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常见致病真菌所致角膜炎的激光扫描共焦显微镜图像特点分析
被引量：
14
1
作者
夏元
薛春燕
+1 位作者
吴艳
黄振平
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第2期155-159,共5页
背景真菌性角膜炎仍是中国主要的感染性眼病，传统的确诊方法主要是角膜刮片后进行菌种培养。激光扫描共焦显微镜检查是近年来使用的无创性活体眼表检查的方法，但目前关于真菌性角膜炎病灶区相关检查特点的研究工作尚不够系统和完善。...
背景真菌性角膜炎仍是中国主要的感染性眼病，传统的确诊方法主要是角膜刮片后进行菌种培养。激光扫描共焦显微镜检查是近年来使用的无创性活体眼表检查的方法，但目前关于真菌性角膜炎病灶区相关检查特点的研究工作尚不够系统和完善。目的研究和分析中国常见的4种致病菌引起的真菌性角膜炎的激光扫描共焦显微镜检查特点。方法采用回顾性研究设计，对2007年1月至2011年11月在南京军区南京总医院初诊且进行激光扫描共焦显微镜检查的65例真菌性角膜炎患者的临床资料进行分析，患者均为单眼患病。所有患眼均进行角膜真菌的实验室培养和激光扫描共焦显微镜检查，对不同菌种引起的真菌角膜炎激光扫描共焦显微镜图像特点进行分析，主要包括菌丝的特点、孢子的分布及菌丝与病灶周围组织反映的关系，并总结激光扫描共焦显微镜下真菌菌丝与其他角膜组织的鉴别要点。结果角膜感染菌的实验室培养结果显示，本研究中纳入的患眼中镰刀菌角膜感染者占63．0％，曲霉菌感染者占16．9％，念珠菌感染者占3．0％，链格孢霉菌感染者占4．6％。激光扫描共焦显微镜检查显示，镰刀菌感染性角膜炎病灶中的菌丝在角膜浅基质层呈树枝样高反光，而在深基质层表现为线型，病灶区炎性细胞较少；念珠菌感染性角膜炎病灶中的假菌丝位于角膜浅、中基质层，有散在的孢子和炎性细胞浸润，基质纤维增生活跃；曲霉菌感染病变区的菌丝呈蠕虫状，形状较镰刀菌细且短；链格孢霉菌感染病灶区的菌丝长、直且粗大，并有球形厚垣孢子位于菌丝顶端。激光扫描共焦显微镜下各种真菌性角膜炎病灶区的菌丝与角膜上皮下神经丛、树突状细胞、角膜的增生纤维等均表现为高反射，但其形状、分布及走行均有所不同。结论真菌菌丝是诊断和鉴别真菌性角膜炎感染菌属的主要依据，激光扫描共焦显微镜可在活体提供有用的相关信息，为真菌性角膜炎的早期诊断和治疗提供可靠依据。
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关键词
角膜炎/微生物
真菌眼部感染/诊断
激光扫描共焦显微镜/方法
鉴别诊断
下载PDF
职称材料
中国热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及药物敏感性分析
被引量：
15
2
作者
陈晓莲
刘红山
+3 位作者
何宏
吴娇婵
胡献铝
钟兴武
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第2期156-160,共5页
背景海南省处于中国热带和亚热带地区，全年的气候特点适宜真菌生长繁殖，该地区真菌感染性眼病发病率较高，分析致病菌并了解其敏感药物对感染性眼病的临床治疗有重要意义。 目的探讨中国海南省及其南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡...
背景海南省处于中国热带和亚热带地区，全年的气候特点适宜真菌生长繁殖，该地区真菌感染性眼病发病率较高，分析致病菌并了解其敏感药物对感染性眼病的临床治疗有重要意义。 目的探讨中国海南省及其南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及其对临床常用抗真菌药物的敏感性。 方法采用系列病例观察研究方法，收集2014年2月至2016年5月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院诊断为真菌性角膜溃疡者174例174眼，所有患者均来自海南省及其南海诸岛屿热带地区，诊断方法参照《眼科学》（第五版）中的标准。无菌条件下刮取角膜溃疡的进展缘或基底部的菌丝苔被，采用KOH湿片法直接涂片行真菌检查；将采集的标本接种于马铃薯葡萄糖琼脂培养基和沙氏培养基进行真菌培养，对培养出的82株致病性真菌参照《全国临床检验操作规程》（第3版）和《实用临床微生物学检验与图谱》进行菌种鉴定，采用纸片扩散法对分离的菌株行10种抗真菌药物的药物敏感性试验。 结果涂片镜检的126例中可见菌丝和孢子者34例，阳性率为27.0%；真菌培养的174例标本中培养出致病性真菌82株，阳性率为47.1%，主要致病性真菌依次为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，分别占47.5%、12.2%、9.8%和9.8%。行药物敏感性试验的77株真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬敏感性较好，敏感率分别为88.3%、72.7%和71.4%。 结论中国海南省及南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡的主要致病菌为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，这些致病真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬的敏感性较高。
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关键词
抗真菌剂/药物
眼部真菌感染
/微生物
角膜炎/微生物
微生物
敏感试验
人
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职称材料
题名
常见致病真菌所致角膜炎的激光扫描共焦显微镜图像特点分析
被引量：
14
1
作者
夏元
薛春燕
吴艳
黄振平
机构
南京军区南京总医院眼科
出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第2期155-159,共5页
文摘
背景真菌性角膜炎仍是中国主要的感染性眼病，传统的确诊方法主要是角膜刮片后进行菌种培养。激光扫描共焦显微镜检查是近年来使用的无创性活体眼表检查的方法，但目前关于真菌性角膜炎病灶区相关检查特点的研究工作尚不够系统和完善。目的研究和分析中国常见的4种致病菌引起的真菌性角膜炎的激光扫描共焦显微镜检查特点。方法采用回顾性研究设计，对2007年1月至2011年11月在南京军区南京总医院初诊且进行激光扫描共焦显微镜检查的65例真菌性角膜炎患者的临床资料进行分析，患者均为单眼患病。所有患眼均进行角膜真菌的实验室培养和激光扫描共焦显微镜检查，对不同菌种引起的真菌角膜炎激光扫描共焦显微镜图像特点进行分析，主要包括菌丝的特点、孢子的分布及菌丝与病灶周围组织反映的关系，并总结激光扫描共焦显微镜下真菌菌丝与其他角膜组织的鉴别要点。结果角膜感染菌的实验室培养结果显示，本研究中纳入的患眼中镰刀菌角膜感染者占63．0％，曲霉菌感染者占16．9％，念珠菌感染者占3．0％，链格孢霉菌感染者占4．6％。激光扫描共焦显微镜检查显示，镰刀菌感染性角膜炎病灶中的菌丝在角膜浅基质层呈树枝样高反光，而在深基质层表现为线型，病灶区炎性细胞较少；念珠菌感染性角膜炎病灶中的假菌丝位于角膜浅、中基质层，有散在的孢子和炎性细胞浸润，基质纤维增生活跃；曲霉菌感染病变区的菌丝呈蠕虫状，形状较镰刀菌细且短；链格孢霉菌感染病灶区的菌丝长、直且粗大，并有球形厚垣孢子位于菌丝顶端。激光扫描共焦显微镜下各种真菌性角膜炎病灶区的菌丝与角膜上皮下神经丛、树突状细胞、角膜的增生纤维等均表现为高反射，但其形状、分布及走行均有所不同。结论真菌菌丝是诊断和鉴别真菌性角膜炎感染菌属的主要依据，激光扫描共焦显微镜可在活体提供有用的相关信息，为真菌性角膜炎的早期诊断和治疗提供可靠依据。
关键词
角膜炎/微生物
真菌眼部感染/诊断
激光扫描共焦显微镜/方法
鉴别诊断
Keywords
Keratitis/microbiology
Eye infections, fungal/diagnosis
Microscopy, confocal/methods
Differentiation
分类号
R772.21 [医药卫生—眼科]
下载PDF
职称材料
题名
中国热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及药物敏感性分析
被引量：
15
2
作者
陈晓莲
刘红山
何宏
吴娇婵
胡献铝
钟兴武
机构
中山大学中山眼科中心海南眼科医院海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室
出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第2期156-160,共5页
基金
海南省科技厅重点研发项目（ZDYF2016111）
海南省卫生厅重点项目（14A110066）
文摘
背景海南省处于中国热带和亚热带地区，全年的气候特点适宜真菌生长繁殖，该地区真菌感染性眼病发病率较高，分析致病菌并了解其敏感药物对感染性眼病的临床治疗有重要意义。 目的探讨中国海南省及其南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及其对临床常用抗真菌药物的敏感性。 方法采用系列病例观察研究方法，收集2014年2月至2016年5月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院诊断为真菌性角膜溃疡者174例174眼，所有患者均来自海南省及其南海诸岛屿热带地区，诊断方法参照《眼科学》（第五版）中的标准。无菌条件下刮取角膜溃疡的进展缘或基底部的菌丝苔被，采用KOH湿片法直接涂片行真菌检查；将采集的标本接种于马铃薯葡萄糖琼脂培养基和沙氏培养基进行真菌培养，对培养出的82株致病性真菌参照《全国临床检验操作规程》（第3版）和《实用临床微生物学检验与图谱》进行菌种鉴定，采用纸片扩散法对分离的菌株行10种抗真菌药物的药物敏感性试验。 结果涂片镜检的126例中可见菌丝和孢子者34例，阳性率为27.0%；真菌培养的174例标本中培养出致病性真菌82株，阳性率为47.1%，主要致病性真菌依次为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，分别占47.5%、12.2%、9.8%和9.8%。行药物敏感性试验的77株真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬敏感性较好，敏感率分别为88.3%、72.7%和71.4%。 结论中国海南省及南海诸岛屿热带地区真菌性角膜溃疡的主要致病菌为镰刀菌属、不产孢子菌、曲霉属和茎点霉属，这些致病真菌对制霉菌素、两性霉素B和特比萘芬的敏感性较高。
关键词
抗真菌剂/药物
眼部真菌感染
/微生物
角膜炎/微生物
微生物
敏感试验
人
Keywords
Antifungal agents/pharmacology
Eye infections, fungal/microbiology
Keratitis/microbiology
Microbial sensitivity tests
Humans
分类号
R772.21 [医药卫生—眼科]
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题名
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常见致病真菌所致角膜炎的激光扫描共焦显微镜图像特点分析
夏元
薛春燕
吴艳
黄振平
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
14
下载PDF
职称材料
2
中国热带地区真菌性角膜溃疡致病菌种类及药物敏感性分析
陈晓莲
刘红山
何宏
吴娇婵
胡献铝
钟兴武
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017
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