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补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗研究进展
1
作者 沈文娟 王红伟 +7 位作者 聂彦彦 郝秀丽 潘瑜佳 尤天娇 张跃辉 韩延华 张杨 王振宇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期213-216,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。胰岛素抵抗(insulin resisitance,IR)是PCOS发生发展的重要病理因素,且50%及以上的PCOS患者伴有IR。中医认为肾虚痰湿是多囊卵巢综合... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。胰岛素抵抗(insulin resisitance,IR)是PCOS发生发展的重要病理因素,且50%及以上的PCOS患者伴有IR。中医认为肾虚痰湿是多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的主要病机之一,西医认为PCOS-IR的发生机制可能与胰岛素信号通路异常、炎症反应、氧化应激和肠道菌群失调有关。补肾化痰法治疗PCOS-IR能够起到改善糖脂代谢、调节性激素、抗炎抗氧化的作用。文章就PCOS-IR的中医病机、西医发生机制及补肾化痰法在PCOS-IR中的临床应用进行综述,以期为补肾化痰法应用于临床PCOS-IR的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 补肾化痰 研究进展
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补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗不孕症的临床研究
2
作者 徐丹 周惠芳 +5 位作者 刘迎 徐静 徐敏 鲍粉红 江国荣 宋清霞 《天津中医药》 CAS 2024年第2期157-163,共7页
[目的]观察补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症的临床疗效。[方法]将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组,每组各31例。两组均给予基础干预,治疗Ⅰ组给予二甲双胍,治疗Ⅱ组给予补... [目的]观察补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症的临床疗效。[方法]将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组,每组各31例。两组均给予基础干预,治疗Ⅰ组给予二甲双胍,治疗Ⅱ组给予补肾化痰活血方,治疗及随访周期均为3个月。统计两组的妊娠及排卵情况,比较两组治疗前后身体质量指数(BMI)、中医证候积分、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素水平[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)]、着床期(排卵后6~9 d)子宫内膜三维超声参数[厚度、分型、容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)]和不良反应。[结果]与治疗前比较,治疗后两组的BMI、中医证候积分、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH水平均降低(P<0.01或P<0.05),且治疗Ⅱ组的中医证候积分降低显著(P<0.01)。与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组的周期排卵率较高,但比较后差异无统计学意义(P>0.05),着床期子宫内膜血流参数VI、VFI水平较高(P<0.05)。治疗结束及随访后,治疗Ⅱ组的临床妊娠率分别为61.54%(16/26)和73.08%(19/26),明显高于治疗Ⅰ组对应时间节点的妊娠率[33.33%(8/24)和41.67%(10/24)],差异有统计学意义(P<0.05),且胚胎停育率更低(P<0.05)。治疗Ⅱ组的不良反应率显著低于治疗Ⅰ组(15.38%vs 41.67%,P<0.05)。[结论]补肾化痰活血方治疗肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症临床效果良好,能够改善胰岛素抵抗及肥胖体征,调节内分泌紊乱,显著增加着床期子宫内膜血流灌注,提高临床妊娠率并改善妊娠结局,且不良反应小,值得推广应用。 展开更多
关键词 补肾化痰活血方 PCOS 胰岛素抵抗 妊娠率 子宫内膜血流
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补肾化痰通脉法治疗颈动脉粥样硬化不稳定斑块临床观察
3
作者 杨进平 袁磊 王敏玲 《中国中医药现代远程教育》 2024年第8期105-108,共4页
目的 观察补肾化痰通脉法干预颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效。方法 选择2020年12月—2021年12月太仓市中医医院收治的78例明确诊断颈动脉不稳定斑块患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和试验组,各39例。其中对照组予... 目的 观察补肾化痰通脉法干预颈动脉粥样硬化不稳定斑块的临床疗效。方法 选择2020年12月—2021年12月太仓市中医医院收治的78例明确诊断颈动脉不稳定斑块患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和试验组,各39例。其中对照组予西药干预;试验组在对照组的基础上加入补肾化痰通脉颗粒。观察每组颈动脉粥样硬化不稳性斑块的变化,同时检测血脂指标水平以及评定中医证候积分并进行对比分析。结果 两组颈动脉内中膜厚度和最大斑块大小明显改善,但两组间的最大斑块面积差异无统计学意义(P>0.05);两组血脂水平均改善,且试验组优于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低,且试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 补肾化痰通脉法可能通过改善患者颈动脉内中膜厚度、血脂水平,控制颈动脉粥样硬化病变的进展。 展开更多
关键词 眩晕 颈动脉不稳定斑块 肾虚痰瘀证 补肾化痰通脉法
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补肾化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床研究
4
作者 张德应 林秀丽 +1 位作者 董蕊 姜丽 《陕西中医》 CAS 2024年第1期38-40,45,共4页
目的:探讨补肾化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、生长激素释放肽(Ghrelin)及内分泌的影响。方法:选择200例多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。对照组给... 目的:探讨补肾化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、生长激素释放肽(Ghrelin)及内分泌的影响。方法:选择200例多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。对照组给予来曲唑治疗,试验组在对照组的基础上给予补肾化痰汤治疗。比较两组临床疗效、FGF-21、Ghrelin、内分泌、卵巢功能变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FGF-21水平均降低,试验组降低更为明显,Ghrelin水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗后,两组促黄体生成素(LH)水平均降低,试验组降低更为明显,卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗后,两组卵巢体积、卵泡个数及阻力指数水平均降低,试验组降低更为明显,搏动指数水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗期间,不良反应主要有恶心呕吐、腹部不适及月经量增多,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在多囊卵巢综合征中应用补肾化痰汤联合来曲唑效果显著,可能与其可有效改善患者FGF-21、Ghrelin及内分泌水平有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰汤 来曲唑 成纤维细胞生长因子21 生长激素释放肽 内分泌
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补肾化痰通络汤治疗脑血管狭窄临床疗效及其对T、B、NK免疫细胞亚群的影响
5
作者 舒凌峰 代青海 +3 位作者 朱鹏程 谭鸿图 杨冬谊 吴涛 《临床医学进展》 2024年第2期3285-3292,共8页
目的:观察补肾化痰通络汤在治疗脑血管狭窄方面的临床疗效,以及对T、B、NK免疫细胞亚群的影响。方法:纳入2019年1月至2021年12月在河南中医药大学一附院脑血管收治的180例脑血管狭窄住院患者,入组患者采用随机数表进行分组,分为对照组... 目的:观察补肾化痰通络汤在治疗脑血管狭窄方面的临床疗效,以及对T、B、NK免疫细胞亚群的影响。方法:纳入2019年1月至2021年12月在河南中医药大学一附院脑血管收治的180例脑血管狭窄住院患者,入组患者采用随机数表进行分组,分为对照组和中药组,每组90例,对照组采用常规治疗,中药组联合应用补肾化痰通络汤加减治疗,两组连续治疗时间均为14天,观察疗效。比较两组治疗前后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,以及简化的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、免疫细胞亚群(CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+ T细胞亚群、CD4+/CD8+、CD19+ B细胞亚群、CD16+ CD56+ NK细胞亚群),比较两组的临床疗效。结果:经治疗后,中药组的临床疗效高于对照组(P + CD4+ T细胞亚群、CD4+/CD8+、CD19+ B细胞亚群、CD16+ CD56+ NK细胞亚群均高于对照组,而CD3+ CD8+ T细胞亚群低于对照组,这些差异具有统计学意义(P + CD4+ T细胞亚群、CD4+/CD8+、CD19+ B细胞亚群、CD16+ CD56+ NK细胞亚群均高于对照组,而CD3+ CD8+ T细胞亚群低于对照组,差异具有统计学意义(P + CD4+ T细胞亚群、CD4+/CD8+、CD19+ B细胞亚群、CD16+ CD56+ NK细胞亚群均高于对照组,而CD3+ CD8+ T细胞亚群低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:补肾化痰通络汤是一种有效治疗脑血管狭窄的中药方剂。它不仅能改善患者的临床症状,还能够调节免疫功能,预防控制脑血管狭窄进展程度。这项研究为临床治疗脑血管狭窄提供了新的治疗方案,并为进一步研究补肾化痰通络汤的机制提供了基础。 展开更多
关键词 补肾化痰通络汤 脑血管狭窄 免疫功能 神经功能
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补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征患者的促排卵作用及对抗米勒管激素、性激素水平的影响
6
作者 张云锋 王小洁 张新萍 《中国医院用药评价与分析》 2024年第3期312-316,共5页
目的:探讨补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵作用及对抗米勒管激素(AMH)、性激素水平的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月河北省沧州中西医结合医院收治的PCOS患者124例,按1∶1比例前瞻性随机分组。对照组62例患者... 目的:探讨补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵作用及对抗米勒管激素(AMH)、性激素水平的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月河北省沧州中西医结合医院收治的PCOS患者124例,按1∶1比例前瞻性随机分组。对照组62例患者给予氯米芬治疗,观察组62例患者给予氯米芬联合补肾化痰活血方治疗。对比两组患者的疗效、中医证候评分变化及不良反应发生情况,观察卵泡数、卵巢体积、子宫内膜厚度、排卵恢复情况及妊娠情况,检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和AMH水平。结果:观察组患者的综合疗效愈显率、总有效率分别为85.48%(53/62)、100.00%(62/62),较对照组的72.58%(45/62)、90.32%(56/62)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的中医证候积分、卵泡数和卵巢体积均明显降低,而子宫内膜厚度明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后血清E2水平明显升高,而T、LH、LH/FSH和AMH水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的排卵恢复率、随访1年妊娠率分别为87.10%(54/62)、43.55%(27/62),较对照组的74.19%(46/62)、29.03%(18/62)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),且均无严重不良反应。结论:补肾化痰活血方治疗PCOS患者,可改善临床症状,提高治疗效果,促进排卵并调节AMH和性激素水平,保护卵巢功能,增加妊娠机会。 展开更多
关键词 补肾化痰活血方 多囊卵巢综合征 排卵 性激素
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补肾化痰方治疗原发性肝癌初探
7
作者 周用 周亚娜 +2 位作者 罗保平 许海 宋幸铃 《中医临床研究》 2024年第8期111-117,共7页
原发性肝癌严重威胁着人们的生命和健康,尽管目前随着乙型病毒性肝炎疫苗的普遍推广,乙型病毒性肝炎患者人数明显下降,但是由于乙型病毒性肝炎患者群体基数巨大,因此我国原发性肝癌发病率仍然很高,而原发性肝癌一旦确诊,整体来说预后仍... 原发性肝癌严重威胁着人们的生命和健康,尽管目前随着乙型病毒性肝炎疫苗的普遍推广,乙型病毒性肝炎患者人数明显下降,但是由于乙型病毒性肝炎患者群体基数巨大,因此我国原发性肝癌发病率仍然很高,而原发性肝癌一旦确诊,整体来说预后仍然不佳。随着理论研究的深入以及实验研究的广泛开展,原发性肝癌的西医治疗取得了长足的进步。近年来,随着经血管介入治疗、局部消融治疗和靶-免联合治疗在肝癌治疗中的快速发展,肝癌患者的生存时间和生活质量得到了大幅提升。中医药是肝癌综合治疗中非常重要的一部分。对于那些拒绝接受西医治疗的患者,单独使用中药治疗可以达到明显的改善症状、延长生存期的作用。在西医治疗的同时配合恰当中药治疗,可以达到明显减轻西医治疗毒性、增强西医治疗效果的作用。笔者团队长期从事恶性肿瘤的临床诊疗工作,对肝癌的中西医结合治疗进行了长期观察和积累,并广泛查阅古今文献,和院内外专家反复交流,通过对经典名方鳖甲煎丸进行分析与改进,逐渐拟定补肾化痰方,以此为基本方,根据临床证候不同进行加减化裁,在肝癌治疗上获得了一定疗效,显示出一定的临床推广价值。文章对几则典型病例进行汇报与分享,并进行理论探讨,为后续的实验研究乃至临床研究提供参考。 展开更多
关键词 原发性肝癌 补肾化痰方 鳖甲煎丸
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补肾化痰序贯疗法辅治多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰湿型临床观察
8
作者 李琳 《实用中医药杂志》 2024年第4期717-719,共3页
目的:观察补肾化痰序贯疗法辅治多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)肾虚痰湿型的效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例,两组均用炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍治疗,观察组加用补肾化痰序贯疗法治疗。结果:治疗后两组证候积分... 目的:观察补肾化痰序贯疗法辅治多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)肾虚痰湿型的效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例,两组均用炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍治疗,观察组加用补肾化痰序贯疗法治疗。结果:治疗后两组证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组血清T、LH、FSH、FINS、FPG、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05),E2高于治疗前(P<0.05),且观察组血清T、LH、FSH、FINS、FPG、HOMA-IR较对照组低(P<0.05),而E2较对照组高(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾化痰序贯疗法辅治多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰湿型效果较好,且安全。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 肾虚痰湿型 补肾化痰序贯疗法
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经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用 被引量：1
9
作者 徐静 徐丹 +3 位作者 刘迎 周惠芳 赖会君 宋清霞 《中国中医药科技》 CAS 2023年第5期892-895,共4页
目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双... 目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6~9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。 展开更多
关键词 PCOS-IR 阴道三维超声 二甲双胍 补肾化痰活血方 子宫内膜容受性 妊娠结局
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补肾化痰祛瘀法治疗非痴呆性血管性认知障碍伴睡眠障碍临床观察 被引量：1
10
作者 郭闫葵 刘晓伟 张兰 《中国中医药现代远程教育》 2023年第1期91-93,共3页
目的 观察补肾化痰祛瘀法对肾阴亏虚兼痰瘀阻窍型非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法 将90例纳入患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以支持治疗,治疗组加用醒神健脑方,疗程8周。分别评估简短精神状态量表(M... 目的 观察补肾化痰祛瘀法对肾阴亏虚兼痰瘀阻窍型非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法 将90例纳入患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以支持治疗,治疗组加用醒神健脑方,疗程8周。分别评估简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MOCA)、临床痴呆评定表(CDR)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证型评分。结果治疗组MOCA评分在治疗4周、8周后均与对照组差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分在治疗8周后与对照组差异有统计学意义(P<0.05);CDR评分治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组PSQI在治疗4周、8周后较治疗前有明显降低,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证型评分在治疗4周、8周后均较治疗前有明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾化痰祛瘀法可改善肾阴亏虚兼痰瘀阻窍型VCIND障碍伴睡眠障碍患者的认知功能和睡眠状况。 展开更多
关键词 补肾化痰祛瘀法 肾阴亏虚证 痰瘀阻窍证 非痴呆性血管性认知障碍 睡眠障碍 中医药疗法
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补肾化痰方联合西药治疗对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者炎症状态及内分泌代谢水平的影响
11
作者 郝松莉 孟小钰 +2 位作者 张春兰 徐芳 侯丽辉 《天津中医药大学学报》 CAS 2023年第4期421-425,共5页
[目的]探讨补肾化痰方联合西药治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者炎症状态及内分泌代谢水平的影响。[方法]选择2019年10月至2021年10月本院收治的86例PCOS伴IR患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例,对照组予... [目的]探讨补肾化痰方联合西药治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者炎症状态及内分泌代谢水平的影响。[方法]选择2019年10月至2021年10月本院收治的86例PCOS伴IR患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例,对照组予以西药治疗,治疗组予以补肾化痰方联合西药治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-8(IL-8)水平以及治疗期间的不良反应发生情况。[结果]治疗后,治疗组总有效率为93.02%,高于对照组74.42%(P<0.05);治疗组T、LH、FINS、IRI、TNF-α、IL-2和IL-8低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组安全性比较无明显差异(P>0.05)。[结论]在西药治疗PCOS伴IR的基础上,予以补肾化痰治疗临床疗效好,可以调节性激素水平,抑制胰岛素抵抗和炎症反应,安全性好。 展开更多
关键词 补肾化痰方 西药 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的Meta分析 被引量：3
12
作者 杨宁 徐芳 +1 位作者 刘颖华 张阳 《中医临床研究》 2023年第8期129-136,共8页
目的:评估补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的临床疗效,为临床治疗PCOS提供参考。方法:检索知网、维普、万方、PubMed和Embase数据库,查找补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗PCOS的临床... 目的:评估补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的临床疗效,为临床治疗PCOS提供参考。方法:检索知网、维普、万方、PubMed和Embase数据库,查找补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗PCOS的临床随机对照研究;文献经剔除、筛选及内容提取后用Cochrane协作网进行质量评估,同时应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献12篇,患者1137例;其中补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗组567例,二甲双胍对照组570例。Meta分析显示:在提高总有效率,改善促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)、卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、LH/FSH值、雌二醇(Estradio,E2)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)以及胰岛素抵抗指数(Homa Insulin-resistance,HOMA-IR)等方面,治疗组疗效均比对照组明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。在改善空腹血糖(Glucose,GLU)方面,两个组别差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用二甲双胍治疗相比,二甲双胍联合补肾化痰活血中药在改善PCOS患者症状及性激素水平、纠正胰岛素抵抗(Insulin Resistent,IR)方面效果更佳。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰活血 二甲双胍 META分析
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补肾化痰活血方调控PI3K/AKT通路改善多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗大鼠的作用机制研究 被引量：5
13
作者 刘菏婧 刘雪峰 +4 位作者 张楚楚 萧闵 朱卓颖 刘春山 徐昕 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期753-760,共8页
目的 通过磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide-3-Kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路研究补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome for insulin resistance,PCOS-IR)的作用机制。方法 5... 目的 通过磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide-3-Kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路研究补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome for insulin resistance,PCOS-IR)的作用机制。方法 54只雌性SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾化痰活血方低、中、高剂量组6组,采用皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)联合高脂饲料喂养构建PCOS-IR大鼠模型。21 d造模成功后各组大鼠分别给予相应药物灌胃。连续治疗28 d后检测腹腔葡萄糖耐量试验(intraperitoneal glucose tolerance test,IPGTT)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(glucose area under curve,GAUC),各级卵泡数,大鼠血清促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮激素(testosterone,T)、雌二醇激素(estradiol,E_(2))、抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、胰岛素(insulin,INS)水平,大鼠卵巢组织中PI3K、AKT、葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)4 mRNA水平和p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠糖代谢水平、血清T、LH、INS水平显著升高(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平显著降低(P<0.01),卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,补肾活血化痰方组大鼠糖代谢水平、血清T、LH水平显著降低(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平明显升高(P<0.05,P<0.01),PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01)。结论 补肾化痰活血方能够改善PCOS-IR大鼠性激素水平,改善多囊卵巢及胰岛素抵抗状态,其作用机制可能与上调PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 补肾化痰活血方 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 性激素 磷脂酰肌醇-3-激酶 蛋白激酶
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补肾化痰方通过调控肠道菌及PPARγ通路治疗多囊卵巢综合征的机制 被引量：1
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作者 崔媚婷 洪艳丽 +4 位作者 黄菁宇 刘凯鲁 陈娟 谈勇 聂晓伟 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期33-45,共13页
目的:探究补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型小鼠肠道菌群多样性的调节作用及其治疗PCOS的相关机制。方法:24只无特定病原体级成年雌性C57BL/6J小鼠随机分为三组:空白对照组、模型对照组(使用来曲唑联合高脂饲料诱导)、中药治疗组(... 目的:探究补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型小鼠肠道菌群多样性的调节作用及其治疗PCOS的相关机制。方法:24只无特定病原体级成年雌性C57BL/6J小鼠随机分为三组:空白对照组、模型对照组(使用来曲唑联合高脂饲料诱导)、中药治疗组(造模结束后连续灌服补肾化痰方混悬液35 d)。采用酶联免疫吸附测定法检测小鼠性激素水平;苏木精-伊红染色后光镜下观察卵巢形态;收集各组小鼠结肠内粪便,采用16S rRNA测序进行肠道菌群检测;气相色谱-质谱法检测短链脂肪酸含量;免疫组织化学法检测结肠过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)表达;实时逆转录聚合酶链反应法检测肠道上皮黏蛋白2、闭合蛋白1和紧密连接蛋白1(ZO-1)、PPARγ的mRNA表达;蛋白质印迹法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、PPARγ蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型对照组体重、血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮水平均升高,血清雌二醇水平降低(均P<0.01),光镜下卵巢结构符合PCOS病理特征;中药治疗组血清性激素水平和卵巢结构较模型对照组改善。模型对照组肠道菌群多样性较空白对照组发生变化。与空白对照组比较,在门水平,模型对照组厚壁菌丰度下降,疣微菌、变形菌、放线菌丰度升高(均P<0.05);在属水平,模型对照组乳酸菌丰度显著下降,阿克曼菌、乳梭菌、乳球菌、产粪甾醇真细菌丰度升高(均P<0.05)。补肾化痰方治疗后小鼠肠道菌群紊乱状态得到一定程度的改善。与空白对照组比较,模型对照组粪便中乙酸、丙酸、丁酸含量均下降(均P<0.05),而中药治疗组乙酸、丙酸、丁酸含量较模型对照组均增加,其中丙酸和丁酸含量与模型对照组差异有统计学意义(均P<0.05)。与空白对照组比较,模型对照组肠道PPARγ表达降低,ZO-1 mRNA表达增加,黏蛋白2、闭合蛋白1 mRNA表达减少,iNOS蛋白表达增加(均P<0.05);与模型对照组比较,中药治疗组PPARγ蛋白表达增加,闭合蛋白1、黏蛋白2 mRNA表达显著增加(均P<0.05),ZO-1 mRNA表达减少,iNOS蛋白表达减少。结论:来曲唑联合高脂饲料诱导的PCOS小鼠存在菌群失调状态,补肾化痰方通过调节肠道菌群种属分布可能有助于提高短链脂肪酸水平从而激活肠PPARγ通路,改善肠屏障功能,达到治疗PCOS的目的。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰方 肠道菌群 短链脂肪酸 过氧化物酶体增殖物激活受体 肠屏障功能 小鼠
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浅谈“补肾化痰”法在治疗青春期多囊卵巢综合征中的应用进展
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作者 张春兰 侯丽辉 +3 位作者 郝松莉 孙淼 王伟明 陈翘楚 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第36期55-57,共3页
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性临床易出现的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的临床症候群。多囊卵巢综合征多于青春期起病,近年来的研究报告认为青春期多囊卵巢综合征患者的健康相关生活质量低下,给日常生活带来困扰。青春期多囊卵巢综合... 多囊卵巢综合征(PCOS)是女性临床易出现的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的临床症候群。多囊卵巢综合征多于青春期起病,近年来的研究报告认为青春期多囊卵巢综合征患者的健康相关生活质量低下,给日常生活带来困扰。青春期多囊卵巢综合征患者50%~75%伴有体形肥胖。中医学认为肾中精气亏虚,痰湿停积水蕴是其主要病机。现代医学认为胰岛素抵抗、高雄激素血症、慢性炎症等是其病理本质。把握补肾化痰法的功效特点,旨在发挥改善胰岛素抵抗、降低雄激素、抗炎等作用。故本文从青春期多囊卵巢综合征的中医认识与现代医学认识出发,对补肾化痰法在青春期多囊卵巢综合征的近年诊治现况归纳总结,以期为青春期多囊卵巢综合征的临床治疗提供诊疗新思路。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 青春期 补肾化痰 诊治现况
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补肾化痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的效果 被引量：1
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作者 邓望春 《中国民康医学》 2023年第20期118-120,共3页
目的:观察补肾化痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的效果。方法:选取2022年10月至2023年4月该院收治的60例多囊卵巢综合征患者进行前瞻性研究,按照抛硬币法分为观察组与对照组各30例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,... 目的:观察补肾化痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的效果。方法:选取2022年10月至2023年4月该院收治的60例多囊卵巢综合征患者进行前瞻性研究,按照抛硬币法分为观察组与对照组各30例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上联合补肾化痰方治疗,比较两组B超检查指标、性激素、血糖和血脂水平。结果:治疗后,观察组卵泡数目、卵巢体积,血清促黄体生成素、雌二醇、睾酮、泌乳素水平,以及空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油水平均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者可提高子宫内膜厚度,降低卵泡数目、卵巢体积、性激素水平、血糖水平和血脂水平,效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗。 展开更多
关键词 补肾化痰方 炔雌醇环丙孕酮片 多囊卵巢综合征 卵巢体积 性激素 血糖 血脂
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补肾化痰方联合二甲双胍治疗肾虚痰瘀型PCOS患者的临床效果及对内分泌、子宫内膜容受性的影响
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作者 李晓红 龙旭 杨卓 《广西医学》 CAS 2023年第17期2087-2092,共6页
目的 分析补肾化痰方联合二甲双胍治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果及对内分泌、子宫内膜容受性的影响。方法 将60例肾虚痰瘀型PCOS患者随机分为单药组和联合组,每组30例。单药组患者口服二甲双胍治疗,联合组患者口服... 目的 分析补肾化痰方联合二甲双胍治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果及对内分泌、子宫内膜容受性的影响。方法 将60例肾虚痰瘀型PCOS患者随机分为单药组和联合组,每组30例。单药组患者口服二甲双胍治疗,联合组患者口服补肾化痰方(新加启宫汤剂)及二甲双胍治疗。比较两组治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗3个月后的中医证候积分、体质指数、性激素水平、胰岛素抵抗相关指标、子宫内膜容受性相关指标,以及治疗期间不良反应发生率。结果 联合组患者总有效率高于单药组(分别为93.33%、73.33%,P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分、体质指数、空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数,以及血清黄体生成素和睾酮水平低于治疗前,子宫内膜厚度,血清促卵泡激素和雌二醇水平高于治疗前(P<0.05),联合组上述指标优于单药组(P<0.05)。联合组治疗期间不良反应总发生率低于单药组(P<0.05)。结论 补肾化痰方联合二甲双胍治疗肾虚痰瘀型PCOS的疗效优于单一二甲双胍治疗,可更有效地改善此类患者的临床症状、性激素水平、内分泌水平及子宫内膜容受性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚痰瘀型 补肾化痰方 新加启宫汤剂 临床疗效 性激素 胰岛素抵抗 子宫内膜容受性
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穴位埋线联合补肾化痰方+二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果分析
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作者 徐晓庆 徐侠 +1 位作者 安园 牛瑞敏 《世界复合医学》 2023年第4期112-115,共4页
目的探讨对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者实施穴位埋线联合补肾化痰方+二甲双胍的临床疗效。方法选取2020年5月—2021年5月于徐州市中医院诊治的肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者76例作为本次研究对象,按治疗方法不同将其分为联合治疗... 目的探讨对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者实施穴位埋线联合补肾化痰方+二甲双胍的临床疗效。方法选取2020年5月—2021年5月于徐州市中医院诊治的肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者76例作为本次研究对象,按治疗方法不同将其分为联合治疗组(n=39)与对照组(n=37)。对照组采用补肾化痰方治疗,联合治疗组实施穴位埋线联合补肾化痰方+二甲双胍治疗。对比两组患者治疗前后生殖激素、体质指数(BMI)、血脂指标与临床治疗总有效率。结果治疗后,联合治疗组生殖激素与BMI均优于对照组,联合治疗组血脂指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组临床治疗总有效率为94.87%,高于对照组70.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.104,P<0.05)。结论对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者实施穴位埋线联合补肾化痰方+二甲双胍治疗取得了非常显著的临床疗效,各项激素水平与血脂水平可以得到良好的控制,联合治疗安全可靠,临床值得进一步推广。 展开更多
关键词 穴位埋线 补肾化痰方 二甲双胍 肥胖型多囊卵巢综合征 不孕症 临床疗效
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补肾化痰复方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控 被引量：22
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作者 梁晨 丛晶 +3 位作者 常惠 匡洪影 侯丽辉 吴效科 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1639-1644,共6页
目的观察补肾化痰复方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)模型大鼠糖脂代谢及卵巢内胰岛素信号传导分子表达的影响。方法 Wistar雌性大鼠孕16天时分别在颈背部皮下注射丙酸睾丸酮2.5 mg/kg(其子代雌鼠随机分为给药组与... 目的观察补肾化痰复方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)模型大鼠糖脂代谢及卵巢内胰岛素信号传导分子表达的影响。方法 Wistar雌性大鼠孕16天时分别在颈背部皮下注射丙酸睾丸酮2.5 mg/kg(其子代雌鼠随机分为给药组与模型组,每组10只)或等剂量中性茶油(其子代雌鼠为对照组,10只),每天1次,连续3天。给药组给予补肾化痰复方灌胃,模型组及对照组给予同体积蒸馏水灌胃,每天1次,连续20天。称大鼠体重、卵巢重量,计算脂体比;采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定大鼠0、0.5、1、2 h血糖水平;检测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR);采用Western blot法检测卵巢内胰岛素信号传导分子蛋白激酶B(AKT2)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)和细胞外信号调节激酶1(ERK1)的蛋白表达以及AKT2、GSK3β、ERK1磷酸化(P-AKT2、P-GSK3β、P-ERK1)的蛋白表达。结果与对照组比较,模型组脂体比、OGTT试验0.5、2 h血糖水平及HO-MA-IR均明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,给药组脂体比、OGTT试验2 h血糖水平明显降低,HDL-C水平明显升高(P<0.05)。模型组卵巢组织中AKT2、P-AKT2、GSK3β、P-GSK3β、GLUT4及ERK1的表达明显低于对照组(P<0.05);给药组GSK3β、P-GSK3β及GLUT4的表达较模型组明显增高(P<0.05)。结论 PCOS雌鼠存在胰岛素抵抗及糖脂代谢功能异常,并存在卵巢组织信号传导通路的异常。补肾化痰复方能够改善胰岛素抵抗及糖脂代谢功能,可能与胰岛素信号传导分子蛋白表达的调控有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰复方 胰岛素信号通路 代谢功能
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补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的最佳配伍比例研究 被引量：16
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作者 徐芳 刘扬 +2 位作者 郝松莉 马明 侯丽辉 《天津中医药》 CAS 2014年第1期47-50,共4页
[目的]通过补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的生殖、内分泌及糖代谢的影响,研究补肾化痰方的最佳配伍比例。[方法]采用孕期高雄法建立PCOS大鼠模型,采用正交实验法进行设计,将模型大鼠随机分为9组,每组10只,连续灌服补肾化痰... [目的]通过补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的生殖、内分泌及糖代谢的影响,研究补肾化痰方的最佳配伍比例。[方法]采用孕期高雄法建立PCOS大鼠模型,采用正交实验法进行设计,将模型大鼠随机分为9组,每组10只,连续灌服补肾化痰方20 d。以空腹胰岛素、葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖、血清T为指标,观察性激素及糖代谢变化,确定补肾化痰方的最佳配伍比例。[结果]苍术30 g,茯苓30 g对降低OGTT 0.5 h血糖作用分别显著大于其他两个剂量。仙灵脾30 g,丹参10 g对降低空腹胰岛素的作用分别显著大于其他两个剂量。[结论]补肾化痰方的最佳配伍比例是黄芪∶苍术∶茯苓∶仙灵脾∶丹参为5∶3∶3∶3∶1,即黄芪50 g,苍术30 g,茯苓30 g,仙灵脾30 g,丹参10 g。 展开更多
关键词 补肾化痰方 多囊卵巢综合征 正交实验 最佳配伍比例研究
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