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基于古今医案云平台探讨视神经炎的中医证型及用药规律
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作者 林冀鲁 焦文鑫 +2 位作者 周芷伊 龙思羽 王影 《中国中医眼科杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 基于古今医案云平台研究视神经炎(ON)的中医证型及用药规律。方法纳入自建库以来至2022年12月31日收录于古今医案云平台、中国知网、万方医学网、维普网及中国生物医学文献服务系统中使用中医药治疗ON的医案及文献。将中医证型、... 目的 基于古今医案云平台研究视神经炎(ON)的中医证型及用药规律。方法纳入自建库以来至2022年12月31日收录于古今医案云平台、中国知网、万方医学网、维普网及中国生物医学文献服务系统中使用中医药治疗ON的医案及文献。将中医证型、处方组成及治法录入Excel软件并建立数据库,对中药名称规范化处理后,运用古今医案云平台(V2.3.5)的数据挖掘模块对中医证型、中药四气、五味、高频中药使用频次、关联规则等进行分析。结果 (1)一般情况:共纳入医案15个和文献110篇,包含68种证型,“肝郁气滞证”出现频次最高(28次,12.02%);233个中药复方,涉及中药211味,累计频次为2,579次,四气以寒性最多(49味,23.22%);五味以甘味药最多(76味,36.02%);归经以肝经药物最多(73味,34.60%)。(2)高频中药使用频次:用药频次≥30次的中药共21味,排在前5位的分别是当归(165次,70.82%)、茯苓(143次,61.37%)、柴胡(127次,54.51%)、白芍(118次,50.64%)、白术(110次,47.21%)。(3)高频中药关联规则:共得到8类核心药对,排在前5位的分别是“白芍-当归”“柴胡-当归”“白术-当归”“白术-茯苓”“白芍-茯苓”。(4)高频中药聚类分析:聚类分析得到4个药物聚类,功效分别为清热凉血活血、疏肝健脾益气、养阴清心凉血、补肾益气利水。(5)复杂网络分析:提取出的核心处方为丹栀逍遥散加减,涵盖10味中药。结论 ON的中医辨证与“肝”密切相关,中药治疗ON以调肝为主,分别采用疏肝、清肝、养肝之法;且兼顾心脾,补益气血;同时辅以子类药,具有脏窍同治的特点。 展开更多
关键词 中医 视神经炎 古今医案云平台 用药规律
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基于数据挖掘探究针刺治疗视神经炎选穴规律
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作者 常璐 段俊国 《中医眼耳鼻喉杂志》 2024年第1期51-54,共4页
目的 通过数据挖掘探究针刺治疗视神经炎(ON)的选穴规律,从而为临床针刺治疗ON选穴提出新的思路。方法 检索各大数据库中有关针刺治疗ON的文献,进行文献的筛选以及腧穴的统计,并通过Excel、TCMICS等软件对各腧穴进行可视化分析,根据所... 目的 通过数据挖掘探究针刺治疗视神经炎(ON)的选穴规律,从而为临床针刺治疗ON选穴提出新的思路。方法 检索各大数据库中有关针刺治疗ON的文献,进行文献的筛选以及腧穴的统计,并通过Excel、TCMICS等软件对各腧穴进行可视化分析,根据所得结果分析并探究针刺治疗ON的选穴与组方规律。结果 纳入有效文献共计18篇,有效处方共计20首;针刺治疗ON的5个主穴依次为:睛明、球后、风池、合谷、攒竹;所选穴位以经外奇穴、足太阳膀胱经、足少阳胆经为主;所选腧穴多分布在头面部,而以眼周穴位居多。结论 针刺治疗ON多采用经外奇穴、足少阳经腧穴、足太阳膀胱经腧穴;所选腧穴以“近部选穴”为主;睛明、球后、风池、合谷、攒竹为针刺治疗ON的主要穴位。 展开更多
关键词 视神经炎 针刺 选穴规律 数据挖掘 中医传承计算平台
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MOG抗体阳性和AQP4抗体阳性视神经炎治疗方法的研究进展
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作者 王锴琦 赵洁 《医药前沿》 2024年第3期30-32,共3页
视神经炎是一种主要累及青年,以视神经各种炎性病变为特征的致盲性眼科疾病。近些年随着水通道蛋白-4抗体和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体在部分患者血清中的发现,越来越多的学者认为这两种抗体介导的视神经炎区别于多发性硬化相关性视神... 视神经炎是一种主要累及青年,以视神经各种炎性病变为特征的致盲性眼科疾病。近些年随着水通道蛋白-4抗体和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体在部分患者血清中的发现,越来越多的学者认为这两种抗体介导的视神经炎区别于多发性硬化相关性视神经炎,且分别具有独特的临床特征。本文对目前这两种特异性抗体相关视神经炎的治疗方法的相关研究进行综述,以期为临床工作提供帮助。 展开更多
关键词 视神经炎 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体 水通道蛋白-4抗体
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血浆置换治疗视神经脊髓炎相关性视神经炎的研究进展
4
作者 彭雪娇 叶诗洋 +3 位作者 黄小勇 姜安丽 廖明燕 王晓蕾 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期237-241,共5页
血浆置换是一种重要的临床治疗手段,广泛地应用于神经病学、血液病学及代谢紊乱性疾病等多种临床疾病的治疗,但治疗视神经脊髓炎相关性视神经炎国内暂时未普遍使用。本文就视神经脊髓炎相关性视神经炎发病机制与临床表现等特点,对血浆... 血浆置换是一种重要的临床治疗手段,广泛地应用于神经病学、血液病学及代谢紊乱性疾病等多种临床疾病的治疗,但治疗视神经脊髓炎相关性视神经炎国内暂时未普遍使用。本文就视神经脊髓炎相关性视神经炎发病机制与临床表现等特点,对血浆置换治疗方法及其对视神经脊髓炎相关性视神经炎治疗机制、注意事项及不良反应情况进行综述,为临床诊断治疗及预后判断提供一定参考依据。 展开更多
关键词 血浆置换 神经脊髓炎相关性视神经炎 治疗机制
原文传递
中西医治疗视神经炎的研究进展
5
作者 李雪 颉瑞萍 周勇 《中国现代医生》 2024年第11期129-132,共4页
视神经炎(optic neuritis,ON)是致盲性眼病,多发于中青年人群。近年来,ON的发病率逐年上升,已成为眼科常见疾病之一。ON的西医治疗方法包括激素冲击、免疫抑制等;中医治疗方法包括中药复方、针灸等。研究表明,中西医结合治疗可有效缩短O... 视神经炎(optic neuritis,ON)是致盲性眼病,多发于中青年人群。近年来,ON的发病率逐年上升,已成为眼科常见疾病之一。ON的西医治疗方法包括激素冲击、免疫抑制等;中医治疗方法包括中药复方、针灸等。研究表明,中西医结合治疗可有效缩短ON病程,减少不良反应,对于激素冲击失败患者同样有效。本文对中西医治疗ON的研究进展进行综述分析,以期为ON的临床治疗拓宽思路。 展开更多
关键词 视神经炎 目系暴盲 青盲 西医 中医 中西医结合治疗
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复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效
6
作者 谢威义 郑总 邱斌 《临床合理用药杂志》 2024年第6期146-148,共3页
目的观察复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效。方法选取2020年6月—2022年9月福州东南眼科医院(金山新院)收治的120例急性视神经炎患者为研究对象,按双色球随机法分为激素冲击组和联合用药组,各60例。激素冲击组患者采... 目的观察复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效。方法选取2020年6月—2022年9月福州东南眼科医院(金山新院)收治的120例急性视神经炎患者为研究对象,按双色球随机法分为激素冲击组和联合用药组,各60例。激素冲击组患者采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合用药组患者在激素冲击组基础上予复方樟柳碱注射液治疗,2组患者均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3个月后水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)、抗核抗体(ANAs)阳性率及血清血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子12(CXCL12)水平,治疗前及治疗1、2、3个月后视力水平,不良反应。结果联合用药组患者治疗总有效率高于激素冲击组(98.33%vs.83.33%,χ^(2)=8.107,P=0.004)。治疗3个月后,2组患者AQP4-Ab、ANAs阳性率低于治疗前,且联合用药组低于激素冲击组(P<0.05或P<0.01);2组患者血清PDGF、CXCL12水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.05或P<0.01)。治疗1、2、3个月后,2组患者视力水平高于治疗前,且联合用药组高于激素冲击组(P<0.01)。联合用药组治疗期间肿胀、嗜睡、发热总发生率低于激素冲击组(3.33%vs.20.00%,χ^(2)=8.086,P=0.004)。结论复方樟柳碱联合甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎的疗效显著,可更有效地降低AQP4-Ab、ANAs阳性率,减轻患者症状,提高视力水平,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 急性视神经炎 复方樟柳碱 甲泼尼龙
原文传递
STIR联合FLAIR对视神经炎临床诊断的作用分析
7
作者 王冉冉 《四川生理科学杂志》 2024年第3期569-570,641,共3页
目的:探讨短时间反转恢复序列(Short Time of Inversion Recovery,STIR)联合液体衰减反转恢复序列(Fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)对视神经炎(Optic neuritis,ON)临床诊断作用.方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月间我... 目的:探讨短时间反转恢复序列(Short Time of Inversion Recovery,STIR)联合液体衰减反转恢复序列(Fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)对视神经炎(Optic neuritis,ON)临床诊断作用.方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月间我院收治的82例确诊为ON且均为单眼受累的患者的临床资料.所有患者均接受磁共振扫描,包括冠状面STIR、STIR-FLAIR以及T1WI序列.记录STIR、STIR-FLAIR视神经炎检出率、病变部位检出情况以及标准信号强度(Standard signal strength,Sn)、病变信号强度/同侧眼眶内脂肪信号强度(Signal intensity of ON lesions/ipsilateral orbital fat signal,SON/SIfat)、病变信号强度/对侧视神经信号强度(Signal intensity of ON lesions/contralateral optic nerve signal intensity,SON/SCON)指标.结果:STIR-FLAIR序列检出率高于STIR序列(P<0.05);STIR序列病变部位分为眶内段30个、管内段19个、眶内和管内段22个、眶内-管内-颅内6个;STIR-FLAIR序列病变部位分为眶内段32个、管内段20个、眶内和管内段23个、眶内-管内-颅内7个,两组序列病变部位检出数据差值无意义;STIR-FLAIR序列的Sn、SON/SIfat、SON/SCON均高于STIR序列(P<0.05).结论:相较STIR序列而言,STIR-FLAIR序列对脂肪信号、水序号的抑制优势明显,可以提高ON的临床诊断可靠性,值得推广. 展开更多
关键词 视神经炎 STIR序列 STIR-FLAIR序列 病变部位 信号强度
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利奈唑胺致视神经炎的文献分析 被引量:1
8
作者 武丹威 李锦 +3 位作者 李静 刘静雅 滕丽娟 甄健存 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第2期262-267,共6页
目的了解利奈唑胺致视神经炎的临床特点。方法检索PubMed、Elsevier Science Direct、Embase、Springer-link、Wiley Online Library、Scopus、CNKI、万方数据库,查阅文献报道利奈唑胺致视神经炎的临床特点。结果共检索应用利奈唑胺致... 目的了解利奈唑胺致视神经炎的临床特点。方法检索PubMed、Elsevier Science Direct、Embase、Springer-link、Wiley Online Library、Scopus、CNKI、万方数据库,查阅文献报道利奈唑胺致视神经炎的临床特点。结果共检索应用利奈唑胺致视神经炎患者36例,男16例,女19例,1例未提及性别,年龄范围6~81岁,用药原因包括结核、骨与关节感染等。用药剂量方面,1例患者用量为1.6 g·d^(-1),其余患者均未超说明书推荐剂量。患者用药后出现视神经炎的时间为10~1125 d,中位数时间为210 d,利奈唑胺累计剂量为16.8~894 g,中位数剂量为162 g。临床表现为不同程度的视力下降。患者均停药治疗,视力恢复时间7 d~9个月,中位数时间为3个月。转归方面:2例患者视力未改善,其余患者均视力恢复。结论利奈唑胺可引起视神经炎,用药疗程可能是相关危险因素。临床上应注意这一不良反应,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 利奈唑胺 视神经炎 药品不良反应
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正确用眼预防视神经炎
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作者 李梅 雷德瑜 《健康博览》 2023年第11期14-14,共1页
小红是一名25岁的城市女白领,由于工作原因,每天都会盯着电脑工作到深夜。最近,她发现自己左眼的视力明显下降,并且出现了眼前闪光和疼痛的症状。于是,她赶紧前往医院眼科进行检查,经过专业医生的诊断,被确诊为视神经炎。
关键词 视神经炎 眼前闪光 医院眼科 女白领
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丹栀逍遥散治疗不同类型视神经炎验案3例
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作者 陆诗佳 王金灿 +1 位作者 段敏 龙达 《光明中医》 2023年第23期4659-4662,共4页
视神经炎是眼科常见的疑难病及急症,通常将其分为球后视神经炎和视乳头炎。非典型性视神经炎临床特征并不明显。视神经炎的治疗通常采用激素冲击治疗,但往往伴随较多不良反应。丹栀逍遥散,即《校注妇人良方》卷二十四方记载的加味逍遥... 视神经炎是眼科常见的疑难病及急症,通常将其分为球后视神经炎和视乳头炎。非典型性视神经炎临床特征并不明显。视神经炎的治疗通常采用激素冲击治疗,但往往伴随较多不良反应。丹栀逍遥散,即《校注妇人良方》卷二十四方记载的加味逍遥散别名,其为逍遥散方加牡丹皮、栀子。目前在视神经炎的临床治疗上疗效显著。现从3例不同类型的视神经炎临床基础病例出发,从视神经炎的中医学病因病机、丹栀逍遥散的药理研究等方面出发,对其进行分析和探讨,以期为临床治疗提供经验。 展开更多
关键词 球后视神经炎 乳头炎 非典型性视神经炎 丹栀逍遥散 中医药疗法
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肺炎支原体感染致视神经炎为突出表现的儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病1例报告 被引量:1
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作者 郭芳 康磊 +2 位作者 杜非凡 贾艳红 徐梅先 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期703-707,共5页
目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)相关性视神经炎(ON)的临床特点、诊治和预后。方法 回顾分析1例MP-ON患儿的临床资料,检索分析国内外数据库中MP合并ON病例。结果 患儿为10岁青春前期女童,发热、头痛起病,血清MP抗体滴度>1:1 280,予阿奇... 目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)相关性视神经炎(ON)的临床特点、诊治和预后。方法 回顾分析1例MP-ON患儿的临床资料,检索分析国内外数据库中MP合并ON病例。结果 患儿为10岁青春前期女童,发热、头痛起病,血清MP抗体滴度>1:1 280,予阿奇霉素治疗后发热头痛迅速缓解。病程第23天出现急性视力下降伴眼球转动痛,视野缺损、视乳头水肿及视觉诱发电位异常,无其他神经系统受累表现,无脑病表现。查血髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)阳性,脑脊液和核磁共振检查结果异常,予以大剂量甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白静滴,视力恢复到发病前水平,3月后随访无复发。结论 MP感染可并发ON,与自身免疫或免疫复合物引起的脱髓鞘改变有关,顽固性头痛有提示意义,中枢神经系统脱髓鞘血清抗体检查有利于临床分型、指导治疗。 展开更多
关键词 肺炎支原体 视神经炎 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 儿童
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基于AlexNet2_att模型的视神经炎分类 被引量:1
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作者 樊雨函 乔焕 方玲玲 《计算机系统应用》 2023年第9期115-124,共10页
视神经炎(optic neuritis)是一种眼部神经疾病,会造成儿童和成人的急性视神经损伤,严重时会有致盲的风险.因此,视神经炎早期发现和诊断,对患者的恢复有着巨大的帮助.基于视神经炎视网膜图像病变特征不明显,人工诊断分类困难且准确率不... 视神经炎(optic neuritis)是一种眼部神经疾病,会造成儿童和成人的急性视神经损伤,严重时会有致盲的风险.因此,视神经炎早期发现和诊断,对患者的恢复有着巨大的帮助.基于视神经炎视网膜图像病变特征不明显,人工诊断分类困难且准确率不高等问题,本文设计了一种改进的混合注意力机制CS-CBAM模块,并将CS-CBAM模块融合到改进的AlexNet网络,形成一个具有更深层次的AlexNet2_att视神经炎分类模型,从而实现视神经炎图像的自动分类.首先,对数据集中的视网膜图像进行图像尺寸调整,去除图像冗余信息,直方图均衡化和数据增强等预处理操作;然后,在AlexNet网络的基础上,引入批归一化层以提高训练速度,之后,在改进后的AlexNet网络中融入我们所提出的混合注意力机制CS-CBAM,形成AlexNet2_att模型;最后,使用来自大连市第三人民医院的临床数据对本文模型进行性能评估,实验结果表明,该模型的分类准确率可达99.19%.实验结果证明本文模型具有良好的实用性和鲁棒性,有很高的实用价值,可以辅助医生进行视神经炎分类与诊断. 展开更多
关键词 图像分类 视神经炎 AlexNet 混合注意力机制
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重视对髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎的再认识 被引量:1
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作者 宋宏鲁 魏世辉 《眼科学报》 CAS 2023年第3期175-180,共6页
视神经炎(optic neuritis,ON)是指视神经的炎性脱髓鞘病变,是引起中青年人视力下降的主要原因。近年来,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎(myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-positive ON,MOG-ON)成为神经眼科领域的... 视神经炎(optic neuritis,ON)是指视神经的炎性脱髓鞘病变,是引起中青年人视力下降的主要原因。近年来,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎(myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-positive ON,MOG-ON)成为神经眼科领域的研究热点,国内外报道不断增加。2021年3月,中华医学会眼科学分会神经眼科学组制定了《中国脱髓鞘性视神经炎诊断和治疗循证指南(2021年)》,将MOG-ON作为新的视神经炎亚型纳入脱髓鞘性视神经炎的诊疗体系,给广大眼科医生提供了新的参考依据。因此,临床医生需要充分认识MOG抗体相关疾病和MOG-ON的临床特征和治疗进展,努力提高其诊断和治疗水平,使此类患者能够得到更多的获益,造福于更多的视神经疾病患者。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体 视神经炎 临床特征 治疗进展
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乌梅丸加减治疗急性视神经炎1例 被引量:1
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作者 王坤 吕璐 《中国中医眼科杂志》 2023年第9期864-866,共3页
视神经炎(optic neuritis,ON)是指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病[1]。其病因复杂,临床表现为急性视力下降、视野缺损、色觉障碍和相对性传入性瞳孔障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD)[2]。现代医学多主张... 视神经炎(optic neuritis,ON)是指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病[1]。其病因复杂,临床表现为急性视力下降、视野缺损、色觉障碍和相对性传入性瞳孔障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD)[2]。现代医学多主张针对病因进行治疗,大剂量皮质类固醇常作为急性ON的首选用药。尽管糖皮质激素冲击疗法能够快速消除视神经的炎症及水肿,但有复发率高、不良反应多等弊端[3-4],而中医药强调审因论治,整体合参,在治疗本病中具有独特的优势,通过中药内服、针刺及穴位注射等方法,可有效改善视神经炎患者的眼部症状. 展开更多
关键词 急性视神经炎 乌梅丸 辨证论治 验案
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白血病浸润性视神经病变误诊为视神经炎1例
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作者 陈露 成拾明 +2 位作者 田朕 王哲 张勇 《湖北医药学院学报》 CAS 2023年第6期670-673,共4页
浸润性视神经病变(infiltrative optic neuropathy, ION)是以亚急性或急性视力下降、视神经及其鞘内肿瘤细胞或炎性细胞浸润为特征的视神经病变。其中白血病浸润性视神经病变较为常见,该病易与视神经炎相混淆,临床上极易误诊、漏诊。本... 浸润性视神经病变(infiltrative optic neuropathy, ION)是以亚急性或急性视力下降、视神经及其鞘内肿瘤细胞或炎性细胞浸润为特征的视神经病变。其中白血病浸润性视神经病变较为常见,该病易与视神经炎相混淆,临床上极易误诊、漏诊。本文报道1例44岁女性患者,既往被误诊为视神经炎,经过脑脊液检查后确诊为白血病浸润性视神经病变。为提高眼科临床医生诊疗水平,整理此次就诊经过,为早期发现白血病浸润性视神经病变提供诊疗指导。 展开更多
关键词 浸润性神经病变 白血病 视神经炎
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视神经脊髓炎谱系疾病相关视神经炎治疗研究进展
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作者 王玲(综述) 杨晖(审校) 《眼科学报》 CAS 2023年第3期245-252,F0003,共9页
视神经脊髓炎谱系疾病相关视神经炎是一种累及视神经的脱髓鞘性炎症疾病,视力损伤严重,预后差,复发率高。及时控制急性发作和有效预防复发是治疗的关键。目前治疗主要包括糖皮质激素、血浆置换、免疫吸附、免疫抑制剂、靶向单抗类药物... 视神经脊髓炎谱系疾病相关视神经炎是一种累及视神经的脱髓鞘性炎症疾病,视力损伤严重,预后差,复发率高。及时控制急性发作和有效预防复发是治疗的关键。目前治疗主要包括糖皮质激素、血浆置换、免疫吸附、免疫抑制剂、靶向单抗类药物。特别是近年来依库丽单抗、萨特利珠单抗、及依那利珠单抗取得重大进展。该文综述视神经脊髓炎谱系疾病相关视神经炎近年治疗研究进展,期望为临床决策提供有益参考。 展开更多
关键词 神经脊髓炎谱系疾病 视神经炎 糖皮质激素 血浆置换 利妥昔单抗
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髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关视神经炎的研究进展
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作者 彭丘琳 李秀娟 《临床医学进展》 2023年第3期4853-4859,共7页
视神经炎(ON)是髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的常见临床表型,可导致急性或亚急性视力下降。MOG抗体相关视神经炎(MOG-ON)表现为严重视力损害,对类固醇依赖,且有较大的复发倾向,需要及早诊断及预防复发。了解MOG-ON的致病... 视神经炎(ON)是髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的常见临床表型,可导致急性或亚急性视力下降。MOG抗体相关视神经炎(MOG-ON)表现为严重视力损害,对类固醇依赖,且有较大的复发倾向,需要及早诊断及预防复发。了解MOG-ON的致病机制、临床特征、相关辅助检查、治疗及预后可为早期鉴别与提高诊治水平提供帮助。 展开更多
关键词 视神经炎(ON) 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab) 研究进展
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特发性视神经炎60例临床特点及激素冲击治疗效果观察
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作者 黄为 马萍萍 吴小祺 《基层医学论坛》 2023年第25期29-33,共5页
目的分析特发性视神经炎(ION)病例特点并观察激素冲击治疗效果。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年4月—2020年7月收治的60例(77眼)ION患者基线资料、血清学检查、眼科常规检查,评估激素冲击治疗效果。结果ION表现为双眼发病、女性居... 目的分析特发性视神经炎(ION)病例特点并观察激素冲击治疗效果。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年4月—2020年7月收治的60例(77眼)ION患者基线资料、血清学检查、眼科常规检查,评估激素冲击治疗效果。结果ION表现为双眼发病、女性居多,发病年龄集中在30~60岁,多无明确发病诱因,首发症状为突发或短时间内渐进性视力下降与视物遮挡;血清视神经脊髓炎抗体(NMO)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG)与水通道蛋白4抗体(AQP4)阳性率分别为10.00%、8.33%、20.00%;视觉诱发电位(VEP)可见患眼视神经传导延迟,眼眶磁共振成像(MRI)多为患侧神经不同节段形态信号异常;患眼8个方位的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度均高于健眼,患眼杯盘面积比、杯盘垂直比、杯盘水平比、杯容积小于健眼,而盘沿面积、视盘面积大于健眼(P<0.05);甲泼尼龙冲击治疗总有效率为42.86%,不同剂量下的疗效差异无统计学意义(P>0.05),治疗前视力为光感、无光感患者总有效率高于治疗前视力为指数、手动患者(P<0.05)。结论ION有双眼发病、女性居多、无明显诱因等特点,借助血清学、常规眼科检查、MRI等方法可进行诊断,且甲泼尼龙冲击治疗对本病有较好疗效。 展开更多
关键词 特发性视神经炎 临床特点 激素冲击治疗 疗效
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病毒性脑炎继发免疫性脑炎致视神经炎1例
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作者 罗慧兰 何宇 +1 位作者 谢学军 朱丽颖 《医学理论与实践》 2023年第3期467-469,共3页
1病例资料患者男性,28岁,以头痛2周就诊于神经内科。既往无其他系统疾患。患者2周前无明显诱因出现左侧头痛,以左侧额顶部胀痛为主,发作时疼痛剧烈,有血管紧缩感,无恶心呕吐,无发热恶寒,无耳鸣耳聋。1周前出现意识丧失1次,呼之不应,摔倒... 1病例资料患者男性,28岁,以头痛2周就诊于神经内科。既往无其他系统疾患。患者2周前无明显诱因出现左侧头痛,以左侧额顶部胀痛为主,发作时疼痛剧烈,有血管紧缩感,无恶心呕吐,无发热恶寒,无耳鸣耳聋。1周前出现意识丧失1次,呼之不应,摔倒,四肢强直伴有肢体阵挛,呼吸暂停,面色苍白,眼球上翻,牙关紧闭,唇舌咬伤,持续10min后症状逐渐缓解。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 继发免疫性脑炎 视神经炎
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脱髓鞘性视神经炎治疗 被引量:2
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作者 肖以钦 马懿辰 陆肇曾 《上海医药》 CAS 2020年第1期6-9,31,共5页
视神经炎是神经眼科的常见疾病之一,其可能与中枢神经系统脱髓鞘疾病有关,主要临床表现为视功能损害以及相关的一系列神经病变。脱髓鞘性视神经炎包括特发性脱髓鞘性视神经炎即多发性硬化相关性视神经炎(multiple sclerosis-related opt... 视神经炎是神经眼科的常见疾病之一,其可能与中枢神经系统脱髓鞘疾病有关,主要临床表现为视功能损害以及相关的一系列神经病变。脱髓鞘性视神经炎包括特发性脱髓鞘性视神经炎即多发性硬化相关性视神经炎(multiple sclerosis-related optic neuritis, MS-ON)、视神经脊髓炎相关性视神经炎(neuromyelitis optica-related optic neuritis, NMOON)和其他中枢神经系统脱髓鞘疾病相关性视神经炎3型。本文就MS-ON和NMO-ON急性期和缓解期的治疗作一概要介绍。 展开更多
关键词 视神经炎 脱髓鞘性视神经炎 多发性硬化相关性视神经炎 神经脊髓炎相关性视神经炎
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