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抗微生物药物耐药性风险评估研究进展
1
作者 李红娜 杨珍珍 何霄嘉 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第9期5209-5221,共13页
梳理了国内外AMR风险评估的发展历程,系统综述了风险评估通用流程及常用方法.在政府机构层面,由于均缺乏关键的变量数据,目前只能针对特定的耐药菌或者耐药基因利用模型获取关键数据开展以定性为主的风险评估.在科学研究层面,AMR的风险... 梳理了国内外AMR风险评估的发展历程,系统综述了风险评估通用流程及常用方法.在政府机构层面,由于均缺乏关键的变量数据,目前只能针对特定的耐药菌或者耐药基因利用模型获取关键数据开展以定性为主的风险评估.在科学研究层面,AMR的风险评估不断完善,从分别针对单一的耐药菌、可移动遗传元件、耐药基因和毒力因子等发展到对其共现性的关注,再细化到基于耐药菌和耐药基因等权重的综合评估.基于上述分析,总结了目前AMR风险评估中存在的主要问题以及剂量-效应模型、基因型对照、监测数据获取缺乏等挑战,以期为中国AMR的风险评估和控制提供基础支撑. 展开更多
关键词 抗微生物药物耐药性 定性风险评估 定量风险评估
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“同一健康”理念应对抗菌药物耐药性全球危机
2
作者 隋金钰 李木子 +4 位作者 曹旭敏 王晓茵 孙晓亮 赵思俊 宋翠平 《中国动物检疫》 CAS 2024年第4期38-44,共7页
抗菌药物耐药性(antimicrobial resistance,AMR)已成为全球公共卫生危机。细菌可通过基因突变、水平基因转移等方式获得耐药性基因(antibiotic resistance genes,ARGs),而抗菌药的长期或不合理使用加速了ARGs的出现。ARGs在人-环境-动... 抗菌药物耐药性(antimicrobial resistance,AMR)已成为全球公共卫生危机。细菌可通过基因突变、水平基因转移等方式获得耐药性基因(antibiotic resistance genes,ARGs),而抗菌药的长期或不合理使用加速了ARGs的出现。ARGs在人-环境-动物间的循环传播,造成ARGs分布广泛,多重耐药菌株甚至泛耐药菌株不断出现,给全球公共卫生安全带来严重威胁。驱动耐药菌和ARGs传播的因素是多方面、复杂的,因此AMR治理需要全方位考虑,而“同一健康”理念是国际公认的解决重大和复杂健康问题的一种策略方法。本文在讨论ARGs获得、传播机制及其主要驱动因素的基础上,分析其在人-环境-动物间的循环传播过程,提出了在“同一健康”理念指导下的应对策略,以期为AMR治理提供参考。 展开更多
关键词 抗菌药物耐药性 耐药基因 超级细菌 同一健康
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微生物学检验在药物耐药性监测中的应用研究
3
作者 常莹辉 陈桂林 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0182-0185,共4页
本研究以真菌、变形杆菌属、鲍曼不动杆菌、克雷伯属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等10种主要病原菌为研究对象,进行抗生素耐药性的分析和对比。方法 在1765株病原菌中,革兰阴性菌... 本研究以真菌、变形杆菌属、鲍曼不动杆菌、克雷伯属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等10种主要病原菌为研究对象,进行抗生素耐药性的分析和对比。方法 在1765株病原菌中,革兰阴性菌和革兰阳性菌的分布比例分别为54.36%和45.64%。同时,研究了不同科室抗生素耐药菌株的检出率,其中ICU组的耐药菌株检出率最高,为34.53%,微生物学检验结果存在显著性差异(P<0.05)。研究进一步分析了主要革兰阳性菌和革兰阴性菌对抗生素的耐药性。结果 克雷伯属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对头孢唑林、头孢吡肟、头孢他啶等抗生素存在较高的耐药性。结论 肠球菌属、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、莫西沙星、四环素等抗生素的耐药率亦较高。总体看来,多种病原菌对常见抗生素存在较高的耐药性,提出了临床抗菌药物治疗的严峻挑战。因此,微生物学检验在药物耐药性监测以及指导临床抗生素合理使用方面具有重要应用价值。 展开更多
关键词 微生物学检验 药物耐药性 抗生素 病原菌
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遏制抗微生物药物耐药性的国际行动和标准述评 被引量：1
4
作者 高芳 李洁 +2 位作者 陈云霞 肖玉花 郝海红 《农产品质量与安全》 2023年第5期105-110,共6页
抗微生物药物耐药性(Antimicrobial resistance,AMR)严重威胁食品安全、生态环境、公共健康,遏制AMR已成为全球“同一健康(One Health)”优先议题。联合国四方组织(世界卫生组织、联合国粮食及农业组织、世界动物卫生组织、联合国环境... 抗微生物药物耐药性(Antimicrobial resistance,AMR)严重威胁食品安全、生态环境、公共健康,遏制AMR已成为全球“同一健康(One Health)”优先议题。联合国四方组织(世界卫生组织、联合国粮食及农业组织、世界动物卫生组织、联合国环境规划署)以及各国都在积极行动,制定遏制AMR行动计划。本文对国际上最新的遏制AMR行动计划和相关标准进行综述,以提高广大民众对AMR的认识,并由此对我国耐药性综合防控工作进行展望,推动构建基于全健康的耐药性减控网络体系,保障食品的质量与安全。 展开更多
关键词 抗微生物药物耐药性 同一健康 行动计划 标准
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基于“全健康”的抗微生物药物耐药性综合监测国际政策体系研究与启示 被引量：1
5
作者 高芳 黎畅 +2 位作者 金诺 黄远玲 郝海红 《世界农业》 CSSCI 2023年第6期37-48,共12页
抗微生物药物耐药性(Antimicrobial Resistance,AMR)是全球十大公共卫生威胁之一。基于“全健康”方法,不断完善AMR监测体系是遏制AMR行动计划的基础。本文系统总结了近年来世界卫生组织、联合国粮农组织、世界动物卫生组织、联合国环... 抗微生物药物耐药性(Antimicrobial Resistance,AMR)是全球十大公共卫生威胁之一。基于“全健康”方法,不断完善AMR监测体系是遏制AMR行动计划的基础。本文系统总结了近年来世界卫生组织、联合国粮农组织、世界动物卫生组织、联合国环境规划署在构建“全健康”AMR监测国际网络体系方面的新举措;综合分析并比较论述了欧盟、美国与中国AMR监测系统。研究发现AMR综合监测全球覆盖范围面不断拓展,但各国监测差异显著,且缺乏环境层面的监测,“全链条”AMR综合监测体系有待完善。综合分析国际组织和代表国家AMR综合监测体系现状,中国未来在人类健康、动物健康、食品安全和环境福祉等领域仍需积极布局,基于“全健康”方法构建多领域协调、全环节覆盖、全方位参与的AMR监测新模式。 展开更多
关键词 抗微生物药物耐药性 监测体系 政策措施
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2种方法检测结核分枝杆菌对10种药物耐药性的比较 被引量：6
6
作者 赵玉玲 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期358-359,共2页
目的　探讨应用比例法检测结核分枝杆菌耐药性的可行性及可比性。方法　用比例法和绝对浓度法分别检测 2 4 0株结核分枝杆菌对异烟肼 (INH)、链霉素 (SM)、乙胺丁醇 (EMB)、利福平 (RFP)、乙硫异烟胺 (TH132 1)、对氨基水杨酸 (PAS)、... 目的　探讨应用比例法检测结核分枝杆菌耐药性的可行性及可比性。方法　用比例法和绝对浓度法分别检测 2 4 0株结核分枝杆菌对异烟肼 (INH)、链霉素 (SM)、乙胺丁醇 (EMB)、利福平 (RFP)、乙硫异烟胺 (TH132 1)、对氨基水杨酸 (PAS)、丁胺卡那 (AN)、卡那霉素 (KM)、氧氟沙星 (OFLX)、卷曲霉素 (CPM)的耐药性。结果　SM、RFP、CPM、PAS、AN、KM绝对浓度法和比例法检出的耐药率无显著性差异 ,而INH、EMB、TH132 1、OFLX用比例法测试耐药率均明显高于绝对浓度法 (P <0 .0 1) ,两法药敏结果INH、SM、EMB、RFP、TH132 1、CPM、AN、KM、OFLX和PAS的符合率分别为 :81.7%、90 .8%、83.8%、97.9%、83.3%、94 .2 %、97.5 %、95 .4 %、83.3%、92 .5 %。结论　比例法和绝对浓度法耐药率的差别主要与选定的药物临界浓度有关。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 INH 耐药率 RFP CPM TH1 药物耐药性 比例法 AN 结论
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细菌产ESBLs的自动监测及其对氟喹诺酮类药物耐药性的变迁 被引量：1
7
作者 张帮献 梁小英 王莉宁 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2202-2204,共3页
目的:研究本院近3年大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的自动快速监测与检出率及其对氟喹诺酮类药物耐药性的变迁。方法:采用全自动微生物检测仪VITEKAMS-32的药敏卡GNS-120对本院2002-2004年细菌室分离出的大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯... 目的:研究本院近3年大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的自动快速监测与检出率及其对氟喹诺酮类药物耐药性的变迁。方法:采用全自动微生物检测仪VITEKAMS-32的药敏卡GNS-120对本院2002-2004年细菌室分离出的大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯菌进行ESBLs快速监测,用标准扩散纸片法进行验证;采用K-B法进行氟喹诺酮类药物检测。结果:自动快速监测法与标准扩散纸片法相比,敏感性为98.73%、特异性为100%;ESBLs检出率大肠艾希氏菌2002年为26.47%、2003年为30.00%、2004年为40.35%,肺炎克雷伯菌2002年为12.68%、2003年为18.46%、2004年为26.15%,两种菌都呈逐年上升趋势;产ESBLs株对氟喹诺酮类药物的耐药性明显高于非产ESBLs株,且呈逐年上升趋势。结论:ESBLs的自动快速监测法完全可以应用于临床对细菌产ESBLs检测,产ESBLs大肠艾希氏菌菌株和肺炎克雷伯菌菌株及对氟喹诺酮类药物的耐药性都呈逐年上升趋势,应引起临床足够重视,合理使用抗生素,采取有效措施控制产ESBLs细菌的院内感染。 展开更多
关键词 Β内酰胺酶类 抗药性 大肠杆菌 克雷伯菌 肺炎 氟喹诺酮类药物 药物耐药性 ESBLS 自动监测 细菌室 变迁
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手卫生在遏制抗微生物药物耐药性中的作用 被引量：3
8
作者 乔甫 Daniela Pires Didier Pittet 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期293-295,共3页
近年来,抗微生物药物耐药性（antimicrobial resistance,AMR）在全球范围内飞速增长[1].据欧洲疾病预防与控制中心估计,欧洲范围内AMR相关感染每年将导致2.5万例患者死亡,额外增加250万住院日以及15亿欧元花费[2].美国的情况同样严重,... 近年来,抗微生物药物耐药性（antimicrobial resistance,AMR）在全球范围内飞速增长[1].据欧洲疾病预防与控制中心估计,欧洲范围内AMR相关感染每年将导致2.5万例患者死亡,额外增加250万住院日以及15亿欧元花费[2].美国的情况同样严重,据美国疾病控制与预防中心（CDC）估计,美国每年仅耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌引起的感染就会导致610例患者死亡[3].因此,预防和控制AMR的传播已迫在眉睫. 展开更多
关键词 手卫生 世界卫生组织 5月5日 医院感染 抗微生物药物耐药性
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OIE抗微生物药物耐药性及其慎用策略 被引量：1
9
作者 姜雯 庞素芬 《中国动物检疫》 CAS 2017年第4期36-37,共2页
2016年,世界动物卫生组织(OIE)第84届国际代表大会决定,由OIE编制抗微生物药物耐药性(AMR)策略。本文概述了该策略的4个主要目标及相应工作计划,包括:增进理解、通过监测和研究强化认知、支持强化管理和能力建设以及鼓励实施国际标准,... 2016年,世界动物卫生组织(OIE)第84届国际代表大会决定,由OIE编制抗微生物药物耐药性(AMR)策略。本文概述了该策略的4个主要目标及相应工作计划,包括:增进理解、通过监测和研究强化认知、支持强化管理和能力建设以及鼓励实施国际标准,以期为我国的抗微生物药物耐药性控制工作提供参考。 展开更多
关键词 世界动物卫生组织 策略 抗微生物药物耐药性 目标 工作计划
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抗人类免疫缺陷病毒药物耐药性的对策
10
作者 窦晓光 乔光彦 《新医学》 北大核心 2005年第3期127-129,共3页
关键词 逆转录酶 核苷类 药物耐药性 抗人类免疫缺陷病毒 抑制 毒药 NNRTI
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慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道病原菌检查及抗菌药物耐药性临床观察 被引量：1
11
作者 林永辉 楼祥云 +2 位作者 陈金余 任益江 倪国金 《全科医学临床与教育》 2011年第6期670-671,共2页
选择敏感抗菌药物是控制慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期病情发展的重要环节[1,2]。本次研究对收治的COPD急性加重期患者深部痰液细菌分离培养和抗菌药物耐药性进行观察。现报道如下。
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 抗菌药物耐药性 病原菌检查 临床观察 呼吸道 pulmonary 病情发展 细菌分离
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遏制抗菌药物耐药性的策略
12
作者 朱永洙 朱哲洙 《现代医药卫生》 2008年第16期2518-2518,共1页
耐药性是指由细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失。本文就抗菌药物耐药性产生的原因及如何遏制抗菌药物耐药性报道如下。
关键词 抗菌药物耐药性 敏感性 细菌 医院
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长春市儿童医院2003年临床分离菌对常见药物耐药性分析
13
作者 王淑桂 胡雪峰 +1 位作者 蔡玉本 白淑晶 《中国妇幼保健》 CAS 2004年第12期105-106,共2页
由于滥用抗生素,致使目前细菌耐药性问题日益突出,这种耐药性不但在成人群体日趋严重,而且近年来在儿童及婴、幼儿这个群体也日趋突出.现将我院2003年临床分离菌对常见药物的耐药性进行分析.
关键词 常见 临床分离菌 药物耐药性 儿童医院 严重 人群 性问题 性分 群体 幼儿
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96例COPD合并肺部感染患者痰液标本细菌培养及对抗菌药物耐药性探究 被引量：2
14
作者 柴沛 张蕾 《内蒙古医学杂志》 2020年第12期1474-1475,共2页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染痰液标本细菌培养及对抗菌药物耐药性分析。方法选取我院COPD合并肺部感染患者96例(2019年3月至2020年3月),均采集痰液标本,进行细菌培养,并分析其对抗菌药物耐药性。结果 96例COPD合并肺部... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染痰液标本细菌培养及对抗菌药物耐药性分析。方法选取我院COPD合并肺部感染患者96例(2019年3月至2020年3月),均采集痰液标本,进行细菌培养,并分析其对抗菌药物耐药性。结果 96例COPD合并肺部感染患者共培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌77株,革兰阳性菌24株,真菌8株;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢西丁等耐药性为72.00%、52.00%、52.00%;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢西丁、庆大霉素等耐药性均为52.38%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦等耐药性均为53.33%;大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁等耐药性为66.67%、66.67%、55.56%;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素等耐药性为100.00%、81.82%、81.82%;肺炎链球菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素等耐药性为100.00%、87.50%、87.50%。结论 COPD合并肺部感染患者痰液标本病原菌种类繁多,且对多种抗菌药物耐药性有所差异,可据此对临床用药进行筛选,提高治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 痰液标本 细菌培养 抗菌药物耐药性
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白色念珠菌感染者的抗菌药物耐药性调查
15
作者 苏雪梅 魏学兰 +1 位作者 牟晓雪 郝宗春 《中国医药导报》 CAS 2005年第23期59-60,共2页
关键词 抗菌药物耐药性 白色念珠菌感染 药敏纸片
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院内肠杆菌科细菌感染及其对碳青霉烯类药物耐药性的研究 被引量：4
16
作者 陈静波 崔清潭 《中国实验诊断学》 2012年第6期1129-1130,共2页
院内肠杆菌科细菌如肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌是医院感染的主要致病菌,其AmpC、ESBLs酶发生率高。碳青霉烯类药有广谱的抗菌活性和较好的通透性,是目前治疗肠杆菌科细菌感染的最有效药物[1-2]。然而,但随着碳青霉烯类药的应用,肠杆菌科... 院内肠杆菌科细菌如肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌是医院感染的主要致病菌,其AmpC、ESBLs酶发生率高。碳青霉烯类药有广谱的抗菌活性和较好的通透性,是目前治疗肠杆菌科细菌感染的最有效药物[1-2]。然而,但随着碳青霉烯类药的应用,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药菌株陆续被分离,使临床上抗感染治疗有了很大的挑战[3]。 展开更多
关键词 碳青霉烯类药物 肠杆菌科细菌 细菌感染 药物耐药性 抗感染治疗 肺炎克雷伯菌 ESBLS酶 阴沟肠杆菌
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慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌培养及抗菌药物耐药性分析 被引量：4
17
作者 吴晓峰 《河南医学研究》 CAS 2020年第7期1295-1297,共3页
目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者耳道分泌物病原菌培养及抗菌药物耐药性。方法选取2018年1月至2019年2月宜阳县人民医院收治的90例CSOM患者,取耳道分泌物进行病原菌培养并分析抗菌药物耐药性。结果 90例CSOM患者的耳道分泌物共培养... 目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者耳道分泌物病原菌培养及抗菌药物耐药性。方法选取2018年1月至2019年2月宜阳县人民医院收治的90例CSOM患者,取耳道分泌物进行病原菌培养并分析抗菌药物耐药性。结果 90例CSOM患者的耳道分泌物共培养出77株病原菌,其中真菌9株(11.69%),革兰阴性菌33株(42.86%),革兰阳性菌35株(45.45%)。曲霉菌、白假丝酵母菌对酮康唑、益康唑、咪康唑具有一定的耐药性,对制霉菌素、两性霉素、5-氟胞嘧啶敏感性较高;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对呋喃妥因、氨苄西林舒巴坦等耐药性较高,对头孢吡肟、环丙沙星等敏感性较高;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素等耐药性较高,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、利福平、左氧氟沙星等敏感性较高。结论 CSOM患者耳道分泌物中的常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌,临床治疗应合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 耳道分泌物 病原菌培养 抗菌药物耐药性
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我国抗菌药物耐药性研究热点分析
18
作者 黎倩伶 张新平 《医学信息学杂志》 CAS 2019年第12期58-61,71,共5页
基于中国知网对遴选的2664篇期刊文献利用SATI和Excel以及SPSS 23.0进行聚类分析和社会网络分析,揭示我国抗菌药物耐药性研究的高频关键词、类别、热点以及未来研究方向,为相关研究提供参考。
关键词 抗菌药物耐药性 共词分析 聚类分析 社会网络分析 研究热点
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P-糖蛋白(P-gp)与抗癌药物耐药性简述 被引量：1
19
作者 索朗曲珍 米玛 +1 位作者 李天巍 普巴扎西 《西藏科技》 2012年第10期42-43,共2页
目前癌症每年导致全球约700万人的死亡,并且这一数字在2030年将增至1700万。大多数病例的死亡是由于抗癌药物耐药性而导致的化疗失败。抗癌药物的耐药性主要分为2种:固有型药物耐药性及获得型药物耐药性。固有型药物耐药性是指患者对于... 目前癌症每年导致全球约700万人的死亡,并且这一数字在2030年将增至1700万。大多数病例的死亡是由于抗癌药物耐药性而导致的化疗失败。抗癌药物的耐药性主要分为2种:固有型药物耐药性及获得型药物耐药性。固有型药物耐药性是指患者对于化疗初期就不敏感,而获得型药物耐药则是在治疗过程中发生的耐受性。药物耐药的发生机制主要有多药耐药(MDR)转运体过表达,肿瘤干细胞靶蛋白功能或表达的改变,凋亡信号通路的改变,对药物传递的物理屏障等等。文章将对膜转运体中的多药耐药转运体P-糖蛋白作简要概述。 展开更多
关键词 P—gp抗癌药物 抗癌药物耐药性 P—gp抑制剂
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发展中国家抗结核药物耐药性的监测 被引量：3
20
作者 P.Nunn M.Felten 钱元福 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第2期53-56,共4页
对抗结核病药物的耐药性是由于控制结核病工作的管理不善所造成的。它导致了治疗失败、复发、耐药结核病的进一步传播以及多药耐药性结核病。广泛传播的多药耐药性结核病是资源不足国家中结核病控制的主要威胁。虽然人类免疫缺陷病毒(H... 对抗结核病药物的耐药性是由于控制结核病工作的管理不善所造成的。它导致了治疗失败、复发、耐药结核病的进一步传播以及多药耐药性结核病。广泛传播的多药耐药性结核病是资源不足国家中结核病控制的主要威胁。虽然人类免疫缺陷病毒(HIV)对耐药性的影响尚未完全清楚,但看来将加剧耐药性引起的问题。特别是,由于与HIV有关的氨硫脲的副反应加上链霉素注射而增加了传播HIV的危险性,使HIV高发国家中控制结核病可用的药物减少,并能促使对其余药物耐药性的产生。尽管当前最重要的,首先是通过良好的管理和监督保证不产生耐药性,监测在察知目前耐药性的程度和耐药性的性质以及在明确正确的解决办法等方面,都是十分重要的。 展开更多
关键词 药物耐药性 TUBERCULOSIS 抗结核药物 发展中国家 结核病控制 耐药性监测 治疗失败 多药耐药性 结核分支杆菌 利福平
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