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新生儿经皮二氧化碳分压和经皮氧分压血气分析临床实践指南
1
作者 王欢欢 赵卓宇 +8 位作者 韩彤妍 张谦慎 武辉 容志惠 李丽玲 邓英 王瑞 曹云 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2024年第1期1-6,共6页
危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采... 危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采血也容易导致医源性失血、穿刺部位损伤感染、血流动力学波动、疼痛不适增加和人机对抗等不良后果。无创经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))及经皮氧分压(TcPO_(2))监测技术能对新生儿PCO_(2)/PO_(2)进行连续监测,减少患儿抽血次数,在危重新生儿监护中具有一定的优势[1],尤其有益于极早产儿、极低出生体重儿的临床管理。TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测的主要临床问题:①TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测结果能否代替有创血气分析的结果;②监测探头的温度和连续监测时长与早产儿皮肤灼伤的关系。针对上述2个临床问题依据WHO指南制定方法,由复旦大学附属儿科医院联合国内3家医院新生儿血气分析专家,邀请复旦大学GRADE中心作为指南方法学指导,制作新生儿TcPCO_(2)/TcPO_(2)临床实践指南(以下简称指南)。 展开更多
关键词 临床实践指南 极低出生体重儿 经皮氧分压 人机对抗 危重新生儿 末梢血 穿刺部位 血气分析
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糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析的影响
2
作者 王金亮 曾庆沼 +1 位作者 吴云萍 李中成 《中国现代药物应用》 2024年第5期39-42,共4页
目的 探讨糖尿病(DM)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析的影响。方法 选取30例单纯COPD患者为甲组,并选择同期30例糖尿病病程低于10年的COPD患者为乙组,糖尿病病程高于10年的COPD患者为丙组,监测所有患者肺功能和血气分析... 目的 探讨糖尿病(DM)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析的影响。方法 选取30例单纯COPD患者为甲组,并选择同期30例糖尿病病程低于10年的COPD患者为乙组,糖尿病病程高于10年的COPD患者为丙组,监测所有患者肺功能和血气分析指标。对比三组血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(Pa CO_(2))、动脉血氧分压(Pa O_(2))],肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、用力呼气中段流量(FEF_(25%~75%))、FVC占预计值的百分比、单位肺泡一氧化碳弥散量(DLCO/VA)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)]。结果 两两组间Pa CO_(2)对比未见明显差异(P>0.05);乙组、丙组Pa O_(2)分别为(63.29±5.18)、(51.18±11.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),比甲组的(68.43±10.32)mm Hg低,且丙组低于乙组(P<0.05)。两两组间FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC、FEF_(25%~75%)对比未见显著差异(P>0.05);甲组、乙组、丙组FVC占预计值的百分比分别为(76.32±9.34)%、(69.14±8.23)%、(61.35±10.78)%;甲组、乙组、丙组DLCO/VA分别为(3.56±0.89)、(3.12±0.73)、(2.51±0.67)ml/(mm Hg·min·L);甲组、乙组、丙组DLCO分别为(18.41±2.69)、(17.76±1.87)、(16.34±1.23)ml/(mm Hg·min)。两两组间FVC占预计值的百分比、DLCO/VA对比,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组与乙组DLCO对比,差异无统计学意义(P<0.05)。丙组DLCO比甲组、乙组均较低(P<0.05)。结论 糖尿病病程超过10年的糖尿病患者弥散功能及肺功能等越来越低,临床应根据患者血气指标及肺功能等实际情况采取针对性治疗方法,以便其身体功能得到有效改善,促进患者生活质量的提高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 糖尿病 肺功能 血气分析
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胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析
3
作者 张莉 林玲 +1 位作者 罗怀英 饶福光 《中国实用医药》 2024年第6期81-84,共4页
目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生... 目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果 对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。与对照组相比,观察组胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D更低,脐动脉VD、VS、S/D更低,脐动脉PI、RI更高(P<0.05)。观察组胎儿p H(7.15±0.03)、PO_(2)(23.24±4.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)及BE(-7.24±1.41)mmol/L低于对照组的(7.26±0.02)、(28.11±4.36)mm Hg、(-6.01±1.45)mmol/L,PCO_(2)(61.33±2.37)mm Hg高于对照组的(45.35±2.31)mm Hg(P<0.05)。胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI、SD与脐血p H、PO_(2)、BE呈正相关,与脐血PCO_(2)呈负相关(P<0.05)。胎儿脐动脉VD、VS、SD与p H、PO_(2)、BE呈正相关,与PCO_(2)呈负相关(P<0.05),脐动脉血PI、RI与p H、PO_(2)、BE呈负相关,与PCO_(2)呈正相关(P<0.05)。结论 胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果存在相关性,明确动脉血流指标水平以及脐血血气分析结果可为临床评估胎儿窘迫提供指导。 展开更多
关键词 大脑中动脉 脐动脉 血流指标 脐血血气分析 胎儿窘迫
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阿替普酶联合低分子肝素对肺栓塞患者血气分析指标及凝血功能的影响
4
作者 韩利娜 王向迎 《中国药物与临床》 CAS 2024年第3期195-199,共5页
目的 分析肺栓塞患者应用阿替普酶联合低分子肝素治疗的效果。方法 应用随机数字表法将河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年9月收治的90例肺栓塞患者分为2组,各45例。对照组患者予以低分子肝素治疗,研究组在上述治疗基础上联合... 目的 分析肺栓塞患者应用阿替普酶联合低分子肝素治疗的效果。方法 应用随机数字表法将河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年9月收治的90例肺栓塞患者分为2组,各45例。对照组患者予以低分子肝素治疗,研究组在上述治疗基础上联合阿替普酶治疗,2组均治疗14 d。对比临床疗效、症状消失时间、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、不良反应。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胸痛消失时间、呼吸困难消失时间、发绀消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组,研究组PaCO_(2)、FIB水平均较低,PaO_(2)、TT、PT、APTT水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两药联合在肺栓塞患者治疗中可获得显著效果,有助于在短时间内缓解各临床症状,同时还可改善血气指标及凝血功能,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 肺栓塞 组织型纤溶酶原激活物 低分子肝素 凝血酶原 血气分析
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脐血血管内皮生长因子水平及血气分析与新生儿视网膜出血相关性研究
5
作者 黄祥訸 杨卫国 +3 位作者 王吉云 鲁勃文 闫芳 刘国瑞 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期81-85,共5页
目的:探讨脐血血管内皮生长因子(VEGF)水平及血气分析与新生儿视网膜出血(RH)的相关性。方法:选取产科分娩并且行新生儿眼底筛查的596例新生儿。统计新生儿眼底检查结果,根据是否伴有眼底出血分为RH组(230例)和正常对照组(366例),分析V... 目的:探讨脐血血管内皮生长因子(VEGF)水平及血气分析与新生儿视网膜出血(RH)的相关性。方法:选取产科分娩并且行新生儿眼底筛查的596例新生儿。统计新生儿眼底检查结果,根据是否伴有眼底出血分为RH组(230例)和正常对照组(366例),分析VEGF水平及血气分析与新生儿RH的关系。结果:596例新生儿中,RH发生率为38.59%(230/596)。两组患者在产妇年龄、产次、多胎、分娩方式、窒息、产钳助产、胎龄、VEGF、pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、碱剩余(BE)值比较,差异有统计学意义(均P<0.05);而在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、性别、出生体重比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。阴道分娩、窒息、产钳助产、VEGF≥251.67pg/ml、pH值<7.32、PaCO_(2)≥52.53mmHg、PaO_(2)<24.37mmHg、BE值<-3.49mmol/L是影响新生儿RH的独立危险因素(均P<0.05)。结论:脐血VEGF水平及血气分析均与KH密切相关。 展开更多
关键词 脐血 血管内皮生长因子 血气分析 新生儿视网膜出血 出血程度 相关性
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全身麻醉下保留自主呼吸与喉罩机械通气对气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响
6
作者 李玲苇 邓育骋 刘绮 《现代医院》 2024年第4期643-647,共5页
目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患... 目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患者进行研究,按随机数字表法以1∶1比例均分为对照组和研究组,其中40例患者给予保留自主呼吸全身麻醉,归为对照组,另40例患者给予机械通气喉罩全麻,归为观察组,记录两组麻醉效果,并分析麻醉前(T0)、麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))、检查结束时(T_(3))血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及应激反应[皮质醇(Cor)、血管紧张素I(Ang-I)]的变化,并随访统计各组并发症发生情况。结果观察组麻醉优良率为95.00%,对照组麻醉优良率为85.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前(T0)两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I比较无明显统计学意义(P>0.05),在麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))PaO_(2)、SaO、PaCO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I较麻醉前(T0)无明显变化(P>0.05),但检查结束时(T_(3))相比,观察组患者上述指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间随访调查两组并发症发生情况,发现两组并发症发生率相比,无明显统计学意义(P>0.05)。结论通过对比保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻的临床效果,可发现二者用于纤维支气管镜诊疗中是可行的,但后者对患者血气指标、炎症及应激反应的影响较小,保证麻醉效果的同时还能有一定的安全性,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 保留自主呼吸全身麻醉 机械通气喉罩全麻 气管镜诊疗 血气分析 炎症 应激反应
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无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高碳酸血症临床疗效及对血气分析炎性因子的影响
7
作者 关文霞 靳建峰 马小军 《河北医学》 CAS 2024年第4期593-597,共5页
目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异... 目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异将其分为对照组58例(采用氧疗与常规药物治疗)和观察组60例(采用NIV治疗)。对比两组临床疗效、血气指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]。结果:对照组(63.79%)的总有效率低于观察组(81.67%)(P<0.05);两组治疗前的PaO_(2)、pH、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后PaO_(2)、pH、PaCO_(2)差值比较(P>0.05);两组治疗前IL-6、IL-10、TNF-α水平比较(P>0.05);观察组治疗前后IL-6、IL-10、TNF-α差值大于对照组(P<0.05);两组治疗前CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较(P>0.05);观察组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)差值大于对照组(P<0.05)。结论:采用NIV治疗可提高AECOPD合并高碳酸血症患者的临床治疗疗效,有效改善炎性因子指标与T淋巴细胞亚群,有助于促进患者全面康复。 展开更多
关键词 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 高碳酸血症 血气分析
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预置鼻咽通气管联合头高位预吸氧对行腹腔镜减重手术的病态肥胖症患者肺氧合及血气分析指标的影响
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作者 涂泽华 廖志达 +2 位作者 何志敏 关洁 卢显华 《中国内镜杂志》 2024年第2期41-48,共8页
目的探讨预置鼻咽通气管联合头高位预吸氧,对行腹腔镜减重手术的病态肥胖症患者肺氧合及血气分析指标的影响。方法选择该院2020年1月-2022年4月收治的拟行择期腹腔镜减重术的病态肥胖症患者100例作为研究对象。按照随机数表法分成A组(头... 目的探讨预置鼻咽通气管联合头高位预吸氧,对行腹腔镜减重手术的病态肥胖症患者肺氧合及血气分析指标的影响。方法选择该院2020年1月-2022年4月收治的拟行择期腹腔镜减重术的病态肥胖症患者100例作为研究对象。按照随机数表法分成A组(头高25°位+预置鼻咽通气管组)和B组(头高25°位+不预置鼻咽通气管组),各50例。两组患者预吸氧3 min后,行静脉麻醉诱导气管插管。观察并记录两组患者入室后呼吸空气(T_(0))、面罩人工正压通气3 min(T_(1))和气管插管后3 min(T_(2))的pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))和动脉压-肺泡氧分压比值(a/APO_(2))。记录T_(1)时点、T_(2)时点和气腹后5 min(T_(3))平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)和动态肺顺应性(Cdyn)。记录气管插管后不同人工通气经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))降至92.0%的时间,以及恢复通气后SpO_(2)恢复到96.0%的时间和不良反应发生情况。结果与B组比较,T_(1)时点,A组PCO_(2)下降,PaO_(2)升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(0)时点比较,T_(1)和T_(2)时点,两组患者PaO_(2)/FiO_(2)和PCO_(2)升高,a/APO_(2)下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时点,A组Pplat和Ppeak低于B组,Cdyn高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(1)时点比较,T_(2)和T_(3)时点,A组Pplat和Ppeak升高,Cdyn下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(1)时点比较,T_(2)时点,B组Ppeak升高,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时点,B组Pplat和Ppeak升高,Cdyn下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,A组SpO_(2)降至92.0%的时间延长,SpO_(2)恢复到96.0%的时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论预置鼻咽通气管联合头高位预吸氧,能减少病态肥胖症患者全身麻醉诱导插管中急性呼吸道阻塞的发生,延长无通气时限。 展开更多
关键词 预置鼻咽通气管 头高位预吸氧 腹腔镜减重手术 病态肥胖症 肺氧合 血气分析
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布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对患儿血气分析、炎症因子的影响
9
作者 方楠 欧目仔 《中外医学研究》 2024年第8期29-32,共4页
目的:探究布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及对患儿血气分析、炎症因子的影响。方法:选取2021年4月—2022年4月莆田市第一医院收治的82例NRDS患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(n=41... 目的:探究布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及对患儿血气分析、炎症因子的影响。方法:选取2021年4月—2022年4月莆田市第一医院收治的82例NRDS患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(n=41,PS治疗)和观察组(n=41,布地奈德联合PS治疗),两组均治疗72 h。比较两组临床疗效、血气分析、炎症因子、并发症。结果:观察组总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气分析指标及炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,两组血气分析指标及炎症因子水平较治疗前均有改善,且观察组血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.20%,虽高于对照组的9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合PS治疗NRDS患儿能有效改善缺氧状态与血气分析指标,减轻炎症反应,进一步提高临床疗效,且未增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 布地奈德 新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 炎症因子 血气分析
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床旁纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU重症肺炎伴呼吸衰竭患者炎症反应及血气分析的影响
10
作者 肖兴中 黄丹 +1 位作者 甘桃梅 段守炎 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期166-169,共4页
目的:探讨床旁纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对ICU重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者炎症反应及血气分析的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月九江市中医医院重症医学科收治的ICU重症SP伴RF患者60例,按治疗方法不同分为2组,各30例。... 目的:探讨床旁纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对ICU重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者炎症反应及血气分析的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月九江市中医医院重症医学科收治的ICU重症SP伴RF患者60例,按治疗方法不同分为2组,各30例。其中对照组采用常规基础治疗,观察组在此基础上采用床旁BAL治疗,连续治疗14天。比较两组的临床疗效、临床相关指标、炎症因子、血气指标及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:相较于对照组(73.33%),观察组临床疗效(93.33%)较高;观察组有创机械通气例数为5例(16.67%),少于对照组的16例(53.33%),平均有创机械通气时间为(7.81±3.32)天及平均ICU住院时间为(12.40±4.52)天,均短于对照组的(13.36±4.41)天、(18.61±8.33)天;治疗后,观察组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平分别为(2.32±1.03)μg/L、(21.03±4.23)pg/mL、(7.88±2.13)mg/L,分别低于对照组的(3.55±1.34)μg/L、(37.13±4.58)pg/mL、(21.35±3.02)mg/L;观察组氧分压(PaO 2)水平为(103.46±3.62)mmHg、动脉血氧饱和度(SaO 2)水平为(98.14±1.61)%,分别高于对照组的(98.36±3.92)mmHg、(96.88±1.53)%;二氧化碳分压(PaCO 2)水平为(36.08±3.26)mmHg,低于对照组的(38.72±3.55)mmHg;观察组APACHEⅡ评分为(13.25±3.05)分,低于对照组(16.54±4.28)分,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU重症SP伴RF患者应用床旁BAL治疗,效果确切,不仅可有效改善临床相关指标及血气指标,还可减轻机体炎症反应,提升健康状况,值得推广。 展开更多
关键词 CIU重症肺炎 呼吸衰竭 床旁纤维支气管镜肺泡灌洗 炎症反应 血气分析
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有创-无创序贯机械通气对急性肺心病患者血气分析及救治结果的影响
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作者 刘知远 《罕少疾病杂志》 2024年第1期42-43,共2页
目的探讨有创-无创序贯机械通气在急性肺心病患者中的治疗效果。方法选取2021年11月-2022年11月我院收治的248例高原急性肺心病患者,按随机数字表法分为两组,各124例。对照组予以有创机械通气治疗,观察组行有创-无创序贯机械通气。治疗7... 目的探讨有创-无创序贯机械通气在急性肺心病患者中的治疗效果。方法选取2021年11月-2022年11月我院收治的248例高原急性肺心病患者,按随机数字表法分为两组,各124例。对照组予以有创机械通气治疗,观察组行有创-无创序贯机械通气。治疗7d后比较两组血气分析指标、肺功能指标、机械通气时间及住院时间、救治效果。结果观察组治疗后血氧分压(PaO_(2))为(80.69±6.25)mmHg,高于对照组的(73.54±6.19)mmHg,二氧化碳分压(PaCO_(2))为(45.69±4.84)mmHg,低于对照组的(50.07±5.12)mmHg(P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC分别为(3.26±0.55)L、(2.21±0.42)L、(67.79±6.15)%,高于对照组的(2.87±0.49)L、(1.78±0.37)L、(62.02±5.89)%(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间分别为(12.32±1.42)d、(17.35±2.04)d,短于对照组的(15.63±1.88)d、(21.27±2.25)d,VAP发生率低于对照组(P<0.05);两组病死率相比(P>0.05)。结论有创-无创序贯机械通气可提高急性肺心病治疗效果,加快血气指标复常,减轻肺功障碍,缩短机械通气及住院时间,且VAP风险低。 展开更多
关键词 急性肺心病 机械通气 序贯通气 血气分析
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有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、HMGB1、IL-17的影响
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作者 丁帅 冯博琳 《临床医学研究与实践》 2024年第5期67-70,75,共5页
目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸... 目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧气湿化序贯疗法。比较两组的治疗效果。结果观察组的机械通气时间、呼吸重症监护室(RICU)入住时间短于对照组,再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的HMGB1、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化序贯疗法较有创机械通气治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果更好,不仅能够有效改善血气分析指标,还能调节HMGB1、IL-17水平,促进肺功能恢复。 展开更多
关键词 有创机械通气 经鼻高流量氧气湿化序贯疗法 老年 重症肺炎 呼吸衰竭 血气分析
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无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的临床效果及对血气分析指标的影响
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作者 张煜晗 高珂 《临床医学研究与实践》 2024年第3期83-86,91,共5页
目的分析无创高频振荡通气(nHFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的临床效果及对血气分析指标的影响。方法选择2018年1月至2021年12月我院收治的120例NRDS早产儿作为研究对象,以随机法将其分为常规组和观察组,每组60例。常规组... 目的分析无创高频振荡通气(nHFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的临床效果及对血气分析指标的影响。方法选择2018年1月至2021年12月我院收治的120例NRDS早产儿作为研究对象,以随机法将其分为常规组和观察组,每组60例。常规组开展持续气道正压通气治疗,观察组开展nHFOV治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的通气治疗时长、住院时长短于常规组,一次撤机成功率高于常规组,呼吸暂停、高碳酸血症、低氧血症、支气管肺发育不良发生率低于常规组(P<0.05)。治疗6、24 h后及治疗结束后,观察组的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))显著高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、二氧化碳总量(TCO_(2))显著低于常规组(P<0.05)。治疗6、24 h后及治疗结束后,观察组的吸入氧浓度(FiO_(2))、平均动脉压(MAP)高于常规组,氧合指数(P/F)低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于常规组(P<0.05)。结论nHFOV治疗NRDS早产儿可取得理想的治疗效果,能降低不良事件发生率,并快速改善动脉血气、氧合指标及炎症指标。 展开更多
关键词 无创高频振荡通气 新生儿呼吸窘迫综合征 血气分析指标
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麻醉深度监测仪联合血气分析监测对麻醉复苏期患者的影响
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作者 姚伊静 张红 《医疗装备》 2024年第1期91-94,共4页
目的探讨麻醉深度监测仪联合血气分析监测对麻醉复苏期患者的影响。方法选取2021年2月至2023年2月医院的患者90例全身麻醉手术,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用常规监测,试验组采用麻醉深度监测仪联合血气分... 目的探讨麻醉深度监测仪联合血气分析监测对麻醉复苏期患者的影响。方法选取2021年2月至2023年2月医院的患者90例全身麻醉手术,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用常规监测,试验组采用麻醉深度监测仪联合血气分析监测。比较两组麻醉复苏前后pH、二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))及心率(HR)、血压、呼吸频率、血氧饱和度、麻醉趋势指数(NI)、效应室靶浓度(Ce)、平均动脉血压(MAP)、HR、疼痛数字评分法(NRS)评分,以及两组术后并发症。结果复苏前,两组pH、PCO_(2)、PO_(2)、HR、血压、呼吸频率和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,两组pH、PCO_(2)、PO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除血氧饱和度外,试验组麻醉复苏期的HR、BP和BR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的气管拔管时间、完全复苏时间和麻醉后监测室(PACU)滞留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组在无反应阶段、呼之睁眼即刻、定向力恢复阶段的NI、MAP和HR升高,Ce降低,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管前、拔管后5 min、拔管后30 min,两组患者NRS评分逐渐降低,且拔管前两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组拔管后5min、拔管后30min的NRS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组为28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉深度监测仪联合血气分析监测更有利于维持血液中的酸碱平衡、恢复正常的生命体征,可促进患者苏醒、减轻疼痛程度和减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 麻醉深度监测仪 血气分析仪 恒温箱 麻醉复苏期 躁动 并发症
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脐血气分析在产科临床中的应用实践
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作者 蒋越华 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0055-0058,共4页
讨论揭示脐血气分析技术在产科临床的应用效能。方法 2021年4月-2023年5月,将84例新生儿缺氧缺血脑病患者分两组,各42例,参照组常规诊断治疗处置,研究组脐血气分析辅助诊断治疗处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究... 讨论揭示脐血气分析技术在产科临床的应用效能。方法 2021年4月-2023年5月,将84例新生儿缺氧缺血脑病患者分两组,各42例,参照组常规诊断治疗处置,研究组脐血气分析辅助诊断治疗处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 围绕新生儿缺氧缺血脑病患者实施脐血气分析辅助诊断治疗,效能优质,值得推广。 展开更多
关键词 脐血气分析 产科临床 应用效果 测算分析
原文传递
论利伐沙班对肺栓塞抗凝治疗患者血气分析及凝血功能的影响
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作者 吴小岸 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0071-0074,共4页
探讨针对发生肺部栓塞的患者,较为科学合适的药物抗凝方案,并观察对肺部通换气、凝血的影响。方法:采用前瞻性研究,以样本估算选取符合纳排标准的80例样本,随机分组。对照组、观察组分别给予华法林、利伐沙班治疗,对比两组疗效差异。结... 探讨针对发生肺部栓塞的患者,较为科学合适的药物抗凝方案,并观察对肺部通换气、凝血的影响。方法:采用前瞻性研究,以样本估算选取符合纳排标准的80例样本,随机分组。对照组、观察组分别给予华法林、利伐沙班治疗,对比两组疗效差异。结果 与对照组相比,治疗组血气分析指标、凝血功能改善幅度更为理想,经专业的统计学软件计算后显示有差异,P<0.05。结论 本研究治疗组所选的抗凝方案,针对样本对象具有良好的抗凝作用,可改善血气分析指标,缩短治疗时间,减少不良反应,提高抗凝治疗的,总有效率。 展开更多
关键词 肺栓塞 利伐沙班 华法林 凝血功能 血气分析
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人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响
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作者 杨静静 张雪婷 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0176-0179,共4页
探究人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响。方法 总病例数100例重症监护呼吸衰竭患者(2022.1-2023.6)在随机数字分配下分组,对照组予以常规护理,观察组予以人性化优质护理,比较效果。结果 出院... 探究人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响。方法 总病例数100例重症监护呼吸衰竭患者(2022.1-2023.6)在随机数字分配下分组,对照组予以常规护理,观察组予以人性化优质护理,比较效果。结果 出院时观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),二氧化碳分压低于对照组(P<0.05),血氧分压以及pH值和氧合指数均高于对照组(P<0.05)。结论 重症监护中呼吸衰竭辅以人性化优质护理能有效改善患者的缺氧状态,促进呼吸、循环以及代谢系统功能的恢复,强化血气分析指标,还能减轻患者的不良心理状态,积极乐观地面对治疗和护理,促进护理效果。 展开更多
关键词 人性化优质护理干预 重症监护室 呼吸衰竭 心理状态 血气分析
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经鼻高流量湿化氧疗对AECOPD患者临床疗效、血气分析及炎性因子指标的影响
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作者 赵军华 周志杰 吴晓乐 《四川生理科学杂志》 2024年第4期745-746,815,共3页
目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(High-flow nasel cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效、血气分析及炎性因子指标的影响。方法... 目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(High-flow nasel cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效、血气分析及炎性因子指标的影响。方法:回顾性分析2021年5月至2023年10月我院收治的AECOPD患者83例为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(常规氧疗,n=40)和观察组(采用HFNC治疗,n=43)。对比两组临床疗效,并于治疗1 w后取动脉血进行血气分析,包括酸碱度(Potential of hydrogen potential of hydrogen,pH)、动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2)),采用循环增强荧光免疫发光法及酶联免疫吸附法测定白介素-6(Interleukin,IL-6)、白介素-10(Interleukin,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:观察组有效率为81.40%,对照组有效率为65.00%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗1 w后PaO_(2)明显升高、PaCO_(2)明显降低,且观察组治疗后PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);治疗24 h后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均降低,且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:HNFC可提高AECOPD患者的治疗疗效,有效改善血气分析以及炎性因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 临床疗效 血气分析 炎性因子指标
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左氧氟沙星对肺癌化疗后肺部感染患者血气分析指标、肺功能和细菌清除率的影响 被引量：1
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作者 李帅 朱金玉 +2 位作者 牛桂林 任旭 王铮 《癌症进展》 2023年第10期1095-1097,1102,共4页
目的探讨左氧氟沙星对肺癌化疗后肺部感染患者血气分析指标、肺功能和细菌清除率的影响。方法依据治疗方法的不同将120例肺癌合并肺部感染患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础... 目的探讨左氧氟沙星对肺癌化疗后肺部感染患者血气分析指标、肺功能和细菌清除率的影响。方法依据治疗方法的不同将120例肺癌合并肺部感染患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗。比较两组患者的细菌清除率、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),计算FEV_(1)/FVC]、不良反应发生情况。结果观察组患者的细菌清除率为96.67%,高于对照组患者的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值均高于本组治疗前,且观察组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于本组治疗前,且观察组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应均在未治疗的情况下自行缓解,且均无肝肾功能方面的异常变化。结论化疗后肺部感染的肺癌患者给予左氧氟沙星治疗可快速控制机体的炎症反应,有助于肺功能恢复,可改善患者的血气分析指标,安全性较高,细菌清除率较高。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 左氧氟沙星 肺部感染 血气分析指标
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