目的探讨血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)及皮质醇(cortisol,Cor)与高血压脑出血患者出血量及神经功能的相关性。方法选取福建省立医院2021年7月至2023年2月收治的高血压脑出血患者和单纯性高血压患者作为研究...目的探讨血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)及皮质醇(cortisol,Cor)与高血压脑出血患者出血量及神经功能的相关性。方法选取福建省立医院2021年7月至2023年2月收治的高血压脑出血患者和单纯性高血压患者作为研究对象,其中117例高血压脑出血患者纳入观察组,117例单纯性高血压患者纳入对照组,另选取同期117名中老年健康体检者纳入健康组。根据高血压脑出血患者的出血量分为少量出血患者37例、中等量出血患者49例、大量出血患者31例;另根据神经功能缺损分级评估患者的神经缺损程度;根据临床不同预后将高血压脑出血患者分为预后不良及预后良好患者。比较三组的不同病情、预后患者入院时的血清ACTH,Cor水平,并分析其相关性,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时的血清ACTH,Cor水平对高血压脑出血预后不良的预测价值。结果入院时观察组的血清ACTH,Cor水平均高于对照组及健康组(P<0.05);高血压脑出血患者入院时的血清ACTH,Cor随出血量及神经功能缺损程度的增加而升高,少量出血患者<中等量出血患者<大量出血患者,轻度缺损患者<中度缺损患者<中重度缺损患者<重度缺损患者(P<0.05);高血压脑出血患者血清ACTH,Cor与出血量、神经功能缺损程度均呈正相关(P<0.05);预后不良患者血清ACTH,Cor均高于预后良好患者(P<0.05);入院时血清ACTH,Cor水平联合预测高血压脑出血患者预后不良的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.828。结论ACTH,Cor与高血压脑出血患者的脑出血量及神经损伤程度密切相关,并对评估患者预后具有一定价值,可辅助临床诊疗。展开更多
文摘目的探讨血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)及皮质醇(cortisol,Cor)与高血压脑出血患者出血量及神经功能的相关性。方法选取福建省立医院2021年7月至2023年2月收治的高血压脑出血患者和单纯性高血压患者作为研究对象,其中117例高血压脑出血患者纳入观察组,117例单纯性高血压患者纳入对照组,另选取同期117名中老年健康体检者纳入健康组。根据高血压脑出血患者的出血量分为少量出血患者37例、中等量出血患者49例、大量出血患者31例;另根据神经功能缺损分级评估患者的神经缺损程度;根据临床不同预后将高血压脑出血患者分为预后不良及预后良好患者。比较三组的不同病情、预后患者入院时的血清ACTH,Cor水平,并分析其相关性,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时的血清ACTH,Cor水平对高血压脑出血预后不良的预测价值。结果入院时观察组的血清ACTH,Cor水平均高于对照组及健康组(P<0.05);高血压脑出血患者入院时的血清ACTH,Cor随出血量及神经功能缺损程度的增加而升高,少量出血患者<中等量出血患者<大量出血患者,轻度缺损患者<中度缺损患者<中重度缺损患者<重度缺损患者(P<0.05);高血压脑出血患者血清ACTH,Cor与出血量、神经功能缺损程度均呈正相关(P<0.05);预后不良患者血清ACTH,Cor均高于预后良好患者(P<0.05);入院时血清ACTH,Cor水平联合预测高血压脑出血患者预后不良的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.828。结论ACTH,Cor与高血压脑出血患者的脑出血量及神经损伤程度密切相关,并对评估患者预后具有一定价值,可辅助临床诊疗。