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25例新生儿分娩性臂丛神经损伤医疗损害法医学鉴定评价
1
作者 俞勇 王英杰 +3 位作者 贾云飞 黄宝静 何颂跃 刘川川 《法医学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期43-49,共7页
目的 分析新生儿分娩性臂丛神经损伤的高危因素,探讨在医疗损害法医学鉴定中如何评价过错诊疗行为与新生儿分娩性臂丛神经损伤之间的关系。方法 对北京法源司法科学证据鉴定中心2017—2021年25例新生儿分娩性臂丛神经损伤医疗损害责任... 目的 分析新生儿分娩性臂丛神经损伤的高危因素,探讨在医疗损害法医学鉴定中如何评价过错诊疗行为与新生儿分娩性臂丛神经损伤之间的关系。方法 对北京法源司法科学证据鉴定中心2017—2021年25例新生儿分娩性臂丛神经损伤医疗损害责任纠纷相关案例进行回顾性分析,总结医院在胎儿体质量评估、分娩方式选择、产程观察与肩难产处置等方面存在的不足之处及其与患儿损害后果之间的关系。结果 过错医疗行为评定为主要原因2例,同等原因10例,次要原因8例,轻微原因1例,无因果关系1例,未明确原因力3例。结论 新生儿分娩性臂丛神经损伤医疗损害法医学鉴定过程中,从产前评估、分娩方式告知、规范使用缩宫素、肩难产操作规范性等环节,客观分析医疗行为是否履行诊疗义务,同时需充分考量不同危险因素的客观风险性和损伤预防的困难性,综合评价过错医疗行为在损害结果中的原因力大小。 展开更多
关键词 法医学 分娩性臂丛神经损伤 医疗损害 案例分析
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陆氏针灸治疗肩关节脱位致臂丛神经损伤案1则
2
作者 代金玲 金珠 《光明中医》 2024年第2期364-366,共3页
肩关节脱位是最常见的关节脱位,但多次肩关节脱位导致臂丛神经损伤的案例鲜有报道。此文报告1例42岁男性患者,运动损伤致肩关节多次脱位,经过及时正确的复位,均预后良好,但末次脱位后未能得到及时的复位,复位后出现患侧上肢疼痛、麻木... 肩关节脱位是最常见的关节脱位,但多次肩关节脱位导致臂丛神经损伤的案例鲜有报道。此文报告1例42岁男性患者,运动损伤致肩关节多次脱位,经过及时正确的复位,均预后良好,但末次脱位后未能得到及时的复位,复位后出现患侧上肢疼痛、麻木、活动受限和肌肉萎缩等臂丛神经损伤的临床表现。“陆氏针灸”第三代传承人代表陆李还老先生将中西医理论相结合治疗该案取得显著疗效。 展开更多
关键词 肩痹 臂丛神经损伤 陆氏针灸 烧山火 透天凉 温针疗法
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醒脑开窍法针刺联合电针疏波治疗臂丛神经损伤验案二则
3
作者 邓灵芝 刘美婷 《实用中医药杂志》 2024年第3期600-601,共2页
臂丛神经损伤为周围神经损伤中较严重类型之一,若诊治不当或不及时,残疾率较高,给患者的身心带来严重影响。臂丛神经损伤常遗留严重的伤侧上肢功能障碍、肌肉萎缩,药物治疗收效甚微[1]。在损伤肢体不能参与主动活动之前,应尽早恢复其功... 臂丛神经损伤为周围神经损伤中较严重类型之一,若诊治不当或不及时,残疾率较高,给患者的身心带来严重影响。臂丛神经损伤常遗留严重的伤侧上肢功能障碍、肌肉萎缩,药物治疗收效甚微[1]。在损伤肢体不能参与主动活动之前,应尽早恢复其功能,以延缓损伤处的肌肉萎缩,防止关节强直、减少瘢痕粘连[2]。笔者用醒脑开窍法针刺为主治疗臂丛神经损伤疗效较好,介绍如下。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 关节强直 醒脑开窍法 残疾率 肌肉萎缩 瘢痕粘连 周围神经损伤 验案
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臂丛神经损伤核磁共振检查技术的临床应用
4
作者 李凯 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0121-0123,共3页
分析磁共振技术在臂丛损伤临床诊断中的可行性。方法 选择医院收治的41例臂丛神经损伤患者,对本组患者实施磁共振诊断,并与手术结果展开对比,总结磁共振技术的临床应用价值。结果 磁共振技术在臂丛神经损伤诊断中的检出率与手术结果数... 分析磁共振技术在臂丛损伤临床诊断中的可行性。方法 选择医院收治的41例臂丛神经损伤患者,对本组患者实施磁共振诊断,并与手术结果展开对比,总结磁共振技术的临床应用价值。结果 磁共振技术在臂丛神经损伤诊断中的检出率与手术结果数据差异不显著(P>0.05),并且可以提供一系列清晰的图片。结论 磁共振技术的出现可显著提升臂丛神经损伤的检出率,具有可行性。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 磁共振技术 检出率 图像质量
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江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案分析
5
作者 邓小兵 吴智娟 +2 位作者 朱海燕 熊辉 章剑 《骨科》 CAS 2024年第1期41-44,共4页
目的分析江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案。方法收集2018年1月至2021年12月江西省级顾玉东院士工作站诊治的全部新发创伤性臂丛神经损伤病例,建立标准的数据采集表,采集病人性别、年龄、致伤原因、... 目的分析江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案。方法收集2018年1月至2021年12月江西省级顾玉东院士工作站诊治的全部新发创伤性臂丛神经损伤病例,建立标准的数据采集表,采集病人性别、年龄、致伤原因、诊断、手术方案等数据,分析4年间院士工作站创伤性臂丛神经损伤的流行病学特点。结果全部符合条件的病人共58例,男47例,女11例,中位年龄43岁(8~78岁)。切割伤(29.31%)与交通事故伤(25.86%)为主要致伤原因。损伤部位以束支部多见(62.07%),其次为根干部节后损伤(22.41%)、根性撕脱伤(12.07%)。治疗方案选择中,仅有10.34%的病人选择非手术治疗,手术治疗者中以单纯臂丛神经松解术最多(67.24%),其次为神经移位术(18.97%),神经移位术中以副神经移位修复肩外展功能最为多见。结论江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤以中青年男性多见,交通事故伤与切割伤为主要致伤原因,大多数病人需要接受手术治疗。 展开更多
关键词 创伤 臂丛神经损伤 病因学 流行病学 神经移位
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3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值
6
作者 贺鑫 《影像研究与医学应用》 2024年第5期151-153,共3页
目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STI... 目的:分析臂丛神经损伤中运用3.0T MRI检查的临床诊断效果。方法:选择2021年2月—2022年7月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的臂丛神经损伤患者22例进行研究,术前均行臂丛神经常规序列和3D-SPACE-STIR增强扫描序列,并且对3D-SPACE-STIR原始图像进行最大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR),然后以临床手术结果为依据,分析3.0T MRI的诊断价值。结果:在22例患者中,混合型损伤4例,占18.18%,8例节后损伤,占36.36%,10例节前损伤,占45.45%;3例为完全损伤,占13.64%;根据手术结果,患者有25根神经损伤,其中3根为混合型、9根为节后、13根为节前;3D-SPACE-STIR的CNR高于常规序列扫描(P <0.05);同时,两种不同序列扫描的背景抑制评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在臂丛神经损伤的临床诊断中,通过运用3.0T MRI检查,有助于判断患者病情,尤其是3D-SPACE-STIR序列,能够将椎管内外臂丛神经结构充分显示出来,从而对臂丛神经损伤诊断提供可靠且直观的影像学依据。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 磁共振 3D-STIR序列
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3D磁共振神经成像在臂丛神经损伤中的应用
7
作者 隋赫 莫展豪 +3 位作者 赵国庆 柳林 吕忠文 李祎 《中国实验诊断学》 2023年第9期1051-1053,共3页
臂丛神经损伤(BPI)是一种严重的上肢神经损伤,伤后上肢尤其手部运动的恢复极为困难。恢复程度主要取决于伤后治疗是否及时,故BPI的早期诊断就显得尤为重要^([1])。早期的臂丛神经重建术对于损伤神经的恢复具有重要意义,然而,对损伤的早... 臂丛神经损伤(BPI)是一种严重的上肢神经损伤,伤后上肢尤其手部运动的恢复极为困难。恢复程度主要取决于伤后治疗是否及时,故BPI的早期诊断就显得尤为重要^([1])。早期的臂丛神经重建术对于损伤神经的恢复具有重要意义,然而,对损伤的早期诊断、分级以及手术方法的选择依旧困难重重^([2])。近年来磁共振神经成像(MRN)逐渐由原始的2D平面成像发展为3D容积成像,后者改善了以往平面成像空间分辨率较低的不足,并可进行一系列后处理,可多视角清晰、明确展示神经丛的细小解剖结构、周围组织的构成及与臂丛神经的关系,从而有助于确定损伤的程度,进行最佳的术前规划[3]。本研究将3DMRN评估结果与手术结果进行对比,以探究3DMRN对臂丛神经损伤情况的诊断价值。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 神经丛 磁共振神经成像 早期诊断 手部运动 重建术 手术结果 BPI
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疫情期间线上康复成长营对臂丛神经损伤患儿康复疗效及家长情绪的干预研究
8
作者 闫鹏飞 朱俞岚 +3 位作者 林怡 米纯亿 朱修明 朱玉连 《现代医院》 2023年第3期468-471,共4页
目的以疫情期间多学科团队线上干预的方式,为分娩性臂丛神经损伤患儿家庭提供多元化心理社会支持。方法2022年4—7月对56名分娩性臂丛神经损伤患儿家庭以讲座、成长营、微信群等服务进行干预,使用PHQ-9和GAD-7进行OBPP家长的焦虑抑郁情... 目的以疫情期间多学科团队线上干预的方式,为分娩性臂丛神经损伤患儿家庭提供多元化心理社会支持。方法2022年4—7月对56名分娩性臂丛神经损伤患儿家庭以讲座、成长营、微信群等服务进行干预,使用PHQ-9和GAD-7进行OBPP家长的焦虑抑郁情况前后对照,使用Mallet肩关节评估量表进行患儿前后康复情况的对照。使用Stata 15.1进行描述性分析、卡方分析及回归分析。结果干预后PHQ-9得分减少2.09,GAD-7得分减少1.62,重度抑郁减少6人,中重度和中度焦虑减少8人,Mallet肩关节评估后测得分相比前测增加0.95分。线上成长营干预后分娩性臂丛神经损伤患儿家庭的抑郁和焦虑情况得到改善,儿童的肢体功能障碍情况得到一定改善。结论社工联动的多学科合作的线上成长营干预模式是可行的、具有效果的,提供了一种疫情防控背景下、医务社工非面对面干预服务的可能性。 展开更多
关键词 分娩性臂丛神经损伤 线上康复指导 多学科合作
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臂丛神经损伤病人神经病理性疼痛研究进展
9
作者 王欢欢 胡晶晶 曹艳佩 《护理研究》 北大核心 2023年第23期4235-4240,共6页
从神经病理性疼痛概念、评估工具、臂丛神经损伤神经病理性疼痛的发生率及其影响、治疗方法等方面进行综述,为后续研究提供参考。
关键词 臂丛神经损伤 神经病理性疼痛 护理 综述
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臂丛神经损伤术后中医康复治疗的研究进展
10
作者 梁丹 虞依清 +1 位作者 刘鑫瑛 肖彬 《中国当代医药》 CAS 2023年第21期28-33,共6页
臂丛神经损伤是世界医学治疗难题之一,可引起上肢感觉功能障碍、肌肉萎缩等症状,在中青年劳动人群中发病率较高,病症复杂多样,会对患者的生活带来极大的困扰和障碍。近年来手外科的显微手术技术取得了极大进展,术后的神经病理性疼痛、... 臂丛神经损伤是世界医学治疗难题之一,可引起上肢感觉功能障碍、肌肉萎缩等症状,在中青年劳动人群中发病率较高,病症复杂多样,会对患者的生活带来极大的困扰和障碍。近年来手外科的显微手术技术取得了极大进展,术后的神经病理性疼痛、肌肉萎缩和神经再生成为术后康复治疗的重点,但术后的康复治疗效果不一,仍有进一步发展的空间。中医药康复疗法在治疗臂丛神经损伤方面有着一定的优势,受到了越来越多的关注。无论是中药内服,还是针灸、推拿等中医非药物外治疗法,均在临床中用于治疗臂丛神经损伤术后康复,能够帮助消除炎症和水肿,防止关节挛缩,促进神经再生,恢复神经功能。本文旨在总结臂丛神经伤术后的中医治疗方法,为臂丛神经损伤术后中医综合康复提供借鉴。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 中医 针灸 推拿 康复治疗 综述
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电针联合生物反馈对臂丛神经损伤患儿肢体功能恢复的影响
11
作者 张丁香 《中国民间疗法》 2023年第13期63-66,共4页
目的:观察电针联合生物反馈对臂丛神经损伤患儿肢体功能恢复的影响。方法:将80例臂丛神经损伤患儿随机分为参照组和联合组,每组40例。参照组给予常规康复训练及营养神经治疗,联合组在参照组基础上给予电针联合生物反馈治疗,分别于治疗... 目的:观察电针联合生物反馈对臂丛神经损伤患儿肢体功能恢复的影响。方法:将80例臂丛神经损伤患儿随机分为参照组和联合组,每组40例。参照组给予常规康复训练及营养神经治疗,联合组在参照组基础上给予电针联合生物反馈治疗,分别于治疗前、治疗6周及12周后检测两组患儿腋神经、尺神经、桡神经、正中神经的复合肌肉动作电位(CMAP),检测两组患儿股动脉及腋动脉血流峰值,比较两组患儿Peabody精细运动发育量表(PDMS FM)、粗大运动功能(GMFCS)、精细运动功能评估量表(FMFM)评分,比较两组患儿的临床疗效。结果:联合组总有效率高于参照组(P<0.05),CMAP情况优于参照组(P<0.05),股动脉及腋动脉血流峰值均高于参照组(P<0.05),PDMS FM、GMFCS中A区、C区评分均高于参照组(P<0.05),FMFM中B区、C区、D区评分均高于参照组(P<0.05)。结论:电针联合生物反馈治疗臂丛神经损伤患儿,可改善患儿神经电生理指标、股动脉及腋动脉血流速度,促进患儿运动发育,改善患儿肢体功能。 展开更多
关键词 电针 生物反馈 臂丛神经损伤 神经电生理 血流速度 运动发育 肢体功能
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磁共振成像技术在臂丛神经损伤中的应用研究
12
作者 陈允东 施黎栋 徐华 《现代医用影像学》 2023年第7期1302-1304,共3页
目的:探究分析磁共振成像技术在臂丛神经损伤中的应用效果与价值。方法:抽选在我院接受检查的72例臂丛神经损伤患者为观察对象并纳入本组研究,其案例观察选取时间为2021年01月至2021年12月,收集整理所有患者的临床资料,取得其知情同意书... 目的:探究分析磁共振成像技术在臂丛神经损伤中的应用效果与价值。方法:抽选在我院接受检查的72例臂丛神经损伤患者为观察对象并纳入本组研究,其案例观察选取时间为2021年01月至2021年12月,收集整理所有患者的临床资料,取得其知情同意书后,按照其病例排序的奇偶性将所有患者分为对照组和观察组,各占36例。纳入观察组的患者均采取MX3D-STIR增强序列检查,纳入对照组的患者则采取T2WI-STIR常规序列扫查,对比两组患者的疾病检出符合率、漏诊、误诊率等。结果:(1)经过检查结果显示,观察组所在患者的疾病检出符合率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36),数据对比差异显著,(χ^(2)=11.603,P=0.001<0.05)有统计学意义;(2)观察组的漏诊案例为0,其漏诊率为0(0/36),误诊案例有2例,误诊率为5.56%(2/36),而对照组的漏诊案例有3例,漏诊率为8.33%(3/36),误诊案例有5例,误诊率为13.89%(5/36),数据对比差异均较显著,(χ^(2)=8.692、3.952,P=0.003、0.047<0.05)有统计学意义。结论:磁共振成像技术可以在臂丛神经损伤的检查诊断中获得较高的疾病检出符合率,而相较于常规T2WI-STIR序列,MX3D-STIR增强序列的优势更为明显,其检查的漏诊和误诊情况均较少,其诊断准确性更高,具有显著的临床应用价值. 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 磁共振成像技术 MX3D-STIR-C+ T2WI-STIR 应用价值
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神经肌肉电刺激配合作业疗法对臂丛神经损伤患儿上肢功能恢复及神经传导速度的影响
13
作者 卢静 张宇飞 魏翔 《中国中西医结合儿科学》 2023年第2期153-156,共4页
目的探究神经肌肉电刺激配合作业疗法应用于臂丛神经损伤患儿的效果及对神经传导速度、上肢功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年6月河南省人民医院收治的臂丛神经损伤患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予作业疗法... 目的探究神经肌肉电刺激配合作业疗法应用于臂丛神经损伤患儿的效果及对神经传导速度、上肢功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年6月河南省人民医院收治的臂丛神经损伤患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予作业疗法,观察组给予联合神经肌肉电刺激疗法,对比两组患儿上肢功能、肩关节活动度及神经传导速度。结果干预后观察组Mallet、Gilbert、Raimondi评分,前屈上举、外展上举、后伸、外旋、内旋、内收活动度,尺神经、正中神经、桡神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激配合作业疗法对臂丛神经损伤患儿干预,可有效提高神经传导速度和肩关节活动度,促进上肢功能恢复正常。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 神经肌肉电刺激 作业疗法 上肢功能恢复
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神经肌肉电刺激+作业疗法康复方案在小儿臂丛神经损伤治疗中的效果分析
14
作者 孙善芳 罗冁 《中华养生保健》 2023年第15期79-81,共3页
目的研究分析小儿臂丛神经损伤治疗中应用神经肌肉电刺激+作业疗法康复方案的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月在枣庄市薛城区中医院治疗的84例臂丛神经损伤患儿为研究对象进行回顾性分析,将患儿依据康复方案不同分成两组,即42... 目的研究分析小儿臂丛神经损伤治疗中应用神经肌肉电刺激+作业疗法康复方案的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月在枣庄市薛城区中医院治疗的84例臂丛神经损伤患儿为研究对象进行回顾性分析,将患儿依据康复方案不同分成两组,即42例患儿为对照组,42例患儿为研究组。两组患儿均实施基础康复训练,对照组实施作业疗法,研究组在对照组基础上予以神经肌肉电刺激,对两组患儿治疗效果、肩关节活动度、肩关节功能评分量表(Constant-Murley)评分、臂丛神经损伤功能障碍评估表(OBPIF)评分、运动神经传导速度进行统计比较。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后两组患儿内旋、外旋、内收、后伸、前屈上举、外展上举活动度等肩关节活动度均得到提高,且研究组患儿肩关节活动度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿Constant-Murley、OBPIF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后两组患儿上述评分均得到提高,且研究组患儿显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后运动神经传导速度更快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿臂丛神经损伤治疗中应用神经肌肉电刺激+作业疗法康复方案的临床效果更确切,不仅可以改善患儿肩关节活动度与肩关节功能,还可以加快臂丛神经传导速度,值得临床应用。 展开更多
关键词 小儿 臂丛神经损伤 神经肌肉电刺激 作业疗法 治疗效果
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致残性分娩性臂丛神经损伤31例分析 被引量：5
15
作者 刘静芳 刘燕儒 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期170-172,共3页
目的:探讨致残性分娩性臂丛神经损伤患儿发病的危险因素、治疗和预后。方法:对我院收治的31例分娩性臂丛神经损伤患儿进行回顾性追访及分析。结果:31例平均出生体重4035.5g(3500g～5500g)。肩难产发生率45.2%(14/31)。所有患儿均于生后1... 目的:探讨致残性分娩性臂丛神经损伤患儿发病的危险因素、治疗和预后。方法:对我院收治的31例分娩性臂丛神经损伤患儿进行回顾性追访及分析。结果:31例平均出生体重4035.5g(3500g～5500g)。肩难产发生率45.2%(14/31)。所有患儿均于生后1～3天被发现上肢主动活动障碍。初次接受手术最小年龄为2岁。虽经多次手术但因局部肌肉萎缩,患肢功能改善欠佳。结论:肩难产及巨大儿是分娩性臂丛神经损伤较明显的危险因素。分娩性臂丛神经损伤最好产后6个月内积极治疗,否则易后遗为致残性分娩性臂丛神经损伤儿。 展开更多
关键词 分娩性臂丛神经损伤 臂丛神经损伤 危险因素 肩难产
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回顾分析分娩性臂丛神经损伤的高危因素及防范措施 被引量：5
16
作者 杨丽娟 关鑫 +3 位作者 任丽 常靖 付静 曲昌华 《实用手外科杂志》 2017年第3期384-385,共2页
目的 探讨分娩性臂丛神经损伤的高危因素及防范措施.方法 对产科近5年所发生的分娩性臂丛神经损伤患儿18例的孕期检查和分娩过程进行回顾性分析.结果 18例患者,平均出生体重4075 g（3350~5050 g）,肩难产10例.结论 新生儿臂丛神经损伤... 目的 探讨分娩性臂丛神经损伤的高危因素及防范措施.方法 对产科近5年所发生的分娩性臂丛神经损伤患儿18例的孕期检查和分娩过程进行回顾性分析.结果 18例患者,平均出生体重4075 g（3350~5050 g）,肩难产10例.结论 新生儿臂丛神经损伤与巨大儿、肩难产及助产因素密切相关,认真作好孕期检查、提高胎儿体重评估的准确性、加强孕期健康教育,可避免或减少新生儿臂丛神经损伤的发生. 展开更多
关键词 分娩性臂丛神经损伤 新生儿臂丛神经损伤 分娩并发症 产瘫
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臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究 被引量：50
17
作者 周俊明 徐晓君 +1 位作者 张沈煜 赵新 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期124-127,142,共5页
目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤1... 目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤14例,束支部神经损伤8例),治疗组予规范化康复治疗、低频脉冲点刺激、中频电疗、推拿手法和运动功能训练。对照组自行家中神经肌肉电刺激,体疗。30d为1个疗程。治疗4个疗程后按照臂丛神经损伤功能评定标准评估臂丛神经功能恢复情况,予视觉模拟评分法(VAS)来评估疼痛强度变化。结果:两组经对照发现,在臂丛神经功能恢复方面,治疗组的臂丛神经功能与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05),"全臂丛神经损伤"两组4个疗程后比较有显著性意义(P<0.05);在VAS疼痛评估方面,两组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:规范化康复治疗对臂丛神经损伤患者有确定的康复疗效,可促进功能恢复。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 规范化康复 推拿 物理治疗
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神经松动术结合头穴丛刺与康复训练对臂丛神经损伤后上肢功能的影响 被引量：38
18
作者 王艳 唐强 陈国平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期575-576,共2页
周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经。周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感... 周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经。周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症，影响患者生存质量。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 上肢功能 康复训练 头穴丛刺 交感神经功能障碍 松动术 周围神经损伤 缺血再灌注损伤
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臂丛神经损伤的磁共振诊断及分型 被引量：19
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作者 赵秋枫 王嵩 +1 位作者 耿道颖 杨蓊勃 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期513-516,共4页
目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现、分型及应用价值。方法:70例臂丛损伤患者(59例手术,11例经临床随访)术前行MR检查,将术中所见、肌电图及随访结果与MRI结果比较。结果:47例节前损伤患者的196对受损神经根中MR检出176对,准确度、敏感度... 目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现、分型及应用价值。方法:70例臂丛损伤患者(59例手术,11例经临床随访)术前行MR检查,将术中所见、肌电图及随访结果与MRI结果比较。结果:47例节前损伤患者的196对受损神经根中MR检出176对,准确度、敏感度及特异度为89.1%、89.8%、84.8%。节前损伤征象:①椎管内神经根消失161对;②前后根增粗、僵硬,无法连续追踪至椎间孔处20对;③椎管内脑脊液囊性聚集,假性脊膜膨出96对;④神经根袖形态异常54对;⑤脊髓变形移位79节段;⑥椎间孔区瘢痕形成11对;⑦脊髓损伤5例;⑧椎旁肌肉信号异常42例。节后损伤表现:①神经走行自然,结构及信号与健侧一致2例;②神经连续、走行自然、增粗、信号增高18例;③神经连续、走行僵硬、结构紊乱19例;④神经断裂,断端分离2例;⑤神经断裂,断端假性神经瘤形成2例。臂丛损伤M R表现分型:正常表现型、神经变性水肿型、神经瘢痕纤维化型、神经断裂型、神经根性撕脱伤、混合型。结论:MRI能对臂丛损伤做出准确的诊断,对患者手术方案的制定和预后改善有重要价值。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 磁共振成像 诊断 分型
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体感诱发电位对强直性脊柱炎胸腰椎后凸矫形术中体位性臂丛神经损伤的监测作用 被引量：14
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作者 刘兴勇 钱邦平 +5 位作者 邱勇 王斌 俞杨 朱泽章 王岩 张永刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期590-593,共4页
目的：探讨体感诱发电位（somatosensory evoked potentials,SEP）对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨术（pedicle subtraction osteotomy,PSO）中体位性臂丛神经损伤的监测作用。方法：选... 目的：探讨体感诱发电位（somatosensory evoked potentials,SEP）对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨术（pedicle subtraction osteotomy,PSO）中体位性臂丛神经损伤的监测作用。方法：选取2013年10月-2014年6月行单节段PSO治疗并有完整术中SEP监测数据及术前、术后临床资料的AS胸腰椎后凸畸形患者28例,其中男27例,女1例。术中均行双上肢正中神经SEP监测,SEP阳性改变标准为波幅降低超过50%和/或潜伏期延长超过10%。结果：PSO术中闭合截骨面复位后,上肢正中神经SEP监测及时发现了3例体位性单侧臂丛神经损伤,SEP波幅降低分别为100%、65%及90%。经体位垫调整后5min,2例SEP波幅降低分别为100%及65%的患者上肢正中神经SEP恢复正常,术后未出现臂丛神经损伤症状;SEP波幅降低90%的患者虽经体位调节,SEP波幅稍有好转,但仍降低70%,术后出现单侧上肢疼痛、乏力的臂丛神经损伤症状,经康复训练及药物治疗后3个月神经功能完全恢复。术中无手术操作引起的神经系统并发症。结论：术中双上肢正中神经SEP监测能及时发现AS胸腰椎后凸畸形PSO术中体位性臂丛神经损伤,经及时处理能有效减轻臂丛神经损伤程度。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 经椎弓根椎体截骨 臂丛神经损伤 体感诱发电位
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