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老年高血压合并腔隙性脑梗死病人血压、血压变异性与认知功能的相关性 被引量:2
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作者 王维维 张梦云 +2 位作者 胡晓英 刘智芬 高春燕 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第12期2275-2279,共5页
目的:探讨老年高血压合并腔隙性脑梗死病人血压、血压变异性及其与认知功能的相关性。方法:选择2021年7月-2022年12月就诊于我院符合腔隙性脑梗死临床表现并且通过头颅磁共振成像(MRI)检查明确存在腔隙性脑梗死的老年高血压病人102例(... 目的:探讨老年高血压合并腔隙性脑梗死病人血压、血压变异性及其与认知功能的相关性。方法:选择2021年7月-2022年12月就诊于我院符合腔隙性脑梗死临床表现并且通过头颅磁共振成像(MRI)检查明确存在腔隙性脑梗死的老年高血压病人102例(观察组),同时选择单纯老年高血压病人86例(对照组),监测24 h动态血压,比较两组一般资料、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血压、血压变异性,并分析血压、血压变异性与MoCA评分的相关性。结果:对照组MoCA评分明显高于观察组(P<0.05)。观察组24 h、白天、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压均高于对照组,观察组24 h、白天、夜间收缩压变异性和舒张压变异性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,观察组24 h、白天、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压与MoCA评分均呈负相关(r值分别为-0.388,-0.387,-0.380,-0.434,P均<0.05),24 h、白天、夜间收缩压变异性及舒张压变异性均与MoCA评分均呈负相关(r值分别为-0.448,-0.451,-0.466,-0.437,-0.479,-0.450,P均<0.05)。结论:老年高血压合并腔隙性脑梗死病人的血压及血压变异性明显升高,且与认知功能受损有关。 展开更多
关键词 老年高血压 腔隙性脑梗死 血压变异 认知功能
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血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值
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作者 刘海明 张娜 张俊仕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1016-1019,共4页
目的 探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法 回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心... 目的 探讨血压变异性对老年冠心病合并高血压患者远期预后的预测价值。方法 回顾性收集2015年1月至2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年冠心病合并高血压患者272例,随访5年,根据患者有无发生不良心血管事件,将患者分为不良心血管事件组(102例)和对照组(170例)。比较2组患者临床特征差异,用ROC曲线分析首次入院时血压变异性对老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的预测价值,用多因素logistics回归分析探讨老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的危险因素。结果 与对照组比较,不良心血管事件组患者糖尿病发生率、冠状动脉狭窄程度>75%比例、24 h收缩压变异性显著增高(P<0.05,P<0.01)。24 h收缩压变异性预测老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的曲线下面积为0.777(95%CI:0.720~0.835,P=0.000)。24 h收缩压变异性≥11.71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,OR=5.017,95%CI:2.911~8.647,P=0.000)、糖尿病(OR=2.479,95%CI:1.231~4.993,P=0.011)、冠状动脉狭窄程度>75%(OR=2.303,95%CI:1.022~5.190,P=0.044)是老年冠心病合并高血压患者发生不良心血管事件的独立危险因素。结论 24 h收缩压变异性可以用于预测老年冠心病合并高血压患者不良心血管事件的发生。 展开更多
关键词 冠心病 血压 预后 预测 血压变异
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H型高血压与血压变异性、认知功能障碍的关系
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作者 黄芩 马丽霞 +1 位作者 初丽敏 刘莎 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第19期3592-3596,共5页
目的:分析H型高血压与血压变异性(BPV)及认知功能障碍的关系。方法:选取2021年1月—2022年12月石家庄市第三医院收治的200例H型高血压作为研究对象,根据认知功能评估结果将病人分为H型高血压组(83例)与H型高血压合并认知功能障碍组(合... 目的:分析H型高血压与血压变异性(BPV)及认知功能障碍的关系。方法:选取2021年1月—2022年12月石家庄市第三医院收治的200例H型高血压作为研究对象,根据认知功能评估结果将病人分为H型高血压组(83例)与H型高血压合并认知功能障碍组(合并认知功能障碍组,117例),并选取80名健康体检者作为对照组。收集受试者一般资料、检测血压变异性,评价病人认知功能。结果:H型高血压组、合并认知功能障碍组NIHSS评分、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血葡萄糖(PBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平高于对照组(P<0.05),BI评分低于对照组(P<0.05)。H型高血压组、合并认知功能障碍组病人24 h收缩压标准差(SSD)、24 h舒张压标准差(DSD)、24 h收缩压变异系数(SCV)、24 h舒张压变异系数(DCV)水平高于对照组(P<0.05),合并认知功能障碍组24 h SSD、DSD、SCV、DCV水平高于H型高血压组(P<0.05)。H型高血压组、合并认知功能障碍组语言表达能力、定向力、即时记忆力、计算力、MMSE总分低于对照组(P<0.05);合并认知功能障碍组语言表达能力、定向力、即时记忆力、计算力、MMSE总分低于H型高血压组(P<0.05)。24 h SSD、DSD、SCV、DCV表达水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,24 h SSD、DSD、SCV、DCV及MMSE评分项联合对高血压合并认知功能障碍的预测价值高于单项诊断(P<0.05)。结论:BPV与H型高血压病人认知功能负相关,BPV表达水平升高,病人认知功能障碍越严重。 展开更多
关键词 H型高血压 血压变异 认知功能障碍 相关性
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血压变异性对移植物动静脉内瘘功能的影响
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作者 陈双双 周建芳 +2 位作者 胡婷 尤金锭 黄加力 《中国血液净化》 CSCD 2024年第8期616-619,共4页
目的探讨血液透析患者血压变异性对移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)功能的影响。方法回顾性收集2020年12月用AVG为血管通路的患者作为研究对象,分析其连续4周血液透析时血压变异性,根据血压变异性中位数分为对照组(血压变异... 目的探讨血液透析患者血压变异性对移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)功能的影响。方法回顾性收集2020年12月用AVG为血管通路的患者作为研究对象,分析其连续4周血液透析时血压变异性,根据血压变异性中位数分为对照组(血压变异性>17.3,n=40)和观察组(血压变异性≤17.3,n=40),观察其血栓发生率及辅助初级通畅率,探讨其相关性。结果共纳入80例患者,观察1年内临床数据。对照组和观察组AVG血栓形成率分别为77.5%(31/40)和22.5%(9/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=24.200,P<0.001);对照组12个月辅助初级通畅率低于观察组(Log-rank χ^(2)=63.870,P<0.001)。结论血压变异性越高,血流动力学变化越大,移植物动静脉内瘘血栓形成的风险越高,建议临床上定期评估患者透析中血压变异性,并采取针对性的干预措施,降低血栓形成,提高辅助初级通畅率。 展开更多
关键词 血液透析 移植物动静脉内瘘 血压变异 血栓形成 辅助初级通畅率
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急性心肌梗死患者中医证型及血压变异性与住院期间心血管事件的相关性研究
5
作者 刘颖 安硕研 +2 位作者 李问 黑梦雪 陈改玲 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第1期8-11,15,共5页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者中医证型及24h血压变异性(BPV)与住院期间主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:收集2023年5月—9月冠心病监护病房住院的AMI患者的临床资料。采用平均真实变异性(ARV)评估患者的BPV,计算24hARV。根据... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者中医证型及24h血压变异性(BPV)与住院期间主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:收集2023年5月—9月冠心病监护病房住院的AMI患者的临床资料。采用平均真实变异性(ARV)评估患者的BPV,计算24hARV。根据患者是否发生MACE分组,比较分析2组患者的年龄、性别、24hARV、中医证型、实验室指标等。以MACE为结局指标,采用Logistic回归分析AMI患者24hARV与MACE之间的关系。结果:本研究AMI患者中医证型分布由多到少依次为:气虚血瘀、气阴两虚、痰瘀互结、气滞血瘀和寒凝心脉。与痰瘀互结组、气滞血瘀组相比,气虚血瘀组、气阴两虚组的MACE发生率存在统计学差异(P<0.05)。Logistic分析显示24h收缩压ARV和舒张压ARV与AMI患者住院期间MACE发生的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:气虚血瘀证是AMI患者的主要证型,虚证AMI患者更易发生MACE。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医证型 血压变异 心血管事件
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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》新增内容解读--以改善血压变异和降压目标范围内时间为核心的高质量降压策略浅析
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作者 张新军 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第5期396-399,共4页
近期发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》(简称“新指南”)[1]提出了高血压的“分级、分型、分期”管理理念,为实现精准高效和科学规范的高质量血压管理提供了新策略。新指南的显著亮点是在保留以往指南基本内容框架的基础上,... 近期发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》(简称“新指南”)[1]提出了高血压的“分级、分型、分期”管理理念,为实现精准高效和科学规范的高质量血压管理提供了新策略。新指南的显著亮点是在保留以往指南基本内容框架的基础上,大篇幅更新和新增了内容章节,包括如自动诊室血压测量和可穿戴设备血压测量等血压测量技术,更多基于我国循证医学证据的治疗性生活方式干预措施,提出以血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、新型盐皮质激素受体拮抗剂、内皮素双受体拮抗剂和中医药等治疗高血压的新的降压药物种类,以肾动脉去交感神经消融术为代表的器械治疗高血压的新方法,提出以清晨高血压、夜间高血压和隐蔽性高血压等为代表的特殊高血压表型的管理,更新高血压合并临床情况的类型和继发性高血压种类,以及基于互联网技术和数字化医疗的高血压管理新策略等。在强调降压达标和优化治疗的基础上,新指南提出将实现24 h血压完全控制作为降压治疗的关键目标,体现了新指南与时俱进、契合血压管理实践需要的高质量管理理念。本文撷取新指南中的部分新增内容进行解析。1血压的长期稳定控制策略高血压是我国最常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。 展开更多
关键词 血压 血压管理 指南 解读 血压变异 目标范围内时间
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H型高血压合并冠心病患者24h动态血压变异系数及乳酸脱氢酶水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性
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作者 王卓 司澳洋 张培勇 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第4期47-51,共5页
目的 探究H型高血压合并冠心病患者24 h动态血压变异系数及乳酸脱氢酶(LDH)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法 对40例H型高血压合并冠心病患者进行冠状动脉造影检查,以Gensini积分表示冠状动脉粥样硬化病变严重程度,以酶联... 目的 探究H型高血压合并冠心病患者24 h动态血压变异系数及乳酸脱氢酶(LDH)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法 对40例H型高血压合并冠心病患者进行冠状动脉造影检查,以Gensini积分表示冠状动脉粥样硬化病变严重程度,以酶联免疫吸附法检测患者LDH水平,监测患者24 h动态血压,计算24 h动态血压变异系数。比较不同冠状动脉病变程度患者24 h动态血压变异系数及LDH水平。24 h动态血压变异系数及LDH水平与动脉粥样硬化病变程度的相关性采用Pearson相关分析,对重度冠状动脉粥样硬化的影响因素行多因素Logistic回归分析。结果 入组冠状动脉粥样硬化轻度病变患者12例,中度和重度病变患者各14例。重度及中度病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、LDH水平及24 h血压变异系数均高于轻度病变患者(P<0.01),重度病变患者血清Hcy、LDH水平及24 h血压变异系数均高于中度病变患者(P<0.01)。Pearson相关分析显示,血压变异系数、LDH水平与Gensini积分均呈正相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,24h血压变异系数(OR=1.326,95%CI为1.040~1.691,P<0.05)及LDH水平(OR=1.311,95%CI为1.048~1.639,P<0.05)为重度冠状动脉粥样硬化发生的危险因素。结论 H型高血压合并冠心病患者24 h动态血压变异系数及LDH水平较高,且可能与冠状动脉粥样硬化病变程度加重有关。 展开更多
关键词 冠心病 H型高血压 乳酸脱氢酶 动态血压变异系数 动脉粥样硬化
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高血压患者短期血压变异与左室舒张功能的相关性分析
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作者 刘敏 谢波 《四川医学》 CAS 2024年第4期389-392,共4页
目的探讨原发性高血压患者血压变异与左室舒张功能的关系。方法对2021年10月至2022年1月我院门诊138例初诊原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,根据超声心动图测量平均E/e′结果分两组(舒张功能正常组E/e′<14、舒张功能降低... 目的探讨原发性高血压患者血压变异与左室舒张功能的关系。方法对2021年10月至2022年1月我院门诊138例初诊原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,根据超声心动图测量平均E/e′结果分两组(舒张功能正常组E/e′<14、舒张功能降低组E/e′≥14),比较两组间24 h动态血压指标结果(血压变异以血压变异系数、平均收缩压及舒张压标准差表示),分析左室舒张功能与血压变异指标及临床生化指标的相关性。结果左室舒张功能降低组患者的24 h收缩压变异系数(24hSBPCV)、24 h收缩压标准差(24hSBPSD)、24 h舒张压变异系数(24hDBPCV)、日间收缩压变异系数(dSBPCV)、日间舒张压变异系数(dDBPCV)、日间收缩压标准差(dSBPSD)、24 h收缩压平均水平(24hSBP)、夜间收缩压平均水平(nSBP)均高于舒张功能正常组,24hDBP、dDBP及nDBP低于舒张功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示:24hSBPCV、24hSBPSD、dSBPCV、dSBPSD、24hSBP、nSBP、年龄均与E/e′呈正相关(r=0.136、0.182、0.170、0.205、0.195、0.322、0.568,P=0.032、0.004、0.007、0.001、0.022、0.000、0.000);24hDBP、dDBP及nDBP均与E/e′呈负相关(r=-0.322、-0.334、-0.198,P=0.000、0.000、0.020);Logistic回归分析显示:dSBPSD及年龄是左室舒张功能的独立影响因素[OR=3.062(1.314~7.133)、1.094(1.058~1.132)]。结论原发性高血压患者短期血压变异及年龄是左室舒张功能的影响因素。 展开更多
关键词 血压 血压变异 左室舒张功能 E/e′
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原发性高血压患者Lp(a)、Lp-PLA2水平与血压变异性的相关性
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作者 苏日娜 灵小 赵兴胜 《内蒙古医学杂志》 2024年第9期1051-1055,1060,共6页
目的通过研究原发性高血压(EH)患者的血清Lp(a)、Lp-PLA2水平与血压变异性(BPV)的特征,进一步探讨EH患者血清中Lp(a)和Lp-PLA2水平与BPV之间的关系。方法选取2022年9月至2023年9月于内蒙古自治区人民医院门诊及住院诊疗的EH患者240例。... 目的通过研究原发性高血压(EH)患者的血清Lp(a)、Lp-PLA2水平与血压变异性(BPV)的特征,进一步探讨EH患者血清中Lp(a)和Lp-PLA2水平与BPV之间的关系。方法选取2022年9月至2023年9月于内蒙古自治区人民医院门诊及住院诊疗的EH患者240例。将患者分为A组:Lp(a)、Lp-PLA2均正常,115例;B组:仅Lp(a)升高,48例;C组:仅Lp-PLA2升高,42例;D组:Lp(a)、Lp-PLA2均升高,35例。探索Lp(a)和Lp-PLA2水平与血压变异性之间的相关性。结果B组各时段变异系数(CV)均高于A组(P<0.05);C组24 h SBPCV、24 h DBP CV、nSBP CV、dDBP CV、dSBP CV高于A组(P<0.05);D组各时段CV均高于A组(P<0.05)。Lp(a)、Lp-PLA2与BPV呈正相关(rs>0,P<0.05)。B组、C组以及D组的Lp(a)、Lp-PLA2和24 h SBP CV、24 h DBP CV间均呈显著正相关关系(rs>0,P<0.05)。结论EH患者血清Lp(a)、Lp-PLA2水平与BPV呈正相关,且血清Lp(a)、Lp-PLA2均升高的患者BPV也升高。 展开更多
关键词 原发性高血压 Lp(a) LP-PLA2 血压变异
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半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响
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作者 王学琴 张颖 张晋萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0058-0061,共4页
探究半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响。方法 以太原市妇幼保健院痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者(50例)作为本次研究对象,收治时间:2019年8月到2022年3月,分组方式:随机数表... 探究半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响。方法 以太原市妇幼保健院痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者(50例)作为本次研究对象,收治时间:2019年8月到2022年3月,分组方式:随机数表法,1:1分为对照组(缬沙坦片治疗)、观察组(半夏白术天麻汤治疗),各25例。对比两组各项相关指标。结果 与干预前相比较,干预后两组血压均更加接近标准水平,且观察组明显更接近,(t=0.965、1.375 p<0.05)。将观察组与对照组的血压变异性进行比较,差异显著(t=1.551、1.001、2.360、1.295、1.295、1.136,p<0.05)。观察组的心功能指标较之对照组,差异显著(t=0.889、0.435,p<0.05)。结论 半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰的应用,可以改善患者的心功能,降低血压水平,并有效调整血压变异性。 展开更多
关键词 半夏白术天麻汤 痰湿内阻型原发性高血压 慢性心衰患者血压 心功能 血压变异性的影响
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老年人群血压变异性与无症状性未破裂颅内动脉瘤直径的相关性研究
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作者 贺菲菲 张志勇 张艳丽 《中国老年保健医学》 2024年第3期57-60,共4页
目的探讨老年患者血压变异性与无症状性未破裂颅内动脉瘤直径的关系。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年12月31日于北京老年医院神经内科住院经脑血管造影确诊为无症状颅内未破裂动脉瘤(UIA),并完成24小时动态血压监测(24h ABPM)的老... 目的探讨老年患者血压变异性与无症状性未破裂颅内动脉瘤直径的关系。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年12月31日于北京老年医院神经内科住院经脑血管造影确诊为无症状颅内未破裂动脉瘤(UIA),并完成24小时动态血压监测(24h ABPM)的老年患者83例。比较两组的一般资料与24h ABPM参数,采用Spearman相关性分析探讨24h ABPM参数与动脉瘤直径的相关性,并采用多元Logistic回归分析探讨老年颅内未破裂动脉瘤直径的独立影响因素。结果两组患者相比,目前吸烟、高血压病程、血清同型半胱氨酸(HCY)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间存在统计学差异(P<0.05),其中大动脉瘤组患者目前吸烟比例更高,高血压病程更久,血清HCY、hs-CRP水平更高。大动脉瘤组24小时收缩压标准差(24hSSD)、24小时舒张压标准差(24hDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)高于小动脉瘤组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示24hSSD、24hDSD、nSSD、nDSD与动脉瘤直径呈正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示目前吸烟、高血压病程、24hDSD是动脉瘤直径大小的影响因素。结论大动脉瘤的老年患者高血压病程更长、血压变异性(BPV)更高。舒张压标准差对预测动脉瘤增长有一定的意义。 展开更多
关键词 老年 未破裂颅内动脉瘤 血压变异 24小时动态血压监测 脑血管造影
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帕金森患者定量脑电图、血压变异性变化及其与认知功能的相关性分析 被引量:1
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作者 陈静 陈泽鹏 +3 位作者 江沛 张强 周敬华 周华军 《中外医学研究》 2024年第21期5-8,共4页
目的:分析帕金森患者定量脑电图、血压变异性变化及其与认知功能的相关性。方法:选取2022年6月—2023年10月宜都市人民医院就诊的88例帕金森患者作为研究对象,采用简易智力精神状态量表(MMSE)对其认知功能进行评分,根据评分结果分为认... 目的:分析帕金森患者定量脑电图、血压变异性变化及其与认知功能的相关性。方法:选取2022年6月—2023年10月宜都市人民医院就诊的88例帕金森患者作为研究对象,采用简易智力精神状态量表(MMSE)对其认知功能进行评分,根据评分结果分为认知障碍组(35例)和非认知障碍组(53例)。采用帕金森病评定量表(UPDRS)比较两组患者的精神状态、日常生活活动、运动检查以及运动并发症发生情况,比较两组患者的定量脑电图(额区、中央区、颞区、顶区、枕区)功率谱比值以及血压变异性(24 h平均收缩压及其标准差、24 h平均舒张压及其标准差),并采用Person相关性分析对定量脑电图功率谱比值、血压变异性变化与认知功能的相关性进行分析。结果:两组患者UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组患者额区、中央区、颞区、顶区、枕区功率谱比值均低于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。Person相关性分析结果显示,定量脑电图功率谱比值与血压变异性均与帕金森患者的认知功能有相关性。结论:发生认知障碍的帕金森患者定量脑电波功率比值和血压变异性与未发生认知障碍的帕金森患者相比有明显差异,且上述指标与帕金森患者的认知功能存在显著相关性。 展开更多
关键词 帕金森 定量脑电图 血压变异 认知功能 相关性
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不同降压药物治疗原发性高血压患者血压变异的研究进展 被引量:2
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作者 黄胜楠 方超 +1 位作者 吴剑南 肖暖 《心脏杂志》 CAS 2024年第4期442-445,451,共5页
血压变异性是心、脑血管疾病及肾脏损伤的独立危险因素,并在其发生、发展及严重程度方面较平均动脉压具有更高的预测价值,同时也是评价降压药物疗效的重要指标之一。所以早期判断高血压患者的血压变异情况并对其进行积极干预,防止心脑... 血压变异性是心、脑血管疾病及肾脏损伤的独立危险因素,并在其发生、发展及严重程度方面较平均动脉压具有更高的预测价值,同时也是评价降压药物疗效的重要指标之一。所以早期判断高血压患者的血压变异情况并对其进行积极干预,防止心脑血管事件的进一步发展已成为高血压管理过程中的重要环节。本文将从血压变异性的定义及分类、控制血压变异性的意义以及常见降压药物的疗效观察这几个方面展开综述。 展开更多
关键词 血压变异 血压 抗高血压药物 联合用药
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血压变异与脓毒症患者住院死亡的关系
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作者 苏维雪 姜利 +7 位作者 席修明 王楠 刘宇雁 王婷婷 司权 朱波 姜琦 王美平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期181-186,共6页
目的探讨收缩压变异与脓毒症患者住院病死率的关系。方法本研究为多中心前瞻性队列研究。数据来源于2013年1月至2014年8月完成的“中国危重症患者脓毒症调查”。纳入年龄≥18岁、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间≥24 h... 目的探讨收缩压变异与脓毒症患者住院病死率的关系。方法本研究为多中心前瞻性队列研究。数据来源于2013年1月至2014年8月完成的“中国危重症患者脓毒症调查”。纳入年龄≥18岁、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间≥24 h的脓毒症患者为研究对象。记录患者诊断脓毒症后首个24 h收缩压情况并计算患者收缩压变异系数(systolic blood pressure coefficient of variation,SBP_(cv)),按SBP_(cv)四分位数将患者分为四组(Q_(1)、Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)组)。采用多因素Logistic回归探讨收缩压变异与住院死亡的关系。结果1356例脓毒症患者纳入本研究,男性929(68.5%)例,女性427(31.5%)例,年龄67.0(52.0,78.0)岁,483(35.6%)例患者住院期间死亡。脓毒症患者SBP_(cv)与住院死亡风险增加有关。校正了潜在的混杂因素后,SBP_(cv)每增加10%,住院死亡发生风险增加43%(OR=1.43,95%CI:1.11~1.98)。且与Q 1组患者相比,Q 4组患者住院死亡发生风险增加69%(OR=1.69,95%CI:1.31~2.25),28 d死亡发生风险增加23%(OR=1.23,95%CI:1.07~1.84)。结论较大的SBP_(cv)与脓毒症患者住院死亡风险、28 d死亡风险增加有关。 展开更多
关键词 脓毒症 血压变异 收缩压变异系数 住院病死率
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血压变异性与急性脑梗死早期神经功能恶化的相关性及预测价值分析
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作者 李东斌 魏亚芬 +6 位作者 肖淑媛 李晶鑫 刘爽 毛婀娜 边玲 徐姗姗 王超 《中国初级卫生保健》 2024年第9期98-100,104,共4页
目的:研究血压变异性与急性脑梗死早期神经功能恶化(END)的相关性,并探讨其对早期神经功能恶化的预测价值。方法:选取急性脑梗死患者59例,根据入院72 h内国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为发生END组(n=31)和未发生END组(n=28)... 目的:研究血压变异性与急性脑梗死早期神经功能恶化(END)的相关性,并探讨其对早期神经功能恶化的预测价值。方法:选取急性脑梗死患者59例,根据入院72 h内国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为发生END组(n=31)和未发生END组(n=28),所有受试对象接受24 h动态血压监测,记录血压的平均值和变异系数。比较两组患者的一般资料和血压变异性指标,并进行相关性分析;采用ROC曲线分析血压变异性指标对急性脑梗死END的预测价值。结果:发生END组患者入院NIHSS评分平均为(7.35±3.42)分,未发生END组患者入院NIHSS评分平均为(5.07±2.76)分,发生END组患者入院NIHSS评分显著高于未发生END组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。患者入院时NIHSS评分与24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数均呈正相关(r值分别为0.325和0.403,P<0.05)。ROC分析显示,24 h收缩压变异系数和24 h舒张压变异系数预测急性脑梗死END的ROC曲线下面积AUC分别为0.706和0.634。结论:血压变异性与急性脑梗死早期神经功能恶化密切相关,24 h收缩压变异系数可准确预测END的发生。 展开更多
关键词 急性脑梗死 早期神经功能恶化 血压变异
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老年高血压患者诊间血压变异性与靶器官损害的研究
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作者 孙玉 郭守玉 +3 位作者 徐志琴 朱嵘 武有萍 李秀珍 《中国医药科学》 2024年第15期177-180,185,共5页
目的回顾性分析老年高血压患者诊间血压变异性及对高血压靶器官的影响。方法选取2015年3月至2022年6月南京医科大学第二附属医院收治的225例老年高血压患者为研究对象,根据WHO老年人年龄划分标准,将患者分为两组,年轻老年人组,年龄60~74... 目的回顾性分析老年高血压患者诊间血压变异性及对高血压靶器官的影响。方法选取2015年3月至2022年6月南京医科大学第二附属医院收治的225例老年高血压患者为研究对象,根据WHO老年人年龄划分标准,将患者分为两组,年轻老年人组,年龄60~74岁,共121例;高龄老年人组,年龄≥75岁,共104例。分析两组患者的诊间血压变异特点,并比较两组患者靶器官损害相关指标的差异性。结果年轻老年人组患者肾小球滤过率显著高于高龄老年人组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄老年人组尿蛋白、合并慢性肾脏病比例显著高于年轻老年人组,差异有统计学意义(P<0.01);高龄老年人组患者平均收缩压、收缩压标准差、收缩压变异系数、平均舒张压、舒张压标准差、舒张压变异系数均显著高于年轻老年人组,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能不全组患者组与肾功能正常组患者的血压指标比较,两组mSBP、mDSP差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着年龄增加,诊间血压变异性升高,且血压水平与肾功能有关。 展开更多
关键词 老年高血压 诊间血压变异 靶器官损害 相关性
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分析不同高血压分级血压变异性与空腹甘油三酯血糖指数及内皮功能的相关性
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作者 高辉 曹玉枝 +2 位作者 陈建都 孙婷婷 黄一玲 《广州医药》 2024年第7期770-775,共6页
目的 探讨不同高血压分级血压变异性与空腹甘油三酯血糖指数及内皮功能的相关性。方法 选取天津市第一医院2020年10月—2023年10月收治的150例高血压患者作为研究对象,将患者分为:1级组(n=50),即140~159 mmHg和(或)舒张压90~99 mmHg,2级... 目的 探讨不同高血压分级血压变异性与空腹甘油三酯血糖指数及内皮功能的相关性。方法 选取天津市第一医院2020年10月—2023年10月收治的150例高血压患者作为研究对象,将患者分为:1级组(n=50),即140~159 mmHg和(或)舒张压90~99 mmHg,2级组(n=60),即收缩压160~179 mmHg和(或)舒张压100~109 mmHg,3级组(n=40),即收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。测量所有患者收缩压加权标准差(SBPwSD)和舒张压加权标准差(DBPwSD)评价血压变异性,检测空腹血糖、空腹甘油三酯水平,计算空腹甘油三酯血糖指数(TyG),以及记录丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平对内皮功能进行评价。采用Spearman相关分析法分析血压变异性与空腹TyG及内皮功能的相关性。结果 1级组DBPwSD、SBPwSD低于2级组和3级组(P<0.05);1级组空腹血糖、空腹甘油三酯、TyG低于2级组和3级组(P<0.05);1级组MDA、ET-1低于2级组和3级组,NO、SOD高于2级组和3级组(P<0.05);DBPwSD、SBPwSD与空腹血糖、空腹甘油三酯无关(P>0.05),DBPwSD、SBPwSD与NO、SOD水平呈负相关,与TyG、MDA、ET-1呈正相关(P<0.05)。结论 不同血压分级的高血压患者血压变异性、TyG及血管内皮功能具有明显差异,且高血压患者血压变异性与TyG和血管内皮功能具有明显相关性。 展开更多
关键词 血压 血压变异 空腹甘油三酯血糖指数 血管内皮功能 相关性 血压分级
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血压节律和血压变异性对脑小血管病的影响 被引量:1
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作者 谭沙一君 李路明 +2 位作者 刘如 刘逊 何明利 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第2期145-148,共4页
当今社会随着人们生活水平的提高和人口老龄化进程加快,脑小血管病已严重危害中老年人的生命健康和生活质量。高血压作为脑小血管病的重要危险因素越来越受到重视。然而,目前在高血压管理中,人们普遍关注血压水平的影响,往往忽视了血压... 当今社会随着人们生活水平的提高和人口老龄化进程加快,脑小血管病已严重危害中老年人的生命健康和生活质量。高血压作为脑小血管病的重要危险因素越来越受到重视。然而,目前在高血压管理中,人们普遍关注血压水平的影响,往往忽视了血压变异性和血压节律的作用。本文阐述了脑小血管病的发病机制以及近年来关于血压变异性和血压节律的研究进展,并指出了深入研究血压变异性和血压节律对脑小血管病发生发展的影响等系列科学问题。 展开更多
关键词 脑小血管病 血压 血压变异 血压节律 脑白质病变
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透析充分性对维持性血液透析患者血压变异性和血管钙化的影响
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作者 游奴佳 熊于勤 +5 位作者 刘瑶 马秋 廖若西 吴玲 凌子瀛 于洋 《中国血液净化》 CSCD 2024年第6期416-420,共5页
目的探究透析充分性与维持性血液透析患者心血管结构功能指标的关系。方法回顾性收集四川大学华西第四医院门诊维持性血液透析患者的临床资料及连续12次透析治疗的血压(blood pressure,BP)。将血清尿素下降率(urea reduction rate,URR)... 目的探究透析充分性与维持性血液透析患者心血管结构功能指标的关系。方法回顾性收集四川大学华西第四医院门诊维持性血液透析患者的临床资料及连续12次透析治疗的血压(blood pressure,BP)。将血清尿素下降率(urea reduction rate,URR)≥65%及单室尿素清除率(single-pool urea clearance,spKt/V)≥1.2定义为充分透析。计算最大和最小BP差值(△BP)、平均实际变异(average real variation,ARV)等指标。采用多变量逐步线性回归和二元Logistic回归分析探索透析充分性对血压变异性、冠状动脉钙化等心血管并发症的影响。结果共纳入90例患者,年龄(59.8±17.4)岁,中位透析龄28.3(12.3,46.8)月。透析不充分者(45例)较充分者(45例)的透析期收缩压△BP(t=-2.035,P=0.045)、收缩压ARV(t=-2.228,P=0.028)及冠状动脉钙化积分(t=-2.045,P=0.041)更高。年龄(β=0.305,P=0.003)、冠心病(β=-0.255,P=0.014)、spKt/V(β=-0.290,P=0.006)与透析期收缩压ARV水平相关。糖尿病(OR=6.048,95%CI:1.168~31.330,P=0.032)、低白蛋白水平(OR=0.817,95%CI:0.681~0.982,P=0.031)、低spKt/V(OR=0.886,95%CI:0.786~0.998,P=0.047)是钙化积分≥400的独立危险因素。结论透析不充分与维持性血液透析患者透析期收缩压变异性增高密切相关,并且是严重冠状动脉钙化的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 透析充分性 血压变异 冠状动脉钙化 左心室肥厚
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维持性血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者血压变异性及节律性的影响
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作者 赵艳霞 赵倩茹 +2 位作者 李艳丽 张丽娜 张巍 《当代医药论丛》 2024年第7期58-61,共4页
目的:研究维持性血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者血压变异性及节律性的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月长治医学院附属和济医院收治的终末期糖尿病肾病患者78例,以随机数表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组采... 目的:研究维持性血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者血压变异性及节律性的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月长治医学院附属和济医院收治的终末期糖尿病肾病患者78例,以随机数表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组采用维持性血液透析治疗,观察组采用维持性腹膜透析治疗,比较两组的肾功能指标(24 h尿蛋白定量、肌酐清除率)、血压变异性[24 h收缩压变异性(24hSBPV)、24 h 舒张压变异性(24hDBPV)、日间收缩压变异性(dSBPV)、日间舒张压变异性(dDBPV)、夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)]、血压节律性[夜间收缩压(SBP)下降率、夜间舒张压(DBP)下降率]及并发症发生率。结果:相较于治疗前,两组治疗后肌酐清除率均升高(P<0.05),24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后肌酐清除率更高(P<0.05),24 h尿蛋白定量更低(P<0.05)。观察组24hSBPV、24hDBPV、nSBPV、nDBPV均低于对照组(P<0.05),两组dSBPV、dDBPV比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组夜间SBP、DBP下降率均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。结论:终末期糖尿病肾病患者采用维持性腹膜透析治疗效果显著,可改善肾功能,维持血压稳定,保持血压正常节律,降低并发症风险,值得推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 维持性腹膜透析 终末期糖尿病肾病 血压变异 节律性
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