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老年糖尿病患者微血管并发症的患病率及危险因素
1
作者 李蕊 门英英 +1 位作者 余洁 张茜 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期161-165,共5页
目的探讨老年糖尿病患者微血管并发症的患病率,并分析发生微血管病变的危险因素。方法回顾性分析北京协和医院2020年1月至2022年12月收治的495例老年糖尿病患者的临床资料,收集患者基线资料和生化指标,统计糖尿病视网膜病变、糖尿病肾... 目的探讨老年糖尿病患者微血管并发症的患病率,并分析发生微血管病变的危险因素。方法回顾性分析北京协和医院2020年1月至2022年12月收治的495例老年糖尿病患者的临床资料,收集患者基线资料和生化指标,统计糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等微血管并发症的患病率。根据微血管并发症的类型将患者分为4组:糖尿病视网膜病变组(n=107)、糖尿病肾病组(n=81)、周围神经病变组(n=169)及非并发症组(n=138)。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析或χ^(2)检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析糖尿病微血管病变发生的危险因素。结果495例老年糖尿病患者中共357例发生微血管并发症,总患病率为72.12%,其中糖尿病视网膜病变占21.62%(107/495),糖尿病肾病占16.36%(81/495),周围神经病变占34.14%(169/495)。与非并发症组患者比较,糖尿病视网膜病变组患者糖尿病病程更长,收缩压(SBP)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低;糖尿病肾病组患者糖尿病病程更长,甘油三酯(TG)和24 h尿白蛋白排泄率(UAER)更高;周围神经病变组患者SBP、舒张压(DBP)、HbA1c、总胆固醇(TC)和TG更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程长(OR=3.013,95%CI 1.206~7.526;P=0.019)、高SBP(OR=2.445,95%CI 1.105~5.408;P=0.028)和高HbA1c(OR=3.093,95%CI 1.112~8.606;P=0.031)是并发糖尿病视网膜病变的独立危险因素;糖尿病病程长(OR=2.404,95%CI 1.185~4.877;P=0.016)、高TG(OR=2.654,95%CI 1.241~5.677;P=0.012)和高UAER(OR=3.432,95%CI 1.303~9.036;P=0.013)是并发糖尿病肾病的独立危险因素;高SBP(OR=2.020,95%CI 1.228~3.323;P=0.006)、高DBP(OR=2.560,95%CI 1.109~5.912;P=0.028)、高HbA1c(OR=2.382,95%CI 1.321~4.297;P=0.004)、高TC(OR=2.779,95%CI 1.057~7.303;P=0.039)和高TG(OR=2.266,95%CI 1.237~4.152;P=0.008)是并发周围神经病变的独立危险因素。结论老年糖尿病患者微血管并发症的患病率较高,糖尿病病程长及SBP、DBP、HbA1c、TC、TG、UAER高是微血管并发症的危险因素,临床需重视。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 微血管并发症 患病率 危险因素
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高血糖强化治疗对2型糖尿病微血管并发症的影响
2
作者 王瑞瑞 赵洪影 《吉林医学》 CAS 2024年第2期292-295,共4页
目的:探讨高血糖强化治疗对2型糖尿病微血管并发症的影响。方法:选取接受治疗的70例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为观察组与对照组各35例。对照组采用胰岛素笔皮下注射门冬胰岛素治疗,于每餐日前注射;观察组采... 目的:探讨高血糖强化治疗对2型糖尿病微血管并发症的影响。方法:选取接受治疗的70例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为观察组与对照组各35例。对照组采用胰岛素笔皮下注射门冬胰岛素治疗,于每餐日前注射;观察组采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素治疗。对比两组空腹血糖(FBG)水平、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血糖达标时间、停泵时胰岛素用量、血糖初达标时胰岛素用量、住院时间、住院总费用、空腹C肽、餐后C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR、HOMA-β)以及微血管并发症发生率。结果:治疗前,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPBG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),停泵时胰岛素用量、血糖初达标时胰岛素用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间以及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组微血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血糖强化治疗对ACCORD 2型糖尿病患者具有积极作用,可明显降低患者血糖水平,减少血糖初达标时胰岛素用量,提升胰岛β细胞功能,减少微血管并发症发生。 展开更多
关键词 高血糖强化治疗 2型糖尿病 微血管并发症
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脓毒症患者中免疫炎症反应与心血管并发症关系的研究
3
作者 丁飞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第4期0175-0177,共3页
本研究旨在探讨脓毒症患者中免疫炎症反应与心血管并发症之间的关系,以及炎症反应如何对心血管系统功能和结构造成潜在影响,目的是为了揭示免疫炎症在心血管疾病中的作用,进而对病人的康复进程产生影响。通过深入探索,旨在改善脓毒症患... 本研究旨在探讨脓毒症患者中免疫炎症反应与心血管并发症之间的关系,以及炎症反应如何对心血管系统功能和结构造成潜在影响,目的是为了揭示免疫炎症在心血管疾病中的作用,进而对病人的康复进程产生影响。通过深入探索,旨在改善脓毒症患者的治疗策略,促进其身心健康,并减少心血管疾病的发生。方法 本研究回顾性分析了一组脓毒症患者的医疗记录,包括生命体征、实验室检测结果(如C反应蛋白、白细胞计数)以及心血管并发症(如心肌梗死、心力衰竭)的发生。采用统计学方法探讨免疫炎症标志物与心血管并发症之间的关联性,以期揭示脓毒症中免疫炎症对心血管疾病发展的潜在影响。结果 结果显示,脓毒症患者中免疫炎症标志物的水平显著上升,与心血管并发症的风险增加密切相关。特别是C反应蛋白水平的提高,与心血管疾病的发生有明显的相关性。此外,心血管并发症的出现显著增加了住院时间,进而降低了患者的生存率。结论 本研究强调了在脓毒症患者治疗过程中,对免疫炎症反应的监控和适时干预的重要性。高水平的C反应蛋白与心血管疾病的密切关联提示,对于脓毒症患者,降低炎症反应可能有助于减少心血管并发症的风险,从而改善患者的生存机会和康复效果。因此,本研究为脓毒症的临床治疗提供了重要的参考,强调了预防和治疗炎症反应在提高脓毒症患者生存率和康复效果中的关键作用。 展开更多
关键词 脓毒症、免疫炎症、心血管并发症、C反应蛋白、风险分析 免疫炎症 心血管并发症 C反应蛋白 风险分析
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基于“内热-气血津液不归正化-脉积”探讨糖尿病大血管并发症病因病机
4
作者 王中瑞 燕树勋 +6 位作者 邵明义 韩景辉 潘研 朱蓉 甄倩 李真 符宇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期69-71,共3页
大血管病变是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。中医药治疗效果确切,但理论发展相对滞后。传统的消渴病理论未能与大血管并发症联系起来以指导现代中医临床诊疗,缺少原发病与并发症之间的“桥梁性”理论。因此,基于临床实践、文献... 大血管病变是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。中医药治疗效果确切,但理论发展相对滞后。传统的消渴病理论未能与大血管并发症联系起来以指导现代中医临床诊疗,缺少原发病与并发症之间的“桥梁性”理论。因此,基于临床实践、文献梳理和科学研究,文章提出了“内热-气血津液不归正化-脉积”的观点,认为糖尿病大血管病变早期以壮火为枢,煎灼水谷为陈气,中期以阴火为枢,引动陈气为痰瘀,晚期以虚火为枢,固化痰瘀为癥积。在治疗上,以除热消积为治疗原则,依据内热的偏重以及“陈气-痰瘀-癥积”的动态演变灵活用药。早期清透壮火,除陈气,中期调理气火,除痰瘀,晚期补虚除热,消癥积,冀为临床防治提供新的思路与方法。 展开更多
关键词 糖尿病大血管并发症 内热 陈气 痰瘀 癥积
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糖尿病心血管并发症预测模型的构建 被引量：1
5
作者 孙源 刘括 +5 位作者 李冰潇 温馥源 李盼弟 杨晓俊 屈艾彬 张玲 《医学新知》 CAS 2024年第1期2-13,共12页
目的 筛选糖尿病心血管并发症的危险因素并构建预测模型,为早期预防和减缓进展提供依据。方法∶基于京津冀社区自然人群慢性病队列,选取基线(2017—2019年)糖尿病患者作为研究对象,根据自报患病时间先后顺序判定是否发生心血管并发症作... 目的 筛选糖尿病心血管并发症的危险因素并构建预测模型,为早期预防和减缓进展提供依据。方法∶基于京津冀社区自然人群慢性病队列,选取基线(2017—2019年)糖尿病患者作为研究对象,根据自报患病时间先后顺序判定是否发生心血管并发症作为结局指标。按7Lasso结合Logistic回归模型方法筛选危险因素,将其纳入多因素Logistic回归模型构建糖尿病心血管并发症发生风险的预测模型,并绘制列线图进行可视化。绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和绘制校准曲线评估校准度,对预测模型进行评价和验证。结果 共纳入813例2型糖尿病患者,平均年龄为(62.6±10.4)岁,其中训练集569例,测试集244例,两组患者除超敏C反应蛋白水平具有差异(P=0.028)外,其他基本特征差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病心血管并发症的危险因素包括年龄[OR=1.040,95%CI(1.010,1.073),P=0.010]、高血压[OR=2.211,95%CI(1.263,3.975),P=0.006]、糖尿病病程[OR=1.063,95%CI(1.028,1.099),P <0.001]、空腹血糖水平[OR=1.186,95%CI(1.075,1.309),P=0.001]、血脂异常[OR=2.051,95%CI(1.167,3.583),P=0.012]、心血管病家族史[OR=2.794,95%CI(1.650,4.774),P <0.001]和吸烟[OR=1.975,95%CI(1.133,3.462),P=0.017];而保护因素为血清胆红素[OR=0.940,95%CI(0.889,0.991),P=0.027]。列线图显示2型糖尿病患者可根据模型中8个预测因素的动态变化计算出发生糖尿病心血管并发症的概率。训练集和测试集ROC曲线下面积分别为0.803和0.820,HosmerLemeshow检验P值分别为0.776和0.554,校准曲线与理想曲线的平均绝对误差为0.013,表明预测模型区分度和校准度均较好。结论 本研究基于社区自然人群构建的糖尿病心血管并发症风险预测模型效果较好,为糖尿病患者心血管并发症的早期预测预警提供了便利可行的工具。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管并发症 Lasso回归 预测模型
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肾移植术后血管并发症的诊疗策略
6
作者 张江伟 丁小明 《器官移植》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-9,共9页
随着肾移植供受者评估标准、器官获取保存方案、手术技术等不断进步,肾移植术后血管并发症的发生率有所下降,但仍是肾移植较为严重的手术并发症之一,可导致移植物丢失及受者死亡,严重影响肾移植效果。因此,本文就肾移植术后常见血管并发... 随着肾移植供受者评估标准、器官获取保存方案、手术技术等不断进步,肾移植术后血管并发症的发生率有所下降,但仍是肾移植较为严重的手术并发症之一,可导致移植物丢失及受者死亡,严重影响肾移植效果。因此,本文就肾移植术后常见血管并发症,包括血管狭窄、动脉夹层、假性动脉瘤、血管破裂、血栓等的发生概况、临床表现、诊断和治疗策略进行综述,并结合西安交通大学第一附属医院肾移植术后血管并发症发生和诊治情况,总结肾移植术后常见血管并发症的诊疗策略,以期为肾移植术后血管并发症的临床诊断和治疗提供参考,降低血管并发症的发生率,提高肾移植疗效和受者生存率。 展开更多
关键词 肾移植 血管并发症 血管狭窄 动脉夹层 假性动脉瘤 血栓 供者来源性感染 数字减影血管造影(DSA) 经皮腔内血管成形术
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血清sKlotho、OPN水平与1型糖尿病儿童糖代谢紊乱及微血管并发症的相关性
7
作者 王琦 邢晓婧 杨丽微 《河北医药》 CAS 2024年第1期44-47,51,共5页
目的 探讨1型糖尿病(T1DM)儿童血清分泌型Klotho (sKlotho)、骨桥蛋白(OPN)水平与糖代谢紊乱及微血管并发症的关系。方法 选择2021年1月至2023年1月诊治T1DM患儿116例为研究对象(TIDM组),根据是否存在微血管并发症分为并发症组36例和无... 目的 探讨1型糖尿病(T1DM)儿童血清分泌型Klotho (sKlotho)、骨桥蛋白(OPN)水平与糖代谢紊乱及微血管并发症的关系。方法 选择2021年1月至2023年1月诊治T1DM患儿116例为研究对象(TIDM组),根据是否存在微血管并发症分为并发症组36例和无并发症组80例。另选择同期拟行择期手术的60例腹股沟斜疝患儿为对照组。酶联免疫吸附实验检测各组血清sKlotho、OPN水平。Pearson分析T1DM患儿血清sKlotho、OPN与糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)]的相关性。多因素Logistic回归分析影响TIDM儿童微血管并发症发生的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sKlotho、OPN对TIDM儿童微血管并发症发生的预测价值。结果 T1DM组血清sKlotho水平低于对照组,差异有统计学意义(t=42.141,P=0.000)。T1DM组血清OPN水平,高于对照组差异有统计学意义(t=20.629,P=0.000)。并发症组血清sKlotho水平低于无并发症组,而OPN水平高于无并发症组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。T1DM患儿血清sKlotho与FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c呈显著负相关,血清OPN与FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c呈显著正相关(均P<0.05)。sKlotho是影响T1DM患儿微血管并发症发生的独立保护因素,OPN是影响T1DM患儿微血管并发症发生的独立危险因素。血清sKlotho、OPN二者联合诊断T1DM患儿并发微血管并发症的曲线下面积为0.850,大于两指标单独检测0.778、0.752,差异有统计学意义(Z=5.183、4.349,P均<0.001)。结论 T1DM患儿血清sKlotho降低,OPN升高,两者与T1DM患儿糖代谢紊乱有关,两者联合有助于评估微血管并发症的发生。 展开更多
关键词 儿童 1型糖尿病 微血管并发症 糖代谢 KLOTHO 骨桥蛋白
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T2DM患者血清sTWEAK、sCD40L水平与糖尿病微血管并发症的相关性分析
8
作者 尹婧婧 窦立冬 王昱 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第3期383-387,共5页
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据患者是否合并DMA分为DMA组(n=69)及T2DM组(n=81)。检测并比较两组患者血清sTWEAK、sCD40L水平及临床资料,采用Logistic回归分析影响T2DM并发微血管病变的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析sTWEAK、sCD40L对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果 DMA组患者血清sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM组(P<0.05);DMA组的病程、FPG及HbA1c、sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示病程长、HbA1c高水平、sTWEAK高水平及sCD40L高水平均是导致T2DM并发微血管病变的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清sTWEAK、sCD40L单独及联合预测T2DM并发微血管病变的AUC(95%CI)分别为0.714(0.635~0.785)、0.744(0.666~0.812)、0.859(0.792~0.910),二者联合的预测效能优于单独检测(Z=2.626、2.395,P<0.05)。结论 血清sTWEAK、 sCD40L在DMA患者中均异常升高,与DMA关系密切,sTWEAK、sCD40L联合对于T2DM并发微血管病变的预测价值较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子 可溶性CD40配体 糖尿病微血管并发症
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骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶对2型糖尿病微血管并发症患者外周血Hcy、RBP4、SAA水平的影响
9
作者 曾秀伟 尚士博 +1 位作者 赵艳荣 杨玲 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期36-41,共6页
目的观察骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶对2型糖尿病微血管并发症患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第二医院收治的104例2型糖尿病微血管并... 目的观察骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶对2型糖尿病微血管并发症患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第二医院收治的104例2型糖尿病微血管并发症患者为对象,采用随机数字表法分为常规组(n=52)和骨化三醇组(n=52)。两组均接受利拉鲁肽治疗,常规组加用胰激肽原酶治疗,骨化三醇组在常规组基础上联合骨化三醇胶丸治疗。比较两组糖代谢(空腹血糖、餐后2 h血糖)、Hcy、RBP4、SAA、正五聚蛋白3(PTX3)及骨代谢指标[25-羟基维生素D(25(OH)D)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)]的水平差异,统计两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但骨化三醇组和常规组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,骨化三醇组和常规组的Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且骨化三醇组Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平分别为(10.23±2.06)μmol/L、(32.85±5.15)mg/L、(23.01±3.86)μg/mL、(18.11±3.23)ng/mL,均低于常规组[(11.90±2.14)μmol/L、(37.25±6.58)mg/L、(29.23±3.74)μg/mL、(22.03±4.01)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,骨化三醇组25(OH)D、BAP、OPG水平均较治疗前升高,P1NP、β-CTX、ALP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),常规组骨代谢指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨化三醇组25(OH)D、BAP、OPG水平分别为(21.89±2.23)ng/mL、(38.98±4.74)μg/L、(312.52±34.41)ng/L,均高于常规组[(18.96±2.41)ng/mL、(31.52±4.06)μg/L、(279.96±31.04)ng/L],骨化三醇组P1NP、β-CTX、ALP水平分别为(41.66±4.26)ng/mL、(0.38±0.11)ng/mL、(5.08±0.89)U/L,均低于常规组[(45.89±5.01)ng/mL、(0.46±0.14)ng/mL、(6.61±1.21)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。骨化三醇组高钙血症、头痛或头晕、胃肠道反应、皮疹、泌尿道感染等不良反应发生率为11.54%,与常规组的7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病微血管并发症可改善患者骨代谢指标,降低患者血清Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨化三醇胶丸 胰激肽原酶 微血管并发症 骨代谢
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自身免疫性甲状腺功能减退症与1型糖尿病患者血管并发症的关系
10
作者 谭倩 任晓静 +1 位作者 程远 马光 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期61-64,共4页
目的 探讨自身免疫性甲状腺功能减退症与1型糖尿病(T1DM)患者血管并发症的关系。方法 对105例T1DM患者随访至2023年6月,统计血管并发症发生情况。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨T1DM血管并发症的危险因素。结果 105例患者... 目的 探讨自身免疫性甲状腺功能减退症与1型糖尿病(T1DM)患者血管并发症的关系。方法 对105例T1DM患者随访至2023年6月,统计血管并发症发生情况。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨T1DM血管并发症的危险因素。结果 105例患者完成随访94例,失访11例;随访时间14~39个月,中位随访时间19个月。94例患者中发生血管并发症49例,发生率为52.13%。单因素分析显示,T1DM患者发生血管并发症情况在年龄、T1DM病程、空腹血糖(FBG)水平及吸烟、自身免疫性甲状腺功能减退症占比方面,存在统计学差异(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、T1DM病程、FBG、自身免疫性甲状腺功能减退症是T1DM患者血管并发症的危险因素(P<0.05或0.01)。结论 自身免疫性甲状腺功能减退症是T1DM患者发生血管并发症的危险因素。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 甲状腺功能减退症 1型糖尿病 血管并发症
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黄酮类中药单体干预Nrf2/HO-1通路治疗糖尿病微血管并发症研究进展
11
作者 刘映君 阴永辉 +2 位作者 王文宽 张金涛 孔畅 《山东中医药大学学报》 2024年第2期246-253,共8页
糖尿病微血管并发症是糖尿病最主要的慢性并发症。研究表明,核转录因子红系2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路是治疗糖尿病微血管并发症的重要靶点。黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、异黄酮、二氢异黄酮、查耳酮、黄烷醇、花青素... 糖尿病微血管并发症是糖尿病最主要的慢性并发症。研究表明,核转录因子红系2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路是治疗糖尿病微血管并发症的重要靶点。黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、异黄酮、二氢异黄酮、查耳酮、黄烷醇、花青素等黄酮类中药单体可以通过调控Nrf2/HO-1信号通路发挥缓解氧化应激、减少炎症反应、抑制细胞凋亡、减轻纤维化、改善血流动力学等作用,从而达到治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等多种糖尿病微血管并发症的目的。 展开更多
关键词 糖尿病微血管并发症 核转录因子红系2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路 黄酮类中药单体 氧化应激 炎症反应 细胞凋亡 纤维化 血流动力学
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慢性胰腺炎相关局部血管并发症的研究现状
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作者 何希 刘雨 胡良皞 《中国医刊》 CAS 2024年第3期243-247,共5页
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种慢性炎症性胰腺纤维化疾病,其特征在于胰腺实质和导管系统的不可逆损伤。腹痛是最主要的临床症状,常伴有胰腺内分泌和外分泌功能不全[1]。由于胰周血管与胰腺极为密切的解剖关系,CP发生发展... 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种慢性炎症性胰腺纤维化疾病,其特征在于胰腺实质和导管系统的不可逆损伤。腹痛是最主要的临床症状,常伴有胰腺内分泌和外分泌功能不全[1]。由于胰周血管与胰腺极为密切的解剖关系,CP发生发展过程中炎症侵蚀、纤维化牵拉、囊肿压迫等可能导致多种血管并发症,如静脉血栓形成(vein thrombosis,VT)、胰周假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PA)、胰源性门静脉高压症(pancreatic portal hypertension,PPH)等,发生率分别为3%~41%[2]、4%~10%[3-4]、2.7%[5],而CP引起的动脉栓塞十分罕见。这些并发症与重度上消化道出血和高死亡率相关[6]。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 血管并发症 脾静脉血栓形成 胰周假性动脉瘤 胰源性门脉高压
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尼可地尔联合替罗非班对STEMI急诊经皮冠状动脉介入术后炎性反应、心功能及心血管并发症的影响
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作者 梁智元 唐宗玉 《临床合理用药杂志》 2024年第8期54-57,共4页
目的观察尼可地尔联合替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术后炎性反应、心功能及心血管并发症的影响。方法选取2020年1月—2022年7月连州市人民医院收治的STEMI患者120例,以随机数字表法分为研究组和对照组... 目的观察尼可地尔联合替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术后炎性反应、心功能及心血管并发症的影响。方法选取2020年1月—2022年7月连州市人民医院收治的STEMI患者120例,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。2组均接受经皮冠状动脉介入术,对照组术中及术后采用替罗非班治疗,研究组在对照组基础上采用尼可地尔治疗,2组均持续治疗48 h。比较2组患者治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)],1个月后随访观察心血管并发症发生情况。结果治疗48 h后,2组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平与CK-MB、cTnI水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组患者LVEF较治疗前增加,LVEDD、LVESD较治疗前减小,且研究组增加/减小幅度大于对照组(P均<0.01)。随访1个月,研究组心血管并发症总发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(χ2=5.926,P=0.015)。结论STEMI急诊经皮冠状动脉介入术患者采用尼可地尔联合替罗非班的治疗方案,可降低炎性反应,对心功能的改善有积极意义,有助于减少心肌损伤对患者的影响,且心血管并发症发生率较低。 展开更多
关键词 ST段抬高型急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 尼可地尔 替罗非班 炎性反应 心功能 心血管并发症
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安全预警护理对冠状动脉造影患者图像质量及血管并发症的影响
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作者 韩笑 《医学理论与实践》 2024年第9期1569-1571,共3页
目的:探讨安全预警护理对冠状动脉造影患者图像质量及血管并发症的影响。方法:选取我院2022年6月—2023年5月接收的88例冠状动脉造影患者,根据接收时间分组,将2022年6—11月接收的44例患者纳入对照组,给予常规检查护理,另将2022年12月—... 目的:探讨安全预警护理对冠状动脉造影患者图像质量及血管并发症的影响。方法:选取我院2022年6月—2023年5月接收的88例冠状动脉造影患者,根据接收时间分组,将2022年6—11月接收的44例患者纳入对照组,给予常规检查护理,另将2022年12月—2023年5月接收的44例患者纳入观察组,在常规检查护理同时又给予安全预警护理,比较两组患者造影前及造影后20min的心率及血压水平,比较两组患者的图像质量及血管并发症情况。结果:安全预警护理后,观察组患者造影后20min的心率及血压值均高于对照组(P<0.05);观察组患者的图像质量优良率为97.73%,高于对照组的79.55%(P<0.05);观察组患者的血管并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:冠状动脉造影患者应用安全预警护理,可减轻检查时应激反应,提高检查图像质量,降低血管并发症。 展开更多
关键词 安全预警护理 冠状动脉造影 应激反应 图像质量 血管并发症
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集束化护理干预在降低心脏重症患者血管并发症中的应用
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作者 杨英 母秋星 《云南医药》 CAS 2024年第1期102-104,共3页
目的分析集束化护理干预改进静脉给药方法能否降低心脏重症患者的血管并发症。方法连续入选2021年5月-2022年5月收住本院CCU病房的60例心脏重症患者,研究组30例采取集束化护理改进静脉给药方法,对照组30例采用传统静脉给药方法。对比2... 目的分析集束化护理干预改进静脉给药方法能否降低心脏重症患者的血管并发症。方法连续入选2021年5月-2022年5月收住本院CCU病房的60例心脏重症患者,研究组30例采取集束化护理改进静脉给药方法,对照组30例采用传统静脉给药方法。对比2组患者静脉给药期间的血管并发症发生情况、舒适度评分、患者满意度、患者依从率。结果研究组血管并发症发生率低于对照组(13.33%VS 36.66%,P<0.05);静脉给药第7d、10d、15d,研究组的舒适度评分均明显高于对照组(2.53±0.11 VS 2.11±0.21,2.56±0.42 VS 2.22±0.11、2.71±0.22 VS 2.59±0.14,P>0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(96.66%VS 76.67%,P<0.05);研究组不良事件总发生率明显低于对照组(6.66%VS 33.34%,P<0.05);研究组治疗依从率明显高于对照组(93.33%VS 73.33%,P<0.05)。结论采用集束化护理改进静脉给药方法可降低心脏重症患者的血管并发症率、提升治疗依从性和就医感受,值得推广应用。 展开更多
关键词 静脉给药法 集束化护理 心脏重症 血管并发症
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冠脉介入治疗后血管并发症的护理管理及预防策略研究
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作者 任宽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0078-0081,共4页
探讨冠脉介入治疗(PCI)后血管并发症的护理管理及预防策略。方法 选取本院2022年7月-2023年10月收治的42例PCI患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组加强血管并发症护理管理,对比两组并发症预防效果。结果 B组的并发症发生率(9.52%... 探讨冠脉介入治疗(PCI)后血管并发症的护理管理及预防策略。方法 选取本院2022年7月-2023年10月收治的42例PCI患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组加强血管并发症护理管理,对比两组并发症预防效果。结果 B组的并发症发生率(9.52%)低于A组(23.81%);护理评价分别为(90.26±4.42)分、(91.45±4.37)分、(90.38±4.29)分、(90.27±4.63)分,均优于A组的(81.33±5.51)分、(82.29±5.61)分、(78.24±5.34)分、(82.45±5.61)分,P<0.05。结论 在冠脉介入治疗中,通过加强对血管并发症的护理管理,能够有效提升临床预防效果,减少并发症风险,改善患者的治疗护理体验,保证疾病治疗的稳定治疗。 展开更多
关键词 冠脉介入治疗 血管并发症 护理管理 预防策略
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量化评估策略下风险管理对预防冠状动脉造影后血管并发症的效果分析
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作者 张婧婷 《中华养生保健》 2024年第2期182-185,共4页
目的分析量化评估策略下风险管理对预防冠状动脉造影后血管并发症的应用效果。方法选取2022年1月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的102例冠心病患者作为研究对象,均进行冠状动脉造影检查,并按照随机数表法分为研究组(51例)与对照... 目的分析量化评估策略下风险管理对预防冠状动脉造影后血管并发症的应用效果。方法选取2022年1月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的102例冠心病患者作为研究对象,均进行冠状动脉造影检查,并按照随机数表法分为研究组(51例)与对照组(51例)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上联用量化评估策略下的风险管理护理,两组干预时间均为检查日前1 d和检查当天,比较两组并发症发生率、疼痛及情绪变化、患者遵医行为和满意度。结果研究组冠状动脉造影后血管并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床遵医行为和护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化评估策略下的风险管理可以有效预防冠状动脉造影后血管并发症的发生,同时能够提高患者及家属对护理工作的依从性和满意度,并改善其造影前后表现,值得临床应用。 展开更多
关键词 量化评估策略 风险管理 冠状动脉造影 血管并发症
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集束化护理在冠脉介入术后血管并发症中的应用效果分析与研讨
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作者 郭娜 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0143-0146,共4页
探讨在冠脉介入术后血管并发症中的应用集束化护理的临床护理效果和价值。方法 选取 2023年4月—2023年6月我院收治的68例冠脉介入术后血管的患者,按随机分组法均分为实验组(集束化护理)和对照组(常规护理),观察临床效果。结果 实验组... 探讨在冠脉介入术后血管并发症中的应用集束化护理的临床护理效果和价值。方法 选取 2023年4月—2023年6月我院收治的68例冠脉介入术后血管的患者,按随机分组法均分为实验组(集束化护理)和对照组(常规护理),观察临床效果。结果 实验组护理效果高于对照组,P<0.05。结论 在冠脉介入术后血管并发症中应用集束化护理效果理想,降低生活质量,降低并发症,改善心理状态,保证临床治疗安全性,可以在临床上进行推广。 展开更多
关键词 集束化护理 常规护理 冠脉介入术后血管 术后血管并发症 效果评价
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Asprosin在糖尿病发病机制中的作用及其对血管并发症的影响 被引量：2
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作者 王婷 刘睿 秦洁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第2期296-299,共4页
Asprosin是2016年发现的一种新型的脂肪因子,由Fibrillin-1(FBN1)基因的两个外显子(外显子65和外显子66)编码,主要由白色脂肪组织合成和释放。近年来,随着人们对其关注度的提高,越来越多的研究证实其与葡萄糖代谢、胰岛素抵抗、细胞凋... Asprosin是2016年发现的一种新型的脂肪因子,由Fibrillin-1(FBN1)基因的两个外显子(外显子65和外显子66)编码,主要由白色脂肪组织合成和释放。近年来,随着人们对其关注度的提高,越来越多的研究证实其与葡萄糖代谢、胰岛素抵抗、细胞凋亡、食欲控制等有关,参与了糖尿病及其血管并发症的发生发展。就Asprosin在糖尿病发病机制中的作用及其对血管并发症的影响进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病 Asprosin 微血管并发症 大血管并发症 发病机制 综述
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