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CT血流储备分数与冠状动脉周围脂肪衰减指数联合临床及冠状动脉CT血管造影特征预测主动脉瓣置换术术后不良心血管事件 被引量:3
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作者 黄书苑 杨宝珠 +1 位作者 于鑫鑫 王锡明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期848-852,共5页
目的评估CT血流储备分数(CT-FFR)与冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合临床及冠状动脉CT血管造影(CCTA)特征预测主动脉瓣置换术(AVR)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性分析139例接受AVR的主动脉瓣狭窄患者,根据随访... 目的评估CT血流储备分数(CT-FFR)与冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合临床及冠状动脉CT血管造影(CCTA)特征预测主动脉瓣置换术(AVR)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性分析139例接受AVR的主动脉瓣狭窄患者,根据随访中是否发生MACE将其分为MACE组与非MACE组;以Cox比例风险回归分析临床、CCTA及冠状动脉CT-FFR、FAI,筛选术后发生MACE的独立预测因素,基于临床、CCTA特征,以及CT-FFR及右冠状动脉(RCA)FAI建立嵌套模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及Harrell C指数,评估各模型诊断效能及其拟合优度。结果MACE组22例、无MACE组117例。CT-FFR(HR=3.683)及RCA-FAI(HR=3.261)均为AVR术后发生MACE的独立预测因素。临床模型、临床+CCTA、临床+CCTA+CT-FFR模型及临床+CCTA+CT-FFR+RCA-FAI模型预测AVR术后MACE的AUC分别为0.636、0.730、0.758及0.817,C指数分别为0.614、0.707、0.733及0.782;其中,临床+CCTA+CT-FFR+RCA-FAI模型预测结果与实际结果的一致性最高、拟合优度最佳。结论CT-FFR及RCA-FAI联合临床及CCTA特征能有效预测AVR术后MACE。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 主动脉瓣狭窄 不良心血管事件 CT血流储备分数 脂肪衰减指数
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基于CCTA的血管周围脂肪衰减指数对冠状动脉慢性全闭塞病变再通的预测价值
2
作者 杨宝珠 黄书苑 +4 位作者 于鑫鑫 邓艳 韩鹏熙 刘晓龙 王锡明 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第10期98-105,共8页
目的探究基于冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)的冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)对冠状动脉慢性全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)再通的预测价值。方法回顾性分析2012... 目的探究基于冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)的冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)对冠状动脉慢性全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)再通的预测价值。方法回顾性分析2012年11月至2023年6月期间行CCTA检查并接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的冠状动脉完全闭塞患者(n=204)的临床资料,根据手术结果分为成功组(n=144)与失败组(n=60)。记录并分析两组患者的临床资料,闭塞段血管FAI,CTO病变的CCTA形态特征,包括病变部位[右冠状动脉(right coronary artery,RCA)、左前降支(left anterior descending artery,LAD)、左回旋支(left circumflex artery,LCX)]、病变长度、病变CT值、病变钙化斑块的体积、病变入口处的残端形态、病变弯曲角度是否>45°、病变是否为负性重构,并进行两组间比较。通过多因素Logistic回归分析筛选影响CTO病变再通的独立因素,并分别建立传统形态学特征模型及联合形态学特征和FAI的联合模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各模型的预测性能。结果两组间闭塞段FAI[(-82.33±10.61)HU vs.(-71.70±10.91)HU,P<0.001]、闭塞段CT值[69.85(55.95,86.25)HU vs.58.25(47.00,72.83)HU,P<0.001]、闭塞段血管的钙化体积[20.92(2.25,52.80)mm^(3)vs.5.69(0.00,25.75)mm^(3),P<0.001]、闭塞段长度[23.60(13.90,34.50)mm vs.14.65(9.43,19.60)mm,P<0.001]等差异均有统计学意义;其中,闭塞段长度>23.05 mm、闭塞段FAI<-77.50 HU、闭塞段CT值>58.15 HU及闭塞血管负性重构是CTO病变再通失败的独立预测因素,将以上三种形态学特征因素建立传统形态学特征模型,传统形态学特征模型联合闭塞段FAI建立联合模型。联合模型的预测价值优于传统形态学特征模型的预测价值,AUC分别为0.857、0.787,P<0.001。结论FAI可以作为预测冠状动脉慢性全闭塞病变PCI手术结果的一个新的预测指标;在传统的影像学特征基础上,FAI能为CTO患者手术结果的预测提供新的增量价值。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉周围脂肪 脂肪衰减指数 慢性全闭塞病变 经皮冠状动脉介入
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冠状动脉周围脂肪衰减指数联合实验室指标预测急性冠脉综合征的研究
3
作者 杨林 叶维韬 +3 位作者 王绍荣 吴璐思 杨军 曹希明 《中国现代医生》 2024年第32期11-15,共5页
目的探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)联合实验室指标预测冠心病(coronary heart disease,CHD)患者发生急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)风险的价值。方法回顾性分析2015年至2020年南方医科大... 目的探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)联合实验室指标预测冠心病(coronary heart disease,CHD)患者发生急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)风险的价值。方法回顾性分析2015年至2020年南方医科大学附属广东省人民医院确诊的CHD患者454例病历资料,将其分为稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)组(n=233)与ACS组(n=221)。采用Logistic回归分析冠状动脉主要分支[右冠状动脉(right coronary artery,RCA)、左前降支(left anterior descending branch,LAD)及左旋支(left circumflex branch,LCX)]的FAI值、实验室指标及临床资料,筛选CHD患者发生ACS的独立影响因素;构建受试者操作特征曲线,并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评价独立影响因素及其联合应用的预测效能。结果LAD-FAI、RCA-FAI及高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)是CHD患者发生ACS的独立影响因素。LAD-FAI、RCA-FAI、hs-CRP值升高单独预测CHD患者发生ACS的AUC分别为0.568、0.703、0.749,三者联合预测的AUC为0.815。结论LAD-FAI、RCA-FAI与hs-CRP联合对CHD患者发生ACS的风险具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 冠状动脉计算机断层血管造影 冠心病 急性冠状动脉综合征 血管周围脂肪衰减指数
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冠状动脉周围脂肪CT衰减指数联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征患者MACE事件预测价值
4
作者 孙刚 常艺桐 +2 位作者 徐娜 孟庆涛 朱霓 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期90-92,共3页
目的探讨分析冠状动脉周围脂肪CT衰减指数(FAI)联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征(ACS)患者MACE事件预测价值。方法选择2020年1月~2022年7月在我院接受PCI手术治疗的ACS患者162例,根据患者术后1年是否发生MACE,将其分为MACE组(37例)和非M... 目的探讨分析冠状动脉周围脂肪CT衰减指数(FAI)联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征(ACS)患者MACE事件预测价值。方法选择2020年1月~2022年7月在我院接受PCI手术治疗的ACS患者162例,根据患者术后1年是否发生MACE,将其分为MACE组(37例)和非MACE组(125例)。记录两组患者临床资料,并进行FAI及CT-FFR检查,进行多因素Logistic回归分析,并采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果MACE组患者FAI显著高于非MACE组患者(P<0.05),且MACE组患者CT-FFR显著低于非MACE组(P<0.05)。CTFFR、FAI、年龄以及血管病变直数进入回归模型(P<0.05),为影响ACS患者PCI术后MACE发生的独立危险因素。采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE的预测价值,结果显示,FAI曲线下面积为0.695、CT-FFR曲线下面积为0.771,FAI联合CT-FFR曲线下面积为0.943。结论冠状动脉周围脂肪CT衰减指数联合CT血流储备分数对冠状动脉综合征患者PCI术后MACE发生具有着良好的预测价值,术前完善相关检查评估,对于高危患者及时采取有效的预防治疗对策,对于改善患者临床预后具有重要意义。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪CT衰减指数 CT-FFR 急性冠状动脉综合征 MACE 预测
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基于CCTA测量冠脉周围脂肪衰减指数与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系
5
作者 苏鸿林 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第15期13-16,共4页
目的探究基于冠状动脉CT血管成像(Coronary Computed Tomography Angiography,CCTA)测量冠脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index,FAI)与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系。方法2022年4月至2024年4月期间对本院诊治的80例接受计算机断层... 目的探究基于冠状动脉CT血管成像(Coronary Computed Tomography Angiography,CCTA)测量冠脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index,FAI)与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系。方法2022年4月至2024年4月期间对本院诊治的80例接受计算机断层扫描血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)患者的医疗记录进行回顾性评估,所有患者均接受CCTA检查,根据冠脉狭窄程度分为重度狭窄组(n=38,血管狭窄≥50%)和轻中度狭窄组(n=42,血管狭窄<50%),再根据斑块稳定性的不同分为不稳定组(n=45)和稳定组(n=35)。分别比较上述不同分组FAI指数的差异,利用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)评估FAI在区分不同狭窄程度和斑块稳定性的效能,并采用Spearman相关系数分析FAI与冠脉狭窄及斑块稳定性之间的关联性。结果四组一般资料各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。重度狭窄组的FAI指数显著高于轻中度狭窄组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FAI区分冠脉重度狭窄和轻中度狭窄的AUC为0.643(95%CI:0.528-0.747),当FAI阈值为-69.71时,敏感度为64.29%,特异度为65.79%。斑块不稳定组的FAI指数显著高于斑块稳定组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FAI区分不稳定斑块和稳定斑块的AUC为0.656(95%CI:0.541-0.759),当FAI阈值为-67.52时,敏感度为71.43%,特异度为57.78%。FAI与冠脉狭窄程度呈现显著正相关(P<0.05,r=0.520),FAI与斑块稳定性呈现显著负相关(P<0.05,r=-0.485)。结论CCTA测量的FAI与冠脉狭窄程度呈正相关,与斑块稳定性呈负相关,FAI有潜力作为冠心病风险评估的补充指标,有助于及早发现高风险个体,为临床决策和个性化治疗提供指导。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 冠脉周围脂肪衰减指数 冠脉狭窄 斑块稳定性
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颈动脉周围脂肪衰减指数与缺血性脑卒中的关系
6
作者 赵芳 赵源征 +1 位作者 周晨光 王建平 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第4期420-424,共5页
目的 评估颈动脉周围脂肪炎症与缺血性脑卒中的关系。方法 筛选2021-01—2022-09郑州大学第五附属医院的248例受试者,按近6个月内有无发生过颈动脉供血区域脑梗死或TIA分为有症状组(n=89)和无症状组(n=159)。症状组选择症状侧颈动脉狭... 目的 评估颈动脉周围脂肪炎症与缺血性脑卒中的关系。方法 筛选2021-01—2022-09郑州大学第五附属医院的248例受试者,按近6个月内有无发生过颈动脉供血区域脑梗死或TIA分为有症状组(n=89)和无症状组(n=159)。症状组选择症状侧颈动脉狭窄最严重的斑块,无症状组选择颈动脉狭窄最严重的斑块,通过CT血管造影(CTA)评估斑块段内周围脂肪衰减指数(FAI)与无症状组最狭窄一侧的颈动脉周围FAI。应用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)分析FAI与缺血性脑卒中的关系。结果 有症状组的FAI值高于无症状组[(-49.0±10.7)Hu比(-64.1±18.7)Hu,P<0.001]。二元Logistic回归分析显示,调整混杂因素后颈动脉FAI与缺血性脑卒中密切相关(OR=1.078,95%CI:1.053~1.103,P<0.01),ROC曲线显示曲线下面积(AUC)为0.761。结论 症状组颈动脉周围FAI增加,颈部斑块相关的炎症反应已延伸至血管周围脂肪组织(PVAT),颈动脉周围脂肪组织的炎症反应可通过颈部CTA识别。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉 脂肪衰减指数 CT血管造影 炎症反应
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冠状动脉周围脂肪衰减指数、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与心肌缺血的关系研究
7
作者 王钰璇 任超 +2 位作者 孙宵宇 赵亚子 翟建 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期421-426,共6页
目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)确定的心肌缺血的关系。方法:回顾性收集2014年5月-2022年9月在本院经冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查发现有冠状动脉狭窄的22... 目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)确定的心肌缺血的关系。方法:回顾性收集2014年5月-2022年9月在本院经冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查发现有冠状动脉狭窄的229例患者资料,测量其冠状动脉狭窄程度、FAI和CT-FFR。将CT-FFR≤0.80和>0.80者分别归为心肌缺血组(n=74例)和非缺血组(n=155例)。受试者均行腹部CT平扫,采用QCT Pro软件测量其肝脏脂肪分数。比较上述各指标在2组间的差异,并将其纳入二元logistic回归分析,筛选出心肌缺血的独立危险因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素单独或联合对预测心肌缺血的诊断效能。结果:冠状动脉三支大血管FAI值及FAI均值、冠状动脉狭窄程度、肝脏脂肪分数在心肌缺血组与非缺血组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析发现上述指标可能是心肌缺血的影响因素;多因素logistic回归分析显示,FAI均值(OR=1.155,95%CI 1.088~1.226)、冠状动脉狭窄程度(OR=7.435,95%CI 3.708~14.908)是心肌缺血的独立危险因素。FAI均值、冠状动脉狭窄程度单独及两者联合预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.738、0.828,联合模型与2个单一指标模型比较,AUC差异均有统计学意义(Z=3.311,P=0.000 9;Z=4.185,P<0.000 1)结论:随着肝脏脂肪含量增加,冠状动脉狭窄的患者更易发生心肌缺血。FAI均值、冠状动脉狭窄程度是CT-FFR确定的心肌缺血的独立危险因素,两者均对心肌缺血有一定预测价值,且两者联合预测模型效能更佳。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪衰减指数 CT血流储备分数 冠状动脉狭窄程度 肝脏脂肪
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冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)与粥样硬化斑块特征的相关性分析
8
作者 张祺悦 李泽茂 +1 位作者 罗童 张惠英 《临床医学进展》 2024年第9期1255-1264,共10页
目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index, FAI)与冠状动脉动脉粥样硬化斑块特征之间的相关性。方法:回顾性分析99例存在冠状动脉粥样硬化患者的冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angiography, CCTA)... 目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index, FAI)与冠状动脉动脉粥样硬化斑块特征之间的相关性。方法:回顾性分析99例存在冠状动脉粥样硬化患者的冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angiography, CCTA)图像,其中221支冠状动脉存在斑块。使用人工智能软件自动测量存在斑块的冠状动脉血管近端40 mm周围脂肪FAI值,分析其与斑块相关特征参数包括斑块位置、斑块性质、斑块数量、斑块长度、血管狭窄程度的关系,使用线性回归分析FAI与斑块特征的相关性。结果:在冠状动脉粥样硬化患者中,对比不同血管分布、不同性质、不同狭窄程度、不同斑块长度的斑块发现,左回旋支FAI高于左前降支及右冠状动脉(P Objective: To investigate the correlation between pericoronary fat attenuation index (FAI) and characteristics of coronary atherosclerotic plaques. Methods: Coronary Computed Tomography Angiography (CCTA) images of 99 patients with coronary atherosclerosis were retrospectively analyzed, of which 221 coronary arteries had plaques. Artificial intelligence software was used to automatically measure the FAI value of the fat 40 mm around the proximal end of the coronary artery with plaques, and its relationship with plaque-related characteristic parameters including plaque location, plaque nature, plaque number, plaque length, and degree of vascular stenosis was analyzed. Linear regression was used to analyze the correlation between FAI and plaque characteristics. Results: In patients with coronary atherosclerosis, the FAI of the left circumflex artery was higher than that of the left anterior descending artery and the right coronary artery (P < 0.001). The FAI of blood vessels in calcified plaques was lower than that in non-calcified plaques (P < 0.05) and mixed plaque (P < 0.005). The FAI of blood vessels in diffusely distributed plaques was higher than that in localized (P < 0.05) and segmental (P < 0.005) distributions. The FAI of vessels with mild stenosis was higher than that of vessels with mild stenosis (P < 0.001) and moderate stenosis (P < 0.005). Multivariate linear regression analysis showed that non-calcified plaques, mixed plaques, plaques located in the left circumflex artery, and diffusely distributed plaques were positively correlated with the proximal FAI value of pericoronary fat (P < 0.05). Conclusion: The FAI value is correlated with the location, type and length of atherosclerotic plaques, and has potential predictive value for the diagnosis and prognosis of cardiovascular disease to a certain extent. 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉周围脂肪衰减指数 斑块
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血管周围脂肪组织在动脉粥样硬化中的研究进展
9
作者 吴月 邢艳 《临床医学进展》 2024年第1期1729-1735,共7页
血管周围脂肪组织(PVAT)包围大部分脉管系统,可以调节血管稳态并且影响动脉粥样硬化的过程。最近的研究表明,在血管壁及其PVAT之间存在双向信号通路,这在心血管诊断和治疗中具有深远的意义。血管炎症在动脉粥样硬化进展和斑块破裂中其... 血管周围脂肪组织(PVAT)包围大部分脉管系统,可以调节血管稳态并且影响动脉粥样硬化的过程。最近的研究表明,在血管壁及其PVAT之间存在双向信号通路,这在心血管诊断和治疗中具有深远的意义。血管炎症在动脉粥样硬化进展和斑块破裂中其主要作用,冠状动脉CT血管造影(CCTA)通过分析冠脉周围脂肪组织(PCAT)密度的变化随之提出一种可以检测冠状动脉炎症的生物标记物——血管周围脂肪衰减指数(FAI),由于冠状动脉硬化还与不良纤维化和血管重构有关,通过分析PCAT细微的组织结构变化提出了放射组学特征,其有望最大化CCTA的诊断和预后效果。在本综述中,我们首先阐述了脂肪组织、炎症及动脉粥样硬化之间的关系,随后我们描述了血管周围脂肪组织和心血管系统之间相互作用的双向作用,介绍了基于CCTA的影像学成像用于心血管风险分层的进展。 展开更多
关键词 脂肪组织 动脉粥样硬化 血管周围脂肪衰减指数 影像组学
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基于CT的冠状动脉周围脂肪在心血管疾病诊断及预后中的研究进展 被引量:2
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作者 王灵丽 蒋思宇 +1 位作者 冯馨仪 李睿(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第4期463-468,共6页
冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的变化可以动态反映冠状动脉炎症活动,冠状动脉炎症在心血管疾病的发生发展中具有重要作用。基于冠状动脉CT的PCAT衰减及影像组学等参数指标可以无创评估冠状动脉炎症,这对于心血管疾病进行早期诊断及预后评... 冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的变化可以动态反映冠状动脉炎症活动,冠状动脉炎症在心血管疾病的发生发展中具有重要作用。基于冠状动脉CT的PCAT衰减及影像组学等参数指标可以无创评估冠状动脉炎症,这对于心血管疾病进行早期诊断及预后评估有重要意义。就冠状动脉CT检查技术的PCAT影像学研究进展予以综述。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪组织 脂肪衰减指数 血管 血管疾病
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冠周脂肪衰减指数及斑块定量特征与脑白质高信号的相关性分析
11
作者 秦婕 陈瑞 +4 位作者 王云飞 王军 钱雯 马高 徐怡 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第9期1262-1267,共6页
目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)及斑块定量特征与脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的相关性。方法:回顾性搜集2021年1月—2022年12月407例患者的临床、冠状动脉CT血管成像(coronary compu... 目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)及斑块定量特征与脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的相关性。方法:回顾性搜集2021年1月—2022年12月407例患者的临床、冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)及头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料。采用Fazekas评分评估WMH严重程度,并将其分为轻度WMH组(Fazekas评分0~2分)和中重度WMH组(Fazekas评分3~6分),比较两组患者的临床资料、FAI及斑块定量参数,寻找中重度WMH的独立影响因素。结果:FAI和斑块定量参数在两组患者间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,年龄(OR=1.116,95%CI:1.074~1.160,P<0.001)、冠心病(OR=2.737,95%CI:1.270~6.017,P=0.010)、斑块负荷(OR=4.142,95%CI:1.228~13.977,P=0.022)及FAI>-70.1 HU(OR=5.089,95%CI:1.899~13.640,P=0.001)是中重度WMH的独立影响因素。结论:年龄大、患有冠心病、斑块负荷大、FAI>-70.1 HU的患者更容易发生中重度WMH,为冠脉粥样硬化和WMH的联合管理提供了理论依据。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉CT血管成像 脂肪衰减指数 脑白质高信号
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冠周脂肪衰减指数与PCI术后再狭窄
12
作者 刘强 《临床医学进展》 2024年第1期1991-1995,共5页
血管炎症被认为是导致动脉粥样硬化斑块形成和不稳定的主要因素。近年来大型前瞻性队列研究表明,冠状动脉周围脂肪(PCAT)的CT衰减指数是冠状动脉炎症的敏感和动态生物标志物,且是长期不良心脏事件的有力且独立的预测因子。PCI术后再狭... 血管炎症被认为是导致动脉粥样硬化斑块形成和不稳定的主要因素。近年来大型前瞻性队列研究表明,冠状动脉周围脂肪(PCAT)的CT衰减指数是冠状动脉炎症的敏感和动态生物标志物,且是长期不良心脏事件的有力且独立的预测因子。PCI术后再狭窄是局部血管损伤后的一种修复反应,其中炎性细胞导致血管损伤后平滑肌细胞分裂增殖能力增强,合成大量的细胞外基质,是再狭窄的主要病理机制。本综述讨论了PCAT的病理生理特点与PCI术后再狭窄机制的可能相关性及冠周脂肪衰减指数在改善心血管危险分层的发展前景,为广大研究者提供一篇系统、全面的冠周脂肪衰减指数与PCI术后再狭窄的综述。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪 脂肪衰减指数 PCI术后再狭窄
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冠状动脉周围脂肪衰减指数及影像组学在冠心病中的应用 被引量:5
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作者 骆凡昕 鲁际 《中国医疗设备》 2023年第2期149-153,共5页
冠心病已成为全球最主要的死亡原因之一,而冠脉炎症在冠心病发展中起着重要作用。目前冠状动脉CT血管成像作为临床上检测冠心病的一线研究工具,由此延伸的冠状动脉钙化评分(Coronary Calcium Score,CACS)及CT血流储备分数在冠心病风险... 冠心病已成为全球最主要的死亡原因之一,而冠脉炎症在冠心病发展中起着重要作用。目前冠状动脉CT血管成像作为临床上检测冠心病的一线研究工具,由此延伸的冠状动脉钙化评分(Coronary Calcium Score,CACS)及CT血流储备分数在冠心病风险分层及限流性狭窄方面提供了更多信息,但在动脉粥样硬化早期阶段的预测价值仍较有限,而冠脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index,FAI)对冠心病的诊断及预后预测有增量价值。本文基于现有的文献资料,结合相关实验研究,归纳冠脉周围FAI及其影像组学在冠心病中的应用,旨在为检测早期冠心病提供一定的技术支持。 展开更多
关键词 冠心病 冠脉周围脂肪衰减指数 影像组学 冠状动脉CT血管成像 动脉粥样硬化
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冠状动脉周围脂肪衰减指数与冠状动脉钙化的相关性研究 被引量:3
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作者 孙嘉晨 景梦园 +3 位作者 李政晓 刘苏卫 任铁柱 周俊林 《兰州大学学报(医学版)》 2022年第8期40-43,48,共5页
目的探究基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)测量的右冠状动脉近端冠状动脉周围(冠周)脂肪衰减指数(FAI)与不同等级冠状动脉钙化之间的潜在关联。方法回顾性收集340例于兰州大学第二医院进行CCTA检查并符合条件的患者。基于CCTA测量每位患者... 目的探究基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)测量的右冠状动脉近端冠状动脉周围(冠周)脂肪衰减指数(FAI)与不同等级冠状动脉钙化之间的潜在关联。方法回顾性收集340例于兰州大学第二医院进行CCTA检查并符合条件的患者。基于CCTA测量每位患者右冠状动脉近端的冠周FAI和冠状动脉钙化积分(CACS),评估冠状动脉炎症和冠状动脉粥样硬化负担间的关系。结果CACS=0的冠心病(CHD)患者冠周FAI显著高于CACS>0的CHD患者和CACS=0的无CHD患者(P<0.001)。冠周FAI在不同CACS间差异无统计学意义(P>0.05),而在CACS=0的CHD患者中最高(P<0.05)。结论冠周FAI和不同等级冠状动脉钙化之间没有关系,但冠周FAI在CACS=0的CHD患者中最高。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 脂肪衰减指数 冠状动脉钙化积分
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基于双源CT下人工智能CT血流储备分数联合冠状动脉周围脂肪衰减指数对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测 被引量:7
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作者 罗焕 曹成瑛 +2 位作者 高律萍 杨陵武 朱友义 《分子影像学杂志》 2022年第2期284-288,共5页
目的 分析基于双源CT下人工智能CT血流储备分数(FFR)联合冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测。方法 选取2021年10~12月于我院行冠脉CT血管造影(CTA)检查的的63例疑似冠心病患者,以冠脉CTA结... 目的 分析基于双源CT下人工智能CT血流储备分数(FFR)联合冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)对高海拔地区冠状动脉粥样硬化心脏病的评估及预测。方法 选取2021年10~12月于我院行冠脉CT血管造影(CTA)检查的的63例疑似冠心病患者,以冠脉CTA结果将患者分为血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率<50%组。比较冠脉狭窄程度、CT-FFR与冠脉周围FAI检查结果;根据冠脉血管钙化程度分组,比较轻中度钙化组、重度钙化组中血管狭窄率≥50%组与<50%组的CT-FFR、冠脉周围FAI检查结果,分析各组间CT-FFR与冠脉周围FAI单独与联合的诊断效能。结果 本研究63例患者中共检查79支冠脉血管,血管狭窄率≥50%组共24支血管,血管狭窄率<50%组55支。血管狭窄率≥50%组与血管狭窄率<50%组的病变长度差异无统计学意义(P>0.05),单支血管冠脉狭窄率的差异具有统计学意义(P<0.05)。血管狭窄率≥50%组的CT-FFR低于血管狭窄率<50%组,冠脉周围FAI高于血管狭窄率<50%组(P<0.05)。63例患者中,冠脉血管轻中度钙化47例,重度钙化16例。轻中度钙化组中血管狭窄率≥50%组冠脉狭窄率高于血管狭窄率<50%组,CT-FFR低于血管狭窄率<50%组(P<0.05)。重度钙化组中血管狭窄率≥50%组CT-FFR低于血管狭窄率<50%组,冠脉周围FAI高于血管狭窄率<50%组,两组冠脉狭窄率差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,CT-FFR+冠脉周围FAI对血管钙化的诊断效能相对于两者单独检查有显著提升(P<0.05)。结论 CT-FFR对重度钙化血管诊断效能较低,联合冠脉周围FAI能为血流异常的冠心病患者提高诊断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化心脏病 血流储备分数 冠脉周围脂肪衰减指数 CT血管造影
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血管周围脂肪组织对血液透析患者自体动静脉内瘘通畅性影响的研究 被引量:3
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作者 李杰 侯国存 +1 位作者 冯国徵 姜林森 《中国血液净化》 CSCD 2023年第12期934-938,共5页
目的 探究自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管周围脂肪组织(perivascular adipose tissue,PVAT)体积及脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)对血管重塑的调节作用。方法 纳入2022年5月—12月在南京大学医学院附属苏州... 目的 探究自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管周围脂肪组织(perivascular adipose tissue,PVAT)体积及脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)对血管重塑的调节作用。方法 纳入2022年5月—12月在南京大学医学院附属苏州医院、包头市中心医院和苏州大学附属第二医院行AVF患者90例,手术后第2天通过CT测量AVF周围径向距离等于血管直径(d)内的脂肪体积和FAI。通过多普勒超声评估患者手术后1年AVF通畅性,并根据《中国血液透析用血管通路专家共识第2版》分为内瘘成熟组和内瘘不良事件组。采用多因素Logistic回归分析明确PVAT体积及FAI对AVF手术后1年内结局指标的影响。结果 与内瘘成熟组(69例)相比,内瘘不良事件组(21例)患者PVAT体积较小(t=6.572,P=0.018)且FAI较高(t=-4.883,P=0.025)。多因素分析结果显示:脂肪体积(OR=0.256,95%CI:0.087~0.752,P=0.013)及FAI(OR=1.064,95%CI:1.007~1.124,P=0.026)均为AVF不良事件的独立预测因子。结论 PVAT是AVF通畅性的重要影响因素,其中脂肪体积为保护因素,FAI为危险因素。可通过手术后早期筛查,识别AVF不良事件高危患者,将其防治关口前移。 展开更多
关键词 血液透析 血管周围脂肪组织 动静脉内瘘 脂肪体积 脂肪衰减指数
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CT非对比增强扫描测量冠脉周围脂肪衰减的可行性研究 被引量:1
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作者 辛娟 齐海成 +4 位作者 伊力亚·阿洪江 刘倩 栗岩 李杉 邢艳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期266-270,共5页
目的:比较CT非对比增强扫描(NCCT)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)对血管周围脂肪衰减指数(FAI)的量化水平,探讨NCCT测量冠脉周围脂肪衰减的可行性。方法:连续纳入82例疑似冠心病患者,按右冠状动脉(RCA)狭窄程度分为RCA无狭窄组、RCA狭窄程... 目的:比较CT非对比增强扫描(NCCT)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)对血管周围脂肪衰减指数(FAI)的量化水平,探讨NCCT测量冠脉周围脂肪衰减的可行性。方法:连续纳入82例疑似冠心病患者,按右冠状动脉(RCA)狭窄程度分为RCA无狭窄组、RCA狭窄程度<50%组和RCA狭窄程度≥50%组,分别在NCCT和CCTA图像上对RCA近段至远段径向距离等于血管直径的脂肪组织(-190~-30HU)进行FAI值测量,分别比较RCA无狭窄组、RCA狭窄程度<50%组、RCA狭窄程度≥50%组增强前后的血管周围脂肪FAI的差异,并评估其相关性。结果:各组CCTA的FAI值均高于NCCT的FAI值,各组NCCT与CCTA的FAI值均呈中-高度相关[82例患者整体,(-87.69±8.29)HU vs(-77.16±6.22)HU,r=0.61;RCA无狭窄组,(-87.69±8.29)HU vs(-77.16±6.22)HU,r=0.88;RCA狭窄程度<50%组,(-87.51±8.75)HU vs(-76.66±6.39)HU,r=0.66;RCA狭窄程度≥50%组,(-88.10±7.89)HU vs(-78.10±6.31)HU,r=0.60],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:NCCT和CCTA测量的冠状动脉周围脂肪FAI值之间存在较高的相关性,CT非对比增强扫描可以测量冠脉周围脂肪衰减。 展开更多
关键词 冠状动脉 CTA 血管周围脂肪组织 血管周围脂肪衰减指数
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冠周脂肪衰减指数评估冠心病研究进展 被引量:6
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作者 沈旨艳 夏坤 +3 位作者 幸志洋 向江月 曾宪春 王荣品 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第4期614-617,共4页
冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)为心外膜脂肪内的特殊脂肪组织,可通过旁分泌途径及直接刺激血管分泌多种抗炎及促炎因子,影响冠心病(CHD)发生、发展及心肌功能。衍生于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠周脂肪衰减指数(FAI)是可无创量化冠状动... 冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)为心外膜脂肪内的特殊脂肪组织,可通过旁分泌途径及直接刺激血管分泌多种抗炎及促炎因子,影响冠心病(CHD)发生、发展及心肌功能。衍生于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠周脂肪衰减指数(FAI)是可无创量化冠状动脉炎症的影像学指标。本文就FAI的概念、影响因素及其在CHD中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 冠心病 冠周脂肪组织衰减指数 血管造影术
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斑块定量参数及冠周脂肪衰减指数对FFR-CT进展的影响 被引量:10
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作者 董思廷 徐怡 +3 位作者 冯长静 祝因苏 朱晓梅 王连生 《影像诊断与介入放射学》 2022年第1期26-31,共6页
目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的基线斑块定量参数和冠脉周围脂肪衰减指数(FAI)对CT血流储备分数(FFR-CT)进展的影响。方法回顾性分析行两次CCTA检查的259例患者资料。分析斑块的定量参数,并测量冠周FAI和FFR-CT。第一次CCTA选... 目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的基线斑块定量参数和冠脉周围脂肪衰减指数(FAI)对CT血流储备分数(FFR-CT)进展的影响。方法回顾性分析行两次CCTA检查的259例患者资料。分析斑块的定量参数,并测量冠周FAI和FFR-CT。第一次CCTA选定斑块远段FFR-CT≥0.8,第二次FFR-CT<0.8,为FFR-CT进展组;若第二次FFR-CT>0.8,为非进展组。比较两组间各参数间的差异。用单因素及多因素二元Logistic回归分析各参数对FFR-CT进展的影响,用受试者操作特征曲线下面积(AUC)来计算不同模型预测FFR-CT进展的效能。结果冠周FAI、斑块传统参数、多种斑块成分参数在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠周FAI(OR=1.042,95%CI=1.002~1.083),斑块长度(OR=1.138,95%CI=1.069~1.211),高危斑块(OR=2.433,95%CI=1.275~4.643),斑块总负荷(OR=1.261,95%CI=1.127~1.410)及非钙化斑块体积(OR=0.984,95%CI=0.976~0.992)是FFR-CT进展的独立预测因素。基于冠周FAI+斑块传统参数+斑块成分参数联合的模型预测FFR-CT进展的曲线下面积最高(AUC=0.738,P<0.001)。结论冠周FAI、斑块长度、高危斑块、斑块总负荷及非钙化斑块体积是FFR-CT进展的影响因素,联合多种参数建立模型预测血流动力学进展的效能最高。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 斑块 冠周脂肪衰减指数 血流储备分数进展
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