynamic后稳定型人工全膝关节系统行全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)的近期临床效果,评价其临床应用的可行性、安全性和有效性。方法2003年9月～2004年3月,应用TC-Dynamic人工全膝关节系统行TKA10例12膝(TC-... 目的探讨应用TC-Dynamic后稳定型人工全膝关节系统行全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)的近期临床效果,评价其临床应用的可行性、安全性和有效性。方法2003年9月～2004年3月,应用TC-Dynamic人工全膝关节系统行TKA10例12膝(TC-Dynamic组),术前膝关节KSS(kneesocietyscore)评分为16.08±11.58分,功能评分为13.75±19.79分,膝关节活动度(rangeofmotion,ROM)为75.00±26.46°。同期使用Scorpio假体行TKA30例50膝(Scorpio组),术前膝关节KSS评分为19.48±9.67分,功能评分为3.16±19.82分,膝关节ROM为80.80±22.82°。比较两组患者术后疼痛缓解情况、KSS评分和功能评分改善情况,以及膝关节ROM的提高程度。结果所有患者术后获随访40～210d,平均130d。TC-Dynamic组术后KSS评分为88.83±4.04分,较术前改善72.75±14.47分,功能评分为79.17±5.15分,较术前改善65.42±19.47分;ROM为107.92±11.57°,较术前提高32.92±32.22°。Scorpio组术后KSS评分为85.68±7.36分,较术前改善66.20±10.44分,功能评分为71.40±12.70分,较术前改善68.24±25.35分;ROM为109.20±11.13°,较术前提高28.40±26.41°。术后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.01)。两组患者术后X线片均示下肢力线良好,假体位置满意,无透亮线及任何松动迹象。结论TC-Dynamic后稳定型膝关节假体设计合理,术后近期效果良好;但远期疗效仍需大样本长期随访观察。TKA中正确的下肢力线、合理截骨和软组织平衡及屈曲伸直间隙平衡等,是获得良好临床效果和保证假体长期存活的关键。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 后稳定型膝关节假体 后交叉韧带 临床疗效
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后交叉韧带保留型膝关节假体在膝关节置换中的临床应用 被引量：5
4
作者 杨金江 鲁英 +4 位作者 郭艾 李强 吴杰 喻飞 杨波 《临床和实验医学杂志》 2017年第5期489-492,共4页
目的探讨后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)在膝关节置换中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年8月的48例膝关节骨性关节病的患者进行CR型假体置换,作为试验组。选取同期的48例膝关节骨性关节病的患者进行后稳定型膝关节假体... 目的探讨后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)在膝关节置换中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年8月的48例膝关节骨性关节病的患者进行CR型假体置换,作为试验组。选取同期的48例膝关节骨性关节病的患者进行后稳定型膝关节假体(PS型假体)置换,作为对照组。观察两组患者的手术时间、手术出血量。采用美国膝关节协会评分(AKS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、膝关节活动度(ROM),分别对两组患者手术前、手术后3个月的膝关节功能进行评估。结果试验组的手术时间、手术出血量与对照组无显著差异(P>0.05);试验组治疗前、治疗后3个月的AKS评分、HSS评分、膝关节活动度与对照组无显著差异(P>0.05);两组患者均未发生不良反应。结论膝关节置换术中采用CR型假体可以达到与PS型假体置换一致的优良效果。 展开更多
关键词 膝关节置换 后交叉韧带保留型膝关节假体 后稳定型膝关节假体
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膝关节PS型假体与CR型假体的术后疗效对比 被引量：2
5
作者 徐朝和 张佳榕 +1 位作者 林晓阳 陈建喜 《中外医疗》 2021年第7期28-31,共4页
目的比较膝关节后稳定型膝关节假体(PS型假体)与膝关节后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)应用于膝关节置换术治疗中的术后临床疗效。方法随机选取2017年7月—2019年12月在该院行膝关节置换术治疗的患者60例,以应用的膝关节假体类型... 目的比较膝关节后稳定型膝关节假体(PS型假体)与膝关节后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)应用于膝关节置换术治疗中的术后临床疗效。方法随机选取2017年7月—2019年12月在该院行膝关节置换术治疗的患者60例,以应用的膝关节假体类型进行分组,为PS组和CR组,每组30例。PS组患者使用PS假体实施膝关节双间室表面置换术治疗,CR组患者使用CR假体实施膝关节双间室表面置换术治疗。比较两组患者的术后血红蛋白(HGB)减小程度、膝关节最大前后向位移和关节活动度、AKS评分。结果在手术出血量上,两组患者术前的HGB浓度相当,PS组术前(129.96±8.30)g/L,CR组术前(128.03±8.17)g/L,差异无统计学意义(t=0.908,P>0.05);两组患者术后HGB浓度均较术前都有降低,PS组术后(112.00±8.03)g/L,CR组术后(115.06±9.39)g/L,二者水平相当,差异无统计学意义(t=1.357,P>0.05);但PS组术后减小值(17.93±5.58)g/L,CR组术后减小值(12.86±4.24)g/L,CR组患者的HGB减小值显著低于PS组,差异有统计学意义(t=3.952,P<0.05)。在稳定性方面,PS组患者术后3个月时的膝关节最大前后向位移(7.70±1.23)mm,显著小于CR组(9.50±1.52)mm,差异有统计学意义(t=5.024,P<0.05);膝关节活动度上,两组患者术后3个月时的膝关节活动度相当,PS假体(122.16±8.57)°,CR假体(121.33±8.08)°,差异无统计学意义(t=0.387,P>0.05)。两组患者术后3个月时的AKS评分,PS假体术后膝关节评分(90.23±3.15)分,CR假体术后膝关节(89.90±3.13)分,差异无统计学意义(t=0.410,P>0.05)。PS假体术后功能性评分(92.33±5.04)分,CR假体术后功能性评分(92.00±4.84)分,差异无统计学意义(t=0.261,P>0.05)。膝关节评分及功能性评分均相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比较PS假体和CR假体应用于膝关节双间室表面置换术后的疗效,首先二者均可获得较为理想的膝关节功能和膝关节活动度,这一方面二者不存在明显差异;其次PS假体维持膝关节前后向稳定性效果显著优于CR假体;最后CR假体(出血量)与PS(出血量)假体相比,能够减少患者围术期出血量,可降低手术风险。因此,临床在具体治疗过程中,可根据患者的具体情况选择其中一种假体实施膝关节双间室表面置换术进行治疗,均可获得良好的近期疗效。 展开更多
关键词 膝关节 膝关节后稳定型假体 PS型假体 膝关节后交叉韧带保留型假体 CR型假体 膝关节双间室表面置换术 全膝关节表面置换术
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PS与CR全膝关节置换术对单侧膝关节OA患者术后早期功能恢复的影响对比 被引量：2
6
作者 张江礼 刘金辉 +2 位作者 潘西庆 刘光源 范虓 《中国医学创新》 CAS 2023年第11期56-61,共6页
目的:分析后稳定型(PS)膝关节假体与后交叉韧带保留型(CR)膝关节假体全膝关节置换术对单侧膝关节骨关节炎(OA)患者术后早期功能恢复的影响。方法:选取石家庄市第三医院2018年12月-2020年5月收治的100例单侧膝关节OA患者,依照随机信封法... 目的:分析后稳定型(PS)膝关节假体与后交叉韧带保留型(CR)膝关节假体全膝关节置换术对单侧膝关节骨关节炎(OA)患者术后早期功能恢复的影响。方法:选取石家庄市第三医院2018年12月-2020年5月收治的100例单侧膝关节OA患者,依照随机信封法分为PS组和CR组,各50例。PS组将患者后交叉韧带去除并置入PS膝关节假体,CR组保留患者后交叉韧带并置入CR膝关节假体。记录两组治疗一般情况;记录患者术前、术后1周、术后3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)、牛津大学膝关节评分(OKS)、膝关节HSS评分及膝关节活动度;术后6个月采用健康调查简表(SF-36)对患者生活质量进行评估;记录两组术后不良反应发生情况及满意度。结果:两组住院时间、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),PS组术后引流量明显高于CR组(P<0.05)。术前、术后1周,两组内翻角度和最大屈曲比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,PS组内翻角度均小于CR组,最大屈曲均大于CR组(P<0.05)。术前、术后1周,两组VAS评分、OKS、膝关节HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,PS组以上评分均优于CR组(P<0.05)。术前、术后6个月两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血栓、神经损伤、关节不稳、假体松动发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PS组治疗总满意度明显高于CR组(P<0.05)。结论:相较于CR膝关节假体,PS膝关节假体全膝关节置换术治疗单侧膝关节OA,更有利于患者术后早期功能恢复。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 后稳定型膝关节假体 后交叉韧带保留型膝关节假体 膝关节功能
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CR型假体和CS型假体膝关节置换的中期疗效比较 被引量：3
7
作者 寇宏斌 赵毅 《海南医学》 CAS 2019年第22期2918-2921,共4页
目的比较后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)和后稳定型膝关节假体(CS型假体)在膝关节置换中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月于商洛市商州区人民医院骨科接受膝关节置换术治疗的90例患者的临床资料,依据不同假体分... 目的比较后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)和后稳定型膝关节假体(CS型假体)在膝关节置换中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月于商洛市商州区人民医院骨科接受膝关节置换术治疗的90例患者的临床资料,依据不同假体分为CR组和CS组,每组45例,比较两组患者的围术期情况、不同时间点膝关节活动度、最大屈曲角度和膝关节美国特种外科医院(HSS)评分的变化。结果CR组患者的手术时间为(84.34±7.69)min,明显短于CS组的(95.11±8.50)min,术中出血量、术后引流量分别为(348.55±37.02)mL、(210.17±15.63)mL,均明显少于CS组的(390.11±42.31)mL、(289.57±20.41)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);CR组患者术后1个月时膝关节活动度、最大屈曲角度、膝关节HSS评分分别为(97.34±4.58)°、(99.81±5.22)°、(72.02±7.58)分,CS组分别为(97.90±4.22)°、(99.50±5.73)°、(71.78±8.12)分,CR组术后3个月时分别为(104.89±7.30)°、(105.27±7.50)°、(86.63±6.04)分,CS组分别为(105.10±6.94)°、(105.44±7.20)°、(87.01±5.36)分,CR组术后1年时分别为(106.67±5.3)°、(109.29±5.11)°、(92.92±3.05)分,CS组分别为(106.22±5.89)°、(109.64±4.75)°、(93.11±2.76)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CR型假体和CS型假体均可有效促进膝关节置换术后关节功能的恢复,而CR型假体具有手术时间短、术后出血量及引流量少等特点,但在今后的临床应用上仍需根据不同患者综合情况选择合适的假体置入方式。 展开更多
关键词 后交叉韧带保留型膝关节假体 后稳定型膝关节假体 膝关节置换术 膝关节活动度 最大屈曲角度
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内轴型膝关节假体在全膝关节置换术近中期的效果分析
8
作者 周辉 常海峰 +1 位作者 李新衡 赫明堂 《中国实用医药》 2021年第12期98-100,共3页
目的研究内轴型(MP)膝关节假体与后稳定型(PS)膝关节假体在全膝关节置换术(TKA)患者中的近中期临床效果。方法176例接受TKA的患者,随机分为MP组(87例)、PS组(89例)。MP组使用MP膝关节假体,PS组使用PS膝关节假体。对患者进行为期24个月... 目的研究内轴型(MP)膝关节假体与后稳定型(PS)膝关节假体在全膝关节置换术(TKA)患者中的近中期临床效果。方法176例接受TKA的患者,随机分为MP组(87例)、PS组(89例)。MP组使用MP膝关节假体,PS组使用PS膝关节假体。对患者进行为期24个月的随访,比较两组KSS评分、人工关节被遗忘指数(FJS)、膝关节活动度(ROM)、并发症发生情况,分析两组影像学特点。结果两组术后3、6、12、24个月KSS评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间术前及术后3、6、12、24个月KSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MP组FJS及膝关节活动度分别为(88.7±4.3)、(107.5±4.17)°,与PS组的(87.9±5.6)、(109.0±5.88)°比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MP组共5例患者发生并发症,PS组共6例患者发生并发症,两组经针对治疗后并发症均痊愈。两组均未出现进展性的透亮带或≥2mm的明显透亮带。结论MP膝关节假体与PS膝关节假体近中期总体疗效相当,但M P膝关节假体可更好地提供膝关节自然的屈伸及内外旋运动,防止股骨髁和胫骨的撞击,满足自然关节的稳定性。 展开更多
关键词 内轴型膝关节假体 全膝关节置换术 后稳定型膝关节假体 后交叉韧带
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后稳定型全膝关节假体的骨肌多体动力学研究 被引量：1
9
作者 陈瑱贤 张志峰 +3 位作者 高永昌 张静 郭磊 靳忠民 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第4期651-659,共9页
后稳定型全膝关节假体已经被广泛应用于骨科临床治疗膝骨关节炎,但是胫骨衬垫立柱的磨损、断裂以及假体松动等失效问题依然困扰着患者和医生。了解患者体内膝关节假体的生物力学特性有利于降低术后的假体翻修率和患者不满意度。本文针对... 后稳定型全膝关节假体已经被广泛应用于骨科临床治疗膝骨关节炎,但是胫骨衬垫立柱的磨损、断裂以及假体松动等失效问题依然困扰着患者和医生。了解患者体内膝关节假体的生物力学特性有利于降低术后的假体翻修率和患者不满意度。本文针对6种不同后稳定型全膝关节假体分别建立了全膝关节置换的骨肌多体动力学模型,在模拟走路、右转和下蹲3种生理活动下,对比研究了6种后稳定型全膝关节假体的生物力学差异。结果表明,在走路、右转和下蹲活动中PFC Sigma和Scorpio NGR两种假体的立柱所受接触力较大,增加了立柱断裂和磨损破坏以及假体早期松动的风险。Gemini SL的螺旋型立柱设计更有利于膝关节的内外旋转运动,同时避免了立柱边沿接触磨损。后稳定型全膝关节假体矢状面较低的关节面匹配度设计和较晚的立柱-凸轮相遇接触设计将导致较大的前后平移运动。本文为临床指导医生选择、改进假体设计和降低假体失效提供了理论支撑。 展开更多
关键词 全膝关节置换 后稳定型全膝关节假体 立柱-凸轮机构 骨肌多体动力学 接触力 关节运动
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