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阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆氮末端-脑钠肽前体水平及心功能的影响 被引量：9
1
作者 余湘宁 黄宇辉 王晓冬 《广州医科大学学报》 2015年第1期12-16,共5页
目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆氮末端-脑钠肽前体(Ntpro BNP)水平及心功能的影响。方法:前瞻性随机对照分析2012年10月至2014年4月在南宁市第一人民医院住院治疗的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,采用随机... 目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆氮末端-脑钠肽前体(Ntpro BNP)水平及心功能的影响。方法:前瞻性随机对照分析2012年10月至2014年4月在南宁市第一人民医院住院治疗的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,采用随机数字表法分为阿托伐他汀组、曲美他嗪组、阿托伐他汀联合曲美他嗪组(联合组)和对照组。分别于治疗前、治疗后4周检测患者循环血中血浆Nt-pro BNP表达水平。超声心动图检测左室收缩末期内径(LVES)及舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS),并根据NYHA心功能分级变化判定疗效。6 min步行实验观察患者运动耐量。结果:与心功能Ⅲ级患者比较,Ⅳ级患者循环血中Nt-pro BNP的浓度明显增高[(1485.46±235.43)pg/m L vs(785.38±217.45)pg/m L,P<0.05]。治疗4周后,4组患者循环血中Nt-pro BNP水平、6 min步行距离、心功能参数较入院时不同程度改善(均P<0.05);联合组上述指标改善最为明显(P<0.01)。血浆Nt-pro BNP水平与LVES、LVED呈正相关(r=0.378,0.463,P<0.05),与LVEF、FS、6 min步行距离呈负相关(r=-0.524,-0.324,-0.284,P<0.05)。联合组患者治疗期间未见药物相关不良反应。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪能够更大程度降低心力衰竭患者循环血中的Ntpro BNP表达水平及改善患者心功能,增加患者运动耐量。 展开更多
关键词 心力衰蝎 阿托伐他汀 曲美他嗪 血浆氮末端-脑钠肽前体
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血浆氨基末端脑钠肽前体浓度与老年髋部骨折危重患者术后结局的相关性
2
作者 罗太君 张文超 +3 位作者 肖蕊 徐涛 王庚 杨明辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-22,共5页
目的探讨术前血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度与老年髋部骨折危重患者术后结局的相关性。方法选择2018年1月至2021年4月老年髋部骨折危重患者593例,男189例,女404例,年龄≥65岁,BMI 12.0~35.5 kg/m^(2),ASAⅡ—Ⅳ级。通过电子病... 目的探讨术前血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度与老年髋部骨折危重患者术后结局的相关性。方法选择2018年1月至2021年4月老年髋部骨折危重患者593例,男189例,女404例,年龄≥65岁,BMI 12.0~35.5 kg/m^(2),ASAⅡ—Ⅳ级。通过电子病历系统和电话随访收集术前一般情况、术中及术后情况。绘制术前NT-proBNP浓度与术后30 d死亡情况的受试者工作特征(ROC)曲线,得到NT-proBNP临界值为1765.0 pg/ml。根据患者术前血浆NT-proBNP浓度分为两组:低浓度组(NT-proBNP≤1765.0 pg/ml,L组,n=463)和高浓度组(NT-proBNP>1765.0 pg/ml,H组,n=130)。采用单因素和多因素Logistic回归分析术前不同血浆浓度NT-proBNP与术后ICU时间、总住院时间、术后并发症和死亡率之间的相关性。结果与L组比较,H组年龄、术前合并冠心病、心律失常、慢性心功能不全、肺部疾病和慢性肾脏疾病的比例、术后30 d内死亡率明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前血浆高浓度NT-proBNP与术后ICU时间(OR=1.215,95%CI 1.073~1.375,P=0.020)、术后30 d死亡(OR=32.696,95%CI 7.158~149.338,P<0.001)呈明显正相关关系。结论术前血浆高浓度NT-proBNP与术后ICU时间、术后30 d死亡呈正相关。 展开更多
关键词 老年 危重 髋部骨折 血浆氨基末端脑钠肽前体 死亡率
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血清25-羟维生素D_(3)、前白蛋白及氨基末端脑钠肽前体在临床预测川崎病患儿发生冠状动脉病变中的应用价值
3
作者 庄执文 刘玉芳 王景 《中国当代医药》 CAS 2024年第29期116-120,共5页
目的探讨血清25-羟维生素D_(3)、前白蛋白(PA)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在临床预测川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年12月九江市妇幼保健院收治的80例KD患儿设为观察组,同期的80例健... 目的探讨血清25-羟维生素D_(3)、前白蛋白(PA)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在临床预测川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年12月九江市妇幼保健院收治的80例KD患儿设为观察组,同期的80例健康体检的儿童设为对照组,检测PA、25-羟维生素D_(3)、NT-proBNP,比较两组患儿各检测值差异,分析25-羟维生素D_(3)、PA、NT-proBNP之间的相关性,并记录观察组患儿是否发生CAL,比较有、无CAL患儿的25-羟维生素D_(3)、PA、NT-proBNP检测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析25-羟维生素D_(3)、PA、NT-proBNP预测CAL发生的价值。结果观察组NT-proBNP检测值高于对照组,PA、25-羟维生素D_(3)检测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有CAL组NT-proBNP检测值高于无CAL组,PA、25-羟维生素D_(3)检测值低于无CAL组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,25-(OH)D_(3)与PA呈正相关(r=0.428,P<0.05),与NT-proBNP呈负相关(r=-0.466,P<0.05);PA与NT-proBNP呈负相关(r=-0.514,P<0.05);25-羟维生素D_(3)、PA、NT-proBNP联合检测预测CAL的曲线下面积(AUC)为0.913,敏感度为0.894,特异度为0.818,均高于各指标单一检测。结论KD患儿体内PA、25-羟维生素D_(3)、NT-proBNP表达异常,其水平高低与CAL发生关系密切,联合检测以上指标可提高CAL预测准确率,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 川崎病 25-羟维生素D_(3) 前白蛋白 冠状动脉病变 氨基末端脑钠肽前体
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N-末端脑钠肽前体联合炎性指标对川崎病并发冠状动脉损伤的诊断价值分析 被引量：2
4
作者 曹红 周丹旎 +1 位作者 徐玉娟 李胜涛 《中国社区医师》 2023年第1期77-80,共4页
目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合炎性指标对川崎病(KD)并发冠状动脉损伤(CAL)的诊断价值。方法:选取2019年7月-2020年6月郴州市第一人民医院收治的99例KD患儿作为KD组,根据疾病时期分为KD急性组与KD缓解组,根据有无CAL分为CAL... 目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合炎性指标对川崎病(KD)并发冠状动脉损伤(CAL)的诊断价值。方法:选取2019年7月-2020年6月郴州市第一人民医院收治的99例KD患儿作为KD组,根据疾病时期分为KD急性组与KD缓解组,根据有无CAL分为CAL组(19例)和无CAL组(NCAL组,80例);并选取同期58例发热患者作为对照组。分析血清中NT-proBNP、全血白细胞(WBC)数、中性粒细胞百分比(Neu%)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫-炎症指数(SII)在KD急性期、缓解期及CAL中的变化,分析NTproBNP联合各项炎性指标对KD伴CAL的诊断价值。结果:KD组WBC、Neu%、PLT、NLR、PLR、SII、NT-proBNP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);KD急性组WBC、Neu%、NLR、SII、NT-proBNP均高于KD缓解组,PLT低于KD缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);KD急性组与KD缓解组PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAL组PLT、SII、NT-proBNP水平均高于NCAL组,差异有统计学意义(P<0.05);CAL组与NCAL组WBC、Neu%、NLR、PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线下面积(AUC)分析发现NT-proBNP、PLT、SII 3项联合指标均为KD伴CAL的有效预测指标,且联合指标对CAL的诊断效能优于PLT及SII单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);与NT-proBNP诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);灵敏度高于NT-proBNP。结论:NT-proBNP联合PLT及SII对CAL具有较高的诊断效能,可为其早期诊断提供依据。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉损伤 N-末端脑钠肽前体 血小板计数 系统性免疫-炎症指数
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观察血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心力衰竭伴肾功能不全患者的诊断效果 被引量：1
5
作者 朱晗婷 《系统医学》 2023年第14期70-72,共3页
目的分析急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的重要价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年7月无锡市人民医院收治的急性心力衰竭患者51例的临床资料... 目的分析急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的重要价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年7月无锡市人民医院收治的急性心力衰竭患者51例的临床资料,根据是否伴有肾功能不全分为急性心力衰竭伴有肾功能不全组26例,单纯心力衰竭组25例,将均给予化学发光法,观察血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果急性心力衰竭伴肾功能不全组NT-proBNP水平为(4215.11±312.18)pg/mL,高于单纯心力衰竭组的(1548.15±151.17)pg/mL,差异有统计学意义(t=38.577,P<0.05)。急性心力衰竭伴肾功能不全组患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级中Ⅳ级NT-proBNP水平为(5174.15±240.12)pg/mL高于Ⅲ级的(3375.02±236.11)pg/mL、Ⅰ~Ⅱ级的(3021.12±150.15)pg/mL,且Ⅲ级NT-proBNP水平高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中观察NT-proBNP变化情况可以对患者的肾功能、心功能状况进行判断,了解患者病情进展情况。 展开更多
关键词 急性心力衰竭伴肾功能不全 血浆氨基末端脑钠肽前体水平 心功能分级 肾功能
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心力衰竭患者血浆生长分化因子-15、超敏C反应蛋白和氮末端-前体脑钠肽表达水平及其相关性的研究 被引量：12
6
作者 王大正 蔡力 陶剑虹 《实用医院临床杂志》 2013年第2期39-42,共4页
目的了解不同程度心力衰竭患者血中生长分化因子-15(growth-differentiation factor-15,GDF-15)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及氮末端-前体脑钠肽(N-terminal-brain natriuretic peptide precursor,NT-... 目的了解不同程度心力衰竭患者血中生长分化因子-15(growth-differentiation factor-15,GDF-15)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及氮末端-前体脑钠肽(N-terminal-brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)的表达水平以及三者之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测51例心力衰竭患者(分别为心力衰竭NYHAⅢ～Ⅳ级组和NYHAⅠ～Ⅱ级组)、25例非心力衰竭患者(对照组)血中GDF-15与NT-proBNP水平;应用速率散射比浊法检测血中hs-CRP水平。结果心力衰竭NYHAⅢ～Ⅳ级组、NYHAⅠ～Ⅱ级组、对照组之间GDF-15、hs-CRP、NT-proBNP以及左室射血分数(LVEF)差异均具有统计学意义(均P<0.05);GDF-15与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.753,P=0.000),hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.664,P=0.000);ROC曲线分析显示NT-proBNP、GDF-15、hs-CRP的曲线下面积对于心衰患者的诊断均具有统计学意义,且三种指标的ROC曲线下面积依次减小,故诊断心力衰竭的能力NT-proBNP>GDF-15>hs-CRP。结论 GDF-15、hs-CRP及NT-proBNP水平在心力衰竭疾病过程中升高,且随着NYHA心功能分级的增加而增加,GDF-15有望成为心力衰竭的新生标志物。GDF-15、hs-CRP与NT-proBNP的水平呈正相关,联合检测GDF-15、hs-CRP和NT-proB-NP可能更有助于心力衰竭的诊断和危险分层。 展开更多
关键词 心力衰竭 生长分化因子-15 超敏C反应蛋白 氮末端-前体脑钠肽
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内皮素-1、C反应蛋白和N-末端脑钠肽前体在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压病人中的表达水平及临床价值 被引量：3
7
作者 郑院青 李雪 张倩 《安徽医药》 CAS 2023年第10期2033-2037,共5页
目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人外周血中内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)和N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平,分析预测COPD合并肺动脉高压(PAH)的临床价值。方法纳入2018年10月至2021年10月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的稳定... 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人外周血中内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)和N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平,分析预测COPD合并肺动脉高压(PAH)的临床价值。方法纳入2018年10月至2021年10月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的稳定期COPD病人114例,根据病人是否合PAH将病人分为COPD组(n=72)和COPD合并肺动脉高压组(n=42)。全自动生化分析仪检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、单核细胞、白蛋白、总胆红素和血肌酐水平,并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)。血气分析仪测定血乳酸水平,电化学发光免疫法检测NT-proBNP水平和酶联免疫吸附试验检测CRP和ET-1的水平。分析影响COPD合并肺动脉高压的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CRP、ET-1和NT-proBNP预测COPD合并PAH的临床价值。结果COPD合并PAH组与COPD组相比,淋巴细胞和白蛋白水平降低,NLR、PLR、D-二聚体、血肌酐、乳酸水平增加,COPD合并PAH组NT-proBNP[523.25(184.20,1460.36)ng/L]、CRP[(45.47(30.47,78.21)mg/L]和ET-1[1425.25(726.41,1820.14)μg/L],高于COPD组[523.25(184.20,1460.36)ng/L、14.21(5.32,25.81)mg/L、752.58(501.32,814.72)μg/L],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示NT-proBNP、CRP和ET-1水平增加为影响COPD合并PAH的危险因素(P<0.05)。NT-proBNP、CRP和ET-1联合检测预测COPD合并PAH的曲线下面积为0.92,大于NT-proBNP、CRP和ET-1的单独检测0.77、0.78和0.86(Z=6.25、5.96、3.96,均P<0.05)。结论NT-proBNP、CRP和ET-1水平增加是COPD合并PAH的独立危险因素,联合预测COPD合并肺动脉高压的临床价值高于单独检测。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺动脉高压 N末端脑钠肽前体 C-反应蛋白 内皮素-1
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原、趋化因子、N-末端脑钠肽前体与心肌损害的关系 被引量：4
8
作者 许丹 卢聪 +2 位作者 宋辉 范萍 李娟 《实用医院临床杂志》 2023年第1期125-128,共4页
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子配体2(CCL2)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况,探讨其水平与心肌损伤程度的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2021年... 目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)/CC类趋化因子配体2(CCL2)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化情况,探讨其水平与心肌损伤程度的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月中国人民解放军西部战区总医院和四川省人民医院收治的120例COPD患者临床资料,其中AECOPD患者36例为观察组,COPD稳定期患者84例为对照组,比较两组血清PCT、MCP-1/CCL2及NT-proBNP水平,分析其与患者病情严重程度及心肌损伤程度指标肌钙蛋白I(cTnI)的关系。结果 两组血清cTnI水平、急性生理与慢性健康II(APACHE II)评分、血清PCT、MCP-1/CCL2和NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者病情严重程度与血清PCT、MCP-1/CCL2和NT-proBNP水平呈正相关(P<0.05);AECOPD患者血清cTnI水平与PCT、MCP-1/CCL2和NT-proBNP水平呈正相关(P<0.05)。结论 随COPD患者病情恶化,其血清PCT、MCP-1/CCL2及NT-proBNP表达水平逐渐升高,且各指标水平升高可能表明AECOPD患者心肌损伤程度加剧。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 心肌损害程度 降钙素原 单核细胞趋化蛋白-1 CC型趋化因子配体2 N-末端脑钠肽前体 相关性
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慢性充血性心力衰竭患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与N-末端B型脑钠肽前体的相关性 被引量：21
9
作者 焦红见 张永海 +2 位作者 陶玲 赵亚杰 宋兴丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3675-3676,共2页
目的研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与N-末端B型脑钠肽前体(NTproBNP)的相关性。方法 CHF患者120例为实验组,同期随机选取体检健康者50例为对照组。记录两组年龄、性别、体重指数(BMI)及... 目的研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与N-末端B型脑钠肽前体(NTproBNP)的相关性。方法 CHF患者120例为实验组,同期随机选取体检健康者50例为对照组。记录两组年龄、性别、体重指数(BMI)及入院体检时的收缩压、舒张压,分析实验组不同心功能分级(NYHA)患者左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP和NGAL水平差异。结果实验组BMI、收缩压、NT-proBNP和NGAL高于对照组,而LVEF低于对照组(P<0.05);实验组不同心功能分级患者LVEF、NT-proBNP和NGAL水平差异具有统计学差异(P<0.05),LVEF水平随着NYHA级别升高而降低,而血浆NT-proBNP、NGAL水平依次升高(P<0.05)。相关性分析发现,血浆NT-proBNP、NGAL水平与LVEF负相关(P<0.05),NT-proBNP与NGAL正相关(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP、NGAL水平与CHF患者密切相关,可以反映患者心功能水平,血清NT-proBNP与NGAL有一定的相关性,可以为临床上诊断CHF提供理论依据。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 左心室射血分数(LVEF) 血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL) 血浆N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)
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内皮素-1、中性粒细胞/淋巴细胞比率、血小板/淋巴细胞比率及N末端脑钠肽前体在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者中的表达水平及临床意义 被引量：1
10
作者 朱春梅 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第23期104-108,共5页
目的分析内皮素-1、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者中的表达水... 目的分析内皮素-1、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者中的表达水平,为临床诊治该疾病提供参考。方法选取2021年1月至2023年6月前海人寿广西医院收治的150例COPD患者,将COPD单发者作为对照组(54例),COPD并发PH者作为观察组[96例,COPD患者超声心动图检查肺动脉压≥40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),提示合并PH],开展前瞻性研究。比较2组患者血浆内皮素-1、全血NLR、PLR及血清NT-proBNP表达水平;比较观察组中不同严重程度PH患者血浆内皮素-1、全血NLR、PLR及血清NT-proBNP表达水平;分析COPD合并PH患者血浆内皮素-1、全血NLR、PLR及血清NT-proBNP表达水平与肺动脉压的相关性;采用受试者工作(ROC)曲线分析血浆内皮素-1、全血NLR、PLR及血清NT-proBNP预测COPD并发PH的诊断价值。结果观察组患者动脉血氧分压(PaO_(2))低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺动脉压高于对照组(均P<0.05);观察组血浆内皮素-1、全血NLR、PLR、血清NT-proBNP水平均高于对照组;PH-中度组和PH-重度组的血浆内皮素-1、全血NLR、PLR、血清NT-proBNP水平均高于PH-轻度组,PH-重度组的上述指标水平均高于PH-中度组(均P<0.05);COPD合并PH患者的肺动脉压与全血NLR和血清NT-proBNP呈中度正相关(r=0.528、0.517),与血浆内皮素-1和全血PLR呈低度正相关(r=0.419、0.329)(均P<0.05);血浆内皮素-1、全血NLR、PLR及血清NT-proBNP预测COPD并发PH的曲线下面积(AUC)均超过0.7,且以血清NT-proBNP的诊断效能最高(P<0.05)。结论COPD伴PH患者存在更明显的低氧状态、高肺动脉压明显,其血浆内皮素-1、全血NLR、PLR、血清NT-proBNP水平表达上升,并与肺动脉压呈正相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 内皮素-1 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板/淋巴细胞比率 N末端脑钠肽前体
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尿α1-酸性糖蛋白、血浆N-末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的临床价值 被引量：9
11
作者 罗正义 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第21期3633-3635,共3页
目的探讨尿α1-酸性糖蛋白(ORM1)、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床价值。方法选取2015年1月—2016年12月我院心内科收治的CHF病人80例,作为观察组,选择同期68名体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸... 目的探讨尿α1-酸性糖蛋白(ORM1)、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床价值。方法选取2015年1月—2016年12月我院心内科收治的CHF病人80例,作为观察组,选择同期68名体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组尿液ORM1含量,采用荧光免疫吸附法检测血浆NT-proBNP水平。结果观察组NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级病人尿ORM1、血浆NT-proBNP水平均高于对照组(P<0.05);心功能Ⅱ级病人尿ORM1高于心功能Ⅲ级、Ⅳ级病人,血浆NT-proBNP水平随心功能分级增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,观察组病人尿ORM1水平与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.531,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,尿ORM1、血浆NT-proBNP检测ROC曲线下面积(AUC)分别为0.911、0.929。结论慢性心力衰竭病人尿ORM1、血浆NT-proBNP水平明显升高,与NYHA心功能分级存在一定的相关性,可作为临床诊断慢性心力衰竭的参考指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 尿α1-酸性糖蛋白 N-末端脑钠肽前体 临床价值 心功能
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研究血浆氮末端脑钠肽前体水平与慢性肺心病肺动脉高压的相关性 被引量：1
12
作者 吴艳 汪家坤 赵滢寅 《河南中医》 2014年第B11期341-342,共2页
目的探讨并研究血浆氮末端脑钠肽前体水平与慢性肺心病肺动脉高压的相关性.方法：慢性肺心病肺动脉高压患者100 例,采用超声心动图测量所有患者的肺动脉收缩压（PASP）,根据测定的PASP 值大小分为重度PAH 组、中度PAH 组、轻度PAH 组及... 目的探讨并研究血浆氮末端脑钠肽前体水平与慢性肺心病肺动脉高压的相关性.方法：慢性肺心病肺动脉高压患者100 例,采用超声心动图测量所有患者的肺动脉收缩压（PASP）,根据测定的PASP 值大小分为重度PAH 组、中度PAH 组、轻度PAH 组及正常PAH 对照组.并检测血浆NT-ProBNP 值分析与肺动脉高压的关系.结果：肺动脉高压与NT-ProBNP 水平密切相关,重度PAH 组、中度PAH 组、轻度PAH 组的NT-ProBNP 水平明显高于对照组患者,组间对比差异具备统计学意义（P〈0.05）.结论：临床检测血浆氮末端脑钠肽前体水平可作为判断肺动脉高压的参考指标. 展开更多
关键词 血浆氮末端脑钠肽前体 慢性肺心病 肺动脉高压
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血浆N-末端脑钠肽前体水平检测对不同类型心力衰竭的诊断价值 被引量：5
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作者 刘永祥 李素萍 《泰山医学院学报》 CAS 2013年第11期811-815,共5页
目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭类型及NYHA心功能分级之间的关系。方法根据患者临床表现、超声心动图检查结果,将136例心力衰竭患者分为全心衰竭(Ⅰ组)、左心衰竭(Ⅱ组)、右心衰竭(Ⅲ组)三组;根据NYHA心功能分... 目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭类型及NYHA心功能分级之间的关系。方法根据患者临床表现、超声心动图检查结果,将136例心力衰竭患者分为全心衰竭(Ⅰ组)、左心衰竭(Ⅱ组)、右心衰竭(Ⅲ组)三组;根据NYHA心功能分级标准,将每组患者分为两个亚组:全心衰竭NYHA分级Ⅲ级(ⅠA)组、全心衰竭NYHA分级Ⅳ级(ⅠB)组;左心衰竭NYHA分级Ⅲ级(ⅡA)组、左心衰竭NYHA分级Ⅳ级(ⅡB)组;右心衰竭NYHA分级Ⅲ级(ⅢA)组、右心衰竭NYHA分级Ⅳ级(ⅢB)组。选择38例同期因心脏病住院的非心力衰竭患者为对照组。入院后48小时内行超声心动图检查,24小时内检测血浆NT-proBNP水平。结果血浆NT-proBNP水平在心力衰竭组明显高于对照组(P<0.05),ⅠB组明显高于ⅠA组(P<0.05),ⅡB组明显高于ⅡA组(P<0.05),ⅢA组与ⅢB组比较无显著性差异(P>0.05)。在同一心功能分级下,血浆NT-proBNP水平在全心衰竭组与左心衰竭组比较无显著性差异(P>0.05),而全心衰竭组、左心衰竭组与右心衰竭组比较,均存在显著性差异(P<0.01)。血浆NT-proBNP水平与LVEF的相关性:在全心衰竭组患者呈负相关(r=-0.465,P=0.02),左心衰竭组呈负相关(r=-0.725,P=0.001),右心衰竭组无相关性(r=-0.126,P=0.398)。结论心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平升高,但与患者心力衰竭的类型、临床心功能分级(NYHA分级)、左室射血分数存在相关性。全心衰竭、左心衰竭患者血浆NT-proBNP水平与NYHA心功能分级相关、且明显高于右心衰竭者,但二者比较无显著性差异;右心衰竭患者,不同NYHA心功能分级患者血浆NT-proBNP水平无差异。在全心衰竭和左心衰竭患者,血浆NT-proBNP水平与LVEF呈负相关,而在右心衰竭患者,血浆NT-proBNP水平与LVEF无相关性。 展开更多
关键词 血浆N-末端脑钠肽前体 心力衰竭 诊断
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血浆氨基末端-脑钠肽前体、肌钙蛋白I、纤维凝血酶原片段1+2的测定对肺栓塞的诊断价值 被引量：2
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作者 宫颖 刘现亮 《滨州医学院学报》 2012年第2期101-103,共3页
目的明确血浆氨基末端-脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、纤维凝血酶原片段1+2(F1+2)的测定对诊断肺血栓栓塞症价值。方法选择38例肺栓塞(PE)患者为PE组,同期选择年龄、性别相匹配的健康者40例为正常对照组。分别测定NT-pro-BN... 目的明确血浆氨基末端-脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、纤维凝血酶原片段1+2(F1+2)的测定对诊断肺血栓栓塞症价值。方法选择38例肺栓塞(PE)患者为PE组,同期选择年龄、性别相匹配的健康者40例为正常对照组。分别测定NT-pro-BNP、cTnI、F1+2值。采用全自动免疫测定装置AIA360以荧光磁微粒酶免法测定cTnI,Cobas e610免疫分析仪用电化学发光法测定NT-pro-BNP,Elisa法测定F1+2值。结果两组间NT-pro-BNP、cTnI、F1+2值均有统计学差异。PE组血浆NT-pro-BNP为(2418.26±2916.53)pg/L,对照组为(93.80±45.69)pg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);PE组血浆cTnI为(1.39±1.27)ng/ml,对照组为(0.28±0.61)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);PE组血浆F1+2为(146.84±97.83)nmol/L,对照组为(90.62±20.28)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PE患者血浆NT-pro-BNP、cTnI、F1+2浓度明显升高,这对PE的诊断有实际临床意义。 展开更多
关键词 肺栓塞 氨基末端-脑钠肽前体 肌钙蛋白I 血浆凝血酶原片段1+2
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血浆N末端-脑钠肽前体在舒张性心力衰竭中的意义 被引量：6
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作者 师彦虎 杨玲 杨晓瑜 《心肺血管病杂志》 2017年第10期829-831,838,共4页
目的:探讨血浆N末端-脑钠肽前体(NT-pro BNP)在诊断舒张性心力衰竭和评估其病情上的应用价值。方法:选取我院收治的失代偿性舒张性心力衰竭的患者58例为病例组,同时选取同期在我院体检,排除心脏器质性病变的健康人群30例作为对照组。对... 目的:探讨血浆N末端-脑钠肽前体(NT-pro BNP)在诊断舒张性心力衰竭和评估其病情上的应用价值。方法:选取我院收治的失代偿性舒张性心力衰竭的患者58例为病例组,同时选取同期在我院体检,排除心脏器质性病变的健康人群30例作为对照组。对比两组患者的血浆NT-pro BNP的检测结果;对比不同NYHA心功能分级的病例组患者的血浆NT-pro BNP检测结果;对比不同严重程度的左心室舒张功能障碍的病例组患者的血浆NT-pro BNP检测结果。结果:病例组患者血浆NT-pro BNP水平为(1 238.26±318.63)ng/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);NYHA心功能分级Ⅳ级患者的血浆NTpro BNP水平显著高于NYHA心功能分级Ⅲ级和Ⅱ级患者的血浆NT-pro BNP水平(均P<0.05);NYHA心功能分级Ⅲ级患者的血浆NT-pro BNP水平显著高于NYHA心功能分级Ⅱ级患者的血浆NT-pro BNP水平(P<0.05);重度左心室舒张功能障碍患者的血浆NT-pro BNP和二尖瓣环舒张早期运动速度/二尖瓣环舒张晚期运动速度水平显著高于中度和轻度左心室舒张功能障碍患者(均P<0.05);中度左心室舒张功能障碍患者的血浆NT-pro BNP和二尖瓣环舒张早期运动速度/二尖瓣环舒张晚期运动速度水平显著高于轻度左心室舒张功能障碍患者(均P<0.05)。结论:检测血浆NT-pro BNP有助于评估舒张性心力衰竭患者的心功能和左心室舒张功能的受损情况,对本病的临床诊治有一定的指导意义。 展开更多
关键词 N末端-脑钠肽前体 舒张性心力衰竭 检测
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淋巴细胞CD4^(+)与CD8^(+)比值、N末端脑钠肽前体及白细胞介素6对感染性休克病人预后评估的价值 被引量：1
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作者 杜伟娜 于勇 任乐豪 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第4期445-448,共4页
目的:探讨淋巴细胞CD4^(+)与CD8^(+)比值(CD4^(+)/CD8^(+))、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素6(IL-6)对感染性休克病人预后评估的价值。方法:选取收治的感染性休克病人77例进行前瞻性研究,检测病人诊断感染性休克第一个24 h内的... 目的:探讨淋巴细胞CD4^(+)与CD8^(+)比值(CD4^(+)/CD8^(+))、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素6(IL-6)对感染性休克病人预后评估的价值。方法:选取收治的感染性休克病人77例进行前瞻性研究,检测病人诊断感染性休克第一个24 h内的CD4^(+)/CD8^(+)、NT-proBNP及IL-6、最高乳酸(Lac)水平,并记录病人性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、是否合并基础病等资料。采用logistic回归分析感染性休克病人发生死亡的相关独立危险因素,将CD4^(+)/CD8^(+)、NT-proBNP及IL-6分别与APACHEⅡ评分进行直线相关回归分析;绘制受试者工作特(ROC)曲线分析CD4^(+)/CD8^(+)、NT-proBNP及IL-6对感染性休克病人预后评估的价值。结果:感染性休克死亡组NT-proBNP及IL-6水平明显高于存活组(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)明显低于存活组;logistic回归分析显示年龄、APACHEⅡ评分、基础病、Lac、NT-proBNP及IL-6均为感染性休克病人死亡的独立危险因素,CD4^(+)/CD8^(+)是病人的保护因素;IL-6、NT-proBNP、与APACHEⅡ具有良好的相关性(P<0.01),CD4^(+)/CD8^(+)与APACHEⅡ未见明显相关性(P>0.05);ROC曲线显示第1天血清NT-proBNP、IL-6、血液CD4^(+)/CD8^(+)对感染性休克病人死亡的预测效能ROC曲线下面积分别为0.793、0.678、0.708(P<0.05);三项指标联合预测效能ROC曲线下面积为0.840(P<0.05)。结论:CD4^(+)/CD8^(+)、NT-proBNP及IL-6与感染性休克病人严重程度及预后明显相关,三项综合对脓毒症病人的预后具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 感染性休克 CD4^(+)/CD8^(+)比值 N末端脑钠肽前体 白细胞介素-6
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血清氨基末端脑钠肽前体及白细胞介素-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断和严重程度评估中的应用 被引量：20
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作者 陆俊秀 赖春华 +2 位作者 杨冰岩 王维琼 罗世康 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期80-85,共6页
目的评估血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素(IL)-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估中的应用价值。方法以2016年8月至2018年3月在南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科住院治疗的150例RDS早产儿为研究... 目的评估血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素(IL)-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估中的应用价值。方法以2016年8月至2018年3月在南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科住院治疗的150例RDS早产儿为研究对象(研究组),根据胸片成像再分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;以同期住院的158例早产儿为对照(对照组)。分别于生后第1、3、7天检测血清NT-proBNP及IL-6水平,同时监测他们的肺动脉压(PAP)。结果研究组生后第1 (t=-91. 04,P=0. 000; t=-11. 03,P=0. 000)、3 (t=-89. 10,P=0. 000; t=-9. 909,P=0. 000)及7天(t=-87. 91,P=0. 000; t=-8. 548,P=0. 000)的NT-proBNP和IL-6水平均明显高于对照组。各级RDS患儿生后第1 (F=50. 89,P=0. 000)、3 (F=49. 16,P=0. 000)、7天(F=45. 45,P=0. 000)的NT-proBNP水平差异有统计学意义,并呈逐级升高的趋势。各级RDS患儿生后第1 (F=0. 89,P=0. 448)、3 (F=0. 76,P=0. 518)、7天(F=0. 85,P=0. 469)的IL-6水平差异无统计学意义。研究组患儿生后第1、3、7天的PAP分别为(49. 3±3. 7)、(40. 1±5. 4)、(39. 0±2. 6) mm Hg (1 mm Hg=0. 133 k Pa),均明显高于对照组的(35. 0±2. 7)(t=-90. 01,P=0. 000)、(30. 0±3. 1)(t=-81. 90,P=0. 000)、(26. 0±3. 0) mm Hg (t=-88. 89,P=0. 000)。相关性分析结果显示,NT-proBNP与IL-6 (r=0. 876,P=0. 000)和PAP (r=0. 916,P=0. 000)均呈显著正相关。结论监测血清NT-proBNP水平有助于RDS早产儿的早期诊断及严重程度评估。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 氨基末端脑钠肽前体 白细胞介素-6
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氮末端脑钠肽前体在不同降钙素原水平社区获得性肺炎患者中的临床意义研究 被引量：11
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作者 张帅 张虹霞 +3 位作者 林蕊艳 韩芳 张淑明 胥振阳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期2301-2305,共5页
目的了解氮末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在不同降钙素原(PCT)水平社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法选取2012年1月—2013年12月,在首都医科大学附属北京潞河医院接受住院治疗的CAP患者287例。根据PCT水平,将其分为A(PCT<0.10... 目的了解氮末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在不同降钙素原(PCT)水平社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法选取2012年1月—2013年12月,在首都医科大学附属北京潞河医院接受住院治疗的CAP患者287例。根据PCT水平,将其分为A(PCT<0.10μg/L,n=110)、B(0.10μg/L≤PCT≤0.25μg/L,n=99)、C(0.25μg/L<PCT≤0.50μg/L,n=31)、D(PCT>0.50μg/L,n=47)4组。比较并分析4组患者一般临床资料和各项实验室检测指标,分析NT-pro BNP与炎性标志物、全血肌钙蛋白I(TNI)及肺炎严重度指数(PSI)的相关性。结果(1)4组患者性别、平均年龄及合并症中的糖尿病比较,差异有统计学意义(P<0.05);合并症中慢性阻塞性肺疾病、哮喘、高血压、冠心病、心房纤颤及脑血管疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)4组患者体温、心率、呼吸频率、PCT、NT-pro BNP、氢离子浓度指数(p H)、氧分压(PO2)、氧合指数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及PSI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);收缩压、舒张压、TNI及二氧化碳分压(PCO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A组患者NT-pro BNP与C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者NT-pro BNP与C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者NT-pro BNP与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman相关分析显示,NT-pro BNP与TNI(rs=0.21,P<0.05)、PCT(rs=0.30,P<0.05)、WBC(rs=0.15,P<0.05)、NEUT(rs=0.25,P<0.05)、ESR(rs=0.23,P<0.05)、CRP(rs=0.40,P<0.05)及PSI(rs=0.54,P<0.05)均呈正相关。以PCT>0.25μg/L为截点,进一步行Spearman相关分析,结果显示,细菌感染患者中NT-pro BNP与PCT呈正相关(rs=0.40,P=0.00)。结论细菌感染加重可以导致患者NT-pro BNP水平增高,可能是由细菌内毒素通过炎性递质介导,推测NT-pro BNP可以作为反映CAP患者病情严重程度和预后的指标。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 细菌性 氮末端脑钠肽前体 降钙素
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接受厄贝沙坦治疗的2型糖尿病慢性肾脏疾病患者血浆氨基末端脑钠肽前体水平及其影响因素 被引量：5
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作者 黄启亚 杨彩娴 +3 位作者 李绍清 郭洁峰 梁俊兴 贾文娟 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第10期1598-1602,共5页
目的观察接受厄贝沙坦治疗的2型糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,并探讨其影响因素。方法 2型糖尿病CKD患者114例,其中大量蛋白尿患者(A组)[尿白蛋白/肌酐比率(UACR)≥300μg/mg]54例、微量白蛋白... 目的观察接受厄贝沙坦治疗的2型糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,并探讨其影响因素。方法 2型糖尿病CKD患者114例,其中大量蛋白尿患者(A组)[尿白蛋白/肌酐比率(UACR)≥300μg/mg]54例、微量白蛋白尿患者(B组)(30μg/mg≤UACR<300μg/mg)60例。C组为尿蛋白正常的2型糖尿病患者53例。所有患者给予厄贝沙坦150 mg/d,连续24周;同时进行血糖控制。治疗前后均检测血压并抽血查NT-pro BNP、肌酐、糖化血红蛋白、血脂及检验UACR。比较各组患者血浆NTpro BNP水平及其与血糖、血压、血脂、血肌酐、UACR的变化关系。结果厄贝沙坦治疗前后A组患者NT-pro BNP水平均明显高于B、C组患者(P<0.01)。2型糖尿病CKD患者NT-pro BNP与UACR(r=0.628,P=0.000)、血肌酐(r=0.551,P=0.000)呈显著正相关,与血糖、血压、血脂无相关性。结论 2型糖尿病CKD不同尿蛋白水平的患者NT-pro BNP水平存在明显差异,NT-pro BNP水平与肌酐、UACR相关,NT-pro BNP可能可以成为2型糖尿病CKD疗效的观察指标之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血浆氨基末端脑钠肽前体 尿白蛋白/肌酐比率 慢性肾脏疾病
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