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德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病的临床研究
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作者 万晓娟 杜静 《临床医学工程》 2024年第7期799-800,共2页
目的探讨德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年3月我院收治的84例难治性2型糖尿病住院患者,随机分为试验组(42例)和参照组(42例)。参照组采用西格列汀二甲双胍治疗,试验组采用... 目的探讨德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年3月我院收治的84例难治性2型糖尿病住院患者,随机分为试验组(42例)和参照组(42例)。参照组采用西格列汀二甲双胍治疗,试验组采用德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗。比较两组的血糖水平、低血糖发生情况。结果治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低,且试验组FPG、2hPBG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05)。试验组治疗期间低血糖发生率为11.90%,与参照组的9.52%无统计学差异(P>0.05)。结论德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病患者的控糖效果更佳,且未明显增加低血糖发生风险,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 难治性2型糖尿病 西格列汀二甲双胍 德谷胰岛素 治疗效果
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甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果
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作者 王凯丽 《中国社区医师》 2024年第29期9-11,共3页
目的:探讨甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法:将2021年1月—2022年12月北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心门诊收治的160例老年2型糖尿病患者随机分为两组,各80例。对照组单用甘精胰岛素治疗,观察组在对照... 目的:探讨甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法:将2021年1月—2022年12月北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心门诊收治的160例老年2型糖尿病患者随机分为两组,各80例。对照组单用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上采用磷酸西格列汀治疗。对比两组血糖指标、胰岛功能指标、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛β细胞功能指数、空腹C肽水平、餐后2 h C肽水平升高,且观察组高于对照组,两组胰岛素抵抗指数降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果显著,能降低患者血糖水平,保护胰岛功能,减少不良反应。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 甘精胰岛素 磷酸西格列汀
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真实世界中2型糖尿病患者二甲双胍联用西格列汀的心血管安全性 被引量:1
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作者 刘佐相 陈晓薇 +2 位作者 赵厚宇 詹思延 孙凤 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期424-430,共7页
目的:评估真实世界中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者在二甲双胍治疗基础上联用西格列汀对心血管不良事件的发生风险的影响。方法:使用来自宁波市鄞州区域健康信息平台的真实世界数据,选取2017年1月1日至2022年12月31日期... 目的:评估真实世界中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者在二甲双胍治疗基础上联用西格列汀对心血管不良事件的发生风险的影响。方法:使用来自宁波市鄞州区域健康信息平台的真实世界数据,选取2017年1月1日至2022年12月31日期间,在平台中具有诊疗记录的T2DM患者。根据其用药情况,将其分二甲双胍联用西格列汀组(联用组)以及二甲双胍单用药组(单用组)。根据用药索引日期构建一系列回顾性队列,并使用倾向性评分匹配,将可能与结局有关的基线协变量纳入模型,用单用组研究对象匹配联用组研究对象,以增加组间基线特征的可比性,构建最终的回顾性队列。随访终止时间为结局发生、死亡或者是研究结束时间(2022年12月31日),以先发生者为准。观察结束后使用Cox比例风险模型估算两组间三点主要心血管不良事件(3-point major adverse cardiovascular events,3P-MACE)复合结局(心血管死亡、心肌梗死、卒中)以及各次要结局发生的风险比(hazard ratio,HR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:倾向性评分匹配前,联用组基线使用胰岛素、α糖苷酶抑制剂、钠-葡萄糖转运体2抑制剂(sodium-glucose transporter 2 inhibitors,SGLT-2I)、格列奈类降糖药的患者比例大于单用组,且联用组基线空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)与糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平高于单用组。在倾向性评分匹配后,联用组和单用组各纳入5416例研究对象,组间基线特征均得到有效平衡。两组3P-MACE的发病密度分别为6.41/100人年和6.35/100人年。与单用组相比,联用组3P-MACE发生风险不增加也不降低(HR=1.00,95%CI:0.91~1.10)。次要结局比较,联用组患者心血管死亡发生率低于单用组(HR=0.59,95%CI:0.41~0.85),未发现二甲双胍联用西格列汀与心肌梗死和卒中发生风险的关联(HR=1.12,95%CI:0.89~1.41;HR=0.99,95%CI:0.91~1.12)。结论:在我国宁波市鄞州区T2DM患者中,与单用二甲双胍相比,二甲双胍联用西格列汀治疗可能降低心血管死亡的发生风险,且不增加或减少总体心血管事件发生风险,研究结果可为西格列汀的心血管安全性评价提供真实世界证据。 展开更多
关键词 真实世界研究 心血管安全性 COX比例风险模型 西格列汀
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黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果及对患者炎症水平的影响
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作者 张鑫 王辉 +1 位作者 蒋东艳 张琳 《海南医学》 CAS 2024年第19期2768-2772,共5页
目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患... 目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患者予以常规生活方式干预联合西格列汀治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤,两组患者均连续治疗8周。治疗8周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的糖脂代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛素相关指标[胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10]和血清核因子-κB(NF-κB)m RNA和Toll样受体4(TLR4)m RNA表达水平,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的糖脂代谢相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的糖脂代谢相关指标较治疗前均降低,且研究组患者的FPG、2 h PG、LDL-C、TC分别为(5.89±1.32)mmoL/L、(10.21±2.30)mmoL/L、(2.83±0.57)mmoL/L、(4.62±0.61)mmoL/L,明显低于对照组的(7.22±1.44)mmoL/L、(12.32±2.25)mmoL/L、(3.22±0.49)mmoL/L、(5.01±0.47)mmoL/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的ISI、HOMA-β及HOMA-IR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的ISI、HOMA-β水平较治疗前均升高,而HOMA-IR较治疗前均降低,且研究组患者的ISI、HOMA-β水平明显高于对照组,HOMA-IR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-10及NF-κB m RNA及TLR4 m RNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平较治疗前均降低,而IL-10水平较治疗前均升高,且研究组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组患者药物不良反应发生率为7.69%,略高于研究组的7.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果显著,能有效改善患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗情况,减轻患者炎症反应,其作用机制可能与调控机体TLR4/NF-κB通路表达有关。 展开更多
关键词 黄连温胆汤 西格列汀 老年 2型糖尿病 炎症 胰岛素抵抗 不良反应
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二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果及对胰岛功能的作用
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作者 沈小静 李昉 +2 位作者 华会 时训婷 闾志敏 《西部医学》 2024年第10期1475-1479,共5页
目的探讨盐酸二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)患者的降糖效果和对胰岛功能的影响。方法选取2020年3月-2023年3月在本院诊治的T2DM患者94例,随机分为对照组(47例)和观察组(47例)。其中对照组服用磷酸西格列汀治疗,观察组在... 目的探讨盐酸二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)患者的降糖效果和对胰岛功能的影响。方法选取2020年3月-2023年3月在本院诊治的T2DM患者94例,随机分为对照组(47例)和观察组(47例)。其中对照组服用磷酸西格列汀治疗,观察组在对照组的基础上联用盐酸二甲双胍治疗,两组连续治疗3个月。比较两组治疗前后血糖指标变化、血糖控制达标情况、血脂指标变化、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛C肽及不良反应差异。结果治疗后,观察组患者血清糖化血红蛋白水平(HbA 1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均明显低于对照组,24 h葡萄糖达标时间百分比(TIR)明显高于对照组(P<0.05);观察组FPG<7.0 mmol及HbA 1c<6.5%占比明显高于对照组(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C均低于对照组,而HDL-C高于对照组(P<0.05);观察组FINS及胰岛C肽水平高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后miR-147表达水平高于对照组水平,miR-96表达水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗T2DM可明显提高疗效,降低血糖,调节血脂,改善胰岛功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍 磷酸西格列汀 胰岛功能
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消脂益肝方联合西格列汀对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂水平的影响
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作者 王笑 祁月英 龚汶 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第1期24-27,共4页
目的:分析消脂益肝方联合西格列汀对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月在我院治疗的82例非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,研究组42例,对照组患者采用西格列... 目的:分析消脂益肝方联合西格列汀对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月在我院治疗的82例非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,研究组42例,对照组患者采用西格列汀治疗,研究组患者采用消脂益肝方联合西格列汀治疗。观察两组患者治疗前后血脂水平、胰岛素功能、肝功能、炎症指标的变化及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者TC、LDL-C、ALT、AST、ALP、GGT、IL-6、TNF-α、CRP、FINS、HOMA-IR水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05);HOMA-βF、HDL-C水平升高,且研究组高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组临床疗效较高(P<0.05)。结论:采用消脂益肝方联合西格列汀治疗,可改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能,降低患者血脂水平,临床使用效果较好。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 消脂益肝方 西格列汀 肝功能
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西格列汀激活基质细胞衍生因子-1/CXC趋化因子受体4信号通路对脂多糖诱导的人牙周膜干细胞增殖、凋亡、炎症和成骨分化的影响
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作者 唐小雪 周政 +1 位作者 李启期 姜丹丹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期37-45,共9页
目的 探讨西格列汀对脂多糖(LPS)诱导的炎症微环境下人牙周膜干细胞(hPDLSCs)增殖、凋亡、炎症和成骨分化的影响及分子机制。方法 体外培养hPDLSCs,用不同浓度的西格列汀处理后检测细胞活力,以确定后续西格列汀实验浓度。采用1μg/mL LP... 目的 探讨西格列汀对脂多糖(LPS)诱导的炎症微环境下人牙周膜干细胞(hPDLSCs)增殖、凋亡、炎症和成骨分化的影响及分子机制。方法 体外培养hPDLSCs,用不同浓度的西格列汀处理后检测细胞活力,以确定后续西格列汀实验浓度。采用1μg/mL LPS刺激诱导24 h建立hPDLSCs炎症模型并分为空白组、对照组、西格列汀低浓度组(0.5μmol/L)、西格列汀中浓度组(1μmol/L)、西格列汀高浓度组(2μmol/L)、西格列汀高浓度+基质细胞衍生因子-1 (SDF-1)/CXC趋化因子受体4 (CXCR4)通路抑制剂(AMD3100)组(2μmol/L+10μg/mL)。细胞计数试剂盒-8检测培养24、48、72 h后的hPDLSCs增殖活性;流式细胞术检测培养72 h后hPDLSCs凋亡情况;诱导成骨分化21 d后茜素红染色检测hPDLSCs成骨分化能力,试剂盒测定hPDLSCs中碱性磷酸酶(ALP)活性;酶联免疫吸附检测hPDLSCs培养上清液中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测hPDLSCs中成骨分化相关基因Runt相关转录因子2 (RUNX2)、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)及SDF-1和CXCR4 mRNA表达;Western blot检测hPDLSCs中SDF-1、CXCR4蛋白表达。结果 与空白组比较,对照组hPDLSCs增殖活性、矿化结节数量、染色强度、ALP活性和RUNX2、OCN、OPN mRNA及SDF-1、CXCR4 mRNA和蛋白表达水平显著降低,凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著升高(P<0.05);与对照组比较,西格列汀低、中、高浓度组hPDLSCs增殖活性、矿化结节数量、染色强度、ALP活性和RUNX2、OCN、OPN mRNA及SDF-1、CXCR4 mRNA和蛋白表达水平依次升高,凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6水平依次降低(P<0.05);AMD3100可部分逆转高浓度西格列汀对LPS诱导的hPDLSCs的作用效果(P<0.05)。结论 西格列汀可能通过激活SDF-1/CXCR4信号通路促进LPS诱导的炎症微环境下hPDLSCs的增殖和成骨分化,抑制hPDLSCs凋亡和炎症反应。 展开更多
关键词 西格列汀 脂多糖 人牙周膜干细胞 成骨分化 基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4
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西格列汀二甲双胍复合制剂对老年2型糖尿病患者黎明现象的改善效果观察
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作者 郑晓敏 李彬 崔丽梅 《中国医刊》 CAS 2024年第6期645-648,共4页
目的观察西格列汀二甲双胍复合制剂对老年2型糖尿病(T2DM)患者使用胰岛素治疗后发生黎明现象(DP)的改善效果。方法选择2019年7月至2020年7月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科住院使用胰岛素治疗且通过持续葡萄糖监测系统(CGMS)监测明... 目的观察西格列汀二甲双胍复合制剂对老年2型糖尿病(T2DM)患者使用胰岛素治疗后发生黎明现象(DP)的改善效果。方法选择2019年7月至2020年7月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科住院使用胰岛素治疗且通过持续葡萄糖监测系统(CGMS)监测明确发生DP的60例T2DM患者,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予西格列汀二甲双胍复合制剂治疗,对照组给予二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前、治疗1周及12周后的血糖改善情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组患者空腹血糖水平较治疗前均显著下降,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖达标率为80.00%,对照组为63.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组24例达标患者的达标时间为(3.80±0.71)d,显著短于对照组19例达标患者的(4.71±1.42)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者低血糖发生率分别为6.67%和3.33%,差异无统计学意义(P>0.05),且均为1级低血糖,无严重低血糖发生;两组胃肠道反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),无停药事件发生。治疗12周后,两组患者空腹血糖和HbA1c水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖达标率为80.00%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HbA1c达标率为76.67%,对照组为60.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组低血糖发生率均为6.67%,无严重低血糖发生。两组治疗1周后均无新发胃肠道反应,无停药事件发生。结论西格列汀二甲双胍复合制剂可改善老年T2DM患者的DP,可使患者血糖控制更好并尽早达标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年 黎明现象 持续葡萄糖监测系统 西格列汀 二甲双胍
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阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的2型糖尿病患者加用西格列汀与胰岛素的临床对比研究 被引量:1
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作者 王娟 门衡仝 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期587-590,共4页
目的:对比研究阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者加用西格列汀与胰岛素的临床效果。方法:选取我院收治的90例阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的T2DM患者为研究对象,采用完全随机化分组分为甲组与乙... 目的:对比研究阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者加用西格列汀与胰岛素的临床效果。方法:选取我院收治的90例阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的T2DM患者为研究对象,采用完全随机化分组分为甲组与乙组各45例。乙组加用胰岛素进行治疗,甲组加用西格列汀进行治疗,两组均治疗3个月。对比治疗前、治疗3个月后两组患者糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],观察治疗前、治疗3个月后两组患者体重指数、胰岛素抵抗指数,统计治疗3个月内两组药物不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,两组FPG、2hPG、HbA1c水平均较干预前有显著降低(P<0.05),但两组间同一时间比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组患者体重指数、胰岛素抵抗指数较治疗前均有显著升高,且乙组明显高于同一时间甲组(P<0.05);甲组药物不良反应总分发生率低于乙组(P<0.05)。结论:阿卡波糖、二甲双胍联合控制血糖效果欠佳的T2DM患者加用西格列汀治疗效果显著,可有效改善患者糖代谢,且药物方案安全性高,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 阿卡波糖 二甲双胍 西格列汀 胰岛素 2型糖尿病
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磷酸西格列汀联合氯沙坦钾及硝苯地平治疗2型糖尿病并高血压的疗效 被引量:1
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作者 陈婵娟 赖双阳 《临床合理用药杂志》 2024年第6期74-77,共4页
目的观察磷酸西格列汀联合氯沙坦钾及硝苯地平治疗2型糖尿病并高血压的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月龙岩博爱医院收治的2型糖尿病并高血压患者96例为研究对象,按治疗方式不同将患者分为二联组(n=48)和三联组(n=48)。二联... 目的观察磷酸西格列汀联合氯沙坦钾及硝苯地平治疗2型糖尿病并高血压的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月龙岩博爱医院收治的2型糖尿病并高血压患者96例为研究对象,按治疗方式不同将患者分为二联组(n=48)和三联组(n=48)。二联组给予氯沙坦钾片+硝苯地平控释片,三联组在二联组基础上给予磷酸西格列汀片,2组均持续用药3个月。比较2组临床疗效,用药前与用药3个月后血管内皮功能指标[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分。结果三联组总有效率为97.92%,高于二联组的79.17%(χ^(2)=8.317,P=0.004)。用药3个月后,2组VCAM-1、ET-1、ICAM-1、FBG、2 hPG水平及SBP、DBP低于用药前,且三联组低于二联组(P<0.01);2组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于用药前,且三联组高于二联组(P<0.01)。结论磷酸西格列汀联合氯沙坦钾及硝苯地平治疗2型糖尿病并高血压的疗效显著,可更有效地降低血压血糖水平,减轻血管内皮损伤,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 磷酸西格列汀 氯沙坦钾 硝苯地平 治疗结果
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西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效
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作者 米秋香 梁敏 《临床合理用药杂志》 2024年第12期80-83,共4页
目的观察西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年2月长沙市中心医院收治的2型糖尿病微血管病变患者80例,按照随机抽签法分为单一治疗组(n=40,采取胰岛素强化治疗)和联合治疗组(n=40,采取... 目的观察西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年2月长沙市中心医院收治的2型糖尿病微血管病变患者80例,按照随机抽签法分为单一治疗组(n=40,采取胰岛素强化治疗)和联合治疗组(n=40,采取磷酸西格列汀片联合胰岛素强化治疗),2组均连续治疗4个月。比较2组治疗前后血糖、血液流变学指标、血脂指标、血清胰高血糖素样肽-1、血清脂联素、脉搏波传导速度[臂—踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈—股脉搏波传导速度(cfPWV)],不良反应。结果治疗4个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于治疗前,且联合治疗组低于单一治疗组(P<0.01);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率低于治疗前,且联合治疗组低于单一治疗组(P<0.05或P<0.01);2组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前,血清胰高血糖素样肽-1、脂联素水平高于治疗前,且联合治疗组降低/升高幅度大于单一治疗组(P<0.05或P<0.01);2组baPWV、cfPWV慢于治疗前,且联合治疗组慢于单一治疗组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与单一治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs.12.50%,χ^(2)=0.827,P=0.363)。结论2型糖尿病微血管病变患者采用西格列汀联合胰岛素强化治疗的疗效显著,能更有效地降低血糖、血脂,同时还可改善机体血液黏度,抑制动脉粥样硬化进程,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 微血管病变 西格列汀 胰岛素强化治疗 血液流变学 血糖
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利拉鲁肽与西格列汀对早期2型糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及NLR、Cys-C、MCP-1的影响
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作者 胡杨 李利萍 +5 位作者 颜建军 张楠 程木子 张丽莎 张文静 程玲 《疑难病杂志》 CAS 2024年第3期323-327,共5页
目的探究利拉鲁肽与西格列汀对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾脏血流动力学及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响。方法选取2020年12月—2022年12月邯郸市第一医院内分泌一科收治的早期... 目的探究利拉鲁肽与西格列汀对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾脏血流动力学及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响。方法选取2020年12月—2022年12月邯郸市第一医院内分泌一科收治的早期T2DN患者110例为研究对象。按随机数排秩法将患者分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。对照组予以西格列汀治疗,观察组予以利拉鲁肽联合西格列汀治疗,2组患者均治疗12周。比较2组疗效、血糖指标、双肾主动脉(MRA)和叶间动脉(IRA)的肾脏血流动力学指标、NLR、Cys-C、MCP-1以及不良反应发生情况,分析尿蛋白排泄率(UAER)与血清NLR、CysC、MCP-1的关系。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的67.27%(χ^(2)/P=9.290/0.002)。治疗12周后,2组HbA_(1c)、FPG、2 h PG水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(t/P=4.222/<0.001、6.064/<0.001、6.648/<0.001);2组IRA、MRA的Vdmin、Vsmax较治疗前升高,且观察组较对照组升高更明显(t/P=3.733/<0.001、6.800/<0.001,2.598/0.011、2.043/0.043);2组IRA、MRA的PI、RI较治疗前降低,且观察组较对照组降低更明显(t/P=4.194/<0.001、3.933/<0.001,3.265/0.001、6.171/<0.001);2组UAER、NLR、Cys-C、MCP-1水平较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显(t/P=14.534/<0.001、2.609/0.010、9.795/<0.001、6.618/<0.001);Pearson分析,NLR、Cys-C、MCP-1与UAER均呈正相关(r=0.513、0.764、0.685,P均<0.001)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)/P=0.910/0.340)。结论利拉鲁肽联合西格列汀治疗早期T2DN具有良好疗效,可有效改善肾脏血流动力学,调节NLR、Cys-C、MCP-1水平,保护肾功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 利拉鲁肽 西格列汀 肾功能 血流动力学 中性粒细胞/淋巴细胞比值 胱抑素C 单核细胞趋化因子-1
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西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响 被引量:1
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作者 蔡健雄 《临床合理用药杂志》 2024年第11期92-95,共4页
目的 观察西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响。方法 选取2020年1月—2022年8月福建省南平市人民医院收治的2型糖尿病患者60例,根据随机信封抽签方式分为复合剂组和单药剂组,各30例。复合剂组予西格列汀二甲双胍... 目的 观察西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响。方法 选取2020年1月—2022年8月福建省南平市人民医院收治的2型糖尿病患者60例,根据随机信封抽签方式分为复合剂组和单药剂组,各30例。复合剂组予西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗,单药剂组患者予二甲双胍片治疗,2组患者均治疗3个月。比较2组治疗效果、治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇)水平、胰岛功能指标(空腹胰岛素、胰高血糖素样肽-1、胰岛素抵抗指数)以及不良反应。结果 复合剂组患者治疗总有效率为96.67%,高于单药剂组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030);治疗3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平及胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰高血糖素样肽-1均较治疗前升高,且复合剂组降低或升高的程度大于单药剂组(P<0.05或P<0.01);复合剂组不良反应总发生率为6.67%,低于单药剂组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论 西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效肯定,对患者血糖、血脂和胰岛功能的影响更积极且有效,不良反应发生风险较小。 展开更多
关键词 2型糖尿病 西格列汀二甲双胍片(Ⅱ) 血糖水平
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磷酸西格列汀对2型糖尿病患者胰岛素功能及糖脂代谢的影响研究
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作者 李东慧 李雪峰 《中国疗养医学》 2024年第7期104-108,共5页
目的观察磷酸西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能及糖脂代谢的影响。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选取河南科技大学第二附属医院2022年1月至2023年12月收治的125例T2DM患者为研究对象。应用计算机随机数字表将入组患者分别列为... 目的观察磷酸西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能及糖脂代谢的影响。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选取河南科技大学第二附属医院2022年1月至2023年12月收治的125例T2DM患者为研究对象。应用计算机随机数字表将入组患者分别列为常规组(62例)和联合组(63例),常规组予以常规药物治疗,联合组采用磷酸西格列汀联合常规药物治疗,比较两组患者的肠促胰岛素指标[胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)]、胰岛素功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感系数(ISI)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、血清瘦素(LEP)、血清脂联素(ADP)]、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)]及糖尿病相关并发症发生情况。结果在不同治疗方案下,联合组的GPL-1、GIP均高于常规组;FINS、HOMA-IR均低于常规组,ISI高于常规组;联合组的FBG、LEP分别为(5.82±1.31)mmol/L、(4.88±1.31)ng/mL,均低于常规组(6.51±1.82)mmol/L、(5.52±1.72)ng/mL,ADP(5.36±1.29)ng/L高于常规组(4.41±1.77)ng/L;联合组的OPG、BALP分别为(2.14±0.26)ng/L、(15.47±3.36)μg/L,均高于常规组(1.48±0.65)ng/L、(12.44±3.19)μg/L,β-CTX(0.76±0.14)ng/mL低于常规组(1.33±0.78)ng/mL;联合组的糖尿病相关并发症发生率4.76%(3/63)低于常规组19.35%(12/62),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸西格列汀能通过改善T2DM患者的胰岛素功能而调节糖脂代谢水平及骨代谢水平,对降低相关并发症发生风险有重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 磷酸西格列汀 胰岛素功能 糖脂代谢 骨代谢
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西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD的临床疗效及对糖脂代谢、肝功能的影响 被引量:1
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作者 余金彬 叶琴 吴国华 《糖尿病新世界》 2024年第7期79-81,89,共4页
目的分析西格列汀与二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的作用。方法选取南平市第二医院于2022年4月—2023年6月收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象,采用密闭信封法分为两组,各50例。对照组口服二甲双胍... 目的分析西格列汀与二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的作用。方法选取南平市第二医院于2022年4月—2023年6月收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象,采用密闭信封法分为两组,各50例。对照组口服二甲双胍片,研究组联用西格列汀,两组均治疗6个月。对比两组临床疗效、糖脂代谢和肝功能水平。结果研究组治疗有效率为98.00%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05)。治疗前,两组糖脂代谢水平和肝功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗6个月后,研究组的糖脂代谢水平优于对照组,肝功能指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病,可提高治疗有效率,改善糖脂代谢水平及肝功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍 西格列汀 肝功能 胆固醇 糖化血红蛋白
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复方石斛消渴颗粒联合二甲双胍西格列汀治疗气阴两虚型2型糖尿病回顾性临床分析
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作者 魏真 刘莹莹 胡娟 《临床个性化医学》 2024年第3期1147-1156,共10页
目的:回顾性分析院内制剂复方石斛消渴颗粒联合二甲双胍西格列汀治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:收集2020年11月至2024年4月于福建中医药大学附属第二人民医院治疗,诊断为气阴两虚证,T2DM的患者80例,对照组和观察组各40... 目的:回顾性分析院内制剂复方石斛消渴颗粒联合二甲双胍西格列汀治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:收集2020年11月至2024年4月于福建中医药大学附属第二人民医院治疗,诊断为气阴两虚证,T2DM的患者80例,对照组和观察组各40例,对照组给予二甲双胍西格列汀,观察组给予复方石斛消渴颗粒联合二甲双胍西格列汀联合治疗,比较两组患者治疗30 d后中医证候、空腹血糖水平(FBG)指标的改善情况;部分患者佩戴血糖监测传感器连续动态监测血糖,记录24 h葡萄糖目标范围内时间、葡萄糖高于目标范围时间、葡萄糖低于目标范围内时间和平均血糖,比较治疗前和治疗三个月两组上述指标的差异。结果:治疗后,观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P Objective: To retrospectively analyze the clinical effect of compound Dendrobium thirst elimination granules combined with metformin and sitagliptin composite preparation in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients with Qi Yin Deficiency. Methods: Treatment at the Second Affiliated Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine from November 2020 to April 2024, The diagnosis of qi and Yin two deficiency syndrome, In 80 patients with T2DM, 40 cases each in the control and observation group. The control group was given metformin sitagliptin, the observation group received a combination of compound Dendrobium dequenching granules with metformin sitagliptin. Compare the improvement of TCM syndrome and fasting blood glucose level (FBG) after 30 d of treatment;some patients wear blood glucose monitoring sensors to continuously and dynamically monitor blood glucose, record time in 24 h glucose target range, glucose above target range time, glucose below target range time and mean blood glucose, compare the above indicators before and three months of treatment. Results: After treatment, the TCM syndrome scores of the patients in the observation group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05);FBG was lower in the observation group, the difference was statistically significant (P < 0.05);the baseline was consistent of two samples before the treatment, After three months of treatment, patients in the observation group had greater glucose reduction and no lower glucose values than the target range, and the glucose volatility was less and more stable. Conclusion: T2DM patients treated with compound Dendrobium granules and metformin sitagliptin could hypoglycemic action and regulate the imbalance of body between Yin and Yang to improve the TCM syndrome. 展开更多
关键词 气阴两虚 2型糖尿病 复方石斛消渴颗粒 二甲双胍西格列汀 联合治疗
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磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者血糖值的影响 被引量:1
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作者 张开举 李素萍 《西藏医药》 2024年第1期96-97,共2页
目的 分析初发2型糖尿病(T2DM)患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对血糖值的影响。方法 选取2021年1月~2022年12月收治的初发T2DM患者60例,按随机数字表法分组,对照组(30例)口服二甲双胍治疗,研究组(30例)在对照组基础上联用磷酸西... 目的 分析初发2型糖尿病(T2DM)患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对血糖值的影响。方法 选取2021年1月~2022年12月收治的初发T2DM患者60例,按随机数字表法分组,对照组(30例)口服二甲双胍治疗,研究组(30例)在对照组基础上联用磷酸西格列汀治疗。对比两组疗效、血糖、胰岛素指标及不良反应。结果 总有效率:研究组93.33%,对照组70.00%,(P<0.05);治疗后FBG、2h PG及HbA1c水平:研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后FINS、GLP-1及HOMA-β水平:研究组较对照组更高(P<0.05);治疗后HOMA-IR水平:研究组较对照组更低(P<0.05);不良反应发生率:研究组16.67%,对照组10.00%,(P>0.05)。结论 初发T2DM患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,有利于疗效提高,可有效控制血糖,且不良反应不明显。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍 空腹血糖 磷酸西格列汀
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磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的临床效果 被引量:1
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作者 赖甫良 张清香 《西藏医药》 2024年第3期76-77,共2页
目的 研究磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的临床效果。方法 选取2021年1月~2023年4月我院收治的初治2型糖尿病患者122例,依据不同治疗方案分为联合组(n=62,磷酸西格列汀联合二甲双胍)和单一组(n=60,二甲双胍)。对比两组胰岛... 目的 研究磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的临床效果。方法 选取2021年1月~2023年4月我院收治的初治2型糖尿病患者122例,依据不同治疗方案分为联合组(n=62,磷酸西格列汀联合二甲双胍)和单一组(n=60,二甲双胍)。对比两组胰岛β细胞功能[计算空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛素分泌指数(Homa-β)]、血糖达标率、血液流变学(凝血酶原时间、纤维蛋白原、红细胞压积)及不良反应。结果 治疗后两组Homa-IR均降低、Homa-β、FINS值均升高,以联合组变化最为明显(P<0.05);联合组血糖达标53例(85.48%),单一组48例(80.00%),(P>0.05);两组纤维蛋白原、红细胞压积均较治疗前下降、凝血酶原时间较治疗前延长,以联合组变化最为明显(P<0.05);联合组不良反应率(11.29%)与单一组(8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍可保护初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,改善血液流变学指标水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 磷酸西格列汀 二甲双胍 胰岛Β细胞
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西格列汀调节FOXO3-FOXM1信号通路对肺癌细胞化疗敏感性的影响及机制研究
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作者 哈图 锡林通嘎拉嗄 +2 位作者 梁秀平 范惠芳 陈海波 《河北医学》 CAS 2024年第4期529-536,共8页
目的:研究西格列汀(SIT)调节叉头框蛋白O3(FOXO3)-叉头蛋白M1(FOXM1)信号通路对肺癌细胞化疗敏感性的影响及机制。方法:体外培养人肺癌细胞A549及其顺铂(DDP)耐药细胞A549/DDP,均以0、0.5、1、2、3、4mmoL/L的SIT处理,以CCK-8法测定各组... 目的:研究西格列汀(SIT)调节叉头框蛋白O3(FOXO3)-叉头蛋白M1(FOXM1)信号通路对肺癌细胞化疗敏感性的影响及机制。方法:体外培养人肺癌细胞A549及其顺铂(DDP)耐药细胞A549/DDP,均以0、0.5、1、2、3、4mmoL/L的SIT处理,以CCK-8法测定各组A549及A549/DDP细胞活力并筛选出SIT最佳作用浓度。将A549/DDP细胞随机分为对照组、SIT(2mmoL/L)组、si-NC组(转染空载质粒)、SIT(2mmoL/L)+si-FOXO3(转染FOXO3 siRNA质粒)组,以SIT和质粒分组处理的同时以0、2、4、8、16、32mg/L DDP处理,然后以CCK-8法测定各组细胞化疗耐药指数。将A549/DDP细胞随机分为对照组、SIT(2mmoL/L)组、DDP(4mg/L)组、DDP(4mg/L)+si-NC组、DDP(4mg/L)+SIT(2mmoL/L)组、DDP(4mg/L)+SIT(2mmoL/L)+si-FOXO3组,分组处理后分别以CCK-8法、克隆形成实验及流式细胞实验测定各组A549/DDP细胞增殖、凋亡;以免疫印迹法检测各组A549/DDP细胞增殖(C-myc、PCNA)、凋亡{Bax、cleaved多聚ADP核糖聚合酶(PARP)}、耐药{P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP1)、MRP2、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)}与用FOXO3-FOXM1通路相关蛋白表达。结果:与对照组相比,SIT组细胞化疗耐药指数降低(P<0.05),si-NC组细胞化疗耐药指数无明显变化(P>0.05);与SIT组相比,SIT+si-FOXO3组细胞化疗耐药指数升高(P<0.05)。与对照组相比,DDP组、DDP+si-NC组A549/DDP细胞活力、克隆形成率、C-myc及PCNA蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、Bax及cleaved PARP蛋白表达升高(P<0.05);DDP+SIT组A549/DDP细胞活力、克隆形成率、C-myc及PCNA、P-gp、MRP1、MRP2、BCRP、FOXM1蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、Bax及cleaved PARP、FOXO3蛋白表达升高(P<0.05);SIT组A549/DDP细胞P-gp、MRP1、MRP2、BCRP、FOXM1蛋白表达降低(P<0.05),FOXO3蛋白表达升高(P<0.05)。与DDP组相比,DDP+SIT组A549/DDP细胞活力、克隆形成率、C-myc及PCNA、P-gp、MRP1、MRP2、BCRP、FOXM1蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率、Bax及cleaved PARP、FOXO3蛋白表达升高(P<0.05);DDP+si-NC组A549/DDP细胞各指标无明显变化(P>0.05)。与DDP+SIT组相比,DDP+SIT+si-FOXO3组A549/DDP细胞活力、克隆形成率、C-myc及PCNA、P-gp、MRP1、MRP2、BCRP、FOXM1蛋白表达升高(P<0.05),凋亡率、Bax及cleaved PARP、FOXO3蛋白表达降低(P<0.05)。结论:SIT可通过促进FOXO3-FOXM1信号传导而下调耐药蛋白表达,增强肺癌细胞化疗敏感性,进而提高DDP对肺癌DDP耐药细胞的杀伤作用。 展开更多
关键词 肺癌 西格列汀 FOXO3-FOXM1 化疗敏感性
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磷酸西格列汀片仿制药药学研究的相关考虑
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作者 吴小飞 刘丹杏 +1 位作者 张歆 王宏亮 《药学研究》 CAS 2024年第8期775-780,共6页
磷酸西格列汀片为全球首个上市的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,其仿制药的研发和注册申报成为近几年的一个热点。本文结合文献调研及近年审评经验,从处方开发、工艺研究、质量研究和控制、亚硝胺杂质控... 磷酸西格列汀片为全球首个上市的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,其仿制药的研发和注册申报成为近几年的一个热点。本文结合文献调研及近年审评经验,从处方开发、工艺研究、质量研究和控制、亚硝胺杂质控制、稳定性研究以及多规格间的BE试验豁免等方面,对磷酸西格列汀片仿制药药学研究中可能需要关注的问题进行探讨,以期为相关研发者提供一定的参考。 展开更多
关键词 磷酸西格列汀 仿制药 药学研究 亚硝胺杂质 生物等效性豁免
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