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前节光学相干断层扫描仪对虹膜激光周切术后前房深度变化的影响分析 被引量：1
1
作者 罗昊敏 李婵 《中国社区医师》 2022年第28期79-81,共3页
目的:研究前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)对虹膜激光周切术(LPI)后前房深度变化的影响。方法:本次研究对象为2018年9月-2021年12月期间在湖南省人民医院接受LPI治疗的患者,纳入研究的样本量为84例(120眼),患者接受LPI前及术后1 h、1周... 目的:研究前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)对虹膜激光周切术(LPI)后前房深度变化的影响。方法:本次研究对象为2018年9月-2021年12月期间在湖南省人民医院接受LPI治疗的患者,纳入研究的样本量为84例(120眼),患者接受LPI前及术后1 h、1周,采用AS-OCT对患者进行检查,检查内容为前房深度(ACD)、虹膜小梁空间面积(TISA)、房角开放距离(AOD)、瞳孔直径(PD)以及晶状体膨隆高度(CLR),根据检查结果,对LPI前后前房深度变化展开分析。结果:术后1 h、1周患者的眼压均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);而术前和术后1 h、1周的PD、ACD和CLR参数指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 h、1周的AOD500、AOD750、TISA500、TISA750参数值均明显高于术前,且术后1周高于术后1 h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在青光眼患者的治疗中,采取LPI能够有效改善患者的眼前房结构,在AS-OCT的帮助下,能够更好地观察到患者的前房深度变化。 展开更多
关键词 前节光学相干断层扫描仪 虹膜激光周切术 前房深度
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虹膜激光辅助康柏西普球内注射治疗新生血管性青光眼急性发作的疗效观察 被引量：3
2
作者 韩曙生 刘梅香 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3179-3182,共4页
目的探讨虹膜激光辅助康柏西普球内注射治疗新生血管性青光眼急性发作的疗效。方法选取2016—2018年在渭南慧仁眼耳鼻喉医院就诊的60例新生血管性青光眼急性发作患者为研究对象,分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用虹膜激光辅助康... 目的探讨虹膜激光辅助康柏西普球内注射治疗新生血管性青光眼急性发作的疗效。方法选取2016—2018年在渭南慧仁眼耳鼻喉医院就诊的60例新生血管性青光眼急性发作患者为研究对象,分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用虹膜激光辅助康柏西普球内注射治疗,对照组采用虹膜激光治疗。比较2组患者治疗前后视力、眼压、周边前房深度、房水血管内皮生长因子(VEGF)、血清VEGF、治疗效果及不良反应发生率。结果2组患者治疗前视力、眼压、周边前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和6个月,2组患者视力明显上升、眼压明显下降、周边前房深度明显增加,其中研究组患者视力上升、眼压降低及周边前房深度增加程度明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前房水VEGF、血清VEGF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组患者房水VEGF、血清VEGF明显降低,其中研究组患者房水VEGF、血清VEGF降低程度明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虹膜激光辅助康柏西普球内注射治疗新生血管性青光眼急性发作,可有效改善视力,控制眼压,治疗效果明显,安全系数高。 展开更多
关键词 虹膜激光 康柏西普球内注射 新生血管性青光眼
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丝裂霉素C联合虹膜激光治疗急性闭角型青光眼的临床效果 被引量：2
3
作者 贾志军 赵和 袁晓西 《临床医学研究与实践》 2019年第36期120-121,共2页
目的探讨丝裂霉素C联合虹膜激光治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法将我院诊治的76例闭角型青光眼患者随机分为观察组与对照组,各38例。对照组给予虹膜激光治疗,观察组在对照组基础上给予结膜下注射用丝裂霉素C治疗。比较两组的治疗... 目的探讨丝裂霉素C联合虹膜激光治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法将我院诊治的76例闭角型青光眼患者随机分为观察组与对照组,各38例。对照组给予虹膜激光治疗,观察组在对照组基础上给予结膜下注射用丝裂霉素C治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后1个月,两组的最佳矫正视力高于治疗前,眼压低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,观察组的功能性滤过泡形成率高于对照组(P<0.05)。结论丝裂霉素C联合虹膜激光治疗急性闭角型青光眼能减少并发症的发生,可改善患者的视力,降低眼压,提高功能性滤过泡形成率。 展开更多
关键词 丝裂霉素C 虹膜激光 急性闭角型青光眼 功能性滤过泡
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激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响 被引量：1
4
作者 管小丹 雍智谋 +1 位作者 程锦 陈欣 《临床医学研究与实践》 2024年第16期121-124,共4页
目的探讨激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响。方法以随机法选取2020年10月至2022年10月的80例(86眼)原发性急性闭角型青光眼患者作为研究对象,所有患者给予激光周边虹膜切除术治疗。观... 目的探讨激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响。方法以随机法选取2020年10月至2022年10月的80例(86眼)原发性急性闭角型青光眼患者作为研究对象,所有患者给予激光周边虹膜切除术治疗。观察患者术前、术后的眼压、视力水平、房角关闭情况及角膜内皮细胞指标。结果术后,患者的眼压低于术前,视力水平高于术前(P<0.05)。术后,患者的前房角角度(ACA)、前房容积(ACV)和周边前房深度(PACD)均显著大于术前(P<0.05);术后,患者的中央前房深度(CACD)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者的平均内皮细胞面积(AVE)、最大细胞面积(MAX)、最小细胞面积(MIN)、细胞密度(CD)、变异系数(CV)及细胞面积标准差(SD)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼患者早期给予激光周边虹膜切除术治疗对降低眼压有明显效果,且还能提升视力水平,改善房角关闭情况,对患者角膜内皮细胞的损伤较小,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 视力 眼压
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雷珠单抗注射液辅助激光周边虹膜切开术治疗闭角型青光眼的临床研究
5
作者 兰春燕 赵曼峰 《山西医药杂志》 CAS 2024年第9期647-651,共5页
目的观察雷珠单抗注射液联合激光周边虹膜切开术(LPL)治疗闭角型青光眼的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,选择河南科技大学第一附属医院2021年1月至2023年6月期间收治的112例闭角型青光眼患者为研究对象,基于随机、对照原则,采用计... 目的观察雷珠单抗注射液联合激光周边虹膜切开术(LPL)治疗闭角型青光眼的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,选择河南科技大学第一附属医院2021年1月至2023年6月期间收治的112例闭角型青光眼患者为研究对象,基于随机、对照原则,采用计算机分组法将其列为常规组(56例)和联合组(56例),2组患者均实施LPL治疗,联合组采用雷珠单抗注射液辅助治疗,比较2组患者的前房参数,前方周边深度,眼内新生血管参数,眼压、视力恢复情况,及不良事件发生情况。结果在不同治疗方案下,联合组的中央前房深度(CACD)、前房角宽度(ACA)、前房容积(ACV)分别为(1.95±0.27)mm、(26±5)mm、(85±10)mm3,均高于常规组[(1.52±0.31)mm、(22±5)mm、(80±10)mm3];联合组的上方前房深度、下方前房深度、鼻侧前房深度分别为(1.15±0.25)mm、(1.36±0.27)mm、(1.13±0.33)mm,均高于常规组[(0.88±0.42)mm、(0.95±0.31)mm、(0.92±0.31)mm];联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)分别为(30±5)ng/ml、(105±20)pg/ml、(85±10)pg/ml,均低于常规组[(33±5)ng/ml、(120±21)pg/ml、(90±10)pg/ml];联合组治疗1个月、3个月后眼压分别为(20±5)mmHg、(15±3)mmHg,均低于常规组[(23±5)mmHg、(18±4)mmHg];视力分别为(4.28±1.24)、(4.92±1.46),均高于常规组[(3.81±0.82)、(4.33±1.21)];联合组的不良事件发生率7.1%(4/56)低于常规组23.2%(13/56)(P<0.05)。结论雷珠单抗注射辅助LPL术可进一步改善闭角型青光眼患者的前房结构,对抑制眼内新生血管生成、促进眼压及视力恢复并降低不良事件发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 前房 雷珠单抗 激光周边虹膜切开术 眼内新生血管
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SD-OCT检测Nd∶YAG激光周边虹膜切除术后黄斑区视网膜厚度变化 被引量：1
6
作者 马英慧 贾璐瑶 +3 位作者 马琳丽 崔秀成 杨洁 董微莉 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期121-125,共5页
目的:探讨Nd∶YAG激光周边虹膜切除术(LPI)对原发性闭角型青光眼(PACG)患者黄斑区视网膜厚度的影响。方法:前瞻性研究。选取2019-10/2021-10我院PACG患者30例30眼为PACG组,同期健康体检者20名20眼为正常对照组(随机选取一眼)。PACG组患... 目的:探讨Nd∶YAG激光周边虹膜切除术(LPI)对原发性闭角型青光眼(PACG)患者黄斑区视网膜厚度的影响。方法:前瞻性研究。选取2019-10/2021-10我院PACG患者30例30眼为PACG组,同期健康体检者20名20眼为正常对照组(随机选取一眼)。PACG组患者接受LPI治疗,术后随访1mo。两组受试者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮细胞、IOL Master 500光学测量仪测量前房深度(ACD)及眼轴长度(AL)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)检查黄斑区视网膜厚度。比较两组受试者及PACG组患者LPI前后ACD、眼压、AL和黄斑区视网膜厚度,并行相关性分析。结果:PACG组患者术后1wk, 1mo ACD较术前变深(均P<0.05)。PACG组患者手术前后眼压和AL均无差异(均P>0.05)。PACG组患者术前黄斑中心区,内外环上方、颞侧、下方、鼻侧,共9个区域视网膜厚度分别为243.50±13.24、324.50±13.46、308.83±15.94、310.00±14.24、314.50±16.29、300.67±19.95、290.17±12.58、302.40±16.37、307.33±14.84μm,正常对照组相应部位分别为266.14±16.16、342.67±15.86、327.95±16.41、337.85±13.03、341.24±15.58、313.76±17.59、290.24±16.29、303.81±13.91、323.01±14.80μm,两组间中心区、内环上方、颞侧、下方、鼻侧比较均有差异(均P<0.05)。PACG组术后1wk黄斑区9个区域视网膜厚度分别与术前相比均增加,术后1mo接近术前水平,但手术前后各分区比较均无差异(均P>0.05)。结论:与正常受试者比较,PACG患者黄斑区视网膜厚度较薄。PACG患者LPI术后早期黄斑区视网膜可变厚。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 Nd∶YAG激光 激光周边虹膜切除术 频域光学相干断层扫描(SD-OCT) 视网膜结构
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激光周边虹膜切开术联合抗VEGF药物治疗急性闭角型青光眼临床前期的效果研究 被引量：3
7
作者 刘新敏 孙慧 林琳 《当代医药论丛》 2023年第12期31-33,共3页
目的:探讨激光周边虹膜切开术(LPI)联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗急性闭角型青光眼临床前期的效果。方法:回顾性分析2017年11月至2019年7月青岛市第八人民医院眼科中心收治的25例(25眼)急性闭角型青光眼临床前期患者的病历资料... 目的:探讨激光周边虹膜切开术(LPI)联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗急性闭角型青光眼临床前期的效果。方法:回顾性分析2017年11月至2019年7月青岛市第八人民医院眼科中心收治的25例(25眼)急性闭角型青光眼临床前期患者的病历资料,所有患者均行LPI,同时术前1周向玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液(0.5 mg/d)。比较患者术前及术后1周的中央前房深度(CACD)、周边前房深度(PACD)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)及瞳孔直径(PD)。结果:25例患者术前的PACD分别为上方(0.87±0.14)mm、下方(1.11±0.17)mm、鼻侧(0.91±0.15)mm、颞侧(1.24±0.13)mm,与术后的(1.04±0.14)mm、(1.32±0.17)mm、(1.08±0.16)mm、(1.39±0.16)mm相比差异有统计学意义(P<0.05)。25例患者术前的ACV为(72.89±12.65)mm^(3),与术后的(88.22±14.64)mm^(3)相比差异有统计学意义(P<0.05)。25例患者术前的ACA为(21.58±3.07)mm,与术后的(24.48±2.50)mm相比差异有统计学意义(P<0.05)。25例患者术前的CACD为(1.92±0.19)mm,与术后的(1.95±0.17)mm相比差异无统计学意义(P>0.05)。25例患者术前的PD为(2.65±0.48)mm,与术后的(2.76±0.27)mm相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LPI联合抗VEGF药物治疗急性闭角型青光眼临床前期可显著增加患者的PACD与ACV,是此病的有效治疗手段之一。 展开更多
关键词 激光周边虹膜切开术 抗血管内皮生长因子药物 急性闭角型青光眼临床前期
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激光虹膜成形术治疗急性原发性闭角型青光眼的疗效观察
8
作者 崔宏宇 郭黎霞 +9 位作者 吕爱国 张志宏 路平 张新 杨艳萍 申然 曹志刚 王立芳 胡建华 范肃洁 《临床眼科杂志》 2023年第6期526-528,共3页
目的探讨激光虹膜成形术(LPIP)治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)的临床疗效。方法回顾性病例研究。本研究纳入2020年2月至2022年2月我院31例(33只眼)APACG,采用激光虹膜成形术治疗。比较治疗后1、2、6 h眼压、最佳矫正视力(BCVA)以及... 目的探讨激光虹膜成形术(LPIP)治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)的临床疗效。方法回顾性病例研究。本研究纳入2020年2月至2022年2月我院31例(33只眼)APACG,采用激光虹膜成形术治疗。比较治疗后1、2、6 h眼压、最佳矫正视力(BCVA)以及眼前节变化。结果治疗后1、2、6 h眼压均显著低于治疗前,治疗后1、2、6 h BCVA均高于治疗前(均P<0.05),治疗后1、2、6 h中央前房深度(ACD)、前房角角度(ACA)均显著升高(均P<0.05)。结论LPIP治疗APACG在降低眼压以及提升视力方面较为迅速,可以改善ACD、ACA。 展开更多
关键词 激光虹膜成形术 急性原发性闭角型青光眼 眼压 视力 眼前节
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激光周边虹膜切除术在眼外伤继发青光眼中的应用价值
9
作者 靳楠楠 《实用中西医结合临床》 2023年第17期78-81,共4页
目的:探讨激光周边虹膜切除术在眼外伤继发青光眼中的应用价值。方法:选择2020年7月至2022年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的98例眼外伤继发青光眼患者,按随机对照原则分组。对照组(49例)接受小梁切除术治疗;研究组(49例)接... 目的:探讨激光周边虹膜切除术在眼外伤继发青光眼中的应用价值。方法:选择2020年7月至2022年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的98例眼外伤继发青光眼患者,按随机对照原则分组。对照组(49例)接受小梁切除术治疗;研究组(49例)接受激光周边虹膜切除术治疗。于术后对疗效进行评估,对比治疗前及治疗3个月、6个月、12个月后眼压水平,血清炎症因子[可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)]、玻璃体人单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,统计两组术后并发症的发生率。结果:与对照组(81.63%)相比,研究组治疗总有效率(95.92%)较高(P<0.05)。研究组治疗3个月、6个月、12个月后的眼压水平均较对照组低(P<0.05)。两组治疗后SIL-2R、IL-2、IFN-γ水平均升高,但研究组治疗后平均SIL-2R、IL-2、IFN-γ水平比对照组低(P<0.05)。两组治疗后MCP-1及HMGB1水平均升高,但研究组治疗后MCP-1及HMGB1水平均比对照组低(P<0.05)。两组术后并发症的发生率(10.20%vs 4.08%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激光周边虹膜切除术应用于眼外伤继发青光眼中具有良好的临床疗效,可降低眼压与炎症因子表达,改善玻璃体中MCP-1、HMGB1水平,安全性高。 展开更多
关键词 继发青光眼 眼外伤 激光周边虹膜切除术 小梁切除术 炎症因子
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激光周边虹膜切除术治疗原发性房角关闭的临床效果 被引量：1
10
作者 杨明 李红阳 +1 位作者 刘训俭 吴伟珍 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期199-202,共4页
目的探讨激光周边虹膜切除术在治疗原发性房角关闭中的疗效。方法前瞻性选取2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科经激光周边虹膜切除术治疗21例42眼原发性房角关闭患者,其中6例伴眼压升高,均无视神经损伤。在局部... 目的探讨激光周边虹膜切除术在治疗原发性房角关闭中的疗效。方法前瞻性选取2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科经激光周边虹膜切除术治疗21例42眼原发性房角关闭患者,其中6例伴眼压升高,均无视神经损伤。在局部麻醉下以YAG激光进行周边虹膜打孔,平均能量8 mJ。于术前,术后1 h、1 d、1周及1个月监测眼压、最佳矫正视力(BCVA)和前房深度的变化。结果术后1 d、1周和1个月眼压为(19.80±1.23)、(18.20±1.55)、(18.45±2.21)mmHg,较术前眼压[(25.80±7.45)mmHg]有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察患者治疗前和治疗后1 d、1周及1个月的BCVA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周和术后1个月前房深度为(2.26±0.09)、(2.28±0.08)、(2.27±0.11)mm,较术前[(2.12±0.12)mm]明显加深,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LPI在临床治疗原发性房角关闭患者中疗效确切,值得进行推广和应用。 展开更多
关键词 激光周边虹膜切除 原发性房角关闭 眼压 前房深度
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YAG激光虹膜透切术对闭角型青光眼患者的角膜内皮的影响研究及患者心理健康评估 被引量：1
11
作者 张恩慧 鲍晓敏 +1 位作者 沙晶晶 哈玲芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第6期504-507,共4页
目的探究YAG激光虹膜透切术对急性闭角型青光眼患者的角膜内皮的影响并对患者心理健康进行评估。方法本研究为前瞻性研究,收集接受YAG激光虹膜周边透切术的急性闭角形型青光眼临床前期患者38例(57只眼)。根据术中所用激光有效总能量的... 目的探究YAG激光虹膜透切术对急性闭角型青光眼患者的角膜内皮的影响并对患者心理健康进行评估。方法本研究为前瞻性研究,收集接受YAG激光虹膜周边透切术的急性闭角形型青光眼临床前期患者38例(57只眼)。根据术中所用激光有效总能量的高低将患者分为3组,能量小于等于20 mJ为低能量组(21只眼),20~45 mJ为中等能量组(20只眼),大于45 mJ为高能量组(16只眼)。术前、术后1周、1个月、3个月采用非接触型角膜内皮计检测患者角膜内皮的变化,包括细胞密度(ECD)、六角形细胞百分比(6H)、平均细胞面积(AVG)。38例患者在激光术前及术后1周,通过填写焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行心理健康评估。结果低能量组术前、术后1周、1个月、3个月的角膜ECD、6H、AV变化差异无统计学意义(P>0.05);中能量组不同时间ECD的变化差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月、3个月6H较术前减少(P<0.05),术后1个月、3个月AVG较术前增大(P<0.05);高能量组术后1个月、3个月ECD及6H均减少(P<0.05),AVG增大(P<0.05);术后焦虑评分、抑郁评分较术前下降(P<0.05)。结论低能量YAG激光周边虹膜透切术对角膜内皮相对安全,中、高能量YAG激光对角膜内皮有一定的损伤;YAG激光周边虹膜透切术能有效改善闭角型青光眼患者的心理健康状况。 展开更多
关键词 YAG激光周边虹膜透切术 急性闭角型青光眼 角膜内皮 焦虑 抑郁
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单用532nm波长激光施激光周边虹膜切除术的体会 被引量：1
12
作者 彭亚军 黄颖 《江西医药》 CAS 2023年第8期977-979,共3页
在各类致盲性眼病中青光眼是第一位不可逆性的致盲性眼病,也是全球第二位致盲性眼病,我国的青光眼发病情况是以闭角型青光眼居多,而且以瞳孔阻滞因素居多。激光周边虹膜切除术(Laser peripheral iridotomy,LPI)能解除瞳孔阻滞、沟通前后... 在各类致盲性眼病中青光眼是第一位不可逆性的致盲性眼病,也是全球第二位致盲性眼病,我国的青光眼发病情况是以闭角型青光眼居多,而且以瞳孔阻滞因素居多。激光周边虹膜切除术(Laser peripheral iridotomy,LPI)能解除瞳孔阻滞、沟通前后房,是常用的闭角型青光眼安全有效的治疗和预防措施,并且由于有激光机器的依靠,可以避免以往切开性手术和打开眼球壁[1-4]。目前通常使用的施行激光虹膜周边切除术的激光类型是Nd:YAG激光,为爆破类型激光,其原理是利用激光对靶目标虹膜组织造成爆破击穿效果而达到造孔的目的。为了减少单用Nd:YAG激光的一些弊病,通常会将Nd:YAG激光和532 nm激光一起联合使用,目前已成为一种常规或规范[5],也有作者对这种联合使用做了不少的改良取得良好的效果[6],但基本上主要还是依赖Nd:YAG激光利用爆破原理来造孔。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 瞳孔阻滞 Nd:YAG激光 激光周边虹膜切除术 眼球壁 不可逆性 靶目标 爆破原理
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激光联合手术治疗原发性闭角型青光眼的研究进展 被引量：1
13
作者 樊永骐 余锦强 《中国老年保健医学》 2024年第2期116-119,共4页
青光眼为不可逆性的致盲性疾病,我国原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)是其主要类型,常见的手术治疗方式有超声乳化联合小梁切除术(青白联合术)和超声乳化联合房角粘连分离术等。本文对激光与白内障超声乳化联... 青光眼为不可逆性的致盲性疾病,我国原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)是其主要类型,常见的手术治疗方式有超声乳化联合小梁切除术(青白联合术)和超声乳化联合房角粘连分离术等。本文对激光与白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的原理,多种激光联合手术治疗的临床应用、疗效及特点进行阐述。通过查阅文献并综述发现,控制眼压对原发性闭角型青光眼患者具有重要意义,激光治疗作为预防及治疗原发性闭角型青光眼的重要方法,具有简单、便捷、快速等优点,激光与超声乳化联合房角分离手术对于原发性闭角型青光眼合并白内障患者解除瞳孔阻滞,恢复前房正常解剖结构具有更好疗效。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 白内障超声乳化 房角分离
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YAG激光能量治疗ACG虹膜周边切开术临床效果
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作者 张培根 杨慧 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第2期52-53,共2页
目的:探讨YAG激光能量治疗闭角型青光眼(ACG)虹膜周边切开术患者的临床效果。方法:随机将128例ACG患者为两组。对照组和观察组分别给予常规治疗和Nd:YAG激光LPI治疗。比较两组治疗前和治疗后1个月的眼压、视力、角膜内皮功能各项参数(CD... 目的:探讨YAG激光能量治疗闭角型青光眼(ACG)虹膜周边切开术患者的临床效果。方法:随机将128例ACG患者为两组。对照组和观察组分别给予常规治疗和Nd:YAG激光LPI治疗。比较两组治疗前和治疗后1个月的眼压、视力、角膜内皮功能各项参数(CD、AVE、MAX、MIN)、血管新生细胞因子(VEGF、PEDF、EPO)水平。结果:治疗后1个月两组视力和眼压水平均有所改善,且与对照组相比较,观察组视力水平较高,且眼压水平较低;治疗后两组血管新生细胞因子水平均有所改善,且与对照组相比较,观察组VEGF、EPO水平较低,且PEDF水平较高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将Nd:YAG激光LPI应用于ACG患者的治疗当中,有利于改善患者的眼压和视力水平,调节细胞因子的分泌,同时也能有效抑制血管新生细胞因子水平,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 激光虹膜周边切开术 ND:YAG激光 角膜内皮细胞
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原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具的研制
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作者 孙怡雯 陈燕燕 +3 位作者 左舒舒 陆湖洁 华怡婷 周文哲 《护理研究》 北大核心 2024年第3期390-398,共9页
目的:研制基于共同决策理念的原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具,为病人提供专业的决策支持,提高决策质量,促进医患共同决策。方法:基于渥太华决策支持框架和国际病人决策辅助工具标准,通过文献分析形成原发性房角关闭病人激光治... 目的:研制基于共同决策理念的原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具,为病人提供专业的决策支持,提高决策质量,促进医患共同决策。方法:基于渥太华决策支持框架和国际病人决策辅助工具标准,通过文献分析形成原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具初稿;经2轮专家咨询,整合青光眼临床医学、眼科护理及公共卫生管理领域专家的意见形成修订版;通过临床调研了解病人及医务人员对工具可接受性的评价,进一步完善形成终稿。结果:共有19名专家完成专家咨询,专家积极性为95.0%、权威系数为0.918。2轮专家咨询后,该工具各级指标的协调系数分别为0.131,0.224和0.187(P<0.05)。临床调研发现,病人和医务人员对该工具的接受度高,认为其易于理解和使用,能够辅助决策。最终,原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具包含阐明决策、评估决策需求、提供信息、分析风险收益、澄清价值观、引导决策制定和确认决策7项一级指标以及15项二级指标、32项三级指标。结论:原发性房角关闭病人激光治疗决策辅助工具具有一定的科学性和临床适用性,为病人参与病人安全,实现医患共同决策提供了科学、有效的支持手段。 展开更多
关键词 原发性房角关闭 激光周边虹膜切开术 病人决策辅助工具 共同决策
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激光虹膜成形术联合YAG激光与传统小梁切除术治疗闭角型青光眼的疗效比较 被引量：10
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作者 陈娜 王伟 +1 位作者 刘亚 孟浩 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1648-1651,共4页
目的:探讨激光虹膜成形术联合YAG激光治疗青光眼与传统小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法:回顾性分析60例60眼闭角型青光眼患者临床资料,行激光虹膜成形术联合YAG激光虹膜切开术者纳入观察组(38例38眼),行传统小梁切除术者纳入对照... 目的:探讨激光虹膜成形术联合YAG激光治疗青光眼与传统小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法:回顾性分析60例60眼闭角型青光眼患者临床资料,行激光虹膜成形术联合YAG激光虹膜切开术者纳入观察组(38例38眼),行传统小梁切除术者纳入对照组(22例22眼)。比较术前和术后1、3、12mo时,两组患者眼压(intraocular pressure,IOP)、房角开放距离(angle open distance,AOD500)、中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)、角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density,ECD)变化,分析术后12mo内两组患者并发症发生情况。结果:术后1、3、12mo时,两组患者IOP水平均较术前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);观察组患者AOD500、ACD水平均较治疗前有显著提升,且明显高于同期对照组(P<0.05);观察组患者ECD水平与术前比较均无统计学意义(P>0.05),但明显高于同期对照组(P<0.05)。术后12mo内,观察组患者并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:激光虹膜成形术联合YAG激光治疗青光眼可获得较为理想的治疗效果,其安全性较传统小梁切除术更佳,有利于患者预后眼功能恢复。 展开更多
关键词 激光虹膜成形术 YAG激光 小梁切除术 青光眼
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激光周边虹膜成形术联合周边虹膜切开术治疗原发性急性闭角型青光眼中期疗效观察 被引量：9
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作者 徐明 陈海英 +5 位作者 黄正如 王瑾瑜 邢茜 周卫文 李函 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第2期175-178,共4页
目的回顾性分析激光周边虹膜成形术（laser peripheral iridoplasty,LPIP）联合周边虹膜切开术（laser peripheral iridoto-my,LPID）治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例... 目的回顾性分析激光周边虹膜成形术（laser peripheral iridoplasty,LPIP）联合周边虹膜切开术（laser peripheral iridoto-my,LPID）治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例（66眼）分为眼压控制组24例（32眼）、眼压未控制组11例（14眼）、门诊组16例（20眼）,分别行LPIP及LPID治疗。术后随访12~24个月,平均（15.36±2.61）个月。超声生物显微镜检查房角开放状况,观察控制眼压时间、术后眼压、并发症。结果眼压控制组治疗前后眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。眼压未控制组和门诊组的眼压在联合手术治疗后能迅速下降,2组术后0.5h、1h、2h的眼压分别为：（22.86±4.66）mmHg、（16.21±2.69）mmHg、（15.43±2.44）mmHg;（31.74±7.41）mm-Hg、（20.79±4.24）mmHg、（18.05±2.17）mmHg;与术前眼压比较,差异具有显著统计学意义（均为P〈0.001）。各组随访期间眼压均低于21mmHg（1kPa=7.5mmHg）。术后12个月,眼压未控制组、眼压控制组、门诊组平均眼压分别为（15.59±2.39）mmHg、（16.39±2.89）mmHg、（15.79±2.56）mmHg。超声生物显微镜检查示LPIP术后房角能迅速有效开放,随访期间无周边虹膜前粘连进展。LPIP和LPID治疗后无明显并发症。结论 LPIP能有效开放前房角,迅速降低眼压;联合LPID能安全有效治疗原发性急性闭角型青光眼的急性发作。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 激光周边虹膜成形术 激光周边虹膜切开术 超声生物显微镜检查
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Nd:YAG激光虹膜周切术后不同房角关闭状态患者的早期并发症 被引量：13
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作者 侯旭 胡丹 +3 位作者 张鹏 王海燕 张自峰 李曼红 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期928-932,共5页
目的:观察Nd:YAG激光虹膜周切术治疗各类房角关闭状态患者中出现的早期并发症,分析激光虹膜周切术的并发症风险和适应证选择。方法:回顾性病例系列。研究对象为2013-01/2015-06来我院就诊后行激光虹膜周切术的患者362例512眼。统计分析... 目的:观察Nd:YAG激光虹膜周切术治疗各类房角关闭状态患者中出现的早期并发症,分析激光虹膜周切术的并发症风险和适应证选择。方法:回顾性病例系列。研究对象为2013-01/2015-06来我院就诊后行激光虹膜周切术的患者362例512眼。统计分析激光虹膜周切术中和术后3mo内各类并发症的情况。主要指标为虹膜出血、眼压、虹膜睫状体炎、角膜和晶状体损伤等发生率。结果:患者中女274例416眼,男88例96眼。原发性闭角型青光眼248眼、原发性房角关闭108眼、原发性房角关闭可疑72眼、原发性闭角型青光眼尚无任何青光眼体征的对侧眼66眼、存在瞳孔阻滞因素的继发性青光眼或高眼压18眼。并发症包括虹膜出血107眼(20.9%)、暂时性眼压升高85眼(16.6%)、虹膜睫状体炎14眼(2.7%)、角膜损伤10眼(2%)、晶状体损伤2眼(0.4%)、减压性视网膜病变1眼(0.2%)、渗出性视网膜脱离2眼(0.4%)。虹膜出血在急性闭角型青光眼患者中发生率最高(33.7%,P=0.019),暂时性眼压升高在慢性闭角型青光眼患者中发生率最高(23.0%,P=0.047)。结论:Nd:YAG激光虹膜周切术最常见的并发症包括虹膜出血和暂时性眼压升高。闭角型青光眼患者是否更容易发生这两种并发症,还需要更大样本量做进一步分析。需重视减压性视网膜病变和渗出性视网膜脱离等少见严重并发症。根据患者的具体病情,选择激光虹膜周切术的适应证和时机。 展开更多
关键词 激光周边虹膜切除术 青光眼 并发症 适应证
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应用OCT评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗临床前期原发性闭角型青光眼的有效性 被引量：9
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作者 边俊杰 戴惟葭 刘大川 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第12期2107-2109,共3页
目的:应用光学相干断层扫描技术(OCT)评价激光周边虹膜成形联合切除术(LPI)治疗临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性。方法:选取PACG临床前期患者31例58眼进行激光周边虹膜成形联合切除术,应用OCT和眼科A超采集激光治疗前、治疗后... 目的:应用光学相干断层扫描技术(OCT)评价激光周边虹膜成形联合切除术(LPI)治疗临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性。方法:选取PACG临床前期患者31例58眼进行激光周边虹膜成形联合切除术,应用OCT和眼科A超采集激光治疗前、治疗后1wk,2mo患眼的前房角形态、房角开放度(OA)以及眼前节生物参数:中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、前房拥挤率(CCR)、晶状体位置(LP)。结果:激光治疗前、治疗后1wk,2mo不同时间,眼压、OA、ACD、CCR、LP比较差异具有统计学意义(F=16.845、30.498、38.705、86.671、46.195,P<0.05);LT差异无统计学意义(F=0.756,P=0.471)。激光治疗后1wk,2mo两两比较:仅CCR差异具有统计学意义(P<0.05),OA、ACD、LP差异无统计学意义(P=0.067、0.359、0.406)。结论:OCT可以观测和量化PACG前房角,CCR可以更加敏感的反应出前房的结构改变,LPI治疗早期PACG是有效的。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 光学相干断层扫描技术 激光周边虹膜成形术 激光周边虹膜切除术
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激光周边虹膜切除术治疗原发性房角关闭的短期临床效果观察 被引量：8
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作者 柳力敏 王琳 +3 位作者 胡悦东 万超 才娜 陈蕾 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第6期1191-1193,共3页
目的:评价激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridectomy,LPI)治疗原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)患者的短期临床效果。方法:对诊断为PAC的患者33例49眼行LPI,观察术前、术后眼压及房角变化。结果:通过(9.9±4.8)mo... 目的:评价激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridectomy,LPI)治疗原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)患者的短期临床效果。方法:对诊断为PAC的患者33例49眼行LPI,观察术前、术后眼压及房角变化。结果:通过(9.9±4.8)mo的短期随访,LPI治疗前眼压(17.69±3.25)mmHg,治疗后终末眼压(16.33±3.42)mmHg,房角均有不同程度的加宽(100%);45眼眼压得到控制,有效率92%,4眼(8%)眼压控制不佳,其中1眼(2%)手术治疗,3眼(6%)予加降眼压药物治疗。结论:对于PAC患者,LPI治疗短期内对降低眼压、加宽房角有效。 展开更多
关键词 原发性房角关闭 激光周边虹膜切除术 眼压
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