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定量化脑电图对前循环脑梗死血管重建术后患者预后判断的研究
1
作者 卢知娟 赖锦星 +3 位作者 刘华石 黄靖茹 李俊达 赖朝晖 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期68-71,共4页
目的探讨定量化脑电图对前循环脑梗死血管重建术后患者预后的判断价值。方法选取赣州市人民医院2022年1月至12月收治的89例前循环脑梗死患者作为研究对象,所有患者均行血管重建术治疗,并随访3个月,依据改良Rankin量表(mRS)评价患者预后... 目的探讨定量化脑电图对前循环脑梗死血管重建术后患者预后的判断价值。方法选取赣州市人民医院2022年1月至12月收治的89例前循环脑梗死患者作为研究对象,所有患者均行血管重建术治疗,并随访3个月,依据改良Rankin量表(mRS)评价患者预后,分为预后良好组及预后不良组;所有患者均行定量化脑电图检测,包括(θ+δ)/(α+β)比值(DTABR)、大脑对称指数(BSI),比较预后良好及预后不良组基础资料间差异。采用logistic回归分析影响前循环脑梗死血管重建术后预后的危险因素;绘制ROC曲线分析,定量化脑电图预测前循环脑梗死血管重建术后预后的临床价值。结果89例患者随访3个月,其中61例预后良好为预后良好组,28例预后不良为预后不良组。预后良好组DTABR、BSI为(0.84±0.11)、(0.09±0.02),低于预后不良组的(1.35±0.16)、(0.28±0.05),差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,DTABR、BSI为影响前循环脑梗死血管重建术后预后的高危因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线显示,DTABR、BSI及联合检测预测前循环脑梗死患者血管重建术后预后的曲线下面积(AUC)分别为:0.850、0.833、0.965,联合检测价值更高。结论定量化脑电图在预测前循环脑梗死术后预后中具有较高价值,且操作简单、更为客观,可作为早期必检项目推广,以便于完善脑梗死的早期救治方案。 展开更多
关键词 前循环脑梗死 血管重建术 定量化脑电图 预后 预测价值
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1例肺炎克雷伯杆菌感染致腹主动脉假性动脉瘤患者行牛心包原位血管重建术的护理
2
作者 张晓娅 王硕 沈佩儿 《中国临床护理》 2024年第6期394-396,共3页
文章总结了1例肺炎克雷伯杆菌感染致腹主动脉假性动脉瘤患者行牛心包原位血管重建术的护理经验。术前做好血压管理、动脉瘤破裂的预防及肝性脑病的识别,术后做好腹内压的实时监测、腹腔感染的预防、下肢远端动脉栓塞的识别与护理,加上... 文章总结了1例肺炎克雷伯杆菌感染致腹主动脉假性动脉瘤患者行牛心包原位血管重建术的护理经验。术前做好血压管理、动脉瘤破裂的预防及肝性脑病的识别,术后做好腹内压的实时监测、腹腔感染的预防、下肢远端动脉栓塞的识别与护理,加上持续抗感染以及营养支持,患者恢复良好,住院19 d后康复出院,术后1、3、6个月随访,患者未发生全身感染及移植血管的感染。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 肺炎克雷伯杆菌 原位血管重建术 腹腔感染
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个性化血压及液体控制应用于烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者的效果
3
作者 孙珂 梁淑珍 王俭 《航空航天医学杂志》 2024年第4期428-430,共3页
目的探讨烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者采用个性化血压及液体控制的效果。方法将我院于2021年09月至2023年09月间收治的90例烟雾病患者,均行颅内外脑血管重建术,以随机数表法均分为对照组43例应用常规干预及液体控制,研究组4... 目的探讨烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者采用个性化血压及液体控制的效果。方法将我院于2021年09月至2023年09月间收治的90例烟雾病患者,均行颅内外脑血管重建术,以随机数表法均分为对照组43例应用常规干预及液体控制,研究组43例加以个性化血压。将两组过度灌注综合征情况以及生存质量进行对比。结果研究组过度灌注综合征发生率低于对照组(P值<0.05)。两组过度灌注综合征症状表现比较无显著差异(P值均>0.05)。两组干预后生存质量指标与干预前相比评分显著要高,且研究组生存质量指标与对照组比较评分显著要高(P值均<0.05)。结论烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者采用个性化血压及液体控制可降低过度灌注综合征发生风险,提高生存质量。 展开更多
关键词 烟雾病 颅内外脑血管重建术 血压控制 液体控制 过度灌注综合征
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烟雾病患者血管重建术后并发高灌注综合征的危险因素分析
4
作者 余慧强 申法政 《广州医药》 2024年第6期653-656,662,共5页
目的分析烟雾病患者在血管重建术并发脑高灌注综合征的危险因素,为指导预防血管重建术后并发症提供参考依据。方法选择2022年9月—2023年9月期间医院接收的148例烟雾病患者为研究对象,采用血管重建术治疗,统计术后高灌注综合征发生率,... 目的分析烟雾病患者在血管重建术并发脑高灌注综合征的危险因素,为指导预防血管重建术后并发症提供参考依据。方法选择2022年9月—2023年9月期间医院接收的148例烟雾病患者为研究对象,采用血管重建术治疗,统计术后高灌注综合征发生率,单因素分析术后并发高灌注综合征与性别、年龄、既往史、类型、铃木分期、灌注分期、手术侧别、入院改良Rankin量表(mRS)评分、术后脑血流量(CBF)等因素的关系,并采取非条件Logistic多因素回归分析烟雾病患者血管重建术后并发高灌注综合征的危险因素。结果148例患者血管重建术后,共42例并发脑高灌注综合征,发生率为28.38%。其中术后并发脑高灌注综合征与无并发脑高灌注综合征患者的性别、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、入院mRS评分及基础疾病类型、手术侧别和手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。烟雾病血管重建术后并发脑高灌注综合征患者年龄、是否合并高血压、铃木分期、灌注分期、收缩压、舒张压、术后CBF与无脑高灌注综合征患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、收缩压、舒张压、铃木分期、灌注分期、CBF为烟雾病血管重建术后并发脑高灌注综合征的影响因素(P<0.05)。结论烟雾病患者血管重建术后并发高灌注综合征的危险因素主要为高龄、收缩压升高、舒张压升高、铃木分期中晚期、灌注分期高、CBF降低,对此类患者需引起重视,做好针对性干预。 展开更多
关键词 烟雾病 血管重建术 脑高灌注综合征 危险因素
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脑血管重建术历史沿革
5
作者 佟志勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期599-605,共7页
脑血管重建术正在不断更新迭代,但仍面临诸多挑战,如定量调节桥血管血流量的方法,如何重建直径<0.5 mm的动脉穿支等问题。本文回顾血管重建术的诞生和脑血管重建术的发展历程,重点关注脑血管重建术的基本原理和创新技术、脑血管重建... 脑血管重建术正在不断更新迭代,但仍面临诸多挑战,如定量调节桥血管血流量的方法,如何重建直径<0.5 mm的动脉穿支等问题。本文回顾血管重建术的诞生和脑血管重建术的发展历程,重点关注脑血管重建术的基本原理和创新技术、脑血管重建术在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用及疗效、脑血管重建术迭代的现状及发展趋势,旨在促进脑血管重建术的迭代及其在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 脑血管重建术 医学史 综述
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颅内动脉瘤与脑血管重建术
6
作者 佟志勇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期595-598,共4页
脑血管重建技术的迭代伴随“复杂颅内动脉瘤”概念的变迁,脑血管重建技术逐步改变动脉瘤的治疗策略。本文重点阐述颅内动脉瘤的治疗原则和常用显微外科技术、复杂颅内动脉瘤的概念变迁和治疗难点、脑血管重建术的发展趋势及其在复杂颅... 脑血管重建技术的迭代伴随“复杂颅内动脉瘤”概念的变迁,脑血管重建技术逐步改变动脉瘤的治疗策略。本文重点阐述颅内动脉瘤的治疗原则和常用显微外科技术、复杂颅内动脉瘤的概念变迁和治疗难点、脑血管重建术的发展趋势及其在复杂颅内动脉瘤治疗中的应用及展望等,旨在促进脑血管重建术在颅内动脉瘤治疗中的高质量应用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 脑血管重建术 综述
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烟雾病患者血管重建术后护理中应用循证护理干预的效果
7
作者 邓欢 《基层医学论坛》 2024年第8期29-31,共3页
目的探讨烟雾病患者血管重建术后护理中应用循证护理干预的效果。方法随机选取福建医科大学附属协和医院50例实施血管重建术的烟雾病患者,选取时间2020年1月—2021年5月,采用随机数字表法分组,对照组(25例)实施常规护理,观察组(25例)采... 目的探讨烟雾病患者血管重建术后护理中应用循证护理干预的效果。方法随机选取福建医科大学附属协和医院50例实施血管重建术的烟雾病患者,选取时间2020年1月—2021年5月,采用随机数字表法分组,对照组(25例)实施常规护理,观察组(25例)采用循证护理干预,比较2组生活质量、并发症发生情况、护理满意度和负性情绪。结果对照组并发症总发生率和护理总满意率分别为40.00%、76.00%,观察组分别为12.00%、96.00%,观察组并发症总发生率较对照组低,而护理总满意率比对照组高(P<0.05)。观察组护理后活力、生理功能、精神健康、生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能评分和总体健康评分比对照组高(P<0.05)。护理前,观察组与对照组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SDS及SAS评分较对照组低(P<0.05)。结论烟雾病患者采用血管重建术治疗后给予循证护理干预能改善护患关系,缓解负性情绪,还可以提高生活质量,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 血管重建术 烟雾病
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血管重建术联合三联抗生素糊剂治疗年轻恒牙畸形中央尖继发牙髓病变的疗效
8
作者 李振兴 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期017-020,共4页
分析年轻恒牙畸形中央尖继发牙髓病变应用血管重建术联合三联抗生素的疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年5月本院就诊的60例年轻恒牙畸形中央尖继发牙髓病变患者,根据治疗方案不同可分为研究组(n=32)和对照组(n=28),研究组采用血... 分析年轻恒牙畸形中央尖继发牙髓病变应用血管重建术联合三联抗生素的疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年5月本院就诊的60例年轻恒牙畸形中央尖继发牙髓病变患者,根据治疗方案不同可分为研究组(n=32)和对照组(n=28),研究组采用血管重建术联合三联抗生素糊剂治疗,对照组采用Vitapex根尖诱导成形术进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应发生情况,对患者患牙牙根发育情况进行比较,评估患者生命质量。结果 经过治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);比较两组患者患牙牙根发育情况,较治疗前都有提高,研究组治疗后指标高于对照组(P<0.05);相比于治疗前,两组生命质量评分(SF-36)都有提高且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 与Vitapex根尖诱导成形术相比,采用血管重建术联合三联抗生素糊剂可提高临床治疗有效率,降低不良反应发生率,改善患牙牙根发育情况,并有效改善患者生命质量。 展开更多
关键词 血管重建术 三联抗生素糊剂 年轻恒牙 畸形中央尖 牙髓病变
原文传递
烟雾病颅内外血管重建术的围术期护理
9
作者 罗双 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0193-0196,共4页
分析烟雾病患者接受颅内外血管重建手术时采取围术期护理的效果。方法 本研究拟在2020年3月-2022年3月期间,随机抽取20名烟雾病病人,按照护理方式将他们分成两组,每组10名患者。对照组全部采用常规护理,而实验组全体患者进行围手术期护... 分析烟雾病患者接受颅内外血管重建手术时采取围术期护理的效果。方法 本研究拟在2020年3月-2022年3月期间,随机抽取20名烟雾病病人,按照护理方式将他们分成两组,每组10名患者。对照组全部采用常规护理,而实验组全体患者进行围手术期护理,并对有关指标进行比较。结果 实验组的满意度明显高于控制组,P<0.05;实验组的生存质量明显好于对照组(P<0.05);干预前两组患者的不良情绪比较,P>0.05;干预前后,实验组负性情绪明显好于对照组, P<0.05;实验组的疼痛比对照组轻P<0.05。结论 对烟雾病颅内外血管重建手术患者实施围术期护理,可提升满意度,改善生活质量,缓解不良情绪,降低术后疼痛程度。 展开更多
关键词 烟雾病 颅内外血管重建术 围术期护理
原文传递
3D-pCASL评估成人烟雾病血管重建术后脑血流动力学的变化 被引量：1
10
作者 查相月 赵茜茜 许乙凯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期483-487,共5页
目的利用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术评估成年烟雾病患者血管重建术后脑血流动力学的变化及其与神经症状预后的关系。方法收集我院经DSA或MRA确诊并接受单侧颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术的40例成年烟雾病患者,所有患... 目的利用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术评估成年烟雾病患者血管重建术后脑血流动力学的变化及其与神经症状预后的关系。方法收集我院经DSA或MRA确诊并接受单侧颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术的40例成年烟雾病患者,所有患者均于术前及术后行3D-pCASL检查,术后随访时间为3~11月。在覆盖手术侧大脑中动脉皮层区域及同侧小脑半球勾画感兴趣区(ROI),比较术前术后脑血流量(CBF)及相对脑血流量(rCBF)值,评估脑血流动力学改变情况。分析术前rCBF与铃木(Suzuki)分期的关系以及术后神经症状变化与rCBF变化之间的关系。结果手术前后CBF分别为(53.96±10.04)mL/100 g·min、(58.90±13.57)mL/100 g·min,差异有统计学意义(t=-3.068,P=0.004);rCBF分别0.96±0.14、1.15±0.18,差异有统计学意义(t=-7.155,P<0.001)。术后神经症状变化与rCBF变化(P=0.017)及发病类型(P<0.001)有关。结论3D-pCASL可以用于监测成年烟雾病患者血管重建术后血流动力学变化情况,且由于其无创、无需使用对比剂等特点,值得在临床推广。 展开更多
关键词 烟雾病 三维伪连续动脉自旋标记 血管重建术 脑血流动力学
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烟雾病脑血管重建术后发生脑过度灌注综合征的临床分析 被引量：1
11
作者 冯增伟 丁平 +3 位作者 廖先文 焦永辉 左云龙 韩宏彦 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期460-466,共7页
目的 探讨烟雾病脑血管重建术后脑过度灌注综合征患者出现“新常春藤征”相关影响因素。方法 纳入北京航空总医院2019年1-12月收治的45例烟雾病患者,均行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬脑膜-颞肌-动脉-骨膜瓣贴敷术且术后发生脑过... 目的 探讨烟雾病脑血管重建术后脑过度灌注综合征患者出现“新常春藤征”相关影响因素。方法 纳入北京航空总医院2019年1-12月收治的45例烟雾病患者,均行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬脑膜-颞肌-动脉-骨膜瓣贴敷术且术后发生脑过度灌注综合征,记录术后“新常春藤征”出现率,单因素和多因素Logistic回归分析筛查术后出现“新常春藤征”的影响因素。结果 共45例患者,左侧手术后脑过度灌注综合征主要表现为语言障碍(96.43%,27/28)、右侧肢体感觉和运动障碍(21.43%,6/28),右侧手术后主要表现为左侧肢体感觉和运动障碍(9/17)、流涎和吞咽困难(3/17)。术后26例(57.78%)出现“新常春藤征”,分别位于大脑前动脉供血区(2例)、大脑中动脉供血区前部(9例)、大脑中动脉供血区后部(6例)、大脑前动脉供血区和大脑中动脉供血区前部(4例)、大脑中动脉供血区前部和后部(5例)。根据性别、年龄、病程、术前有无“常春藤征”、手术侧别、术后脑过度灌注综合征发生时间和恢复时间分层,术前无“常春藤征”、术后脑过度灌注综合征发生时间≤3 d和恢复时间≤7 d的患者术后“新常春藤征”出现率高于术前存在“常春藤征”(χ^(2)=5.830,P=0.016)、术后脑过度灌注综合征发生时间> 3 d(χ^(2)=30.162,P=0.000)和恢复时间> 7 d(χ^(2)=6.764,P=0.009)患者;进一步行Logistic回归分析显示,仅术后脑过度灌注综合征发生时间≤3 d是术后出现“新长春藤征”的危险因素(OR=261.155,95%CI:7.635~8932.982;P=0.002)。结论 烟雾病脑血管重建术手术侧别不同,术后脑过度灌注综合征表现各异。“新常春藤征”是烟雾病脑血管重建术后短暂性血流动力学改变,术后3天内出现脑过度灌注综合征的患者易形成“新常春藤征”。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 脑血管重建术 血流动力学 手术后并发症 危险因素 LOGISTIC模型
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脑底异常血管网病单侧血管重建术后发生对侧脑梗死1例
12
作者 林颖 谭香 余旻 《中国临床神经外科杂志》 2023年第8期541-542,共2页
1病例资料。69岁女性,因发作性右侧肢体无力伴头昏1个月入院。入院体格检查示右侧Hoffmann征阳性,无其他神经系统阳性体征。头颅MRI、MRA示双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞(图1a、1b),左侧大脑中动脉、大脑前动脉重度狭窄-闭塞,右侧大脑中动... 1病例资料。69岁女性,因发作性右侧肢体无力伴头昏1个月入院。入院体格检查示右侧Hoffmann征阳性,无其他神经系统阳性体征。头颅MRI、MRA示双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞(图1a、1b),左侧大脑中动脉、大脑前动脉重度狭窄-闭塞,右侧大脑中动脉M1段节段性狭窄。DSA示左侧颈内动脉交通段闭塞,右侧大脑中动脉M1段重度狭窄(80%),伴大量细小侧支血管网形成(图1c、1d),考虑脑底异常血管网病。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 血管重建术 脑梗死
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牛心包补片血管重建术治疗恶性胸腺瘤侵袭上腔静脉及右心房1例
13
作者 周金磊 徐建峰 周军庆 《当代医药论丛》 2023年第13期184-187,共4页
胸腺瘤同时累及右心房和上腔静脉,导致上腔静脉综合征是罕见的,对于其治疗方法目前医学界尚未统一,不过一些病例研究潜在揭示了接受手术治疗的患者其预后相较于非手术患者更好。同时,切除肿块后的血管重建也是目前临床需要面临的一个重... 胸腺瘤同时累及右心房和上腔静脉,导致上腔静脉综合征是罕见的,对于其治疗方法目前医学界尚未统一,不过一些病例研究潜在揭示了接受手术治疗的患者其预后相较于非手术患者更好。同时,切除肿块后的血管重建也是目前临床需要面临的一个重点问题。近年来,牛心包补片越来越多地被应用于血管修复手术中。本文报告1例老年女性Masaoka期B3型侵袭性胸腺瘤,胸腺瘤延伸至右心房并导致上腔静脉综合征。该患者接受了牛心包补片血运重建和胸腺切除术,彻底切除了侵犯上腔静脉的胸腺瘤,并用牛心包补片重建了上腔静脉缺损。患者出院半年后,临床和影像学检查均未见明显异常。由此可见胸腺完整切除是保证胸腺瘤患者良好预后的关键,同时牛心包补片是一种安全、有效、功能良好的上腔静脉重建方法。 展开更多
关键词 胸腺瘤 上腔静脉综合征 牛心包补片 血管重建术
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血清CGRP、Cystatin C、VEGFR水平与烟雾病患者血管重建术后认知功能的相关性分析
14
作者 崔子玉 张平 刘宇 《医学检验与临床》 2023年第2期27-30,共4页
目的:探究烟雾病患者行血管重建术后血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血清胱抑素C(Cystatin C)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)与认知功能的相关性。方法:选择2020年7月-2021年7月在我院行血管重建术的113例烟雾病患者为研究对象,根据术后3... 目的:探究烟雾病患者行血管重建术后血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血清胱抑素C(Cystatin C)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)与认知功能的相关性。方法:选择2020年7月-2021年7月在我院行血管重建术的113例烟雾病患者为研究对象,根据术后3个月认知功能情况,分为认知正常组(n=92例)、认知障碍组(n=21例),比较两组临床资料、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、CGRP、Cystatin C、VEGFR水平,分析CGRP、Cystatin C、VEGFR与MoCA评分的相关性。结果:两组Suzuki分期、MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组血清CGRP水平低于认知正常组,Cystatin C、VEGFR水平均高于认知正常组(P<0.05);Pearson分析显示,CGRP水平与MoCA评分呈正相关(r=0.427,P<0.05),Cystatin C、VEGFR水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.512、-0.458,P<0.05);多因素分析发现,血清CGRP、Cystatin C、VEGFR水平与MoCA评分显著相关(P<0.05)。结论:烟雾病患者血管重建术后血清CGRP水平明显降低,Cystatin C、VEGFR水平明显增高,且与认知功能、预后密切相关。 展开更多
关键词 CGRP Cystatin C VEGFR 烟雾病 血管重建术 认知功能
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新型联合血管重建术对成人烟雾病患者认知功能的影响
15
作者 廖先文 丁平 +3 位作者 焦永辉 冯增伟 于俪苹 韩宏彦 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期359-367,共9页
目的探讨新型联合血管重建术对成人烟雾病患者认知功能的影响。方法共纳入2021年5月至2022年4月在航空总医院行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+脑-硬脑膜-颞肌-动脉-骨膜瓣贴敷术的23例成人烟雾病患者,于术前和术后6个月行头部MRI、DSA和CT... 目的探讨新型联合血管重建术对成人烟雾病患者认知功能的影响。方法共纳入2021年5月至2022年4月在航空总医院行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+脑-硬脑膜-颞肌-动脉-骨膜瓣贴敷术的23例成人烟雾病患者,于术前和术后6个月行头部MRI、DSA和CT灌注成像并采用松岛分级系统进行侧支代偿分级,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)北京版评估患者认知功能。结果23例患者术后MoCA总评分(t=4.132,P=0.000)以及视空间/执行功能(t=2.612,P=0.016)、记忆(t=5.144,P=0.000)、注意力(t=2.655,P=0.014)和定向力(t=2.105,P=0.047)分评分均增加。术后根据松岛分级系统,A级(供血区范围>大脑中动脉供血区2/3)12例、B级(供血区范围为大脑中动脉供血区的1/3~2/3)8例、C级(供血区范围<大脑中动脉供血区1/3)3例。不同松岛分级患者手术前后MoCA总评分差异具有统计学意义(F=4.096,P=0.032),仅松岛分级C级患者术后MoCA总评分低于B级患者(t=2.715,P=0.018)。13例(56.52%)术后认知功能改善(MoCA总评分改善率≥12%),分别为松岛分级A级10例、B级2例、C级1例,不同松岛分级患者认知功能改善率差异具有统计学意义(χ2=7.079,P=0.029),仅松岛分级A级认知功能改善率高于B级(Z=-2.543,P=0.011)。结论新型联合血管重建术可有效改善成人烟雾病患者的认知功能,特别是视空间/执行功能、记忆、注意力、定向力;整体认知功能的改善与术后侧支代偿范围有关。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 脑血管重建术 认知 脑血管造影术
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应激系统理论指导下护理干预对烟雾病行脑血管重建术患者的影响
16
作者 马漫 马晓磊 +2 位作者 魏艳鸽 成巧梅 赵黎明 《齐鲁护理杂志》 2023年第18期5-8,共4页
目的:探讨应激系统理论指导下护理干预对烟雾病(MMD)行脑血管重建术患者的影响。方法:选取2020年5月1日~2022年5月31日150例MMD行脑血管重建术患者随机分为观察组和参照组各75例,参照组给予围术期常规护理,观察组在此基础上实施应激系... 目的:探讨应激系统理论指导下护理干预对烟雾病(MMD)行脑血管重建术患者的影响。方法:选取2020年5月1日~2022年5月31日150例MMD行脑血管重建术患者随机分为观察组和参照组各75例,参照组给予围术期常规护理,观察组在此基础上实施应激系统理论指导下护理干预;比较两组干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分、创伤后成长评定量表(PTGI)评分,术后并发症发生率。结果:两组干预后CD-RISC评分、PTGI评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后CD-RISC评分、PTGI评分高于参照组(P<0.01);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应激系统理论指导下护理干预有助于改善MMD行脑血管重建术患者的心理弹性,提升创伤后成长水平,加快患者康复进程。 展开更多
关键词 烟雾病 脑血管重建术 应激系统理论 护理干预 创伤后成长 心理弹性量表
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应用CT灌注成像评价脑血管重建术对烟雾病患者短期脑血流的影响 被引量：16
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作者 申伟 陈谦 +5 位作者 黄伟 成惠林 杨毅卿 李维德 马标 杭春华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第1期23-27,共5页
目的应用CT灌注成像(CTP)评价脑血管重建术对烟雾病患者脑血流灌注的影响。方法采用前瞻性研究方法,对2012年6月—2013年1月就诊的14例烟雾病患者在术前和脑血管重建手术后7 d进行头部CT血管成像和CTP。对14例患者分别行联合脑血管重建... 目的应用CT灌注成像(CTP)评价脑血管重建术对烟雾病患者脑血流灌注的影响。方法采用前瞻性研究方法,对2012年6月—2013年1月就诊的14例烟雾病患者在术前和脑血管重建手术后7 d进行头部CT血管成像和CTP。对14例患者分别行联合脑血管重建术(12侧)和间接脑血管重建术(4侧)。在CTP上将术侧大脑中动脉供血皮质区作为感兴趣区(ROI),进行各参数配对t检验。结果 (1)两种血管重建术后7 d,烟雾病患者脑血流量、脑血容量均有减少,联合术式组患者对比剂达峰时间缩短,间接术式组延长,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者手术后7 d对比剂平均通过时间均增加,联合术式组术前为(4.5±0.6)s,术后7 d为(4.7±0.6)s,差异有统计学意义(P=0.045)间接术式组患者对比剂平均通过时间虽增加,但差异无统计学意义。3个月时,CTP随访5例患者,影像学表现为脑血流灌注改善明显。结论 CTP检查显示联合脑血管重建术治疗烟雾病短期内可能改变脑血流灌注,但脑组织缺血状态无明显变化;间接脑血管重建术后脑血流灌注无明显改变。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 联合脑血管重建术 间接脑血管重建术 CT灌注成像
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裸支架腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤 被引量：27
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作者 苏浩波 顾建平 +6 位作者 楼文胜 何旭 陈亮 陈国平 宋进华 汪涛 徐克 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期948-952,共5页
目的评价裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的安全性和疗效。方法 2007年至2010年对5例经腹部CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)明确诊断的肠系膜上动脉夹层动脉瘤患者行裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗... 目的评价裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的安全性和疗效。方法 2007年至2010年对5例经腹部CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)明确诊断的肠系膜上动脉夹层动脉瘤患者行裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗。按照Sakamoto血管影像学分型,Ⅰ、Ⅱ型各1例,Ⅲ型3例。患者术后继续给予抗凝、抗血小板治疗,术后1、3、6个月进行CTA或血管造影随访。结果 5例患者手术均获成功,其中支架联合弹簧圈栓塞2例,双支架重叠技术3例,无并发症发生。4例症状性患者术后3周内症状消失。5例患者术后3～6个月时肠系膜上动脉CTA及DSA显示动脉瘤腔不显影,支架腔内血流通畅。随访3～12个月(平均7.8个月)夹层动脉瘤无复发。结论裸支架载瘤动脉腔内血管重建术是治疗孤立性肠系膜上动脉夹层安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 夹层 裸支架 血管重建术
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去骨瓣减压联合血管重建术对重型颅脑损伤患者脑灌注的影响 被引量：41
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作者 黄良珍 刘朝晖 +1 位作者 彭浩 赵建农 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期934-937,共4页
目的比较标准大骨瓣减压联合脑-硬脑膜-肌肉血管重建术与传统标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2012年3月-2015年3月收治的以额颞叶脑挫裂伤为主的重型颅脑损伤患者48例,随机分为试验组和对照组,每组24例。试验组... 目的比较标准大骨瓣减压联合脑-硬脑膜-肌肉血管重建术与传统标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2012年3月-2015年3月收治的以额颞叶脑挫裂伤为主的重型颅脑损伤患者48例,随机分为试验组和对照组,每组24例。试验组采用标准大骨瓣减压联合脑-硬脑膜-肌肉血管重建术,对照组采用传统标准大骨瓣减压术,术后通过CT灌注成像(CTP)观察脑组织血流动力学改变,指标包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),以及术侧与对侧的比值(即r CBF、r CBV、r MTT、r TTP),并对术后半年的格拉斯哥预后评分(GOS)情况进行分析。结果试验组术后1周及1个月时的CBF、CBV高于对照组,MTT、TTP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后1周和1个月时的r CBF、r CBV、r MTT、r TTP差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后1周时的r CBF、r CBV值高于术后1个月时,r MTT、r TTP低于术后1个月时,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年GOS评分结果显示,试验组中恢复较好(包括良好和中残)的比例高于对照组,而恢复较差(包括重残、植物状态、死亡)的比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压联合脑-硬脑膜-肌肉血管重建术在降低重症颅脑损伤患者颅内压的同时能有效改善受损脑组织的血供,疗效显著,预后较好,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压颅骨切除术 脑血管重建术 灌注成像
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CT脑灌注联合血管成像在烟雾病血管重建术中的应用价值 被引量：11
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作者 朱剑萍 赵宁辉 +4 位作者 张洋霖 濮进敏 徐勇辉 孙勇 刘灿丽 《医学影像学杂志》 2014年第1期1-4,共4页
目的探讨CT灌注(CTP)联合CT血管成像(CTA)分析在烟雾病(MMD)血管重建术中的意义。方法对18例烟雾病患者于术前及直接重建术后1周、间接重建术后3个月分别行CTP、CTA检查,对手术前、后术侧额、颞叶的CBV、CBF、MTT、TTP进行定量、定性及... 目的探讨CT灌注(CTP)联合CT血管成像(CTA)分析在烟雾病(MMD)血管重建术中的意义。方法对18例烟雾病患者于术前及直接重建术后1周、间接重建术后3个月分别行CTP、CTA检查,对手术前、后术侧额、颞叶的CBV、CBF、MTT、TTP进行定量、定性及对比分析,评估颈内、颅内、外动脉的血管情况,为血管重建术术前制定手术方案、选择手术侧别,术后评价吻合血管的通常及手术疗效。结果 18例患者中1例行直接重建,术后吻合血管通畅,手术后术侧额、颞叶与术前比较,CBV、CBF增加,MTT不变、TTP延长,17例行间接重建,术后侧枝吻合血管形成,手术前、后术侧额、颞叶比较,CBF、CBV增加,MTT、TTP降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTP联合CTA能获得血管成像及全脑灌注成像,有助于MMD术前治疗方法的选择和术后疗效观察。 展开更多
关键词 烟雾病 血管重建术 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 脑血流动力学
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