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基于“阴阳自和”理论探讨自噬在老年血脂异常中的作用 被引量:1
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作者 金颖 隋国媛 +3 位作者 戴俭宇 王庆谚 李记泉 贾连群 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期46-49,共4页
自噬是近年来的医学热点领域,在此过程中,受损细胞器、蛋白质聚集物和脂滴等通发生降解(阴),并在此过程中生成能量(阳)与机体衰老和能量代谢密切相关。自噬在维持细胞内稳态、应对细胞内应激中的作用与阴阳消长、阴阳互用实现动态平衡,... 自噬是近年来的医学热点领域,在此过程中,受损细胞器、蛋白质聚集物和脂滴等通发生降解(阴),并在此过程中生成能量(阳)与机体衰老和能量代谢密切相关。自噬在维持细胞内稳态、应对细胞内应激中的作用与阴阳消长、阴阳互用实现动态平衡,从而达到阴阳自和状态的过程不谋而合。中医理论分析认为老年血脂异常为本虚标实之证,与脾肾功能相关,与机体阴阳自和能力下降相关。文章尝试以中医阴阳理论为基础,探讨细胞自噬在老年血脂异常中的作用。 展开更多
关键词 阴阳自和 自噬 血脂异常 衰老
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健脾祛痰法治疗血脂异常研究概况
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作者 庞琳琳 李峥 +5 位作者 王钰 闵冬雨 范颖 张会永 王英 杨关林 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第8期1209-1214,共6页
血脂异常在我国普遍存在,中医药干预血脂异常越来越得到人们的重视。中医学认为脾主运化水谷精微,脂质亦需要脾的运化功能布散周身。脾气虚则脾失健运,清气不升,浊阴独留,生湿生痰;痰湿进一步阻碍气机,影响脾胃运化,使脾虚更甚,加重脂浊... 血脂异常在我国普遍存在,中医药干预血脂异常越来越得到人们的重视。中医学认为脾主运化水谷精微,脂质亦需要脾的运化功能布散周身。脾气虚则脾失健运,清气不升,浊阴独留,生湿生痰;痰湿进一步阻碍气机,影响脾胃运化,使脾虚更甚,加重脂浊,浸润血脉。近年来健脾祛痰法被越来越多地应用于血脂异常的防治中,且在临床中收到不错的疗效。 展开更多
关键词 健脾祛痰 血脂异常 高脂血症 脾主运化 脾失健运 中医药 脾虚痰浊 从脾论治
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河北省部分地区2型糖尿病患者血脂异常流行状况及影响因素
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作者 曹亚景 赵晶晶 +4 位作者 李玫 郭甜甜 唐丽娟 岳福娟 刘晓丽 《河北医药》 CAS 2024年第15期2373-2378,共6页
目的 了解河北省2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常的患病现状及影响因素。方法 利用河北省糖尿病并发症研究数据,分析4个区县1 844例≥18岁T2DM患者血脂异常的患病情况,采用多因素Logistic回归分析模型探讨T2DM患者血脂异常患病的相关影响... 目的 了解河北省2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常的患病现状及影响因素。方法 利用河北省糖尿病并发症研究数据,分析4个区县1 844例≥18岁T2DM患者血脂异常的患病情况,采用多因素Logistic回归分析模型探讨T2DM患者血脂异常患病的相关影响因素。结果 1 844例T2DM患者中,1 112例T2DM患者血脂异常,血脂异常患病率为60.7%。TC异常、TG异常、HDL-C异常和LDL-C异常患病率分别是26.5%、8.3%、25.4%和9.8%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,城市糖尿病患者(OR=0.766,95%CI:0.621~0.944,P<0.001)血脂异常患病率较低,中心型肥胖(OR=15.476,95%CI:11.111~21.556,P<0.001)、高血压(OR=1.543,95%CI:1.244~1.914,P<0.001)人群血脂异常患病风险较高。结论 河北省部分地区T2DM患者血脂异常患病率较高,T2DM患者应重点关注血脂水平。 展开更多
关键词 型糖尿病 血脂异常 流行状况 影响因素
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基于数据挖掘分析中药治疗糖尿病合并血脂异常的用药规律
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作者 景光婵 李耀洋 +1 位作者 杨丹 吴群励 《中国医药导报》 CAS 2024年第20期17-22,共6页
目的基于数据挖掘分析梁晓春教授治疗糖尿病合并血脂异常的组方特点,传承梁晓春教授临床治疗糖尿病合并血脂异常的学术思想。方法应用回顾性真实世界研究方法,以北京协和医院信息系统的电子病历为载体,采集梁晓春教授2021年1月至2022年1... 目的基于数据挖掘分析梁晓春教授治疗糖尿病合并血脂异常的组方特点,传承梁晓春教授临床治疗糖尿病合并血脂异常的学术思想。方法应用回顾性真实世界研究方法,以北京协和医院信息系统的电子病历为载体,采集梁晓春教授2021年1月至2022年12月北京协和医院中医科门诊治疗糖尿病合并血脂异常患者的临床信息,构建数据库并将其录入中医传承计算平台(V 3.5),运用关联规则、聚类分析等方法分析病案处方的用药频次、性味归经、常用药物组合,总结梁晓春教授治疗糖尿病合并血脂异常的治则治法和用药规律。结果共整理梁晓春教授治疗糖尿病合并血脂异常的验方559则,中药249味,使用次数最多的药物为桑白皮、鸭跖草、葛根、丹参、女贞子及荷叶等,性味多甘寒,归经多属于肝脾胃经。最核心的药物组合为葛根-丹参、桑白皮-葛根、桑白皮-鸭跖草、桑白皮-丹参、葛根-黄芪等。聚类分析得出4个核心处方为桑白皮-鸭跖草-荷叶-女贞子-葛根-姜黄、鸭跖草-桑白皮-葛根-丹参-女贞子-黄芪、桑白皮-鸭跖草-葛根-丹参-荷叶-黄芪、桑白皮-鸭跖草-黄芪-川芎-葛根-丹参。结论梁晓春教授治疗糖尿病合并血脂异常以益气养阴、活血化瘀兼祛湿化浊为原则,用药经验体现了健脾、补肾治其本,活血祛瘀、祛湿化浊治其标的学术思想。 展开更多
关键词 糖尿病合并血脂异常 真实世界研究 数据挖掘 用药经验 梁晓春
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立足分级诊疗的血脂异常管控体系的建立与推广
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作者 张龙 李建平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第36期4493-4497,共5页
血脂异常是动脉粥样硬化性疾病重要的危险因素。回顾历史,从把不同类型的血脂指标作为心血管疾病风险预测标志物,到以低密度脂蛋白胆固醇为主要降脂靶点应用于心血管疾病的一级预防及二级预防,相关研究和临床实践提示立足分级诊疗的血... 血脂异常是动脉粥样硬化性疾病重要的危险因素。回顾历史,从把不同类型的血脂指标作为心血管疾病风险预测标志物,到以低密度脂蛋白胆固醇为主要降脂靶点应用于心血管疾病的一级预防及二级预防,相关研究和临床实践提示立足分级诊疗的血脂异常管控体系是进行有效血脂管控、切实降低心脑血管疾病的重要措施。不断优化心血管疾病预测模型、加强血脂异常专病医联体建设、推广立足分级诊疗的血脂异常管控体系将有助于提升我国血脂异常整体防治水平,达到心血管疾病防治的重心下沉、关口前移,降低心血管疾病对我国居民的健康威胁。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 血脂异常 分级诊疗 风险预测
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潍坊市血脂异常人群中医证候分布规律的调查研究
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作者 扈培增 宋晓丽 +4 位作者 张玲玲 曹圣 王静 马浩然 马胜 《临床医学进展》 2024年第5期512-518,共7页
目的:通过对潍坊市血脂异常人群的中医证候进行流行病学调研,探讨该地区血脂异常的中医证候分布规律。方法:采用临床流行病学的方法,记录185例血脂异常患者的血脂水平、中医症状、舌象、脉象等临床资料,并对临床资料进行统计学整理分析... 目的:通过对潍坊市血脂异常人群的中医证候进行流行病学调研,探讨该地区血脂异常的中医证候分布规律。方法:采用临床流行病学的方法,记录185例血脂异常患者的血脂水平、中医症状、舌象、脉象等临床资料,并对临床资料进行统计学整理分析。结果:血脂异常人群的常见证型为气滞血瘀、气阴两虚、痰浊阻滞和脾虚失运证,潍坊市血脂异常人群中以气滞血瘀证最为常见(103例,占55.67%)。在甘油三酯(TG)指标方面,气滞血瘀证高于气阴两虚、痰浊阻滞和脾虚失运证,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:气滞血瘀证是潍坊市血脂异常患者最常见的中医证候;甘油三酯(TG)升高可以作为气滞血瘀证的初步辨证指标。 展开更多
关键词 血脂异常 中医证候 潍坊市 规律 调查分析
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围绝经期血脂异常的中西医研究进展
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作者 郭炜亚 高晓冉 李瑞玉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第13期1894-1898,共5页
围绝经期是指女性绝经前后由于卵巢衰竭引起雌激素无规律波动或水平快速下降所致的一系列躯体及精神心理症状的过渡时期[1],主要症状表现为月经紊乱、潮热、多汗、情绪不稳定、睡眠障碍等。围绝经期是女性躯体、精神及心理状态都有一个... 围绝经期是指女性绝经前后由于卵巢衰竭引起雌激素无规律波动或水平快速下降所致的一系列躯体及精神心理症状的过渡时期[1],主要症状表现为月经紊乱、潮热、多汗、情绪不稳定、睡眠障碍等。围绝经期是女性躯体、精神及心理状态都有一个巨大转变的时期,围绝经期女性的健康管理和生活关注越来越受到关注[2-3]。 展开更多
关键词 围绝经期 血脂异常 中医治疗 西医治疗
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化浊祛湿通心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病并血脂异常的疗效观察及对血液流变学、血清CRP和预后的影响
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作者 王志颖 项伟忠 陈曦 《中国中医药科技》 CAS 2024年第2期316-317,共2页
冠心病是一种缺血性心脏病,由于冠状动脉闭塞或狭窄,使心肌缺血缺氧而发病,患者有猝死风险,是死亡率极高的一类疾病[1]。研究报道,血脂异常是冠心病的独立危险因素,控制血脂达标率在改善患者预后方面,具有重要作用[2]。阿托伐他汀是临... 冠心病是一种缺血性心脏病,由于冠状动脉闭塞或狭窄,使心肌缺血缺氧而发病,患者有猝死风险,是死亡率极高的一类疾病[1]。研究报道,血脂异常是冠心病的独立危险因素,控制血脂达标率在改善患者预后方面,具有重要作用[2]。阿托伐他汀是临床常用的调脂药物,可阻断机体胆固醇的合成过程,但单独用药达到的降脂效果有限[3];即使经他汀强化降脂治疗后,患者仍面临很高的心血管剩留风险[4]。随着中西医联合治疗的不断发展,在冠心病合并血脂异常的临床治疗中应用中医药疗法,能有效提高西药的临床治疗效果[5]。为丰富中医药防冠心病合并血脂异常的经验方法,笔者采用自拟化浊祛湿通心汤联合阿托伐他汀治疗冠心病合并血脂异常44例,取得良好效果,报道如下。 展开更多
关键词 心肌缺血缺氧 中西医联合治疗 祛湿 降脂效果 化浊 缺血性心脏病 中医药疗法 血脂异常
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跨理论模型联合微信随访在急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者血脂管理中的应用
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作者 张晓霞 王文芳 +2 位作者 吉维忠 罗玉如 巨晓明 《医学新知》 CAS 2024年第10期1089-1098,共10页
目的探究跨理论模型联合微信随访对急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者的血脂水平、血脂管理健康知识、态度和行为水平等方面的影响。方法前瞻性收集2022年12月至2023年11月青海省人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中合并血脂异常患... 目的探究跨理论模型联合微信随访对急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者的血脂水平、血脂管理健康知识、态度和行为水平等方面的影响。方法前瞻性收集2022年12月至2023年11月青海省人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者,并随机分为联合干预组和常规对照组。联合干预组给予跨理论模型联合微信随访干预,常规对照组给予传统健康教育。比较两组间血脂生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)]、血脂管理健康知识-态度-行为水平、干预依从性、护理满意度以及心理状态的差异。结果共纳入急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者120例,联合干预组和常规对照组各60例。治疗前,两组患者在基线资料和各检测指标水平方面无统计学差异(P>0.05)。干预3个月后,两组患者的TC、TG、LDL-C和ApoB水平较干预前均显著下降(P<0.05),ApoA1、HDL-C较干预前均显著升高(P<0.05),且联合干预组患者TC、TG、LDL-C和ApoB水平显著低于常规对照组,ApoA1和HDL-C水平显著高于常规对照组(P<0.05);两组患者的血脂管理知识、态度、行为评分均升高,联合干预组患者各评分均显著高于常规对照组(P<0.05)。干预3个月后,联合干预组患者依从性和护理满意度均显著高于常规对照组(P<0.05);联合干预组的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性评分均显著低于常规对照组(P<0.05)。结论应用跨理论模型联合微信随访可以有效改善急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者的血脂水平,提高患者对血脂管理的健康知识、态度和行为水平,增加患者的干预依从性、护理满意度并改善患者心理状态。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血脂异常 跨理论模型 微信 随访 血脂管理
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动机性访谈在血脂异常患者中的应用
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作者 张琛 李圆圆 +3 位作者 梁欢欢 李惠珍 常可亭 邢玉荣 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期952-955,共4页
目的探讨基于动机性访谈的干预方案在血脂异常患者中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年2月在郑州大学第一附属医院体检中心检出的血脂异常患者,共112例。根据随机数字表法分为对照组(56例)和干预组(56例)。对照组在体检后进行常... 目的探讨基于动机性访谈的干预方案在血脂异常患者中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年2月在郑州大学第一附属医院体检中心检出的血脂异常患者,共112例。根据随机数字表法分为对照组(56例)和干预组(56例)。对照组在体检后进行常规健康教育,干预组在前者的基础上进行动机性访谈干预。比较两组患者在干预前及干预后的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果干预前两组血脂异常患者的TG、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后两组TG、LDL-C、HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机性访谈的干预方案可有效降低血脂异常患者的TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平。 展开更多
关键词 动机性访谈 干预方案:健康教育:血脂异常
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深圳市成人体检人群血脂异常患病情况及相关因素分析
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作者 辛立 闪莹 +1 位作者 韦燕玲 卢东晖 《罕少疾病杂志》 2024年第3期102-105,共4页
目的了解深圳市体检人群中成人血脂异常患病状况并分析其相关因素。方法抽取2014年1月——6月北京大学深圳医院体检科24854例18岁以上成人体检数据,用χ2检验和非条件多因素logistic回归模型对深圳市居民体检人群血脂异常相关因素进行... 目的了解深圳市体检人群中成人血脂异常患病状况并分析其相关因素。方法抽取2014年1月——6月北京大学深圳医院体检科24854例18岁以上成人体检数据,用χ2检验和非条件多因素logistic回归模型对深圳市居民体检人群血脂异常相关因素进行分析。结果北京大学深圳医院成人体检人群平均年龄(40.63±12.33)岁,其中男性13850人(55.7%),女性11004人(44.2%)。成人体检人群血脂异常总患病率为34.0%(95%CI:33.4%,34.6%)。多因素logistic回归分析显示,性别为男性(VS.女性)(OR=1.079,95%CI:1.604,1.821),体重超重(VS.体重正常)(OR=2.249,95%CI:2.113,2.395)、体重肥胖(VS.体重正常)(OR=3.505,95%CI:3.197,3.845)、高尿酸血症(VS.血尿酸正常)(OR=1.706,95%CI:1.588,1.832)空腹血糖受损和糖尿病(VS血糖正常)(OR=2.071,95%CI:1.755,2.447;OR=2.844,95%CI:2.409,3.365)与血脂异常存在正向关联性(P<0.001),而体重过低(VS.体重正常)(OR=0.397,95%CI:0.324,0.482)与血脂异常存在负向关联性(P<0.001)。结论深圳市18岁以上体检人群以中青年人为主,血脂异常率高,应加强对其中性别为男性、高身体质量指数群体、高尿酸、高空腹血糖者的宣传教育和干预,通过改变其生活方式和调整膳食成分等方式实现血脂正常的目的。 展开更多
关键词 血脂异常 患病率 相关因素
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极速脉搏波技术对血脂异常与颈动脉硬化关系研究
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作者 李萌 郭雯 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3129-3132,共4页
目的通过极速脉搏波技术研究体检人群中血脂异常与颈动脉硬化的关系,为颈动脉硬化的早期预防及治疗提供依据。方法选取体检人员54例,根据血脂异常诊断标准,分为血脂异常组(20例)和血脂正常组(34例),使用常规二维超声及极速脉搏波技术检... 目的通过极速脉搏波技术研究体检人群中血脂异常与颈动脉硬化的关系,为颈动脉硬化的早期预防及治疗提供依据。方法选取体检人员54例,根据血脂异常诊断标准,分为血脂异常组(20例)和血脂正常组(34例),使用常规二维超声及极速脉搏波技术检测两组人群颈动脉硬化参数,比较两组数据并进行统计学分析。结果两组间收缩期起始时脉搏波的传导速度、颈动脉内-中膜厚度、收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血脂异常组收缩波结束时脉搏波的传播速度高于血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂异常人群较血脂正常人群颈动脉硬化风险高,极速脉搏波技术能更早发现颈动脉硬化。 展开更多
关键词 血脂异常 颈动脉硬化 缺血性心血管病
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中老年人群甲状腺疾病与血脂异常的相关性研究
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作者 张文霞 张椿卉 +1 位作者 杨晓燕 李星辉 《中国老年保健医学》 2024年第3期89-92,共4页
目的探讨甘肃兰州地区中老年体检人群甲状腺功能异常及血脂异常的关系。方法选择2023年3月至2023年12月于甘肃省人民医院参加体检的中老年人群进行回顾性横断面研究。结果①在45岁以上的中老年人群中,甲状腺结节(TN)的检出率为85.74%,... 目的探讨甘肃兰州地区中老年体检人群甲状腺功能异常及血脂异常的关系。方法选择2023年3月至2023年12月于甘肃省人民医院参加体检的中老年人群进行回顾性横断面研究。结果①在45岁以上的中老年人群中,甲状腺结节(TN)的检出率为85.74%,甲状腺功能异常的检出率为14.80%,其中亚临床甲状腺功能减退最常见,检出率为13.09%。检出率随着年龄的增加逐渐上升。②对各年龄组进行的分层分析,促甲状腺激素水平随着年龄的增长而逐渐升高。③随着TSH水平的逐渐升高,高TC血症的检出率也逐渐升高,而高TG血症和低HDL-C血症的检出率逐渐降低。结论兰州地区中老年人群甲状腺疾病以甲状腺结节和亚临床甲状腺功能减退(SHYPO)为主,且与血脂异常患病风险存在关联,应对中老年人群甲状腺功能早期检查与干预。 展开更多
关键词 中老年人群 甲状腺疾病 血脂异常
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新疆哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病共病现状及影响因素研究 被引量:1
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作者 金梦龙 秦晓英 +10 位作者 马力亚·阿米提 加孜呢·努尔拜 李建新 曹杰 罗思富 刘成 张雨晨 盖敏涛 李艳鹏 鲁向锋 付真彦 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1438-1444,共7页
背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压... 背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病患病率及共病情况,探索三者共病的影响因素。方法本研究为横断面研究。2022年3—6月,在新疆阿勒泰地区富蕴县,选取杜热镇和吐尔洪乡两个人口较多且以哈萨克族为主的乡镇,调查该地区18岁以上哈萨克族常住居民,通过问卷调查(一般信息、吸烟饮酒史、患病情况等)、体格检查(腰围、臀围、身高、体质量、血压、心率等)和实验室检查(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和空腹血糖等)收集患者信息,使用多因素Logistic回归分析探究哈萨克族“三高”共病的相关影响因素。结果共纳入4835名哈萨克族居民,男、女各占48.2%(2231/4835)和51.8%(2504/4835),平均年龄(45.8±12.7)岁。血脂异常、高血压和糖尿病标化患病率分别为37.9%、21.1%和4.0%。血脂异常患者中高胆固醇、高低密脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇和高三酰甘油血症人群的标化患病率分别为24.1%、24.8%、10.0%和7.3%。“三高”共病的标化患病率为11.8%。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、腰围、臀围、心率、婚姻状况和文化程度是“三高”共病的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、BMI和心率是“三高”共病的影响因素(P<0.05)。结论哈萨克族血脂异常患病率高于高血压和糖尿病,血脂异常以高胆固醇血症为主。血脂异常与高血压共病在“三高”共病中最为常见,应将老年人、男性和高BMI人群作为“三高”共管的重点人群。 展开更多
关键词 血脂异常 高血压 糖尿病 慢性病共病 哈萨克族 影响因素分析
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健脾祛痰方干预血脂异常临床疗效及对肠道菌群的影响 被引量:1
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作者 王华文 张颖 +1 位作者 宋囡 陈民 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期211-218,I0037-I0040,共12页
目的通过观察健脾祛痰方对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析正常与高脂人群、中药治疗前后患者肠道菌群的结构变化,以明确健脾祛痰方降脂的临床疗效,探索健脾祛痰法降脂的作用机制。方法在辽宁中医药大学附... 目的通过观察健脾祛痰方对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析正常与高脂人群、中药治疗前后患者肠道菌群的结构变化,以明确健脾祛痰方降脂的临床疗效,探索健脾祛痰法降脂的作用机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入正常及脾虚痰浊血脂异常受试者共计180例,按照就诊顺序随机分为正常组、模型组、健脾祛痰方组,每组60例。所有组别均予健康宣教,健脾祛痰方组予健脾祛痰方颗粒剂冲服,治疗疗程为2个月。采用全自动分析仪检测所有受试者血清胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein,HDL-C)水平,用中医证候积分量表评定患者中医证候疗效,酶联免疫吸附测定法测定受试者血清人成纤维细胞生长因子19(FGF19)的表达水平,16SrRNA高通量测序技术检测受试者粪便标本肠道菌群的结构变化。结果脾虚痰浊型血脂异常患者经健脾祛痰方治疗后血脂水平,中医证候积分较治疗前明显改善,血清中FGF19含量明显降低;健脾祛痰方组血脂疗效、中医证候积分总有效率显著优于模型组。高脂人群菌群多样性和物种丰度与正常人群相比明显减弱。有益菌减少,肠杆菌过生长,肠道菌群结构被破坏。健脾祛痰方组患者用药后样本间差异明显,各分类水平物种组成比例发生变化,编码胆盐水解酶(Bile Salt Hydrolase,BSH)相关微生物丰度降低。用药后肠道中的有害菌肠杆菌目(Enterobacteriales)减少,肠道菌群平衡有所恢复。结论健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、TG、LDL-C水平,改善中医证候,其机制可能通过调节肠道菌群和胆汁酸代谢抑制FXR信号传导通路以降脂。 展开更多
关键词 健脾祛痰法 血脂异常 肠道菌群 胆汁酸 FXR通路
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2023年美国预防临床服务指南工作组《儿童和青少年血脂异常筛查推荐声明》解读 被引量:1
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作者 刘文郡 姚弥 +2 位作者 荆冠宁 闫存玲 闫辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1796-1801,共6页
家族性高胆固醇血症和多因素所致血脂异常是导致儿童期血脂异常的重要原因,而儿童期血脂异常可能导致早发动脉粥样硬化性心血管疾病甚至威胁生命。已有众多指南和声明提出不同的儿童和青少年时期血脂筛查策略。2023年美国预防临床服务... 家族性高胆固醇血症和多因素所致血脂异常是导致儿童期血脂异常的重要原因,而儿童期血脂异常可能导致早发动脉粥样硬化性心血管疾病甚至威胁生命。已有众多指南和声明提出不同的儿童和青少年时期血脂筛查策略。2023年美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)针对儿童家族性高胆固醇血症及多因素血脂异常筛查的利弊进行了系统综述,并发布《儿童和青少年血脂异常筛查推荐声明》,目前尚无充足的证据评估针对20岁以下儿童青少年血脂异常筛查的益处或危害,呼吁对此开展进一步深入研究,并建议临床医生根据自己的判断决定是否进行筛查。 展开更多
关键词 血脂异常 儿童 青少年 筛查 美国预防临床服务指南工作组
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妊娠期血脂异常患病率及妊娠早期血脂水平预测价值研究 被引量:1
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作者 袁仙仙 李静 +4 位作者 王佳 张可欣 杨蕊华 郑薇 李光辉 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期670-678,共9页
背景妊娠期血脂异常升高可对母儿健康造成不良影响,不仅增加了子痫前期、妊娠期糖尿病(GDM)、高甘油三酯胰腺炎、晚期流产、早产以及巨大儿的发生风险,亦显著增加了母儿产后心血管疾病的风险。目的分析妊娠早、中、晚期血脂异常的分布... 背景妊娠期血脂异常升高可对母儿健康造成不良影响,不仅增加了子痫前期、妊娠期糖尿病(GDM)、高甘油三酯胰腺炎、晚期流产、早产以及巨大儿的发生风险,亦显著增加了母儿产后心血管疾病的风险。目的分析妊娠早、中、晚期血脂异常的分布特征及其早期血脂水平对妊娠中、晚期血脂异常的预测价值。方法本研究为单中心回顾性研究,纳入2018年1月—2019年6月在首都医科大学附属北京妇产医院产科建档产检至分娩的单胎孕妇,收集临床资料及妊娠早、中、晚期血脂数据[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。以首都医科大学附属北京妇产医院妊娠期血脂参考范围作为血脂异常诊断标准:包括高总胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症。采用二分类Logistic回归分析妊娠早期血脂水平与妊娠中、晚期血脂异常的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价妊娠早期血脂水平对妊娠中、晚期血脂异常的预测价值,根据灵敏度和特异度确定最佳截断值。结果研究共纳入单胎孕妇8511名,平均年龄为(31.7±3.9)岁,平均孕前BMI为(21.7±3.2)kg/m^(2),其中孕前低体质量988名(11.6%)、正常体质量5568名(65.4%)、超重1271名(14.9%)、肥胖366名(4.3%),GDM孕妇1415名(16.7%),妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇650名(7.6%)。妊娠中、晚期TC、TG、LDL-C水平均高于妊娠早期(P<0.05),妊娠晚期HDL-C水平高于妊娠早期,但低于妊娠中期(P<0.05)。妊娠早期血脂异常患病率为23.4%(1990/8511),妊娠中、晚期血脂异常患病率低于妊娠早期(P<0.05)。孕前超重、肥胖孕妇妊娠早期血脂异常患病率高于孕前正常体质量孕妇,但妊娠晚期血脂异常患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);GDM组孕妇妊娠早、中期血脂异常患病率均高于非GDM孕妇,HDP孕妇妊娠早、中、晚期血脂异常患病率高于非HDP孕妇(P<0.05)。排除可能影响血脂的妊娠合并症及并发症后,妊娠早期预测妊娠中期血脂异常的最佳截断值分别为TC 4.485 mmol/L(AUC=0.854)、TG 1.325 mmol/L(AUC=0.864)、HDL-C 1.275 mmol/L(AUC=0.908)、LDL-C 2.265 mmol/L(AUC=0.823);妊娠早期预测妊娠晚期血脂异常的最佳截断值分别为TC 4.485 mmol/L(AUC=0.809)、TG 1.145 mmol/L(AUC=0.833)、HDL-C 1.285 mmol/L(AUC=0.851)、LDL-C 2.195 mmol/L(AUC=0.766)。结论妊娠期血脂异常患病率并未增加,不同孕前BMI、GDM与非GDM、HDP与非HDP孕妇之间妊娠期血脂异常患病率具有显著差异,妊娠早期血脂水平有预测妊娠中晚期血脂异常的价值。 展开更多
关键词 妊娠 孕妇 血脂异常 患病率 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病 截断值
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血清γ⁃氨基丁酸、氧化应激与血脂异常的剂量⁃反应关系研究 被引量:1
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作者 李彦芳 聂滢潭 +5 位作者 韩金珂 吴菲菲 刘云儒 赵婵娟 林莉 燕贞 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第12期881-887,共7页
目的:探讨γ‑氨基丁酸(GABA)、氧化应激指标与血脂异常患病风险的剂量‑反应关系,为预防及改善血脂异常提供参考依据。方法:选择2022年8月~2023年8月于海口市某三甲医院住院的149例血脂异常者为病例组,236例血脂正常者为对照组,通过问卷... 目的:探讨γ‑氨基丁酸(GABA)、氧化应激指标与血脂异常患病风险的剂量‑反应关系,为预防及改善血脂异常提供参考依据。方法:选择2022年8月~2023年8月于海口市某三甲医院住院的149例血脂异常者为病例组,236例血脂正常者为对照组,通过问卷收集研究对象的基本情况,试剂盒测血清GABA水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH‑Px)活性和丙二醛(MDA)水平。将GABA和氧化应激指标(SOD、GSH‑Px、MDA)按对照组四分位水平从低到高分为4组(Q1组~Q4组),Logistic回归分析血脂异常的患病风险;Spearman相关系数、广义线性模型和限制性立方样条分析GABA与氧化应激指标的相关性,GABA、氧化应激指标与血脂异常的剂量‑反应关系。结果:调整混杂因素后,Logistic回归显示:与Q1组SOD活性、GSH‑Px活性和MDA水平相比,Q4组血脂异常患病风险分别为OR=0.537[95%CI(0.294~0.980)]、OR=0.400[95%CI(0.213~0.750)]和OR=2.375[95%CI(1.254~4.495)](P<0.05)。GABA水平与SOD、GSH‑Px活性呈正相关,与MDA水平呈负相关(P<0.001)。广义线性模型和限制性立方样条显示:血脂异常患病风险随SOD、GSH‑Px活性增加而降低,随MDA水平增加而上升,为线性剂量‑反应关系(P<0.05)。结论:GABA水平与SOD活性、GSH‑Px活性、MDA水平存在相关性,SOD活性、GSH‑Px活性、MDA水平与血脂异常患病风险存在线性剂量‑反应关系。 展开更多
关键词 血脂异常 γ‑氨基丁酸 氧化应激 剂量‑反应关系 病例对照研究
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基于16S rRNA技术探讨健脾祛痰法调节血脂异常患者肠道菌群变化特征 被引量:1
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作者 王华文 张颖 陈民 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期183-192,共10页
目的通过观察健脾祛痰法对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析高脂人群采用健脾祛痰法治疗前后肠道菌群的结构变化,检测精炼方颗粒剂中绞股蓝皂苷A、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷的含量,以明确健脾祛痰法降脂... 目的通过观察健脾祛痰法对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析高脂人群采用健脾祛痰法治疗前后肠道菌群的结构变化,检测精炼方颗粒剂中绞股蓝皂苷A、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷的含量,以明确健脾祛痰法降脂的临床疗效,探究健脾祛痰法发挥临床疗效的有效药理成分。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例,按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组,每组60例。两组均予健康宣教,治疗组予精炼方颗粒剂冲服,疗程为2个月。采用全自动生化分析仪检测所有受试者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,用中医证候积分量表评定患者中医证候疗效,16S rRNA高通量测序技术检测受试者粪便标本肠道菌群的结构变化。结果治疗组患者血脂水平、中医证候积分较治疗前明显改善,血脂疗效、中医证候总有效率显著优于模型组。治疗组患者用药后肠道菌群样本间差异明显,各分类水平物种组成比例发生变化。用药后肠道中的肠杆菌目(Enterobacteriales)减少,肠道菌群平衡有所恢复。结论健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、LDL水平,改善中医证候,恢复肠道菌群平衡,并通过绞股蓝皂苷A、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、黄芪甲苷等活性成分发挥降脂作用。 展开更多
关键词 健脾祛痰法 血脂异常 肠道菌群 16SrRNA技术
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中国儿童青少年血脂异常患病率的Meta分析 被引量:2
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作者 周紫彤 贾钰 +3 位作者 阎红 许佳兰 文君 王思宇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2145-2154,共10页
背景心血管疾病(CVD)是我国乃至全世界的首要致死病因,脂质代谢紊乱是CVD的重要危险因素。了解儿童青少年时期血脂异常流行情况有助于成年期血脂异常的早期预防。目的 系统评价国内儿童青少年血脂异常流行现状。方法 在中国生物医学文... 背景心血管疾病(CVD)是我国乃至全世界的首要致死病因,脂质代谢紊乱是CVD的重要危险因素。了解儿童青少年时期血脂异常流行情况有助于成年期血脂异常的早期预防。目的 系统评价国内儿童青少年血脂异常流行现状。方法 在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Embase、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中,对2015年1月—2023年7月发表的有关中国儿童青少年血脂异常患病率的横断面研究进行计算机检索。文献筛选、数据提取和纳入文献的偏倚风险评估由2名研究人员独立完成。使用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入34项横断面研究,包含134 438例儿童青少年。Meta分析结果显示:中国儿童青少年血脂异常总患病率为19%(95%CI=16%~21%),高总胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率分别为6%(95%CI=5%~7%)、9%(95%CI=6%~12%)、4%(95%CI=3%~5%)、10%(95%CI=7%~13%)。时间分布显示,血脂异常总患病率呈波动下降趋势;高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率随时间变化呈上升趋势,但2023年数据稍有回落;高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率波动较大,其中2018—2022年高三酰甘油血症患病率逐渐下降,2023年稍有回升。亚组分析结果显示:年龄方面,儿童青少年血脂异常总体患病率和高三酰甘油血症患病率随年龄增长呈上升趋势(3~6岁为10%、2%,7~11岁为17%、10%,12~18岁为27%、14%),12~18岁低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率(20%)高于7~11岁(9%),3~6岁高总胆固醇血症患病率(9%)高于7~11岁和12~18岁(4%和3%)(P<0.05)。地区方面,西部地区低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率(15%)高于东部(7%),东部地区高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率(7%和6%)高于西部(3%和2%)(P<0.05)。BMI方面,肥胖儿童青少年血脂异常、高总胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率(48%、18%、25%和7%)高于超重(27%、6%、9%和4%)和正常儿童青少年(15%、4%、3%和3%)(P<0.05)。结论 中国儿童青少年血脂异常患病率较高,不同年龄段、不同调查地区和不同BMI的儿童青少年血脂异常患病率存在差异。受纳入研究数量及质量的限制,上述研究结果有待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 血脂异常 儿童 青少年 患病率 META分析
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