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线上处方加大药物滥用的风险——来自准自然实验的证据
1
作者 党媛媛 周文慧 《管理科学学报》 CSCD 北大核心 2024年第1期46-60,共15页
药物滥用是全球性公共卫生问题,其中处方类药品滥用成为当前药物滥用的新趋势.一直以来,我国对处方类药品滥用监控严格且颇有成效.然而,随着近年来互联网医疗线上问诊的兴起,线上处方取得合法地位并得到迅速的推广,给我国现有处方类药... 药物滥用是全球性公共卫生问题,其中处方类药品滥用成为当前药物滥用的新趋势.一直以来,我国对处方类药品滥用监控严格且颇有成效.然而,随着近年来互联网医疗线上问诊的兴起,线上处方取得合法地位并得到迅速的推广,给我国现有处方类药品监控体系带来了新的挑战.线上处方存在匿名性、易得性与低成本性,处方权审核缺位、医患交流不充分、虚拟电子身份真实性无法确认等问题,其广泛应用很有可能加大处方类药品滥用的风险.截止目前,还没有任何研究工作提供因果性证据.有鉴于此,本文基于交互理论和控制平衡理论,利用我国某互联网医疗平台在线处方功能设计准自然实验,收集了2014年1月到2017年12月期间15318位医生和7857类药物的线上需求信息,采用双重差分和三重差分方法,因果性地验证了线上处方的开通会加大处方类药物的滥用风险,且这种风险主要是来自“患者”短期内多次向线上平台提出药物需求.本研究进一步加深了对互联网医疗发展社会影响的认识,研究成果为政策制定者、网站所有者和相关法律监管部门提供管理启示,为科学完善线上处方的监管机制提供理论依据. 展开更多
关键词 线上处方 药物滥用 互联网医疗 准自然实验 双重差分模型
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五措并举提升药物滥用监测水平
2
作者 谢竣宇 《福建市场监督管理》 2024年第2期16-16,共1页
三明市市场监管局以开展行风建设三年攻坚专项行动为抓手,坚持以行风促业务,细化举措、多维发力,不断提升药物滥用监测水平和风险预警能力,确保人民群众用药安全、有效、可及。2023年,全市收集药物滥用监测报表113份,同比增长277%。健... 三明市市场监管局以开展行风建设三年攻坚专项行动为抓手,坚持以行风促业务,细化举措、多维发力,不断提升药物滥用监测水平和风险预警能力,确保人民群众用药安全、有效、可及。2023年,全市收集药物滥用监测报表113份,同比增长277%。健全机制蓄内力。成立由市场监管、公安、卫健委等部门组成的三明市药物滥用监测工作领导小组,全面指导和协调全市药物滥用监测工作。不定期召开药物滥用监测协调小组工作会议,通报全市药物滥用监测工作进度,研究解决工作推进中的重大问题。 展开更多
关键词 药物滥用监测 领导小组 风险预警 行风建设 市场监管 健全机制 专项行动 用药安全
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我国的药物滥用流行病学研究文献分析 被引量：9
3
作者 曾岚 刘彦红 +5 位作者 赵成正 连智 赵苳 王娟 安玉泉 刘志民 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2005年第2期141-145,共5页
目的:了解我国药物滥用流行病学研究文献状况。方法:采用药物依赖为主题词,流行病学为副主题词对《中文生物医学文献数据库》收录的药物滥用流行病学文章进行检索和分析。结果:共检索到35 0篇文章,最早的文章发表于1987年;发文最多的是2... 目的:了解我国药物滥用流行病学研究文献状况。方法:采用药物依赖为主题词,流行病学为副主题词对《中文生物医学文献数据库》收录的药物滥用流行病学文章进行检索和分析。结果:共检索到35 0篇文章,最早的文章发表于1987年;发文最多的是2 0 0 2年。北京的作者产出的文章最多;文献研究对象有普通人群、在医院和戒毒所戒毒人员、学生;大样本多中心研究主要由大学中本领域相关机构和开展戒毒业务的医院产出,并有基金资助。采用的方法以横断面研究为主(88.6 % )。内容包括了药物滥用流行病学研究涉及的各个方面。结论:《中文生物医学文献数据库》收录文章的覆盖面基本可以反映出我国药物滥用流行病学研究的现状,可以看出我国对酒及阿片类药物滥用流行病学研究开展较深入,为该领域的研究者解决药物滥用问题采用的方法提供了证据。 展开更多
关键词 药物滥用流行病学 研究文献分析 生物医学文献数据库 流行病学研究 阿片类药物滥用 药物滥用问题 1987年 2002年 多中心研究 横断面研究 药物依赖 副主题词 普通人群 研究对象 戒毒人员 基金资助 文章 戒毒所 大样本 研究者
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药物辨别技术在药物滥用领域的应用和展望
4
作者 符丹 洪青晓 +5 位作者 顾钧 徐泽民 庄丁丁 徐文锦 刘惠芬 周文华 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1623-1627,共5页
药物辨别技术是一种研究药物主观刺激效应的行为药理学技术。目前,药物辨别技术已广泛应用于中枢神经系统药物临床前药物研发中,其中最为广泛的是用于药物的精神依赖性评价。该文简要介绍了药物辨别技术的基本原理,初步阐述了药物辨别... 药物辨别技术是一种研究药物主观刺激效应的行为药理学技术。目前,药物辨别技术已广泛应用于中枢神经系统药物临床前药物研发中,其中最为广泛的是用于药物的精神依赖性评价。该文简要介绍了药物辨别技术的基本原理,初步阐述了药物辨别的主观效应、时程效应、立体特异性和个体差异,以及受体机制等相关特点和应用,并对其在新型精神活性物质致幻剂和大麻类药物方面的应用进行展望。 展开更多
关键词 药物辨别技术 药物滥用 内隐感受性 辨别刺激 主观效应 致幻剂 大麻素
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运动对阿片类药物滥用危害的干预作用
5
作者 董毅 戴尚桦 +3 位作者 董一港 史海峰 甘义霞 傅迎美 《中国体育科技》 北大核心 2023年第9期54-62,共9页
药物滥用带来的公共卫生问题愈加棘手,特别是阿片类药物的滥用可导致成瘾、神经认知障碍、引发传染病等严重危害,甚至可能威胁生命。运动干预作为一种执行成本低、限制条件少、无副作用的治疗手段,目前部分研究已发现其可以对阿片类药... 药物滥用带来的公共卫生问题愈加棘手,特别是阿片类药物的滥用可导致成瘾、神经认知障碍、引发传染病等严重危害,甚至可能威胁生命。运动干预作为一种执行成本低、限制条件少、无副作用的治疗手段,目前部分研究已发现其可以对阿片类药物滥用患者产生明显的疗效。有氧运动在改善成瘾、神经认知障碍、免疫力下降、运动功能损伤等多方面都已被证明有效,其中运动强度和运动时间是重要影响因素。抗阻训练与有氧运动相结合后治疗效果更佳,可能是更值得推广的治疗方法。身心运动(包括瑜伽、冥想、太极拳、气功)主要治疗神经认知障碍,在改善病患情绪、生活质量等方面具有独特效果。从生理机制上看,运动通过干预神经环路、突触可塑性、神经递质及其受体对症改善阿片类药物滥用诱发的危害。 展开更多
关键词 运动干预 阿片类药物滥用 成瘾 认知障碍
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药物滥用者健康认知与维护行为的实证研究
6
作者 施胜烽 《医学与哲学》 北大核心 2023年第1期76-80,F0003,共6页
参考健康信念模式自行设计结构式问卷调查,以药物滥用者为研究对象,运用双变项分析检定不同健康信念之疾病认知的就医行为是否有差异。自觉严重性与自觉障碍性药物滥用者就医意愿差异有统计学意义(χ^(2)=28.0,P<0.001)。自觉严重性... 参考健康信念模式自行设计结构式问卷调查,以药物滥用者为研究对象,运用双变项分析检定不同健康信念之疾病认知的就医行为是否有差异。自觉严重性与自觉障碍性药物滥用者就医意愿差异有统计学意义(χ^(2)=28.0,P<0.001)。自觉严重性与自觉障碍性越低且无社会保险的药物滥用者,其就医意愿则越低(χ^(2)=47.807,P<0.001)。劳动力人口中,毒品花费越高和第一次接触毒品年龄越大的药物滥用者,其就医花费亦越高(r=0.522,P<0.001)。加强药物滥用者对疾病的认知提升其求医行为、降低疾病感染率,增加就医管道避免疾病恶化造成社会资源浪费,以供后续政策拟定与医疗质量改善之参考依据。 展开更多
关键词 药物滥用 就医行为 健康信念模式
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青少年孤独感与药物滥用风险的交叉滞后分析
7
作者 苑彬 陈蔚 王道阳 《健康研究》 CAS 2023年第2期180-184,共5页
目的考察青少年孤独感和药物滥用风险的发展变化,以及二者之间的相互关系。方法采用孤独感量表和药物滥用风险预测量表,对1487名中职生进行为期1年的纵向追踪研究。结果在前测和后测中,孤独感与药物滥用风险各维度(无望感、焦虑感受性... 目的考察青少年孤独感和药物滥用风险的发展变化,以及二者之间的相互关系。方法采用孤独感量表和药物滥用风险预测量表,对1487名中职生进行为期1年的纵向追踪研究。结果在前测和后测中,孤独感与药物滥用风险各维度(无望感、焦虑感受性、冲动性和感觉寻求)之间均显著正相关(P<0.001);前测孤独感显著正向预测后测药物滥用风险(P<0.001),前测无望感显著正向预测后测孤独感(P<0.01),前测焦虑感受性、冲动性和感觉寻求不能显著预测后测孤独感(均P>0.05)。结论青少年孤独感与药物滥用风险之间存在显著的跨时间的相关性;前测孤独感正向预测后测药物滥用风险;前测无望感可预测后测孤独感。 展开更多
关键词 药物滥用风险 孤独感 交叉滞后分析 青少年 问题行为
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抗菌药物分级管理制度在预防抗菌药物滥用中的临床应用
8
作者 巴莹 黄静 赵大营 《中国卫生产业》 2023年第8期44-47,共4页
目的探讨抗菌药物分级管理制度在预防抗菌药物滥用中的临床应用,观察其对预防抗菌药物滥用的效果。方法选取2019年7月—2021年7月枣庄市峄城区人民医院药剂科800例药物处方为研究对象,采取随机数表法分为对照组和观察组,各400例,对照组... 目的探讨抗菌药物分级管理制度在预防抗菌药物滥用中的临床应用,观察其对预防抗菌药物滥用的效果。方法选取2019年7月—2021年7月枣庄市峄城区人民医院药剂科800例药物处方为研究对象,采取随机数表法分为对照组和观察组,各400例,对照组采取常规管理,观察组在对照组的基础上采取抗菌药物分级管理模式,比较两组抗菌药物的管理效果。结果观察组抗菌药物费用占比不合理、滥用、过期、损坏等管理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不合理用药发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗菌药物分级管理制度能够减少抗菌药物的不合理使用情况,减少患者的治疗费用。 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌 医院 效果 药物滥用
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民族地区某哨点医院药物滥用监测现状及对策探析
9
作者 曹子菁 韦敬土 +1 位作者 王明扬 班炳坤 《中国处方药》 2023年第8期68-71,共4页
目的 介绍西部少数民族地区医疗机构药物滥用现状和特点,建立符合当地医疗机构药物滥用风险信号监测和挖掘工作方法,以期为民族地区医疗机构麻醉药品和精神药品监管及临床合理用药提供参考。方法 参照国家药品不良反应监测中心《医疗机... 目的 介绍西部少数民族地区医疗机构药物滥用现状和特点,建立符合当地医疗机构药物滥用风险信号监测和挖掘工作方法,以期为民族地区医疗机构麻醉药品和精神药品监管及临床合理用药提供参考。方法 参照国家药品不良反应监测中心《医疗机构药物滥用监测工作手册(试行)》,采用回顾性研究及实时监测方法对药物滥用风险信号进行挖掘与分析。结果 麻醉药品和精神药品是患者易滥用的主要药物,占易产生依赖药物的90.9%,其中仅艾司唑仑片占62.0%;睡眠医学科等七大科室为麻醉药品和精神药品主要开取科室;全年开取的麻醉药品及精神药品处方中,异常处方发生率为2.7%。结论 民族地区医疗机构药物滥用监测工作制度及方法体系不够完善,建议政府职能部门从医疗机构麻醉药品和精神药品管理工作流程优化、处方信息管理系统建设、信息共享机制创建等方面加强指导,进一步健全民族地区医疗机构药物滥用监测信息网,切实提高合理用药水平。 展开更多
关键词 哨点医院 医疗机构 药物滥用 麻醉药品 精神药品
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云南省2011年-2013年新增加的药物滥用者现状分析 被引量：7
10
作者 李渔 王平 +2 位作者 白丽琴 傅文 王军 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2014年第6期453-457,463,共6页
目的:了解云南省新增加的药物滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考。方法:通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对近三年来云南省新增加的药物滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果:新增加的药物... 目的:了解云南省新增加的药物滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考。方法:通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对近三年来云南省新增加的药物滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果:新增加的药物滥用者具有较为明显的人口学特征和药物滥用行为特征,其中初中以下文化程度、男性、无业或者农民为新增加的药物滥用者的好发人群。新增加的药物滥用者药物滥用主要原因是好奇,主要滥用方式是烫吸和静脉注射,主要滥用物质包括传统毒品海洛因、鸦片和合成毒品麻古丸及冰毒。新增加的药物滥用者初次滥用平均年龄、进入戒毒机构平均年龄、共用注射器比例、HIV抗体检测阳性率与复发药物滥用者相比较均存在统计学差异。结论:如何及时将新增加的药物滥用者纳入监测是我国药物滥用监测工作中的一个难点问题,必须充分了解我国药物滥用监测工作实际情况,扩大监测范围,坚持多元视角对药物滥用问题进行研究,寻求有效的监测方案,并且重视监测过程的每一个环节,以提高药物滥用监测覆盖率。 展开更多
关键词 药物滥用监测 监测范围 新增加药物滥用者
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我国药物滥用文献计量学研究 被引量：5
11
作者 沈霞 赵成正 赵苳 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2008年第1期61-64,共4页
目的:了解我国近10a来药物滥用研究的文献状况。方法:采用"物质相关性障碍"为主题词,对《中国生物医学文献数据库》1997年-2006年收录的药物滥用文章进行检索和分析。根据《中国学术期刊综合引证报告》(2007版)提供的各项统... 目的:了解我国近10a来药物滥用研究的文献状况。方法:采用"物质相关性障碍"为主题词,对《中国生物医学文献数据库》1997年-2006年收录的药物滥用文章进行检索和分析。根据《中国学术期刊综合引证报告》(2007版)提供的各项统计指标,对药物滥用领域的核心期刊进行分析。结果:(1)我国药物滥用研究论文的发表呈逐年上升趋势;(2)文献的著者以广东、北京和山东发文量最多,占50.4%;(3)大学的相关研究机构和附属医院发文量较多,占30%,其中北京大学发表最多;(4)药物滥用领域的研究中9.8%是基金资助的,而且基金资助数量也逐年增多;(5)载文量最多的期刊是《中国药物依赖性杂志》,其次是《中国药物滥用防治杂志》。结论:《中国药物依赖性杂志》和《中国药物滥用防治杂志》是药物依赖研究领域最受关注的期刊,具有较高的影响力和学术地位。 展开更多
关键词 药物滥用 文献计量学 《中国药物依赖性杂志》 《中国药物滥用防治杂志》
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全方位守护,让未成年人远离药物滥用
12
作者 郭洪平 《方圆》 2023年第13期32-37,共6页
这些药物,正常使用都是安全的,但超量长时间用药会出现严重肌体伤害或其他不良事件。比如,右美沙芬超量使用可引起心肌损伤、精神障碍、心跳骤停、攻击性行为和急性中毒致死等。
关键词 药物滥用 心跳骤停 精神障碍 超量使用 右美沙芬 攻击性行为 心肌损伤 未成年人
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中国5省市中学生危险行为调查报告(三)——吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用状况 被引量：28
13
作者 孙江平 宋逸 +6 位作者 马迎华 陈虹 陈晶琦 余小鸣 张冰 斯颀 籍红 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2001年第5期396-398,共3页
目的　了解中国中学生吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用的现状。方法　 1 999年 5～ 6月 ,选取中国北京、天津、深圳、沈阳和云南 5省市的 40所中学的初一和高一学生 1 6 580名 ,采取中学生危险行为问卷调查。结果　有 36 .1 %的学生尝试过吸... 目的　了解中国中学生吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用的现状。方法　 1 999年 5～ 6月 ,选取中国北京、天津、深圳、沈阳和云南 5省市的 40所中学的初一和高一学生 1 6 580名 ,采取中学生危险行为问卷调查。结果　有 36 .1 %的学生尝试过吸烟 ,有 7.1 %的学生是经常性吸烟 ,有 57.8%的学生尝试过饮酒 ,因喝酒而受伤的学生比例占 2 .9% ,有过药物滥用行为的学生的比例高达 6 .8% ,高中学生发生吸烟、饮酒和药物滥用情况的比例明显高于初中学生 ,男生的比例明显高于女生 ,性别、年级之间差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论　中学生中发生吸烟、饮酒和成瘾类药物滥用的情况已不容忽视 ,针对青少年不同地区、年龄、性别的特点 ,进行有针对性的健康教育是必要的。 展开更多
关键词 学生 吸烟 饮酒 药物滥用 卫生教育 危险行为 调查报告 健康教育
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我国的药物滥用与艾滋病现状 被引量：44
14
作者 赵苳 赵成正 +2 位作者 刘彦红 安玉泉 刘志民 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2003年第4期246-251,共6页
关键词 药物滥用 艾滋病 吸毒 流行特点 吸毒方式
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医疗机构药物滥用监测工作的探索与实践 被引量：13
15
作者 徐洋洋 王玲 +3 位作者 张树平 黄元 丁长玲 田月洁 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第23期3181-3185,共5页
目的:探索医疗机构药物滥用监测工作开展与实施的方法,为我国医疗机构开展药物滥用监测提供参考。方法:我院(滨州医学院附属医院)分别从实时监测与回顾性分析两方面形成相应的药物滥用监测模式,并辅以相关管理措施,界定医疗机构药物滥... 目的:探索医疗机构药物滥用监测工作开展与实施的方法,为我国医疗机构开展药物滥用监测提供参考。方法:我院(滨州医学院附属医院)分别从实时监测与回顾性分析两方面形成相应的药物滥用监测模式,并辅以相关管理措施,界定医疗机构药物滥用监测工作的开展内容,最终通过药物滥用信息的有效上报数量等评价实施成效。结果与结论:我院药物滥用监测工作的主要内容包括成立药物滥用监测管理小组,完善药物滥用监测制度,梳理药物监测目录;通过医疗、护理、药学人员在日常诊疗活动中及时上报药物滥用信息,建立起药物滥用实时监测模式;同时通过医院信息化系统定期分析相关药品使用数据、关注重点科室及重点人群以收集药物滥用信息,建立起回顾性分析药物滥用监测模式;以及采取了加强培训与宣传、建立奖惩机制等一系列的辅助管理措施。自2016年开启监测工作后,2016-2018年上报的药物滥用信息有效数量分别为38、126、237份,并通过监测发现60岁以上(69.83%)的老年女性在医源性镇静催眠类药物中存在滥用情况。医疗机构在院内开展药物滥用监测,可及时、有效地收集药物滥用、行为特征及相关信息,以分析当地药物滥用流行趋势,发现药物滥用风险,同时可为麻醉、精神药品等的监管提供依据。 展开更多
关键词 医疗机构 药物滥用 实时监测 回顾性分析监测 探索 实践
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江苏省美沙酮门诊在治病人药物滥用情况分析 被引量：18
16
作者 徐金水 还锡萍 +4 位作者 羊海涛 许关怡 钱兴才 徐永康 陈国红 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2009年第5期424-427,共4页
目的:调查美沙酮门诊在治病人海洛因偷吸和多药滥用情况,为美沙酮门诊药物滥用预防和干预工作提供基础数据支持。方法:随机抽取江苏省3个美沙酮社区药物维持治疗门诊点,每个门诊按美沙酮服药剂量分层抽取150例正在治疗的海洛因成瘾者,... 目的:调查美沙酮门诊在治病人海洛因偷吸和多药滥用情况,为美沙酮门诊药物滥用预防和干预工作提供基础数据支持。方法:随机抽取江苏省3个美沙酮社区药物维持治疗门诊点,每个门诊按美沙酮服药剂量分层抽取150例正在治疗的海洛因成瘾者,现场问卷调查病人一般情况和多药滥用情况,采集的病人尿液分别做5种滥用物质检测。结果:449例在治病人中8.5%(38例)的病人曾经退出过治疗,23.8%(107例)的病人自我报告最近1个月偷吸过海洛因。尿检显示美沙酮门诊治疗病人多药滥用比例达到36.3%(163例),尿检结果中吗啡阳性率最高,为23.4%(105例);安定类为15.4%(69例);苯丙胺类为9.4%(42例);吗啡、苯丙胺类和安定类尿检阳性病人中分别有80.0%(84例)、14.3%(6例)和52.2%(36例)主动报告使用相关物质。结论:美沙酮门诊病人中有多种药物滥用和偷吸海洛因现象;门诊发现新型毒品尤其是甲基苯丙胺使用者。建议门诊加强对维持病人偷吸毒品的危害教育。 展开更多
关键词 美沙酮 多药物滥用 吗啡 苯丙胺类 安定类
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依赖性药物滥用者头发中微量元素测定及相关分析 被引量：6
17
作者 程发良 汪洪 +3 位作者 吴剑 宁满霞 胡玲峰 苏亚玲 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2005年第1期116-118,共3页
为了探讨依赖性药物滥用者头发中微量元素营养水平的变化情况及微量元素与滥用依赖性药物间的相关性,用ICPAES法测定了195例戒毒所收容的强制戒毒人员和200例健康对照者头发中Al,Ba,Ca,Co,Cr,Cu,Fe,Mg,Mn,Ni,Pb,Sr,Zn等13种微量元素的含... 为了探讨依赖性药物滥用者头发中微量元素营养水平的变化情况及微量元素与滥用依赖性药物间的相关性,用ICPAES法测定了195例戒毒所收容的强制戒毒人员和200例健康对照者头发中Al,Ba,Ca,Co,Cr,Cu,Fe,Mg,Mn,Ni,Pb,Sr,Zn等13种微量元素的含量;用SPSS统计软件进行相关分析。结果表明,依赖性药物滥用者头发中锌、钙含量明显低于对照组,铅、铁和镁则明显高于对照组(p<0001)。用皮尔逊相关分析分析了依赖性药物滥用者头发中微量元素的相关性,为改善依赖性药物滥用者戒毒期间的免疫功能和巩固戒毒效果提供了依据。 展开更多
关键词 依赖性药物 微量元素 相关分析 ICP-AES 头发 药物滥用
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