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子宫内膜异位症生育指数联合血清AMH对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值
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作者 赵颖 张杰 金秋利 《中国实用医药》 2024年第11期90-93,共4页
目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2... 目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2年,根据自然妊娠结局将其分为自然妊娠成功组(70例)和自然妊娠失败组(43例)。统计113例患者术后EFI评分及术前、术后AMH水平;比较自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的一般资料及术后EFI评分、AMH水平;分析EFI、AMH单独检测及联合检测对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值。结果 113例子宫内膜异位症患者术后的EFI评分为(5.63±1.38)分;患者术前AMH水平为(2.30±0.64)ng/ml,术后为(4.16±0.59)ng/ml,术后的AMH水平高于术前(P<0.05)。术后随访2年,其中有70例患者自然妊娠成功(自然妊娠成功组),成功率为61.95%;43例自然妊娠失败(自然妊娠失败组),失败率为38.05%。自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的年龄、不孕病程、体质量指数、不孕类型比较,无明显差异(P>0.05)。术后,自然妊娠成功组的EFI评分(6.03±0.72)分、AMH水平(4.32±0.55)ng/ml均比自然妊娠失败组的(4.33±1.26)分、(3.89±0.87)ng/ml高(P<0.05)。联合检测的曲线下面积(AUC)为0.902、特异度为97.33%,均比EFI、AMH单独检测的0.816、90.54%及0.802、93.45%高。结论 子宫内膜异位症患者经腹腔镜手术治疗后EFI、AMH水平较高者的自然妊娠成功率更高, EFI、AMH可对自然妊娠结局进行预测,两者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症生育指数 血清抗米勒管激素 自然妊娠结局 预测
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补肾方剂改善高龄女性自然妊娠结局的Meta分析及GRADE质量评价
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作者 闫菲 刘雁峰 +2 位作者 赵琦 李影 刘星童 《中国性科学》 2024年第4期125-130,共6页
目的系统评价补肾方剂改善高龄女性自然妊娠结局的临床疗效和安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库建库至2022年6月收录的补肾方剂改善高龄女性自然... 目的系统评价补肾方剂改善高龄女性自然妊娠结局的临床疗效和安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库建库至2022年6月收录的补肾方剂改善高龄女性自然妊娠结局的随机对照研究(RCT)。运用偏倚风险工具进行质量评估,使用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT。Meta分析结果显示:补肾方剂联合西药治疗在提高妊娠率[RR=1.71,95%CI(1.45,2.01),P<0.00001]、降低卵泡刺激素(FSH)水平[SMD=-1.63,95%CI(-2.84,-0.43),P=0.008]、提高雌二醇(E_(2))水平[SMD=3.97,95%CI(1.76,6.17),P=0.0004]、增加排卵期子宫内膜厚度[SMD=2.12,95%CI(1.07,3.18),P<0.0001]方面均优于西药组;且补肾方剂单独使用在提高妊娠率[RR=1.94,95%CI(1.31,2.88),P=0.001]、降低FSH水平[SMD=-0.48,95%CI(-0.74,-0.22),P=0.0003]方面也具有显著疗效。结论与西医治疗比较,补肾方剂可以显著改善高龄女性自然妊娠结局,且不良反应较少,但仍需更多高质量、大样本、多中心的RCT予以验证。 展开更多
关键词 补肾方剂 高龄女性 自然妊娠结局 META分析 GRADE质量评价
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孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响 被引量:4
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作者 林巧燕 林丹玫 +1 位作者 林元 许金榜 《中国临床医学》 2014年第3期282-284,共3页
目的:探究孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症(内异症)患者自然妊娠结局的影响。方法:将2008年1月-2012年1月内异症术后自然受孕、宫内单胎妊娠的120例孕妇按就诊顺序随机分成A组和B组,每组各60例;将同期正常宫内单胎妊娠的100例孕... 目的:探究孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症(内异症)患者自然妊娠结局的影响。方法:将2008年1月-2012年1月内异症术后自然受孕、宫内单胎妊娠的120例孕妇按就诊顺序随机分成A组和B组,每组各60例;将同期正常宫内单胎妊娠的100例孕妇作为对照组(C组)。定期测定各组孕妇血清孕酮水平,A组中孕酮水平低于15 ng/mL者应用孕酮治疗,并根据血清孕酮水平调整孕酮剂量,比较3组孕妇的妊娠结局。结果:孕5~5^+6周,A、B组血清孕酮水平低于C组[(14.3±5.2) ng/mL、(15.1±4.9)ng/mL比(19.3±3.8)ng/mL],P<0.05;孕酮治疗后,A组血清孕酮水平明显升高;孕6~6^+6周始,A组和C组的孕酮水平差异无统计学意义( P>0.05),B组孕酮水平低于C组( P<0.05);孕10~10+6周始,3组孕妇的孕酮水平差异均无统计学意义( P>0.05)。B组孕妇孕早期胚胎停止发育发生率(11.7%)明显高于 A组(3.3%)、C组(5.0%),P<0.05;3组孕妇稽留流产、死胎、胎儿畸形、早产发生率等差异无统计学意义。结论:内异症自然妊娠的孕妇,及时检测血清孕酮水平、及时补充孕酮,可以减少胚胎停止发育的发生率;孕5~10周可能是补充孕酮的最佳时间。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 孕酮 自然妊娠结局
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宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术后自然妊娠结局及影响因素分析 被引量:7
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作者 张静 《黑龙江医学》 2019年第9期1065-1066,1069,共3页
目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术(TCRE)后自然妊娠结局及其影响因素。方法回顾性分析广东省水电医院妇科100例行TCRE的不孕患者临床资料,统计患者人口学特征资料、手术情况及术后自然妊娠率,以统计学方法分析影响术后自然妊娠率... 目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术(TCRE)后自然妊娠结局及其影响因素。方法回顾性分析广东省水电医院妇科100例行TCRE的不孕患者临床资料,统计患者人口学特征资料、手术情况及术后自然妊娠率,以统计学方法分析影响术后自然妊娠率的因素。结果100例患者TCRE后自然妊娠67例,自然妊娠率为67.00%;经单因素分析,年龄、不孕类型、BMI、息肉部位、息肉个数、术前宫腔次数是影响TCRE术后自然妊娠结局的单因素;多因素logistics回归分析显示,年龄大、BMI高、息肉个数较多是影响TCRE术后自然妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论子宫内膜息肉不孕患者经TCRE治疗后可提高自然妊娠结局,但患者年龄越大、BMI水平越高、息肉个数多均不利于术后自然妊娠。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜息肉电切除术 自然妊娠结局 影响因素
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孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响
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作者 葛金霞 《当代医学》 2018年第13期132-134,共3页
目的在子宫内膜异位症患者治疗过程中采用孕早期孕酮治疗,探究对患者自然妊娠结局的影响。方法本次探究需要利用自愿参与原则在本院所收治的子宫内膜异位症术后自然怀孕、宫内单胎妊娠孕妇中选取66例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月... 目的在子宫内膜异位症患者治疗过程中采用孕早期孕酮治疗,探究对患者自然妊娠结局的影响。方法本次探究需要利用自愿参与原则在本院所收治的子宫内膜异位症术后自然怀孕、宫内单胎妊娠孕妇中选取66例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月~2017年1月,按照随机数字表法对66例孕妇实行均分,两组孕妇分别命名为A组和B组,每组33例孕妇,另选取本院2016年1月~2017年1月所收治的正常宫内单胎妊娠孕妇33例作为对照组,给予3组孕妇定期测定血清孕酮水平并给予A组中孕酮水平<15 ng/ml的孕妇应用孕酮治疗,孕酮药物使用剂量需要根据孕妇血清孕酮水平进行合理调整。结果本组探究中,对于孕5~5+6周孕妇而言,A组与B组血清孕酮水平均显著更低,对比对照组而言,差异有统计学意义(P<0.05);待给予孕酮治疗后发现A组血清孕酮水平显著升高且A组自孕6~6+6周开始对比对照组血清孕酮水平不存在统计学意义;B组孕早期胚胎停止发育发生率显著性更高,对比A组或者C组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症患者治疗过程中采用孕早期孕酮治疗,疗效确切,尤其是孕5周至孕10周,可显著减少胚胎停止发育发生率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 孕早期孕酮治疗 自然妊娠结局
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孕早期孕酮治疗对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的影响
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作者 庞东眉 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期90-93,共4页
旨在分析具有子宫内膜异位症病史的患者在孕早期应用孕酮取得的治疗效果,评估对自然妊娠结局产生的影响。方法 研究对象均为2021年1月-2023年1月本院采取子宫内膜异位症手术治疗后自然受孕的患者,抽检样本例数为54例,将其纳入于观察组,... 旨在分析具有子宫内膜异位症病史的患者在孕早期应用孕酮取得的治疗效果,评估对自然妊娠结局产生的影响。方法 研究对象均为2021年1月-2023年1月本院采取子宫内膜异位症手术治疗后自然受孕的患者,抽检样本例数为54例,将其纳入于观察组,对照组选取同期正常宫内妊娠的单胎妊娠孕妇,抽检样本数量同为54例,于孕检期间定期测定血清孕酮水平,观察组孕酮测定结果低于15ng/ml的患者指导其补充孕酮,在用药后对比两组孕妇妊娠结局、激素水平以及血清孕酮水平。结果 对比分析对照组、观察组胚胎停止发育、稽留流产、早产、胎儿畸形等症状发生率较高,但数值对比结果为P>0.05。治疗前,血清孕酮水平测定结果呈现为观察组低于对照组,对比结果为P<0.05;观察组入组对象经孕酮治疗后,连续用药1周后血清孕酮水平有所升高,评估结果和对照组比较差异不明显P>0.05。治疗前,对照组、观察组激素水平对比差异显著P<0.05,观察组于孕早期补充孕酮,其各项激素水平参数和对照组比较无显著差异P>0.05。结论 加强对于子宫内膜异位症自然妊娠的孕妇血清孕酮水平检测的重视程度,及时补充孕酮有利于减少胚胎停止发育、早产等异常情况的发生风险性,可改善激素水平,其中孕5-10周属于孕酮补充的最佳时机。 展开更多
关键词 孕早期 孕酮 子宫内膜异位症 自然妊娠结局
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子宫内膜异位症合并内膜息肉患者行宫腹腔镜联合手术后的疗效及对自然妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 张雅 白润芳 +1 位作者 李艳川 石紫云 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第21期5458-5460,共3页
目的观察宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的疗效,并探讨其对患者自然妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月该院收治的子宫内膜异位症合并内膜息肉患者50例(试验组),选取同时期50例单纯子宫内膜异位症患者作为对照... 目的观察宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的疗效,并探讨其对患者自然妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月该院收治的子宫内膜异位症合并内膜息肉患者50例(试验组),选取同时期50例单纯子宫内膜异位症患者作为对照组,两组患者均行宫腹腔镜联合手术,观察手术效果,并探讨宫腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者自然妊娠结局的影响。结果试验组疾病治疗总有效率为90.00%,低于对照组的94.00%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组妊娠率为30.00%,妊娠分娩率为22.00%,足月分娩率为20.00%,对照组对应为34.00%、26.00%、22.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组胚胎停育率为16.00%,高于对照组的0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉效果满意,与未合并内膜息肉者相比,子宫内膜异位症合并内膜息肉者更容易发生胚胎停育,临床应加强重视。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 内膜息肉 宫腔镜手术 腹腔镜手术 自然妊娠结局
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