目的:探讨血栓切除术在急性心肌梗死患者PCI治疗中的辅助效果及对血液流变学的影响。方法:选择2017年3月-2019年3月急性心肌梗死患者150例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。两组均给予常规治疗,对照...目的:探讨血栓切除术在急性心肌梗死患者PCI治疗中的辅助效果及对血液流变学的影响。方法:选择2017年3月-2019年3月急性心肌梗死患者150例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予介入治疗,观察组在对照组基础上联合血栓切除术治疗。比较两组血液流变学、炎性因子水平及治疗预后。结果:观察组治疗后7 d FIB、ESR、PV、NBL及NBH均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7 d TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛、再发心肌梗死、心源性猝死及再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓切除术在急性心肌梗死患者PCI治疗中的辅助效果较好,能改善患者的血液流变学,抑制炎性因子水平,获得良好的治疗预后,值得推广应用。展开更多
文摘目的:探讨血栓切除术在急性心肌梗死患者PCI治疗中的辅助效果及对血液流变学的影响。方法:选择2017年3月-2019年3月急性心肌梗死患者150例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予介入治疗,观察组在对照组基础上联合血栓切除术治疗。比较两组血液流变学、炎性因子水平及治疗预后。结果:观察组治疗后7 d FIB、ESR、PV、NBL及NBH均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7 d TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛、再发心肌梗死、心源性猝死及再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓切除术在急性心肌梗死患者PCI治疗中的辅助效果较好,能改善患者的血液流变学,抑制炎性因子水平,获得良好的治疗预后,值得推广应用。
文摘目的探讨大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)所致轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素及补救性血管内血栓切除术(rescue endovascular thromboectomy,REVT)对END患者出院时临床转归的影响。方法回顾性连续纳入苏州大学附属第三医院2021年1月至2023年3月期间在发病后24 h内入院的LVO所致轻型缺血性卒中患者。轻型缺血性卒中定义为基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≤5分。END定义为入院最佳药物治疗后24 h内NIHSS评分较基线增加≥4分。采用改良Rankin量表对END患者出院时临床转归进行评估,0~2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归分析确定END的独立危险因素以及REVT对END患者临床转归的影响。结果共纳入75例LVO所致轻型缺血性卒中患者,其中31例(41.3%)发生END,13例(41.9%)在END后进行REVT。多变量logistic回归分析显示,颈内动脉闭塞是END的独立危险因素(优势比4.304,95%置信区间1.213~15.270;P=0.024),REVT是END患者转归良好的独立保护因素(优势比0.068,95%置信区间0.006~0.774;P=0.030)。结论LVO所致轻型缺血性卒中患者的END发生率较高,颈内动脉闭塞是发生END的独立危险因素。在END后予以REVT可改善END患者出院时临床转归。
