目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月...目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月至2023年3月收治的70例ICP孕妇作为病例组,选择同期70名健康孕妇作为对照组。采用回顾性研究方法,收集并分析两组孕妇分娩前1周的一般资料及实验室资料,并用t检验进行两组间的比较。运用Pearson相关系数法分析APRI与总胆汁酸(total bile acid,TBA)相关性;Logistic回归分析APRI与ICP的关系,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估APRI在ICP中的应用价值。结果ICP组的APRI(1.1±1.2)高于对照组(0.2±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组的APRI(1.9±2.2)与轻度ICP组(0.9±0.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在ICP组中,APRI与TBA呈正相关(r=0.657,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,APRI不是ICP发生的独立影响因素(P>0.05)。APRI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.870(P<0.05)。结论APRI与ICP的发生及其发展有一定的相关性,而对ICP的病情评估未显示出确定价值。展开更多
目的:探讨aMAP(age-male-ALBI-platelet,aMAP)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(fibrosis index based on the 4 factors,FIB-4)及肝硬度值(...目的:探讨aMAP(age-male-ALBI-platelet,aMAP)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(fibrosis index based on the 4 factors,FIB-4)及肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)评估乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者食管胃静脉曲张(esophageal gastric varices,EGV)程度的价值。方法:选取2018年4月到2022年5月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊并接受治疗的乙肝肝硬化患者114例,对其进行肝功能、血常规、LSM、胃镜等检查,根据计算公式计算aMAP、APRI、FIB-4。根据胃镜结果将患者分为无EGV组(39例)、轻度EGV组(30例)、中度EGV组(23例)及重度EGV组(22例),比较4组间的aMAP、APRI、FIB-4。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析aMAP、APRI、FIB-4及LSM评估乙肝肝硬化患者EGV程度的价值。结果:EGV患者(包括轻度、中度及重度EGV组)的aMAP、APRI、FIB-4、LSM均显著高于无EGV的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度及重度EGV组间的aMAP、APRI、FIB-4差异均有统计学意义(P<0.05);轻度EGV组与中度、重度EGV组间LSM差异有统计学意义(P<0.05)。aMAP评估EGV程度的ROC曲线下面积(the area under ROC curve,AUROC)为0.76,灵敏度为85.9%,特异度为65.7%;APRI、FIB-4和LSM评估EGV程度的AUROC分别为0.86、0.85、0.79,灵敏度分别为81.30%、82.80%、88.40%,特异度分别为82.90%、77.10%、66.80%。aMAP、APRI、FIB-4和LSM对肝硬化患者是否合并EGV有较好诊断价值(P<0.05)。aMAP、APRI、FIB-4对乙肝肝硬化患者的EGV程度有一定诊断价值(P<0.05),但特异度较低。结论:aMAP、APRI、FIB-4及LSM诊断乙肝肝硬化患者伴EGV的价值较高,而aMAP、APRI及FIB-4对其EGV程度有一定评估价值,可作为不适合做胃镜患者评估EGV的补充参考,为EGV的预防及治疗提供依据。展开更多
目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。...目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。方法随机选取2019年1月至2020年11月杭州师范大学附属医院收治的100例肝硬化食管-胃底静脉曲张患者,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组两组,每组50例。两组患者均给予吸氧、心电监护、卧床休息、建立静脉通路等处理,对伴有低血压症状的患者给予补充血容量等基本治疗。对照组患者给予泮托拉唑治疗,研究组患者在对照组的基础上给予生长抑素治疗,均连续治疗7d。对两组患者的临床资料、临床疗效、血流动力学指标、APRI、FIB-4水平及不良反应发生情况进行比较。结果与对照组比较,研究组患者住院天数明显缩短(P<0.01),治疗总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者平均动脉压、中心静脉压、APRI、FIB-4水平治疗后均较治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);门静脉内径、门静脉血流量、心率治疗后均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张能够起到较好的临床疗效,改善患者血流动力学指标,减轻患者食管-胃底静脉曲张程度,安全可靠。展开更多
文摘目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月至2023年3月收治的70例ICP孕妇作为病例组,选择同期70名健康孕妇作为对照组。采用回顾性研究方法,收集并分析两组孕妇分娩前1周的一般资料及实验室资料,并用t检验进行两组间的比较。运用Pearson相关系数法分析APRI与总胆汁酸(total bile acid,TBA)相关性;Logistic回归分析APRI与ICP的关系,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估APRI在ICP中的应用价值。结果ICP组的APRI(1.1±1.2)高于对照组(0.2±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组的APRI(1.9±2.2)与轻度ICP组(0.9±0.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在ICP组中,APRI与TBA呈正相关(r=0.657,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,APRI不是ICP发生的独立影响因素(P>0.05)。APRI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.870(P<0.05)。结论APRI与ICP的发生及其发展有一定的相关性,而对ICP的病情评估未显示出确定价值。
文摘目的:探讨aMAP(age-male-ALBI-platelet,aMAP)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(fibrosis index based on the 4 factors,FIB-4)及肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)评估乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者食管胃静脉曲张(esophageal gastric varices,EGV)程度的价值。方法:选取2018年4月到2022年5月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊并接受治疗的乙肝肝硬化患者114例,对其进行肝功能、血常规、LSM、胃镜等检查,根据计算公式计算aMAP、APRI、FIB-4。根据胃镜结果将患者分为无EGV组(39例)、轻度EGV组(30例)、中度EGV组(23例)及重度EGV组(22例),比较4组间的aMAP、APRI、FIB-4。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析aMAP、APRI、FIB-4及LSM评估乙肝肝硬化患者EGV程度的价值。结果:EGV患者(包括轻度、中度及重度EGV组)的aMAP、APRI、FIB-4、LSM均显著高于无EGV的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度及重度EGV组间的aMAP、APRI、FIB-4差异均有统计学意义(P<0.05);轻度EGV组与中度、重度EGV组间LSM差异有统计学意义(P<0.05)。aMAP评估EGV程度的ROC曲线下面积(the area under ROC curve,AUROC)为0.76,灵敏度为85.9%,特异度为65.7%;APRI、FIB-4和LSM评估EGV程度的AUROC分别为0.86、0.85、0.79,灵敏度分别为81.30%、82.80%、88.40%,特异度分别为82.90%、77.10%、66.80%。aMAP、APRI、FIB-4和LSM对肝硬化患者是否合并EGV有较好诊断价值(P<0.05)。aMAP、APRI、FIB-4对乙肝肝硬化患者的EGV程度有一定诊断价值(P<0.05),但特异度较低。结论:aMAP、APRI、FIB-4及LSM诊断乙肝肝硬化患者伴EGV的价值较高,而aMAP、APRI及FIB-4对其EGV程度有一定评估价值,可作为不适合做胃镜患者评估EGV的补充参考,为EGV的预防及治疗提供依据。
文摘目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。方法随机选取2019年1月至2020年11月杭州师范大学附属医院收治的100例肝硬化食管-胃底静脉曲张患者,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组两组,每组50例。两组患者均给予吸氧、心电监护、卧床休息、建立静脉通路等处理,对伴有低血压症状的患者给予补充血容量等基本治疗。对照组患者给予泮托拉唑治疗,研究组患者在对照组的基础上给予生长抑素治疗,均连续治疗7d。对两组患者的临床资料、临床疗效、血流动力学指标、APRI、FIB-4水平及不良反应发生情况进行比较。结果与对照组比较,研究组患者住院天数明显缩短(P<0.01),治疗总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者平均动脉压、中心静脉压、APRI、FIB-4水平治疗后均较治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);门静脉内径、门静脉血流量、心率治疗后均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张能够起到较好的临床疗效,改善患者血流动力学指标,减轻患者食管-胃底静脉曲张程度,安全可靠。
