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急性肾衰竭血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素分析 被引量：1
1
作者 王静霞 陈智红 +4 位作者 习晓红 张唤 李春珍 叶风芳 董洁景 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第1期90-92,140,共4页
目的 分析急性肾衰竭(ARF)血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月于河北省儿童医院接受血液灌流联合血液透析治疗的儿童303例ARF患者临床资料,根据患者3个月内治疗期间有无并发低血压分... 目的 分析急性肾衰竭(ARF)血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月于河北省儿童医院接受血液灌流联合血液透析治疗的儿童303例ARF患者临床资料,根据患者3个月内治疗期间有无并发低血压分为并发低血压组(n=61)与未并发低血压组(n=242);采用Logistic回归分析筛选影响ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的危险因素。结果 303例ARF患者共61例并发低血压(占20.13%)。Logistic回归分析结果显示,高通量透析方式(95%CI 1.196~4.984,P=0.014)、血流量>300 mL/min(95%CI 1.056~4.851,P=0.036)、血红蛋白(95%CI 0.444~0.703,P=0.000)、白蛋白(95%CI 0.153~0.833,P=0.017)均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素(P<0.05)。结论 高通量透析方式、血流量>300 mL/min、血红蛋白、白蛋白均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 血液灌流 血液透析 低血压 因素
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高通量透析联合血液灌流对老年维持性血液透析患者残余肾功能及免疫功能的影响 被引量：2
2
作者 宋秀丽 李琳琳 麻世静 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期473-476,共4页
目的 探讨高通量透析联合血液灌流对老年维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及免疫功能的影响。方法 选择2020年12月至2022年12月周口市中心医院收治的96例老年MHD患者,随机分为对照组和研究组各48例。对照组患者接受高通量透析治... 目的 探讨高通量透析联合血液灌流对老年维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及免疫功能的影响。方法 选择2020年12月至2022年12月周口市中心医院收治的96例老年MHD患者,随机分为对照组和研究组各48例。对照组患者接受高通量透析治疗,研究组患者接受高通量透析联合血液灌流治疗,对比两组血清钙、磷及甲状旁腺激素(iPTH)水平、RRF、免疫功能[免疫球蛋白(IgG、IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]及不良反应。结果 透析3个月后,两组钙水平升高,磷、iPTH水平降低(P<0.05);且研究组钙水平高于对照组,磷、iPTH水平低于对照组(P<0.05)。透析3个月后,两组RRF水平下降(P<0.05);研究组RRF水平高于对照组(P<0.05)。透析3个月后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgM水平升高,CD8^(+)水平降低(P<0.05);且研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgM水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高通量透析联合血液灌流可有效调节老年MHD患者钙、磷及iPTH水平,促进免疫功能恢复,同时维护RRF,且不增加不良反应,是一种安全可靠的治疗方案。 展开更多
关键词 高通量透析 血液灌流 老年 维持性血液透析 肾功能 免疫功能
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阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过及血液灌流治疗老年急性重症有机磷中毒的临床分析 被引量：1
3
作者 刘跃辉 宋俊坤 +1 位作者 郝炎 宋宗辉 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期195-200,210,共7页
目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患... 目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患者分为使用阿托品救治的对照组(32例)和使用阿托品联合CVVH+HP方案救治的观察组(32例)。2组均接受反复清洗胃部、甘露醇或硫酸镁导泻、大量吸氧、平衡电解质、应用胆碱酯酶复能剂氯磷定等常规急救措施,此外,对照组使用阿托品救治,观察组使用阿托品联合CVVH+HP方案救治。观察并比较2组恢复情况、胆碱酯酶(ChE)水平、心肝肾等脏器功能损伤程度评估值[心功能指标值:心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);肝功能指标值:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标值:尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐)];评估并比较2组机体氧化应激程度[人过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、局部炎症情况[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平]、不良事件、临床疗效以及缓解期严重并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复正常时间和住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ChE水平均高于同组治疗前,且观察组ChE水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者CK-MB、cTnI、cTnT、ALT、AST、尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平均低于同组治疗前,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者LPO和MDA水平均低于同组治疗前,而SOD水平高于同组治疗前;观察组LPO和MDA水平均低于对照组,而SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者IL-1β、IL-6、PCT水平均低于同组治疗前,且观察组IL-1β、IL-6、PCT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗不良事件发生率降低,而疗效升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组IMS、反跳等严重并发症发生率降低,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托品联合CVVH+HP方案可降低老年急性重症有机磷中毒患者相关并发症的发生,促进ChE表达,抑制局部炎症,增强抗氧化能力,减少对脏器功能的损害,疗效较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 急性重症有机磷中毒 阿托品 连续静脉—静脉血液滤过 血液灌流
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血液灌流治疗对于Stanford A型主动脉夹层短期脏器功能改善效果
4
作者 刘冰 高晴云 +4 位作者 刘海渊 张成鑫 冯俊波 韩继彪 葛圣林 《安徽医学》 2024年第8期990-993,共4页
目的探讨血液灌流治疗对于Stanford A型主动脉夹层(TAAD)短期预后的改善效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科收治的100例TAAD患者临床资料,根据体外循环中是否使用血液灌流器分为灌流组与... 目的探讨血液灌流治疗对于Stanford A型主动脉夹层(TAAD)短期预后的改善效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科收治的100例TAAD患者临床资料,根据体外循环中是否使用血液灌流器分为灌流组与对照组,每组各50例。两组均行外科手术治疗,对照组采取深低温停循环体外循环策略,灌流组在此基础上于体外循环开始后同步血液灌流器辅助治疗。比较两组术中指标(转机时间、手术时间、阻断时间、深低温停循环时间、超滤、尿量、术中输血量)和临床实验室指标(术前、术后24小时和48小时白细胞计数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮)差异。结果两组患者术中指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);血液灌流组患者术后24、48小时谷草转氨酶、谷丙转氨酶改善效应明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组白细胞计数、肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流治疗有助于TAAD术后短期肝功能改善和恢复。 展开更多
关键词 Stanford A型主动脉夹层 血液灌流 体外循环
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血液灌流联合丙种球蛋白对儿童重症过敏性紫癜的疗效及对肾功能的影响
5
作者 王静霞 陈智红 +4 位作者 习晓红 张唤 李春珍 叶风芳 董洁景 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第6期540-542,共3页
过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的系统性血管炎,会出现肾损伤等并发症,其发病机制与免疫炎症反应及氧化应激密切相关。其中炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)在HSP的炎症反应启动过程中... 过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的系统性血管炎,会出现肾损伤等并发症,其发病机制与免疫炎症反应及氧化应激密切相关。其中炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)在HSP的炎症反应启动过程中具有重要作用。HSP临床治疗主要依靠糖皮质激素及免疫抑制剂,但易复发[1,2]。研究表明,丙种球蛋白能够防止血小板损伤,能够起到抗炎和免疫调节作用,但单一用药疗效不显著[3,4]。 展开更多
关键词 系统性血管炎 免疫炎症反应 用药疗效 丙种球蛋白 血液灌流 糖皮质激素 免疫抑制剂 炎症介质
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血液灌流对重症有机磷中毒患者心肌酶、抢救成功率的影响
6
作者 谭赵根 甘泉 +1 位作者 吴金峰 曾颖群 《中国医学创新》 CAS 2024年第27期32-36,共5页
目的:分析血液灌流对重症有机磷中毒患者心肌酶、抢救成功率的影响。方法:选取2021年8月1日—2023年11月1日丰城市人民医院收治的72例重症有机磷中毒患者,以随机数字表法分为常规组、观察组,各36例。常规组给予硫酸阿托品注射液及碘解... 目的:分析血液灌流对重症有机磷中毒患者心肌酶、抢救成功率的影响。方法:选取2021年8月1日—2023年11月1日丰城市人民医院收治的72例重症有机磷中毒患者,以随机数字表法分为常规组、观察组,各36例。常规组给予硫酸阿托品注射液及碘解磷定治疗,观察组在常规组基础上给予血液灌流治疗,两组均持续治疗3 d。对比两组苏醒时间、住院时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、胆碱酯酶(ChE)水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、抢救成功率、心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)]。结果:观察组苏醒时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。两组治疗后的GCS、ChE均升高,观察组GCS、ChE均高于常规组(P<0.05)。两组治疗后的CRP、IL-6均降低,观察组CRP、IL-6均低于常规组(P<0.05)。观察组抢救成功率[97.22%(35/36)]与常规组[83.33%(30/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的LDH、CK均降低,观察组LDH、CK均低于常规组(P<0.05)。结论:血液灌流治疗重症有机磷中毒效果显著,可有效清除炎症因子,提高血清ChE水平,有利于心肌酶恢复,并可提高抢救成功率。 展开更多
关键词 苏醒时间 住院时间 血液灌流 有机磷中毒 抢救成功率
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连续性高容量血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果观察
7
作者 黄鹏 黄寨 +2 位作者 秦文波 陆政 张云利 《中国社区医师》 2024年第6期65-67,共3页
目的:观察连续性高容量血液滤过(CHVHF)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院收治的90例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究对象,采用随机数... 目的:观察连续性高容量血液滤过(CHVHF)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院收治的90例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为新式组与传统组,各45例。两组均接受常规抗脓毒症治疗,传统组在常规抗脓毒症治疗基础上接受CHVHF治疗,新式组在传统组基础上接受HP治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组碱性磷酸酶、肾血流阻力指数水平低于治疗前,且新式组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组彩色多普勒血流成像分级高于治疗前,且新式组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。新式组治疗总有效率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,且新式组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHVHF联合HP治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果显著,可清除血液毒素,改善肾损伤情况及炎性因子水平。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 连续性高容量血液滤过 血液灌流
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乌司他丁联合早期血液灌流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究
8
作者 李丽丽 周超 《中国实用医药》 2024年第20期10-13,共4页
目的探讨乌司他丁联合早期血液灌流对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法60例重症急性胰腺炎患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各30例。对照组应用乌司他丁治疗,研究组在对照组基础上开展早期血液灌流治疗。对比两组治疗效果... 目的探讨乌司他丁联合早期血液灌流对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法60例重症急性胰腺炎患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各30例。对照组应用乌司他丁治疗,研究组在对照组基础上开展早期血液灌流治疗。对比两组治疗效果及治疗前后血清炎性因子、症状评分、免疫功能指标、生活质量评分。结果研究组总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且研究组CRP(5.89±1.06)mg/L、PCT(0.46±0.15)ng/ml、TNF-α(10.83±2.07)ng/L低于对照组的(7.02±1.27)mg/L、(0.69±0.23)ng/ml、(13.49±2.46)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组腹痛、发热、恶心呕吐评分均比治疗前明显降低,且研究组腹痛评分(1.17±0.39)分、发热评分(1.06±0.31)分、恶心呕吐评分(1.16±0.40)分低于对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前均明显升高,且研究组CD3^(+)(41.92±2.43)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.89±0.34)高于对照组的(38.05±2.18)%、(1.52±0.31)(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境和社会关系评分比治疗前均明显升高,且研究组生理评分(89.75±6.48)分、心理评分(89.07±6.02)分、环境评分(90.14±6.15)分和社会关系评分(89.96±6.27)分均高于对照组的(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者实施早期血液灌流与乌司他丁联合治疗可增强临床效果,改善患者症状、炎症反应,提升免疫功能及生活质量。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 血液灌流 早期 乌司他丁 效果
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血液灌流治疗在急性重度有机磷中毒患者抢救中的应用效果
9
作者 吴飞 邹洪其 《中国卫生标准管理》 2024年第12期121-124,共4页
目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗对急性重度有机磷中毒(acute severe organophosphorus poisoning,ASOPP)患者抢救结果及病情恢复时间的影响。方法回顾性分析2021年9月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的82例ASOPP患者临... 目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗对急性重度有机磷中毒(acute severe organophosphorus poisoning,ASOPP)患者抢救结果及病情恢复时间的影响。方法回顾性分析2021年9月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的82例ASOPP患者临床资料,依据治疗方法将患者分为2组,各41例。对照组采用硫酸阿托品注射液联合碘解磷定注射液治疗,观察组在对照组基础上加用HP治疗,2组均连续治疗3 d。对比2组抢救结果、病情恢复时间[意识恢复时间、脱机时间、血清胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE)活性恢复时间]、肝肾功能[天冬氨酸转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿氮素水平(blood urea nitrogen,BUN)]、神经功能[腓总神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)和F波潜伏期]和并发症(呼吸急促、心律失常、血液病变、低血压)。结果观察组抢救成功率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者意识恢复时间为(3.54±1.28)h,脱机时间为(2.72±0.91)d,ACHE活性恢复时间为(4.15±1.12)d,短于对照组的(9.38±1.53)h、(7.09±1.45)d、(6.72±1.69)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AST为(26.13±5.15)U/L,ALT为(25.04±7.62)U/L,Scr为(110.69±20.15)μmol/L,BUN为(7.25±0.58)mmol/L,均低于对照组的(35.16±8.65)U/L、(40.76±10.28)U/L、(174.56±26.47)μmol/L、(9.62±1.08)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MCV为(48.26±8.32)m/s,SCV为(46.37±8.02)m/s,均高于对照组的(40.06±6.12)m/s、(39.54±6.35)m/s;F波潜伏期为(21.89±2.42)ms,低于对照组的(26.56±3.17)ms,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.09%(3/33),和对照组的15.00%(6/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用HP治疗ASOPP患者可提高抢救成功率,缩短病情恢复时间,改善肝肾功能和神经功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 血液灌流 抢救结果 病情恢复 肝肾功能 神经功能 并发症
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观察血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者TNF-α水平的影响
10
作者 张艳丽 《北方药学》 2024年第4期10-12,共3页
目的:探讨病发急性胰腺炎以高脂血症为病理特征的患者运用血液灌流联合低分子肝素治疗所取得的效果及对TNF-α的影响。方法:选取我院病发急性胰腺炎以高脂血症为病理特征的患者共计80例,均为我院2018年1月至2020年12月收治,采用随机数... 目的:探讨病发急性胰腺炎以高脂血症为病理特征的患者运用血液灌流联合低分子肝素治疗所取得的效果及对TNF-α的影响。方法:选取我院病发急性胰腺炎以高脂血症为病理特征的患者共计80例,均为我院2018年1月至2020年12月收治,采用随机数表法做分组处理,对照组(40例)常规行血液灌流治疗,观察组(40例)行血液灌流+低分子肝素治疗,对比分析两组总有效率、症状恢复时间、炎性因子水平、肠道黏膜屏障指标、血清甘油三酯及血清淀粉酶检测值、生理状况评分。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀、腹痛改善时间、肠鸣音恢复时间、住院天数短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清炎性因子即TNF-α、CRP、IL-6,肠道黏膜屏障指标即L/M、DAO、D-LA,血清甘油三酯及血清淀粉酶均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生理状况量表分值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的病发急性胰腺炎病理类型为高脂血症的患者,在常规血液灌流基础上,联用低分子肝素,可提高总有效率,缩短症状恢复时间,降低炎性因子水平,增强肠道黏膜屏障功能,改善血脂、血清淀粉酶水平,且可改善生理状况。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 高脂血症 血液灌流 低分子肝素 TNF-Α
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血液灌流(HA380)联合血液净化(CVVH)治疗在脓毒症患者中的临床研究
11
作者 信淑珍 左秀海 李松 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期054-058,共5页
探讨血液灌流(HA380)联合血液净化(CVVH)在脓毒症治疗中的临床优势与效果。方法 自入住滨州市人民院患者中按照纳入标准和排除标准选择脓毒症患者40例,分为对照组20和观察组20例,观察组患者在常规治疗基础上行血液灌流(HA380)+CVVH方案... 探讨血液灌流(HA380)联合血液净化(CVVH)在脓毒症治疗中的临床优势与效果。方法 自入住滨州市人民院患者中按照纳入标准和排除标准选择脓毒症患者40例,分为对照组20和观察组20例,观察组患者在常规治疗基础上行血液灌流(HA380)+CVVH方案治疗,对照组患者行常规脓毒症诊疗+CVVH方案治疗,比较两组患者在治疗前后的炎症指标水平以及病情危重程度(SOFA评分和APECHEII评分)各指标的改善情况以及28天死亡率等,并进行统计学分析。结果 治疗前,两组炎症指标(PCT、TNF-α和IL-6)和预后(APACHEⅡ和SOFA)等相关指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组炎症指标(PCT、IL-6和TNF-α)、预后的指标(SOFA和APACHEⅡ)均有所降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。28天死亡率无差别。结论 HA380串联CVVH治疗模式比单纯CVVH治疗模式在治疗脓毒症方面更能降低患者体内的炎症介质水平,改善血流动力学和增加组织器官灌注,减轻全身感染症状,最终改善患者病情严重程度。 展开更多
关键词 血液灌流CVVH HA380 脓毒症 炎症反 预后
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SAP合并急性肾损伤患者的血液灌流结合CVVHDF治疗效果观察
12
作者 雷明 张毅 张卓洁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第8期0021-0024,共4页
SAP合并急性肾损伤,制定血液灌流、CVVHDF治疗方案,评比疗效。方法 为探索新型、高效治疗SAP合并急性肾损伤措施,以两种方案对30例患者干预,即参照组(CVVHDF治疗15例)与干预组(参照组基础上结合血液灌流治疗15例)评估方案治疗价值差异... SAP合并急性肾损伤,制定血液灌流、CVVHDF治疗方案,评比疗效。方法 为探索新型、高效治疗SAP合并急性肾损伤措施,以两种方案对30例患者干预,即参照组(CVVHDF治疗15例)与干预组(参照组基础上结合血液灌流治疗15例)评估方案治疗价值差异。结果 两组依据康复指标、肝肾功能、炎性指标、APACHEⅡ和MODS评分而言干预组更优(P<0.05)。结论 SAP合并急性肾损伤具有较高的死亡风险,临床建议尽早采用血液灌流+CVVHDF治疗方案对该病干预,其可发挥多方位治疗目的,降低死亡风险,利于提升治疗效果。 展开更多
关键词 SAP 急性肾损伤 血液灌流 CVVHDF 治疗效果
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探讨急诊床边血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床疗效
13
作者 李光春 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0031-0034,共4页
分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观... 分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;用药剂量、昏迷时间以及自主呼吸恢复时间均低于对照组;治疗后胆碱酯酶浓度高于对照组;肌无力发生率低于对照组、抢救成功率高于对照组;不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 急性重度有机磷农药中毒患者实行急诊床边血液灌流,其运用价值和治疗效果更高。 展开更多
关键词 急诊 床边血液灌流 抢救 急性重度有机磷农药中毒 临床疗效
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及护理干预影响
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作者 李贝 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0057-0060,共4页
探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及护理干预影响。方法:2023年1月至2023年12月期间,纳入100例血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全方位护理纳入观察组。比... 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及护理干预影响。方法:2023年1月至2023年12月期间,纳入100例血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全方位护理纳入观察组。比较两组护理前后生存质量、皮肤瘙痒评分、满意度、总有效率。结果:观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论:全方位护理用于血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床护理效果确切。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 尿毒症皮肤瘙痒 疗效 护理干预 影响
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连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床观察 被引量：1
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作者 漆小莉 熊明分 +2 位作者 陶宁 胡建平 黄柳 《河北医学》 CAS 2024年第2期281-286,共6页
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒(ASOPP)的临床疗效。方法:回顾性分析126例ASOPP患者资料,根据治疗方式分为CVVH+HP组(n=60)和HP组(n=66)。观察疗效和治疗情况,记录患者治疗前(T1)及治疗后4h... 目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒(ASOPP)的临床疗效。方法:回顾性分析126例ASOPP患者资料,根据治疗方式分为CVVH+HP组(n=60)和HP组(n=66)。观察疗效和治疗情况,记录患者治疗前(T1)及治疗后4h(T2)、24h(T3)、72h(T4)时血清胆碱酯酶(CHE)水平,比较两组T1、T3时血清炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及对肝肾损伤相关指标[胱抑素(CysC)、前白蛋白(PA)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平差值,观察并发症发生情况。结果:CVVH+HP组痊愈率为93.33%,高于HP组的78.79%(P<0.05);两组反跳发生率差异无统计学意义(P>0.05)。CVVH+HP组阿托品、氯解磷定用量分别为(143.37±18.72)mg、(10.28±2.62)g,少于HP组的(154.18±21.47)mg、(19.57±4.31)(均P<0.05);CVVH+HP组昏迷时间、住院时间分别为(13.38±3.41)h、(7.26±1.58)d,短于HP组的(22.15±4.14)h、(8.42±1.74)d(均P<0.05)。T2~T4时,两组血清CHE水平逐渐升高,且CVVH+HP组升高幅度大于HP组(均P<0.05)。T1时,两组血清IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平和血清CysC、PA、HMGB1水平差异无统计学意义(P>0.05);CVVH+HP组血清IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、CysC、PA、HMGB1的T1-T3差值大于HP组(均P<0.05)。两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于HP单用,CVVH+HP治疗ASOPP可提升治愈率,改善治疗情况,促进血清CHE活性恢复,减轻炎症反应,缓解脏器损伤,且安全性良好,有一定优势。 展开更多
关键词 有机磷中毒 重度 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过
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基于血流动力学态势、凝血功能探讨血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过在重症脓毒症中的应用 被引量：2
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作者 王皓 《中国临床医生杂志》 2024年第5期551-554,共4页
目的基于血流动力学态势、凝血功能分析血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在重症脓毒症中的应用效果。方法2021年9月至2023年7月河北省沧州市中心医院收治的重症脓毒症患者150例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数... 目的基于血流动力学态势、凝血功能分析血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在重症脓毒症中的应用效果。方法2021年9月至2023年7月河北省沧州市中心医院收治的重症脓毒症患者150例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予CVVHDF治疗,观察组在此基础上加用血液灌流,两组均持续治疗3天,并随访28天。比较两组临床指标、病情严重程度、炎症指标、血流动力学指标及凝血功能。结果与对照组比较,观察组机械通气时间更短,入住重症监护室费用更少(P<0.05),7天死亡率更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3天、7天后,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、器官功能障碍评分呈逐渐降低趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3天后,两组血清高迁移率族蛋白B1、C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、血浆D二聚体、纤维蛋白原水平、心率降低,但观察组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数、平均动脉压升高,但观察组高于对照组(P<0.05);两组活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间缩短,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合CVVHDF可缩短重症脓毒症患者机械通气时间,改善患者机体炎症、血流动力学及凝血功能,进而有利于促进患者病情的缓解,改善预后,减少住院费用。 展开更多
关键词 脓毒症 重症 血液灌流 连续性静脉-静脉血液透析滤过 血流动力学 凝血功能
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血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒病人心肺功能及预后的影响 被引量：1
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作者 程大鹏 郝永连 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第11期2106-2109,共4页
目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血... 目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血液灌流常规治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗,比较两组阿托品用量、住院时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、心肺功能、血清炎症指标变化以及预后情况。结果:观察组阿托品用量少于对照组(P<0.05),住院时间、ChE恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组病人血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗7 d后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合血液灌流治疗可以缩短AOPP病人ChE恢复时间、住院时间,在减轻心肺功能损伤、降低血清炎症指标水平、改善预后方面效果显著。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 血必净注射液 心肺功能 促炎因子 预后
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探析左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析对尿毒症患者心功能及骨代谢的影响
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作者 高真真 王秀莲 +1 位作者 耿明亮 段海玲 《中国实用医药》 2024年第21期17-20,共4页
目的 探析左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析对尿毒症患者心功能及骨代谢的影响。方法 80例尿毒症患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。其中对照组采取低剂量左卡尼汀(3 g/周)辅助血液灌流联合血液透析治疗,观察组患者则... 目的 探析左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析对尿毒症患者心功能及骨代谢的影响。方法 80例尿毒症患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。其中对照组采取低剂量左卡尼汀(3 g/周)辅助血液灌流联合血液透析治疗,观察组患者则实施高剂量左卡尼汀(4 g/周)辅助血液灌流联合血液透析治疗。对比两组患者的钙磷指标(血钙、血磷)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(Fs)、每搏输出量(SV)以及二尖瓣舒张早期与舒张末期最大血流速度比值(E/A)]、骨代谢指标及血脂指标[甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆固醇(TC)]及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组血磷(1.60±0.45)mmol/L低于对照组的(1.81±0.42)mmol/L,血钙(2.25±0.40)mmol/L高于对照组的(2.05±0.37)mmol/L(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF(54.24±1.58)%、Fs(39.05±0.81)%、SV(60.84±1.57)ml、E/A(1.64±0.21)均高于对照组的(50.35±1.25)%、(37.84±1.45)%、(59.64±1.76)ml、(0.85±0.14)(P<0.05)。治疗后,观察组ALP(151.54±5.94)U/L、PTH(320.75±8.58)pg/ml、TC(3.13±1.01)mmol/L低于对照组的(185.64±6.83)U/L、(356.45±9.05)pg/ml、(4.80±1.34)mmol/L(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组对比无明显差异(P>0.05)。结论 尿毒症患者实施高剂量左卡尼汀(4 g/周)辅助血液灌流联合血液透析进行治疗,能够改善患者的心功能,降低骨代谢异常的发生率,且不良反应未增加,建议推广。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液灌流 血液透析 尿毒症 心功能 骨代谢
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连续性肾脏替代治疗联合血液灌流在横纹肌溶解合并急性肾损伤中的研究进展
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作者 周晓春 杨莹莹 付平 《中国血液净化》 CSCD 2024年第7期534-537,共4页
横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是一种多因素造成的骨骼肌损伤及其分解产物释放入血液循环中的临床综合征。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是横纹肌溶解的常见并发症,主要与肌红蛋白堵塞肾小管及其直接肾毒性作用有关。RM合并AKI... 横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是一种多因素造成的骨骼肌损伤及其分解产物释放入血液循环中的临床综合征。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是横纹肌溶解的常见并发症,主要与肌红蛋白堵塞肾小管及其直接肾毒性作用有关。RM合并AKI的治愈率较低、死亡率较高。既往有研究显示连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)可以有效治疗RM合并AKI,本文就CRRT联合HP治疗RM合并AKI进行了综述,旨在为临床治疗决策及后续研究提供参考。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 急性肾损伤 肌红蛋白 连续性肾脏替代治疗 血液灌流
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血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响
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作者 俞春梅 王蕾 +1 位作者 陈芬芬 朱保锋 《西部医学》 2024年第9期1371-1375,共5页
目的探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响。方法回顾性分析本院2018年1月—2022年12月接诊的重度有机磷农药伴心肌损伤的80例患者,按照实际治疗期间是否进行血液灌流治疗分为对照组30例与观察... 目的探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响。方法回顾性分析本院2018年1月—2022年12月接诊的重度有机磷农药伴心肌损伤的80例患者,按照实际治疗期间是否进行血液灌流治疗分为对照组30例与观察组50例,对照组采用常规救治,观察组在对照组的基础上加以血液灌流进行治疗。对比分析两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清胆碱酯酶(ChE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌动蛋白(cTnⅠ)以及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平以及临床疗效。根据临床疗效,将观察组分为治愈组、有效组、无效组3个亚组,比较不同疗效患者血清ChE、LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平。结果治疗后,两组患者血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平均显著低于治疗前,ChE水平以及GCS评分显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者血清LDH、CK、CK-MB、PCT、CRP水平显著低于对照组,ChE水平显著高于对照组(P<0.05);且随着临床疗效增加,血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平逐渐降低,ChE水平逐渐升高,两两比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流治疗重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者疗效显著,可显著降低心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ)和炎症指标(PCT、CRP)水平,对心肌损伤及炎症反应具有积极影响,且疗效越显著,其血清水平下降越快。 展开更多
关键词 心肌酶谱 炎症 重度有机磷农药中毒 心肌损伤 血液灌流
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