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甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量^(131)I治疗甲亢疗效的影响
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作者 张又平 徐新女 +1 位作者 秦岚 秦明秀 《解剖与临床》 2003年第2期81-83,共3页
目的 :评价甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量1 3 1 I治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )疗效的影响。方法 :患者治疗前均行甲状腺SPECT扫描并检测血清FT3、FT4、TSH浓度 ;1 3 1 I治疗的剂量为常规剂量的 1 2~ 2 3。结果 :①治疗前一次给药... 目的 :评价甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量1 3 1 I治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )疗效的影响。方法 :患者治疗前均行甲状腺SPECT扫描并检测血清FT3、FT4、TSH浓度 ;1 3 1 I治疗的剂量为常规剂量的 1 2~ 2 3。结果 :①治疗前一次给药组TSH浓度为 0 .10± 0 .34mμ·L- 1 ,重复给药组为 0 .0 4± 0 .10mμ·L- 1 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;②治疗前甲状腺的重量一次给药组为 5 1.2 2± 2 6 .0 9g ,重复给药组 87.34± 6 3.6 9g ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 0 1)。结论 :小剂量1 3 1 I治疗甲亢的疗效良好 ,多数患者能一次治愈 ,但对于大甲状腺患者或血清TSH浓度很低者则需多次治疗。 展开更多
关键词 血清tsh浓度 剂量 治疗 甲亢 甲状腺功能亢进症 SPECT扫描
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亚临床甲状腺功能低下对机体的影响
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作者 裘蕾 张玉敏 丁辉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第7期1012-1014,共3页
关键词 亚临床甲状腺功能低下 血清tsh浓度 甲状腺激素水平 机体 实验室检查 发病率 患病率 FT3
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亚临床甲状腺疾病科学综述及诊治指南 被引量:1
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作者 MartinI.Surks,MD EduardoOrtiz,MD,MPH +12 位作者 GilbertH.Daniels,MD ClarkT.Sawin,MD NanandaF.Col,MD,MPP,MPH RhodaH.Cobin,MD JayneA.Franklyn,MD JeromeM.Hershman,MD KennethD.Burman,MD MargoA.Denke,MD ColumGorman,MD,PhD RichardS.Cooper,MD NeilJ.Weissman,MD 陈雷 冷希圣 《美国医学会杂志(中文版)》 2005年第2期112-120,共9页
背景:临床上常常可以看到血清促甲状腺素(thyroid—stimulating hormone,TSH)水平超出正常范围而游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和三碘甲状腺氨酸(triidothyromine,T3)水平处于正常范围的患者。对这些患者是否需要进一步检查,... 背景:临床上常常可以看到血清促甲状腺素(thyroid—stimulating hormone,TSH)水平超出正常范围而游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和三碘甲状腺氨酸(triidothyromine,T3)水平处于正常范围的患者。对这些患者是否需要进一步检查,可以采用何种治疗以及治疗的急迫性尚无定论。目的:明确亚临床甲状腺疾病的定义,复习其流行病学,推荐适当的评估方式,探讨治疗的危险和获益以及不予治疗的后果,确定是否应进行人群普查。资料来源:我们检索了MEDLINE、EMBASE、Biosis、卫生保健研究及医疗质量机构、国家临床指南交流库、系统综述和对照试验登记处Cochrane数据库以及若干国家健康服务(英国)数据库,查寻了1995—2002年发表的有关亚临床甲状腺疾病的文章。1995年以前发表的文章由专家顾问推荐。研究选择和资料提取:总共复习195篇英语文章或译文。述评、个案研究、病例少于10人的研究和非系统性综述排除在外。提取有关作者身份、发表年代、病例数量、研究设计和结果的信息,这是证据报告的基础。该报告由相应专题图表和摘要组成。资料综合:我们评价了未予治疗与临床症状和不良临床结局相关的证据的强度,并为临床实践提出了建议。有关亚临床甲状腺功能低下可发展为显性疾病的资料其证据分级强度良好;但是有关治疗防止疾病进展的资料,对确认治疗的获益而言,证据不足。有关血清TSH水平高于10mIU/L与血清胆固醇增高关系的资料,强度分级一般;但是有关治疗是否获益的资料则分级为不充分。所有其他有关症状与治疗获益关系的资料其分级均为不充分或是缺乏。有关血清TSH浓度低于0.1mIU/L与心房纤颤的关系或发展成为显性甲状腺功能亢进的资料分级为良好,但是没有资料支持治疗能阻止这些结果的产生。有关TSH水平恢复正常与骨矿物质密度改善关系的资料分级一般。其他阐述亚临床甲状腺疾病与不良后果或治疗获益关系的资料强度分级均为不充分或缺乏。怀孕期间的亚临床甲状腺疾病是一种特殊情况,对孕妇采取积极诊断和治疗是恰当的。结论:几乎没有资料支持亚临床甲状腺疾病与症状、不良临床预后、治疗获益有关。亚临床甲状腺疾病(血清TSH 0.1~0.45mIU/L或是4.5~10.0mIU/L)的后果微不足道,我们不建议对TSH水平处于这些范围的病人采用常规治疗。没有充分的证据支持有必要对普通人群进行普查。对于怀孕、年龄大于60岁的妇女和其他有甲状腺功能异常的高危病人应予积极检查。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺疾病 诊治指南 亚临床甲状腺功能低下 Cochrane tsh水平 三碘甲状腺氨酸 MEDLINE 甲状腺功能亢进 血清tsh浓度 甲状腺功能异常 科学 游离甲状腺素 骨矿物质密度 正常范围 促甲状腺素 2002年 1995年 系统性综述
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细胞学检查不能确诊的甲状腺结节患者的临诊应对 被引量:1
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作者 郭剑津(译) 刘超(审校) 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期221-223,共3页
患者为一75岁男性,CT扫描时偶然发现一2cm大小的甲状腺结节,无临床症状及甲状腺病史。幼年时未受过照射,亦无甲状腺癌家族史。血清TSH浓度为3.8mlU/L(正常范围0.5-5.0mlU/L)。甲状腺超声显示一2.1cm低回声实质性结节。未发... 患者为一75岁男性,CT扫描时偶然发现一2cm大小的甲状腺结节,无临床症状及甲状腺病史。幼年时未受过照射,亦无甲状腺癌家族史。血清TSH浓度为3.8mlU/L(正常范围0.5-5.0mlU/L)。甲状腺超声显示一2.1cm低回声实质性结节。未发现异常淋巴结。在超声引导下进行甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)。细胞学检查见大量滤泡细胞,部分核有淡染及轻度聚集,最终报告为“细胞学检查不能确定良恶性”。由于诊断不明确,请另一位专家再次检查该标本,报告为乳头状癌可疑,建议患者进行治疗。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细胞学检查 血清tsh浓度 临诊 确诊 细针穿刺活检 CT扫描 临床症状
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