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血清内皮细胞特异性分子1、视黄醇结合蛋白4及脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化对脑梗死患者疗效有影响
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作者 刘建新 薛海龙 《内科急危重症杂志》 2024年第1期55-58,共4页
目的:探究血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损的相关性,并分析各指标对疗效的预测价值。方法:收集脑梗死患者127例,入院时... 目的:探究血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损的相关性,并分析各指标对疗效的预测价值。方法:收集脑梗死患者127例,入院时采用酶联免疫吸附试验测定血清ESM-1、Lp-PLA2水平,采用免疫增强比浊法检测血清RBP-4水平,入院后均给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,根据溶栓后第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为早期有效组、无效组与恶化组,分析各血清指标与斑块稳定性、NIHSS评分、脑梗死面积的相关性,并采用多元线性回归方程分析各指标对疗效的预测价值。结果:早期恶化组血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于早期无效组和有效组,且早期无效组高于早期有效组(P均<0.05);不稳定斑块患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于稳定斑块患者和无斑块患者,且稳定斑块患者高于无斑块患者(P均<0.05);神经功能重度缺损患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于神经功能中度和轻度缺损患者,且中度患者高于轻度缺损患者(P均<0.05);大面积脑梗死患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于中面积和小面积脑梗死患者,且中面积高于小面积脑梗死患者(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与斑块稳定性呈负相关,与NIHSS评分、脑梗死面积呈正相关(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与疗效显著相关(P均<0.05)。结论:血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平可能成为评估脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损情况及疗效的生物学标志物。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化斑块 神经功能缺损 内皮细胞特异性分子1 视黄醇结合蛋白4 蛋白相关磷脂酶A2
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血清视黄醇结合蛋白4与急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性
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作者 黄柯鑫 《临床合理用药杂志》 2024年第2期159-162,共4页
目的分析急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与其认知功能障碍的相关性。方法选取2020年5—12月普宁市人民医院收治的急性脑梗死患者100例(急性脑梗死组),选取同期健康体检人群30例为对照组。急性脑梗死组依据蒙特利尔认知评估量... 目的分析急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与其认知功能障碍的相关性。方法选取2020年5—12月普宁市人民医院收治的急性脑梗死患者100例(急性脑梗死组),选取同期健康体检人群30例为对照组。急性脑梗死组依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果再分为认知功能正常亚组46例,血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)亚组36例及血管性痴呆(VaD)亚组18例。收集各组患者相关资料,采用量表评价其认知功能,应用酶联免疫吸附法检测受试者血清RBP4水平,比较各组患者血清RBP4水平差异,分析血清RBP4水平与认知功能障碍的相关性。结果3亚组患者年龄、合并高血压、合并糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C、MoCA评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及阿尔兹海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分比较差异有统计学意义(P均<0.05);急性脑梗死组血清RBP4平均水平高于对照组(t=11.518,P<0.001);VaMCI亚组与VaD亚组血清RBP4平均水平高于认知功能正常组,且VaD亚组高于VaMCI亚组(F=147.841,P<0.001);Logistic多因素回归分析显示年龄、合并高血压、合并糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C、MoCA评分、MMSE评分、ADAS-cog评分及血清RBP4是急性脑梗死患者认知功能障碍的独立危险因素。结论急性脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素较多,血清RBP4与认知功能障碍的发生具有相关性,并且对认知功能障碍程度有预测作用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清视黄醇结合蛋白4 认知功能障碍 相关性 危险因素
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血清脂联素联合视黄醇结合蛋白4对老年慢性心力衰竭预后的评估作用 被引量:4
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作者 杨秋菊 王耀辉 白娜 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期4-7,共4页
目的探讨血清脂联素联合视黄醇结合蛋白(RBP)4对老年慢性心力衰竭(CHF)预后的评估作用。方法纳入明确诊断并随访的121例老年CHF患者。收集患者临床、实验室检查等资料并检测血清脂联素和RBP4水平。对所有患者进行随访,随访终点为CHF急... 目的探讨血清脂联素联合视黄醇结合蛋白(RBP)4对老年慢性心力衰竭(CHF)预后的评估作用。方法纳入明确诊断并随访的121例老年CHF患者。收集患者临床、实验室检查等资料并检测血清脂联素和RBP4水平。对所有患者进行随访,随访终点为CHF急性加重入院或全因死亡。通过Kaplan-Meier曲线明确不同RBP4和脂联素水平的老年CHF患者预后情况。利用单因素和多因素Cox比例风险回归模型明确影响患者预后的独立危险因素。结果纳入121例老年CHF患者,男75例,女46例,平均年龄74.12岁,平均病程21.28个月,30.58%患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ/Ⅳ级,平均左心室射血分数为41.69%。Kaplan-Meier生存曲线结果显示RBP4≤47.47μg/ml组与>47.47μg/ml组(χ^(2)=41.93,P<0.001)、脂联素≤36.65μg/ml组与>36.65μg/ml组(χ^(2)=26.58,P<0.001)预后存在显著差异。单因素和多因素分析均提示RBP4>47.47μg/ml(HR=2.10,P<0.001)及脂联素>36.65μg/ml(HR=1.87,P=0.03)是老年CHF患者预后不良的独立危险因素。结论血清脂联素和RBP4水平是评估老年CHF患者预后的有用指标。 展开更多
关键词 脂联素 视黄醇结合蛋白4 慢性心力衰竭
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血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义 被引量:2
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作者 王小波 骆华 刘琛 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1651-1654,共4页
目的探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(81例)... 目的探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(81例)与非感染组(76例);检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平(P<0.05);感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关(r=0.80,P<0.001);术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清RBP4、CysC在肾结石术后发生尿路感染病人血清中高表达,血清RBP4与CysC水平呈正相关,RBP4、CysC水平变化均与术后发生尿路感染有关。 展开更多
关键词 肾结石 尿路感染 视黄醇结合蛋白4 胱抑素C 肾造口术 经皮
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血清C肽、视黄醇结合蛋白4预测老年糖尿病足血流感染风险的临床价值 被引量:1
5
作者 朱珊珊 王晨鸣 +1 位作者 田耿家 郑相 《健康研究》 CAS 2023年第1期103-108,共6页
目的分析血清C肽、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)在老年糖尿病足血流感染风险中的预测价值。方法回顾98例老年糖尿病足溃疡患者(观察组)的病例资料,选择同期健康体检人群100人作为对照组,比较2组血清C肽、RBP4水平;... 目的分析血清C肽、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)在老年糖尿病足血流感染风险中的预测价值。方法回顾98例老年糖尿病足溃疡患者(观察组)的病例资料,选择同期健康体检人群100人作为对照组,比较2组血清C肽、RBP4水平;根据血培养结果将观察组患者分为阳性组和阴性组,比较2组患者血清C肽及RBP4表达水平。绘制受试者工作曲线并计算曲线下面积(AUC),评价血清C肽、RBP4对血流感染的诊断价值;单因素分析患者临床资料与血流感染的相关性,多因素Logistic回归分析患者发生血流感染的影响因素。结果观察组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平均低于对照组,RBP4水平高于对照组;阳性组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平低于阴性组,RBP4水平高于阴性组;差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹C肽、餐后2 h C肽、RBP4联合诊断血流感染效能高于单项诊断效能(P<0.05);单因素分析结果显示,糖尿病病程、糖尿病足病程、足部溃疡Wanger分级、糖尿病周围神经病变、HbA1c、空腹C肽、餐后2 h C肽、RBP4水平均与血流感染发生相关(P<0.05);多因素分析结果显示,糖尿病足病程≥5年、足部溃疡Wanger分级≥3级、合并糖尿病周围神经病变、HbA1c≥9%、空腹C肽<0.79μg/L、餐后2 h C肽<1.46μg/L、RBP4≥47.74 mg/L均为血流感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者的血清C肽、RBP4表达水平与正常人群差异显著,可用于血流感染的联合诊断以及风险预测。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 血清C肽 视黄醇结合蛋白4 血培养 危险因素
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视黄醇结合蛋白4与血液透析伴冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究
6
作者 朱梦远 张翥 +1 位作者 霍帅 邵凤民 《中国临床医生杂志》 2023年第8期914-918,共5页
目的 分析外周血视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病[简称冠心病(coronary artery heart disease,CAD)]患者临床特征及冠状动脉病变程度的... 目的 分析外周血视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病[简称冠心病(coronary artery heart disease,CAD)]患者临床特征及冠状动脉病变程度的关系。方法 纳入2018年8月至2021年7月在阜外华中心血管病医院就诊的MHD合并冠心病患者71例,定义为MHD+CAD组,同期未合并冠心病的MHD患者23例,定义为MHD组。回顾性分析上述患者的一般资料、生化指标、心脏彩超等临床指标,根据外周血RBP4水平中位数将MHD+CAD组分为高RBP4组(RBP4≥83.8mg/L)36例及低RBP4组(RBP4<83.8mg/L)35例,比较高RBP4组、低RBP4组及MHD组三组间临床指标的差异,分析RBP4与上述指标相关性;采用多因素logistic回归分析MHD患者合并CAD的影响因素;进行Gensini评分评估冠脉病变程度,分析RBP4与Gensini评分的相关性。结果 在所有血液透析患者中,MHD+CAD组的RPB4水平均较MHD组升高,高RBP4组LDL水平高于低RBP4组(P<0.05);MHD+CAD组RBP4与血肌酐及舒张压正相关,与肾小球滤过率负相关(P<0.05),RBP4是MHD患者合并冠心病的影响因素,差异有显著性(P<0.001,OR=1.086)。MHD合并冠心病患者RBP4与Gensini评分正相关(P<0.05),高RBP4组冠脉Gensini评分高于低RBP4组,差异有显著性(P<0.05)。结论 MHD合并CAD患者外周血过表达的RBP4与血肌酐、肾小球滤过率、舒张压及冠脉病变程度有一定的相关性,是MHD患者合并CAD的独立危险因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 冠状动脉粥样硬化性心脏病 视黄醇结合蛋白4 GENSINI评分
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有自杀意念的抑郁症患者视黄醇结合蛋白4与甲状腺激素的相关性
7
作者 陈芳 文进 刘萌萌 《微循环学杂志》 2023年第2期70-73,共4页
目的:研究有自杀意念抑郁症患者血清视黄醇结合蛋白4(RPB4)及甲状腺激素水平变化,并分析其相关性。方法:收集2020-01-2022-05驻马店市第二人民医院首次确诊为重度抑郁症(MDD)患者159例,其中有自杀意念者82例(有自杀意念组),无自杀意念... 目的:研究有自杀意念抑郁症患者血清视黄醇结合蛋白4(RPB4)及甲状腺激素水平变化,并分析其相关性。方法:收集2020-01-2022-05驻马店市第二人民医院首次确诊为重度抑郁症(MDD)患者159例,其中有自杀意念者82例(有自杀意念组),无自杀意念者77例(无自杀意念组)。检测所有MMD患者血清RPB4甲状腺激素和血脂水平。分析RPB4与甲状腺激素的相关性,分析RPB4、甲状腺激素与自杀意念的关系。结果:有自杀意念组患者血清RPB4、促甲状腺激素(TSH)及甘油三酯(TG)均显著低于无自杀意念组(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,血清RPB4与TSH水平均呈正相关(β=2.336,P<0.01)。血清RPB4水平及TSH水平与SSI评分均呈负相关(β=-0.260,-1.391,P均<0.01)。结论:MDD患者血清RPB4水平与TSH水平密切相关,且两者均与患者自杀意念严重程度有关。 展开更多
关键词 抑郁症 视黄醇结合蛋白4 甲状腺激素 相关性
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血清视黄醇结合蛋白4与代谢综合征的关联性分析
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作者 刘锁红 冯金章 +2 位作者 冯俊芳 侯娜娜 迟戈夫 《内蒙古医科大学学报》 2023年第5期465-468,474,共5页
目的探讨视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系以及RBP4在MS中的诊断价值。方法采用简单随机抽样法,随机抽取450名在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的人员进行问卷调查... 目的探讨视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系以及RBP4在MS中的诊断价值。方法采用简单随机抽样法,随机抽取450名在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的人员进行问卷调查。受试者按CDS标准分为MS组和非MS组,分析和讨论RBP4与MS的关系以及RBP4预测MS的诊断价值。结果MS组的年龄、BMI、SBP、DBP及RBP4等指标均高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。未对数据进行调整时,RBP4是MS的危险因素。在调整了年龄、性别和其他因素后,RBP4仍然是MS的危险因素。RBP4水平对MS诊断价值的ROC曲线下面积为0.76(95%CI:0.71~0.81),灵敏度为77.23%,特异度为65.90%。结论RBP4是MS的独立危险因素,对MS具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 代谢综合征 相关性
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IgA肾病患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2、视黄醇结合蛋白4表达水平及在评估病情和预测预后中的价值研究
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作者 刘永 杨小丹 +3 位作者 赵杰 徐艳松 杨宁 张波 《临床肾脏病杂志》 2023年第9期732-738,共7页
目的检测IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(rho associated coiled coil containing protein kinase 2,ROCK2)、视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)表达水平,分析二者在... 目的检测IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(rho associated coiled coil containing protein kinase 2,ROCK2)、视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)表达水平,分析二者在评估患者病情及预测预后中的价值。方法选取2016年6月至2019年6月98例中国贵航集团302医院已确诊收治的IgAN患者为IgAN组,其中轻度IgAN 36例、中度IgAN 32例、重度IgAN 30例;同期选择在中国贵航集团302医院体检的健康者100名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清中ROCK2、RBP4水平;采用Kaplan-Meier生存曲线分析ROCK2、RBP4表达水平与IgAN患者预后的关系;Pearson相关性分析ROCK2与RBP4表达相关性;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析ROCK2、RBP4对IgAN的诊断价值;比例风险回归模型法分析IgAN患者预后的影响因素。结果IgAN组血清中ROCK2、RBP4表达水平分别为(24.25±5.31)μg/L、(59.70±9.43)μg/L,显著高于对照组的(15.57±4.16)μg/L、(32.14±7.82)μg/L,差异具有统计学意义(t=12.818、22.404,均P<0.001);轻度、中度、重度IgAN患者血清中ROCK2水平分别为(18.69±4.36)μg/L、(23.75±5.31)μg/L、(31.46±5.62)μg/L,RBP4表达水平分别为(45.37±7.86)μg/L、(62.48±8.12)μg/L、(73.94±8.65)μg/L。随着病情的加重,IgAN患者血清ROCK2、RBP4表达水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=51.854、102.234,均P<0.05);IgAN患者血清中ROCK2、RBP4表达水平与Lee氏分级、IgA/C3比值、病情程度有关(P<0.05);ROCK2、RBP4高表达组患者预后生存率分别为60.00%、74.19%,均显著低于低表达组的89.71%、91.67%,差异具有统计学意义(log rankχ^(2)=4.674,P=0.031);ROC曲线结果显示,血清ROCK2诊断IgAN的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.889,敏感度为80.61%,特异性为80.00%,截断值为18.79μg/L;RBP4诊断IgAN的AUC为0.986,敏感度为96.94%,特异性为95.00%,截断值为41.31μg/L;二者联合检测的AUC为0.997,敏感度为98.98%,特异性为94.86%。Pearson相关性分析显示,IgAN患者血清ROCK2与RBP4表达水平呈显著正相关(r=0.701,P<0.001);多因素比例风险回归模型法分析表明,IgA/C3(OR=2.683,95%CI:1.060~6.794)、ROCK2(OR=1.831,95%CI:1.027~3.264)、RBP4(OR=1.517,95%CI:1.104~2.084)均是IgAN患者预后生存的影响因素(均P<0.05)。结论ROCK2、RBP4在IgAN患者血清中高表达,二者与IgAN患者的临床病理特征、病情严重程度及预后关系密切,ROCK2、RBP4表达水平对IgAN的诊断具有一定的价值。 展开更多
关键词 IGA肾病 Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2 视黄醇结合蛋白4
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非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血清瘦素、视黄醇结合蛋白4和胆碱酯酶水平变化及其临床意义研究
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作者 尹会芬 于红艳 刘志平 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第4期500-503,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和胆碱酯酶(ChE)水平变化及其临床意义。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的NAFLD合并T2DM者74例(其中脂肪变轻度28例,中度25例,重度21例)... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和胆碱酯酶(ChE)水平变化及其临床意义。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的NAFLD合并T2DM者74例(其中脂肪变轻度28例,中度25例,重度21例)、NAFLD患者30例、T2DM患者30例和健康人30例,采用ELISA法检测血清瘦素和RBP4,常规检测血清ChE水平,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各指标预测重度肝脂肪变的效能。结果NAFLD合并T2DM患者胰岛素抵抗指数为(5.8±1.7),显著高于T2DM患者的(3.9±1.1)、NAFLD患者的(3.6±0.9)或健康人的[(1.9±0.4),P<0.05],而胰岛素敏感性指数为(-4.4±0.5),显著低于T2DM患者的(-4.0±0.4)、NAFLD患者的(-4.0±0.3)或健康人的[(-3.5±0.3),P<0.05];NAFLD合并T2DM患者血清瘦素和RBP4水平分别为(17.1±3.1)μg/L和(30.6±2.8)mg/L,显著高于T2DM患者[分别为(12.3±2.7)μg/L和(24.1±2.3)mg/L,P<0.05]或NAFLD患者[分别为(13.1±2.4)μg/L和(23.9±2.7)mg/L,P<0.05]或健康人[分别为(9.7±1.9)μg/L和(20.1±1.9)mg/L,P<0.05],而血清ChE水平为(8337.3±755.9)IU/L,显著低于T2DM患者[(9080.2±684.7)IU/L,P<0.05]或NAFLD患者[(9159.9±812.2)IU/L,P<0.05]或健康人[(9987.4±975.4)IU/L,P<0.05];重度脂肪变患者血清瘦素和RBP4水平显著高于中度或轻度患者,而血清ChE水平显著低于中度或轻度患者(P<0.05);应用血清瘦素、RBP4和ChE水平联合检测预测重度NAFLD的AUC为0.834,其灵敏度、特异度和准确度分别为76.2%、81.1%和79.7%,显著高于三项指标单独评估(其AUCs分别为0.727、0.739和0.708,P<0.05)。结论NAFLD合并T2DM患者血清瘦素和RBP4水平升高,而血清ChE水平降低,它们血清水平的变化可在一定程度上反映NAFLD的严重程度,联合检测可以帮助评估病情。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 胰岛素抵抗 瘦素 黄醇结合蛋白-4 胆碱酯酶
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维生素D对妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性及视黄醇结合蛋白4的作用机制 被引量:26
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作者 张黎明 龙艳 +4 位作者 苏珂 于健 高凌 帅红霞 江仁美 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期561-564,共4页
目的 探讨血清维生素D水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素敏感性和视黄醇结合蛋白4(RBP4)的作用机制.方法 随机选择101例妊娠糖尿病患者(GDM组)和50例血糖正常孕妇(正常对照组),检测两组的生化指标、RBP4等,将以上两组实验指标... 目的 探讨血清维生素D水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素敏感性和视黄醇结合蛋白4(RBP4)的作用机制.方法 随机选择101例妊娠糖尿病患者(GDM组)和50例血糖正常孕妇(正常对照组),检测两组的生化指标、RBP4等,将以上两组实验指标与25-(OH)D3进行多因素回归分析.随机取24例确诊为维生素D缺乏(<25 nmol/L)的GDM组患者,分观察组及对照组,两组均行胰岛素类似物治疗1个月,同时观察组继续口服维生素D后两组测相关生化指标行t检验.结果 GDM组维生素D水平明显低于对照组(P〈0.05),维生素D缺乏发生GDM的风险也增高(OR=2.92,95% CI:1.34~6.58,经年龄、孕龄、糖尿病家族史校正),而RBP4水平高于对照组(P〈0.05),经补充维生素D约1个月,GDM组血糖下降不明显,胰岛素分泌指数上升,胰岛素抵抗指数下降.结论 GDM患者维生素D缺乏,维生素D缺乏可导致GDM风险增高,补充维生素D可提高胰岛素敏感性,降低RBP4,但血糖下降不明显. 展开更多
关键词 维生素D 妊娠期糖尿病 胰岛素敏感性 视黄醇结合蛋白4
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视黄醇结合蛋白4在动脉粥样硬化中的作用机制 被引量:13
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作者 付鑫 张彦红 +3 位作者 张继红 万多 邹慕蔚 吴桂平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5924-5926,共3页
目的探讨冠心病(CHD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与炎症因子水平的相关性以及RBP4促炎症反应的机制。方法收集临床病人血清,研究RBP4与炎症因子水平。应用ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠加上高脂饲料喂养的方法制作动脉粥样硬化(AS)动物... 目的探讨冠心病(CHD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与炎症因子水平的相关性以及RBP4促炎症反应的机制。方法收集临床病人血清,研究RBP4与炎症因子水平。应用ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠加上高脂饲料喂养的方法制作动脉粥样硬化(AS)动物模型;从体内研究RBP4在AS中的促炎症作用。结果 (1)与对照组相比,CHD组及AS组RBP4、hs-CRP、IL-6、MCP-1,TG,TC,FC显著较高(P<0.01),HDL-C显著降低;CHD组和AS组,hs-CRP、IL-6、MCP-1,HDL-C水平没有显著性差异,但CHD组较AS组的RBP4升高更显著(P<0.05);RBP4与hs-CRP(r=0.38,P<0.01)、IL-6(r=0.45,P<0.01)及MCP-1(r=0.47,P<0.01)呈正相关性。(2)动物水平研究结果显示,ApoE-/-小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离胆固醇(FC)与对照组比较存在显著性差异(P<0.05);ApoE-/-小鼠主动脉窦和胸腹主动脉AS斑块面积明显较大(P<0.05);Western印迹显示,ApoE-/-小鼠肝脏RBP4蛋白及p38、JNK水平显著上调(P<0.01),但ERK在三组中没有显著的差异性。结论 RBP4与炎症密切相关,在冠心病患者及ApoE-/-小鼠中其表达明显增加,并且与多种炎症因子存在显著相关性。同时,动物实验中发现P38及JNK在apoE-/-小鼠中的表达显著增高,这从侧面揭示了p38与JNK在炎症的过程中发挥了重要的作用。 展开更多
关键词 血清视黄醇结合蛋白4 冠心病 动脉粥样硬化 敏C反应蛋白 单核细胞趋化蛋白 白细胞介素-6
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高脂或高糖饮食诱导胰岛素抵抗大鼠的附睾脂肪组织视黄醇结合蛋白4表达 被引量:16
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作者 吴海娅 魏丽 +5 位作者 王琛 陆俊茜 宋静 高非 项坤三 贾伟平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期446-449,共4页
目的观察不同膳食结构,即高脂或高糖饮食对大鼠附睾脂肪组织视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达的影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组,普通饮食组予普通饲料,高脂饮食组予高脂饲料,高糖饮食组予高糖饲料。喂养8周后,行口服糖耐量试验检测胰岛功能... 目的观察不同膳食结构,即高脂或高糖饮食对大鼠附睾脂肪组织视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达的影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组,普通饮食组予普通饲料,高脂饮食组予高脂饲料,高糖饮食组予高糖饲料。喂养8周后,行口服糖耐量试验检测胰岛功能,取空腹血清测血糖、血脂和胰岛素水平等,并取附睾和肾周脂肪组织,称重,计算脂体比,免疫组织化学定量检测附睾脂肪组织RBP4表达水平,反转录-聚合酶链反应检测附睾脂肪组织RBP4和葡萄糖转运子4(GluT4)mRNA表达水平。结果8周后,高脂和高糖饮食组大鼠空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗均显著高于普通饮食组(P值均<0.01)。高脂和高糖饮食组大鼠0、30、60及120min血糖、胰岛素水平均显著高于普通饮食组(P值分别<0.05、0.01),胰岛素曲线下面积(AUC_(INS))均显著高于普通饮食组(P值均<0.01)。与普通饮食组相比,高脂和高糖饮食组大鼠糖耐量减退、空腹血糖和胰岛素升高、脂体比增加(P值分别<0.05、0.01)。高脂和高糖饮食组大鼠三酰甘油水平显著高于普通饮食组(P值均<0.01),两组附睾脂肪组织RBP4 mRNA水平分别是普通饮食组的2.35倍和2.47倍(P值均<0.05),而GluT4则为普通饮食组的73.1%和66.7%(P值均<0.05)。结论高脂和高糖饮食均能引起内脏脂肪组织RBP4表达增加, RBP4可能与腹内型肥胖相关。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 胰岛素抵抗 高糖 高脂
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新诊断2型糖尿病患者血清内脂素与视黄醇结合蛋白4水平变化及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:16
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作者 潘佳秋 王慧慧 +1 位作者 田建武 刘丽娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1986-1988,共3页
目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素(Visfatin)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取新诊断T2DM患者78例(T2DM组)及健康体检者30例(NC组)。检测两组空腹血清Visfatin和RBP4水平,并计算其胰... 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素(Visfatin)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取新诊断T2DM患者78例(T2DM组)及健康体检者30例(NC组)。检测两组空腹血清Visfatin和RBP4水平,并计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HO-MA-β)、胰岛素敏感性(ISI),对Visfatin、RBP4及其他因素进行单因素相关分析,然后进行多元逐步回归分析。结果 (1)T2DM组患者血清Visfatin〔(31.0±12.5)ng/ml〕和RBP4〔(15.3±2.9)ng/ml〕水平显著高于NC组〔(13.3±7.6)ng/ml,(11.4±1.7)ng/ml〕,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)单因素相关分析显示,血清Visfa-tin和RBP4均与体质指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);与HOMA-β、ISI呈负相关(P<0.01);Visfatin与RBP4呈正相关(P<0.01)。(3)多元逐步回归分析发现,Visfa-tin、TG和FPG为影响RBP4的最显著因素,常数项为零;RBP4为影响Visfatin最显著因素,常数项为0.335。结论 T2DM患者血清Visfatin、RBP4均显著升高,且二者呈正相关;Visfatin水平高表达除类胰岛素样作用外还可能与胰岛β细胞功能有关,RBP4水平升高可能参与了IR及T2DM的发生、发展。 展开更多
关键词 内脂素 视黄醇结合蛋白4 胰岛素抵抗 糖尿病 2型
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罗格列酮对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及肝脏脂肪含量的影响 被引量:10
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作者 包玉倩 吴海娅 +3 位作者 邱慧玲 朱洁华 王韧 贾伟平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期767-770,共4页
目的比较罗格列酮治疗前、后2型糖尿病患者糖脂代谢、视黄醇结合蛋白4(RBP4)和肝脏脂肪含量的变化。方法17例新诊断的2型糖尿病患者,年龄35~69岁,口服罗格列酮4~8mg/d,共24周。治疗前、后及治疗期间,测量体重、腰围、臀围,测定空腹血... 目的比较罗格列酮治疗前、后2型糖尿病患者糖脂代谢、视黄醇结合蛋白4(RBP4)和肝脏脂肪含量的变化。方法17例新诊断的2型糖尿病患者,年龄35~69岁,口服罗格列酮4~8mg/d,共24周。治疗前、后及治疗期间,测量体重、腰围、臀围,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、RBP4和脂联素(APN)水平。应用超声直方图技术进行肝脏脂肪含量半定量测定,应用精氨酸刺激试验检测胰岛B细胞功能,以稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价患者的胰岛素敏感性。比较治疗前、后上述指标的变化。结果与治疗前比较,罗格列酮治疗后FPG、2hPG、HbA1c和血清RBP4水平显著下降(P值均<0.01),APN水平显著上升(P<0.01);反映肝脏脂肪含量的参数肝脏左叶剑突下纵切、右叶肋间切、右叶肋下斜切及3个切面衰减系数均值较治疗前显著下降(P值均<0.01),降幅分别为19.5%、26.7%、22.0%和22.9%。结论罗格列酮能明显降低2型糖尿病患者的RBP4水平,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪含量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 罗格列酮 肝脏脂肪含量 视黄醇结合蛋白4
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同型半胱氨酸和视黄醇结合蛋白4与糖尿病视网膜病变的相关性研究 被引量:18
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作者 黄漓莉 于健 +4 位作者 周素娴 王莉 彭鹰 刘晓玲 荀靖琼 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第3期244-246,共3页
目的检测并分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系,以探讨对特定人群DR的诊断方法。方法选取2014年6月到2015年6月桂林医学院附属... 目的检测并分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系,以探讨对特定人群DR的诊断方法。方法选取2014年6月到2015年6月桂林医学院附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者200例,所有患者进行眼底检查必要时行眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA),根据眼底情况分为增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组,以及非糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组;检测各组空腹血糖(fasting postprandial glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、血脂、Hcy、RBP4水平。结果 PDR组的Hcy(17.60±4.47)μmol·L^(-1)、RBP4(16.32±3.57)μg·m L^(-1)及NPDR组的Hcy(13.01±2.80)μmol·L^(-1)、RBP4(12.25±2.45)μg·m L^(-1)水平明显高于NDR组的Hcy(6.99±2.33)μmol·L^(-1)、RBP4(8.89±1.90)μg·m L^(-1),且随着DR病情的进展逐渐升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PDR组病程、2h PG、Hb A1c、TG、LDL-C、Hcy、RBP4水平明显高于NPDR组、NDR组(均为P<0.05)。相关分析显示,2型糖尿病患者的RBP4与病程、年龄、Hb A1c、FPG、2h PG、TC、TG、LDL-C、Hcy呈显著正相关,与HDL-C呈负相关。对DR的危险因素进行多元回归分析结果显示,病程、Hb A1c、RBP4、Hcy是影响DR的主要危险因素。结论测定Hcy及RBP4可及早发现DR,为早期筛查及治疗提供一定的方向。 展开更多
关键词 糖尿病网膜病变 同型半胱氨酸 视黄醇结合蛋白4
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新诊断2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4和游离脂肪酸水平变化及其与胰岛素敏感性的关系研究 被引量:9
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作者 潘佳秋 王慧慧 +2 位作者 张超 于学静 姜飞飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2370-2372,共3页
目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和游离脂肪酸(FFA)的表达水平以及二者与胰岛素敏感性的关系。方法选取新诊断T2DM患者76例(T2DM组)及健康体检者30例(对照组)。观察各组空腹血清RBP4和FFA水平,并计算胰岛... 目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和游离脂肪酸(FFA)的表达水平以及二者与胰岛素敏感性的关系。方法选取新诊断T2DM患者76例(T2DM组)及健康体检者30例(对照组)。观察各组空腹血清RBP4和FFA水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)用以评价各组胰岛素敏感性。结果 (1)T2DM组患者血清RBP4和FFA水平显著高于对照组(P<0.01)。(2)单因素相关分析显示,血清RBP4与体质指数(BM I)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HOMA-IR、FFA呈正相关,与ISI、HOMA-β呈负相关(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析发现,HOMA-IR、FFA作为独立危险因素影响血清RBP4水平,常数项为零。结论 T2DM患者血清RBP4、FFA水平均显著升高;RBP4水平升高与糖脂代谢有关,从而导致胰岛素抵抗,进而参与T2DM的发生、发展。RBP4与FFA在胰岛素抵抗中可能起协同作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 视黄醇结合蛋白4 脂肪酸 非酯化 胰岛素敏感性指数
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视黄醇结合蛋白4、中性粒细胞淋巴细胞比值与2型糖尿病视网膜病变的关系 被引量:12
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作者 殷俏 郭淑芹 +5 位作者 张云良 王翯 肖艳新 王君 程晓东 温晓英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期54-58,共5页
目的检测视黄醇结合蛋白4(RBP4)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在2型糖尿病视网膜病变(DR)的表达水平,探讨RBP4、NLR与DR的相关性。方法选取163例患者作为研究对象,其中单纯2型糖尿病(T2DM)组41例,非增生性2型糖尿病视网膜病变(NPDR)... 目的检测视黄醇结合蛋白4(RBP4)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在2型糖尿病视网膜病变(DR)的表达水平,探讨RBP4、NLR与DR的相关性。方法选取163例患者作为研究对象,其中单纯2型糖尿病(T2DM)组41例,非增生性2型糖尿病视网膜病变(NPDR)组40例,增生性2型糖尿病视网膜病变(PDR)组42例,40例正常体检人作为对照组(NC)。空腹10 h后检测所有受试者静脉血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、同型半胱氨酸、空腹胰岛素、中性粒细胞与淋巴细胞,计算NLR。稳态模型评估胰岛素抵抗指数。酶联免疫吸附法测定血清RBP4。采用方差分析、相关分析及Logistic逐步回归进行统计学分析。结果与NC组比较,T2DM组、NPDR组、PDR组RBP4、NLR显著升高,与NPDR组比较RDR组RBP4显著升高(P均<0.05)。RBP4与收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、胆固醇、同型半胱氨酸、NLR呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现收缩压、空腹血糖、RBP4、NLR、胰岛素抵抗、胆固醇为DR的危险因素。结论 RBP4与NLR在DR患者表达水平增高,且NLR可影响DR患者血清RBP4表达,RBP4与NLR是DR的危险因素,与DR相关。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 中性粒细胞与淋巴细胞比值 2型糖尿病 糖尿病网膜病变
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冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平变化及高胰岛素血症对其的影响 被引量:13
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作者 李非 杨天伦 +1 位作者 赵震宇 夏珂 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1177-1182,共6页
目的:探讨冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)水平变化情况,以及高胰岛素血症对其影响。方法:收集2009年9月至2010年5月在中南大学湘雅医院经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查证实为冠心病的患... 目的:探讨冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)水平变化情况,以及高胰岛素血症对其影响。方法:收集2009年9月至2010年5月在中南大学湘雅医院经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查证实为冠心病的患者30例(CAD组),冠心病合并高胰岛素血症患者29例(CAD+HIns组);另设正常对照30例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血浆RBP4水平;同时测患者身高、体质量,计算体质量指数(bodymassindex,BMI),测腰围、臀围,计算腰/臀比(waist-to-hipratio,WHR),测收缩压(systolicpressure,SBP)与舒张压(diastolicpressure,DBP);测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、餐后2 h胰岛素(2-hourpostprandialinslulin,2hPIns),计算胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessment-insulinresistanceindex,HOMA-IR),测血脂水平以及高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hsCRP)、尿酸(uric acid,UA)、游离脂肪酸(free fattyacids,FFA)等生物化学指标。结果:CAD+HIns组血浆RBP4水平较CAD组及对照组显著升高(P<0.01),而CAD组和正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05);相关分析显示RBP4与BMI,FPG,Fins,2hPIns,HOMA-IR,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇,UA和hsCRP有显著相关性(分别r=0.259,0.331,0.582,0.452,0.600,0.236,–0.290,0.243,0.231;均P<0.05);多元回归分析显示BMI,2hPIns和HOMA-IR是RBP4的独立相关因素。结论:冠心病患者血浆RBP4水平不高,合并高胰岛素的冠心病患者血浆RBP4水平显著升高,且血浆RBP4与BMI、血脂、UA等心血管危险因素相关;BMI,2hPIns和HOMA-IR是RBP4的独立相关因素。 展开更多
关键词 冠心病 视黄醇结合蛋白4 高胰岛素血症
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血清视黄醇结合蛋白4和非酒精性脂肪性肝病的相关性 被引量:10
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作者 孙立山 范列英 +3 位作者 王暖 汪明东 陆柳 郑慧雅 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第9期602-605,共4页
目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平,探讨血清RBP4与NAFLD发病的相关性。方法分别测定324例NAFLD患者和200名健康对照者血清RBP4、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、... 目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平,探讨血清RBP4与NAFLD发病的相关性。方法分别测定324例NAFLD患者和200名健康对照者血清RBP4、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹葡萄糖(Glu)水平,比较各指标在2组中的差异。结果 NAFLD组血清RBP4水平[(58.42±20.74)mg/L]明显高于对照组[(39.1±7.1)mg/L](P<0.01);Logistic回归分析显示血清RBP4是与NAFLD发病相关的独立危险因子(预期比数比为1.138,P<0.05),Pearson相关分析提示血清RBP4水平与Cr、TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r分别为0.270、0.393、0.175、0.158,P均0.057),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.186,P<0.05)。结论血清RBP4水平与NAFLD患病相关,并且与Cr、TC、TG、LDL-C、HDL-C具有相关性。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 血脂 非酒精性脂肪性肝病
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