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基于双向长短时记忆网络和自注意力机制的药物-药物相互作用预测
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作者 张明香 顾海明 于彬 《青岛科技大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第5期149-158,共10页
提出了一种基于双层双向长短时记忆网络(bi-directional long short term memory,BiLSTM)和自注意力(self-attention)机制的药物-药物相互作用(drug-drug interactions,DDIs)预测方法SA-BiLSTM。首先,利用FP3指纹、MACCS指纹、Pubchem... 提出了一种基于双层双向长短时记忆网络(bi-directional long short term memory,BiLSTM)和自注意力(self-attention)机制的药物-药物相互作用(drug-drug interactions,DDIs)预测方法SA-BiLSTM。首先,利用FP3指纹、MACCS指纹、Pubchem指纹和PaDEL分子描述符对药物特征信息进行提取。其次,使用套索回归(least absolute shrinkage and selection operator,Lasso)方法消除对分类无关的特征,并利用重复编辑最近邻(repeated edited nearest neighbors,RENN)方法对数据进行平衡处理,得到最优特征向量。最后,将最优特征向量输入结合自注意力机制和双向长短时记忆网络的分类器预测DDIs。基于五折交叉验证,同时与其它预测方法进行比较,本工作所提出的方法在两个数据集上获得较高的预测准确率。为了综合评价SA-BiLSTM的性能,对药物-药物相互作用网络进行验证。实验结果表明,SA-BiLSTM表现出优秀的预测能力,可以为DDIs的预测提供一种新的思路。 展开更多
关键词 药物-药物相互作用 特征提取 重复编辑最近邻 双向长短时记忆网络 自注意力机制
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老年人潜在具有临床意义的药物-药物相互作用筛查标准的比较
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作者 刘悦 李晨 陈孟莉 《中国医院用药评价与分析》 2023年第6期749-752,共4页
目的:对包含潜在具有临床意义的药物-药物相互作用(csDDI)的国外标准进行比较研究,为我国老年人药物治疗过程中潜在csDDI的识别提供参考。方法:提取国外常见的包含老年人csDDI标准的筛查清单相关信息,对基本信息、覆盖内容、提示的相互... 目的:对包含潜在具有临床意义的药物-药物相互作用(csDDI)的国外标准进行比较研究,为我国老年人药物治疗过程中潜在csDDI的识别提供参考。方法:提取国外常见的包含老年人csDDI标准的筛查清单相关信息,对基本信息、覆盖内容、提示的相互作用风险、相互作用类型以及处置意见等进行比较。结果:共纳入5个标准,包括Beers标准、STOPP标准、NORGEP-NH标准、GheOP^(3)S工具以及老年人潜在csDDI国际共识清单。所有标准共涉及80类csDDI,其中被5个标准覆盖的有2类,被4个标准覆盖的有2类,被3个标准覆盖的有13类,被2个标准覆盖的有12类;STOPP标准最少(6条),但与其他标准的重复率最高(100%);国际共识清单中潜在csDDI覆盖最广(66条)。结论:老年人潜在csDDI筛查标准的内容有所异同,目前尚缺乏适宜我国老年人群药物治疗过程中潜在csDDI的筛查标准以及实际csDDI发生的相关研究,丰富相关研究能为我国老年人临床合理用药提供更多依据。 展开更多
关键词 药物-药物相互作用 老年人 合理用药
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代谢性药物-药物相互作用的研究进展 被引量:45
3
作者 刘彦卿 洪燕君 曾苏 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期215-224,共10页
许多药物的代谢途径可被联用药物抑制或诱导,有时会引起药物药理或毒理效应的显著变化。代谢性药物-药物相互作用发生率高,临床效应显著。制药工业和管理部门已经将药物-药物相互作用的研究从临床试验阶段转移至新药开发的早期阶段。代... 许多药物的代谢途径可被联用药物抑制或诱导,有时会引起药物药理或毒理效应的显著变化。代谢性药物-药物相互作用发生率高,临床效应显著。制药工业和管理部门已经将药物-药物相互作用的研究从临床试验阶段转移至新药开发的早期阶段。代谢性药物-药物相互作用研究分为体内外试验,合理的研究设计不仅对于评价药物的安全性和有效性具有重要意义,而且可以节约研究成本,避免不必要的资源浪费。文中从研究背景、机理等方面介绍代谢性药物-药物相互作用的研究进展,并着重介绍相关试验设计,期望对国内制药工业及科学研究有所启发。 展开更多
关键词 药物相互作用 药用制剂/代谢 药物代谢 药物-药物相互作用 抑制剂 诱导剂
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响应曲面模型在麻醉药合用中药物-药物相互作用研究的进展 被引量:4
4
作者 管峥 毕姗姗 +3 位作者 杨璐 张利萍 周田彦 卢炜 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1171-1178,共8页
响应曲面法是一种研究药物-药物相互作用的有效而新颖的方法。当两种药物以不同比例合用时,这种方法可表述药效响应曲面的关键特征,发现曲面中的响应最优区域,揭示药物间相互作用的机制,以达到指导临床合理用药,降低用药风险和用药成本... 响应曲面法是一种研究药物-药物相互作用的有效而新颖的方法。当两种药物以不同比例合用时,这种方法可表述药效响应曲面的关键特征,发现曲面中的响应最优区域,揭示药物间相互作用的机制,以达到指导临床合理用药,降低用药风险和用药成本的目的。本文以麻醉药为例介绍了响应曲面法的相关概念、模型结构及其在模型化解析和临床实践中研究的进展。 展开更多
关键词 响应曲面模型 麻醉药物 药物-药物相互作用
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利培酮与阿立哌唑在大鼠体内药物-药物相互作用研究 被引量:4
5
作者 孙合园 董莉娜 +1 位作者 朱丽萌 王文艳 《烟台大学学报(自然科学与工程版)》 CAS 2020年第2期163-167,共5页
本文旨在探究利培酮(RIS)与阿立哌唑(ARI)联合用药时发生药物-药物相互作用(DDI)的可能性.实验分别考察利培酮或阿立哌唑单独给药和利培酮与阿立哌唑联合给药后利培酮与阿立哌唑在大鼠体内药代动力学行为,通过液相色谱串联质谱方法(LC-M... 本文旨在探究利培酮(RIS)与阿立哌唑(ARI)联合用药时发生药物-药物相互作用(DDI)的可能性.实验分别考察利培酮或阿立哌唑单独给药和利培酮与阿立哌唑联合给药后利培酮与阿立哌唑在大鼠体内药代动力学行为,通过液相色谱串联质谱方法(LC-MS/MS)同时测定大鼠体内利培酮和阿立哌唑及两者活性代谢产物9-羟基利培酮(9-OH-RIS)、脱氢阿立哌唑(DE-ARI)的浓度,通过Winnonlin软件非房室模型计算药动学参数.实验结果表明:利培酮、9-羟基利培酮的暴露量分别为单独用药组的1.70倍、1.75倍(P<0.05),而利培酮对阿立哌唑没有显著影响.阿立哌唑显著增加了利培酮及其代谢产物9-羟基利培酮在大鼠体内的暴露量,提示两者临床在合并用药时需关注利培酮及其代谢物的血药浓度. 展开更多
关键词 利培酮 阿立哌唑 联合用药 药物-药物相互作用 药代动力学 LC-MS/MS
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老年患者长期用药的潜在药物相互作用及其影响因素分析 被引量:3
6
作者 刘悦 龚辉 +3 位作者 单青 李晨 李树 陈孟莉 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第6期587-593,共7页
背景药物-药物相互作用(drug-drug interactions,DDIs)是导致药物不良反应的因素,识别和避免DDIs对于优化老年患者药物治疗效果十分必要。目的分析老年患者长期用药中潜在的具有临床意义的DDIs发生情况及相关影响因素,为老年药物合理使... 背景药物-药物相互作用(drug-drug interactions,DDIs)是导致药物不良反应的因素,识别和避免DDIs对于优化老年患者药物治疗效果十分必要。目的分析老年患者长期用药中潜在的具有临床意义的DDIs发生情况及相关影响因素,为老年药物合理使用提供依据。方法2018年12月-2020年3月、2021年5月-2022年4月,在北京三个社区≥65岁的老年人群中开展横断面研究,使用《老年人潜在的具有临床意义的DDIs国际共识清单》评估患者长期用药中的DDIs发生情况,通过logistic回归分析DDIs的危险因素。结果共纳入老年患者683例,年龄[Md(IQR):84(79~88)]岁,至少发生1种潜在DDIs的患者202例(29.6%)。其中药品使用的种类越多,发生潜在DDIs的概率越高(与2~4种相比:5~9种,OR=2.751,95%CI:1.627~4.652,P<0.001;10~14种,OR=5.006,95%CI:2.813~8.907,P<0.001;≥15种,OR=11.27,95%CI:5.140~24.711,P<0.001),衰弱状态(OR=1.757,95%CI:1.184~2.606,P=0.005)、有潜在不适当用药(OR=2.722,95%CI:1.863~3.976,P<0.001)、有心血管疾病(OR=6.759,95%CI:1.549~29.501,P=0.011)者发生潜在DDIs的概率更高。最常见的潜在DDIs为同时使用两种以上保钾药,所有与非甾体抗炎药有关的药物相互作用中,患者均使用了阿司匹林。结论社区老年人用药中潜在的具有临床意义的DDIs多见,应特别关注多药、衰弱、具有心血管疾病、有潜在不适当用药的老年患者DDIs发生情况,加强潜在DDIs的相关风险监测,以优化药物治疗效果,减少不良结局。 展开更多
关键词 药物-药物相互作用 社区 老年人 不合理用药 DDIs国际共识清单
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PBPK模型在抗菌药物与其他药物相互作用中的应用 被引量:1
7
作者 李庆娴 龚菲 +1 位作者 胡锦芳 周颖 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期152-157,共6页
细菌感染是临床上常见的并发症,而抗菌药物作为广泛应用的抗感染类药物,常与免疫抑制剂、抗肿瘤类药物等联合使用。由于存在潜在的药物-药物相互作用(DDIs),抗菌药物与其他药物的共同给药仍然具有挑战性。近年来,基于生理的药动学(PBPK... 细菌感染是临床上常见的并发症,而抗菌药物作为广泛应用的抗感染类药物,常与免疫抑制剂、抗肿瘤类药物等联合使用。由于存在潜在的药物-药物相互作用(DDIs),抗菌药物与其他药物的共同给药仍然具有挑战性。近年来,基于生理的药动学(PBPK)模型越来越多地用于预测药物-药物相互作用,从而更好的指导治疗方案和药物剂量的选择。本文将对PBPK模型的概念及其在抗菌药物与其他药物相互作用方面的应用作一综述,以期为临床抗菌药物的合理使用提供理论和循证依据。 展开更多
关键词 生理药动学模型 抗菌药物 药物-药物相互作用
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基于体外CYP3A4抑制和诱导数据定量预测体内药物-药物相互作用 被引量:11
8
作者 张庆颢 李燕 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期952-959,共8页
抑制和诱导CYP3A4所引起的药动学药物相互作用是临床药物相互作用的常见机制之一,在新药研究以及临床应用中已引起广泛关注。在新药研发早期定量预测药物相互作用可缩短新药开发的时间和成本,并为后期的临床研究提供参考依据。本文综述... 抑制和诱导CYP3A4所引起的药动学药物相互作用是临床药物相互作用的常见机制之一,在新药研究以及临床应用中已引起广泛关注。在新药研发早期定量预测药物相互作用可缩短新药开发的时间和成本,并为后期的临床研究提供参考依据。本文综述了近年应用体外CYP3A4代谢数据构建数学模型定量预测体内药物相互作用的研究进展。 展开更多
关键词 CYP3A4 药物-药物相互作用 预测模型 诱导 抑制
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基于生理药代动力学模型评价转运体介导的药物-药物相互作用 被引量:3
9
作者 徐雯 江骥 +2 位作者 胡蓓 李晓天 王洪允 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期2370-2372,共3页
转运体介导的药物-药物相互作用(DDIs)已成为新药研发及临床实践中所关注的严峻问题。基于生理药代动力学(PBPK)模型的仿真和预测逐渐成为DDIs研究的新方向。本文探讨并比较了传统的静态模型与PBPK动态模型的特点,重点介绍了PBPK模型在... 转运体介导的药物-药物相互作用(DDIs)已成为新药研发及临床实践中所关注的严峻问题。基于生理药代动力学(PBPK)模型的仿真和预测逐渐成为DDIs研究的新方向。本文探讨并比较了传统的静态模型与PBPK动态模型的特点,重点介绍了PBPK模型在转运体介导的DDIs中的应用现状,以期为今后开展的相关研究提供一些借鉴和参考。 展开更多
关键词 转运体 药物-药物相互作用 动态模型 静态模型
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LC-MS/MS法测定大鼠血浆中R/S-吗啉硝唑及其在药物-药物相互作用研究中的应用 被引量:4
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作者 汤文玲 沈旭 +2 位作者 王俏 吴国兰 申屠建中 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1217-1225,共9页
目的:建立LC-MS/MS分析方法分离、定量大鼠血浆中的R-吗啉硝唑与S-吗啉硝唑,并对吗啉硝唑与丙磺舒、西咪替丁、二甲双胍、替诺福韦联用后R-吗啉硝唑与S-吗啉硝唑的药代动力学变化进行研究。方法:以吗啉硝唑-d8为内标,25μL大鼠血浆样本... 目的:建立LC-MS/MS分析方法分离、定量大鼠血浆中的R-吗啉硝唑与S-吗啉硝唑,并对吗啉硝唑与丙磺舒、西咪替丁、二甲双胍、替诺福韦联用后R-吗啉硝唑与S-吗啉硝唑的药代动力学变化进行研究。方法:以吗啉硝唑-d8为内标,25μL大鼠血浆样本与5μL内标混合后加75μL甲醇,处理后取上清进行LC-MS/MS定量分析。采用Lux cellulose-4手性柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以水-甲醇(10∶90)为流动相,流速0.6 mL·min^-1,柱温30℃,进样量5μL;采用正离子模式,MRM扫描,吗啉硝唑m/z 271.3→m/z 144.3,吗啉硝唑-d8(内标)m/z 279.4→m/z 152.3。大鼠于给药后的不同时间点采集静脉血进行药代动力学分析。结果:R-吗啉硝唑和S-吗啉硝唑质量浓度在5~1000 ng·mL^-1范围内线性良好(r2=0.9983±0.0002),定量下限为5 ng·mL^-1,回收率在95.6%~106.6%之间,以RSD表示的日内与日间精密度均小于8.2%,所有稳定性考察项目结果均符合要求。吗啉硝唑与二甲双胍联用后,仅R-吗啉硝唑的tmax参数差异具有统计学意义,与其他药物联用后药代动力学参数无显著变化。结论:本方法可对大鼠血浆中的R-吗啉硝唑和S-吗啉硝唑进行手性分离及定量分析。吗啉硝唑分别与丙磺舒、西咪替丁、二甲双胍、替诺福韦联用后,大鼠血浆中R-吗啉硝唑、S-吗啉硝唑药代动力学未发生显著改变。 展开更多
关键词 吗啉硝唑 硝基咪唑类抗菌药物 肾脏转运体 丙磺舒 西咪替丁 二甲双胍 替诺福韦 药物-药物相互作用 液相色谱-质谱
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HIV/HCV合并感染者中两类抗病毒药物相互作用的研究 被引量:2
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作者 张雪 徐小元 《传染病信息》 2017年第6期327-330,共4页
直接抗病毒药物对HIV/HCV合并感染者及单纯HCV感染者的疗效相当,然而药物-药物相互作用是临床医师在选择抗病毒方案时不容忽视的问题。本文检索分析了国内外有关直接抗病毒药物与抗反转录病毒药物相互作用的文献,并对两类抗病毒药物的... 直接抗病毒药物对HIV/HCV合并感染者及单纯HCV感染者的疗效相当,然而药物-药物相互作用是临床医师在选择抗病毒方案时不容忽视的问题。本文检索分析了国内外有关直接抗病毒药物与抗反转录病毒药物相互作用的文献,并对两类抗病毒药物的相互作用进行综述,以期为临床医师治疗HIV/HCV合并感染者时选择恰当的直接抗病毒药物组合提供参考。 展开更多
关键词 抗反转录病毒药物 直接抗病毒药物 药物-药物相互作用
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抗癫痫新药氯桂丁胺与药物代谢酶CYP450的相互作用
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作者 王昕 程海旭 +6 位作者 丁宇 李强 王淑梅 李璞 逯颖媛 楼雅卿 章国良 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1042-1042,共1页
目的研究新型桂皮酰胺类抗癫痫化合物氯桂丁胺体内代谢的CYP450同工酶亚型及其对6种主要CYP450同工酶活性的影响。方法超高速离心法制备大鼠肝微粒体,高效液相色谱法定量分析氯桂丁胺原型药、代谢物、6种CYP450同工酶探针药(CYP1A2/非... 目的研究新型桂皮酰胺类抗癫痫化合物氯桂丁胺体内代谢的CYP450同工酶亚型及其对6种主要CYP450同工酶活性的影响。方法超高速离心法制备大鼠肝微粒体,高效液相色谱法定量分析氯桂丁胺原型药、代谢物、6种CYP450同工酶探针药(CYP1A2/非那西汀、CYP2E1/氯唑沙宗、CYP3A/硝苯地平、CYP2C9/甲苯磺丁脲、CYP2C19/S-美芬妥英、CYP2D6/右美沙芬)代谢物,在大鼠肝微粒体、6种重组人源CYP450同工酶孵育模型中浓度的变化。结果 6种重组人源CYP450同工酶分别与氯桂丁胺共孵育,以及6种特异性CYP450同工酶抑制剂(α-奈黄酮/CYP1A2、磺胺苯吡唑/CYP2C9、奥美拉唑/CYP2C19、奎尼丁/CYP2D6、二乙基二硫氨甲酸/CYP2E1、酮康唑/CYP3A)分别与氯桂丁胺及大鼠肝微粒体共孵育结果显示,参与氯桂丁胺生物转化的主要代谢酶亚型包括代谢物M1(CYP2D6),M2(CYP1A2),M3(CYP2C19和CYP3A4)。氯桂丁胺在0.1~16μg·m L-1浓度范围内对CYP1A2,CYP2E1和CYP3A酶活性无显著性影响。在2~16μg·m L-1浓度范围内显著性抑制CYP2C9酶活性(抑制率60.45%~97.64%)、CYP2C19酶活性(抑制率50.44%~77.44%)、CYP2D6酶活性(抑制率35.92%~71.43%)。结论本研究结果提示氯桂丁胺可经多酶代谢,其自身的代谢清除可能不易受单一CYP450亚型遗传因素所干扰,但由于其抑制CYP2C9,CYP2C19及CYP3A的活性,如与相应底物类药物合用时应注意药物-药物间相互作用。 展开更多
关键词 氯桂丁胺 CYP450 肝微粒体 药物-药物相互作用
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药物相互作用临床研究策略及基于生理的药动学模型应用进展 被引量:3
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作者 李丽 杨进波 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第10期1085-1091,共7页
药物-药物相互作用(DDI)会引起不良事件或导致疗效降低,是药物治疗常见的问题之一,因此创新药需对DDI进行研究。本文将对临床DDI研究的总体思路和研究类型进行综述性介绍。数学模型,尤其是基于生理的药动学模型(PBPK)在DDI研究中的作用... 药物-药物相互作用(DDI)会引起不良事件或导致疗效降低,是药物治疗常见的问题之一,因此创新药需对DDI进行研究。本文将对临床DDI研究的总体思路和研究类型进行综述性介绍。数学模型,尤其是基于生理的药动学模型(PBPK)在DDI研究中的作用日益广泛,其可以整合人体生理系统参数、药物理化性质和机理性药动学数据以提早预测人体内的药物药动学特征,PBPK模型逐渐成为辅助甚至替代部分DDI研究的重要研究方法。目前,PBPK已经在美国、欧盟的临床DDI研究中得到广泛应用,并有相关指南出台指导应用,但我国相关指南尚未颁布。因此,从药物研发的实效性考虑,本文也将综述PBPK在临床DDI研究的策略选择、试验设计、试验豁免及临床用药方面的应用进展,并简要介绍其预测力评价标准以及研究报告内容,以期为PBPK在我国创新药DDI临床开发的科学应用提供支持。 展开更多
关键词 药物-药物相互作用 基于生理的药动学模型 临床研发
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基于实体信息和图神经网络的药物相互作用关系抽取 被引量:2
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作者 杨霞 韩春燕 琚生根 《四川大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期42-50,共9页
药物相互作用是指药物与药物之间相互促进或抑制.针对现有的药物关系抽取方法利用外部背景知识和自然语言处理工具导致错误传播和积累的问题,以及现有大多数研究在数据预处理阶段对药物实体进行盲化,忽略了有助于识别关系类别的目标药... 药物相互作用是指药物与药物之间相互促进或抑制.针对现有的药物关系抽取方法利用外部背景知识和自然语言处理工具导致错误传播和积累的问题,以及现有大多数研究在数据预处理阶段对药物实体进行盲化,忽略了有助于识别关系类别的目标药物实体信息的问题.论文提出了基于预训练生物医学语言模型和词汇图神经网络的药物相互作用关系抽取模型,该模型通过预训练语言模型获得句子的原始特征表示,在基于数据集构建的词汇图上进行卷积操作获得与句子相关的全局特征信息表示,最后与药物目标实体对特征进行拼接从而构建药物相互作用关系提取任务的特征表示,在获得丰富的全局特征信息的同时避免了使用自然语言处理工具和外部背景知识,提升模型的准确率.论文的模型在DDIExtraction 2013数据集上的F;值达到了83.25%,优于目前最新方法2.35%. 展开更多
关键词 药物-药物相互作用关系抽取 预训练生物医学语言模型 目标药物实体对 图神经网络
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P-糖蛋白在药物代谢动力学中的作用及其临床意义 被引量:23
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作者 苏成业 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期673-679,共7页
关键词 P-糖蛋白 药物代谢动力学 药物-药物相互作用
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FDA公布药物相互作用研究指南草案
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作者 郑晓琼(摘) 《国外药讯》 2007年第2期2-2,共1页
美国FDA公布了进行药物及治疗类生物制品的药物相互作用体内或体外研究指南草案。该指南讨论了研究设计、相互作用药物的选择与数据分析,对剂量和标签提出建议。本指南反映了FDA目前的观点,即新药的代谢和传输应在药品开发阶段予以明... 美国FDA公布了进行药物及治疗类生物制品的药物相互作用体内或体外研究指南草案。该指南讨论了研究设计、相互作用药物的选择与数据分析,对剂量和标签提出建议。本指南反映了FDA目前的观点,即新药的代谢和传输应在药品开发阶段予以明确,与其他药物的相互作用应作为安全与疗效评价内容进行探究。当指南完成后,该指南将替代以往发布的研究代谢物与可代谢药物-药物相互作用的体内和体外研究指南。 展开更多
关键词 药物-药物相互作用 美国FDA 指南 体外研究 代谢物 生物制品 药品开发 疗效评价
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奈玛特韦/利托那韦潜在药物相互作用的横断面及药师干预研究
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作者 曾露 刘东 +4 位作者 贡雪芃 王璐 桂玲 张文婷 魏安华 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期456-461,共6页
目的:了解新型抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦(NMVr)临床应用中的药物相互作用发生情况,探讨临床药师干预及药学监护的价值。方法:基于院内NMVr药物相互作用速查表,采用横断面研究方法,回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2022... 目的:了解新型抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦(NMVr)临床应用中的药物相互作用发生情况,探讨临床药师干预及药学监护的价值。方法:基于院内NMVr药物相互作用速查表,采用横断面研究方法,回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2022年12月1日至2023年2月28日期间使用NMVr的患者潜在药物-药物相互作用(pDDIs)发生情况,并对干预情况和药物不良反应进行汇总分析。结果:共纳入163例患者发生的279例次pDDIs,涉及10类共38种药品,心血管和糖皮质激素类药物发生频次最高(占比40.5%和31.9%)。住院期间共发生14例药物不良反应,涉及联用药物分别为硝苯地平、艾司唑仑、地塞米松等,临床症状轻微,以乏力、头晕心慌、腹泻、头痛等为主,对症处理后好转,对患者原患疾病影响小。结论:NMVr作为新型抗病毒药物,临床实践中pDDIs发生率较高,临床药师和医生应给予高度关注。通过开展药学监护,可降低pDDIs风险,为临床医生调整药物治疗方案提供依据,避免严重不良事件发生。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 潜在药物-药物相互作用 药物不良反应 横断面研究
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五味子甲素与西罗莫司在成人及儿童中的药物相互作用研究
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作者 孙予璇 张艾琳 +2 位作者 左梅玲 朱立勤 刘薇 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1849-1856,共8页
目的基于构建生理药动学(physiologically-based pharmacokinetics,PBPK)模型的方法,对五味子甲素与西罗莫司之间的药物-药物相互作用(drug-drug interaction,DDI)特征进行研究。方法应用PK-Sim®软件,建立西罗莫司、五味子甲素的P... 目的基于构建生理药动学(physiologically-based pharmacokinetics,PBPK)模型的方法,对五味子甲素与西罗莫司之间的药物-药物相互作用(drug-drug interaction,DDI)特征进行研究。方法应用PK-Sim®软件,建立西罗莫司、五味子甲素的PBPK模型,经验证用于预测成人及儿童中的DDI。结果联用五味子甲素时,成人中西罗莫司的最大血浆药物浓度(maximum concentration,Cmax)和血药浓度-时间曲线下面积(area under the plasma concentration-time curve,AUC)分别升高至1.0、1.3倍。0~6岁的儿童群体DDI较成人更加显著,Cmax和AUC的变化比率分别为1.63和4.59,且随着年龄逐渐增加,最终与成人DDI程度持平。结论五味子甲素可增加西罗莫司的疗效,且与年龄有关。临床使用五味子甲素与西罗莫司的联用时,应重视血药浓度监测并及时进行剂量调整,尤其是在儿童群体中。 展开更多
关键词 五味子 五味子甲素 西罗莫司 药物-药物相互作用 儿科
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以临床获益-风险为导向的中西药相互作用研究策略与方法
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作者 李自强 吕春晓 +10 位作者 潘桂湘 樊官伟 庄朋伟 于海洋 李遇伯 朱立勤 张铁军 李川 谢雁鸣 张伯礼 黄宇虹 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1780-1787,共8页
随着中西医结合模式的推广,中西药联用的合理性与安全性话题引起医药界乃至社会各界的广泛关注。面对中西药联用的临床获益-风险证据不足、科学内涵尚不明确的现状,探索基于临床实践的中西药相互作用(Chinese and western medicine inte... 随着中西医结合模式的推广,中西药联用的合理性与安全性话题引起医药界乃至社会各界的广泛关注。面对中西药联用的临床获益-风险证据不足、科学内涵尚不明确的现状,探索基于临床实践的中西药相互作用(Chinese and western medicine interactions,CWI)研究路径,有助于回答中西药联用的合理性与安全性。据此提出以临床获益-风险为导向的CWI发现和评价的研究策略:(1)构建以临床获益-风险信号为主、以物质体内暴露信号为辅的CWI发现路径;(2)探索以代谢酶、转运体等药动学靶标及功效靶标为突破点的相互作用评价路径;(3)形成以临床价值为导向的CWI发现及评价的证据体系。旨在优化并推广合理的中西药联用方案,揭示中西药联用有效性与安全性的科学内涵,助力提高中西医结合临床水平。 展开更多
关键词 中西药联用 草药-药物相互作用 临床风险信号 代谢酶 转运体 药物-药物相互作用 获益-风险评估
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五味子酯甲对肝脏药物代谢酶的调节及药理作用的研究进展 被引量:17
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作者 付亚东 陈佳美 +1 位作者 刘伟 刘平 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期741-748,共8页
五味子为木兰科植物五味子(北五味子)及华中五味子(南五味子)的干燥成熟果实,其药用价值高且临床应用广泛,是中医药处方配伍常用药材之一。五味子酯甲(Schisantherin A,SA)是五味子的主要活性成分和效应物质基础,其参与调节体内药物代谢... 五味子为木兰科植物五味子(北五味子)及华中五味子(南五味子)的干燥成熟果实,其药用价值高且临床应用广泛,是中医药处方配伍常用药材之一。五味子酯甲(Schisantherin A,SA)是五味子的主要活性成分和效应物质基础,其参与调节体内药物代谢,SA的体内代谢具有血药浓度达峰快(Tmax为1 h左右)、半衰期较长(t1/2为12 h左右)、口服生物利用度较低(F为4%左右)、易受CYP450酶影响、存在性别差异等特点,通过影响肝脏药物代谢酶(CYP450、UGTs和ADH/ALDH等)活性在组织、细胞水平调节体内药物代谢过程及存在潜在的药物-药物相互作用。SA的药理作用主要表现在抗炎性损伤、抗氧化应激和器官保护等方面,此外,还具有镇静催眠、抗疲劳、抑制血管新生等作用,其主要的效应机制有调控NF-κB、MAPK、Caspase途径以及ERK/Nrf2、PI3K/AKT信号通路等。 展开更多
关键词 五味子酯甲 肝脏药物代谢酶 药物代谢 药物-药物相互作用 药理作用 研究进展
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