基于游戏训练的肺康复锻炼在成人重症支气管哮喘中的应用及对血气水平和运动能力的影响研究

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作者 梁亚文 路培 岳彩茹 《中国医学工程》 2024年第1期117-120,共4页

目的 探讨基于游戏训练的肺康复锻炼在成人重症支气管哮喘患者中的应用及对血气水平和运动能力的影响。方法 选择2020年2月至2022年4月郑州市第七人民医院收治的成人重症支气管哮喘患者116例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各58例... 目的 探讨基于游戏训练的肺康复锻炼在成人重症支气管哮喘患者中的应用及对血气水平和运动能力的影响。方法 选择2020年2月至2022年4月郑州市第七人民医院收治的成人重症支气管哮喘患者116例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各58例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于游戏训练的肺康复锻炼,两组均完成两周干预,并完成1年门诊随访,比较两组血气水平、运动能力、肺功能及患者预后。结果 两组干预两周后血气水平得到改善;观察组血气水平中SaO_(2)及PaO_(2)高于对照组(P<0.05);PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);两组干预两周后肺功能得到改善,运动能力提升;观察组FVC、PEF、FEV1水平及6 min步行距离高于对照组(P<0.05);观察组1年随访期间复住院、急性加重、死亡病例数低于对照组(P<0.05)。结论 基于游戏训练的肺康复锻炼用于成人重症支气管哮喘患者中,能改善患者血气水平,提高运动能力和肺功能,可获得良好的预后,值得推广应用。 展开更多

关键词 游戏训练 肺功能训练 支气管哮喘 血气水平 运动能力 肺功能 预后

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腹腔镜胆囊切除术超声引导下腹直肌鞘阻滞联合布托啡诺的镇痛效果及对患者血气水平和苏醒期躁动的影响

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作者 王鹏鹏 李继峰 武强 《河南外科学杂志》 2024年第1期80-82,共3页

目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)超声引导下腹直肌鞘阻滞(RSB)联合布托啡诺的镇痛效果及对患者血气水平和苏醒期躁动的影响。方法选取拟在静-吸复合麻醉下行LC术的患者106例,年龄34~51岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。术前均在超声引导下行0... 目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)超声引导下腹直肌鞘阻滞(RSB)联合布托啡诺的镇痛效果及对患者血气水平和苏醒期躁动的影响。方法选取拟在静-吸复合麻醉下行LC术的患者106例,年龄34~51岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。术前均在超声引导下行0.5%罗哌卡因双侧RSB。按照随机数字表法分为舒芬太尼静脉泵注组(S组)和布托啡诺静脉泵注组(B组),各53例。比较2组患者术后6 h、12 h的NRS评分,检测患者入室时(T_(0))、手术60 min时(T_(1))、术后24 h(T_(2))的PaO_(2)、PaCO_(2)血气指标,记录苏醒期躁动发生率。结果B组患者术后6 h、12 h时的静息、活动NRS评分均低于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时2组患者的PaO_(2)均较T_(0)时降低,PaCO_(2)较T_(0)时高,但B组患者的PaO_(2)高于S组,PaCO_(2)低于S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后T_(2)时,2组患者的PaO_(2)、PaCO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者拔管后5 min、25 min时的RSS评分、躁动发生率均低于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对LC手术患者采用RSB联合布托啡诺镇痛镇静,效果良好,可有效维持术中血气指标稳定,并有助于减少术后苏醒期躁动的发生率。 展开更多

关键词 腹直肌鞘阻滞 布托啡诺 腹腔镜胆囊切除术 镇痛 血气水平

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螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重度COPD合并肺心病疗效及对心功能、血气水平的影响 被引量：2

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作者 孙华聪 王雯 董红超 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期221-224,共4页

目的:研究螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:根据治疗方式不同将106例重症COPD合并肺心病患者分为对照组(n=53)和试验组(n=53);对照组... 目的:研究螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:根据治疗方式不同将106例重症COPD合并肺心病患者分为对照组(n=53)和试验组(n=53);对照组螺内酯联合硝酸异山梨酯治疗,试验组螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗,比较两组临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型利尿钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))血氧饱和度(SpO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气末容积(FEV1)及FEV1/FVC水平。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组LVEDD、hs-CRP、BNP水平及PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.05);试验组LVEF、PaO_(2)、SpO_(2)、FVC、FEV1及FEV1/FV水平均高于对照组(P<0.05)。结论:螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯可有效改善重症COPD合并肺心病患者心肺功能及血气指标。 展开更多

关键词 重度慢性阻塞性肺疾病 肺心病 螺内酯 卡托普利片 单硝酸异山梨酯 心功能 血气水平

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系统化早期康复训练对TBI机械通气患者机体炎性细胞因子及血气水平的影响

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作者 杨芳 庄端 丁蜓 《四川生理科学杂志》 2023年第5期808-811,共4页

目的:探究系统化早期康复训练对重型创伤性颅脑损伤(Traumatic craniocerebral injury,TBI)机械通气患者机体炎性细胞因子及血气水平的影响。方法:选取2017年10月至2020年10月期间本院我科收治的80例TBI机械通气患者作为研究对象,采用... 目的:探究系统化早期康复训练对重型创伤性颅脑损伤(Traumatic craniocerebral injury,TBI)机械通气患者机体炎性细胞因子及血气水平的影响。方法:选取2017年10月至2020年10月期间本院我科收治的80例TBI机械通气患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取基础运动指导,观察组在对照组的基础上联合系统化早期康复运动训练。对比两组患者血气水平、神经功能、运动功能、炎性细胞水平,以及并发症发生情况。结果:观察组动脉血氧分压(Partial arterial oxygen pressure,PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/Partial blood oxygen pressure,PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);观察组简式Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)评分高于对照组,急性生理学与慢性健康状况评分系统II(Acute physiology and chronic health evaluation II,APACHEII)评分低于对照组(P<0.05);观察组血清白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论:系统化早期康复运动训练干预TBI机械通气患者,能够提高患者神经功能与运动功能,改善血气水平,降低炎性细胞水平,降低并发症情况的发生。 展开更多

关键词 TBI 系统化早期康复运动训练 血气水平 神经功能 运动功能

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重症患者肺炎感染病原菌分布情况及其与炎症因子水平、肺部感染评分和血气水平的关系 被引量：4

5

作者 吴美霞 郑宝玲 +1 位作者 王淑萍 张涛 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2022年第6期39-42,共4页

目的分析重症患者肺炎感染病原菌分布情况及其与炎症因子水平、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)和血气水平的关系。方法选取北京市大兴区人民医院重症医学科(intensive care unit,ICU)2019年1月至2021年2月... 目的分析重症患者肺炎感染病原菌分布情况及其与炎症因子水平、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)和血气水平的关系。方法选取北京市大兴区人民医院重症医学科(intensive care unit,ICU)2019年1月至2021年2月间收治的80例ICU肺炎感染患者作为观察组,50例疑似肺部感染ICU患者作为对照组。对患者行肺部病原菌检测、炎症因子及血气水平检测,并调查肺部感染程度。利用Spearman相关性检验分析肺炎感染与炎症因子水平、CPIS和血气水平的关系。结果观察组革兰氏阳性菌的感染率低于真菌感染和革兰氏阴性菌,其中革兰氏阴性菌感染率最高,进一步分析发现,肺炎克雷伯菌感染率最高,约为25.00%,其次为铜绿假单胞菌约为20.00%;观察组血中白介素6(interleukin,IL-6)、IL-18、CIPS及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血中氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))、氧分压(arterial partial pressure of O_(2),PaO_(2))水平明显低于对照组,二氧化碳分压(arterial partial pressure of CO_(2),PaCO_(2))水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);ICU患者肺炎感染与IL-6、IL-18、TNF-α、CPI评分、PaCO_(2)呈明显正相关关系,与SaO_(2)、PaO_(2)呈显著负相关关系,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU肺炎感染患者中革兰氏阴性菌感染率最高,患者体内炎症因子水平、CPIS及血气水平处于显著异常状态,且ICU患者肺炎感染与IL-6、IL-18、TNF-α、CPIS、PaCO_(2)呈明显正相关关系,与SaO_(2)、PaO_(2)呈显著负相关关系。 展开更多

关键词 肺部感染 病原菌分布 炎症因子 血气水平

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基于BiPAP治疗慢阻肺高龄患者并发呼吸衰竭的效果及对血气水平和并发症的影响 被引量：8

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作者 侯衍修 王培培 +2 位作者 朱英娟 袁峰 王春媛 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第15期1870-1871,共2页

目的探讨高龄慢阻肺合并呼吸衰竭患者采取无创双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗效果及其对血气水平及并发症的影响。方法选择2018年3—12月本院接收的74例高龄慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组和研究组两组,... 目的探讨高龄慢阻肺合并呼吸衰竭患者采取无创双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗效果及其对血气水平及并发症的影响。方法选择2018年3—12月本院接收的74例高龄慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组和研究组两组,每组各37例。对照组开展基础治疗联合鼻导管低流量吸氧,研究组接受基础治疗联合Bi PAP呼吸机无创通气治疗,统计两组治疗前后血气指标、并发症发生率。结果在并发症发生率方面,研究组为5.41%,对照组为21.62%,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在PaCO2、PaO2和p H方面,治疗前,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组均较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论予以高龄慢阻肺合并呼吸衰竭患者Bi PAP治疗,不仅可以改善患者血气指标,同时有助于避免并发症的发生,值得采纳并推广。 展开更多

关键词 并发症 血气水平 呼吸衰竭 慢阻肺 高龄 BIPAP

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纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU老年重症肺炎患者血气水平的影响 被引量：3

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作者 王晓锋 张秀锦 《中国实用医药》 2022年第15期52-54,共3页

目的 探索纤维支气管镜肺泡灌洗对重症加强护理病房 (ICU) 老年重症肺炎患者血气水平的影响。方法 80 例 ICU 老年重症肺炎患者为研究对象,以简单随机化法分为对照组和实验组,每组 40 例。对照组给予规范常规治疗,实验组应用纤维支气管... 目的 探索纤维支气管镜肺泡灌洗对重症加强护理病房 (ICU) 老年重症肺炎患者血气水平的影响。方法 80 例 ICU 老年重症肺炎患者为研究对象,以简单随机化法分为对照组和实验组,每组 40 例。对照组给予规范常规治疗,实验组应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血气[动脉血二氧化碳分压 (Pa CO_(2))、动脉血氧分压 (Pa O_(2))、氧合指数 (Pa O_(2)/Fi O_(2))]水平、不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率 97.50% 高于对照组的 80.00%,差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,两组 Pa CO_(2)低于本组治疗前,Pa O_(2)、Pa O_(2)/Fi O_(2)高于本组治疗前,且实验组 Pa CO_(2)(32.50±4.30)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa) 低 于 对 照 组 的 (40.30±4.50)mm Hg,Pa O_(2)(93.50±5.50)mm Hg、Pa O_(2)/Fi O_(2)(374.50±22.50)mm Hg 高于对照组的 (80.20±6.20)、(340.50±26.30)mm Hg,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 对 ICU 老年重症肺炎患者实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方案能够有效提高临床治疗效果,改善血气水平,并且治疗安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 重症加强护理病房 老年重症肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 血气水平

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纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU老年重症肺炎患者炎症因子及血气水平的影响 被引量：5

8

作者 庄大鹏 《微创医学》 2020年第6期805-807,共3页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU老年重症肺炎患者炎症因子及血气水平的影响。方法选取在ICU住院的老年重症肺炎患者200例,按照随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU老年重症肺炎患者炎症因子及血气水平的影响。方法选取在ICU住院的老年重症肺炎患者200例,按照随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的炎症因子水平以及血气水平。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的CRP、ESR水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组PaCO2水平均降低,PaO2、PaO2/FiO2水平均升高,且观察组的PaCO2水平低于对照组,PaO2、PaO2/FiO2水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗ICU老年重症肺炎患者的疗效显著,可有效降低炎症因子水平,改善血气水平,值得临床推广。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 ICU 老年 重症肺炎 炎症因子 血气水平

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孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇对重症支气管哮喘患者肺功能和血气水平的影响 被引量：4

9

作者 宋艳琴 《襄阳职业技术学院学报》 2021年第3期86-89,共4页

目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇对重症支气管哮喘患者肺功能和血气水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月襄州区人民医院重症支气管哮喘患者86例,按随机数字表法分为实验组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,... 目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇对重症支气管哮喘患者肺功能和血气水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月襄州区人民医院重症支气管哮喘患者86例,按随机数字表法分为实验组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,实验组采用孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇治疗。对比两组临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血气水平[二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))]、不良反应发生率。结果实验组总有效率95.35%(41/43)较对照组81.40%(35/43)高(P<0.05);治疗后,实验组FVC、FEV1较对照组高(P<0.05);实验组PaO_(2)较对照组高,PaCO_(2)较对照组低(P<0.05);实验组不良反应发生率9.30%(4/43)较对照组11.63%(5/43)低,相比无显著差异(P>0.05)。结论采用孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇治疗重症支气管哮喘患者,可提高临床疗效,改善肺功能和血气水平,并具有用药安全性。 展开更多

关键词 重症支气管哮喘 孟鲁司特钠 硫酸沙丁胺醇 肺功能 血气水平

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心肺康复介入治疗AECOPD合并肺心病的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响

10

作者 张蓉 《按摩与康复医学》 2022年第12期10-12,共3页

目的:探讨心肺康复介入治疗AECOPD合并肺心病的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:2019年9月~2020年9月我院收治的AECOPD肺心病伴肺部感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以基础药物治疗,观察组在对照组基... 目的:探讨心肺康复介入治疗AECOPD合并肺心病的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:2019年9月~2020年9月我院收治的AECOPD肺心病伴肺部感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以基础药物治疗,观察组在对照组基础上采用心肺康复介入治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后血气指标、左心功能指标情况。结果:治疗后,两组患者血气指标各项参数值均比治疗前改善(P<0.05),观察组的PaCO_(2)、心率频次、呼吸频次均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者左心功能各项参数值均比治疗前改善(P<0.05),观察组ESV(收缩末容量)、EDV(心脏舒张末期容积指数)指标均低于对照组(P<0.05);FS(左室短轴缩短率)、CO(心输出量)、EF(心室射血分数)均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针对AECOPD合并肺心病患者的临床治疗中,基础药物治疗上采用心肺康复介入具有较高的应用价值,提升患者临床治疗效果,改善患者心功能以及血气水平。 展开更多

关键词 心肺康复介入治疗 AECOPD合并肺心病 心功能 血气水平

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不同麻醉方式在剖宫产术中的麻醉效果及对胎儿血气水平的影响研究

11

作者 买迪娜.买买提明 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第3期3-4,共2页

目的探讨不同麻醉方式在剖宫产术中的麻醉效果及对胎儿血气水平的影响。方法于2017年08月～2018年08月,对本院收治的80例剖宫产术患者进行分析,利用电脑随机的方式,将之分为常规组、研究组,两组各40例。常规组行全麻插管麻醉,研究组行... 目的探讨不同麻醉方式在剖宫产术中的麻醉效果及对胎儿血气水平的影响。方法于2017年08月～2018年08月,对本院收治的80例剖宫产术患者进行分析,利用电脑随机的方式,将之分为常规组、研究组,两组各40例。常规组行全麻插管麻醉,研究组行腰硬联合麻醉。结果研究组麻醉见效时间明显短于常规组,组间差异显著(P<0.05);两组胎儿脐动脉血气pH值、新生儿Apgar评分对比,无差异统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉见效快,效果良好,可将其作为理想的剖宫产术麻醉方法,两种麻醉方式对胎儿均无不良影响。 展开更多

关键词 全麻置管麻醉 腰硬联合麻醉 剖宫产术 胎儿血气水平

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无创正压通气治疗不同病因所致急性呼吸衰竭对血气水平及并发症的影响分析

12

作者 吴艳梅 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第5期0012-0014,共3页

探究无创正压同期治疗不同病因素质的急性呼吸衰竭对患者学期水平的影响及并发症的影响。方法:选择50例致病原因为COPD及30例非COPD致病病患,均给予无创正压通气治疗。比较治疗前后血气水平改善情况、治疗相关并发症情况及治疗效果。结... 探究无创正压同期治疗不同病因素质的急性呼吸衰竭对患者学期水平的影响及并发症的影响。方法:选择50例致病原因为COPD及30例非COPD致病病患,均给予无创正压通气治疗。比较治疗前后血气水平改善情况、治疗相关并发症情况及治疗效果。结果:治疗后两组患者PaO2、PaCO2、pH水平均得到显著改善,同期组间上升/下降水平对比不明显;COPD组总发生率为6%,非COPD组为16.67%;COPD组治疗成功率90%,显著高于非COPD组;COPD组病死率4%、再插管率6%,显著低于非COPD组。结论:无创正压通气治疗不同病因所致急性呼吸衰竭疾病可对患者血气水平起到显著改善作用,相对而言针对COPD致病患者的治疗并发症发生率更低且治疗效果更明显,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 COPD 无创正压通气 血气水平 并发症

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纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸与危重症科老年重症肺炎患者血气水平的影响研究

13

作者 杨良杰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第9期0023-0025,共3页

分析在呼吸与危重症科老年重症肺炎患者治疗中给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果和对患者血气水平的影响。方法 将本院呼吸与危重症科收治的50例老年重症肺炎患者作为治疗对象(2021年3月-2022年3月),以双色球分组法将其分成参照组及... 分析在呼吸与危重症科老年重症肺炎患者治疗中给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果和对患者血气水平的影响。方法 将本院呼吸与危重症科收治的50例老年重症肺炎患者作为治疗对象(2021年3月-2022年3月),以双色球分组法将其分成参照组及治疗组,每组各25例,分别为两组老年患者开展常规治疗方案和加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组呼吸与危重症科患者的治疗效果。结果 治疗组治疗后的治疗优良率92.00%)高于参照组(68.00%),两组相比:P0.032;治疗组患者干预后的PaO2水平、PaO2/FiO2水平高于参照组,而PaCO2水平低于参照组(P<0.05),且治疗组的ESR水平和CRP水平均低于参照组(P<0.05)。结论 在呼吸与危重症科治疗过程中对老年重症肺炎患者开展纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果十分明显,对于改善患者炎症因子和血气指标方面的作用较为显著,改善患者预后。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 呼吸与危重症科 老年重症肺炎 血气水平

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Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)联合血气乳酸水平指导院前创伤性休克患者早期复苏的目标

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作者 姜辉 郭杨 +1 位作者 向洁 王阳光 《创伤外科杂志》 2023年第9期702-708,714,共8页

目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(central venous-arterial carbondioxide difference,Pcv-aCO_(2))与动脉-中心静脉血氧含量差(arterial-central venous oxygen content difference,Ca-cvO_(2))的比值(Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2))... 目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(central venous-arterial carbondioxide difference,Pcv-aCO_(2))与动脉-中心静脉血氧含量差(arterial-central venous oxygen content difference,Ca-cvO_(2))的比值(Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2))联合血气乳酸水平作为院前创伤性休克患者早期复苏目标对预后的意义。方法回顾性分析常德市第一人民医院120急救中心2021年9月—2022年9月院前接诊的145例创伤性休克患者,其中男性73例,女性72例;年龄19~78岁,平均58.4岁;道路交通伤49例,高处坠落伤28例,击打伤17例,跌倒伤27例,其他24例。在120救护车上完成动脉置管和中心静脉置管术测定Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)值,同时采取床旁即时检验进行血气乳酸水平的监测。于休克复苏后1h(T1)按Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)和血气乳酸值结果分为4组:A组(n=45):Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)>1.8、乳酸水平>2mmol/L;B组(n=31):Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)>1.8、乳酸水平≤2mmol/L;C组(n=37):Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)≤1.8、乳酸水平>2mmol/L;D组(n=32):Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)≤1.8、乳酸水平≤2mmol/L。比较各组间液体治疗开始时间(T0)和液体复苏后1h(T1)心率、中心静脉压、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度水平,入院后24h及第3天急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)II和序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、住院时间、28d病死率。结果四组患者T0时心率、中心静脉压、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,T1时的心率、中心静脉压、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组在第3天的APACHE II(13.7±4.1)分和SOFA评分(5.2±2.1)分最低,住院时间最短(6.4±2.5)d,28d病死率(9.3%)最低,生存时间中位数最长,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T1时的Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)和血气乳酸水平是28d病死率的独立预测因子。Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)联合血气乳酸水平的受试者工作特征(ROC)曲线下面积显著大于单独Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)或血气乳酸水平的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)联合血气乳酸水平可预测创伤性休克患者不良结局,并为院前评估创伤性休克早期复苏的充分性提供有用信息。 展开更多

关键词 创伤性休克 Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2) 血气乳酸水平

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不同时机纤支镜对支原体肺炎患儿血气指标和炎症水平的影响 被引量：1

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作者 焦凤娟 贾志英 李洁 《青岛医药卫生》 2020年第4期266-268,共3页

目的探讨不同时机纤支镜对支原体肺炎患儿血气指标和炎症水平的影响。方法选择本院2019年5月至2019年10月收治的64例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各32例。观察组给予早期纤支镜治疗,对照组给予晚期纤支镜治疗。1周后,观察两... 目的探讨不同时机纤支镜对支原体肺炎患儿血气指标和炎症水平的影响。方法选择本院2019年5月至2019年10月收治的64例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各32例。观察组给予早期纤支镜治疗,对照组给予晚期纤支镜治疗。1周后,观察两组患儿治疗效果、血气指标及炎性反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO2)及pH值较对照组高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)较对照组低(P<0.05);观察组血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平较对照组低(P<0.05)。结论早期纤支镜治疗小儿支原体肺炎可提高临床效果,改善血气水平及炎性反应。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 小儿支原体肺炎 炎性反应 血气水平

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妊娠期糖尿病新生儿脐血血气水平对分娩结局的影响

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作者 耿小瑞 《实用糖尿病杂志》 2021年第1期123-124,共2页

回顾性分析2017年9月至2018年5月60例GDM临床资料,结局良好的32例,结局不良的28例。采用血气分析仪检测新生儿脐血血气。结果良好组新生儿脐动脉的pH值低于不良组,脐动脉的碱二氧化碳分压(p(CO_(2)))值与脐静脉的pO_(2)、pCO_(2)均高于... 回顾性分析2017年9月至2018年5月60例GDM临床资料,结局良好的32例,结局不良的28例。采用血气分析仪检测新生儿脐血血气。结果良好组新生儿脐动脉的pH值低于不良组,脐动脉的碱二氧化碳分压(p(CO_(2)))值与脐静脉的pO_(2)、pCO_(2)均高于不良组,(P<0.05);良好组脐动脉的剩余(BE)、脐静脉的pH值、BE高于不良组,脐动脉pCO_(2)低于不良组,(P>0.05)。进行ROC分析,脐动脉PH值、脐动脉pO_(2)、脐静脉pO_(2)、脐静脉pCO_(2)指标预测妊娠结局的AUC均> 0.8,具备一定的预测价值。结论上述指标在GDM分娩结局评估中具有重要应用价值。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病(GDM) 新生儿 脐血 血气水平 分娩结局

原文传递

多学科护理干预模式在小儿重症肺炎中的应用效果及对社会支持水平的影响研究 被引量：1

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作者 阮萍 吴艳妮 《中外医学研究》 2023年第18期105-108,共4页

目的:探讨多学科护理干预模式在小儿重症肺炎中的应用效果及对社会支持水平的影响。方法:选择2020年1月—2022年2月中山市博爱医院收治的86例小儿重症肺炎患者为研究对象,根据随机数表法将其分为两组,各43例。对照组采用常规方法护理,... 目的:探讨多学科护理干预模式在小儿重症肺炎中的应用效果及对社会支持水平的影响。方法:选择2020年1月—2022年2月中山市博爱医院收治的86例小儿重症肺炎患者为研究对象,根据随机数表法将其分为两组,各43例。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上联合多学科护理干预模式,两组均完成2周护理,比较两组症状消失时间、血气指标水平、社会支持水平、依从性及家属满意度。结果:干预2周后,两组血气指标水平优于干预前,且观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消退时间、肺啰音消失时间及咳嗽缓解时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后,两组各项社会支持评分均高于干预前,且观察组主观支持评分、客观支持评分及社会支持度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科护理干预模式用于小儿重症肺炎中,能缩短症状消失时间,改善患儿血气指标水平,提升社会支持水平,可提高患儿依从性,获得较高的家属满意度。 展开更多

关键词 多学科护理干预模式 小儿重症肺炎 血气指标水平 社会支持水平 家属满意度

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床旁纤维支气管镜肺泡灌洗结合全面护理对重症肺部感染患者体征、动脉血气分析指标的影响 被引量：2

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作者 郭娜 张春玲 刘蒙蒙 《黑龙江医学》 2022年第18期2273-2275,2279,共4页

目的:分析床旁纤维支气管镜肺泡灌洗结合全面护理对重症肺部感染患者体征、动脉血气分析指标的影响。方法:选取2017年1月—2020年5月商丘市第一人民医院收治的82例重症肺部感染患者作为研究对象,按随机数表法分为实验组和对照组,每组各4... 目的:分析床旁纤维支气管镜肺泡灌洗结合全面护理对重症肺部感染患者体征、动脉血气分析指标的影响。方法:选取2017年1月—2020年5月商丘市第一人民医院收治的82例重症肺部感染患者作为研究对象,按随机数表法分为实验组和对照组,每组各41例,对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠联合全面护理,实验组在对照组的基础上予以床旁纤维支气管镜肺泡灌洗结合全面护理。对比两组患者的疗效、症状表现相关时间与住院时间及干预前后患者体征[心率(HR)、平均动脉压 (MAP)]、动脉血气分析指标 [动脉血氧饱和度 (SaO)、动脉血氧分压 (PaO)、动脉二氧化碳分压 (PaCO)]、炎性因子 [C反应蛋白 (CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)] 水平变化。结果:实验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义 (χ^(2)=4.100,P<0.05);实验组肺部炎症吸收时间、血象恢复正常、体温恢复正常、住院时间较对照组短,差异有统计学意义 (t=4.955、6.608、5.194、5.450,P<0.05);干预后,实验组 HR、MAP 水平较对照组低,差异有统计学意义 (t=3.390、7.104,P<0.05);干预后,实验组 SaO、PaO水平较对照组高,PaCO水平较对照组低,差异有统计学意义 (t=2.889、5.391、11.061,P<0.05);干预后,实验组CRP、IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义 (t=8.518、6.681、4.971,P<0.05)。结论:床旁纤维支气管镜肺泡灌洗结合全面护理应用于重症肺部感染患者中,可提高疗效,加快症状恢复,改善患者体征和血气指标,还可促进炎性物质吸收,降低炎性因子水平。 展开更多

关键词 重症肺部感染 床旁纤维支气管镜肺泡灌洗 头孢哌酮钠舒巴坦钠 全面护理 血气水平

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专项护理对肺部感染性疾病患者肺功能、血气指标和护理工作满意度的影响 被引量：1

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作者 康茹 李晓燕 《保健医学研究与实践》 2022年第2期134-137,141,共5页

目的分析专项护理对肺部感染性疾病患者肺功能、血气指标和护理工作满意度的影响。方法选取2018年3月-2020年7月平顶山市某医院诊治的肺部感染性疾病患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41)。对照组患者给... 目的分析专项护理对肺部感染性疾病患者肺功能、血气指标和护理工作满意度的影响。方法选取2018年3月-2020年7月平顶山市某医院诊治的肺部感染性疾病患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41)。对照组患者给予常规护理,研究组在对照组护理基础上给予专项护理,2组患者均持续护理至出院。比较2组患者护理前后症状改善情况、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC],比较2组患者的住院时间及护理工作满意度。结果护理前,2组患者咳嗽频率、咳痰量、呼吸困难程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者咳嗽频率、咳痰量、呼吸困难程度评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者PaO_(2)、PaCO_(2)及SaO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者PaO_(2)及SaO_(2)水平均高于护理前且研究组高于对照组,PaCO_(2)水平低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者FVC及FEV_(1)/FVC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者FVC及FEV_(1)/FVC水平均高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理工作满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专项护理可有效缓解肺部感染性疾病患者的临床症状,改善血气指标和肺功能,缩短住院时间,提高护理工作满意度,值得临床上推广使用。 展开更多

关键词 肺部感染性疾病 专项护理 血气水平 肺功能 护理工作满意度

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碳酸氢钠林格液在冠状动脉搭桥患者体外循环手术中的应用效果

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作者 冼明海 林飞 +3 位作者 何有宽 彭华建 何海杰 邓丽 《吉林医学》 CAS 2023年第5期1208-1213,共6页

目的:探讨碳酸氢钠林格液在冠状动脉搭桥患者体外循环手术中的应用效果。方法:选取冠状动脉搭桥患者120例为研究对象,根据手术过程中是否使用碳酸氢钠林格液作为预充液分为试验组(n=80)和对照组(n=40)。对照组体外循环手术过程预充勃脉... 目的:探讨碳酸氢钠林格液在冠状动脉搭桥患者体外循环手术中的应用效果。方法:选取冠状动脉搭桥患者120例为研究对象,根据手术过程中是否使用碳酸氢钠林格液作为预充液分为试验组(n=80)和对照组(n=40)。对照组体外循环手术过程预充勃脉力-A,试验组体外循环手术过程中预充碳酸氢钠林格液液体,观察两组术前到术后24 h血气水平及术后并发症发生率。结果:试验组体外循环手术中第一次血气中pH值、实际碳酸氢盐、细胞外碱剩余、全血碱剩余大于对照组(P<0.05);钙水平低于对照组(P<0.05);停机时血气试验组钙水平低于对照组(P<0.05);术后6 h血气中钠水平低于对照组(P<0.05);术后24 h血气钠和钙水平低于对照组(P<0.05);两组围术期切口感染、伤口愈合不良、心律失常、低心排血量综合征及心包填塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸氢钠林格液作为预充液用于冠状动脉搭桥患者中,有助于改善患者术后6 h及24 h血气水平,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 碳酸氢钠林格液 冠状动脉搭桥 血气水平 术后并发症

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