目的 总结血浆置换型人工肝治疗11例肝功能衰竭的临床疗效。方法 11例肝功能衰竭病人采用血浆置换治疗(治疗组),9例为常规药物治疗(对照组),观察血浆置换对肝功能恢复的影响,并分析其疗效。结果 血浆置换后患者血清总胆红素(TBIL)明显下...目的 总结血浆置换型人工肝治疗11例肝功能衰竭的临床疗效。方法 11例肝功能衰竭病人采用血浆置换治疗(治疗组),9例为常规药物治疗(对照组),观察血浆置换对肝功能恢复的影响,并分析其疗效。结果 血浆置换后患者血清总胆红素(TBIL)明显下降(210±86μmol/L VS 342±96μmol/L,P<0.05);凝血酶原时间缩短(26±12s VS 38±11s,P<0.05),但治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)变化不显著(852±221U/L VS 795±195U/L,P>0.05)。血浆置换组存活7例,存活率为63.6％(7/11);高于对照组的37.5％(3/9,P<0.05)。结论 血浆置换治疗肝功能衰竭可明显降低血清TBIL、缩短凝血酶时间,并可提高患者生存率,是目前治疗肝功能衰竭的重要手段之一。展开更多
1临床资料患者男性,30岁,战士。高温高湿环境下,因＂剧烈运动后意识障碍、高热、抽搐4h＂入院,入科时体温：42℃,脉搏：165次/min,呼吸：48次/min,血压：136/61 mm Hg（1mm Hg=0.133kpa）,中昏迷,四肢抽搐。初步诊断：①重症中暑：热射...1临床资料患者男性,30岁,战士。高温高湿环境下,因＂剧烈运动后意识障碍、高热、抽搐4h＂入院,入科时体温：42℃,脉搏：165次/min,呼吸：48次/min,血压：136/61 mm Hg（1mm Hg=0.133kpa）,中昏迷,四肢抽搐。初步诊断：①重症中暑：热射病;②MODS。入院后即行连续性血液滤过（continuous blood purification,CBP）,置换液流量3000 ml/h,前稀释50％，血流速200ml／min，枸橼酸钠抗凝，快速降温、补液扩容、维护脏器功能、清除炎症介质、输血补充凝血底物后抗凝及支持对症治疗。展开更多
文摘目的 总结血浆置换型人工肝治疗11例肝功能衰竭的临床疗效。方法 11例肝功能衰竭病人采用血浆置换治疗(治疗组),9例为常规药物治疗(对照组),观察血浆置换对肝功能恢复的影响,并分析其疗效。结果 血浆置换后患者血清总胆红素(TBIL)明显下降(210±86μmol/L VS 342±96μmol/L,P<0.05);凝血酶原时间缩短(26±12s VS 38±11s,P<0.05),但治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)变化不显著(852±221U/L VS 795±195U/L,P>0.05)。血浆置换组存活7例,存活率为63.6％(7/11);高于对照组的37.5％(3/9,P<0.05)。结论 血浆置换治疗肝功能衰竭可明显降低血清TBIL、缩短凝血酶时间,并可提高患者生存率,是目前治疗肝功能衰竭的重要手段之一。
